欧莲花
手术病人的安全是医院管理和护理管理的重要内容,也是手术室护理质量持续改进的基础.手术室护士手术病人接触为频繁,而清点手术用品是否正确则是重要的,稍有不慎即可影响到手术病人的生命安全.本作者对2011 年1 月至2011 年12 月杭州市三所三甲医院手术室自愿报告的意外事件进行相关因素的分析探讨减少意外事件的发生,提高手术病人安全的有效方法.
作者：邵柏霞 刊期： 2012年第05期
根据烧伤病程进展的特点,烧伤治疗共分为三期,一期为急性体液渗出期(休克期),二期为感染期,三期为修复期.感染是烧伤救治中的突出问题.关于例烧伤死亡原因分析:感染居首位,占大面积烧伤死亡病例中,死于感染的占75%.皮肤烧伤后,局部感染的细菌可直接深入烧伤的真皮胶原,侵入焦痂下的组织,继发感染,如感染范围广泛,出现全身症状即为烧伤创面脓毒症.(1)加强感染期的护理,是烧伤病人护理重点.
作者：邱和江；张成敏 刊期： 2012年第05期
目的:观察腰-硬麻醉应用于妇科手术的临床效果及安全性.方法:回顾性分析2010 年3 月至2011 年10 月,在我院进行剖腹产手术的妇女80 例,并随机分为两组,观察组40 人,对照组各40 人,观察组采用腰-硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉.对比两组产妇的麻醉起效时间、新生儿出生后Apgar 评分、麻醉前后的血压心率变化、优良率及主要不良反应.结果:观察组麻醉起效时间、麻醉效果和不良反应3 方面均优于对照组,且有显著性差异(P＜0.05).结论:腰-硬联合麻醉起效快、镇痛、肌松效果好,对产妇和新生儿的安全性高,不良反应发生率低,值得临床推广.
作者：张乃旭 刊期： 2012年第05期
目的:观察早期康复护理对颅脑损伤患者运动功能恢复的影响.方法:将78 例颅脑损伤患者随机分为对照组及康复组.对照组采用常规护理,康复组自入院日即进行早期康复护理,将两组的治疗效果进行对比.结果:治疗1 个月后,运动功能和日常生活能力(ADL)评分康复组(56±38)与对照组(45±35)比较,P<0.01;Barther 评分康复组(56.5±3.5)与对照组(43.4±2.7)比较,P<0.01.结论:对颅脑损伤患者实施早期康复护理,可减轻患者肌肉痉挛和关节挛缩,提高患者的运动功能和日常生活能力.
作者：黄露桃 刊期： 2012年第05期
目的:探讨B-Lynch 缝合术应用于剖宫产术中出血的效果.方法:选取我院行剖宫产术中出血的患者100 例作为研究对象,将其按照止血方法的不同分成宫腔填纱止血组和B-Lynch 缝合术止血组,每组50 例,对两种止血方式进行对比分析,总结B-Lynch 缝合术用于剖宫产术中出血止血的优劣.结果:B-Lynch 缝合术组止血有效率明显高于宫腔填纱止血组.组间差异显著(P＜0.05);B-Lynch 缝合术组在手术时间、止血时间及中转切除子宫等方面均较宫腔填塞纱条止血具有显著优势,组间比较差异均具有统计学意义(P 值均＜0.05)术.结论:B-Lynch 缝合术较宫腔填塞纱条用于剖宫产术中出血者止血具有明显的优势及更广的适用范围,值得临床推广应用.
作者：万东星 刊期： 2012年第05期
目的:观察肠内营养对ICU 住院病人转归的影响,探讨实施肠内营养的佳方法.方法:回顾性分析ICU 部分重症患者实施肠内营养的情况,同时对重症患者护理效果进行观察与相关数据的统计分析.结果:实施肠内营养的重症患者住院期间营养状况、体重、血压等方面,都明显优于实施营养之前的情况.结论:对ICU 病房重症患者,尽早启用肠内营养,进行双歧杆菌三联活菌联合肠内营养,能够明显提高营养状况,有助于改善疾病转归.
