目的:探讨急性呼吸功能衰竭采用急诊护理的临床效果.方法:选择我院2011年1月至2012年1月收治的急性呼吸功能衰竭患者40例,在行急诊抢救的同时行针对性的护理.结果:本组40例患者中,抢救成功率为90%;放弃治疗2例,死亡2例.临床效果满意.结论:对患者在病情观察、并发症预防、呼吸道护理、饮食指导等方面加强护理指导,显著提高了临床抢救成功率,改善了患者生存质量.
作者:曾东东 刊期: 2012年第06期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术过程中高压灌注液对于患者的影响,对其进行护理分析.方法:选取31例进行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗的上尿路结石患者,并对他们进行观察,检测围手术期患者的血流动力学指标的改变、体温、灌注液出入量差以及血生化指标.结果:患者进行手术前后体温减少1度左右,P<0.05.出现寒战情况的患者有11例,百分比为37%,手术中的中心静脉压与手术之前相比较有显著上升,P<0.05,而红细胞压积与手术前相比明显下降,P<0.05;然而血钠(Na+)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(Carbon Dioxide Combining Power,CO2CP)和心率(HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)等都没有显著变化,P<0.05,手术中灌注液用量平均为33.4L,1091.7ml是灌注液出入量差.结论:微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)中应用高压灌注液来引导患者体温降低、血容量和灌注液吸收的升高,学生化、血流动力学指标变化显著不容易被灌注液吸收所导致,但是对于年龄比较大、心肾功能不好和手术时间比较长的患者可能会产生一些影响,所以手术里密切观察患者病情以及护理正确就显得至关重要.
作者:田茹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨甲状腺功能亢进围术期护理方法.方法:对45例甲状腺功能亢进患者行甲状腺大部切除术,给予精心围术期护理,并评价其护理效果.结果:经手术治疗及精心护理,全部患者均康复出院,未发生严重并发症.结论:精心围术期护理可以有效防治并发症,促进患者康复.
作者:黎小康 刊期: 2012年第06期
目的:对突聋患者的心理反应进行调查分析,以便提供更好的护理服务.方法:对106例突聋患者用交谈法、观察法进行调查.结果:紧张、担忧、焦虑、急躁、抑郁、失眠等是病人常见的心理反应.结论:熟悉、改善住院环境,加强护患沟通,提供舒适护理,提高护理质量,保证病人安全可减轻突聋患者的心理不适,增加病人的依从性,更有利于病人康复.
作者:李秀菊 刊期: 2012年第06期
目的:探讨肺心病合并冠心病的护理体会.方法:回顾性分析我院2010年1月~2011年12月收治44例肺心病合并冠心病患者的临床资料,并对其实施了相应的护理措施.结果:44例患者经对症治疗及护理后,肺部感染和心衰得到有效的控制,42例虽有胸闷、气短,但生命体征平稳而出院,2例死亡.结论:肺心病合并冠心病时,根据患者的病情进行综合分析,密切观察病情变化和控制感染情况,并提供合理的治疗护理措施,是提高治愈率的主要保证.
作者:郭荣贞 刊期: 2012年第06期
目的:探析了人性化护理在外科患者中的应用.方法:将100例外科患者随机分成对照组40例与观察组60例.对照组予以传统护理,观察组基于传统护理上进行人性化护理;对比两组患者手术前后的生命体征变化以及两组患者的满意度.结果:这两组患者在手术前后呼吸、血压与心率情况对比差异都具有统计意义.其中,对照组的满意度是72.2%,而观察组则是98.8%.这两组对比差异具有统计意义.结论:在外科手术患者中,运用人性化护理可促进患者生命体征的稳定,也能提高护理质量及患者满意度,因此,在外科护理中需要临床推广外科人性化护理,为患者提高优服务.
作者:李佳;李香莉 刊期: 2012年第06期
目的:针对牙科畏惧症患儿的特点对患儿开展心理护理,提高患儿配合治疗的程度.方法:456例患儿随机分为常规组和心理护理组,各228例.常规组患儿采用传统式行为诱导即单纯由护士对患儿及家属讲解一般知识的方法.心理护理组根据儿童发展心理思维分3个阶段进行心理护理,采用在进行常规护理的同时实施系统、规范的强化行为诱导的方法.结果:采取不同的行为诱导方法后,2组患儿的合作程度有明显区别.合作率进行χ2 检验(P< 0.05).2组间不同级别之间的差异有统计学意义,强化行为诱导明显优于传统式行为诱导的方法.结论:强化行为诱导方法可有效地减轻畏惧症患儿的恐惧心理,并提高患儿配合治疗的程度,值得在临床上推广应用.
作者:吴宗敏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年肺心病患者的护理措施.方法:对22例老年肺心病患者加强科学的护理.结果:治愈出院14例,好转7,死亡1例.结论:良好的护理可达到提高肺心病患者的生活质量,延长的寿命.
作者:刘同云 刊期: 2012年第06期
目的:研究和探讨急性心肌梗死(AMI)的急救护理方法,进一步提高抢救成功率.方法:对我院2010年1月至2012年6月急救的72例急性心肌梗死(AMI)患者的护理资料进行回顾性分析.结果:通过及时有效的急救护理,72例心肌梗死患者在现场救护中,仅发生2例死亡病例,救治成功率达到97.22%.结论:在急性心肌梗死(AMI)的急救护理中,正确进行病情评估,采取有效的急救措施,为患者提供科学细致的护理,更能够有效提高急性心肌梗死(AMI)患者的就治成功率.
作者:齐颖 刊期: 2012年第06期
目的:探讨髌骨骨折患者术后有效护理方法.方法:回顾分析2007年3月~2011年5月于我院诊治的42例髌骨骨折患者术后护理资料.结果:42例患者均术后随访6~12个月,平均(8.6±1.7)个月,其中疗效优者40例,良者2例,优良率达100.00%.结论:髌骨骨折患者术后经病情观察、一般护理、心理护理、并发症护理及康复训练等正确及有效护理能使患者膝关节功能更快康复、获得更好疗效.
作者:徐顺梅 刊期: 2012年第06期
讨论使用高压注射器后造影剂外渗的预防及处理,确保CT增强检查的顺利进行,获得更高质量的影像资料.造影剂外渗应以预防为主,一旦发生外渗应及时加强患者的患处护理.
作者:张远英 刊期: 2012年第06期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,其中90%以上是肝细胞肝癌.在我国各种癌症病死率中肝癌高达第2位[1].因此,肝癌的诊治水平对延长患者的生命具有极其重要的临床意义.近年来肝癌的诊断技术和介入治疗发展迅速,其中经肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoemblization)是非手术治疗的首选和多的应用之一[2].对介入治疗患者给予术前、术中、术后全程护理干预,可早期预防并减少并发症的发生,减轻患者的痛苦与不适,促进疾病康复.现对2009年1月至2011年12月在我科室接受TACE术的患者护理措施总结如下:
作者:梁露 刊期: 2012年第06期
我院2009年1月-2009年4月,应用药物灌注结合红外线理疗治疗乳腺囊性增生、乳痛病人54例,效果满意,现介绍如下.1、资料与方法1.1 临床资料本组54例乳腺囊性增生患者中,25-46岁,均有不同程度乳痛及乳块形成,持续性乳痛者11例,月经前一周左右乳痛者43例.均采用乳腺导管灌注治疗结合红外线理疗.
作者:周玉霞 刊期: 2012年第06期
慢性骨髓炎大多数是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时、不彻底而使病情反复发作,终遗留下死骨、无效腔及窦道的结果;如致病菌毒力较低,也可起病开始即为亚急性或慢性,并无明显急性期症状.在20世纪60-70年代由急性血源性骨髓炎演变成慢性者,约占慢性骨髓炎的1/3.近年来急性血源性骨髓炎在早期多能得到及时有效的治疗,使慢性骨髓炎的发病率明显降低.但是骨的贯通性火器伤和开放性骨折后发生的骨髓炎,金属物置入骨内如人工关节置换术等引起的骨内感染则较多见.因此,疾病的健康指导求越来越受到重视.本科室于2007~2011年共收治62例,均行手术治疗,术后加强健康指导,取得比较好的效果,现将健康指导体会报告如下:
作者:冯丽梅 刊期: 2012年第06期
自2000年11月在海拔3658m的拉萨,首次成功实施了两例心脏手术,这一创举被世界医学界称之为医学奇迹.由此可见,在高原低氧环境实施心内直视手术的风险之大.因此,在护理方面具有其特殊性,除了做好充分的术前准备、医护之间的密切配合外,更重要的是术中精心的护理与观察.对手术中随时可能出现的各种紧急情况,能够做到紧张有序,护士的观察是否认真、及时,处理是否恰当是手术成败和减少并发症的重要环节.
作者:郑榕 刊期: 2012年第06期
20世纪中叶以后,发达国家、发展中国家肺癌的发病率和死亡率迅速上升.肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤,近年我国的肺癌发病率逐年递增,总患病率已占男性恶性肿瘤首位,预计到2025年,每年将有90万人死于肺癌,我国将成为世界第一肺癌大国.老年人随着年龄的增长,机体代谢能力下降,特别是老年肺癌患者还伴有负面情绪,严重影响其治疗和康复,因此我们在临床工作中加强对老年肺癌患者的护理非常重要.
作者:裴宜丽 刊期: 2012年第06期
本文针对老年顽固性高血压的传统护理与干预护理进行了对比分析,在药物治疗的基础上进行护理干预以增加临床降压疗效.并比较了两种护理方法治疗前后血压变化.结果:对老年顽固性高血压病人在药物治疗的基础上进行护理干预,与传统护理相比增强了降压疗效,具有一定研究意义.
作者:李庆玲 刊期: 2012年第06期
青光眼是指眼内压力间断或持续升高的眼病眼内压升高,可因其病因的不同而有各种不同的症状表现;持续的高眼压给眼球各部分组织和视力功能等带来损害;造成视力下降和视野缩小,如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明.因此青光眼是致盲的主要病种之一,青光眼早期可以没有症状和不适感觉.目对青光眼的治疗,主要通过药物和手术治疗.现将我院眼科疗区2011年3月至12月共收治的48例青光眼手术病人的护理体会报告如下.
作者:梁分好;黄小华;戴香 刊期: 2012年第06期
目的:探讨中风患者的中医护理措施.方法:回顾分析35例患者的临床资料.结果:经精心护理,35例中,治愈19例,好转14例,死亡2例.结论:护理人员必须具有高度的责任心及中医护理专业技能,及时发现病情变化,利于患者早日康复.
作者:吕淑兰 刊期: 2012年第06期
目的:探讨在床边紧急应用主动脉球囊反搏术的护理配合方法,以保证手术成功.方法:对我院CCU15例在床边紧急行主动脉球囊反搏术患者做好术前准备,术中配合,术后做好球囊护理,密切监测病情及加强基础护理,预防并发症.结果:14例在床边紧急手术成功,1例因患者自身血管畸形在床边手术失败而后进导管室在X线下重新穿刺手术成功,护理配合效果满意,无并发症发生.结论:总结手术配合经验,提出全面、细致的手术配合,正确使用反搏机是保证抢救及手术成功的关键.
作者:代芳霞 刊期: 2012年第06期
银柴口服液由纯中药组成,用于治疗感染性发热,其作用机理为抑制病原体并阻止体内热源的产生.其特点是抗感染、抗病毒及退热作用明显,毒副作用小,我院2011年1月至12月门诊采用自制的银柴口服治疗感染性发热患者88例,效果良好,现将护理体会介绍如下:
作者:刘淑艳;王红光 刊期: 2012年第06期
胸部开放性或闭合性创伤中较多见的是肋骨骨折,且多是老年人,由于儿童肋骨富有弹性,不易折断,但随着年龄的增大,肋骨钙化加强,也就失去弹性,再随着年龄的老化,肋骨逐渐脱钙,变的脆弱,所以老年人遇暴力易发生骨折,临床多见一根肋骨的一个部位骨折,多根肋骨的多个部位骨折少见,原因是肋骨之间的肋间内外肌肉交叉固定连成一体,起到固定作用,且发生骨折后一般移位较少,但是一旦发生则可伤及内脏引起严重的并发症危及患者生命.
作者:岳丽芳 刊期: 2012年第06期
总结运用笑气镇静镇痛麻醉行胃肠镜检查病人麻醉效果的观察.通过增强护理主动服务意识及健康宣教工作,提高病人的依从性,增加其信耐感,减少麻醉中不适反应,现将护理体会介绍如下:
作者:李雪莲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨运用循证护理的理念以提高精神科护理管理水平.方法:对48例精神病患者通过随机性原则分成两组,一组为实验组进行循证护理,另一组则予以一般的常规护理,护理完成后分别观察分析.结果:观察量表评分,对照组较实验组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神科运用循证护理较常规护理更为有效,值得推广.
作者:陈曼 刊期: 2012年第06期
目的:探讨对精神分裂症患者可能出现的危险行为采用预见性护理的临床效果.方法:回顾性分析我院112例精神分裂症患者,随机分为观察组和对照组各56例,对照组采用常规护理方法,观察组应用预见性护理,采用护士用住院患者观察量表(NOSIE)评估护理效果.结果:护理干预后,两组患者症状均有不同程度改善,其中激怒、精神症状改善明显,观察组优于对照组.观察组患者危险行为发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可明显减少精神分裂症患者危险行为的发生.
作者:陈红茹 刊期: 2012年第06期
随着经济的高速发展,机械、车祸损伤致肢体残疾患者逐渐增多,其肢体缺失肢残所引起的哀伤心理会越来越重,理应得到社会各界尤其社区卫生服务人员的高度关注.我中心自2011年1月至2011年12月对28例肢体残疾患者的哀伤心理进行了整体护理,取得效果满意,现将护理体会报道如下.
作者:蒋惠芬;沈春富 刊期: 2012年第06期
本文主要探讨蛛网膜下腔出血患者再出血的预防、护理要点.对2组共59例蛛网膜下腔出血患者通过护理干预预防各种诱发因素引起再出血的分析、总结.结合临床具体情况,对蛛网膜下腔出血患者反复进行护理干预,提高治愈率,提高病人生存质量,使再出血发生率明显下降,是蛛网膜下腔出血病人护理工作的重点.通过有效的护理,积极预防诱发因素,实验组再出血患者明显减少,护理效果满意.
作者:宋桂红 刊期: 2012年第06期
近年来,笔者通过多次基层官兵巡诊实践,积累了基层部队常见皮肤病的防治经验,现将几种夏季常见皮肤病的发病类型及防治护理总结如下.
作者:李晓虹 刊期: 2012年第06期
本文通过对1 例埋置式心脏复律除颤器围术期的护理,了解到ICD 的植入,不但能够有效地预防心脏性猝死,也能显著地降低有猝死高危的心脏病患者的总病死率.ICD 治疗成为VT高危患者的首选治疗措施,已从二级预防向一级预防发展,其植入技术也日趋完善,良好的护理配合是取得成功的保证.因ICD 治疗患者的特殊性,更应重视患者的心理教育,帮助克服心理障碍,有助于提高生活质量,取得更好的治疗效果,特别是要做好术前、术后心理护理,术后加强心电监测、并发症观察,及时准确地使用药物、加强原发病治疗及术后随访.
作者:肖婕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理干预对降低新生儿黄疸的效果.方法:选择剖宫产正常足月新生儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予一般护理,观察组给予护理干预措施.观察两组新生儿的黄疸指数、排胎便时间及转黄时间.结果:观察组的新生儿第一次排胎便时间及胎便转黄时间均早于对照组(P<0.05);观察组的第 2~6 天黄疸指数值均明显低于对照组 (P<0.05).结论:早期护理干预可以起到减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸发生的作用.
作者:欧莲花 刊期: 2012年第06期
血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一.对于需长期透析的患者,由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会等因素的影响,患者容易产生焦虑、忧郁、沮丧等各种心理问题,从而导致免疫力下降,更为严重的是引发各种并发症,增加治疗风险.因此,做好维持性血液透析患者的心理护理对长期维持血透的患者有显著的意义.
作者:张海粟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理工作对梅毒孕妇的重要性.方法:对待产,产时,产后及新生儿采取不同的护理措施.结果:五例剖宫产,无院内交叉感染.梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病.近年来,随着性传播疾病的蔓延,梅毒的发病率呈上升趋势,孕妇受感染也日渐增多,其围产儿死亡率高达50%[1]如何护理梅毒螺旋体感染的孕妇是目前急需解决的问题.我科于2009-2011年收治五例妊娠晚期合并梅毒的患者,现将护理体会总结如下.
作者:吴文芳;邸彤彤 刊期: 2012年第06期
目的:对妊娠期合并乳腺癌的患者进行心理护理并观察护理效果.方法:选取15例2011年1月至2012年1月期间于我院就诊的妊娠合并乳腺癌的患者,对其心理护理并观察护理效果.结果:通过对妊娠期合并乳腺癌的患者实施心理护理后,患者的悲观、焦虑、恐惧的心理状态均得到了有效的缓解,实施护理前后相比差异性较大(P<0.05),对比有统计学意义.结论:针对妊娠期合并乳腺癌的患者进行心理护理,可帮助患者改善负性心理情绪和减轻心理负担,使其以积极的心态面对癌症面对生活,对抗癌症.
作者:邹於君 刊期: 2012年第06期
随着医学科学的迅速发展和人民生活水平的提高,我国人口老龄化程度越来越高,同时门诊输液治疗的老年患者数量也逐年增.为了满足老年患者的需要,应及时准确了解老年患者的心理活动,有效地运用心理护理,从而更有效的提高患者对护理措施的满意度.现总结如下:
作者:吴卫琴 刊期: 2012年第06期
腹腔镜手术被广泛应用于腹部外科手术的治疗.充分做好腹腔镜患者的心理护理和术前各项准备工作,术后认真细致、严密观察患者的病情变化,及时处理术后并发症,确保手术的安全与成功.
作者:刘霞 刊期: 2012年第06期
随着人类社会的进步,老年人在人口中的比例逐年提高,而高龄化社会带来的社会问题也愈趋严重.心力衰竭(heart failure,HF)是目前困扰全球的公共卫生问题,老年慢性心力衰竭(chronic heartfailure,CHF)患者虽经治疗,病死率仍然很高[1]
作者:陈爽;尹红英 刊期: 2012年第06期
目的:就小儿肺炎并发心功能不全的护理进行研究.方法:选择了我院2008 年2月~ 2011 年8月共收治30例小儿肺炎并发心功能不全的治疗患者,其中男18例,女12 例; 年龄小3个月,大6 岁,平均年龄2.1岁.30例患者均受到了人性化的护理服务.结果:全部病例均与实用儿科肺炎合并心衰的诊断标准相符,平均住院天数8-10 天,无1例出现死亡.
作者:李香莉;李佳 刊期: 2012年第06期
目的:观察孕妇产前实施护理干预,对降低其剖宫产率的临床效果.方法:对我院自2008年11月至2011年11月以来,我科收治的426例初产孕妇临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,A组202例实施护理干预,B组224例仅予以常规护理,对两组产妇在分娩时出现的反应以及分娩方式进行对比.结果:A组产妇在分娩时的心理反应同B组相较,差异显著(P<0.01).A组产妇的剖宫产率同B组相较,差异显著(P<0.01).结论:孕妇产前实施护理干预,能够建立护患之间良好的关系,能够提高患者的满意度,并且能够帮助孕妇对进行自然分娩树立信心,还能够减轻孕妇的恐惧以及紧张感,同时能够减少由于心理因素导致的难产,终降低孕妇的剖宫产率,效果显著,应予推广.
作者:刘琴英 刊期: 2012年第06期
舒适护理能够对病人的恐惧、焦虑、抑郁等心理症状进行缓解和消除,使其在ICU的护理中得到良好的治疗效果.为此,分析舒适护理在ICU护理中的应用,可促使ICU护理的顺利与安全.
作者:李瑞芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨腋静脉留置针在早产儿中的应用及护理体会.方法:选择2010年1月-2011年1月我院儿科住院的患儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予腋静脉留置针输液治疗,对照组给予外周静脉输液治疗,观察两组一次穿刺成功率、导管脱出、保留时间情况.结果:两组留置针一次穿刺成功率比较差异无统计学意义(p>0.05);观察组的导管脱出、保留时间与对照组比较差异有显著性意义(p<0.05).结论:腋静脉留置针为早产儿进行输液时方法简单、安全,可在新生儿科广泛使用.
作者:易敏芝 刊期: 2012年第06期
目的:探讨手术室护士术前访视的有效方法,从而使患者能在佳的心态下接受和配合手术.方法:回顾性分析和总结我科护士实施术前访视的护理经过,并对我们实施访视的有效性给予观察和总结.结果:通过术前访视减轻了患者的心理压力,增强了患者战胜疾病的信心,均能主动配合完成手术.结论:行之有效的术前访视至关重要,是手术得以顺利进行和成功的关键.
作者:洪思友 刊期: 2012年第06期
高血压是由多种原因引起的一种进行性的心血管综合症,终可导致心脏和血管系统的结构与功能改变,有多种心血管危险因素参与其中,并伴有多种心血管疾病,因此,高血压已经成为我国人群致死的主要原因之一,它不仅可以引起严重心脑肾功能障碍,也是中风、胸痹发病的主要危险原因.而中医学是祖国医学的重要组成部分,且它的整体观念和辨证施护的基本观点,体现了中医特长.中医认为高血压疾病多因精神紧张、思虑过度,七情五志过极而化水,或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度等致阴阳失去平衡,气血经脉运行失常.因此,对高血压病人进行治疗并经过中医辨证施护,是控制高血压、提高生活质量切实有效的措施.我科于2011年1月份至12月共收治此病人61例,现将辨证施护体会如下:
作者:陈巧蓉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨脑动脉瘤患者经股动脉介入治疗的围手术期护理方法.方法:回顾性随机收集往年26例脑动脉瘤自发珠网膜下腔出血患者作为对照组实施常规保守治疗与现26例开展经股动脉造影及行脑动脉瘤栓塞术患者实施术前和术后的积极护理进行观察.结果:观察组再出血发生率,死亡率,致残率明显低于对照组(统计结果方差或秩和).结论:对脑动脉瘤致珠网膜下腔出血患者行经股动脉造影脑动脉瘤弹簧圈栓塞术并实施积极的围手术期护理可提高手术成功率,减少住院天数,降低死亡率和病残率.
作者:贺艳明;王月华;周梓雁 刊期: 2012年第06期
目的:探讨健康教育干预对糖尿病足患者足部保护中的作用.方法将75例糖尿病足患者随机分为干预组38例和对照组37例,干预组接受糖尿病足系统健康教育,对照组仅接受普通糖尿病教育,均为3个月.通过对患者糖尿病足护理知识、足部自护行为能力及足部情况进行测评,进行干预前后比较.结果:健康教育干预后,干预组患者对糖尿病足部保健常识、自护行为能力与对照组相比明显提高(p<0.01),足部情况有明显改善(p<0.01).结论:设计和开展针对糖尿病足患者的健康教育,有利于提高临床护理质量、提高糖尿病患者的生活质量.
作者:廖玲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨成人高原心脏病合并心衰的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:对我院自2007年5月~2010年3月收治的19例成人高原心脏病合并心衰患者的临床资料进行回顾性分析,对护理方法进行总结性探讨.结果:本组患者给予休息、给氧、降低肺动脉压、强心、利尿、抗感染等治疗,配合相关护理措施,结果好转出院15例,死亡4例,死亡率为21.0%.结论:高原心脏病合并心衰死亡率较高,配合相关护理措施可以有效改善患者预后,对降低临床死亡率具有重要意义.
作者:姜羽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨神经介入术后高凝状态的治疗及护理策略.方法:选取我院2009年8月至2011年9月期间进行神经介入治疗的缺血性脑血管病患者30例,分析患者进行支架置入治疗后高凝状态的临床疗效与护理方法.结果:手术之后有约一半以上的患者有凝血4项的改变现象,其中变化为明显的是纤维蛋白原,多在术后一周左右的时间内呈现出一次性增高,长的患者甚至会持续达到1个月的时间,有四分之一的患者超过正常范围,经过采用小剂量的rt-PA治疗及护理之后,血粘度明显好转,纤维蛋白原大都恢复至正常范围,没有发生出血现象.讨论:本次临床研究中的治疗与护理方案能显著降低血液中纤维蛋白原的含量,改善血液黏度,具有良好的临床效果.
作者:揭永秀 刊期: 2012年第06期
目的:浅谈在普外科实施优质的护理的相关体会.方法:转变普外科护理人员的工作观念,开展优质护理方法,对患者的预后转归及满意度进行评估调查.结果:自普外科开展优质护理服务以来,护理质量及患者的满意度明显提升.结论:在普外科开展优质护理服务,不仅能够改善紧张的医患关系,同时也能够提高护理质量及患者的满意度.
作者:李永香 刊期: 2012年第06期
目的:探讨内窥镜下甲状腺腺瘤摘除术的护理方法.方法:选取我院2010年-2011年中成功进行内窥镜下甲状腺腺瘤切除的手术共30例,患者治疗的效果良好.结果:30例患者在进行内窥镜下甲状腺腺瘤摘除手术后,经过护理人员的专业护理工作,其伤口愈合的很好,为甲级,无不适的感觉,在随访2-6个月的时间里,患者的伤口没有肿胀复发.结论:患者进行内窥镜下甲状腺手术中大的优势就在于起到了美容和微创化的效果,其手术时间短,没有较大的并发症产生.护理人员要及时了解新方法,熟悉护理才能更好的服务患者.
作者:付亚萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨综合护理干预对乳腺癌根治术不良心理以及生活质量的影响.方法:收集60例乳腺癌根治术患者,按入组编号随机分为观察组和对照组,两组患者均予以术后常规治疗及护理,但观察组加以综合护理干预,两月后对比两组患者不良心理情况、生活质量变化情况.结果:经综合护理干预观察组患者不良心理较对照组明显减少,相比有显著性差异(P<0.05);观察组患者生活质量明显优于对照组,相比有显著性差异(P<0.05).结论:综合护理干预有助于乳腺癌根治术患者消减不良心理、减轻精神负担,提高生活质量,是一理想的医护综合治疗模式.
作者:张秀敏 刊期: 2012年第06期
目的:总结高龄ASAII--III级行全髋置换手术,围术期综合精细化管理对保手术安全的重要性.方法:2011年1月--5月份,我院高龄全髋置换手术20例,年龄80--89岁,ASAII--III级.麻醉诱导:丙泊芬30-60mg+舒芬太尼20-30ug+顺式阿曲库铵4-6mg.术中维持瑞芬太尼0.1-0.2ug/kg/min,丙泊芬2-3mg/kg/h.均备用肾上腺素,异丙肾上腺素,多巴胺,阿托品,艾司洛尔,阿贝洛尔,硝酸甘油.观察术中血压,心率,SPO2,,尿量,末梢循环平稳,苏醒时间,拔管时间,苏醒质量,术后麻醉并发症.结果:术中尿量>1ml/min/kg,BP,P,SPO2末梢循环均速平稳,苏醒时间<20min,拔管时间<40min,苏星期平稳,无躁动,而血压升高,心率加快病例则都是用拉贝洛尔或艾司洛尔静注控制,个别加用硝酸甘油,常规接镇痛泵,安全返回病房,随访至出院,未发现围术期并发症.
作者:黄远峰 刊期: 2012年第06期
总结了121例腹腔镜胆囊切除术(简称胆囊微创术)后患者并发症发生的原因及护理干预,并发症包括恶心呕吐、皮下气肿、肩部及双下肢酸痛,腹腔内出血、胆道损伤、胆漏、腹腔感染等.认为腹腔镜胆囊切除术是一项技术性很强的手术,护理要求高,重视术后临床观察和护理,及时预见及预防术后并发症,同时给予系统的护理干预,对提高手术成功率和减少术后并发症可起到重要的作用.
作者:黄业凤 刊期: 2012年第06期
目的:研究和探讨慢性肾功能衰竭病人的观察与护理方法,并在我院广泛推广经验.方法:对于慢性肾功能衰竭病人,我院对其采取了心理护理,饮食护理,基础护理等措施.结果:慢性肾功能衰竭患者经过科学合理的护理措施,病情得到有效控制,取得了满意的疗效.结论:科学合理的护理方法对慢性肾衰竭病人的病情有着积极的效果,有利于缓解患者的病情,改善患者预后转归.
作者:王秋月 刊期: 2012年第06期
急腹症患者,发病急骤,病情变化比较快,发展速度迅猛,护理难度较大.妇产科急腹症患者更是如此,需进行紧急处理和进行严密的观察和细致的护理.
作者:卢凯 刊期: 2012年第06期
目的:探讨经尿道行前列腺电切术围手术期的护理要点,以减少围手术期并发症的发生.方法:回顾性总结和分析122例经尿道行前列腺电切的围手术期的护理结果,122例患者中出现并发症14例,护理并发症0例,全部治愈出院.结论:做好围手术期术前个性化准备,术后精密细致护理是降低并发症提高手术成功率的重要保证.
作者:辜玉芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨如何正确采集动脉血气.方法:通过从注射器种类,采血部位,穿刺角度,穿刺步骤和体会等几方面阐述如何采集动脉血气.结果:血气针优于一次性注射器,挠动脉常用.结论:注射器种类,采血部位,穿刺角度对于正确采集动脉血至关重要.
作者:刘金玲 刊期: 2012年第06期
产妇对剖宫产会产生害怕、担心、焦虑等心理反应.对剖宫产妇女进行心理护理十分重要.术前为产妇营造好的环境,与产妇加强交流,向产妇说明相关情况;术中根据产妇情绪变化及时安慰,避免血迹、器械等刺激产妇;术后提供心理和健康知识的支持,使产妇顺利度过角色转换时期.
作者:邱爱梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨胎头吸引器助产在阴道分娩中的临床应用.方法:回顾性分析我院2010年12月至2011年4月收治的120吸引器助产的产妇的临床资料(观察组),将其与我院同期剖宫产120例产妇的临床资料(对照组)进行比较,分析两组的产妇的母婴结局.结果:两组在产后出血量、伤口感染率、新生儿在Apger评分、颅内出血、肺炎方面无显著性差异,P>0.05.但观察组的住院时间和产褥期病率显著少于对照组,P<0.05.结论:吸引器助产在阴道分娩中的应用较为安全、可靠、具有较高的临床价值.
