学术投稿

扎莱普隆治疗失眠症的双盲对照研究

张宏根;谌益华;赵靖平

关键词:扎莱普隆, 佐匹克隆, 失眠症, 疗效, 不良反应
摘要:目的:比较国产扎莱普隆与佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效、不良反应和有效剂量.方法:采用随机双盲、双模拟方法,按照CCMD-II-R失眠症诊断标准,将48例失眠症患者随机分为两组,分别服用国产扎莱普隆和佐匹克隆治疗15天,观察反跳性失眠7天.采用睡眠障碍量表(SDRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)临床总体印象量表(CGI)和副反应量表(TESS)评定临床疗效、不良反应和停药后睡眠反跳现象.结果:两组病人(各24例)入组时平均年龄、性别、病程均无显著差异.治疗观察SDRS评分国产扎莱普隆组有效率为70.83%,佐匹克隆组为58.33%,两组治疗后SDRS总分较治疗前均显著降低(P<0.0001),SDRS、CGI总分及条目分在治疗各时段,组间比较无显著性差异,显示两组治疗效果、起效时间相似,且对早段失眠频度和程度疗效更好.HAMA评分结果显示两组药物对患者焦虑症状改善亦有较好效果.反跳症状分析发现扎莱普隆停药后的反弹性失眠发生率较少.适宜剂量为5~10mg/晚.结论:扎莱普隆治疗失眠症的疗效与佐匹克隆相当,对早段失眠疗效更好,停药后反跳性失眠发生率较低,临床应用安全可靠.
中国民康医学杂志相关文献
  • 利培酮撤换传统的抗精神病药治疗精神分裂症54例临床观察

    目的:探讨利培酮撤换传统的抗精神病药的临床疗效.方法:单一服用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奋乃静等传统的抗精神病药的患者,待急性期症状缓解后,使用利培酮进行维持治疗8周,用BPRS量表评分,对患者进行疗效的评估.结果:54例中,53例疗效较好,症状缓解,病情稳定占98.1%,1例症状无变化,占1.9%.结论:利培酮可作用于急慢性的精神分裂症的维持治疗.

    作者:沈宣;秦立民;李建新;徐维安 刊期: 2003年第11期

  • 立体定向手术治疗海洛因心理依赖者1例报告

    患者男性,26岁,已婚,某电视台工作人员,因服用海洛因7年余,脱毒后半月来我院做心理依赖戒断手术.患者于1996年因好奇烫吸白粉(海洛因),2001年后,又用静脉注射海洛因,每天1到4克不等,每次0.5克左右.

    作者:郭沈昌;成良正;王咸昌;杨理荣;温金锋 刊期: 2003年第11期

  • 精神分裂症恢复期健康教育的对照性研究

    目的:探讨健康教育对康复期精神分裂症的作用.方法:将入组病人按年龄、病程以2∶1的比例,用随机区组方法分为实验组和对照组.实验组进行为期8周的健康教育,并用护士用住院病人观察量表(NOSIE)进行观察.结果:健康教育能明显提高病人积极因素、减轻消极因素,提高病人生活质量,阻止了病人衰退.结论:开展健康教育,可以提高病人的康复水平和社会能力.

    作者:孔令霞;孔令生;孔令兰 刊期: 2003年第11期

  • 住院精神病人自杀的临床分析及护理对策

    自杀是指自愿并主动结束自己生命的行为,精神病人由于受精神症状的支配及患病后社会生活中各种矛盾的困惑,容易采取自杀的方式寻求解脱.虽然住院期间有良好的医疗护理条件,但精神病人自杀往往很突然,方式多样,常给护理工作带来一定的难度.为找出精神病人自杀的相关因素及其规律,制定相应的护理措施,本文对某精神病院12个自杀病例进行分析,并报告如下:

    作者:王秀转;吴亚明 刊期: 2003年第11期

  • 236例纵隔肿瘤的外科治疗分析

    纵隔肿瘤来源各异,病理类型较多,常见的有畸胎类肿瘤,胸腺瘤和神经源肿瘤等.据文献报道纵隔肿瘤有10.1%~25%的恶性率[1].所以一般除已有远处转移或其它不能手术的指征外,一经发现,尽早手术.不同病理类型纵隔肿瘤好发部位亦不尽相同,临床上可以根据肿瘤的发病部位以及辅助检查来诊断从隔肿瘤的类型,我科1982年~2001年手术治疗236例,现总结分析如下:

    作者:郭贯成;张清勇;曾涟乾 刊期: 2003年第11期

  • 邢台市467名离休干部2002年体检结果分析

    二○○二年六月二十日至七月五日,我院受邢台市老干部局的委托,对邢台市467名离休老干部进行了系统的体格检查,现将体检结果分析报告如下:

