以人为本的健康教育在腹膜透析患者护理的应用

肖国存；刘菊香；曹静华

关键词：以人为本, 健康教育, 腹膜透析, 护理

摘要：目的:探讨以人为本的健康教育对于腹膜透析患者的护理临床意义.方法:通过对我院行腹膜透析的62例患者随机分为实验组和对照组,实验组在护理中行人为本的健康教育,对照组行常规的护理,调查患者的满意度,分析以人为本的健康教育的临床意义.结果:实验组中有31例对护理的评价为优或良,优良率达100%,无一例评价为差;而对照组中,评价为优或良有27例,优良率达87.10%,回答为差有4例,发生率达11.86%,在优良率和差率方面两组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在腹膜透析患者的治疗过程中,坚持以人为本的健康教育,在保证完成各种常规诊疗操作的同时,能够让患者受到细致、周到、体贴的服务,使患者的满意度得到大幅度的提高,很大程度上促进了和谐医患关系的建立,值得临床中广泛使用并推广.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

如何提高小儿静脉采血的成功率

静脉血是获得检验数据的重要标本.但由于多种原因,小儿静脉血采集的成功率总是较成人低.为了减少患儿的痛苦,同时又能获得合格的血标本,我院门诊抽血室将小儿静脉采血失败的原因进行了细致的分析,总结一些相关对策.

作者：贾丽萍刊期： 2012年第06期
新生儿的安全临床分析及护理对策

目的:通过实施新生儿的安全护理对策,保证孕产妇与新生儿安全,减少医疗纠纷与医疗事故的发生.方法:分析2010年4月至2011年月4月的2995例活产新生儿的安全,提出针对性护理对策.结果:通过护理,使新生儿安全护理满意率达到98.7%,投设为零.结论:加强安全知识的宣传和安全防护措施,完善管理制度,避免意外情况发生,减少医疗纠纷与医疗事故.

作者：黄丹钧刊期： 2012年第06期
浅谈临床护生带教中存在的问题及对策

通过分析临床带教的问题,探讨相应对策,提高教学质量,提高护生的整体能力,使护生更好地服务于临床工作.

作者：姚欢刊期： 2012年第06期
原发性肝癌介入治疗的护理体会

原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,其中90%以上是肝细胞肝癌.在我国各种癌症病死率中肝癌高达第2位[1].因此,肝癌的诊治水平对延长患者的生命具有极其重要的临床意义.近年来肝癌的诊断技术和介入治疗发展迅速,其中经肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoemblization)是非手术治疗的首选和多的应用之一[2].对介入治疗患者给予术前、术中、术后全程护理干预,可早期预防并减少并发症的发生,减轻患者的痛苦与不适,促进疾病康复.现对2009年1月至2011年12月在我科室接受TACE术的患者护理措施总结如下:

作者：梁露刊期： 2012年第06期
音乐疗法对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的促进作用

目的:通过对比试验探讨慢性精神分裂症患者利用药物治疗的同时辅以音乐治疗对其社会功能的改善.方法:选取62例符合CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准的患者,按入院顺序随即分为实验组,(抗精神病治疗辅以音乐治疗)和对照组(单用抗精神病药物治疗及传统护理),实验组32例,对照组30例.采用住院病人护士观察量表,在实验前后分别进行观察评分,并进行相关因素的比较.结果:两组在治疗后,NOSLE评分减分值有显著差异,实验组明显优于对照组(P﹤0.01).音乐治疗的干预对慢性精神分裂症患者的社会功能产生了其他护理方法不可替代的积极作用.结论:在传统护理方法的基础上,辅以音乐治疗的方法更能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生存质量.

作者：韩增英刊期： 2012年第06期
小儿惊厥180例临床分析

目的:通过对小儿惊厥患者进行及时的观察、检测、研究、治疗,对其产生的原因、症状以及临床护理、治疗情况进行分析和探讨.方法:本次研究分析活动是从本院选取2008年10月至2011年11月期间,在我院进行治疗的小儿惊厥症状患者的原始病例信息作为对比分析资料,共计180例.根据临床反映小儿惊厥患者一般伴有短时的抽搐,眼球出现上翻,牙口紧闭,有时出现口吐白沫和大小便失禁的现象,有的患者出现高热、呕吐、精神萎靡等情况.通过对患者进行常规性检测、脑脊液检测、脑电图及颅脑CT或核磁共振成像检查找到发病原因.结果:按照发病原因大概分为以下几中类型,高热患者64例,缺氧缺血性脑病(HIE)共有51例;颅内出血(ICH)共有患者24例;癫痫患者20例;伤口感染患者11例;低血钙患者8例;低血糖患者2例;根据不同的发病原因,采取有针对性的治疗.结论:通过对180例小儿惊厥患者进行临床检测、诊断、治疗,发现引起小儿惊厥的主要原因多为小儿高热所致,占35.5%,其次为缺氧缺血性脑病(HIE)所致占28.3%、颅内出血所致占13.3%、癫痫所致占11.1%、伤口感染所致5.5%、低血钙所致4.4%、低血糖所致占1.1%.从临床分析看,年龄越小的患者越容易患病,且小儿惊厥在初期是不易被发现的,因此需要对小儿身体状况进行密切观察.