作者:张尚 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理干预对双歧杆菌活菌制剂治疗婴幼儿腹泻疗效的影响.方法:选择腹泻患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予双歧杆菌活菌制剂治疗,观察组给予双歧杆菌活菌制剂并进行护理干预,观察两组临床效果.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义 (P<0.05).结论:护理干预对双歧杆菌活菌制剂治疗婴幼儿腹泻优于单纯双歧杆菌活菌制剂治疗,值得临床推广应用.
作者:余晴 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理干预对老年心血管疾病患者的影响.方法:利用回顾性分析的方法,随机分对照组和实验组,对实验组的患者进行临床护理干预,对照组的患者进行常规的护理,行满意度调查.结果:实验组的患者的满意度为,非常满意;对照组的患者满意度为:一般.结论:对老年心血管疾病患者进行细致、耐心的护理,能够减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,缩短患者恢复的时间,使患者能够早日康复.
作者:吴启芳 刊期: 2012年第06期
老年慢性阻塞性肺病(COPD)是临床的常见病、多发病,晚期常并发肺心病、II型呼吸衰竭,表现为严重的低氧血症及高碳酸血症, 甚至出现肺性脑病、肝、肾功能衰竭、上消化道出血、休克、DIC 等并发症, 如抢救不及时可导致死亡.抢救老年肺心病并Ⅱ型呼吸衰竭的关键是保持呼吸道通畅, 改善通气功能, 纠正缺氧和二氧化碳潴留,良好的护理可显著降低老年慢阻肺呼吸衰竭患者的死亡率,护理质量的好坏直接关系到患者病情的转归.作为护理人员,应充分认识到正确的护理方式在改善老年慢阻肺呼吸衰竭患者预后中的重要性.下面简要介绍我们对于老年慢阻肺呼吸衰竭的护理体会.
作者:高建坤;林丽芳 刊期: 2012年第06期
甲亢与糖尿病同属于内分泌系统疾病,多因自身免疫异常再加上环境、情绪因素的影响而发生.当糖尿病和甲亢发生于同一机体时,两种疾病会互相叠加,互相影响,使病情加重.甲亢时,甲状腺激素分泌增多,促进肠道对葡萄糖的吸收;肝糖原分解加速,可导致糖耐量降低或糖尿病加重.同时,内源性儿茶酚胺作用增强,导致胰岛β细胞功能障碍,胰岛素分泌相对不足.另外,高代谢状态使胰岛素的分解加速,机体对胰岛素的需要量增加,导致胰岛素储备有限的糖尿病患者病情恶化.糖尿病患者葡萄糖利用减少,机体产生能量障碍,使甲亢的消耗症状更趋明显[1].由于病情的复杂性,给护理工作提出了更高的要求.对于这20例甲亢合并糖尿病的患者,我们实施了相应的整体护理,以病人为中心,针对病人的个体差异,提出了准确的护理问题,给予了有效的护理措施,达到了预期目标.
作者:陶新桂 刊期: 2012年第06期
目的:研究临床妊娠合并外阴阴道炎的护理方法及相关措施.方法:对我院2010年1月一2011年12月间收治的68例外阴阴道炎患者进行临床疗效分析.结果:治愈62例,占91.17%,有效6例,占8.83%,无效0例,总有效率100%,没有出现致畸现象.结论:积极有效的护理方法对于妊娠合并外阴炎患者具有良好的辅助治疗效果,临床值得推广.
作者:叶秀红 刊期: 2012年第06期
目的:探讨动力性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会.方法:回顾分析22例动力性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例.结果:22例中有20例7~10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈.结论:中西医结合保守治疗动力性肠梗阻有较好的临床疗效.
作者:董敏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨神经外科颅脑损伤患者气管切开术后的护理,达到预防和控制肺部感染,缩短病程,提高治愈率,减轻患者经济负担.方法:回顾50例气管切开患者术后经过气道湿化护理,吸痰护理,气管切口护理预防并发症.结果:35例治愈,好转8例,死亡5例,植物生存2例.其中发生肺部感染6例.结论:通过对重型颅脑损伤及脑出血患者予气管切开术后采取有效的护理措施,能预防和减少肺部感染并发症发生.
作者:潘妍 刊期: 2012年第06期
手术是治疗疾病的一个重要方法.手术要达到预期的目的:,必须有术前充分准备和术后精心护理.妇科手术有腹部和阴道两中,妇科手术前的护理中,护理上略有差异.
作者:董拉云 刊期: 2012年第06期
在临床上,当牙冠折断或龋坏到达龈下时,会影响修复体的制作,这时则需要延长临床牙冠,从而为制作良好地修复体创造条件.牙冠延长术(crown lengthening surgery)是通过手术的方法,降低龈缘位置、暴露健康的牙齿结构,从而使临床牙冠加长.[1]牙冠延长术的效果会直接影响修复效果,且前牙的修复对美观要求高,所以对手术精益求精的要求尤为重要.本试验通过比较单独由医生进行的牙冠延长术以及四手操作的手术治疗效果,对牙冠延长术进行探索.
作者:钱天君;冯琛琛 刊期: 2012年第06期
针对急性重症心肌炎及其严重的并发症,除了行常规的内科治疗以外,还必须采取一系列介入及其他辅助技术协助治疗,如呼吸机正压通气、主动脉内球囊反搏治疗等.而这些新的治疗方法就需相应护理工作的配合.因此,我科护理人员总结出一套急性重症病毒性心肌炎的护理常规,对促进疾病康复,减轻病人的痛苦起到很大帮助.
作者:马书红;赵向群 刊期: 2012年第06期
目的:探讨无创呼吸机正压通气对心源性肺水肿的疗效及护理要点.方法:对32例心源性肺水肿患者在常规抗心衰治疗的基础上给予无正压通气,1h后观察动脉血气情况及生命体征.结果:无创正压通气前后比较,患者的心率(Ha)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、氧分压及氧合指数明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:无创呼吸机正压通气能有效缓解心源性肺水肿的相关症状.
作者:陈恩女 刊期: 2012年第06期
目的:观察老年患者湿疹的临床症状,探讨湿疹的治疗以及护理方法.方法:选择2010-01至2011-08于我院皮肤科治疗湿疹的老年患者153名,进行回顾性研究,其中103例接受系统性湿疹护理治疗的患者为TG组,另外40例普通护理患者为OG组.比较两组患者出现压疮以及治疗状况.结果:TG组患者未发生压疮例数为40例,占39.22%,OG组患者为8例占19.51%.两组护理有效率分别为94.12%和46.34%,存在明显差异(P<0.01).结论:护理人员不仅要做好治疗和皮肤护理工作,同时还要加强心理护理,系统而良好的护理治疗可以明显提高治疗效果,并且能够改善患者生活质量,对加快康复有重要意义.
作者:罗秀琴 刊期: 2012年第06期
目的:探讨重症病房(ICU)机械通气患者镇静治疗的疗效和护理方法.方法:100例患者采用镇静治疗,采用Ramsay评分监测镇静水平来调节镇静剂的用量,使Ramsay评分2-4 级之间,,并与患者镇静前做比较.结果:100例患者在镇静后血流动力学稳定,心率(HR)和呼吸频率(RR)有所降低(P<0.05),血氧饱和度(SpO2)有所增高(P<0.05),无意外拔管,坠床等事件发生.在未镇静的时候,有10例拔出经口气管插管,5例拔出引流管,患者不同程度的发生烦躁,心率,呼吸增快的现象.结论:对重症病房机械通气治疗的患者给予良好的镇静治疗、监测,能有效减少护理意外的发生,改善病情.
作者:冉江 刊期: 2012年第06期
目的:探讨评估整体临床护理联合积极康复训练,对轻度老年痴呆患者的疗效.方法:将2011年3月至2011年9月,入住天津市安定医院的80例轻度老年痴呆患者分为2组,其中对照组40例,采取整体临床护理,配合常规药物治疗;训练组40例,在对照组的基础上,联合积极的康复训练疗法.两组观察周期均为6个月,后通过简易精神状态检查量表(MMSE-R)、Barther指数日常生活能力量表(BADL)以及日常生活能力量表(ADL)三种科学量化标准进行评估.结果:训练组患者的MMSE-R、MOCA和ADL三项评分标准的改善程度均显著优于对照组,且具有统计学意义,P﹤0.05.结论:在采取整体临床护理和常规药物治疗的同时,联合积极的康复训练疗法,在对轻度老年痴呆患者的疗效上具有明显效果,能有效促进该类患者的日常生活能力、认知能力和智力恢复能力的改善,值得在临床治疗护理领域推广并应用.
作者:王宏玉 刊期: 2012年第06期
剖宫产手术大出血是产科严重的并发症,往往来势凶猛,是产妇死亡的第一位原因[1].密切的护理配合是抢救成功的重要保证.做好剖宫产手术大出血的抢救配合是每个手术室护理人员的职责.
作者:钟美琴 刊期: 2012年第06期
精神病人由于精神活动异常,所表现为生活中的一切活动违背常理,如:生活懒散,不知饥饱,拣食脏物等症状,造成自身的抵抗力下降,加之对疾病缺乏认识,不能配合治疗,病人大多处于封闭式的强制性治疗,诸多因素都增加了院内感染的机会.通过分析精神病人常见的院内感染原因及感染部位,提出相应的预防及护理措施;切断感染途径;改善卫生条件;加强对病人的饮食管理;加强传染源的管理;及时隔离传染源,做好保护性措施;掌握精神科用药的不良反应,防止护理并发症的发生;合理应用抗生素,严格掌握使用抗生素的指征,避免发生二重感染:拓宽护理人员的知识面,提高专业知识水平.
作者:吴艳玲 刊期: 2012年第06期
应激性溃疡是患者在遭受各类严重创伤或身患危重疾病应急状态下,特别是并发休克、感染或肾、肺、肝等脏器功能衰竭特别是多器官功能衰竭时,发生的急性浅表性胃、十二指肠粘膜糜烂和溃疡.病理上损伤多局限于胃底部粘膜表层,偶尔侵及粘膜下层.其主要临床表现为上消化道出血,但很少发生.
作者:范涛 刊期: 2012年第06期
目的:研究孩子孤独病患者家里的自身休养方式与体验.方法:抽取51个病患者家庭进行研究,并考察他们的行为与动作,并针对其自身治疗方式进行一个考察,分不同的时间段,不同的病患者进行训练与测试.结果:2个月的病患者明显要比4个月的病患者差,将这2组与未训练之前相比,这2组的身体各方面的素质都有了很明显的提高与改善.结论:训练病患儿,对他们的病情很有帮助,而且对他们的早日康复也起到了很大的作用.
作者:范瑞雪 刊期: 2012年第06期
目的:护理干预对脑梗塞病人早期溶栓尿激酶溶栓治疗脑血栓疗效的影响.方法:选择脑血栓偏瘫病人240例,随机分为观察组和对照组各120例:对照组给予起病3小时内用尿激酶5O万U+生理盐水100m;观察组在对照组治疗基础上给予护理干预措施,观察两组临床效果.结果:观察组的日常生活能力、运动功能明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:护理干预对尿激酶溶栓治疗脑血栓效果满意优于单纯药物治疗,且可全面提高病人的健康生活质量.
作者:王静 刊期: 2012年第06期
在生物-心理-社会医学模式下,心理护理已成为现代医学的一个重要组成部分.随着社会的进步,人们的心理也不断变化.病人就诊的目的:与以前相比明显不同,需求更加广泛.病人不仅要求医生提供生理健康方面的建议,还需要医护人员解答心理方面的一些问题,进行一定的心理护理.躯体治疗和心理护理是相辅相成的,两者相互促进.因此,这就要求医护人员尤其是护理人员一方面要根据不同年龄、不同性别、不同病种、不同文化程度的门诊病人心理特点,适时、主动、准确地了解病人的心理需求;另一方面要主动学习心理护理方面的知识,掌握心理护理的技能.以创造融洽的就诊氛围,拉近医患、护患之间的距离,为病人尽早康复奠定基础.
作者:王传芝 刊期: 2012年第06期
目的:探讨肺癌患者的护理效果.方法:通过进行心理护理、舒适护理、疼痛护理、训练呼吸及进行防感染等方法,解除患者悲观绝望、消沉抑郁等不良情绪,使患者积极主动配合治疗,提高生命质量.结果:16例肺癌经过精心的护理,能够改善患者的生活质量,更加配合治疗.结论:精心的护理能够帮助患者改善生活质量.
作者:裴宜丽 刊期: 2012年第06期
总结了42例胃癌切除术后实施早期肠内营养的护理方法.通过实施早期肠内营养及各项护理措施,促进了患者肠功能的早期恢复,改善了患者的营养状况,促进伤口愈合,减少并发症的发生.
作者:刘艳莹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨子痫患者的产前护理、抢救及产后护理的方法及效果.方法:回顾性分析2011年1月~2011年12月我院收治的42例子痫患者患者的临床资料,观察其产前护理、抢救及产后护理,总结分析护理体会.结果:本组42例子痫产妇,其中行剖宫产38例,剖宫产率90.5%,剖宫产距抽搐时间1.4h~24h,平均6.7h;胎吸助产3例,助产率7.1%;顺产1例,顺产率2.4%.42例产妇均痊愈出院.42例产妇共分娩新生儿44例,其中早产儿36例(1例为双胞胎),早产率81.8%;胎儿生长受限8例,受限率19.2%.新生儿死亡3例均(死于重度窒息),死亡率6.8%.结论:子痫多发生于孕2 0周后或产后 48h,发作前多有先兆子痫症状及体征,但也出现有无任何征象而突然发病的病例,临床主要表现为高血压、蛋白尿、水肿,及突然胸闷、视物模糊、剧烈头痛、抽搐或意识丧失等,易并发心、肾衰竭.及早发现与治疗可大大降低母婴死亡率.加强子痫患者的产前护理、抢救及产后护理极其重要.
作者:李梅 刊期: 2012年第06期
现就护理危重症患儿过程中出现的风险及护患矛盾采取相应的护理措施,报告如下:l 危重病患者的高风险因素1.1 因治疗不及时引发的风险:新入院的患儿,尤其是病情危重的患儿,家长治疗心切'希望医护人员手到病除,常见的情况是输液,患儿家长总希望第一时间先把液体输上,如果是大夫医嘱没开出来,或化验结果没出来等,稍有迟缓,家长不能理解,认为是护士不是,当护士输液时穿刺不能一次成功,这时家长就对护士不满,把气往护士身上撒,认为护士动作慢、技术差,缺乏同情心,和护士发生矛盾,容易发生护患纠纷.
作者:郭惠文;程清琳 刊期: 2012年第06期
静脉穿刺是护士基本的操作技术之一,在临床护理工作中占有极其重要的地位.随着患者自我保护意识的增强,患者对护士的要求也越来越高,一针见血、无痛穿刺的概念随之深入人心,成了评价护士穿刺技术的标准.以往人们一直认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题,它忽视了操作过程中护士、患者的心理因素.影响护士静脉穿刺成功率的因素不仅来自护士,还来自患者,穿刺前中后与病人进行有效的沟通是必不可少的,它不仅能提高穿刺成功率,而且提高患者满意度.
作者:周玉霞 刊期: 2012年第06期
神经内科重症患者由于脑卒中、颅内感染等并发脑组织肿胀、应激性消化道溃疡,需大量应用脱水药物及经肠外补充营养,而外周静脉输注脱水药物极易引起静脉炎,若脱水药物深入血管周围皮肤组织,可引起皮肤肿胀,甚至坏死.中心静脉导管是一种能满足各类输液的深静脉导管,可以用于输入高渗透压液体,也可用于输注静脉高营养液或化疗药物,既消除了病人经受反复穿刺的痛苦,又避免了由外周静脉输入高渗液或化疗药物引起的血管损伤.因此对神经内科颅内压增高患者可尽进行中心静脉置管;常用的途径为经锁骨下静脉穿刺、经颈内静脉穿刺、经股静脉穿刺.本文就股静脉中心静脉置管的护理进行初步探讨.
作者:朱德琼 刊期: 2012年第06期
目的:探索动脉栓塞患者多层螺旋CT肺动脉造影的护理经验.方法:通过对怀疑有肺动脉栓塞32例患者的病例研究,总结对本组患者护理成功的经验和体会.结果:本组32例患者无一例出现对比剂变态反应,其中一部分患者出现恶心和胸闷不适,但患者完全可耐受,通过调整呼吸不良症状消失.肺动脉造影检查均达到预期目的:.结论:作为护理者必须重视正规护理过程,良好的护理以及熟练准确的穿刺是做到CT扫描成功的保证.
作者:胡欣丽 刊期: 2012年第06期
目的:对进行过激光医疗美容手术的患者术后护理的效果进行观察.方法:选取进行过激光医疗美容手术的198位患者,分为干预组和对照着,对比观察术后护理的修复情况、并发症和治疗效果等.结果:干预组经过科学合理的术后护理在皮肤感染、色素沉着、皮损复发上的机率都明显低于对照组.结论:科学合理的术后护理能够帮组激光医疗美容手术获得更好的治疗效果.
作者:周素芬 刊期: 2012年第06期
目的:讨论中暑患者的急诊与护理.方法:一般护理、体温监护及降温、病情观察、输液护理.结论:中暑患者的急诊护理目标是控制体温,补充体液,纠正水、电解质和酸碱平衡,注意观察.防止严重的并发症,做好患者心理辅导,积极治疗.
作者:孙运芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨通过中医辨证施护对急性酒精中毒患者的影响.方法:将80例急性酒精中毒的患者,根据不同的证型给予合理施护.结果:80例急性酒精中毒患者均尽快清醒好转出院.讨论对急性酒精中毒患者,护士根据的不同证型,采取合理的护理措施,是患者尽早康复的关键所在.
作者:何建萍;冯淑英;时娜 刊期: 2012年第06期
褥疮长期以来一直是护理工作中比较棘手的问题,褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡,而且延长了住院日.本文主要针对褥疮各期的主要表现,从而采用不同的护理措施进行阐述,目的:在于控制预防褥疮的发展、发生减轻患者的痛苦及经济负担.
作者:刘红静;安学娟 刊期: 2012年第06期
骨筋膜室综合征又称急性筋膜间室综合征.是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症,常见于前臂和小腿.如不及时诊治会引起严重伤残,护理在其预防诊治和康复中具有重要作用.
作者:蓝天玉;周银远;王琴 刊期: 2012年第06期
20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一,随着社会老年化的加快,社区老年人群中高血压患病率也在不断增加.下面就有一例报告如下:1 病例介绍男42岁,体型为中度肥胖,长期饮酒,喜食油腻高脂食物,近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等,并且在劳累后加重.查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压.患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜在并发症:高血压急症、脑血管病.针对这些护理诊断采取相应的护理.
作者:周存敏 刊期: 2012年第06期
目的:总结预防新生儿窒息的护理经验和护理措施.方法:对34例新生儿窒息进行回顾分析,在产前积极预防和纠正胎儿宫内窘迫,产时做好复苏的人员和物品准备,新生儿娩出后及时吸净口、咽、鼻腔的黏液,尽快刺激新生儿哭啼,建立呼吸,产后给予细致的观察和精心护理.结果:33例愈后良好,1例重度窒息新生儿放弃治疗.结论:做好产前,产时,产后预防和护理,熟练掌握新生儿复苏技术,可降低新生儿窒息发生率,提高新生儿存活率.
作者:罗丽波 刊期: 2012年第06期
目的:找出冠心病支架植入术后复发原因和避免措施.方法:通过巡诊家访,对冠心病支架植入患者进行临床观察追踪.结果:初步找到了复发的原因,有针对性的进行指导和护理.结论:支架的植入不能说明冠心病已得到彻底的治愈,认为放支架可以一劳永逸,过早停药或不规则用药,或生活习惯不好,都是错误的,终导致复发的严重后果.
作者:么燕芬 刊期: 2012年第06期
目的:探讨针对微创经皮肾镜钬激光碎石术的有效护理措施,提高护理质量,以保障手术顺利进行,促进患者术后恢复.术前行心理护理,并指导患者行体位锻炼,手术麻醉方式为连续硬膜外麻醉或全麻,患者先取截石位,置入输尿管导管后改为俯卧位或患侧向上的45度侧卧位行碎石术,术后监测生命体征变化,密切观察肾造瘘管、导尿管引流情况,定时挤捏保持引流管通畅,注意造瘘口周围敷料渗出情况,保持敷料干燥清洁,加强会阴部护理,防止逆行感染,如遇异常情况,及时通知医生,进行妥善处理.结果:2例患者发生术后发热,经积极抗炎治疗后治愈.所有患者均未发生邻近脏器损伤,无肾周血肿等并发症发生,无严重血尿发生.患者术后平均住院时间为7天.结论:合理完善的围手术期护理措施以及术中和术后的密切观察病情可提高患者的治疗依从性、使患者更好的适应手术过程、降低术后并发症的发生率,并促进患者术后恢复,缩短住院时间.
作者:武建 刊期: 2012年第06期
腰椎间盘突出症是导致很多人产生腰腿痛的常见原因,一般以非手术治疗为主.包括卧床休息、推拿、牵引、药物、及功能锻炼等,以达到治疗的目的.而牵引是目前治疗腰椎间盘突出症有效而安全的非手术治疗方法.在牵引的同时更要注重对患者的护理,这样有利于牵引的顺利进行,以达到治疗病人的目的,减轻病人的慢性疼痛及不适.作者在理疗科工作多年,给很多腰椎间盘突出症患者进行过牵引,就此浅谈一下牵引护理体会.
作者:江星 刊期: 2012年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率有上升趋势,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,全世界每年约有120万女性新发乳腺癌,乳腺癌总的5年生存率约50%~60%.手术切除是乳腺癌患者综合治疗的主要手段之一,目前大多数采用根治术或改良根治术或扩大根治术,及近年来随着乳腺癌治疗水平与整形外科技术提高而受到广泛关注的自体组织移植乳房再造技术和应用人工乳房假体乳房再造术.乳腺癌发病率高,因此术后综合护理对患者增强战胜疾病信心,提高患者的生活质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用.现就我院2009年-2011年40例单纯乳腺癌改良根治术和21例乳腺癌改良根治术后即刻行乳房再造术的护理体会报道如下:
作者:王移桦 刊期: 2012年第06期
目的:浅谈新生血管性青光眼的治疗及护理.方法:做好患者术前护理,健康指导,完善术前检查,术后密切观察有无并发症的发生并及时采取相应的护理措施.结果:患者恢复可,未出现严重的并发症.结论:加强术前术后护理有利于新生血管性青光眼患者的恢复,保证手术效果.
作者:王霞 刊期: 2012年第06期
高位截瘫患者由于突如其来的损伤由健康变为瘫痪,心理打击沉重,面临着长期卧床、失去工作能力和生活自理能力,心理负担极为沉重,对周围产生怀疑,失去信心,常表现为焦虑抑郁、孤独恐惧、沉闷不语、烦躁固执、悲观绝望、性格改变、情绪不稳定等心理[1].
作者:王宁宁 刊期: 2012年第06期
目的:了解患者对输液室护理工作满意度及其影响因素,以完善护理工作质量,提高患者满意度.方法:采用护理部自制的满意度调查问卷,每月定期向门诊输液患者发放问卷,调查患者对输液室护士的服务态度和技术水平、对护士主动巡视等的满意度.结果:患者对输液室护士服务态度和技术水平等满意度较高,但对输液过程中护士主动巡视及输液室的环境满意度较低.结论:护士对患者的健康教育及人文关怀尚不够,输液室环境不够安静舒适,需采取措施加以提高.
作者:董红花 刊期: 2012年第06期
何谓心理护理?心理护理主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻、消除引起患者痛苦的各种不良情绪和行为,以及由此产生的种种躯体症状,使患者能在佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的.下面是我临床护理中的典型案例,拿出来与大家分享.
作者:鹿洪艳;岳炳勇;张淑芬;李秀梅 刊期: 2012年第06期
压疮又名褥疮,是长期卧床病人容易引发的常见并发症之一,由于机体局部组织长期受压,血液循环障碍,造成组织缺血缺氧,加之全身营养不良而致溃烂和坏死.因此,压疮的预防在临床护理工作中至关重要,一旦发生压疮,不仅会给病人带来痛苦,延长康复时间,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命,而且压疮的发生极易引发医疗纠纷.
作者:董玲 刊期: 2012年第06期
目的:研究妊娠晚期胎死宫内的原因和护理.方法:分析我院50例妊娠晚期胎死宫内患者资料.结果:19例产妇是本地常住居民,比例为38.0%,外地流动居民者占31例,比例为62.0%.妊娠晚期胎死宫内主要原因有妊娠合并症,胎儿因素、胎盘和脐带原因等.结论:推进产前保健与诊断技术,加强孕期健康教育可显著减小围生儿死亡率.
作者:蔡慧清 刊期: 2012年第06期
麻醉后恢复室(PACU)是手术结束后继续观测病情,预防麻醉后期并发症,保障患者安全,提高医疗质量的场所,是现代化麻醉科的重要组成.我院麻醉科恢复室经过7年的发展,已成功恢复全麻病人14000余例,及时发现并处理危重并发症,有力的保障了麻醉后病人的安全恢复,取得了良好的效果,进现将我院全麻病人常见并发症的原因分析和护理体会总结如下:
作者:许艳艳 刊期: 2012年第06期
脑囊虫病是猪带绦虫的幼虫即囊尾蚴寄生于人体各组织器官所造成的疾病.囊虫引起的继发性癫痫是一种临床综合症,其特征为反复发作的大脑神经元异常放电所致的暂时性中枢神经系统功能失调,癫痫性脑囊虫病人头颅CT或MRL显示病灶完全钙化,癫痫症状仍然顽固难除.而且癫痫型发病率很高,占脑囊虫病的50-60﹪,表现为运动、感觉、意识、行为自主神经等不同障碍或兼有之,其发作形式多为大发作,而小发作、局限性发作、精神运动性发作也较为常见,往往反复发作,很少自动停止.一般抗癫痫药物难以控制,我院采用穴位埋线结合传统的西药治疗癫痫型脑囊虫病〈1〉,头颅CT或MRL显示病灶完全钙化,血清囊虫抗体CYT阴转时,癫痫症状基本得到控制,与单纯药物治疗相比效果明显提高,提高了患者的生存质量,极大的减少了家庭及社会负担.现将穴位埋线治疗过程中的护理体会总结如下.
作者:章继红 刊期: 2012年第06期
不同的性格心理特征生活习惯、饮食习惯和治疗过程使胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后有不同的预后,健康教育是以使患者建立信心,调整心态,增强对手术的耐受力,让家属及患者以获得大的心理支持为目的:,根据不同的心理特征,用科学的护理方法积极进行心理疏导和生活习惯的修正,进行针对性的健康教育,使患者对腹腔镜胆囊切除术的认识和自我控制能力加强,以预防急性事件的发生.
作者:谭冬霞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年前列腺增生手术患者围术期的护理措施.方法:回顾分析2009年1月至2010年12月38例老年前列腺增生手术患者的临床资料,分析、讨论围术期的护理措施和护理效果.结果:术前心理干预、术后各管道的护理和并发症的早期预防是前列腺增生患者围术期护理的主要措施.38例患者手术均成功,经护理后均顺利康复出院.结论:实施以患者为中心的围术期护理可以提高手术效果,促进患者康复.
作者:沈淑芹 刊期: 2012年第06期
近年来,我院收治多例狗咬伤病例,均达到满意疗效.2011年2月我院收治1例2岁女童被流浪狗撕咬伤十余处二十小时后入院救治病例,入院后立即给予支持治疗、抗感染治疗、反复彻底伤口冲洗、注射破伤风抗毒素、按时注射狂犬疫苗,手术行清创缝合术、植皮术等,并根据患儿致伤特点及时有效行心理护理,创面护理、皮瓣护理;尊重藏民族饮食习惯进行饮食护理、采取有效疼痛护理措施、按计划进行狂犬疫苗的注射、及时行高热护理、按时行尿管护理、加强口腔护理、皮肤护理等基础护理、防止并发症发生的护理.患儿治愈出院,并为患儿家属进行了狂犬病知识的宣教和指导及如何防范狗咬伤.
作者:陈春燕;王剑云 刊期: 2012年第06期
近年来产后抑郁症的发病率不断升高,这不仅直接影响了产妇的身心健康以及婴儿的健康成长,同时给家庭、婚姻乃至社会带来负面影响.本文对产后抑郁症患者合理实施健康教育和心理干预收到了良好的效果.
作者:丁婷;宋欣欣 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一种血液中葡萄糖堆积过多的疾病,老年人较容易发病,严重威胁着他们的健康,因此对老年糖尿病患者的临床护理尤为重要.本文中收集了86例老年糖尿病患者相关的临床资料,可见通过科学的护理,能够提高患者的治疗效果,减轻糖尿病症状,减少并发症发生几率.
作者:张芳 刊期: 2012年第06期
随着社会进步,人们越来越重视生活质量,而肢体的功能又与生活质量息息相关.人们生活水平的不断提高,肥胖者增多,人口老龄化,膝关节的发病率大大增加.重度膝关节病病程长,往往让患者饱受病痛折磨数年之久,严重影响生活质量.今天,在发达国家全膝关节置换术已经成为对严重的膝关节病变施行外科重建的常规手术方法[1].
作者:漆信幼;关小娇;张琴 刊期: 2012年第06期
目的:探讨心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响.方法:将100例择期行子宫切除的子宫肌瘤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组在此基础上实施心理干预.观察2组干预前后焦虑率、SAS评分变化及手术前后性功能变化.结果:观察组干预后焦虑率和SAS评分均较自身干预前显著下降,而对照组则无明显变化;观察组干预后焦虑率和SAS评分均显著低于同期对照组水平.2组术后3个月性功能各项指标均比术前明显改善,观察组术后3个月性功能各项指标均明显优于对照组.结论:心理干预可以有效缓解子宫肌瘤手术患者的焦虑情绪,对性功能有帮助,适合推广的治疗方法.
作者:黄莲华 刊期: 2012年第06期
目的:分析宫外孕病人术后的心理状态,探讨护理干预对其心理状态的影响.方法:选择2009年12月~2011年11月我院妇产科收治的宫外孕病人37例,均给予手术治疗,围手术期给予良好的护理干预,观察护理干预前后病人情绪状态的变化.结果:宫外孕病人术后的心理多表现为焦虑、抑郁.与护理干预前比较,病人SAS评分、SDS评分均有所下降,差异有统计学意义(p<0.05).结论:宫外孕病人术后以焦虑、抑郁为主要表现,经护理干预后,焦虑和抑郁程度均有所减轻,对其术后康复具有积极的临床意义.