    作者:安淑玲;杨瑞雪 刊期: 2003年第11期

  • 妇产科领域的抗磷脂抗体综合征

    1 抗磷脂抗体综合征的概念抗磷脂抗体综合征(antiphospholipid antibody syndrome、APS)是一组与抗磷脂抗体相关,以动静脉血栓形成为特征的血栓性疾病.上世纪80年代,已知合并动静脉血栓形成、习惯性流产、死产及血小板减少的系统性红斑狼疮(SLE)患者,其发病也与aPA相关.在APS中查出的aPA并非针对磷脂本身的抗体,而是与血液凝固相关的血浆蛋白,或者是针对这些蛋白与荷阴电脂质复合体的多种自身抗体.这作为解释aPA与血栓形成的相关性及其在内科、妇产科等领域的重要性受到当今世界的广泛关注[1-2].

    作者:郭利;毛明莉;姜涛;费克香 刊期: 2003年第11期

  • 头颈部晚期肿瘤术后转移肌皮瓣的护理

    转移皮瓣修复头颈部肿瘤手术后组织缺损目前运用较为广泛,它既保证了肿瘤切除的彻底性,又有效地进行局部功能的重建与容貌的修复,我院于1995年10月至2002年9月,共用各种肌皮瓣修复头颈部组织缺损48例,重点加强了皮瓣颜色、温度、毛细血管充盈等皮瓣血运情况的观察,避免皮瓣区受压,预防皮瓣区感染,从而确保了皮瓣的存活.

    作者:谢燕芳;劳永聪;黄亚芬;刘红 刊期: 2003年第11期

  • 心房扩大与快速房性心律失常关系的观察与分析

    目的:进一步探讨房性快速心律失常发病机理.方法:采用多普勒超声心动图和动态心电图检查方法对120例心血管病人心房扩大和房性心律失常发生情况进行观察与分析.结果:左心房扩大为主者房性快速心律失常发生率(70.65%)显著高于右心房扩大为主者(18.18%)和心房内径正常者(13.33%),P<0.01;心房内径扩大越明显,房性快速心律失常的发生率越高,性质越严重;即便是速度相同的左心房扩大者,二尖瓣狭窄为主的瓣膜性心脏病其发生率也显著高于其他类型的瓣膜性心脏病,P<0.05.结论:心房扩大,特别是左心房扩大是房性快速心律失常的重要的病因之一,心房压力和心房肌张力增高是电生理紊乱产生的重要因素.

    作者:胡凤梅;林瑞芳 刊期: 2003年第11期

  • 谈精神科护理道德要求

    精神科护理工作的对象是患有各种精神疾病的病人,其中病情严重者,表现思维紊乱,行为怪异,丧失生活自理能力.不少病人否认有病,还会造成自伤或影响社会治安.病人的症状往往与生活经历、躯体和精神状态及社会环境、职业、文化背景等诸因素有关,因而形成了精神症状的复杂性,给护理工作带来了一定难度.因此,对护士在道德行为上提出了较高的要求.

    作者:张军山;由日玲 刊期: 2003年第11期

  • 30例床旁经纤维支气管镜吸痰冲洗在呼吸衰竭时的临床应用

    纤维支气管镜(纤支镜)检查对呼吸系统疾病的诊断价值早已肯定.70年代后国外较普遍地开展了对重症呼吸衰竭经纤支镜吸痰冲洗治疗[1-3],20世纪80年代后国内已逐渐将此项技术应用于临床[4-6].我院自1993年10月至2001年10月对30例呼吸衰竭患者进行床旁纤支镜吸痰冲洗治疗,取得了较好的疗效.

    作者:彭传锋 刊期: 2003年第11期

  • 盐酸精氨酸注射液抗高血压作用研究

    目的:研究盐酸精氨酸注射液有无抗高血压作用.方法:单次给予肾性高血压犬盐酸精氨酸150mg/kg、300、600mg/kg,观察血压变化,单次给予麻醉开胸犬盐酸精氨酸600、1200mg/kg,观察血压、左室做功总外周阻力、心脏泵血功能、心率、左室收缩功能、冠脉循环有无影响.结果:肾性高血压犬给予盐酸精氨酸150mg/kg后,血压无明显变化,给予300、600mg/kg后,血压均明显下降,ED-20mmHg(SBP下降20mmHg剂量)为504mg/kg.降压时对心率无明显影响,麻醉开胸犬给予600、1200mg/kg后,血压明显下降,左室做功无明显减少,总外周阻力明显下降,心脏泵血功能无变化,心率无明显变化,不改变左室收缩功能,对冠脉循环无明显影响.结论:盐酸精氨酸注射液具有抗高血压作用.