作者：林燕刊期： 2012年第06期
机械通气患者镇静疗效的观察和护理

目的:探讨重症病房(ICU)机械通气患者镇静治疗的疗效和护理方法.方法:100例患者采用镇静治疗,采用Ramsay评分监测镇静水平来调节镇静剂的用量,使Ramsay评分2-4 级之间,,并与患者镇静前做比较.结果:100例患者在镇静后血流动力学稳定,心率(HR)和呼吸频率(RR)有所降低(P＜0.05),血氧饱和度(SpO2)有所增高(P＜0.05),无意外拔管,坠床等事件发生.在未镇静的时候,有10例拔出经口气管插管,5例拔出引流管,患者不同程度的发生烦躁,心率,呼吸增快的现象.结论:对重症病房机械通气治疗的患者给予良好的镇静治疗、监测,能有效减少护理意外的发生,改善病情.

作者：冉江刊期： 2012年第06期
血液净化治疗毒蜂蜇伤23例的临床研究

(一)临床资料和方法1.1 病例选择2004年1月～2012年3月间在我院ICU行血液净化治疗毒蜂蜇伤的患者共23例,其中男6例,女17例,年龄11-71岁.被毒蜂蛰伤时状况:在野外劳动16例,学生路过2例,下乡游玩3例,同行施救人员2例.蛰伤部位以头面部、颈部、四肢和上胸等暴露部位多见,蛰伤5-200+处不等.毒蜂种类:大黄蜂(猴儿包)22例,野蜂1例.

作者：马林见；付强恒；吴显川；杨惠；庞红刊期： 2012年第06期
急性心力衰竭治疗效果及护理分析

将急性心力衰竭的96例患者,分为观察组和对照组,两组均给予硝普钠联合多巴胺静滴治疗,但观察组在治疗的基础上进行护理干预,指出药物治疗联合护理干预的效果显著优于单纯的药物治疗,值得临床推广和运用.

作者：会正友刊期： 2012年第06期
高乌甲素复合腰麻在剖宫产术临床分析

目的:探讨高乌甲素复合腰麻在剖宫产术中的麻醉效果及安全性.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产术300 例,年龄23～32岁,随机分为单纯腰麻组(A组)150例,实验组(B组)150例.均未用术前药,入室后监测BP、ECG及SPO2,开放上肢静脉通道.取L2～3 间隙硬外穿刺,头侧置管3cm,给实验量2%盐酸利多卡因3~5ml,观察5min,若患者无腰麻的异常表现,推注0.894%甲磺酸罗哌卡因7～10ml,B组在术者铺无菌巾时,经静脉缓慢推注高乌甲素0.1mg/kg,约5 min后针刺皮肤无痛感手术开始.A组阻滞完善后手术.结果:注射局麻药到切皮时间(等待时间)、麻醉镇痛优良率,B组明显优于A组( P <0.05).结论:高乌甲素复合腰麻在剖宫产术中应用,可大大缩短等待时间,是安全有效的,值得在临床推广.

作者：姜珍华；邓金安刊期： 2012年第06期
手术室护理风险因素的调查分析

目的:探讨手术室中的护理风险因素.方法:选取我院2010年12月-2012年3月在我院进行手术治疗的患者共978例,作为观察组,对于存在的风险因素,实行手术室安全管理措施.再选取772例手术患者实行常规护理,分为对照组,对两组护理结果进行分析比较.结果:实行安全管理的观察组在护理后,产生的护理纠纷以及护理差错,明显低于对照组,两组结果比较具有显著差异(P<0.05).观察组的护理质量以及患者与家属满意度均高于对照组,两组结果比较具有统计学意义(P<0.05).结论:通过调查分析,手术中常见的护理分析因素有管理因素、环境因素以及人员因素.因此,实施安全的管理措施,能有效降低风险因素带来的事故发生率,改善医护人员的管理水平,提升患者护理满意度.

作者：曾丽文刊期： 2012年第06期
彩色多普勒超声在肢体动脉瘤人工血管重建术前后的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在肢体动脉瘤人工血管重建术前后的临床应用价值.方法:对我院2009年6月至2011年6月共收集的16例肢体动脉肿瘤患者行人工血管重建术前后彩色多普勒超声图像的特征进行回顾性分析.结果:彩色多普勒超声能够准确反映肢体动脉肿瘤患者人工血管重建术前血管情况,术后移植血管通畅性及并发症情况.结论:彩色多普勒超声具有无创、快速、准确、易重复等特点,已成为诊断肢体动脉瘤人工血管重建术前血管变化情况,术后移植血管通畅性及并发症情况的主要手段.