作者:钟琛梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨无痛人流术患者的心理观察与护理体会.方法:回顾性分析我科2008年2月至2009年6月收治的120例无痛人流术患者的临床资料.结果:实施心理护理,改善了患者生理、心理不适及医患关系,提高了患者满意度.结论:心理护理减轻了患者的心理压力,降低了操作中的许多并发症,取得了满意的无痛手术效果.
作者:黄丹 刊期: 2012年第06期
目的:对产后抑郁症患者进行的社区护理有效模式进行分析.方法:随机抽取2010年3月至2011年3月期间分娩的产妇的54例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各27例患者.对对照组中的产妇进行常规的产科护理模式护理,而对改良组中的产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理有效模式护理.对两组产妇的产后抑郁症情况进行观察,并且比较分析.结果:在对两组产妇进行相应护理后,对照组中,有5例产妇出现抑郁现象,占18.52%;而改良组中有1例产妇出现抑郁现象,占3.70%,明显低于对照组,p<0.01.对产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理,对减少产妇的抑郁发生率有一定的积极意义.结论:对产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理,对于较少产妇抑郁症的发生率有一定的积极临床意义,值得推广.
作者:张爱乔 刊期: 2012年第06期
目的:分析探讨在社区健康体检中的人性化护理措施.方法:在对社区健康体检的过程中,采取人性化护理措施进行护理的情况进行统计分析,总结人性化护理过程中存在的问题及应该注意的事项.结果:在收集到社区健康体检的情况中,采取的人性化护理措施包括:对体检对象进行健康宣传,营造舒适的体检环境以及对体检者的身体状况进行全面的分析和总结等.结论:只有全面提高体检工作人员的整体素质,才能为社区体检对象提供真正的人性化护理服务.
作者:赵二梅 刊期: 2012年第06期
文章首先对内科护理服务文化的概念进行阐述,然后分析内科护理服务文化的基本内容.然后通过研究住院病人的需求及顾客满意度的影响因素,分析内科护理服务文化需要注意的因素.在此基础上,文章提出完善内科护理服务文化的基本策略.
作者:张瑞莲;房清华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨神经外科病人进行护理过程中细节护理所起到的重要作用.方法:通过分析2008年影响神经外科患者在住院治疗中的护理效果因素,实施科学合理的护理方式.同时同以前的护理效果进行比较.结果:患者以及家属对于院方的护理工作表示满意,医护人员的护理质量有很大的提高,患者因为护理不当造成的并发症有很大程度的减少,很好的改善了医患关系.由于神经外科住院治疗患者的特殊性,医护人员对这一类患者要更加认真的进行护理工作.
作者:刘晓霞 刊期: 2012年第06期
扁桃体腺样肿大的患儿睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停等现象,这样不但引起咽鼓管阻塞,鼻腔和呼吸道炎症,还可因长期鼻塞影响小儿口腔、鼻腔、胸腔及全身的生长发育,是引起儿童上呼吸道阻塞的重要原因之一.鼻内窥镜下行扁桃体切除腺样体刮除术是治疗儿童扁桃体腺样体肿大、肥大的消除上述症状的有效方法.而术后严格的饮食控制是促进小儿尽快康复,减少并发症的重要措施之一.我科自2011年5月至2012年6月,共收治62例,均在鼻内窥镜下行扁桃体腺样体摘除治疗,经系统的饮食护理干预、规范的手术期护理、正确的出院指导,取得满意的效果,现将护理体会介绍如.
作者:黄长华;林进宝;黄小华;戴香;王建琼;冯翠萍 刊期: 2012年第06期
目的:通过实施新生儿的安全护理对策,保证孕产妇与新生儿安全,减少医疗纠纷与医疗事故的发生.方法:分析2010年4月至2011年月4月的2995例活产新生儿的安全,提出针对性护理对策.结果:通过护理,使新生儿安全护理满意率达到98.7%,投设为零.结论:加强安全知识的宣传和安全防护措施,完善管理制度,避免意外情况发生,减少医疗纠纷与医疗事故.
作者:黄丹钧 刊期: 2012年第06期
肋骨骨折在钝性胸外伤中为常见,约占55%.多发性肋骨骨折较为多见,其中多根多处肋骨骨折所致的连枷胸(flail chest)是胸部创伤早期六大死亡原因之一.传统治疗多发性肋骨骨折及连枷胸多采取局部加压包扎、肋骨牵引等,随着内固定材料的发展,采用操作简单的内固定术已成为发展趋势.我院于2006年1月~2012年5月采用镍钛记忆合金环抱器(兰州西脉公司)内固定术治疗多发性肋骨骨折及连枷胸57例,术后通过严密的观察和制定有效的护理措施,取得了良好效果.现总结其护理经验如下.
作者:陈洁;周丽;张小娟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨急性左心衰病人的院前急救方式,即临床护理路径.方法:总结自2005年7月至2010年8月期间急诊院前就救治的90例急性左心衰病人的临床护理路径.结果:急诊救治转运的90名患者均能顺利的被转运,无1例死亡发生.结论:应用新的护理模式即临床护理路径,能提高急性左心衰病人的抢救成功率及急救质量.
作者:张静宇;常艳;霍桂霞;张霞;贾立娜 刊期: 2012年第06期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见的一种老年性呼吸系统疾病,其特点为不完全可逆的进行性气道阻塞.其病理基础是终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀,充血等肺容积增大或同时伴有气道壁破坏.主要诱发因素为大气污染、吸烟、肺部病变、感染等.临床上表现为长期反复咳嗽、咯痰和喘息,继而演变成肺心病,后可能累及全身各系统.正确的护理将给患者带来极大的缓解,笔者根据多年的经验提出如下护理要点:
作者:姜丽萍;张伟丽;袁英 刊期: 2012年第06期
总结1000例鼻内镜下鼻窦手术的护理配合要点,提出配合护士需要熟练使用所涉及的各种仪器设备,术前充分准备、术中默契配合是手术成功的重要保证.
作者:温丽婷 刊期: 2012年第06期
目的:分析先天性心脏病介入治疗的护理要点,探讨提高护理质量的途径.方法:在2009年6月-2010年6月期间,回顾性分析22例接受先天性心脏病患者的术后护理的临床资料,对于其术后护理方法做详细总结.结果:对于22患者,术后的有效护理,无1例因临床护理影响患者康复.结论:对于先天性心脏病介入术后的护理是十分必要的,对不同的患者实施个性化护理是关键.
作者:赵莲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨社会认知干预对于维持血液透析患者渗透压平衡的影响作用,总结护理体会.方法:对我院收治的100例尿毒症患者给予血液透析的同时采用多种社会干预护理措施(观察组),与同期100例未用社会干预措施的患者(对照组)进行对比,观察比较两组患者血液渗透压的控制水平.结果:观察组患者的血浆渗透压控制明显好于对照组,两者具有统计学差异(P<0.05).结论:护理人员对患者给予有效的社会认知干预可以帮助患者更好的控制血浆渗透压,提高生存质量,疗效显著.
作者:陈晓芬 刊期: 2012年第06期
目的:根据重症肝炎并发症的早期表现,为重症肝炎并发症制定相应的护理及预防措施.方法:选取我院2005至今收治的107例重症肝炎患者临床资料,根据患者并发症发生情况,提出针对性护理及预防措施.结果:在107例患者中,并发肝性脑病21例,占19.62%;并发电解质紊乱68例,占63.55%;并发消化道出血18例,占16.82%.结论:针对不同的重症肝炎患者,应观察病情动态变化,及时治疗,加强基础护理能减少并发症,改善预后,并提高治愈率.
作者:刘三妹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨接诊多发伤严重损伤患者后,立即迅速有效的进行急救及相应的护理,以达到挽救病人的生命,降低致残率.方法:通过对我院2009年7月至2011年7月64例多发性严重损伤患者的急救护理进行回顾性分析.结果:总结出多发伤严重损伤多个环节行之有效的急救护理.结论:通过对以往多发伤严重损伤患者急救护理的回顾性分析,总结出了多个环节快速行之有效的急救护理,达到了挽救患者生命,大大降低了致残率.
作者:牛晓棠;刘杰;魏春芳 刊期: 2012年第06期
目的:通过分析舒适护理模式的作用与其的实施流程,以及在胸外科护理中的应用来提高胸外科的护理质量,制定舒适的护理措施,满足胸外科手术病人的护理需求.方法:将2011年3月至2012年5月在我院实施胸外科手术的324例住院的病人随机分为两组:治疗组、对照组,治疗组给以整体护理模式下进行舒适护理模式进行护理,对照组给予整体护理模式护理.结果:治疗组患者对舒适护理模式的满意度远远大于对照组的整体护理模式(P<0.05).结论:舒适护理模式能够降低患者在院期间的不愉快过程,对于病患的恢复有很好的效果,值得在临床护理中推广应用.
作者:徐邦英 刊期: 2012年第06期
导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法.其目的:是为尿潴留患者放出尿液,减轻痛苦;协助临床诊断;手术前的准备;为膀胱肿瘤患者做化疗等.这项技术是在临床上常用的技术,然而由于这是一项侵入性的操作,由于各种原因会出现许多并发症,因此在临床中使用各种办法尽可能的减少并发症的发生,减轻患者痛苦,促进健康.导尿及留置尿管常见问题有疼痛.出血.插管困难.尿路感染、尿潴留.尿管脱出.拔管困难等,但常见的并发症为泌尿系感染.现把导尿和长期留置尿管病人出现的并发症和采取的相应护理对策报告如下:
作者:王生萍 刊期: 2012年第06期
精神病主要是人的大脑功能紊乱,不能控制自身行为的一种疾病.其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常,因而失去了正常的生活方式,也不能适应各种生活环境,甚至会妨碍社会治安[1].复发率高,除了疾病本身的特殊性外,与家庭护理正确与否有直接关系.精神病患者经过住院系统治疗后回归社会,如何巩固疗效,做好康复治疗,减少复发,家庭起着十分关键的作用[2].
作者:杨慧君 刊期: 2012年第06期
目的:探讨有效的老年慢性阻塞性肺病临床护理措施,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析我院2010~2011年间收治的72例老年慢性阻塞性肺病患者的临床资料,所有患者均给予基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理,观察临床效果.结果:对72例老年COPD患者实施基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理后,显效65例(90.3%),有效4例(5.6%),无效3例(4.2%),治疗总有效率为95.9%.结论:通过对老年COPD患者采取有效的综合护理措施,能够显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,改善患者的生活质量,从而减轻了家庭负担.
作者:李丽华 刊期: 2012年第06期
百草枯又名对草快、一把火,国内商品名为克芜踪,为联吡啶类除草剂,化学名1.1-二甲基联吡啶阳离子盐,一般制成二氯化物或二疏酸甲酯,纯品为白色结晶,商业用20%克芜踪为兰色溶液,自20世纪50年代未,百草枯的作用被发现;1962年以后广泛应用在多种作物上,目前本品已在100多个国家登记注册使用,因其无挥发性,一般不易经吸入发生中毒,口服吸收率为5-15%,吸收后2小时达到血浆浓度峰值,并迅速分布到肺、肾脏、肝、肌肉、甲状腺等,其中肺含量高,存留时间较久,百草枯对人的毒性较强,而且目前国际国内尚无特效解救药,中毒后病死率较高,口服致死量约为2-6克,也有1克致死的报告.因此百草枯中毒后,死亡率几乎是100%[1],现将我科2002年10月-2006年7月收治的43例百草枯中毒患者的急救与护理体会报告如下:
作者:高春燕;徐春波 刊期: 2012年第06期
慢性肺心病是老年人多发病、常见病,尤以农村老年人为多,原因是预防保健知识较差,往往不注重咳嗽,加上医疗条件较差,故加重发病机会.1 临床资料近年我院收治慢性肺心病66例,其中男性42例,女性24例,年龄40-80岁.由于住院治疗及时观察病情严密,及时发现异常征兆,抢救得力,护理得当,故仅三名患者死亡外,其余病人均好转出院.
作者:陈佳凤 刊期: 2012年第06期
低血糖的诊断标准:对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L.而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴[1].低血糖是糖尿病患者在治疗过程中常见的并发症之一,糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险.同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环,加强糖尿病患者低血糖相关知识宣教和护理对预防低血糖的发生、降低低血糖的危害具有重要意义.2011年01月至2012年06月我科收治发生低血糖反应的老年糖尿病患者98例,现分析如下.
作者:安丰香 刊期: 2012年第06期
目的:观察对肝癌介入术后患者应用循证护理的效果.方法:选取100例肝癌术后患者将其随机分成观察组与对照组,观察组患者采取循证护理措施进行干预,对照组患者采取常规的护理措施进行护理.结果:观察组患者经过循证护理后共有3例患者发生并发症,其中1例为胆漏,1例为出血,1例为肝功能衰竭,发生率为6.0%;对照组采取常规护理后有12例患者发生并发症,其中4例为胆漏,5例为出血,3例为肝功能衰竭,发生率为22.0%,两组并发症发生率对比差异有统计学意义(p<0.05);两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(p<0.05).结论:采取循证护理措施对肝癌介入术后患者进行护理,有效的降低患者并发症发生率,提高了患者的总体满意度.
作者:汤娜 刊期: 2012年第06期
目的:探讨严重创伤失血性休克有效的急诊护理措施.方法:回顾性分析我院2009~2011年间我院收治的74例严重创伤失血性休克患者的临床资料,总结急救与临床护理经验.结果:本组74例严重创伤失血性休克患者经有效救治和护理后,好转57例(77.0%),无变化12例(16.2%),恶化5例(6.8%).在院治疗期间2例患者发生急性呼吸窘迫症,2例患者弥漫性血管内凝血,1例患者发生多脏器功能衰竭,并发症发生率为6.8%.结论:快速、敏捷的急救能力与规范化的护理是提高抢救成功率的关键.急救护理人员必须具备较好的抢救意识、掌握必要的急救护理技能,熟悉抢救流程,以提高抢救成功率,降低死亡率.
作者:翁春亥 刊期: 2012年第06期
有机磷农药是广泛的杀虫剂.有机磷农药中毒在乡村医院所有的急性中毒中居首位.我院从2010 年1月至2011年12月间.共收治有机磷农药中毒者35例,占同期急性中毒的86%,现就其抢救及护理介绍如下.
作者:何吉艳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨情志护理在疾病治疗中的作用.方法:对三例分别为情绪暴躁、心情抑郁和冠心病心绞痛的患者进行情志护理.结果:患者情绪稳定,心情开朗很快康复出院.结论:在护理工作与疾病治疗中应加强情志护理.
作者:袁新连 刊期: 2012年第06期
尿道下裂是小儿生殖系统常见的先天泌尿系畸形,属常染色体显性遗传,妊娠期间应用雌激素与孕激素可增加尿道下裂的发病率,新出生男婴中发病比例为1:125~250.手术的适宜年龄是1岁半以后,迟不宜等待到入学后才行矫治,以免影响患儿性心理的正常发育.自2010--2011年我院共诊治尿道下裂180例,改变传统的手术方式,在全麻下行Ⅰ型、Ⅱ型尿道下裂矫治术取得满意疗效.
作者:王文华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨围手术期全程优质护理服务对肾结石经皮肾镜碎石取石术患者的影响.方法:选取30例肾结石患者为观察组,实施围手术期全程优质护理,另取30例肾结石相同手术方式患者为对照组,接受一般护理.观察并比较两组术后并发症(疼痛、出血)发生率及患者满意度情况.结果:两组患者并发症发生率(出血、疼痛)、止痛药应用比例、患者及家属满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期全程优质护理能有效减少术后并发症的发生、减轻患者疼痛、提高患者满意度.
作者:黄宝卿;吴芬芬;黄卫文 刊期: 2012年第06期
人工全膝关节置换术是目前治疗膝关节各种炎症性,创伤性,骨性,静息感染性的关节炎,少数原发性或继发性骨,软骨坏死性疼痛.高龄患者多数合并各种基础疾病,如:高血压,糖尿病,肺通气障碍,心功能受损等,对手术和麻醉的耐受性低,人工全膝关节置换术存在创伤大失血多等特点.于2012年4月8日我科实施人工全膝关节置换术一例,现将这一例手术的手术配合报告如下.
作者:陈月萍;历春花;董静 刊期: 2012年第06期
目的:探讨分析多发骨与关节损伤患者的临床护理方法.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的78例多发骨与关节损伤患者为实验对象,所有患者均接受综合性的临床护理,回顾分析患者的临床护理效果.结果:经过综合性的临床护理,所有患者的临床症状均有所改善,非手术治疗的10例患者平均住院时间为(32.1±1.6)d,1例患者发生临床并发症;手术治疗的68例患者平均住院时间为(37.3±3.6)d,无患者发生临床并发症.讨论:本次临床实验结果表明,对多发骨与关节损伤患者实施综合性的临床护理,有利于改善患者的预后,迅速缓解各项临床症状,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值.
作者:莫美英;陈小玲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨创伤骨科住院病人的心理特点及相关的护理对策.方法:从入院、受伤的部位、治疗方法等方面分析创伤骨科病人的心理特点、容易引发的相关问题和可能产生的矛盾.结果:通过认真地观察与分析,把握创伤骨科住院病人的心理特点,采取了有针对性的共性和个性的心理护理.结论:掌握创伤骨科住院病人的心理特点,制定相应的护理对策,保证护理工作的落实,从而促进病人的康复.
作者:郭江丽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨分析体位引流在支气管扩张病人治疗的护理方法与效果.方法:随机选取2010年7月至2011年8月在我院住院治疗的支气管扩张患者54例,并随机平均分成实验组和对照组,对照组患者给予传统治疗加上雾化治疗,实验组在对照组的基础上再结合体位引流,1周后,对比两组患者的血象恢复时间、排痰量、体温恢复和住院时间等临床指标.结果:在有效率方面,27例实验组患者中有26例有效,有效率为96.30%,对照组中仅有16例有效,有效率为59.26%,明显低于实验组,差异具有统计学差异(P<0.05);在血象恢复时间、体温恢复和住院时间上面,实验组患者均短于对照组,排痰量也比对照组多,差异具有统计学差异.结论:体位引流能够很好地改善支气管扩张患者的临床指标,有很好的效果,值得进一步推广应用.
作者:黄彩燕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨糖尿病足的护理方式对患者的恢复效果.方法:随机选取2008年1月~2011年1月我院收治的糖尿病足患者58例,对患者的临床资料进行回顾性分析,分析在对患者进行健康教育等精心护理后糖尿病足患者的恢复状况进行统计学分析.结果:58例糖尿病足的患者经过精心的护理,有57例患者的足部溃疡在2~4周恢复;1例患者溃疡深至肌层,感染不能控制,进行了截肢手术.结论:对糖尿病足的患者进行健康教育等精心护理,能提高糖尿病足的治愈率,提高患者的生活质量.
作者:赵丽;袁郝郝;刘芸 刊期: 2012年第06期
目的:探讨个性化心理护理在急诊洗胃中的应用效果.方法:选取2006年12月-2009年12月本院急诊收治的洗胃患者68例,随机分成观察组34例,对照组34例,对照组给予常规护理治疗,观察组在常规护理治疗的基础上给予个性化的心理护理.两组患者洗胃治疗期间干预前后的心理焦虑情况.结果:两组干预前的心理焦虑状态评分没有显著性差异,(t=7.1328,P>0.05),没有统计学意义;在干预后的心理焦虑状态评分没有显著性差异,(t=16.2581,P>0.05),具有统计学意义.结论:给予急诊洗胃患者进行个性化心理护理干预,可有效改善患者的心理焦虑情况,有效减轻了洗胃给患者带来的心理压力,值得临床推广使用.
作者:韩金莉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年病科晨间加药流程的改进对于提高护理质量的积极作用.方法:将本科室2011.3---2011.9所采取的原加药流程作为对照组和2011.10-2012.3所采取的加药流程在时间和班次任务分配上加以改进作为实验组,在同样的治疗条件下比较两者在落实查对制度、时间利用上、患者满意度、及护士工作积极性等方面的差异性.结果:实验组较对照组失误及差错发生率明显降低,有效利用时间使诊疗工作更有效地进行、患者满意度提高、护士工作强度降低.讨论:实验组相对于对照组更慎密、科学、高效,自此程序实施后有效落实了护理查对制度,护士失误及差错事故发生率大大降低,同时,减少单班工作量,也使诊疗工作及时有效进行,提高了患者及家属的满意度,对于提高护理质量具有显著地优越性.
作者:田苗;陈程;何燕;罗君;尤志珺 刊期: 2012年第06期
目的:探讨分析经尿道前列腺电切术后导致膀胱痉挛的相关因素及护理对策.方法:回顾性分析我院2011年1月至2012年1月期间收治的98例良性前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术(TURP)的临床资料,总结分析术后发生膀胱痉挛患者的相关因素及护理对策.结果:术后共有38例患者发生了膀胱痉挛,发生率为38.78%,膀胱痉挛的发生于导管球囊与冲洗液刺激、腹压增高、泌尿系感染以及患者的精神因素等有密切联系.结论:充分挖掘可能导致发生膀胱痉挛的潜在因素,结合医院和患者实际,实施相应的护理对策,对膀胱痉挛进行有效的预防和控制,从而减轻患者痛苦,实现医务工作者的医学价值.
作者:曹媚媚 刊期: 2012年第06期
目的:对ICU鼻饲患者的临床护理措施进行分析探讨.方法:随机抽取在2011年8月-2012年2月间我院ICU鼻饲患者病例22例作为研究对象,将其分成对照组和观察组,分别给予常规护理和有针对性的护理干预措施.比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的并发症的发生率低于对照组,且两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予ICU鼻饲患者合理的护理干预措施能够有效降低并发症的发生率,值得注意.
作者:刘露 刊期: 2012年第06期
目的:探讨自拟中药方,辩证施治进行加减药方,利用中药洗浴的方法对新生儿红斑的治疗及护理路径.方法:对226例母婴同室病房新生儿红斑的患儿,采用自拟药方中药洗浴疗法.结果:新生儿红斑均有不同程度地消退,总有效率97.79%.结论:中药洗浴,其药液皮肤吸收而起作用,清热解毒,祛风止痒效果.疗效确切,方法简单,值得推广.
作者:纪翠平 刊期: 2012年第06期
腰椎间盘突出症是指腰部椎间的纤维环破裂,其内的髓核单独或连同断裂的纤维环向椎管内突出,压迫和刺激附近脊神经根所引起的一系列症状和体征.腰椎间盘突出是引起腰腿痛常见疾病,绝大部分腰椎间盘突出患者经非手术治疗后症状缓解或消失,约10%患者需手术治疗.现将腰椎间盘突出症患者手术前后护理总结如下.
作者:冯丽梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨静脉留置针在老年患者静脉输液中的应用与护理.方法:观察40例老年患者使用静脉留置针时出现的不良反应,并针对老年患者的血管特点和静脉留置针的并发症采取有效的护理措施.结果:40例患者的治疗得以顺利进行,血管得到保护,并有效减少了并发症的发生.结论:通过采取有效的护理措施,可显著减少静脉留置针不良反应的发生.
作者:景大香 刊期: 2012年第06期
目的:眩晕的辩证施护对患者的影响.方法:对120例患者给予施护.结果:通过合理施护,取得良好效果过.讨论护士应对病人做好心理疏导,使病人加强修养,安神定志,遇事乐观,心胸开阔,避免情绪波动,忧思过度,对防治疾病加重或转生他证,具有十分重要的意义.
作者:冯淑英;何建萍;何治平 刊期: 2012年第06期
目的:探讨ICU病房中消瘦病人及不能合作病人腋温与同侧背部体温是否存在差异,背部体温测量的可行性.方法:抽取ICU病人80例进行体温测量试验,每例病人测量腋温及同侧背部体温.结果:腋温与同侧背部体温差异无统计学意义(P>0.05).结论:为确保体温监测的准确性,减少护士的护理工作量,背部测温法可作为ICU常规测温方法之一,测量时间为10分钟.
作者:魏立娜 刊期: 2012年第06期
目的:探讨社区护理干预在高血压患者中的临床应用效果.方法:将2009年7月至2011年8月收治的132例社区高血压患者随机分为对照组与观察组,每组各66例,对照组患者给予常规护理,观察组给予社区护理干预,比较两组高血压患者的临床疗效.结果:护理干预后,观察组患者收缩压及舒张压改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的遵医行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预可以有效控制血压水平,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和使用.
作者:宋凌 刊期: 2012年第06期
目的:研究头颈部肿瘤治疗后致命性大出血的急救和护理和方法.方法:选取我院2008年3月到2011年5月间头颈部肿瘤治疗后致命性大出血患者5例,根据出血部位分成两组.即颈总动脉出血组3例、气管无名动脉瘘出血组2例.结果:5例患者经抢救,均脱离生命危险,并无并发症或后遗症.结论:护理人员采取正确的急救、合理措施,可以有效的挽救患者的生命.
作者:陈娟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨影响住院精神病患者服药依从性的原因,以便制定相应的护理对策,从而提高患者服药的依从性.方法:通过回顾性调查患者的病程记录和护理记录,确定患者服药依从性差的原因.结果:患者服药依从性差的原因有自知力缺乏、受幻觉妄想支配、恐惧药物副作用、消极悲观厌世心理、错误认知等.结论:对服药依从性差的住院精神病患者应该采取有针对性的护理对策.
作者:梁祖光 刊期: 2012年第06期
食管和胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压严重的并发症之一,以往使用三腔两囊管压迫止血成功率达到60%,但半数以上病例在拔管后72h内发生再出血.因此有效控制出血是抢救成功的关键.随着技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高.内镜下共治疗食管胃底静脉曲张能较快的闭塞曲张静脉达到止血的目的:,2010年我院行胃底静脉曲张栓塞术32例,止血效果好.
作者:袁亚静 刊期: 2012年第06期
目的:为了更有效治疗疱疹性口炎,缩短病程.方法:收集分析我科从2012年1月至2012年5月的疱疹性口炎患儿病例,将病例分为两组,治疗组用干扰素和利多卡因配成雾化液对口腔内的疱疹进行喷洒,配合抗病毒药喜炎平静脉滴注,对照组单使用喜炎平静脉滴注.结果:治疗组总有效率93.75%,对照组有效率75%.结论:干扰素、利多卡因配制成雾化液配合全身抗病毒药的治疗优于单单使用全身抗病毒疗法,明显缩短病程.
作者:缪月华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨神经外科监护脑伤患者躁动原因,探讨护理体会.方法:使用躁动评估表和安全护理约束用具,统计我科2010年6月~2011年5月100例患者发生躁动的临床资料进行分析,并施行相应的护理.结果:100例轻度躁动患者40例(40%)、中度躁动35(35%)和重度躁动25(25%).结论:躁动评估表的运用和安全护理用具的规范使用提高了护理工作的预见性和针对性,针对不同原因进行护理,减少了躁动对患者所造成的危害,可加快患者康复,减少并发症.
作者:孟庆丽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨安普贴联合局部吹氧治疗新生儿红臀的效果.方法:将 64例红臀新生儿随机分为对照组30例和治疗组34例,2组患儿均置于暖箱内,充分暴露臀部,对照组予每次便后清洗,氧气吹干,局部百多邦软膏外涂.治疗组患儿每次更换尿布后,局部氧气吹干,将安普贴剪为合适大小,贴于臀部两边,每天更换1次,如有大小便污染及时更换.结果:两组患儿治疗后有效率比较,治疗组效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)结论:安普贴联合局部吹氧治疗新生儿红臀的有效率为94.1%,使用方法简单,值得在临床工作中推广应用.
作者:王汉青;俞萍萍;杨倩;刘永琴 刊期: 2012年第06期
目的:探讨无痛胃镜检查有效的护理配合方法.方法:回顾性分析我院2010~2011年间收治的168例行无痛胃镜检查患者的临床资料,总结检查前、检查中和检查后的护理配合体会.结果:本组168例患者均顺利完成了胃镜检查及治疗,2例患者在检查过程中出现躁动,追加丙泊酚剂量后症状消失.检查过程中患者未出现反流、心动过缓、呼吸抑制和低血压等并发症.患者均反映检查过程中未出现不适症状,检查后身体感觉良好,对护理满意度较高.结论:检查前、检查中和检查后对患者实施全面的综合护理配合,能减轻患者的恐惧心理,增强其耐受性和依从性,减少不良反应和并发症的发生率,不仅提高了临床护理质量,还提高了患者满意度,值得临床进一步推广使用.
作者:吴仙凤 刊期: 2012年第06期
色素痣为人类常见的良性皮肤肿瘤,可发生于身体任何部位的 皮肤黏膜.皮损为扁平或略隆起的斑疹,也可呈半球形、乳头状或有蒂,数目可 单个或数个,颜色有棕色、褐色、蓝黑色或黑色,也 可呈皮色[1].由于无自觉症状,一般不需治疗,考虑美容问题,可冷冻、激光、手术等治疗.我院皮肤科门诊2010年5月至2012年4月用液氮冷冻治疗面部色痣81例,取得满意效果,现报告如下.
作者:洪茹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨人性化护理在提高手术成功率中的作用.方法:对手术病人进行人性化护理,对患者家属进行人性化服务.结果:手术室人性化护理服务使患者及家属满意度增加,促进了患者的配合,保证了手术的正常顺利进行.结论:人性化护理提高了护理质量和患者的满意度.
作者:张荣 刊期: 2012年第06期
目的:对应用综合护理方式对患有晚期肝硬化的患者在接受经颈静脉肝内门体分流术治疗的过程中进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取70例晚期肝硬化患者病例,采用经颈静脉肝内门体分流术对其进行治疗,将其分为常规组和干预组,平均每组35例.常规组患者在治疗期间进行一般护理;干预组患者在治疗期间进行综合护理.结果:干预组患者肝功能指标改善幅度明显大于常规组;出现不良反应的人数明显少于常规组.结论:应用综合护理方式对患有晚期肝硬化的患者在接受经颈静脉肝内门体分流术治疗的过程中进行护理的临床效果非常明显.