作者：吴启芳 刊期： 2012年第05期
目的:分析基层医院临聘护士离职的原因,为护理管理者有效稳定临聘护士队伍提供依据.方法:采用内容分析法对某院23 名主动离职的临聘护士的访谈资料进行分析.结果:临聘护士离职主要原因依次为工资收入与正式护士有较大差距,工作压力大、工作环境压抑、管理欠人性化、职业发展受限.结论:护理管理者应转变管理理念,采用科学的、人性化的管理手段,激发临聘护士的潜能,从而稳定护理队伍.
作者：李喜梅 刊期： 2012年第05期
目的:探讨门诊药房管理方法.方法:总结分析我站近几年的管理经验.结果:通过对门诊药房进行管理优化,药房工作质量有所提高,减少了医患纠纷.结论:药品质量管理、服务人员素质管理、处方管理和加强与医院各部门的联系是药房管理的关键.
作者：张倩；王伟 刊期： 2012年第05期
目的:探讨酒精性肝硬化合并脑囊尾蚴病的护理.方法:本文通过对1 例酒精性肝硬化合并脑囊尾蚴病的观察护理,观察疗效,结果:患者经过积极抢救、治疗及护理,达到满意的治疗效果,结论:认识到掌握简单的基本知识和癫痫发作时的紧急处理方法.做好出院指导是十分重要的.
作者：张孝竹 刊期： 2012年第05期
对PICC 置管输注不畅的原因进行分析,并提出相应对策:1 患者术前健康教育2 正确维护3 加强巡视,严密观察,及时处理4 纠正导管位置5 导管上下左右移动6 肝素钠正压封7 管带管指导等对策.及时发现处理输注不畅,大限度延长导管的使用寿命,减轻病人经济负担.
作者：郭凤玲；赵丽萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨速效救心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:300 例病人随机分成治疗组与对照组.治疗组应用速效救心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛180 例,对照组应用复方丹参片治疗冠心病心绞痛120 例.结果:速效救心丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛有效率为95.6%,而对照组总有效率为74.2%.结论:速效救心丸治疗冠心病心绞痛安全有效.
作者：王长城；王宏运 刊期： 2012年第05期
目的:探讨关于胸膜疾病的临床诊断以及气胸的治疗方法,并进行相关的研究和分析.方法:选取在我工作过的医院治疗的胸膜疾病中的55 例自发性气胸患者,对其临床诊断、治疗和疗效进行分析和研究.结果:55 例患者中,单纯性气胸19 例,5 例患者为重度气胸,中度气患者10 人,轻度气胸16 例,5 例患者存在复发性气胸.结论:胸膜疾病患者的临床治疗中,胸部CT 和X 线胸片可以检查和诊断气胸.临床上应用胸腔闭式引流排气方法治疗自发性气胸,这种方法直接且有效.该治疗方法的应用,具有明显的临床效果,应该得到广大医疗工作的关注、重视,并进行应用和普及.
作者：钟静 刊期： 2012年第05期
目的:为探讨全科医生在社区服务中的作用.方法:本次研究主要对徐州市泉山区奎山地段医院在2008 年度家庭病床的工作内容作以统计分析.结果:研究显示全科医生能为家庭、个人、社区提供独特的、综合的、连续的社区卫生、保健服务.结论:全科医生的诞生符合我国国情,更符合提高人民的健康意识.
作者：邢丽；郭保珂 刊期： 2012年第05期
目的:探讨彩超在胎儿中枢神经系统畸形中的诊断价值.方法:应用彩超对8676 例18-40 孕周胎儿进行常规超声检查,对中枢神经系统,每例胎儿均采取经侧脑室、丘脑、小脑平面横切,必要时加以矢状或冠状切面,重点观察胎头形状,颅骨环和脑内结构(大脑、大脑廉、侧脑室、第三脑室、丘脑、透明隔腔、小脑、小脑蚓部、后颅窝池),同时观察脊柱的矢状和横切面,测量双顶径、头围、侧脑室宽度、后颅窝池宽度.结果:8676 例胎儿中,经引产或出生后证实的各种中枢神经系统畸形32 例,彩超检出30 例,漏诊2 例.结论:彩超显示胎头形状异常、颅骨异常、脑室系统异常、脑中线结构异常、脑实质及血管异常是诊断胎儿中枢神经系统畸形的主要依据.