作者：李兴杰；王引娣；童明辉刊期： 2012年第06期
脑血管腔内支架置入治疗症状性脑动脉狭窄

目的:探讨脑血管腔内支架置入治疗症状性脑动脉狭窄的现实性、安全性及临床疗效.方法:对20例症状性脑动脉狭窄患者行脑血管腔内支架置入治疗,其中狭窄病变22 处,3 例为椎基底动脉狭窄;狭窄长度为3~10 mm,平均为7 mm,其中6 处狭窄长度超过10 mm.实行自膨式及球囊膨胀式支架置入,使用脑保护装置保护伞12 例.结果:20 例患者22处支架均一次放置成功,无严重并发症产生,置入后即刻血管造影结果显示,病变段动脉残余狭窄程度小于20%,与治疗前相比较,管腔狭窄明显改善.同时再造影的实质期可见脑组织血流灌注得到改善,临床症状全部得到改善.置入后临床随访6~24 个月,经颅超声多普勒随访结果示狭窄部位血流通畅,支架内未见内膜过度增生,无主要分支血管的闭塞.结论:脑血管腔内支架置入治疗症状性颅内动脉狭窄具有一定的现实意义,而且安全、疗效明显,其长期疗效还需进一步随访观察.

作者：应江鲜刊期： 2012年第06期
浅谈DSA技师在介入手术中的价值

随着介导手术的日新月异,DSA技师在介入手术中变现的越来越为重要,如何配合介入医生及如何配合护士都是DSA技师体现其价值的地方.

作者：袁洪彪刊期： 2012年第06期
多元化教学法在中医专业物理诊断学中的应用

物理诊断学是连接基础医学与临床医学的桥梁课程,医生通过病史询问,视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查,结合必要的辅助检查,提出合理的诊断,建立正确的诊断思维.诊断学的教学并非简单地传授知识, 更主要的是培养学生独立思考和独立解决临床问题的能力.

作者：常佩芬；肖珉；王玫；聂里红刊期： 2012年第06期
白茅根提取物抗急性炎症作用的研究

目的:研究白茅根提取物的抗急性炎症作用.方法:首先使用微波提取法提取白茅根提取液,使用旋转蒸发仪对提取液进行浓缩得到试验用白茅根提取液.然后采用选取NIH纯种健康小白鼠30只,清洁级,体质量(20±2)g.分文三组:实验组(每天灌胃白茅根提取液1ml)、对照组(每天注射泼尼松注射液0.1m)空白组(正常饲养).每组小白鼠数量各十只.以上述方法连续饲养小白鼠五天,用二甲苯涂抹各组小白鼠的右耳使其充血肿胀,将小白鼠左右耳用打孔器打孔,称重,对比分析结果.结果:白茅根具有一定的抗炎作用,对小白鼠的炎症有一定的抑制作用.

作者：宋明侠刊期： 2012年第06期
慢性肺心病的观察及护理探讨

慢性肺心病是老年人多发病、常见病,尤以农村老年人为多,原因是预防保健知识较差,往往不注重咳嗽,加上医疗条件较差,故加重发病机会.1 临床资料近年我院收治慢性肺心病66例,其中男性42例,女性24例,年龄40-80岁.由于住院治疗及时观察病情严密,及时发现异常征兆,抢救得力,护理得当,故仅三名患者死亡外,其余病人均好转出院.

作者：陈佳凤刊期： 2012年第06期
阴式子宫肌瘤剔除术100例临床应用

目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术的方法、安全性、可行性及临床价位.方法:2006年10月至2010年10月我科收住良性子宫肌瘤患者有手术指征并无盆腔粘连;目前子宫体积≤14孕周;B超及妇科检查提示为浆膜下子宫肌瘤和/或肌壁间子宫肌瘤;要求保留子宫的患者100例.结果:100例均经阴道剔除,成功率100%,无一例膀胱、直肠损伤.手术时间65±20min,术中同时行附件切除或卵巢囊肿剔除术10例,术中出血80±10ml,术后进食时间6h,术后肛门排气时间13.46±5h,术后住院时间4±1天.结论:阴式子宫肌瘤剔除术是安全有效的手术.除粘连较重或有生殖系统恶性肿瘤者,有子宫肌瘤剔除指征的均可行阴式子宫肌瘤剔除术.

作者：邹燕珠；范粤缙刊期： 2012年第06期
医院药学服务的主要任务

1 医院药学服务的概念1988年 ,Hepler对药学服务提出了初步的概念,认为药学服务的核心思想是药师通过对病人用药结果负责,改善病人的治疗愈后,终提高病人的生活质量.国内学者较认同的概念是,药学服务是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、病人及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务(包括药物选择、药物使用知识和信息),以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标.

作者：杨丙华；吴继军刊期： 2012年第06期
中西药物联合手法排乳治疗哺乳期真假性缺乳

目的:探讨手法排乳配以中西药物绿色疗法治疗哺乳期真假性缺乳的治疗效果.方法:将哺乳期真假性缺乳者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组勤哺乳、用吸奶器抽吸;观察组在此基础上采用手法按摩,配以中西药物治疗.结果:观察组有效率为100%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异具有显著性(p<0.05).结论:手法排乳加中西药物治疗哺乳期真假性缺乳有独到之处,毒副作用小,手法按摩乳房既能疏通乳络,又能去肿散结,促进气血运行以畅通乳腺导管,达到通则不痛之效,同时手法按摩是一种无放射、无创伤、无副作用的自然保健疗法,值得推广应用.

作者：王月芹；贾长辉刊期： 2012年第06期