作者:李清丽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨颈椎间盘突出症患者施行颈椎前路手术的临床护理效果.方法:对我院从2011年4月到2012年3月共进行颈椎前路手术的52例颈椎间盘突出症患者进行临床护理,两周后观察患者的治疗效果.结果:优的患者29例(55.8%),良的患者14例(26.9%),可的患者8例(15.4%),差的患者1例(1.9%).优良率是82.7%.结论:对于进行颈椎前路手术的颈椎间盘突出症患者实施临床护理,可以有效提高优良率,进而提高患者的生存质量.
作者:王素兰 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一组常见的内分泌代谢性疾病,主要为体内胰岛素绝对或相对分泌不足,胰岛素活性增高引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质的代谢紊乱,严重时可导致酸碱平衡失调.若得到及时恰当的治疗,严格持久地控制血糖,可明显地减少慢性并发症,患者的生活质量可接近正常人.由于社会、家庭、事业、经济压力等影响,更容易产生各种心理问题.所以在对患者进行整体护理过程中心理护理正日益得到应用的重视,成为人们普遍公认的辅之于医疗的一种行之有效的方法.我科从2011年1月-2012年1月对80例患者不同心理护理,促进了疾病的康复,提高患者的生存质量,现介绍如下.
作者:胡秉玲 刊期: 2012年第06期
骨科病人由于内在生理和心理因素的变换,致使病人容易发生便秘,这样严重影响了患者的日常生活.便秘的原因是粪便在直肠内滞留时间过久,水分过度吸收,导致粪便干燥硬结,难于排出,导致肛门坠胀、腹胀、食欲缺乏等不适的一种临床症状.严重影响了患者的生活质量和康复,是卧床患者常见的并发症.因此,了解便秘患者的发生原因,探究便秘患者的护理方法,减少便秘的发生和症状,促进患者的康复,意义重大.
作者:刘敏 刊期: 2012年第06期
梗阻性肾功能不全患者因为双侧输尿管结石或晚期肿瘤压迫输尿管而表现为少尿、无尿、急性肾功能衰竭,病情急迫而往往一般情况较差[1].临床上处理起来较为棘手.我院2006年6月至2011年6月采用超声引导下行经皮肾穿刺造痿30例,在手术室局麻下完成,处理简便有效,配合术后正确的护理,取得了良好的效果,现报告如下:
作者:郑玉红 刊期: 2012年第06期
目的:对应用心理护理干预对接受无痛人流术者进行麻醉护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取82例无痛人流术患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组41例.对照组在麻醉过程中进行常规护理;干预组在麻醉过程中进行心理护理干预.结果:干预组患者的麻醉效果明显优于对照组;出现不良心理状态的人数明显少于对照组;围手术期的并发症率明显低于对照组.结论:应用心理护理干预对接受无痛人流术者进行麻醉护理的临床效果非常明显.
作者:谭凤健 刊期: 2012年第06期
临终是指各种疾病终末期、治疗无效,日益衰竭,即进入临终阶段.临终过程很短,几小时、几天,如各种严重创伤性疾病;也可能几月,如恶性肿瘤、器官衰竭[1].二十世纪60年代,世界上出现了一种新型医疗服务-临终关怀,这是医学界乃至全社会面临的新课题[2].目前为数不多的临终关怀医院和临终关怀病房,不能满足多数患者需要,他们只能在综合性医院走向生命的终点,所以许多护理工作者自觉不自觉地把临终关怀护理理念融合到临床实践中去.现将对我科20例急性重型颅脑损伤患者实施临终关怀的护理体会总结如下:
作者:孙纹纹;陈祥红 刊期: 2012年第06期
目的:分析传染病患者的心理,指导临床有针对性的对患者进行护理.方法:选择我院2009年11月至2011年11月收治的传染病患者80例,根据随机化原则分为观察组40例和对照组40例,对照组行传统的常规护理,观察组较对照组多加一项心理护理,记录分析,得出结论.结果:两组患者的复发率、转归率和用药不良反应的差异均具有统计学意义.结论:采取常规护理加心理护理对传染病患者的意义重大,可促进疾病的预后.
作者:郭美琼 刊期: 2012年第06期
外科手术后将引流管放置体腔内或器官内,将血液、渗出液、脓液引流到体外,以达到手术预期的效果,因此引流管的观察及护理就十分重要,往往关系到患者的安危与手术的成败.现将护理体会分析如下:
作者:王淑萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的护理干预对预后的影响.方法:结合个人亲身经历及体会,总结经验、教训.结果:以发病时间计算19年来病情稳定.结论:科学的中、西医结合治疗及康复指导,定期随访,SLE患者完全可以长期病情稳定不复发.
作者:张妤如 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理干预的方法及其对阻断艾滋病母婴传播的影响;方法:对89例艾滋病孕产妇根据确诊时间的不同进行心理、药物、分娩方式、喂养方法实施护理干预;结果:89例婴儿二次早期诊断全部阴性,满18月龄的65例婴儿阻断成功率100%,12-17月龄24例,12月龄时全部HIV抗体阴性;结论:母婴阻断是预防儿童感染艾滋病有效的措施,而大部分母婴传播活动的实施主要由护理人员来完成,护理干预是艾滋病母婴阻断成功的重要保障.
作者:黄美华 刊期: 2012年第06期
痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,常引起痛风性关节炎急性发作、痛风石沉积等.随着生活水平的提高、饮食结构的改变,痛风的发病率明显增加,影响人们的健康水平.痛风住院患者多为关节炎急性发作或者伴有糖尿病、冠心病、高血压及肾功能不全等疾病,常存在各种护理问题.本文对其护理问题先做预见性评估,然后采取相应对策,取得较好效果,现报告如下:
作者:孔丹丹;王大会 刊期: 2012年第06期
随着冠脉介入技术的广泛开展,造影剂所诱发的造影剂肾病(CIN)越来越受到临床医生的重视,它已成为医院内发生肾衰竭的第三位因素 ,从而使患者的住院天数延长,住院费用增加,病死率升高,预防CIN已成为我们面临的重大问题,水化治疗是预防和减少CIN的有效方法,在临床护理工作中,其有效的护理对病人也有着及其重要的作用.
作者:宋媛媛;吴秀花 刊期: 2012年第06期
目的:对胃溃疡患者的循证护理方法和效果进行分析探讨,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2010年3月~2012年3月收治的80例胃溃疡患者,对其进行了循证护理,观察护理效果.结果:80例胃溃疡患者经过对症治疗以及循证护理,效果显著,80例患者均治愈出院,没有1例患者出现消化道出血等相关的并发症;患者的满意度达到了97.5%.结论:给予患者循证护理可以有效提高治疗效果,显著改善预后,值得临床推广应用.
作者:肖玲 刊期: 2012年第06期
目的:研究分析早期脑梗死患者在低分子肝素与中药联合治疗并实施护理的临床效果.方法:选取我院于2010年2月至2011年6月收治的70例脑梗死患者,将其按照随机分组的方式分为治疗组与对照组,每组各35例.两组患者均采用低分子肝素与中药联合治疗,在此基础上,治疗组患者采用护理干预,对照组患者只进行常规的护理,对比分析两组患者神经功能缺损情况及临床效果.结果:两组患者在治疗前神经功能缺损评分无差异性(P>0.05);治疗组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显,治疗后患者神经功能缺损显著改善,有统计学意义(P<0.01);对照组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显,治疗后患者神经功能缺损明显改善,有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗护理后差异具有显著性,有统计学意义(P<0.01).通过治疗护理两组患者均有所恢复,治疗组患者痊愈率94.3%,对照组患者痊愈率到达71.4%,两组对比具有显著差异性(P<0.05).结论:低分子肝素与中药联合治疗早期脑梗死患者具有很好的临床价值,且安全无副作用,在此治疗的基础上进行护理干预,则可以显著提高患者的痊愈率,值得推广.
作者:劳玉玲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨环肺静脉消融电隔离治疗心房颤动的围手术期护理方法及对策.方法:对32例药物治疗无效或不能耐受症状的阵发性房颤患者,行三维电解剖标测系统(CARTO)指导下环肺静脉前庭电隔离术(CPVA)的观察和护理.术前做好术前准备及心理护理,术中加强配合,术后密切观察患者生命体征,加强并发症的观察和护理.结果:32例患者均实现肺静脉电隔离,在术后3~12个月的随访中,6例复发,单次消融成功率为81.25%.6例复发患者中2例接受再次消融并成功,两次消融成功率为87.5%.结论:环肺静脉消融电隔离治疗心房颤动安全有效.恰当、准确、及时的护理是取得良好疗效的重要保障.
作者:严静萍 刊期: 2012年第06期
了解原发性高血压患者服药遵医行为的现状,分析影响高血压患者服药遵医行为的因素,总结提高高血压患者服药遵医行为的措施,为进一步开展原发性高血压患者服药依从性相关研究提供依据.
作者:赵洁 刊期: 2012年第06期
目的:探讨儿科门输液护理中采用心理护理干预的效果.方法:在我院患者中选取100例门诊输液儿童患者,并随机把他们分成观察组与对照组,观察组采取心理干预法进行护理,对照组患者仍采取常规的护理方法进行护理.结果:观察组患儿经过心理护理干预后患儿的合作程度提升,愿意主动接受输液治疗的患者有36例,情绪紧张不愿意接受治疗的有10例,拒绝接受治疗的有4例.而对照组采取常规的护理措施,愿意接受输液治疗的患者是20例,情绪紧张不愿意接受治疗的15例,拒绝接受治疗的有15例.两组患儿合作程度的对比差异有统计学意义(p<0.05);两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(p<0.05).结论:在儿科门诊输液护理采用心理护理干预法后,患儿输液的配合度有了明显改善,同时极大地提高了儿科病患及家长对门诊护理的满意度,有效地减少了护患纠纷的发生,获得了患儿及家长的信任和认可.
作者:段敏 刊期: 2012年第06期
目的:有效解决老年骨折患者的便秘问题,提高护理服务质量及患者疾病的康复速度和生活质量.方法:根据老年骨折患者产生便秘的具体情况,结合临床实际,针对性地采取护理措施,对产生便秘的预防护理措施进行归纳总结.结果:通过采取相应的护理措施和健康教育,有效地解决老年患者的便秘问题.结论:针对不同的原因进行针对性的处理,可有效解决老年骨折患者的便秘问题及防止其他疾病的发生,取得良好效果.
作者:张琴;龚元媛;张利红 刊期: 2012年第06期
目的:探讨腹膜透析患者并发腹膜炎的护理措施.方法:对我院10例腹膜透析并发腹腔感染的原因进行了分析,寻找腹腔感染的可能原因.结果:降低腹腔感染的发生率;治愈10例,治愈率为100%;经专业护士对患者系统培训,出院能独立自行家庭腹膜透析.结论:外源性感染是发生腹膜透析相关性腹膜炎的主要原因,腹膜透析病人主要通过预防和降低细菌入侵的机会以及提高患者营养水平以增强免疫功能等多方面可减少和控制腹膜炎的发生.
作者:李京 刊期: 2012年第06期
目的:对患有脑卒中的患者进行康复方面的护理,观察其临床疗效.方法:选取我院自2009年4月到2011年1月收治的患有脑卒中的患者,共60例,将其随机分为治疗组以及对照组,每组30例患者,对照组进行常规的临床的一般疗法,配合基础性的护理,治疗组在对照组的基础上再施行康复护理.时间为4个月,使用神经功能缺损的评价方法分析其临床护理效果.结果:治疗组的好转率明显要比对照组高得多,有显著性差异(P<0.05).结论:神经内科在对患有脑卒中的患者进行积极的康复护理,其效果十分明显,能够让患者的神经功能大幅恢复,使脑卒中患者的肢体残疾率显著减低,由此提高脑卒中患者的生活质量.
作者:穆娟 刊期: 2012年第06期
乳腺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,严重的影响着女性的身体健康和生活质量.虽然外科手术切除在乳腺癌的治疗中仍然具有重要作用,但是在治疗过程中的心理护理干预同样不可忽视.本文就从乳腺癌的临床特征、乳腺癌患者的心理特点、护理方法及经心理护理干预对患者治疗作用的影响等方面进行综述.
作者:王仕荣 刊期: 2012年第06期
目的:观察药物流产及人工流产用于终止早孕的临床疗效及安全性,评价其实际应用价值.方法:选择90例门诊需要终止早孕患者,随机分为观察组45例,采用药物流产进行治疗,以及对照组45例,采用人工流产进行治疗,记录两组患者疗效及不良反应,并进行比较及统计学分析.结果:药物流产组的完全流产率较人工流产组低,出血时间较长,组间差异具有统计学意义(P<0.05),但药物流产组的不良反应较人工流产组少,痛苦较小.结论:药物流产用于终止早孕,不良反应少,痛苦小,安全性较高,但阴道流血时间较长,且完全流产率不及人工流产方法,两种方法各有优势,医师可根据具体需要选择.
作者:苟芳英 刊期: 2012年第06期
目的:探讨温馨产房人性化陪伴分娩的护理效果.方法:回顾性分析2011年1月至2011年12月期间我院产房收治的1650例孕产妇中的128例临产妇的临床资料,根据患者选择护理方式的不同分为两组,其中观察组85例给予温馨产房人性化陪伴分娩护理,对照组给予43例给予常规分娩护理.观察比较两组的护理效果.结果:观察组第一、第二产程时间平均(313.1±10.4)min,对照组第一、第二产程时间平均(397.8±18.6)min,两组差异显著有统计学意义(P<0.05);观察组产后2h出血量平均(187.3±5.02)ml,对照组产后2h出血量平均(241.6±12.8)ml,两组差异显著有统计学意义(P<0.05).观察组85例产妇成功分娩新生儿86例(其中1例为双胞胎),85例新生儿1分钟 Apgar评分平均(10.2±0.7)分;对照组43例产妇成功分娩新生儿43例,43例新生儿1分钟 Apgar评分平均(8.5±0.4)分.观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组(P<0.05).结论:对临产妇实施温馨产房人性化陪伴分娩护理可显著提高产科的护理质量,提高产妇及家属的护理满意度及依从性,降低宫剖产率及妊娠并发症,促进产妇顺利分娩,大化确保母婴安全.值得临床应用推广.
作者:尚冰阳 刊期: 2012年第06期
目的:掌握接受全膝关节置换治疗病患的负性情绪,并分析采取心理护理产生的影响.方法:选择我院46例接受全膝关节置换治疗的病患,对其进行心理调查和情绪交流,针对个人的负性情绪特点,采取相应的心理护理方法,对比护理前后的SCL评分结果.结果:病患存在的负性情绪主要为失眠多梦、孤单寂寞、恐惧、焦虑、怀疑、烦躁、易怒等,护理前的SCL评分为(74.3±13.6)分,护理后为(48.2±10.1)分,得分统计明显减少(P<0.05).结论:针对个人的负性情绪特点采取相应的心理护理方法,可以有效的缓解负性情绪,减轻压力,培养积极的心态,有助于身体恢复.
作者:冯爱华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨含氟尿嘧啶方案化疗所致静脉炎预防措施与护理方.方法:对我科2010年5月~2012年05月的108例应用含氟尿嘧啶方案化疗的结/直肠癌患者按自行设计的护理方案实施化疗过程中的护理管理,并进行分析.结果:恰当的护理可预防和减少含氟尿嘧啶方案化疗所致静脉炎的发生.结论:对病人全身及局部静脉的正确评估,化疗过程中严格执行操作规程,发现渗漏并及时处理,预防和减少化学性静脉炎的发生,是减轻病人痛苦,保证化疗顺利进行的重要环节.
作者:彭燕 刊期: 2012年第06期
目的:了解鼻窦炎患者的高期望值.方法:随机筛选了260例需手术治疗的病人给予心理干预.结果:护士给予必要的心理干预对病人术后康复有一定的心理调节.结论:心理干预的及时到位凸显病人对护士的专业水平的认可,在一定程度上对护士有一定的依从性、依赖性,为病人能顺利出院奠定了一定的基础.
作者:侯玉萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨人工种植牙手术配合与护理,提高手术成功率.术后指导患者保持口腔卫生,是确保种植牙成功的关键环节.方法:根据种植牙的手术特点,采用正确、规范化的护理方式,针对不同的患者特点,做好术前、术中、术后相应的护理工作.结果:正确、规范的手术配合及有效的护理措施,保证了手术成功.结论:种植牙手术的成功与良好的手术配合和护理是分不开的.
作者:杨丽;张燕 刊期: 2012年第06期
扩张型心肌病患者病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段.临床表现以充血性心力衰竭为主,目前的主要治疗针对临床表现以药物治疗为主.近年来,三腔起搏器治疗扩张型心肌病已显示出明显的临床效果.本文探讨三腔心脏起搏器安置术患者的临床观察、术前护理、术中配合、术后护理和出院指导等重要护理环节.
作者:代淑艳;刘晓敏;李迎波;陈薇薇 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年人颈动脉粥样硬化、超敏 C一反应蛋白 (hs-CRP)与缺血性脑梗死的关系.方法:对100例60岁以上的老年患者进行颈部动脉彩色超声检查、hs-CRP检测以及头颅CT或MRI的扫描.观察颈动脉粥样硬化及hs-CRP水平与脑梗死的关系.结果:脑梗死组患者颈动脉粥样硬化斑块发生率为80%,对照组为15%,两组差异有统计学意义(P<0.01),脑梗死组患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定性高,脑梗死组的hs-CRP水平较非脑梗死组明显升高 (P<0.05).不稳定性斑块其 hs-CRP水平显著增高(P < 0.01).结论:脑梗死与动脉粥样硬化关系密切.Hs-CRP水平因能提示斑块的不稳定性,可能成为早期脑梗死检测和预后判断的生物学指标.
作者:赵鹏;张冬梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:对48例广泛性焦虑症患者应用文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表评分,并评定临床疗效.结果:治疗6周后患者汉密尔顿焦虑评分较治疗前明显降低(P<0.01),显效率75%,有效率95.8%.结论:文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症有较好的治疗效果.
作者:谢志强;邓勤香;邓怀健 刊期: 2012年第06期
静脉输注20%甘露醇发生血管外渗漏并造成局部组织损伤、皮肤水泡、坏死,在临床上较为常见,常影响患者的治疗和康复[1].2009年以来,我们将冷敷袋应用于甘露醇外渗的治疗,取得满意效果,现报告如下.
作者:门香芹;王惠志 刊期: 2012年第06期
目的:研究并探讨出血性脑梗塞的临床疗效.方法:以我院2008年12月-2012年2月期间共收治的98例出血性脑梗塞患者为研究对象,运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由49例出血性脑梗塞患者组成,对照组的患者运用传统中性治疗的方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用舒血宁来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的49例出血性脑梗塞患者中,显效的为29例,有效的为18例,治疗的总有效率为95.9%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于出血性脑梗塞患者而言,运用舒血宁的方式来进行治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用.
作者:陈建明 刊期: 2012年第06期
目的:研究食管胃底静脉曲张破裂出血的临床表现及防治措施.方法:2009年2月至2010年5月我院共收治了45例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,在确诊之后便展开针对性的治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:食管出血的患者35例,占77.7%,胃底出血的患者10例,占22.3%;单纯静脉曲张食管患者30例,占66.7%,单纯静脉曲张胃底患者3例,占6.6%,胃底食管累及的患者12例,占26.7%.对上述病例均展开针对性的治疗,其中,药物治疗4例,占8.9%;手术治疗15例,33.4%;介入栓塞术6例,占13.4% ;内镜下治疗10例,占22.3%.经过治疗后,显效10例,占22.2%;有效28例,占62.2%;无效7例,占15.5%,总有效率占84.4%.结论:食管胃底静脉曲张破裂出血是一种发病急、失血量大、死忘率高、医疗费用昂贵、预后患者身体素质较差,严重威胁患者的生命安全的重大疾病,必须采取适当的治疗措施对其进行治疗[1].
作者:覃永旗 刊期: 2012年第06期
目的:探讨腹腔镜下保留输卵管取胚术后米非司酮用法及用量的研究,使用小的剂量,达到清除残留于患侧输卵管内膜、肌层及流入到腹腔内的有活性的滋养细胞,避免发生持续性宫外孕,由于保留了输卵管,提高患者再次怀孕的机会.
作者:王大英 刊期: 2012年第06期
慢性肾功能不全是一种较为普遍且危害较大的肾脏疾病,后期会致人死亡.本文介绍了慢性肾功能不全的概念、引起慢性肾功能不全的原因和其临床表现和分期指标,并且着重介绍了在饮食禁忌和药物禁忌方面的预防措施,同时介绍了药物治疗的药物之一缬沙坦等.
作者:韩国骏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨双腔支气管插管用于肺部手术麻醉的效果.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例肺部手术患者为实验对象,所有患者均使用双腔支气管插管麻醉法进行手术麻醉,回顾分析患者手术麻醉效果.结果:所有80例患者中,成功76例,麻醉成功率为95%,手术过程均顺利完成,且患者肺部通气量、血氧饱和度和血压等临床指标均正常.讨论:双腔支气管插管技术应用于肺部手术麻醉,具有较高的麻醉成功率,具有显著的优势,有助于提高手术治疗的成功率和治疗效果,因而具有较高的临床推广和使用价值.
作者:廖政略;刘海盛 刊期: 2012年第06期
目的:探讨血管内栓塞介入在颅内微小动脉瘤治疗中的意义.方法:通过分析我院经治的38例颅内微小动脉瘤患者的临床资料,分析治疗效果.结果:34例成功行血管内栓塞,2例单纯支架植入,2例未破裂动脉瘤未能栓塞.血管内栓塞术后即刻造影,动脉瘤腔栓塞75%以上26例(68.42%),栓塞75%以下8例(21.05%),术中3例(7.89%)发生颈内动脉痉挛.无一例出现动脉瘤破裂出血、弹簧圈脱出、支架变形和移位等相关并发症,无死亡病例.结论:血管内栓塞介入治疗是治疗颅内微小动脉瘤的一种有效方法,根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,可以获得理想的治疗效果,值得临床广泛应用并推广.
作者:饶以华 刊期: 2012年第06期
目的:对应用薇普网片无张力修补术对患有腹股沟疝的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取90例患有腹股沟疝的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.A组患者采用临床常规疝修术进行治疗;B组患者采用薇普网片无张力修补术进行治疗.结果:B组患者手术所需时间和住院时间明显短于A组患者;该组患者手术后的疼痛感消失时间和下床活动时间明显早于A组患者;该组患者在治疗期间出现的由于术式原因导致的并发症的人数明显少于A组患者.结论:应用薇普网片无张力修补术对患有腹股沟疝的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:祁义平 刊期: 2012年第06期
目的:探讨雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的临床效果.方法:选取2011年1月-2011年9月我院收治的绝经后泌尿生殖道感染患者86例,随机平均分为两组,实验组常规抗生素治疗的基础上给予雌激素,对照组则常规给予抗生素.对比两组患者的治疗效果、复发率和不良反应情况.结果:实验组有效率为93.9%,对照组有效率为78.8%,实验组有效率高于对照组,对比有显著差异,P<0.05.实验组1月、3月、6月时间段中复发率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.两组患者不良反应情况对比无显著差异,P>0.05.结论:雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染,效果显著,减少复发,值得推广.
作者:钟桂平 刊期: 2012年第06期
目的:评价不同术后镇痛方法应用于剖宫产术的镇痛效果,探讨剖宫产术后镇痛的更安全、更有效、更理想的一种镇痛方法.方法:随机将剖宫产术后病人分为持续硬膜外镇痛组(A组),单次硬膜外镇痛组(B组),对照组(C组).对三组病人采用视觉模拟评分,术后评定镇痛效果,观察其皮肤瘙痒、恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果:三组病人镇痛评分A组镇痛效果稍优于B组,但无统计学差异(P>0.05),A、B组分别与C组比较均有非常显著差异(P<0.05),A组皮肤瘙痒、恶心、呕吐发生率比B组稍高,三组均无呼吸抑制.结论:剖宫产术后镇痛对产妇具有必要性、安全性和重要性,持续和单次硬膜外镇痛均为剖宫产术后较好和较安全的镇痛方法.
作者:吴越宏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨雷贝拉唑联合磷酸铝凝胶治疗HP阳性胃溃疡的临床疗效及安全性.方法:将我院2009~2011年间收治的124例HP阳性胃溃疡患者随机分为治疗组和对照组,每组各62例,对照组患者采用单纯雷贝拉唑治疗,治疗组患者在此治疗基础上加用磷酸铝凝胶治疗,观察两组患者的临床疗效及不良反应情况.结果:治疗组患者采用雷贝拉唑联合磷酸铝凝胶治疗后,治疗总有效率为95.2%,显著高于对照组的82.3%,两组患者治疗总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现严重的不良反应,观察组2例患者出现腹泻,1例患者出现轻微头晕,对照组3患者出现腹泻,1例患者出现腹胀,2例患者出现轻微头晕.结论:采用雷贝拉唑联合磷酸铝凝胶治疗HP阳性胃溃疡临床疗效确切,能够有效抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,有利于根除HP,促进溃疡面愈合,且毒副作用小,是治疗HP阳性胃溃疡的理想方法,值得临床进一步推广使用.
作者:倪少波 刊期: 2012年第06期
目的:比较闭合复位和切开复位治疗跟骨骨折的疗效.方法:2005年1月~2010年1月我院收治跟骨骨折56例,分别采用闭合复位治疗26例,采用切开复位治疗30例,比较两种方法的手术效果及手术并发症的发生率.结果:56例均获得1-3年的随访,平均25个月.闭合复位组Maryland优良率为85%,切开复位组Maryland优良率为92%.所有患者无深部骨性感染,闭合复位组无切口愈合不良,切开复位组出现2例切口愈合不良,通过加强伤口换药后愈合.结论:运用闭合复位治疗跟骨骨折,手术并发症发生率较低;运用切开复位治疗跟骨骨折手术效果较好.
作者:李建新;池小文;周志成 刊期: 2012年第06期
目的:观察围术期心理干预联合舒芬太尼静脉病人自控镇痛(PCIA)在妇科微创手术患者应用的效果,探讨其在术后镇痛应用的价值.方法:ASA I-Ⅱ级择期全麻下行妇科腔镜手术患者80例,随机分成A组(心理干预组)和B组(对照组),每组40例.对照组行舒芬太尼PCIA方法术后镇痛,国产舒芬太尼100ug/100ml,负荷量2ml,背景输注量2ml/h,PCA剂量2ml,锁定时间15分钟.心理干预组在对照组用药的基础上,由专人为患者行围术期心理干预.术后1、4、12、24h记录血压、脉搏、SpO2及不良反应发生情况;记录病人静息情况下视觉模拟评分(VAS)、24小时病人PCA总次数、总有效次数、舒芬太尼消耗量、病人对镇痛满意度.结果:A组术后1、4、12h的VAS明显低于B组(P<0.05);病人PCA总次数、总有效次数、舒芬太尼消耗量A组显著低于B组(P<0.01);病人对镇痛满意度A组显著高于B组(P<0.01).结论:心理干预联合舒芬太尼PCIA术后镇痛用于妇科腔镜手术,有心理镇痛效应.这种心理镇痛效应可明显提高舒芬太尼术后镇痛效果,并明显提高患者术后镇痛满意度.
作者:岳忠勇;隋王素梅;逄淑萍 刊期: 2012年第06期
目的:分析沐舒坦在治疗新生儿肺炎中的疗效.方法:对92例新生儿病人随机分为治疗组和对照组.对照组给予常规治疗、治疗组在与对照组同样治疗的基础上加用沐舒坦治疗,观察比较两组治疗效果.结果:治疗组治疗效果治疗指标恢复速度均优于对照组,总住院时间少于对照组,两组副作用发生率无统计学差异.结论:沐舒坦辅助治疗新生儿肺炎的可促进治愈,缩短病程,值得进一步研究推广.
作者:冷文殷;张细军 刊期: 2012年第06期
本文通过对我院2010年五月--2012年5月以来46例精神分裂症患者的临床分析,得出音乐治疗对精神分裂症患者有很好的疗效,而选择主动性音乐治疗比被动性音乐治疗效果更佳.
作者:刘成英 刊期: 2012年第06期
目的:探讨笑气联合B超引导下进行无痛人流的临床效果.方法:回顾分析本科2010年1月至2012年6月的自愿人工终止妊娠的妇女资料,分为单纯组(52例)和联合组(531例),两组均采用笑气麻醉,仅联合组在B超引导下进行无痛人流;分析两组的手术时间、术中出血量、宫颈口扩张程度、术后并发症.结果:联合组的宫颈口扩张总有效率与单纯组无显著差异(P > 0.05);手术时间(P < 0.05)、术中出血量(P < 0.01)、术后并发症(P < 0.01)均低于单纯组.结论:笑气联合B超引导下进行无痛人流的效果较好,加快手术时间,可降低出血量和术后并发症.
作者:冯莉 刊期: 2012年第06期
目的:研究并探讨小儿心律失常的临床特点并提高该项疾病的临床诊断水平.方法:以2009年10月-2012年4月期间我院共收治的100例小儿心律失常患者为研究对象,并对所有患者的临床资料、心电图特点以及诊断过程等进行了较为全面与系统的回顾性分析.结果:小儿心律失常的患者主要是以窦性心律失常为主,异位心律失常次之,而导致小儿心律失常的主要原因中,非心源性心律失常多于心源性心律失常,而属于非心源性心律失常的患者中,感染性疾病的因素占据首位.经过有针对性的治疗与护理,本组100例患者痊愈的为89例,好转的8例,治疗的总有效率为,对比p<0.05,具有显著的统计学意义.结论:小儿心律失常的病因和类型很多,找对病因、对症治疗是治疗小儿心律失常的关键.
作者:付茂平 刊期: 2012年第06期
目的:探讨腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者的治疗和生存质量的影响研究.方法:120例来我院接受治疗的胃肠道肿瘤老年患者,随机将其分为腹腔化疗组和腹腔免疫化疗组,其中腹腔化疗组采用卡铂腹腔注射,,腹腔免疫化疗组在腹腔化疗组的基础上合用TNFα.比较两组患者Karnofsky评分、体力状况、sIL -2R水平及T细胞亚群的变化,并记录患者治疗后的毒副反应.结果:腹腔免疫化疗组Karnofsky分值增加明显(χ2=7.380,P=0.019);两组经化疗与自身治疗前T细胞亚群变化的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清sIL-2R水平均较治疗前降低(t=24.826,P=0.008和t=16.023,P=0.036),且腹腔免疫化疗组降低更明显(t=17.122,P=0.023);两组出现乏力和胃肠道反应的比率比较,差异均有高度统计学意义(χ2=12.910,P=0.002和χ2=9.203,P=0.004).结论:腹腔免疫化疗可改变肿瘤细胞对化学药物的通透性,减轻肿瘤负荷,改善患者的生存质量,确切疗效是治疗老年胃肠道肿瘤患者有效的方法之一.