    作者:率红莉;王坤明 刊期: 2003年第11期

  • 慢性阻塞性肺病的营养支持及护理

    慢性阻塞性肺病(COPD)约有20%~70%合并营养不良[1,2],现在正受到越来越多的关注.营养不良可对COPD产生有害影响,两者互为因果,不断加重.因此在临床上我们采用合理的营养及护理,从而改善COPD病人的预后,提高患者的生活质量及生存期.

    作者:隋延辉;李克英;云爱华 刊期: 2003年第11期

  • 药剂人员对临床合理用药知识探讨

    药物治疗疾病是临床常用的治疗方法,而合理用药是提高疗效、防止不良反应的重要保证.随着药物品种、数量的增加,所致药源性疾病发生率也逐年上升,因此,药物的合理使用越来越引起药剂人员的重视.据有关资料调查,大多数医院对住院患者的药物使用基本上有两种形式,一是,采取中心摆药制度,二是,由科室集中领药.不论是那种形式,其方法都是由药剂人员来调剂药品分发.再由各科室护士发放到每个患者手中,或者是由护士直接监督每个患者服到口中.因此,强化每一位医务人员合理用药意识,掌握合理用药知识,尤其是做为一个药剂人员,熟练掌握合理用药知识,认真调剂,将是减少药物不良反应、降低药源性疾病发生率很关键的一个环节.

    作者:张丽君 刊期: 2003年第11期

  • PSA及其在前列腺癌诊断和疗效监测中的价值

    前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是1960年代发现的一种由前列腺腺泡和导管上皮产生的特异性糖蛋白.在正常生理条件下,它存在于前列腺组织、前列腺液、精液、血清及尿中.血清PSA作为前列腺癌(PCa)的瘤标,虽还有很多缺陷,但已使PCa的诊断、分期及疗效监测发生了根本性变化.尤其在早期检出隐匿性PCa,使这一占欧美男性死亡率第一位的病症,能得到较早的治疗和控制.目前血清PSA的检测已广泛用于临床.近年在我国,PCa的发病率有明显增高趋势,自1990年代初始,该指标被逐步推广应用,已成为当今我国泌尿外科领域常规使用的PCa肿瘤标志物.

    作者:许甲凤;高丽娜;赵万春;范瑛 刊期: 2003年第11期

  • 住院精神病人藏药行为与防范

    在精神科住院的病人中,尤其是精神分裂症病人,多数缺乏正确认识疾病的能力,对自己的病情认识不充分,加之思维障碍,导致许多病人对治疗采取被动服从,或者不合作,甚至出现藏药拒绝治疗的行为.由于病人的藏药行为,影响了临床疗效,延长了住院时间,甚至可能出现意外.通过临床观察和经验积累,针对病人藏药行为,总结几点体会.

    作者:孙萍;鲍东明 刊期: 2003年第11期

  • 参芪五味子片治疗神经衰弱32例疗效分析

    目的:探讨参芪五味子片治疗神经衰弱的疗效和副反应.方法:对32例符合CCMD-3神经衰弱诊断标准的病人,予以参芪五味子片治疗,疗程4周,分别于治疗前后进行症状自评量表(SCL-90)评定,结束时进行(TESS)副反应量表进行评分.结果:临床治愈率53.19%,总有效率93.7%.对有睡眠障碍、情绪症状和兴奋症状显著.结论:该药安全系数大,无副作用,病人易接受,是治疗神经衰弱较理想的药物.

    作者:刘振亮;田伟;安申之 刊期: 2003年第11期

  • 中西医结合治疗慢性特发性血小板减少性紫癜22例

    目的:观察养血清癜汤对慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的治疗效果.方法:将40例慢性ITP患者随机分为中西医结合组(治疗组)和西药组(对照组),通过比较两组患者的临床总有效率来判断养血清癜汤对慢性ITP的治疗效果.结果:治疗组22例患者显效率、良效率及总有效率分别为36.3%、22.5%和86.3%,对照组18例患者分别为22.2%、16.6%和55.5%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).结论:养血清癜汤对慢性ITP疗效明显.

    作者:闫晓婷;史素芳 刊期: 2003年第11期

  • 贵港市殡仪馆工作人员心理健康状况调查

    殡仪馆是社会的一个特殊工作单位,一般人对它有一种恐惧感,在中国人的心理中把跟死人打交道看作是不吉利的事情.复习国内外有关文献对殡仪馆工作人员心理健康状况的调查报道较少,为了解他们的心理健康状况,更好地为他们心理卫生服务,我们对贵港市殡仪馆46名工作人员的心理健康状况进行测评,现报告如下:

    作者:梁芝国;罗维肖;谭海欧 刊期: 2003年第11期

  • 开拓创新谋发展 奋勇拼搏创一流--记四川省革命伤残军人休养院、医院院长、省民政系统先进工作者周哲

    作者: 刊期: 2003年第11期

中国民康医学杂志

中国民康医学杂志

主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部