作者：周建军 刊期： 2012年第05期
目的:浅析人性化护理干预在产妇分娩过程中的应用效果.方法:整理我院220 例产妇,在分娩护理的过程中随机分为干预组和对照组,每组产妇均为110 例,干预组的产妇在护理的过程中应用人性化护理干预,对照组产妇仅使用常规护理,比较两组产妇在分娩过程中的护理效果.结果:干预组产妇通过人性化护理之后,产妇的心理、产程等情况明显优于对照组产妇,P＜0.05,差异非常显著.结论:产妇在分娩过程中的心理和生理情况都会影响到产妇的分娩,在护理当中应用人性化护理干预可以在很大程度上提高产妇的分娩顺利度及产妇的心理健康程度,临床上可以进行推广使用,提高产妇对分娩的满意度.
作者：魏春燕 刊期： 2012年第05期
目的:分期卵巢恶性肿瘤患者经过化疗后生存质量的变化,探讨相应护理措施.方法:收集卵巢恶性肿瘤患者100 例,在予以化疗的同时予以全面护理,进而总结化疗治疗卵巢恶性肿瘤的临床效果,探讨卵巢恶性肿瘤患者的护理策略.结果:经过化疗治疗以及全面的护理,100例患者的生存质量明显好转.结论:化疗治疗卵巢恶性肿瘤具有良好的临床治疗效果,再加上全面系统的护理,患者的生存质量可以明显改善.
作者：陈燕明 刊期： 2012年第05期
女,72 岁.因哭闹,谩骂2h,神志不清10min 于2008 年2月3 日入院.患者2h 前无明显诱因行为异常,多语、大声哭闹,谩骂,无目地来回走动.约10min 前患者不醒人事,急诊以昏迷原因待查收住院.既往有糖尿病病史7 年,用诺和灵30R(早22U,晚20u)控制血糖,平素血糖控制较佳,近日口腔溃疡,进食量减少:高血压4 年,用非洛地平缓释片控制血压.
作者：李志芳 刊期： 2012年第05期
随着科技的迅速发展、全球化程度的深入以及社会体制的改革变化,社会竞争也日趋激烈,工作节奏的加快、工作难度的提高以及工作量的增加,使得企业员工的工作压力越来越大,而工作压力问题也成为了社会关注的重点问题.工作压力过大势必会影响员工的工作态度,营销企业的组织效能.本文从员工工作压力与工作态度的关系着手,简要分析了二者间的关系并提出了压力管理的建议对策,以冀对企业人力资源管理工作有所帮助.
作者：段芳妍 刊期： 2012年第05期
院前急救是指患者从现场到医院之前就地抢救、监护、运送到医院的过程,包括了现场急救和运送途中的救治,是急诊医学的重要组成部分及首要环节,也是院内急救的基础.它不是处理疾病的全过程,而是把工作重点放在救治伤病的急性阶段,主要是维持病人的基本生命体征,减轻痛苦,缓解症状,快速转运,为病人接受进一步诊治创造条件.准确、合理、快速的院前急救措施,对挽救病人生命,减少伤残率起着举足轻重的作用.如何提高院前急救的救治质量,适应社会日益增长的急救医疗需求,就必须了解院前急救事件的特点和影响院前急救工作的关键因素,而院前急救疾病谱及其与疾病相关的因素分析为此提供重要的信息和依据.为此,本文对我院院前急救2464 例患者的救治资料进行回顾性分析,就如何做好院前急救进行分析探讨.目的 为提高院前急救的反应速度和现场急救处理能力,提高院前急救的救治疾病成功率.现将我院2011 全年120院前急救2464 例病谱报告如下.
作者：刘君 刊期： 2012年第05期
目的:观察泌尿系统结核患者的临床护理分析.方法:选择我院自2009 年4 月至2010 年4 月收治的泌尿系统结核患者36 例,随即分为两组,对照组18 例采取常规护理,观察组18 例采取内科整体护理干预,观察两组的治疗效果.结果:观察组18 例中,成功治愈16 例,2 例仍存在尿频、尿痛继续治疗.对照组成功治愈12 例,其他病情均存在反复现象,两组比较差异显著(P<0.05).结论:针对性的整体护理干预可降低并发症发生率,提高治疗效果,值得临床推广.
作者：何俊玲 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