作者:李艳凤 刊期: 2012年第06期
目的:探讨小儿手足口病的临床特点及治疗措施.方法:随机选取2009年5月~2011年5月我院收治的手足口病患者108例,对患者的临床表现及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:100例手足口病患儿均治愈(100%);其中1例合并神经系统损害的患儿住院17天痊愈出院,无死亡病例.结论:加强对小儿手足口病的临床观察与治疗分析是防控该病的有效措施,加强早期干预对缓解病情、降低危重症死亡率及致残率至关重要.
作者:刘芸;赵丽;袁郝郝 刊期: 2012年第06期
目的:对应用血栓通与醒脑静联合对患有脑梗死的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取60例脑梗死患者病例,将其分为单一治疗组和联合治疗组,平均每组30例.单一治疗组采用血栓通进行治疗;联合治疗组采用醒脑静进行治疗.结果:单一治疗组无效10例,有效率66.7%;联合治疗组无效3例,有效率90.0%.两组比较差异显著(P<0.05);两组均未出现不良反应.结论:联合治疗组患者脑梗死症状治疗效果明显优于单一治疗组,治疗前后神经功能评分改善幅度明显大于单一治疗组.
作者:黄光奇 刊期: 2012年第06期
目的:探讨疼痛科住院患者的焦虑情绪现况及其影响因素,为进一步开展心理干预提供依据.方法:选择2011年10月~2012年2月在我院疼痛科住院治疗的129例疼痛科住院患者为研究对象,采用自填式问卷调查方法对其进行自编问卷调查、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)及抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)进行测评以探讨疼痛科住院患者的焦虑情绪现况及其影响因素,为进一步开展心理干预提供依据.结果:129名疼痛科住院患者焦虑标准分平均为(56.28±6.51)分,焦虑情绪的检出率为89.15%,而抑郁标准分平均为(55.68±5.52)分,抑郁情绪的检出率为91.47%;不同疼痛持续时间的慢性疼痛患者的焦虑总分差异有显著性(P<0.05),但是不同疼痛性质的疼痛科住院患者间焦虑抑郁标准分差异均无显著性(P>0.05).结论:疼痛科住院患者焦虑情绪普遍存在,在临床治疗过程中,我们应根据患者的具体情况采取针对性的预防措施,从多个角度预防或者减轻疼痛科住院患者焦虑抑郁情绪的发生.
作者:赵霞 刊期: 2012年第06期
目的:分析重度肝外伤手术方法及效果,总结手术治疗经验.方法:分析11例重度肝外伤患者接受手术治疗的临床资料.其中Ⅲ级7例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例.结果:11例手术治疗的患者,治愈,10例,死亡,1例,死亡原因:术后合并多器官功能衰竭.结论:准确进行伤情评估、果断决定手术,纠正休克、采用合理术式、及时处理合并伤,是重度肝外伤救治成功的关键.
作者:陈建勋 刊期: 2012年第06期
目的:小儿胃食管反流是一种上消化道疾病,本文通过对胃食管反流并伴有慢性咳嗽的患儿进行入院观察、检测、诊断,对胃食管反流的原因、病症以及临床治疗效果进行分析探讨.方法:本次研究分析活动是从本院选取2009年11月至2011年11月期间,在我院进行治疗的小儿胃食管反流并伴有慢性咳嗽的患儿的原始病例信息作为对比分析资料,共计32例.我院对这32例患儿进行入院观察和身体检测,主要身体反应有呕吐、反胃、胃烧热、胸部发痛、吞咽困难,此外32例患儿均患有慢性咳嗽症状.通过对患儿进行24小时食管pH监测和食管内镜检测,对患儿的胃食管反流病症进行确诊并对其病情发展状况进行分析.本次研究活动将32例胃食管反流伴有慢性咳嗽的患儿根据的病理原因和程度的不同,随机分为两个组别,其中A组患者16例,采用雷贝拉唑配合匹多莫德口服液、孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗;B组患者16例,采用奥美拉唑联合匹多莫德口服液、孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗.结果:治疗60日后,通过临床症状比对、内胃镜检查比对得出,A组患儿16例,胃食管反流及慢性咳嗽症状得到了明显好转14例,2例症状没有明显改善,显效率87.5%.B组患儿16例,胃食管反流及慢性咳嗽症状得到了明显好转11例,5例症状没有明显改善,显效率68.75%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗小儿胃食管反流及伴有慢性咳嗽的过程中,雷贝拉唑与奥美拉挫相比更能够有效的治愈或缓解小儿胃食管反流的病症,再配合匹多莫德口服液、孟鲁司特钠咀嚼片,对伴有慢性咳嗽症状的胃食管反流患儿具有较好的效果,希望能够在未来的治疗中得到推广.
作者:吴雄 刊期: 2012年第06期
阿立哌唑在治疗精神分裂症的过程中,其治疗作用日益被广大医务人员所认识,其常见的药物副反应也为大家所熟知,曾有研究非典型抗精神病药影响患者的体重,并影响糖脂代谢的报道<1>.现将我院在治疗精神分裂症57例中所观察到的体重及糖脂代谢的影响报告如下.
作者:柳青春;何延平;张红霞 刊期: 2012年第06期
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备.高频电刀具有快速止血、出血少、病人术后愈合好等优点.电外科的安全与病人的个体差异、生理功能和使用者的操作技能密切相关.在方便手术止血,提高手术速度和效率的同时,也存在诸多安全隐患.因此加强电外科设备的安全使用管理十分重要.
作者:陈月萍;李瑞霞;董静 刊期: 2012年第06期
目的:探讨中西医结合疗法联合心理疗法治疗帕金森患者的疗效.方法:选取80例年龄在65岁以上的帕金森患者分为治疗组和对照组,每组40例,两组均接受美多巴及心理疗法进行治疗,治疗组增加中医辨证疗法治疗,选取治疗前及治疗后3个月、6个月对患者进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)评定,观察患者运动功能及并发症方面的改善情况.结果:在治疗后3个月,两组患者经UPDRS评定在III和IV的比较上无统计学意义( P>0.05);在治疗后6个月,两组患者经UPDRS评定在III和IV的比较上有统计学意义( P<0.05).结论:中西医结合心理治疗方法在帕金森患者的运动功能恢复及并发症的防治上优于西医疗法,但治疗时应按疗程坚持治疗.
作者:孙超 刊期: 2012年第06期
目的:通过对在我院就诊治疗的宫颈疾病妇科患者进行检查、诊断、分析,采用利普刀技术对妇科宫颈疾病进行治疗,对其临床治疗的效果进行研究和探讨.方法:本次分析活动的对象是从我医院选取2008年11月份至2010年11月份期间,在我院就诊治疗的宫颈疾病患者的原始病例为分析的依据,共计103例.通过对这103例宫颈疾病患者进行门诊分析,主要表现症状为白带增多,下腹坠痛,外阴瘙痒,外阴异味,腰酸无力,月经不正常等症状,通过对103例患者进行宫颈疾病检查,主要包括:宫颈刮片细胞学、阴道镜检查、常规妇科检查、碘试验和肉眼观察、宫颈组织活检检查等,得出患者主要患有的宫颈疾病为宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等,并根据检查结果对患者宫颈疾病的严重程度进行了确定,为治疗提供了有效的依据.在治疗过程中,按照宫颈疾病患者的病情的严重程度,采用了不同的治疗方法,我们将患者分为两个组别,分别为:A组患者,共计53例,主要采取利普刀治疗宫颈疾病患者;B组患者,共计50例,主要采取微波治疗宫颈疾病患者.结果:通过对两个实验组进行治疗,其中A组患者53例,平均手术时间8分钟,手术出血量7.2毫升,阴道排液时间12日,治愈32例,有效18例,无效3例,总有效率:94.33%;B组患者50例,平均手术时间10分钟,手术出血量8.3毫升,阴道排液时间19日,治愈22例,有效15例,无效13例,总有效率:74%.结论:从两个治疗组的临床治疗效果进行对比,我们可以得出利普刀在治疗妇科宫颈疾病中能够取得显著的治疗效果,比微波治疗的有效率提高了近20%,建议今后在治疗妇科宫颈疾病中得到推广.
作者:黄良苗 刊期: 2012年第06期
目的:探讨双径路鼻内镜下治疗霉菌性上颌窦炎疗效分析.方法:回顾性分为院收治的62例霉菌性上颌窦炎患者的临床资料,对其采取了手术治疗,观察临床疗效.结果:术后3个月鼻内镜检查,鼻腔内无异常分泌物,窦口引流好.随访6个月~2年,症状均消失,鼻腔干净,无复发.结论:采用尖牙窝、上颌窦自然口双径路鼻内镜手术,治疗效果理想,值得推广.
作者:卢刚 刊期: 2012年第06期
目的:观察认知行为治疗(CBT)对躯体形式障碍的临床疗效.方法:将60例确诊为躯体形式障碍患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组为CBT联合舍曲林治疗,对照组为单用舍曲林治疗,治疗15周.在治疗前后对两组患者应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行临床评估.结果:经过治疗,观察组HAMA总分由(14.39±3.59)下降至(7.32±3.52),明显优于对照组.结论:CBT联合舍曲林治疗躯体形式障碍疗效优于单用舍曲林治疗.
作者:高婷叶 刊期: 2012年第06期
目的:通过对小儿惊厥患者进行及时的观察、检测、研究、治疗,对其产生的原因、症状以及临床护理、治疗情况进行分析和探讨.方法:本次研究分析活动是从本院选取2008年10月至2011年11月期间,在我院进行治疗的小儿惊厥症状患者的原始病例信息作为对比分析资料,共计180例.根据临床反映小儿惊厥患者一般伴有短时的抽搐,眼球出现上翻,牙口紧闭,有时出现口吐白沫和大小便失禁的现象,有的患者出现高热、呕吐、精神萎靡等情况.通过对患者进行常规性检测、脑脊液检测、脑电图及颅脑CT或核磁共振成像检查找到发病原因.结果:按照发病原因大概分为以下几中类型,高热患者64例,缺氧缺血性脑病(HIE)共有51例;颅内出血(ICH)共有患者24例;癫痫患者20例;伤口感染患者11例;低血钙患者8例;低血糖患者2例;根据不同的发病原因,采取有针对性的治疗.结论:通过对180例小儿惊厥患者进行临床检测、诊断、治疗,发现引起小儿惊厥的主要原因多为小儿高热所致,占35.5%,其次为缺氧缺血性脑病(HIE)所致占28.3%、颅内出血所致占13.3%、癫痫所致占11.1%、伤口感染所致5.5%、低血钙所致4.4%、低血糖所致占1.1%.从临床分析看,年龄越小的患者越容易患病,且小儿惊厥在初期是不易被发现的,因此需要对小儿身体状况进行密切观察.
作者:林燕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨文拉法辛合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症的临床疗效.方法:将60例难治性抑郁症患者随机分为文拉法辛合并丙戊酸镁缓释片组和单用文拉法辛组,每组各30例,疗程8周,观察比较治疗4周和8周后汉密尔顿抑郁量表评分情况及临床疗效.结果:研究组治疗8周后有效率70%,对照组有效率40%,差异有显著性(P<0.05).治疗4周末、8周末研究组汉密尔顿抑郁量表均较对照组下降更显著(P< 0.01).两组副反应差异无显著性(P>0.05).结论:文拉法辛合并丙戊酸镁缓释片治疗难治性抑郁症疗效更显著,优于单用文拉法辛治疗.
作者:谢志强;邓勤香;邓怀健;邹燕齐 刊期: 2012年第06期
目的:探讨心理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑情绪的影响.方法:对22例COPD无创通气治疗患者实施心理干预,分别于干预前、干预后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量患者焦虑程度.结果:干预后患者的SAS评分较干预前明显降低(P<0.001).结论:对COPD无创通气患者实施心理干预能减轻其焦虑情绪,提高应对疾病的心理承受能力,有利于疾病的康复.
作者:邓惠英;罗梅银 刊期: 2012年第06期
皮肤瘙痒是尿毒症患者尤其是维持性血液透析患者常见并发症之一,常使患者烦躁不安、失眠,严重影响病人的生活质量.血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗能有效缓解临床症状,但由于较为昂贵的治疗费用使其无法广泛推广使用.为探求合理的临床治疗方案,笔者比较了三种不同频度的血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒症的治疗效果,现将结果报道如下:
作者:高建民;李君辉 刊期: 2012年第06期
目的:观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的疗效.方法:对52例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行高压氧治疗,作治疗前、后临床疗效分析.结果:高压氧治疗后患者临床症状改善的总有效率为92.31%.结论:高压氧对一氧化碳中毒迟发脑病疗效显著,且疗程越长,疗效越好.
作者:刘美勤 刊期: 2012年第06期
一病例摘要患者女性,29岁,以停经54天药物流产失败,行人工流产术后阴道淋漓出血17天入院.入院前17天因孕54天,药物流产失败后B超显示宫内偏下段可见妊娠囊及胎芽有原始心血管搏动,行人工流产术,术中探宫腔8.5cm,术中刮出物与妊娠月份不相符可见极少量绒毛及蜕膜组织,术中体会宫腔空虚,出血较多,给予宫颈注射缩宫素20U,加压止血后血止,考虑子宫切口疤痕妊娠,术后阴道淋漓出血,再次B超检查显示:子宫下段前壁切口疤痕处可见21mm·20mm的中强回声团,周边及内部血流丰富,子宫内膜厚6mm,双附件未见异常,血HCG3677mIu/ml.,因患者拒绝局部病灶切除手术,故给予MTX20mg日一次肌注,连续5天,米非司酮100mg日一次口服,连续5天,一周后复查血HCG1850mIn/ml,在手术室B超监测下,做好开腹手术准备的条件下行清宫术,术中探宫腔8.5cm于子宫下段前壁可触及明显突起,在B超显示为中强回声处刮出陈旧积血和极化的组织,子宫下段被掏空深达子宫浆膜下,术中出血仍较多,给予宫颈注射缩宫素,90°旋转宫颈30分钟血止,结束手术.
作者:程娥芬 刊期: 2012年第06期
目的:探讨不同血清抵抗素水平的慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的疗效观察.方法:回顾分析本院干部病房老年科2012年1月至2012年6月收治的50例COPD稳定期老年患者的资料:(1)检测其血清抵抗素水平,并与健康体检者比较;(2)分析不同血清抵抗素水平的COPD患者治疗后的肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值的比例)、呼吸困难评分和人均年急性发作次数.结果:COPD患者的血清抵抗素水平低于健康对照组(P < 0.01);抵抗素高水平组(≧2.0 μg/L)的治疗后的肺功能指标优于低水平组(< 2.0 μg/L);呼吸困难指数评分(P < 0.01)和人均年急性发作次数(P < 0.05)均低于低水平组.结论:血清抵抗素水平可影响COPD稳定期的治疗效果,可用于预测预后情况.
作者:徐丁;刘海凤 刊期: 2012年第06期
目的:探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法胆囊切除术的近期疗效.方法:运用随机数字表法将随机选择2010年2月~2012年2月的100例急性胆囊炎患者分为对照组和实验组,对照组患者采用传统四孔法胆囊切除术对其治疗,而实验组则采用两孔法腹腔镜胆囊切除术对其进行治疗,比较对照组和实验组患者手术时间、术中失血量、肛门排气时间、术后住院时间、切口长度和切口感染率等近期临床指标.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度明显少/短于对照组的,差异有显著性(P<0.05).结论:两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效确切,手术时间短,术中出血量少,且切口美观且小,尤其适用于有美观需求的人,值得进一步推广.
作者:屈海华;朱湘南;蒋珂;堕志刚 刊期: 2012年第06期
目的:分析新生儿发生低血糖的相关因素,为临床提供指导.方法:对本院2009年6月-2011年6月860例住院新生儿进行微量血糖检测,对低血糖的发生率及发生的相关因素进行分析.结果:860例新生儿中共有107例低血糖,占12.44%,107例低血糖患儿中,大部分为无症状低血糖,共103例,占96.26%;有症状低血糖4例,占3.74%.新生儿低血糖与新生儿性别、喂养方式及区域无明显关系,其比较情况无显著性,无统计学意义P>0.05.与新生儿出生时体重、天龄、孕周、分娩方式、妊娠是否正常、新生儿出生时窒息与否有明显关系,以上几种分析结果差异具有显著性,有统计学意义.结论:新生儿低血糖可造成脑部损伤,因此,针对新生儿发生低血糖的相关因素,采取有效的预防措施,倡导自然分娩,对母婴健康具有积极的意义.
作者:黄联飞 刊期: 2012年第06期
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,伽玛刀放射外科(gamma knife radiosurgery,GKS)治疗垂体腺瘤可以使大多数病例取得良好的生长控制率,并能使内分泌功能恢复正常,其神经并发症发生率很低.目前首选治疗方法仍然是经蝶或经颅显微外科手术,高危病人或显微外科手术后残留及肿瘤复发,GKS才成为首选.GKS与普通放射治疗相比疗效相似,但并发症的发生率低.
作者:杨晓洪 刊期: 2012年第06期
目的:分析并总结对妊娠伴子宫肌瘤者在剖宫产术中实施子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性.方法:将本院自2009 年2月至2012年1月期间实施剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的42例病人作为观察组; 对照组选取48例同期妊娠但无子宫肌瘤实施单纯剖宫产术者,对比分析两组在手术时间、术中出血量、术后产褥病率以及子宫复旧等指标的差异.结果:观察组在手术时间、术中出血量、输血量、肌瘤变性与对照组相比差异显著(P<0.05),存在统计学意义.两种在术后产褥病率与血性恶露指标比较无显著性差异(P>0.05),不存在统计学意义.结论:在剖宫产术中实施子宫肌瘤剔除术具有较高的安全性与可行性,提倡在临床上广泛推广应用.
作者:桂香琴 刊期: 2012年第06期
目的:对鼻内窥镜支撑喉镜在治疗声带良性病变中的效果分析,有利于更好地使患者恢复健康,促进我国医疗技术水平的发展.方法:50例病患进行声带肿物的摘除手术,即采用鼻内窥镜辅助支撑喉镜对声带的前联合区域以病变部位进行观察,仔细检查及时清除声带内的残余的组织[1].结果:鼻内镜辅助支撑喉镜在治疗声带良性病变中的治疗的结果均较为满意,病患身体很好地弥补一些缺陷[2].例如,显微镜的视野不够充足、且手术技术要求较高等缺陷,有助于患者较能彻底地清除病灶,减少并发症的出现,是十分值得积极宣传并加以普及的治疗喉外科疾病的技术.因此,广大医护人员应给予足够的重视,在为患者治疗的过程中,结合其病情的实际需要,制定符合其的治疗方案,提出解决的对策,使更多的患者能尽早恢复健康,促进我国的医学事业发展更顺利[3].
作者:韦永彪 刊期: 2012年第06期
(一)临床资料和方法1.1 病例选择2004年1月~2012年3月间在我院ICU行血液净化治疗毒蜂蜇伤的患者共23例,其中男6例,女17例,年龄11-71岁.被毒蜂蛰伤时状况:在野外劳动16例,学生路过2例,下乡游玩3例,同行施救人员2例.蛰伤部位以头面部、颈部、四肢和上胸等暴露部位多见,蛰伤5-200+处不等.毒蜂种类:大黄蜂(猴儿包)22例,野蜂1例.
作者:马林见;付强恒;吴显川;杨惠;庞红 刊期: 2012年第06期
对60例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.结果:糖尿病患者易发生低血糖昏迷,其中老年人发病率高,60岁以上占58.33% ( 35 /60),且口服降糖药出现低血糖严重而持久,2例 82岁患者持续超过 1周.60例糖尿病低血糖患者早期治疗,效果良好.结论:加强对糖尿病患者的低血糖教育,用药过程中及时监测血糖,尤其对老年人,适当放宽血糖控制标准,避免出现低血糖.一旦出现低血糖昏迷,及时救治,预后较好.
作者:史改景 刊期: 2012年第06期
目的:观察针刺与康复训练有机结合起来治疗中风偏瘫的疗效.方法:将119例中风偏瘫的患者随机分为观察组(头针、康复训练、体针组)和对照组(头针与体针后进行康复训练组).结果:观察组:59例,基本治愈16例,显著进步27例,进步14例,总有效率96.6%.对照组:60例,基本治愈10例,显著进步10例,进步18例总有效率70%.与观察组比较,差异有统计学意义P<0.005结论:针刺与康复训练有机结合起来治疗中风偏瘫优于针刺与康复训练分离治疗的方法.
作者:梁文秀 刊期: 2012年第06期
目的:探讨新生儿病理性黄疸病因对临床诊治提供依据.方法:回顾性分析120例新生儿病理性黄疸的临床资料.结果:在病因中,22例为新生儿窒息,占18.33%,21例为母乳喂养不当,占17.50%,13例为ABO溶血症,占10.83%,有29例为各种感染引起,占到24.17%,8例为难产剖宫产,占6.67%,5例为早产,占到4.17%,6例为头颅血肿,占5.00%.感染、母乳喂养不当、新生儿窒息、ABO血型不合是独立因素.120例患儿均痊愈出院.无一例出现严重的后遗症及功能障碍.结论:加强围产期的保健工作,并重视感染、新生儿窒息等危险因素的防治,并采用恰当的母乳喂养方式进行喂养,可以有效的降低新生儿病理性黄疸的发生.
作者:何明杰 刊期: 2012年第06期
目的:探讨胃食管反流病问卷(RDQ)在胃食管反流病(GERD)患者中的诊断价值,为门诊GERD患者的诊断提供一种简单、易行的诊断依据.方法:对来我院就诊的426例患者进行RDQ调查,得分≥12分者诊断为GERD;同时以胃镜检查、PPI试验和24小时食管pH监测其中任何一项阳性作为GERD的诊断标准,对诊断结果进行统计学分析,评价RDQ的诊断价值.结果:应用胃镜检查,行质子泵抑制剂(PPI)治疗试验以及24小时食管pH监测明确诊断为GERD的患者112例(26.29%),诊断率明显高于应用RDQ评分的诊断率,二者差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:RDQ作为初步诊断胃食管反流病是易行有效的方法,具有的长远的研究价值,对临床诊断特别是基层医院对胃食管反流患者的诊断具有重要意义.
作者:鲁豫江 刊期: 2012年第06期
目的:探讨在治疗妇产科急性大出血应用动脉栓塞术的治疗效果.方法:对本院2012年1月至2012年3月妇产科收治的9例大出血患者,使用1%利多卡因局部浸润麻醉,经皮穿刺主动脉插管,超选择动脉栓塞.结果:以上9例患者在行动脉栓塞术后,阴道出血停止,其中6例患者在术后出现了不同程度的下腹疼痛等,4例患者再术后6-7天后缓解,另2例患者因疼痛剧烈,被给予了镇痛药物治疗,给药4-7天后也明显缓解;同时有4例患者术后出现低热,2天后,低热症状自动消失.结论:选择动脉栓塞术对妇产科急性大出血进行治疗,具有创伤小,见效快等优点,同时还便于进行介入治疗手段,有效延长了药物的作用时间,避免了化疗药物引起的不良反应,改善了患者的预后及转归.
作者:郁燕梅 刊期: 2012年第06期
目的:观察舒血宁注射液治疗类风湿关节炎(RA) 临床疗效及不良反应.方法:选择2008年2月至7月100例在我院住院的类风湿关节炎患者,对符合纳入标准的入选病例随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用常规治疗加舒血宁注射液分(10ml和15ml)加到5 %葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,对照组只用常规治疗.测定两组病例治疗前、治疗1、2及4周后的关节压痛数、关节肿胀数、关节功能、晨僵时间、患者对疼痛的VAS评分、患者对疾病总体状况VAS评分、研究者评估的疾病总体状况VAS评分、患者的躯体活动功能(HAQ)、DAS28评分及血沉、C反应蛋白、纤维蛋白原(Fib)等,并记录与舒血宁注射液相关的不良反应.结果:与本组治疗前比较,治疗组治疗2周后上述诸指标明显好转( p< 0.01),而对照组治疗4周时才明显好转(p< 0.01).与对照组比较,治疗组各指标各时段改善明显(p < 0.05或p < 0.01).舒血宁注射液两个剂量组间比较,以15ml组疗效显著(p < 0.01),但舒血宁注射液15ml组有2例患者出现头痛,1例双手肿胀,但剂量由每天15ml改为10ml后,上述症状好转.结论:舒血宁注射液治疗类风湿关节炎疗效好,不良反应少,且以15ml剂量疗效比较好.
作者:谢燕;叶志中;周国强;尹志华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨血液肿瘤病人心理健康状况及心理康复的研究.方法:对100例血液肿瘤病人和100例健康志愿者用症状自评量表(SCL-90)进行对照调查.结果:血液肿瘤组症状自评量表总分,总均分,阳性项目数及各因子均分高于对照组(p<0.05).结论:血液肿瘤病人负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,个性以情绪不稳定为特征,明显的焦虑、抑郁情绪,显示其存在明显的心理问题,心理健康状况较差.因此因对其开展有效的心理健康教育和心理干预,这样有利于提高血液肿瘤病人的身心健康和生活质量.
作者:马翔颖;唐维英;段先萍;胡凤香 刊期: 2012年第06期
目的:探讨病毒性脑炎的早期诊断方法.方法:对本院2011年1月至2012年1月临床诊断病毒性脑炎并且资料比较完整的121例资料进行回顾性分析.结果:脑脊液检测92例,异常76例(82.6l%);头颅MRI检查102例,异常67例(65.69%);脑电图检查77例,异常42例(54.55%).结论:脑脊液检查在病毒性脑炎早期诊断及鉴别诊断中与脑电图和头颅MRI等检查相比更具有价值,但其方法学有待于进一步完善.
作者:陈莹 刊期: 2012年第06期
目的:观察中医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将2011年2月-2012年2 月年就诊于我院门诊的205例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中医综合疗法治疗,对照组仅用中药汤剂口服治疗结果:治疗组、照组的总有效率分别为95.0%、70.8%,两组间差异具有统计学意义.结论:中医综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效值得推广.
作者:李红英 刊期: 2012年第06期
自2002年11月至2011年11月以来,我科应用7号针头与5ml一次性灭菌注射器直接连接代替传统的骨穿针进行小儿骨髓穿刺,30例成功,2例失败,现报告如下.临床资料 32例均为我院儿科住院病人,男18例,女14例,年龄1岁至12岁,其中血小板减少性紫癜20例,白血病7例,骨髓增生异常综合征5例.
作者:陈彩玲;毛晓娟 刊期: 2012年第06期
根据孕妇的具体情况,选择适当分娩方式以降低围产儿病率及死亡率十分重要.
作者:杨艳;陈晓菊 刊期: 2012年第06期
目的:研究气囊上滞留物引流对预防机械通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)的作用.方法:选择2010年7月至2012年1月入住ICU内预计机械通气超过72小时的64名患者,随机分为试验组与对照组,记录两组患者在一周内VAP的发生率,气囊上滞留物、下呼吸道分泌物培养结果.结果:试验组32例,对照组32例,试验组1周内VAP发生经低于对照组,P<0.5,两组差异显著,1周后两组VAP发病率无差异,P>0.5;两组患者的VAP下呼吸道分泌物的到病菌分布均以以革兰氏阴性菌为主,结论气囊上滞留物引流可降低1周内机械通气患者VAP的发生率.
作者:张岩鹏;龙训辉 刊期: 2012年第06期
目的:观察耳穴埋籽治疗心悸患者的临床疗效.方法:对120例心悸患者随机分成观察组和对照组,对照组实施常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的同时予耳穴埋籽,3天为一疗程,3个疗程内观察两组的疗效.疗效评价分为:显效、有效、无效.结果:观察组总有效率95.0%;对照组总有效率86.7%.结论:耳穴埋籽对心悸患者症状有明显改善,取得较满意的临床疗效.
作者:洪丽君;朱璟 刊期: 2012年第06期
目的:观察LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果.方法:102例颈上皮内瘤变随机分为观察组和对照组各51例.观察两组手术时间、术中出血量、住院时间和愈合时间.结果:观察组手术时间、愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变创伤小,安全有效.
作者:王咏红;高宇;王莉;李文 刊期: 2012年第06期
近年来,随着无创正压通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)技术的不断提高,逐渐成为治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的重要措施.但间断NIPPV在COPD的应用方面尚无实验证据,本研究通过检测患者间断无创正压通气治疗前后患者的血气指标及肺功能探讨其在COPD治疗中的价值,同时检测患者的血磷水平评价NIPPV对患者电解质的影响.
作者:韩亚静;闫长青;姚红霞;王素英;张文清;李立新;刘黔 刊期: 2012年第06期
目的:探讨危重患儿低钠血症的临床特点.方法:回顾性分析我院2009年11月-2011年11 月接收治疗的50例低钠血症的患儿临床资料.结果:50例患儿中,47例得以治愈,3例患者死亡.结论:危重患儿低钠血症出现的主要原因是摄入不足、丢失过多、血管升压素分泌出现异常、脑耗盐、自由水代谢出现异常等等,严重且发展迅速的低钠血症可能危及到患儿的生命,因而,必须认真诊断低钠血症出现的病因,及早正确处理低钠血症.
作者:覃振平 刊期: 2012年第06期
目的:探讨活血化瘀方门诊治疗糖尿病的疗效.方法:将本门诊从2011年5月至2012年2月收治的糖尿病患者100例随机分成观察组与对照组,每组50例.观察组给予活血化瘀方联合二甲双胍治疗,对照组单独给予二甲双胍治疗.观察两组患者服药前后空腹血糖及尿糖(24小时)、血脂、疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗后的空腹血糖和尿糖(24小时)均明显低于对照组,两组比较具有显著性差异(P<0.05);观察组治疗后的胆固醇和甘油三酯均明显低于对照组,两组比较差异也具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:活血化瘀方治疗糖尿病有显著疗效,不良反应小,值得在临床中推广.
作者:薛莺 刊期: 2012年第06期
目的加强病原学监测,准确判断医院感染方法采取快速、准确、先进的病原学诊断方法和技术,以便临床对患者做出恰当、及时的处理结果及时发现异常细菌,有流行趋势时,通知相应科室及医院感染管理科结论指导临床合理用药,防止耐药菌的产生,提高了重症感染的救治成功率.
作者:吴惠琴;李秀凤 刊期: 2012年第06期
机械通气患者需要经气管插管或切开置入套管进行辅助呼吸,此时,上呼吸道的湿化作用丧失,非特异性防御功能削弱;由于呼吸道水分蒸发增加,纤毛运动抑制或丧失,特别是老年患者生理储备能力减退,分泌物易变黏稠,形成痰痂,妨碍通气功能,痰痂脱落易引发呼吸机相关肺炎(VAP)等并发症[1].因此,对行呼吸机辅助通气老年患者应进行充分气道湿化,确保纤毛正常运动和廓清功能[2].笔者就两种气道湿化效果进行了对分,报道如下.
作者:李静 刊期: 2012年第06期
疟原虫厚血膜镜检较其薄血膜具有检出率高、镜检时间省等优点,现已列为灭疟后期管理与监测工作的一项常规技术,掌握该技术的关键乃正确识别疟色素.
作者:王同智 刊期: 2012年第06期
目的:观察丙泊酚与舒芬太尼麻醉用于小儿疝高位结扎术的有效与安全性.方法:5-10岁行疝高位结扎术患儿60例,随机分为2组,丙泊酚组复合舒芬太尼组(A组),每组30例.单纯氯胺酮组(B)组.监测警觉/镇静(OAA/S)评分,入睡时间、清醒时间、运动阻滞时间.腹肌肌松质量,术前、术中血压、心率的变化.记录术中发生的不良反应如心动过速、心动过缓、低血压样本数据.结果:两组患儿入睡时间比较无统计学意义.术中大部分患儿OAA/S评分维持在2-3分,其中3分者A组明显低于B组.A组入睡时间、清醒时间明显较B组缩短(P<0.05).A组术前、术中血压、心率的变化波动小于B组(P<0.05),A组腹肌肌松质量及运动阻滞时间与B组没有显著性差异.结论:丙泊酚与舒芬太尼用于小儿疝高位结扎术均安全可靠,但丙泊酚更有利于术后早期清醒及拔管.
作者:邓金安 刊期: 2012年第06期
心力衰竭(heart failure)指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和舒张功能障碍、心排血量不足维持组织代谢需要的一种病理状态.临床上以心排血量不足,组织的血液灌注不足,以及肺循环和体循环淤血为特征.慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,其发病率高,5年生存率与恶性肿瘤相仿.
作者:达金莲 刊期: 2012年第06期
目的:为了了解生后第一天早产儿胃液细菌定植及其耐药性分析.我们对160名就诊于沧州市中心医院 NICU的早产儿的胃液给予细菌培养.方法:随机选择我院NICU中收治的有围产期感染高危因素的160例早产儿为研究对象.于生后1小时内未进食的情况下行无菌操作,置胃管以5ml注射器抽取胃液2ml转种于血平板、麦康凯平板做胃液培养.结果::细菌培养病原学分析:160份胃液细菌培养结果:76份为阳性,阳性率为47.5%.其中革兰阴性杆菌多,占51.3%;在革兰阴性杆菌中排在前三位的细菌分别是是大肠埃希菌10 株(13.1%),肺炎克雷伯菌8 株(10.5%),阴沟肠杆菌 4 株(5.3%),革兰阳性球菌占34.2%.就单个细菌而言,凝固酶阴性葡萄球菌数量多,占26.3%.大肠杆菌的产酶率是56% 肺炎克雷伯菌的产酶率是60%.结论:胃液培养阳性率高,胃液定植细菌耐药性明显增加.
作者:杨悦青;肖敏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨口服桉柠蒎肠溶软胶囊在难治性鼻窦炎治疗中的近期疗效.方法:对21例内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者,进行口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,每日2次,连续4周.将治疗前及治疗后病人主观症状应用慢性鼻-鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)进行评分;鼻内镜检查量化评估(Lund-Kennedy评分法)了解鼻内镜下观察到得鼻腔及鼻窦改善情况,进行鼻内镜检查评分.结果:口服桉柠蒎肠溶软胶囊,能改善鼻腔鼻窦粘膜纤毛运动,促进鼻腔鼻窦腺体的分泌,使鼻腔鼻窦粘液毯移动速度增加,促进分泌物的排除.在内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者的治疗中,能明显减轻患者炎症和水肿反应,减少粘膜水肿、术腔粘连和窦口狭窄等并发症,改善患者的主观症状,其近期疗效明显,值得临床应用.
作者:薛永红 刊期: 2012年第06期
目的:通过对120例躁狂发作患者的临床观察及治疗来对比拉莫三嗪和碳酸锂对躁狂发作治疗的疗效.方法:根据入院顺序分层随机法,把120例躁狂发作患者分为两组,每组60例,分别拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组),通过治疗前及治疗后的1、3、5、7月末分别通过Bech-Rafaelsen躁狂量表( BRMS)及临床疗效总评量表(CGI)及副反应表( TESS)对患者的躁狂发作的疗效做出评定.根据不同的疗效及两组不良反应的对比来衡量患者的生存质量.结果:通过对比治疗后与治疗前拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组)两组BRM S总分具有统计学差异(P<0.01).在治疗之后,各因子分比治疗前都有明显的降底(P<0.01),拉莫三嗪组有效率为92.3%,显效率为67.3%,而碳酸锂组(对照组)的有效率为90.7%,显效率为64%.拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组)的疗效并没有统计学差异(P>0.05),但是,碳酸锂组的不良反应明显高于拉莫三嗪组.在7个月的治疗之后,拉莫三嗪组的心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的分值分别为(91 66 3 22),(80 76 4 91),(91 15 1 44),(93 11 2 33),对照组的心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的分值分别为(81 91 3 27),(79 34 6 96),(80 64 1 84),(82 51 3 55).综上评分我们可以看出通过治疗之后两组患者的生存质量都有显著的改善( P< 0.01),尤其对于心理领域、环境领域及社会关系等三方面,拉莫三嗪组明显优于碳酸锂组(P<0.01).结论:拉莫三嗪治疗躁狂发作疗效较好并且不良反应较小,能够更加彻底地改善患者的生存质量.
作者:吴志雄 刊期: 2012年第06期
目的:分析并总结联合应用芒针透刺与放血疗法对脑卒中后上肢肌张力升高的临床疗效.方法:将72例脑卒中后上肢肌张力增高病人随机分成观察组与对照组各36例,观察治疗组联合应用芒针透刺与放血疗法,对照组给予单纯物理康复疗法,对比分析两组病人的临床疗效.结果:观察组上肢改良AshWorth 分级治疗前后相比有显著改善(P<0.01);对照组治疗前后未见显著改善(P>0.05).两组病人治疗后上肢改良AshWorth 分级差异显著(P<0.05),存在统计学意义.结论:联合应用芒针透刺与放血疗法的疗效优于单纯物理康复疗法.
作者:唐海洋 刊期: 2012年第06期
目的:探讨左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将我院80例湿疹患者随机分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组采用胸腺肽注射液静脉滴注,连续2周,同时口服左西替利嗪片和氯雷他定片,连续4周;对照组仅给予口服左西替利嗪片和氯雷他定片,观察两组临床疗效.结果:两组治疗前皮损评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,治疗组皮损评分低于对照组,且差异具有统计学意义,p<0.05;治疗组总有效率为87.5%,高于对照组的57.5%,组间比较差异具有统计学意义,p<0.05.结论:左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹确切,不良反应小,值得推广应用.
作者:葛天华 刊期: 2012年第06期
目的:研究罗格列酮(Rosiglitazone,RGZ)对人宫颈癌Hela细胞凋亡的影响及其机制.方法:MTT法检测RGZ处理Hela细胞后的增殖活性并绘制生长抑制曲线.流式细胞仪检测Hela细胞凋亡率,wstern检测Hela细胞Survivin和Livin蛋白表达的变化.结果:RGZ能呈剂量依赖性和时间依赖性的抑制Hela的增殖(P<0.01).流式细胞仪检测发现以RGZ处理Hela细胞后细胞凋亡率呈剂量依赖性上升 (P<0.01).western检测发现Hela细胞Survivin和Livin蛋白表达显著下降 (P<0.01).结论:RGZ能抑制宫颈癌Hela细胞增殖和并诱导凋亡,其作用机制与下调Survivin和Livin蛋白表达有关.
作者:卢亚萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨运用介入化疗栓塞术联合体外高频热疗治疗原发性肝癌晚期的疗效观察.方法:将我院于2010年5月到2012年3月间,确诊为肝癌晚期的患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,对照组使用常规介入化疗栓塞术进行治疗,治疗组采用介入化疗栓塞术之外联合体外高频热疗治疗.一个疗程结束后1月,腹部彩超、CT测量对比肿瘤病灶的变化.结果:治疗组有效率为83.33 %,平均存活期为1.1年.对照组的有效率55.56%,患者存活率为0.6年,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:该联合治疗方法提高了肿瘤晚期患者的疗效,提高了患者的存活率且不会增加化疗的毒副作,值得临床推广.
作者:孙泽辉;张彦;李君辉 刊期: 2012年第06期
目的:通过对伴有抽搐反应的患者进行检测、分析、诊断,对其中属于多种垂体激素缺乏症的患者进行对应的治疗,对其临床表现及治疗效果进行分析.方法:本次临床诊断分析的对象是从本院选取2008年12月份至2011年12月份期间,在我院就诊治疗的192例伴有抽搐症状的患者,通过检查分析,对其中8例患有多种垂体激素缺乏症患者的治疗资料作为原始的分析依据.在收治192例伴有抽搐症状的患者后,通过根据患者的临床反应情况,对其进行身体检查,其中有8例患者是由于肾上腺皮激素(corticotropin hormone,ACTH)缺乏的多种垂体激素缺乏症(multiplepituitary hormone deficiency,MPHD)而引发低血糖性抽搐、低钙血症性抽搐、低镁血症性抽搐或惊厥现象.将其按照症状的不同分为3组,A组为垂体激素缺乏症引发低血糖症的患者,共3例,B组为垂体激素缺乏症引发低钙血症性抽搐的患者,共3例,C组为垂体激素缺乏症引发的低镁血症性抽搐的患者,共2例,及时对其进行相应的治疗.结果:通过治疗,三组患者的病情均有不同程度的改善,其中A组检测血糖标准基本达到餐前3.9至6.1毫摩尔/升,餐后两个小时不超过7.8毫摩尔/升.有效率达到100%,抽搐症状消失.B组有1例患者治疗后仍不见好转,总有效率50%,抽搐症状消失,C组通过治疗血清中镁Mg2+的浓度有了很大的改观,有效率100%,抽搐症状消失.结论:抽搐现象是一种常见的症状,可以由多种原因产生,但多种垂体激素缺乏引发的抽搐现象临床表现并不典型.多种垂体激素缺乏可以引发低血糖症、低钙血症、低镁血症,均可造成患者短时间抽搐的现象,因此我们在治疗时要正确鉴别与诊断才能够对症治疗,提高临床医生对该病的早期诊断和处理.
作者:许志魏 刊期: 2012年第06期
目的:研究糖尿病的社区防治措施的临床疗效.方法:本文收集我所在社区糖尿病筛查过程中发现的46例Ⅱ型糖尿病患者的临床防治措施资料进行回顾分析.结果:两组患者在治疗后其血糖水平相比较,实验组患者明显优于对照组,差异具有显著性(P﹤0.01).结论:对于糖尿病患者,不仅需要进行必要的药物治疗,同时良好的社区防治也是至关重要的,其可以有效指导患者控制血糖水平,同时对提高患者的生活质量及保障其生命安全均具有十分重要的意义.
作者:刘琴 刊期: 2012年第06期
目的:对比基底核脑出血患者行手术治疗与保守治疗的疗效.方法:将我院从2009年1月到2012年4月所收治的80例基底核脑出血的患者,根据患者的意愿,随机分为观察组和对照组,对照组的40例患者给予保守治疗,观察组的40例患者在给予保守治疗的同时,还给予手术治疗,观察两组患者的治疗效果和并发症情况.结果:观察组的40例患者中,有效的患者31例(77.5%),死亡的患者9例(22.5%);对照组的40例患者中,有效的患者26例(65%),死亡的患者14例(35%).观察组患者的治疗效果要明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者并发症的发生率是47.5%;对照组患者并发症的发生率是50%.观察组和对照组患者并发症的发生率不存在显著的差异(P>0.05).结论:观察组患者的治疗效果要明显优于对照组,但是两组患者的并发症情况没有明显的差异,故应该针对不同患者的不同情况,选择适当的治疗方法.
作者:何国星 刊期: 2012年第06期
气管狭窄是由于各种原因引起的气管局部和多处狭窄.导致气管狭窄的原因很多, 主要有炎性肉芽肿、瘢痕、结核、创伤、气管软化症、淀粉样变、肿瘤等, 以肿瘤所致者为多见.气管狭窄可引起呼吸困难、顽固性咳嗽、咯血、感染等, 严重者可出现呼吸衰竭, 甚至窒息死亡.
作者:谢军;饶鹏飞 刊期: 2012年第06期
目的:比较厄贝沙坦与贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效.方法:将74例患者分为厄贝沙坦组与贝那普利组.厄贝沙坦组38例在实施常规治疗的同时服用厄贝沙坦150~300mg/d;贝那普利组36例在实施常规治疗的同时服用贝那普利5~10mg/d.结果:两组患者治疗前、后的相关参数均出现显著的变化,但两组相比,差异不明显,不存在统计学意义.在治疗过程中,厄贝沙坦组中有1例患者由于无法耐受而选择退出试验,贝那普利组中有7例患者由于各种原因而选择退出试验(P<0.05).结论:无论是厄贝沙坦还是贝那普利,在慢性充血性心力衰竭疾病治疗中,都可以取得显著的疗效,值得在医学实践中推广使用,但是与贝那普利相比,厄贝沙坦所产生的副作用比较少,其耐受性比较好,因此在临床医学中比较常用.
作者:李丽勤 刊期: 2012年第06期
目的:观察静脉注射胺碘酮治疗老年快速型心律失常的临床疗效和安全性.方法:对65例老年快速型心律失常的病人给以胺碘酮150mg稀释后静脉注射,随后以0.3-1mg/分钟的速度维持静脉点滴1-4天,30分钟可视心率、律情况追加150Mg,多可静脉注射3次,继以胺碘酮100mg-300mg(日口服.结果:总有效率92%,治疗期间6例出现心动过缓,4例出现低血压,经对症治疗后上述症状均缓解.结论:胺碘酮治疗老年快速型心律失常安全有效.
作者:张瑞;谢尤 刊期: 2012年第06期
目的:观察温肾疏肝法治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:60例慢性前列腺炎病人随机分成两组.治疗组服用中药,对照组用普适泰口服.结果:治疗组总有效率为76.67%,对照组73.33%,无显著性差异,痊愈率有明显差异(P<0.05);NIH-CPSI评分与中医评分比较治疗前有显著差异(P<0.05).结论:温肾疏肝法是治疗慢性前列腺炎有较好的疗效.
作者:江宁东;朱远航 刊期: 2012年第06期
目的:探讨倍美力在绝经后妇女取环中的作用.方法:68例要求取环的绝经后妇女术前用倍美力片剂0.625mg,每晚睡前阴道用药,1次/日,连续用药7天.结果:68例均一次取环成功,手术时间平均3分钟,患者无痛苦,术中出血少.结论:绝经后妇女取环前应用倍美力能有效扩张宫颈、缩短手术时间、减少术中出血,减轻患者痛苦,阴道放置倍美力可作为绝经后取环术前常规治疗.
作者:李银苓 刊期: 2012年第06期
为了评估康复治疗对慢性精神分裂症的疗效.方法:是将86例分裂症病人分成康复治疗组和对照组(利培酮组),其中康复治疗组43例,对照组43例,均选用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和精神病药物副作用反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:显示康复治疗对改善慢性精神分裂症的阴性症状有更为明显的疗效,BPRS降分显著(经t检验,P均<0.01),临床总有效率达93.02%,且副作用小.结论:是康复治疗对慢性精神分裂症安全有效.
作者:刘军 刊期: 2012年第06期
脑积水是神经外科常见多发病,目前的治疗主要采用手术疗法,常用的手术方法为脑室-腹腔分流术.本文分析自2005年6月至2010年6月48例脑积水行脑室-腹腔分流术病例.
作者:董继烈;廖立科 刊期: 2012年第06期
目的:探讨上消化道出血的病因及治疗方法.方法:对我院消化内科2001/2012年收治的上消化道出血住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本地区上消化道出血病因构成依次为:消化性溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张(EV)、急性胃黏膜病变、慢性炎症、食管-贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)、肌瘤、息肉反流性食管炎,其他不明原因者.其中消化性溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张、位居前3名.结论:上消化道出血男性患者多于女性;上消化道出血各年龄组均以溃疡为首位原因;随着年龄增加,消化性溃疡发病比例降低,胃癌和食管胃底静脉曲张发病比例上升;急诊胃镜有很好的诊断和治疗价值.
作者:杨建军 刊期: 2012年第06期
目的:研究白茅根提取物的抗急性炎症作用.方法:首先使用微波提取法提取白茅根提取液,使用旋转蒸发仪对提取液进行浓缩得到试验用白茅根提取液.然后采用选取NIH纯种健康小白鼠30只,清洁级,体质量(20±2)g.分文三组:实验组(每天灌胃白茅根提取液1ml)、对照组(每天注射泼尼松注射液0.1m)空白组(正常饲养).每组小白鼠数量各十只.以上述方法连续饲养小白鼠五天,用二甲苯涂抹各组小白鼠的右耳使其充血肿胀,将小白鼠左右耳用打孔器打孔,称重,对比分析结果.结果:白茅根具有一定的抗炎作用,对小白鼠的炎症有一定的抑制作用.
作者:宋明侠 刊期: 2012年第06期
目的:探讨疝补片修补术后迟发性化脓感染的原因及治疗.方法:报告2例腹股沟嵌顿疝补片修补术后迟发性感染的临床资料,并结合文献进行复习.结果:2例于术后2-4年出现伤口感染,伴发肠瘘.1例经3次手术,完整地取出补片,伤口疤痕愈合;1例手术取出平片,网塞移位,进入腹腔,未完整取出,瘘道长期不愈.结论:迟发性涉及补片的感染,与补片材料、医生、病人及手术环境等多种因素有关.感染在网片存在的情况下,切口很难愈合,必须手术完整取出感染补片.
作者:朱玥姝 刊期: 2012年第06期
目的:探讨老年人肺炎的临床综合治疗效果.方法:我院治疗的老年肺炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患者均给予西医综合,治疗对照组患者均给予中药辨证加减治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组40例患者的总有效率达到92.50%,明显高于对照组患者的总有效率72.50%(P<0.05).结论:西医综合治疗老年人肺炎具有疗效确切,治愈率高的特点,值得临床推广使用.
作者:吴怀敏;忽景泰;周波 刊期: 2012年第06期
目的:探讨早期介入针灸配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的效果.方法:对脑卒中患者根据针灸+康复训练开始时间分为发病后15 d内(早期组)36例和发病后≥15 d(晚期组)36 例,两组一般治疗与针灸治疗方法均相同,于治疗前及治疗后2个月、3个月时分别进行FIM评定.结果:治疗前两组评定FAM比较,差异无统计学意义( P >0 05);康复治疗3个月时,早期组有12例患者功能独立,晚期组为0例;治疗4周后,FMA评定早期组明显优于晚期组,差异有统计学意义( P <0 05).结论:针灸+康复训练可以改善患者运动障碍功能,早期介入针灸+康复训练功能恢复较好.
作者:刘耀辉 刊期: 2012年第06期
渗出性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病和多发病,通常使用口服药物、咽鼓管吹张、鼓膜切开或置管进行治疗[1],我科自2008年5月至2011年5月采用在鼻内窥镜下检查鼻咽部情况,对于慢性咽囊炎、腺样体肥大及园枕肿胀肥大者进行微波治疗,取得满意效果.报告如下.
作者:李丽君 刊期: 2012年第06期
目的:采用对比的方法来对腹腔镜手术在直肠癌治疗中的应用价值进行分析探讨.方法:将2010年1月~2011年6月我院收治并采取直肠癌手术的患者的临床资料进行回顾性分析,其中行腹腔镜手术治疗的患者61名,行开腹手术治疗的患者54名,将两种手术直肠癌手术方式的短期效果进行对比研究.结果:开腹组(对照组)与腹腔镜组(观察组)在手术时间和引流管留置时间这两个观察指标方面差异无统计学意义(P>0.05),而在出血量、切口长度、排气时间、下床活动时间、尿管留置时间、切口感染例数、住院时间等方面的差异具有明显的统计学意义(P<0.05),腹腔镜手术组在多个观察指标方面由于开腹手术组.结论:相比传统的开腹手术治疗直肠癌治疗,行腹腔镜手术治疗有着更明显的优势,具有较高的应用价值和发展前景.
作者:周泉勇 刊期: 2012年第06期
小儿腹泻病是由于不同原因引起的以腹泻未主要症状的儿科常见肠道病.临床多采用抗生素或收敛固涩.抑制肠蠕动等药治疗.但对非感染性腹泻往往疗效不佳.我院于2010年1月-2012年1月采用药物保留灌肠治疗小儿腹泻(除外细菌性痢疾)156例,收到满意效果,现将有关资料报告如下.
作者:柴顺梅 刊期: 2012年第06期
目的:评价丁螺环酮合并基础药物(文拉法辛缓释片Venlafaxine XR,舒必利,多塞平)治疗抑郁症的临床疗效和副反应.方法:采用基础用药随机对照法,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)难治性复发性发作的104例,随机入组,其中研究组为丁螺环酮合并基础药物治疗共53例,对照组为基础药物治疗共51例;均门诊治疗8周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD),总粗分7因子分,抗抑郁药副反应量表(SERS),评定疗效和副反应.结果:研究组与对照组在治疗1周 HAMD 量表总粗分、焦虑/躯体化、日夜变化、绝望感均P<0.001;治疗8周末总体疗效相近,而研究组在总粗分、焦虑/躯体化、认识障碍减分率偏高.副反应主要为便柲、口干、躯体疲倦、嗜睡,而无显著消化道反应.结论:文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,依从性好,只要对便柲、口干、无力等副反应进行对症处理并不影响治疗.
作者:冯尔越;戚建明;戴旭艳;罗茜 刊期: 2012年第06期
目的:分析并探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式.方法:回顾性分我院自2010年2 月至2011年2月住院分娩的38例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式.结果:32例选择剖宫产,6例选择阴道试产,试产率达15.8%,均未见子宫破裂; 2例阴道试产失败转为剖宫产,共计34例产妇再次实施剖宫产.阴道分娩者平均出血量为179ml,再次剖宫产者平均出血量240ml,阴道分娩者出血量显著低于再次剖宫产者(P<0.05),存在统计学意义.阴道试产组与剖宫产组均未见产妇与新生儿死亡,两组新生儿Apgar评分相比存在统计学差异(P<0.05).阴道试产组无感染者,剖宫产组有1例感染,感染率为2.9%.结论:不应将瘢痕子宫作为剖宫产的绝对指征,在有些情况下对瘢痕子宫足月妊娠产妇选择阴道分娩是安全的.应注意严格遵照瘢痕子宫的试产原则,制定合理的分娩方案,避免盲目阴道试产.
作者:李灵芝 刊期: 2012年第06期
我科自2009年6月-2011年5月以来,采用整形手术与术后康复治疗相结合,并注意烧伤早期的处理和治疗手部烧伤后瘢痕62例,80只手,取得较满意效果,现介绍如下:1.资料与方法1.1 一般资料本组62例,其中男性42例,女性20例.年龄2-58岁,平均28岁.其中14岁以下儿童15例,手术时间伤愈后2月-18月,平均8个月.局部改形22例,大张中厚皮游离移植40例.
作者:王新伶 刊期: 2012年第06期
目的:探讨急性一氧化碳中毒合并神经源性肺水肿的发病情况,发病机制临床特点及治疗方法.方法:对2007年1月~2012年3月我院收治的167例急性一氧化碳中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果:有32例并发神经源性肺水肿,发病率为19.16%,死亡8例,死亡率25%.结论:急性一氧化碳中毒致神经源性肺水肿起病急,治疗困难,死亡率高.
作者:徐永春;张欣 刊期: 2012年第06期
目的:探讨脑卒中患者的心理及述情障碍状况.方法:对80例脑卒中患者采用症状自评量表和多伦多述情障碍量表进行评定,并与国内常模进行对比分析.结果:脑卒中患者症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子评分均显著高于全国常模(P<0.01);女性患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子评分显著高于男性(P<0.01),强迫因子评分显著低于男性(P<0.01).多伦多述情障碍量表总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ因子评分均显著高于常模(P<0.01),男性患者总分及因子Ⅰ、因子Ⅱ分均显著高于女性(P<0.01).结论:脑卒中患者存在明显的心理障碍和述情障碍,在进行常规治疗的同时实施早期心理干预,有利于患者的全面康复.
作者:宁树君 刊期: 2012年第06期
目的:了解中老年健身人群的高血压发病率,分析不同血压水平的体质特征,了解对高血压运动处方的认识,为制定有针对性的运动干预对策提供科学的依据.方法:依据高血压诊断标准,将受试对象分为正常血压组、轻度高血压组和中重度高血压组.按照体质监测标准测试形态学及派生的体质指标,同时对高血压运动处方的认识进行问卷调查.结果:606名受检对象中,轻度高血压检出人数为119人,检出率为19.6%;中重高血压检出人数为115人,检出率为18.9%.形态指标测试发现,除身高外,其他指标轻度高血压与中重度高血压组均高于正常血压组;问卷调查显示:正常、轻度高血压与中重度高血压组中能正确说出高血压运动处方的分别为13.49%、20.14%和27.51%,其中74.83%的人不知道如何控制运动强度.结论:中老年运动健身人群高血压检出率仍然很高;不同血压水平人群间的体质存在明显差异,在中老年健身人群中对高血压运动处方的认识严重不足.
作者:龚学军 刊期: 2012年第06期
目的:探讨有效的急性软组织挫伤临床诊疗措施.方法:将我院2010~2011年间收治的58例急性软组织挫伤患者随机分为观察组和对照组,每组各29例,观察组患者采用口服愈伤灵胶囊治疗,对照组患者采用口服芬必得治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗后显效23例(79.3%),有效4例(13.8%),无效2例(6.9%),治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的72.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现不良反应.结论:愈伤灵胶囊治疗急性软组织挫伤临床疗效好,能够显著缓解患者临床症状,以达到尽快恢复患者运动功能的目的:,且毒副作用小,不良反应发生率低,因此可作为一种安全有效的临床治疗方法在临床进一步推广使用.
作者:霍美桥 刊期: 2012年第06期
新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,肺炎继发腹泻是临床常见的问题,新生儿免疫功能差,其肠道菌群仍处于动态平衡的建立阶段,腹泻的发生率更高,我院新生儿科通过对新生儿肺炎患儿预防性应用益生菌制剂,观察腹泻发生率,以及以益生菌制剂治疗新生儿肺炎继发腹泻患儿,比较腹泻转归,对其预防及治疗新生儿肺炎继发腹泻的有效性进行前瞻性研究.
作者:陈欣慰;郁颖伶 刊期: 2012年第06期
目的:探讨银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床疗效,分析银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床可行性.方法:将我院门诊于2010年5月至2012年5月诊治的急性上感的的患者256例,按照就诊时间的先后顺序分为实验组与对照组各128例.对照组给予口服治疗急性上感常规西药感康(1片/次,1天3次),实验组给予银翘散汤剂口服(1天2次),对比观察2组治疗疗效,从患者的疗程、退热效果、治愈率等多个方面对比.结果:实验组128例平均痊愈疗程5.6天,退热时间平均4.8h,6h后再次发烧1例,完全治愈127例;对照组平均痊愈疗程7.2天,退热时间平均3.4h,6h后再次发烧17例,完全治愈108例.两组结果对比,差异具有显著统计学意义,P<0.05.结论:银翘散治疗急性上呼吸道感染,可以缩短临床治疗疗程,虽然退热速度不如西药,但其疗效较稳定不易复发.同时银翘散治疗的痊愈率高,对治疗患者疾病减轻患者痛苦有比较好的疗效.
作者:沙吉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨定期洁治对口腔正畸固定中牙周健康的影响.方法:选择2010年8月~2011年8月在我院口腔科治疗的168例口腔正畸固定患者为研究对象,运用随机数字表法将本研究入选患者分为对照组和实验组,对照组患者统一使用雅皓乳膏刷牙进行口腔卫生的维护,每餐后刷牙不少于3分钟,而实验组患者则在上述干预的基础上进行定期洁治,干预6个月,比较对照组和实验组患者的牙龈指数和菌斑指数.结果:干预6个月后,实验组患者的牙龈指数和菌斑指数明显低于对照组的,差异有显著性(P<0.05).结论:定期洁治能够有效降低固定矫治治疗导致的牙周组织的反应,改善患者的口腔健康.
作者:王玮 刊期: 2012年第06期
目的:探讨影响高血压患者服药依从性的相关因素.方法:回顾性分析500例高血压病服药情况,比较服药依从性差与服药依从性好的两组患者在性别构成、平均年龄、经济状况、家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度、担心药物不良反应等方面上的差异.结果:服药依从性好170例,为38.0%,服药依从性差占62.0%.影响依从性因素:平均年龄大、经济收入少、缺乏家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度差、担心药物不良反应,与性别构成无关.结论:高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高其药物依从性.
作者:徐红卫 刊期: 2012年第06期
目的:了解全子宫切除围手术期女性心理障碍的情况,探讨健教护理路径对该人群心理状态及生活质量的影响.方法:选择我院2009年01月至2011年12月的400例全子宫切除围手术期女性及其配偶,分为对照组和干预组各200例,对照组按一般常规护理,干预组在此基础上同步实施健教护理路径.两组皆采用Zung焦虑自评量表(SAS)、心理健康状况自评量表(SCL-90)和自设计的子宫切除术患者及其配偶心理障碍调查问卷,分别于入院时、术前1天至术后出院前1天对该人群进行调查.结果:干预前SAS两组比较差异无统计学意义,P>0.05.干预后SAS低于同期对照组水平,两组比较有统计学意义,P<0.05且于术前效果明显.围手术期生活质量评分比较两组无显著性差异.结论:实施健教护理路径能明显缓解患者的焦虑状态,加速术后康复进程.
作者:林映莲;方妙君;方展纯;詹彩珍 刊期: 2012年第06期
目的:观察咪达唑仑复合氯胺酮全麻用于成人体表手术的麻醉效果.方法:以本院采取咪达唑仑复合氯胺酮全麻的体表手术患者作为观察组,回顾以往本院采取单纯氯胺酮全麻的患者作为对照组,对比两组患者麻醉后的体征变化及不良反应发生率.结果:观察组术中平均动脉压MAP、心率HR、呼气末二氧化碳分压PetCO2、呼吸频率R、术中知晓与牵拉反应发生率、术后清醒时间及精神症状发生率均明显优于对照组,P<0.01或P<0.05.结论:咪达唑仑复合氯胺酮全麻可有效减少氯胺酮用量,降低不良反应发生率,用于成人体表手术麻醉中效果理想,可推广使用.
作者:张旭佳 刊期: 2012年第06期
目的:研究子宫动脉栓塞治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:采用Seldinger技术,经股动脉穿刺,对90例输卵管妊娠患者行超选择子宫动脉造影.根据造影表现,灌注甲氨蝶呤,用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉.术后连续监测β-HCG值,B超测量孕囊大小,以及血检MTX浓度.结果:90例有8l例治疗获得成功.9例改为其他治疗方法.结论:子宫动脉灌注加栓塞治疗输卵管妊娠具有安全、简单、疗效好等优点,已被广泛应用.
作者:曹维军;高芸;雷杰;董鑫 刊期: 2012年第06期
目的:探讨经尿道前列腺微创手术出血的原因及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年5月~2011年9月40例行经尿道前列腺微创电切术发生出血患者的资料,探究出血的原因并制定针对性的防治办法.结果:通过研究发现微创术后出血的导致原因可归纳为术前、术中及术后的因素,出血患者通过冲洗速度的增加、增强牵引力、膀胱镜下二次止血等措施得到止血.结论:经尿道前列腺微创术后出血可由术前、术中、术后多方面的因素造成,及时的做出判断处理是降低出血发生的重点.
作者:朱能 刊期: 2012年第06期
目的:探讨两种方法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效.方法:将我院收治的148例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者随机分为观察组(n=74)和对照组(n=74),观察组采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林的联合疗法,对照组采用奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑的联合疗法,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组74例患者治疗后治愈62例(83.8%),有效7例(9.5%),无效5例(6.8%),治疗总有效率为93.2%,显著高于对照组的85.1%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后未出现严重的不良反应,仅3例患者出现头晕、乏力等轻微症状,停药后症状自行缓解.结论:采用奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林的联合疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡临床疗效确切,能明显提高其治愈率和根除Hp,且不良反应发生率低,患者依从性高.因此,可作为一种安全有效的治疗方法在临床进一步推广使用.
作者:董若 刊期: 2012年第06期
将急性心力衰竭的96例患者,分为观察组和对照组,两组均给予硝普钠联合多巴胺静滴治疗,但观察组在治疗的基础上进行护理干预,指出药物治疗联合护理干预的效果显著优于单纯的药物治疗,值得临床推广和运用.
作者:会正友 刊期: 2012年第06期
静脉滴注氯化钾溶液纠正患者的水、电解质失衡目前在临床上的应用十分普遍,静脉补钾过程中因钾离子对血管壁的刺激性强,严重时使病人痛苦不堪,甚至拒绝输液,这样就会直接影响治疗的效果.如果静脉输注的时间过长,就会严重影响病人的休息活动,进而使病人产生焦虑、烦躁不安等不良情绪,也直接影响液体输入的效果.复方硫酸镁湿敷剂湿敷、加透明服帖包裹并加用热水袋局部热敷的措施对静脉输注氯化钾制剂的病人进行干预的护理方法,可以缓解氯化钾输液所致的疼痛,预防静脉炎的发生,保证补钾治疗的正常进行.我科护士对2011年5月至2012年5月需补钾住院病人120例随机分组缓解疼痛效果满意,现介绍如下:
作者:苗翠云 刊期: 2012年第06期
妊娠合并子宫肌瘤是较为常见的妊娠合并症,其发生率0.2-0.4%.近年来由于高龄产妇分娩的增多,剖宫产率上升,合并子宫肌瘤实际发现率也相应增多.现对我院96例足月妊娠合并子宫肌瘤患者分娩方式进行临床分析,以探讨其处理方法.
作者:隋冬洁 刊期: 2012年第06期
目的:探讨羊水过少对围生期结局的影响.方法:2008年1月至2010年12月我院收治的38例羊水过少病例进行临床分析.结果:羊水过少孕周均较长、胎儿宫内窘迫率增高、妊娠并发症及剖宫产率显著增加.结论:羊水过少严重威胁围生儿生命,同时妊娠并发症明显增高,加强孕期监护并针对性地进行预防和处理.
作者:李桂英 刊期: 2012年第06期
目的:本院主要是针对激光和药物联合治疗宫颈炎做相关研究.方法:主要针对2010年到2012年到本院进行治疗的50例宫颈炎的患者进行相应的分组治疗,随机抽取其中的25例患者,将其分到实验组,进行的治疗方法为激光治疗配合宫颈炎的药物治疗,所用的药物为康栓宫颈上药,将剩余的25例患者分到对照组,运用的治疗方法为单纯的激光治疗,实验组和对照组的治疗周期均为15天.结果:针对宫颈炎的治疗方法,实验组的治疗效果优于对照组的治疗效果,而且针对相应复发率的比较,实验组的治疗复发率也比对照组的复发率低.结论:针对激光和药物联合治疗宫颈炎的效果很好,值得推广应用.
作者:于金风 刊期: 2012年第06期
冠脉造影术是目前诊断冠心病可靠的方法,但因其是一种有创性检查,且检查设备价格昂贵,对医务人员的技术要求较高,目前在我国基层医院尚不能普遍开展.运动平板试验在无创性检查中对冠心病的诊断价值较大,具有方便、简洁、易普及的特点,适用于对冠心病患者的初步筛选.本文旨在通过运动平板试验与冠脉造影结果比较探讨运动平板试验对冠心病的诊断价值.
作者:朱捷 刊期: 2012年第06期
以中西医结合及综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症100例,结果治愈72例,好转23例,无效5例,总有效率95%.认为本病的病机为外邪内伤致痰浊、淤血瘀阻胞脉胞络,导致不孕.治以顺应人体月经生理周期,采用综合疗法的治疗模式,以激发自身调节,恢复生殖功能.
作者:李晓锋 刊期: 2012年第06期
目的:观察氟桂利嗪联合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法:将180例椎-基底动脉供血不足的患者,随机分为治疗组120例及对照组60例.治疗组应用氟桂利嗪联合川芎嗪治疗,对照组应用香丹注射液治疗.结果:疗治组总有效率94.1%,对照组总有效率56.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:氟桂利嗪联合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足安全有效.
作者:王长城;王宏运 刊期: 2012年第06期
目的:探讨不同方法治疗消化性溃疡出血的临床疗效.方法:选取我院2009年2月-2012年1月期间接收68例消化性溃疡出血患者,将其随机分成对照组和实验组.对照组采用常规药物治疗,实验组进行镜下注射肾上腺素液治疗,对比分析两组的临床治疗效果.结果:对照组总有效率为82.4%,再出血率可达17.6%,实验组总的有效率为91.2%,再出血率为8.8%,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用镜下注射肾上腺素液治疗止血效果明显好于常规药物治疗,不良反应少,安全性高,值得临床推广.
作者:黄安华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD) +植皮术治疗臀部褥疮合并感染的临床疗效.方法:对我院收治的14例臀部褥疮合并感染患者采用VSD技术+网状植皮治疗,观察治疗效果.结果:平均使用VSD20.5天,13例皮片全部存活,其中5例接受两次VSD治疗,1例皮片存活90%,经换药后,创面愈合.创面封闭时间短13天,长45天.结论:该方法操作简单,术后护理方便,能更好地进行创面引流,有效控制感染,促进创面良好贴附,有利于植片存活,是治疗臀部褥疮合并感染患者理想的治疗方法.
作者:李古勇;邓建宏;孙延平 刊期: 2012年第06期
目的:观察15例TIA伴颈动脉狭窄支架置入术的疗效及预防脑卒中发生.方法:用Seldinger技术经股动脉在抗脑血栓保护装置下置入颈动脉支架,达到改善脑供血及预防脑卒中的目的:.结果:15例手术成功,随访3月-3年症状消失或明显改善,无再发脑梗死发生,结论颈动脉支架置入术是治疗TIA伴颈动脉狭窄较安全、有效的方法.
作者:杨徳礼;李国华 刊期: 2012年第06期
目的:本文主要回顾性分析我院186例剖宫产产后出血的病例,分析剖宫产产后出血的特点和临床分析.方法:选取我院从2007年3月到2011年3月收治的孕妇.对比自然分娩和剖宫产发生产后出血病例以及产后出血的原因.结果:在4622例孕妇中,剖宫产孕妇有2631例,阴道产孕妇共1991例.其中发生产后出血有268例,其中有82例为阴道产后出血,186为剖宫产产后出血.其中剖宫产产后出血并发率为7.07%,阴道产产后出血并发率为4.11%,两者对比有显著性差异(P<0.01).宫缩乏力是两种分娩方式导致产后出血的主要原因,其次是软产道破裂和胎盘因素等.结论:剖腹产是造成产后出血因素,发现孕妇产后出血应积极采取治疗,保证孕妇围生产期的安全.
作者:付鲜艳 刊期: 2012年第06期
目的:研究患者体位对椎管穿刺成功的影响.方法:收集600 例需要腰麻或硬膜外麻醉的手术患者,随机分为试验组和对照组,试验组300例,对照组300 例.试验组的患者在其麻醉穿刺时由巡回护士摆体位并且维持穿刺体位的稳定性.而对照组仅由麻醉医师一人操作、无巡回护士帮忙.结果:试验组患者麻醉穿刺一次成功率99%,对照组麻醉穿刺一次成功率85%.结论:巡回护士维持穿刺体位的稳定性有助于穿刺成功.
作者:李朝霞;葛小军;耿彩艳 刊期: 2012年第06期
目的:通过对甲状腺功能亢进伴发精神障碍临床特点的分析,探讨其误诊原因,从而提高诊断水平,降低误诊率.方法:回顾性分析14例甲状腺功能亢进伴发精神障碍的临床资料.结果 14例中有6例曾被诊断为躁狂症,3例被误诊为焦虑症,3例被误诊为抑郁症,2例被误诊为老年性痴呆.结论精神障碍是甲状腺功能亢进全部临床表现的一个固定组成部分,由于病程长,伴发的精神症状复杂多样,早期的临床症状缺乏特异性,易误诊,完善辅检、全面体检、详细了解病史有助于降低误诊率.
作者:刘军;郑乐萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨行为干预治疗对代谢综合征患者的治疗疗效的影响.方法:回顾性分析128 例代谢综合征患者,随机将患者分为干预组及对照组,对照组患者只采取个性化药物治疗,而干预组则除进行个体化药物治疗,还采取综合行为干预措施,所有患者治疗过程中及治疗后进行全程跟踪观察和干预,12个月后测定对照组和干预组的正确行为生活方式的遵从比例及各项观察指标情况.结果:干预组患者的遵从率及其它各项观察指标要显著好于对照组,统计学上有极显著差异( P<0.01).结论:有目的:、有计划的行为干预治疗,将明显提高代谢综合征患者良好行为生活方式的遵从率和防病意识,进而防止代谢综合征的发生、发展,是一种经济、有效、易行的治疗手段,值得推广.
作者:周小强;赵小玲;黄联继;郭树清;陈岗梅 刊期: 2012年第06期
目的:通过回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的情况,从而了解椎体成形术治疗对发生椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的防治作用.方法:回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者,通过观察患者的在进行椎体成形术治疗前后的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏以及功能评分进行对比分析.结果:确诊为椎体压缩骨折患者56例,所有患者分别都进行了椎体成形术治疗,根据手术前后的对比发现,在手术前的患者的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏和功能评分的比较差别有统计学意义P<0.05.结论中柱平均高度、骨水泥注入量以及椎体周壁有无破坏是引起椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏情况发生的主要原因,为此只有通过在手术中加强对医疗工作者的技术才能防止并发症的发生.
作者:张智 刊期: 2012年第06期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中开展选择性胆道造影技术的临床应用价值.方法:对术中胆道造影60例临床资料进行回顾性分析.结果:术中胆道造影60例,成功55例(91.6%).术中发现胆管结石6例,胆道解剖异常1例.结论:选择性术中胆道造影显影清晰,可有效降低胆管结石的残余率和胆管损伤的发生率,避免不必要的胆道探查.
作者:吾买尔.吐尔逊;努尔艾力.阿不都拉克 刊期: 2012年第06期
目的:通过对产妇进行乳房干预护理而减轻乳房胀痛确保母乳喂养及提高产妇自身舒适度.方法:2009年8月至2011年12月在本院生产的初产妇选取185例,按照产妇编号随机分为94例观察组和91例对照组;两组产妇均早吸允、按需求哺乳、母婴同室并对产妇乳头进行护理,观察组在此基础行乳房按摩及热敷并观察效果.结果:通过对产妇进行乳房护理干预对照组肿胀情况、产后发生焦虑、忧郁等情况均优于对照组.结论:通过干预减轻产妇乳房肿胀使乳腺导管通畅配合进行早接触、早吸允使产妇顺利母乳喂养婴儿,有利于实现安全、科学的哺乳方式.
作者:朱建秋 刊期: 2012年第06期
目的:分析甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年型糖尿病的临床疗效.方法:选取2011年4月-2012年4月我院收治的2型老年糖尿病患者40例,应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察其临床疗效.结果:两种药物联合治疗老年型糖尿病患者,患者的FPG、2hPG、HbAlc均明显下降,且低血糖发生率低,血糖达标时间短,降低胰岛素日用量少.结论:两种药物联合治疗,安全、有效、方便,易被老年患者接受,是一种治疗老年糖尿病的较好方案.
作者:隆兴飞;张炜旭 刊期: 2012年第06期
对于烧伤病患者来说,特别是大面积烧伤的患者的手术关和心理关都是很关键的,做好手术配合,提高手术质量对于手术室护士来说也很关键.1.术前护理1.1 术前访视术前1天到病房访视患者,了解患者病情,向患者及家属自我介绍及麻醉方式、手术方式,让患者对自己的手术有所了解,尽量减少患者对手术的恐惧感;解除思想顾虑,积极配合手术并保证手术的顺利完成.
作者:高影 刊期: 2012年第06期
目的:总结100例胃肠道间质瘤的临床病理诊断与手术治疗方法.方法:2008年5月至2010年5月共收治100例胃肠道间质瘤,全部术中取标本进行免疫组化病理染色,标记抗体为CD34、CD117,观免疫组化CD117、CD34及vimentin结果;随访观察术后疗效.结果:在胃、小肠和肠系膜等GIST好发部位,CD117在梭形瘤细胞中阳性率分别为94%、81%和80%,CD34在梭形瘤细胞中阳性率分别为97%、81%和80%.随访期6个月~2年,平均随诊1.2年,其中5例恶性肿瘤患者死亡,且均死于肝转移;38例复发,局部复发16例,腹膜复发12例,再次进行手术.结论:胃肠道间质瘤的诊断可根据其临床表现及CD117等免疫组织化学测定等明确诊断,及早行手术切除.
作者:李海东;李勇 刊期: 2012年第06期
目的:探讨儿童保健对儿童生长发育的影响.方法:选择120名我院儿保科就诊的0-3岁婴幼儿,随机分为对照组(60例)及观察组(60例),两组均予常规保健服务,观察组在此基础上给与强化综合保健服务,随访12月,观察两组儿童在体格发育、神经心理发育及常见疾病患病率情况.结果:经比较发现,观察组儿童在体格发育,神经心理发育显著优于对照组,具有统计学意义(p<0.05);观察组儿童营养性疾病发病率显著低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:对儿童进行强化综合的儿童保健,可促进体格发育及神经心理的发育,降低常见病的发生率,对儿童生长发育具有积极的促进作用.
作者:岑若珠 刊期: 2012年第06期
目的:探讨正畸与修复联合治疗牙缺损伴牙颌畸形的临床疗效.方法:按照随机数字表法将收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者随机分为研究组和对照组,其中对照组仅进行修复治疗,而研究组则正畸联合修复治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:两组患者在经过积极的矫治后,其研究组患者中优22例,良10例,优良率达100.00%;对照组患者中优10例,良9例,优良率达59.38%;经统计学分析发现研究组的优秀率和优良率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=9.00、13.90,P<0.05).两组患者的平均治疗时间比较无明显差异(t =0.98,P>0.05).结论:正畸与修复联合治疗牙缺损伴牙颌畸形患者,有着较好的临床效果,克服了单一治疗方法的局限性,从根本上改变患者的面形和咬牙合关系,获得符合生理功能、满足美学要求的良好疗效,值得临床推广应用.
作者:张新状 刊期: 2012年第06期
目的:通过分析恩施州2010~2011年手足口病病原学检测结果,了解该病在该地流行分布情况,为制订手足口病预防控制策略提供科学依据.方法:采集恩施州2010~2011年各县( 市) 送检的手足口患者的493 份咽拭子,疱疹液,肛拭子及粪便,采用荧光PCR技术(real-timePCR)检测样本中的肠道病毒71 型( EV71),柯萨奇病毒A 组16型(CA16).结果:493份手足口病患儿标本中,共检出肠道病毒阳性标本271份,阳性率54.97%(271/493),其中2010年肠道病毒总阳性率为63.86%,EV71、CA16、其它肠道病毒(EV)的阳性率分别为35.64%、14.36%、13.86%;2011的肠道病毒总阳性率为52.40%,EV71、CA16、其它肠道病毒(EV)的阳性率分别为18.45%、17.34%、16.61%; 271份手足口患儿阳性标本,男性患儿阳性率56.21%(163/290),女性患儿阳性率59.26%(109/183);每年的4-8月为手足口病的高发季节,占全年阳性患儿的68.63%(186/271);5岁以下儿童是手足口病发病的重点人群,占全年发病阳性患儿的85.24%(231/271).结论恩施州手足口病常年发生,夏秋季为高发季节,5岁以下儿童为高发人群.2010年主要流行EV71,2011年为EV71与CA16同时流行,同时均还伴其它肠道病毒流行;疱疹液与肛拭子及粪便是手足口病的敏感标本.
作者:解书润;吴小凤;牟志浩;何晓宏;杨继先;谭美琼 刊期: 2012年第06期
艾条灸 TDP电磁波照射预防∕治疗乳房病术后切口感染,效专力宏,临床观察96例,乳房病切口愈合效果良好.
作者:王以春;乔洪;张凤巧;马艳涛;王育培 刊期: 2012年第06期
目的:探讨重症肺炎的死亡危险因素以指导临床诊治利于预后.方法:参照2007年美国ATS指南对重症社区获得性肺炎(SCAP)的判断标准,分析我院2009年9月-2010年9月51例重症肺炎生存病例和45例死亡病例临床资料,采用回顾性病例对照研究及Logistic回归分析其预后相关因素.结果:影响重症肺炎的预后的危险因素有:中性粒细胞比率、血钠浓度、D二聚体浓度、AG、PCO2.另外,血钠浓度、BNP浓度以外,以上指标在生存组与死亡组相比,其T值都小于0.05,具有统计学意义.结论:监测重症肺炎患者中性粒细胞比率、血钠浓度、D二聚体浓度、AG、PCO2是其预后可能的主要预测因子.
作者:王鹏;巫娟;邓展辉;潘俊辉 刊期: 2012年第06期
目的:研究糖尿病足的中西医结合治疗及其护理.方法:对我院2009年1月~2012年1月糖尿病足的患者依据患者足部病变特点进行中西医结合治疗及相关护理措施.结果:总有效率93.59%.结论:针对糖尿病足患者实施中西医结合方法治疗及护理,疗效显著,值的推广.
作者:周武强 刊期: 2012年第06期
目的:观察并用脑蛋白水解物注射液(施普善)治疗婴儿脑性瘫痪的疗效.方法:121例住院年龄2~12月婴儿脑性瘫痪患儿均符合2004年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会制定的诊断及分型标准,随机分为2组,其中观察组80例,对照组41例,2组性别及年龄分布比较差异无显著性(P>0.05).2组患儿均采用Vojta、Bobath法、干预操、高压氧舱等综合治疗.观察组同时应用脑蛋白水解物注射液(施普善)静脉滴注,剂量0.5~1ml/kg/d,大量:<6月不超过5ml/d,>6月不超过10ml/d,10日为一疗程,间隔10日开始下一疗程.2组均观察3个月.根据患儿仰卧位、俯卧位、坐位、立位、手功能、反应(反射)、语言7项发育水平确定每项发育月龄,7项的和除以7为平均发育月龄,然后依公式:发育商(DQ) =(平均发育月龄÷生活月龄)×100.对2组在治疗前、后均进行DQ评定、比较.应用SPSS11.0软件进行处理.计量结果以x^-±s表示;组内自身治疗前后比较采用配对t检验,两组间治疗前及治疗后比较采用独立样本t检验.结果:治疗前2组DQ比较无显著性差异(t= -0.783,P>0.05),表明2组病情轻重具有可比性.观察组治疗前后DQ比较有显著性差异(t= -24.150,P<0.001); 对照组治疗前后DQ比较有显著性差异(t= -8.287,P<0.001),表明2组治疗均有效.2组治疗后DQ比较有显著性差异(t= 4.078,P<0.001),表明观察组较对照组疗效更优.结论:并用脑蛋白水解物注射液(施普善)可增加婴儿脑性瘫痪的治疗效果.
作者:王珉珉;李欢;张振川 刊期: 2012年第06期
目的:分析老年闭角型青光眼患者的心理因素特点.方法:36例60岁以上的老年闭角型青光眼患者和31例60岁以上的正常老年人群分别用汉米尔顿(Hamilton)焦虑量表(HAMA),汉米尔顿抑郁量表(HRSD)、燥狂评定量表(MRS)进行测评,记分项目包括:HAMA表总分A,包括两个因子,精神性焦虑(A1),躯体性焦虑(A2);HRSD表总分用B表示,包括五个因子,焦虑/躯体化(B1),体重(B2),认识障碍(B3),迟缓(B4),睡眠障碍(B5);MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数(C0)表示.青光眼组(G)与正常人组(Z)各项得分进行统计学分析.结果:评分并统计进行测评,所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、燥狂状态的诊断分数以下,G组与C组各项得分比较:其中三组差异无显著性:A2G与A2Z组t=0.100(p=0.921>0.05),B2G与B2Z组t=0.296(p=0.770>0.05),B5G与B5Z组t=1.273(p=0.215>0.05),其余各组均有显著性差异(P<0.05).结论:与正常老年人比较,老年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子有显著差异,老年青光眼患者的心理特征与正常老年人比较有某些特征因素,如焦虑、想法固执,容易走极端、易激惹等.
作者:唐桂兰;朱晓弘;刘刚;曲建梅;屈宏波 刊期: 2012年第06期
目的:通过对徐州市区精神残疾及智力残疾评定结果的分析,探索社会护理的重要性.方法:对我市2008年至2010年的精神残疾及智力残疾1201例鉴定病例进行统计分析.结果:精神发育迟滞756例(62.95%);精神分裂症321例(26.73%);癫痫及癫痫所致精神障碍55例(4.58%),情感性精神障碍25例(2.08%);器质性精神障碍21例(1.75%);酒精所致精神障碍20例(1.67%);癔症性精神障碍3例(0.25%).结论:提示精神发育迟滞、精神分裂症是残疾鉴定中的主要病种;是致残的主要原因;是精神疾病中导致个体职业功能及社会功能受损的主要疾病,也是精神残疾社会护理的主要对象.
作者:关文华;许爱琴;王永萍 刊期: 2012年第06期
目的:通过对文献的探讨进一步双黄连注射液不良反应的特点.方法:分析2006年至2011年国内双黄连注射液不良反应的报道.结果:双黄连注射液有以变态反应和消化系统损伤为主的诸多不良反应.结论:双黄连注射液不良反应较多较重,同时涉及面还较广,因此使用时要严加监控,尽量避免不良反应的出现.
作者:宋良玉 刊期: 2012年第06期
目的:观察阿立哌唑对青少年首发精神分裂症的疗效和代谢的影响.方法对30例青少年首发精神分裂症的住院患者应用阿立哌唑治疗,采用阳性、阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,于治疗前和治疗3月末分别测体重、空腹血糖及血脂.结果PANSS评分较治疗前显著降低(P<0.05),体重、血糖及血脂相关指标差异无显著性(P>0.05).结论:阿立哌唑治疗青少年精神分裂症安全有效.
作者:刘珊;陆晓姿;吕江玲 刊期: 2012年第06期
本文通过分析侨校来自大陆的内招生和海外华侨,港澳台,外国外招生学习临床基础课程诊断学和内科学的学习特点,探讨和研究教学改革措施,以提高学生的学习积极性和取得更好的学习效果.
作者:杨晶;张明亚;刘璠娜;黄思敏;冯烈 刊期: 2012年第06期
滑膜肉瘤(synovial sarcoma,SS)多为中青年发病,无性别差异,常见的典型发病部位是四肢关节旁软组织.,除此之外,SS也可发生于全身其它各部位,但较为罕见,胸部的SS既可发生于胸壁、心脏、纵隔,亦可发生于胸膜或肺.近年来研究发现其具有特异性的染色体易位t(X;18)(p11.2;q11.2),这一发现使胸膜肺滑膜肉瘤(pleuropulmonary synovial sarcoma,PPSS)的诊断病例逐渐增多.PPSS的临床表现多为咳嗽、胸痛、咯血或呼吸困难,影像学表现与软组织SS具有相似特征,胸片检查典型表现为边缘锐利、密度均匀的胸膜或肺内肿块,多并发同侧胸腔积液.CT检查病变境界清晰,钙化不常见,不均匀强化.MR可更好显示肿块内部结构,常可见结节状软组织成分和多小叶状液体成分,外周边缘强化.终诊断往往需要特异性染色体易位t(X;18)和融合基因SYT-SSX的检测,并应排除软组织SS胸内转移的可能性.
作者:王国厚;王峰先 刊期: 2012年第06期
面部烧伤是一种较常见的意外伤,由于面部的特殊性,面部烧伤患者应采取及时的治疗和正确的护理措施,促进患者身体的恢复.本文将具体的治疗及护理过程进行总结,以期为临床上面部烧伤的治疗提供参考依据,提高治愈率.
作者:曹霞 刊期: 2012年第06期
近年来,肺结核合并糖尿病患者人数增多,此患者病情进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为特征,为两病的治疗和控制带来了新的挑战.本文研究了两病并发患者,回顾性分析两组临床症状、影像学特征及临床疗效,旨在探讨其诊断治疗.
作者:曹晓东 刊期: 2012年第06期
目的:研究不同时期血管瘤组织中Caspase-3的变化,探讨其变化对血管瘤病程演化的影响.方法:采用免疫组织化学检测Caspase-3在45例血管瘤(增生期30例,消退期15例)和15例正常皮肤组织中的表达.结果:Caspase-3主要表达在血管瘤内皮细胞胞核中,在血管瘤增生期、消退期阳性表达率分别为50.0%(15/30)和80%(12/15),正常组织中不表达;其表达在血管瘤的增生期、消退期及正常组织的两两比较均有统计学意义.结论:Caspase-3可能在血管瘤消退过程中起关键作用,靶向处理该途径有望为血管瘤和各种血管形成性疾病提供新的治疗靶点.
作者:王胜春;宋俐;葛清莲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨有针对的心理疏导对策在门诊候诊患者中的应用效果分析.方法:通过门诊患者候诊时容易出现的不良心理成因进行分析,提出有针对性的心理疏导对策,开展医疗投诉情况、患者满意度调查评定.结果:心理疏导对策实施前后比较发现,观察组在医疗投诉方面较对照组减少明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在患者满意度上,观察组较对照组升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:提出有针对性的心理疏导对策,不仅有助于降低门诊候诊患者的医疗投诉情况,而且对于提高患者满意度大有裨益.
作者:周琇 刊期: 2012年第06期
通过对痔瘘手术患者分阶段进行健康教育,使患者对术前、术中、术后的治疗及护理有清晰认识,积极配合治疗及护理,使健康教育发挥了积极作用.
作者:王晓玲;孙萍;李峰 刊期: 2012年第06期
目的:通过对比试验探讨慢性精神分裂症患者利用药物治疗的同时辅以音乐治疗对其社会功能的改善.方法:选取62例符合CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准的患者,按入院顺序随即分为实验组,(抗精神病治疗辅以音乐治疗)和对照组(单用抗精神病药物治疗及传统护理),实验组32例,对照组30例.采用住院病人护士观察量表,在实验前后分别进行观察评分,并进行相关因素的比较.结果:两组在治疗后,NOSLE评分减分值有显著差异,实验组明显优于对照组(P﹤0.01).音乐治疗的干预对慢性精神分裂症患者的社会功能产生了其他护理方法不可替代的积极作用.结论:在传统护理方法的基础上,辅以音乐治疗的方法更能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生存质量.
作者:韩增英 刊期: 2012年第06期
目的:为了解目前新兵心理健康教育情况,查找新兵心理健康教育中存在的问题,提出解决办法,为下一步深入有效地开展新兵心理健康提供依据.方法:根据文献回顾和新兵营调研结果,拟编制了新兵心理健康课调查开放式问卷,对新兵心理健康教育课进行调查,并对结果进行统计.结果:新兵心理健康教育课在课程安排、内容、授课形式及授课人情况等诸多因素存在一定的问题.结论:对当前新兵健康教育中一些亟待解决的问题,提出了建议,各新兵营应针对新兵特点、训练进程进行及时有效心理健康教育.
作者:贾伟;刘昊;杜建民;陈纪申;丁朝晖;李紫聃 刊期: 2012年第06期
目的:观察人际互动团体心理治疗对康复期精神分裂症患者的康复效果.方法:将32例康复期精神分裂症患者,随机分为研究组(n=16)和对照组(n=16).研究组实施团体治疗,疗程3个月.治疗前后用社交焦虑量表和社交技能评定量表进行评定.结果:治疗前两组病人社交焦虑量表及社交技能评定量表评分未见显著统计学差异,治疗后治疗组社交焦虑量表及社交技能评定量表评分均低于对照组,差异具有统计学意义.结论:人际互动团体心理治疗对改善康复期精神分裂症病人的社交技能具有积极意义.
作者:宋欣欣;丁婷;刘玉兰 刊期: 2012年第06期
目的:探究小儿惊厥的临床发病特点及治疗方法.方法:选取我院2009 年8月至2011 年9 月收治的80例小儿惊厥患者的的资料进行总结分析.结果:80例惊厥小儿发病原因为高热36 例(45%),癫痫20 例(25%),中枢神经系统类疾病19 例(23.75%),低血钙5 例(6.25%).综合治疗后74例治愈,5例好转,1例死亡.结论:小儿惊厥作为儿科急诊,应迅速进行控制治疗,减少疾病对小儿预后的影响.
作者:胡擎鹏 刊期: 2012年第06期
目的:通过危机压力事件报告法(CISD)在灾难后的实际运用,探讨和分析该方法在采用的方式、实施阶段中的技巧、关注点及注意事项等,从而提高以后在灾难后使用该法的主动性、时效性和价值度.方法:CISD依据当事人的能动性状况,主要采用指导性、合作性、非指导性三种干预方式,一般经过相互介绍、事件陈述、交流感受、面对症状、辅导与支持、总结与恢复六个阶段,来减轻当事人危机事件的压力,恢复心理平衡.结果:灾难后评估,CISD实施的阶段、要求及注意事项等,直接影响着心理援助的效果,必须牢牢把握.结论:CISD是灾后心理救援中减轻危机事件压力的行之有效的良好方法,科学、合理的运用,可进一步提升其实用价值和社会价值.
作者:童开妙 刊期: 2012年第06期
目的:评价腹腔镜下精索静脉高位电凝术的效果及价值.方法:回顾性分析150例腹腔镜精索静脉高位电凝术的治疗效果及恢复情况.结果:150例手术均获成功,平均手术时间23.4 min,出血极少,术后平均住院2.5 d;随访6~12月,6例复发,复发率为4%.结论:腹腔镜下精索静脉高位电凝术具有效果好、容易操作、创伤小等优点,值得推广.
作者:吾买尔.吐尔逊;努尔艾力.阿不都拉克 刊期: 2012年第06期
目的:应用彩超高频探头观察下肢深静脉血栓形成各期的声像图特征及临床价值.方法:对2008年4月-2011年7月临床疑有下肢深静脉血栓患者59例,应用高频探头探测髂外,股深、浅静脉,腘静脉,胫前、后静脉的管径,内壁回声,管腔内回声及血栓范围,彩色血流及多普勒频谱;并辅以加压试验.结果:54例为下肢深静脉血栓患者,3例淋巴水肿,2例为外周肿物压迫髂静脉或股静脉引起肢体肿胀.明确诊断下肢深静脉血栓患者,其中单纯性股浅静脉血栓36例,髂外静脉伴股静脉血栓5例,单纯性髂外静脉血栓2例;周围型腘静脉血栓9例,腘静脉伴胫前及后静脉血栓2例;混合型1例.结论:下肢深静脉各段均可形成血栓,以股静脉段患病率高.急、慢性血栓,彩色多普勒超声显像特点各异.彩超检测下肢深静脉血栓具有无创、安全、定位准确及可重复应用等优点.
作者:王志惠 刊期: 2012年第06期
目的:对支气管经检查麻醉给药的方法进行探讨分析.方法:对来自我院的需要进行支气管镜检的患者随机分组,使用射流雾化给药方法与传统的喉头喷雾器喷雾法进行手术前的黏膜麻醉,对两种方法进行比较分析.结果:使用射流雾化给药法在支气管镜检查中麻醉效果显著,观察组中的有效率达到了100%,对照组的有效率92%.结论:使用小剂量的利多卡因能够达到良好的麻醉效果,提高效率,使用这种射流雾化给药的方法能够消除交叉感染.
作者:罗惠珍;王元珍;王天立 刊期: 2012年第06期
目的:对64层螺旋CT对冠状动脉斑块性质的诊断价值进行评价分析.方法:随机抽取在2009年1月-2012年3月间我院收治的冠心病患者病例86例,将其按照临床表现分为急性冠脉综合征组和稳定型心绞痛组.对这两组患者均进行64层螺旋CT扫描,对检出的斑块性质进行对比分析.结果:本组86例患者中急性冠脉综合征组60例,检查结果显示软斑块41个,中等密度斑块25例,钙化斑块15个;稳定型心绞痛组26例,检查结果显示软斑块8个,中等密度斑块8个,钙化斑块25个.两组存在显著差异(P<0.05).结论:采用64层螺旋CT对冠心病患者进行检查,能够对冠状动脉斑块性质进行定性分析,能够对冠心病的危险性进行评价,值得关注.
作者:赵均雄;陈惠枚;李锦;吴菊芳;梁立华;黄广迪 刊期: 2012年第06期
医院数字化建设已成为医院高速发展的重要途径之一.文章结合医院数字化建设具体实施状况,阐述数字化建设在提高医院管理、医疗保障、教学科研水平,提高患者的满意率,增加医院美誉度等方面取得的良好社会效益和经济效益.
作者:刘海英;潘宝宁;李俭 刊期: 2012年第06期
目的:了解部队食品加工专间紫外线灯使用现状,查找在食品加工环节存在的问题,提出解决办法,为更好地做好部队饮食卫生安全提供参考依据.方法:使用由军事医学院研制的Zy-010型紫外辐射照度计直接读数及现场查看紫外线灯安装位置情况对某军区64家部队食品加工专间紫外线灯进行调查,并对结果进行分析.结果:在对64家部队食品加工专间紫外线灯监测结果显示,全部合格28家,占43.75%,合格率明显偏低.结论:部分部队食品加工环节中存在一定的问题,应加强食品卫生安全监督及从业人员责任心培养.
作者:贾伟;刘昊;杜建民;陈纪申;丁朝晖;李紫聃 刊期: 2012年第06期
社区医院承担着诊疗、预防、保等六位一体的服务功能.社区医院的兴起,可以很好的缓解医学毕业生的就业问题.笔者通过调查问卷经EXCEL软件统计分析了临床医学生对社区医院的认识.随着新医改的深入,我国政府的各项政策支持,社区医疗将更加完善;参鉴国外的成熟医疗体系,其发展前景将更加宽广.借此鼓励更多的医学毕业生走入社区医院,发展壮大社区医疗事业.
作者:杨璐;李冰;张娟;柳玉芳;柳雅玉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨写作训练对恢复期精神分裂症患者的康复作用.方法:采用整群分层取样方法选取我院维持治疗期精神分裂症患者60例,随机分成实验组30例,对照组30例.实验组患者进行写作训练治疗,每周5次,每次1小时,时间三个月.治疗前后分别对两组患者采用<住院病人护士观察量表>进行评定.结果:治疗后,实验组患者和对照组患者在积极因素方面差异具有统计学意义(t=2.99,p<0.01);在消极因素方面差异具有统计学意义(t=-2.66,p<0.05).结论:写作训练可有效改善精神分裂症患者紧张、焦虑情绪,提高患者社会能力.
作者:刘玉兰;宋欣欣;武春建;张永东;甄文杰 刊期: 2012年第06期
目的:了解陕西省渭南市中学生痤疮的患病现况并作精神状态分析.方法:2012年4~6月期间对渭南市5所中学的中学生痤疮发病情况进行问卷调查,并对所收集资料进行统计分析.结果:调查778份,有效问卷741份(占95.2%).患痤疮者387例,患病率为52.2%,其中男性患病率为55.8%;女性患病率为49.2%.调查中学生平时对待生活的态度了解心理因素,表明精神紧张的人群更易患痤疮.结论:痤疮不仅是皮肤病,更是一种与精神心理因素有着密切关系的疾病.
作者:李冰;胡昌珍;王艳杰 刊期: 2012年第06期
目的:探究泌尿外科患者感染发生情况及相应对策.方法:回顾性分析我院2008年2月~2011年9月97例泌尿外科发生感染患者的资料,对并发原因及过程进行总结分析.结果:在总体感染中,革兰氏阴性杆菌为主要致病茵(61.23%),其次为革兰氏阳性球菌(22.1%)、真茵(16.56%).优势菌的前四位为大肠埃希茵(17.09%)、铜绿假单胞茵(14.27%)、克雷伯杆菌(10.4%)、表皮葡萄球茵(9.23%).感染的发生与导尿插管、血尿、免疫抑制剂的使用等有着主要的关系.结论:为减少泌尿外科的感染应注意做好患者、环境和致病菌三方面的预防与控制.
作者:曾良 刊期: 2012年第06期
目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 ml无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1 例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.
作者:戴益长 刊期: 2012年第06期
目的:探讨齐拉西酮治疗抑郁症的临床效果.方法:2010年1月至2011年12月我院门诊共单独使用齐拉西酮治疗抑郁症患者15例,治疗前后分别查血常规、尿常规、心电图、肝功能各一次,治疗前及治疗后1、2、4、6、8周分别进行HAMD和HAMA评分,并准确记录,观察用药过程中不良反应的发生情况.结果:治疗后第一周与治疗前比较P>0.05,治疗后第二周与治疗前比较P<0.05,治疗后第4、6、8周分别与治疗前比较P<0.01;治疗8周后评定治疗效果好转率为93.3%;治疗过程中除3例患者嗜睡,2例轻度头晕、恶心外无严重不良反应发生.结论:齐拉西酮治疗抑郁症安全有效.
作者:李伟明 刊期: 2012年第06期
目的:探讨并分析喹硫平治疗女性精神分裂症的方法及临床疗效.方法:对于2010年7月至2011年4月间在我院就诊的32例女性精神分裂症患者的病例资料进行回顾性的分析.通过随机的方式将32例患者分为试验组和对照组两组,试验组患者16例,对照组患者16例.试验组的患者通过服用喹硫平进行治疗,对照组的患者则通过服用氯丙嗪来进行治疗,两组均以30d为一个疗程.结果:两组患者治疗过程结束后,试验组患者的总有效治疗率优于对照组,且不良反应发生情况少于对照组.结论:喹硫平应用于女性精神分裂症治疗中能够起到很好的疗效,且不良反应少,值得在临床上进一步研究和应用.
作者:何海霞 刊期: 2012年第06期
目的:调查分析老年2型糖尿病患者低血糖发生的原因及提出临床对策.方法:收集2009年1月~2012年1月在我院诊治的低血糖反应的88例老年2型糖尿病患者.结果:不合理用药为引起老年2型糖尿病患者低血糖的常见原因,饮食不科学次之,运动不合理排名第三.结论:通过加强健康教育、合理用药、正确饮食、合理运动等干预的方法,可有效减少低血糖的发生.
作者:周丽萍 刊期: 2012年第06期
目的:本论文主要通过对我院的神经内科鼻饲患者的安全防范措施进行分析研究,为今后在临床护理中提供科学依据.方法:对我院的神经内科鼻饲患者进行回顾性分析,分别根据接收治疗时间的患者进程分组,分别为实验组(2011年3月~2012年2月的87例鼻饲患者)和对照组(2010年3月~2011年2月78例鼻饲患者),分别记录并统计患者的并发症的发生情况,包括患者的鼻饲管不在胃内、堵塞、返流、误吸、鼻黏膜损伤、鼻饲管打结、胃肠营养与静脉输液混淆、营养液恒温加热器烫伤或触电发生率.结果:实验组中的患者中出现不在胃内、返流、误吸、堵塞、鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电以及肠营养与静脉输液混淆的发生率分别为1.8%、0%、0%、2.3%、1.3%、0%、0%、0%,对照组中的患者出现不在胃内、返流、误吸、堵塞、鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电以及肠营养与静脉输液混淆的发生率分别为6.4%、4.7%、5.2%、7.9%、7.1%、1.5%、4.1%、4.1%.结论:通过对神经内科鼻饲患者采取安全防范措施的应用有利于患者护理安全.
作者:任婴 刊期: 2012年第06期
目的:分析外科手术切口感染的危险因素,探讨有效的预防对策.方法:回顾性分析我院2010~2011年间收治的597例手术患者的临床资料,调查切口感染情况.结果:调查的597例手术患者中,34例患者发生切口感染,手术切口感染率为5.7%.其中Ⅰ类切口感染7例(1.2%),Ⅱ类切口感染12例(2.0),Ⅲ类切口感染15例(2.5%).不同性别患者手术切口感染率之间的差异未见统计学意义(P>0.05),不同年龄段患者手术切口感染率之间的差异有统计学意义(P <0.05),60岁以上患者手术切口感染率高.Ⅲ类切口手术患者切口感染率为9.7%,高于其他两类切口患者(P <0.05).不同手术时间和住院时间患者手术切口感染率之间的差异有统计学意义(P <0.05).结论:降低手术后切口感染率是涉及的因素很多,可通过加强围手术期抗菌药物的合理应用,提高医师的手术技巧,缩短手术时间,加强手术后患者的医护管理,以有效预防切口感染的发生.
作者:霍美桥 刊期: 2012年第06期
医学图像是当代医学研究的重要手段,也是临床诊断治疗的主要依据.医学图像技术对医学产生的影响和推动将越来越大.
作者:郭娟;马志刚 刊期: 2012年第06期
目的:探讨应用小腿部腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉踝上皮支皮瓣修复小腿、足踝部皮肤软组织缺损的治疗策略.方法:自2001年至2009年采用小腿部非主干血管皮瓣修复胫前、足踝部皮肤软组织缺损98例,其中腓肠神经营养血管皮瓣25例,胫后动脉踝上皮支皮瓣55例,桥式胫后动脉踝上皮支皮瓣18例,两种皮瓣同时移植7例.结果:98例皮瓣全部成活,术后隨访1~8年,皮瓣成活良好,大部分恢复保护性感觉.结论:腓肠神经营养血管皮瓣和胫后动脉踝上皮支皮瓣是修复足踝部、胫前皮肤软组织缺损的理想皮瓣.术中注意寻找并保护皮动脉皮支,合理确定切取范围,保留一定的深筋膜及避免皮瓣及蒂部张力是皮瓣成活的关键.
作者:李进;许祺琨;徐路生 刊期: 2012年第06期
目的:探讨心内科住院病人跌倒的原因,并采取有效的护理对策.方法:成立防跌倒质量行动小组,尝试应用跌倒安全路径,质量小组定期评估、检查防跌倒对策实施情况.结果:通过对高龄及跌倒高危人群的护理干预,做好心理护理,有效降低跌倒发生率,确保病人安全,减少医疗纠纷.
作者:张凤霞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨社区护理干预对高龄脑卒中患者生存质量的影响.方法:对40例高龄脑卒中患者给予社区护理干预,六个月后观察患者生存质量:改良Barthel指数、Fugl-meyer评分、生活质量指数、抑郁程度、脑卒中相关知识的掌握,遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动等,并对干预前后进行对比分析.结果:干预前后40例患者在Barthel指数、Fugl-meyer指数、生活质量指数、抑郁程度得分、对脑卒中相关知识了解、遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动方面比较均具有具统计学差异(P<0.01).结论:社区护理干预对于提高高龄脑卒中患者肢体功能恢复的能力,降低患者致残率,改善患者日常活动能力,提高其生存质量均具有积极意义.
作者:何玉华;胡英;李建红;钟华;张林峰;戴东霞;陈卫霞 刊期: 2012年第06期
随着城市化的飞速发展,全民医保政策的逐步实施,人民的健康及自我保护意识日益加强,我院的门诊量保持逐年增长的势头.在患者就诊过程中,药品的调配工作是其中一个重要的环节,一旦发生错误,对患者,对药师以及对医院形象都会产生不良的影响.特别在这医患关系尤为紧张的时期,任何差错都可能发展成一起医疗纠纷.为了减少门诊药房的差错,提高医疗质量服务水平,笔者对本院门诊西药房2011年第一二季度处方调配差错进行分析,探讨原因及应对措施.
作者:周信委 刊期: 2012年第06期
亚健康状态是一个新生的、现代的、动态的、相对的、即时性的概念名词,亚健康的成因主要包括两个方面:内因与外因.内因包括:不良的生活方式与习惯、不合理的膳食结构、不恰当的运动方式等等;外因包括:社会和自然界的不良影响.亚健康状态的诊断主要依靠排除法.其即时性主要表现包括生理方面主要表现、心理方面主要表现、社会适应方面主要表现三个方面.亚健康的研究可分为临床性和实验性研究两种.临床研究:采用流行病学、循证医学与统计学的理论与方法;实验研究:采用组学研究方法(基因组学、蛋白组学、代谢组学等),运用生物芯片技术从整体上认识和把握亚健康状态,中医药学对于亚健康状态的研究,不应单纯依靠传统的研究方式方法,而是采用上述临床性和实验性研究,并结合中医学自身的辨病与辨证相结合、辨证论治和整体观念的特点,对亚健康状态予以干预和治疗.其主要的干预方法包括非药物和药物干预.非药物疗法为首选其中包括膳食疗法、生活疗法、运动疗法、心理疗法、社交疗法等五个方面;药物干预包括了针灸、推拿、按摩和中药干预等几个方面.在中医药理论指导下,亚健康状态的中医辨证以五脏辩证为主要大法,疾病的关键责之于心、肝、脾三脏.
作者:陈飞;解颖;白玉宾;常佳怡;李富震;姜德友 刊期: 2012年第06期
课题组在南京几大社区居民的健康调查中发现了消化性疾病的普遍性,由此制定了消化病中医预防保健社区推广项目,开展卫生实践服务.经分析研究,推广项目具有确切保健效果,社区卫生实践服务产生了较好的社会效益.
作者:戴路明;刁佳 刊期: 2012年第06期
目的:通过对比治疗老年性白内障,观察中药二百味草花液治疗疗效.方法:将我院2010年6月至2012年4月治疗的60例老年性白内障患者,分成2组,一组治疗组30例采用电离子透入加二百味草花液治疗,另一组对照组30例.结果:治疗组有效率95.65%大于对照组26.92%,用t 检验,P<0.01,有显著性意义.结论:通过用用二百味草花液电离子透入治疗白内障疗效显著,值得引用.
作者:杨健 刊期: 2012年第06期
目的:探讨辛伐他汀治疗血管性痴呆的临床效果.方法:收集我院2010年1月至2011年12月接受治疗的血管性痴呆患者58例,分为对照组28例,观察组30例,对照组给予抗血小板聚集,促进脑细胞代谢,保护脑神经及改善微循环等治疗措施,观察组在对照组的基础上加用辛伐他汀治疗,分别于治疗前、治疗后12周、24周进行MMSE评分和ADL评分,观察治疗结果.结果:MMSE评分和ADL评分结果均显示观察组治疗后12周与治疗前比较P<0.05;观察组治疗后24周与治疗前比.
作者:辛霁霏 刊期: 2012年第06期
目的:对心理护理在车祸伤危重患者医疗与护理过程中的应用及其效果进行相关的探讨.方法:将2011年1月至2011年12月我院收治的80例车祸伤危重患者随机分为实验组和对照组,每组40例.对照组采用常规的医疗与护理措施,观察组采用常规的医疗护理措施及根据车祸伤危重患者的心理特征采用相对应的心理调节措施.结果:实验组车祸伤危重患者的心理状况明显优于对照组(P<0.05).结论:心理护理对于车祸伤危重患者不仅能够改善患者院前急救中的一些不良情绪,而且对于后续的治疗以及康复有着积极的作用.
作者:雷玉珠;杨兴树;王春梅;何国雁 刊期: 2012年第06期
目的:研究雷诺氏现象和雷诺氏病的临床表现,找到治疗雷诺氏病和雷诺氏现象的佳治疗方法,完善医院的医疗方法,为患者带来福音,尽到医者本分.方法:用内服加外用的方法,进行治疗,用规定量的草乌,细辛,麻黄,涉干姜,川穹、肉桂、水蛭等水煎内服,每日两次,1月1个疗程,连续治疗3-5个疗程.用规定量的麻黄、桂枝、防风、细辛、透骨草、生川、皂角刺混合加水煎煮,取液融入樟脑球等到40℃左右的时候进行浸泡手足,每日2次,每次30分钟,1月为一个疗程.结果:经过一系列治疗,60例患者其中治愈18例,显效20例,有效17例,无效15例治愈率30%,有效率75%.结论:利用内服加外用的方法治疗雷诺氏现象和雷诺氏病,效果显著,临床上得到了很好的治疗效果,大量患者康复出院,患者和家属比较满意.
作者:陈红;陈海燕;陈红燕;张忠伟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将我院收治的89例膝关节骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组,观察组45例患者采用中医综合疗法(针刺拔罐加中药熏洗),对照组44例患者采取西医治疗(注射玻璃酸钠),比较分析两组患者3个疗程后的临床疗效.结果:观察组痊愈30例,治疗总有效率为97.78%,对照组仅痊愈12例,总有效率为77.27%,观察组总有效率明显高于对照组,两组比较差异显著(P<0.01).结论:中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,值得临床应用及推广.
作者:宋伟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨肱骨髁上骨折临床患者的治疗方法和疗效分析.方法:选取本院自2010年1月-2012年3月的70例肱骨髁上骨折患者,本院采用微创肘内、外侧联合小切口治疗,手法复位石膏外固定来进行治疗.结果:70例患者手术过程顺利,6例术后并发尺神经损伤,早期发现及处理后皆恢复.术后随访6个月~18个月,平均11个月.功能评定结果:优52例,良16例,一般2例,功能评定结果优良率达97.14%.结论:微创肘内、外侧联合小切口治疗,手法复位石膏外固定临床治疗效果显著,可为选择治疗方法提供依据.
作者:周宇 刊期: 2012年第06期
目的:研究心理防御机制(又称为防御方式)对2型糖尿病患者血糖的影响,从而调控血糖,稳定患者病情.方法:采用一般健康状况-28、防御方式问卷、状态-特质焦虑问卷,对随机选出的292例样本(研究组为2型糖尿病患者192例,对照组为健康人100例)均进行心理测试;并且采用美国德普公司DPC GAMMA-12γ射线计数器,对所有样本进行空腹皮质醇、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、口服葡萄糖耐量实验检查.所有统计结果用软件包SPSS11.0进行分析.结果:研究组一般健康状况比对照组差,焦虑特质、状态、不成熟防御因子与对照组存在显著差异.研究组焦虑明显,他们更多地使用不成熟防御方式来降低焦虑,血糖控制不理想.而对照组的研究发现,成熟防御方式与皮质醇含量直接相关,对降低焦虑引起的血糖升高有利.结论:所有人都可以通过调节防御方式来控制焦虑情绪.2型糖尿病患者比健康人焦虑水平高,常使用不成熟防御方式来降低焦虑,但是血糖控制不理想,提示我们可以通过调节患者的防御方式,使他们更倾向于使用成熟防御方式来控制焦虑,调控血糖.
作者:张艳;武成;李慧吉;潘从清;王文普;张雨生;黄慧芳 刊期: 2012年第06期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].新的<医疗事故处理条例>的实施,有利于维护患者和医护人员及医疗机构的合法权益,保证医疗程序,促进医学科学的发展.新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防患于未然,是保证护理管理质量的重要保证.提高护理的安全性是一个不可忽视的永久性课题,也是衡量医院管理水平高低的标准.
作者:曾兰英 刊期: 2012年第06期
发展中的基层医院手术普逐渐增多,手术室护士对新开展的脊椎手术配好不熟悉、病人及手术医生满意度低、延长手术时间、增加了麻醉风险.为顺利开展腰椎手术使病人安全、护理满意度提高,笔者将手术前护理访视应用于腰椎手术病人的围手术护理中观察手术护理配合效果.
作者:张碧霞;李丽琴;尹金华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨原发性肝硬化性胆管炎的手术治疗效果及临床意义.方法:回顾性分析我院2008年1月至2011年12月32例原发性肝硬化性胆管炎的手术方法及治疗效果,指导临床治疗.结果:32例患者经T管引流和胆肠吻合术后好转18例,手术均得到完整实施,手术时间平均在5.6小时内.术后有9例出现并发症.结论:外科手术治疗是原发性肝硬化性胆管炎的临床有效途径,可以有效引流胆汁,减轻胆管压力,将肝脏损害降到低程度.
作者:谢君;李胜 刊期: 2012年第06期
科学技术的水平已成为反映医院综合实力的主要标志之一,科研实力也是提升医院核心竞争力、实现医院不断发展的源泉,而科研项目管理起着至关重要的作用.本文收集了天津医科大学第二医院各个级别纵向科研项目,通过统计这些科研项目的:数量、等级、学科分布、完成情况等相关信息,探讨我院科研工作中的发展趋势和不足;及时发现科研项目管理过程中存在的问题,利用科研管理相关知识为医院科技工作提出建议.
作者:张振兴 刊期: 2012年第06期
目的:对于药师的审方进行归类总结,介绍审方的经验,以便于药师在审方时提供参考思路.方法:按顺序归类处方审核过程,总结药师审方的工作经验.结果:与结论合理化进行重点审方,有意识地进行审方,阶段性的审方,针对性的审方,可以有效地预防差错,减少临床差错,确保患者用药安全.
作者:林兴喆 刊期: 2012年第06期
随着医学模式的改变,人们对妇产科护士的要求越来越高,本文介绍了妇产科护士应具备的基本职业素质,以更好地胜任妇产科的护理工作.
作者:张玉桃;邓凤;梁振清 刊期: 2012年第06期
沟通是指将自己的的主观意识传递给对方并且让对方接受,而且接受并了解对方的过程.医护人员要想和患者建立良好的关系,就需拥有良好的沟通技巧.呼吸内科大多数患者因为各种原因导致呼吸衰竭,从而在手术后地治疗当中引起暂时性的失声.由于治疗会造成患者心理上的恐惧,引起暂时性失声,不仅会给治疗造成了阻碍,同时也会影响患者的康复.要有效的减少这种情况,护患之间的沟通应用是不能少的.
作者:杨艾堂 刊期: 2012年第06期
对我科一年的住院患儿健康教育效果进行调查分析,发现患儿陪护人员的复杂性、家属的年龄、文化程度及护士自身文化涵养、健康教育时机及方法等问题,直接或间接地影响了健康教育效果.针对问题,提出三条对策.从而达到提高患儿及陪护认知疾病及保健知识,掌握健康教育方法的水平,终达到提高人民群众健康水平的目的:.
作者:陆芸 刊期: 2012年第06期
随着生活水平的提高及医学科学的进步,人类的期望寿命明显延长.2007年5月18日世界卫生组织发表<2007年世界卫生报告>称中国男女平均寿命分别为71岁及74岁.我国已进入人口老龄化,随着年龄的增长,人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退,尤其是消化和代谢功能,直接影响人体的健康营养状况,在环境污染,不良的生活方式等因素影响下,老年人的慢性病发病居高不下,了解中老年人慢性病患病情况有助于明确中老年保健方向、防治各种中老年常见病,进行合理的膳食营养,对中老年慢性病的防治、延缓衰老进程,达到健康长寿和提高生命质量的目的:有着积极的作用,研究中老年期的健康状况及营养需要、合理膳食十分重要.
作者:张保华;张珊;郭小琴 刊期: 2012年第06期
一个人的成功不仅仅取决于智力因素,更重要的在于具有一个良好的心理素质.高职高专作为大学生的一个特殊群体,所面临着心理压力、工作压力也愈来愈重.高职高专学生虽然生理上逐渐成熟,但是由于独立生活能力不强、社会经验不足等,很容易产生心理冲突,因此加强对高职高专学生的心理健康教育,对促进高职高专学生身心健康发展具有重要的作用和价值.
作者:周昱宇 刊期: 2012年第06期
1.韦氏智力测验韦氏智力测验(Wechsler Adult Intelligence Scale)是美国D.Weehsler于1955年主持编制的系列智力测验量表,是目前世界上应用广泛的智力测验量表.该量表于1981年由湖南医科大学龚耀先教授等主持修订.
作者:滕立峰;赫琳;张翔 刊期: 2012年第06期
偏远地区农村中学在农村人才的培养中发挥着重要作用.然而在偏远地区农村中学教育中普遍存在的教育观念落后、师资队伍薄弱、教学质量不高等问题严重制约着教育程度的进一步普及和教学质量的进一步提高.解闷制约其中所存在的问题已经迫在眉睫.
作者:陈应炜 刊期: 2012年第06期
目的:通过检测前列腺特异抗原(PSA)浓度在青春期多囊卵巢综合征患者血清中和正常青春期女性血清中的表达差异,结合病例组和对照组的体重指数(BMI)、睾酮(T)水平,分析这些指标之间的相关性,初步探讨PSA在青春期PCOS的诊断中的价值.方法:将临床上确诊为青春期PCOS的患者30例作为病例组,选择同期健康青春期女性30例作为对照组,计算相应的BMI值,应用化学发光分析法,检测病例组和对照组血清中PSA、T水平.结果:病例组的血清PSA、BMI、T水平明显较对照组高(P<0.05),而且血清PSA与T水平呈正相关,但是PSA与BMI无相关性.结论:血清PSA可作为血清睾酮水平正常的青春期PCOS的一个诊断检测指标.
作者:邓琳琳 刊期: 2012年第06期
目的:,评价戊二醛作为根管内消毒药物的效果.方法:,选择90颗有根管治疗指证的患牙,将其分为A、B2组,每组45颗牙.每组患者均为三次完成根管治疗,A组患牙第二次再拔髓,扩根后封入戊二醛棉棯,B组患牙约诊期间封FC棉球或CP棉棯.分别于封药后一周复诊,记录2组约诊期间患牙疼痛情况.结果:,A组患者复诊后,患牙疼痛的发生率明显低于B组,经X2检验,2组疼痛发生率的差异有统计学意义.结论:,戊二醛可以作为根管内消毒药物,而且效果稳定,能有效地预防根管治疗期间急性炎症的发生.
作者:张小琴 刊期: 2012年第06期
辅导员工作是关系到学生思想政治教育、心理教育以及学生管理工作的重要环节,所以辅导员培训也就关系到了学生工作效率与成果.辅导员培训的方法虽然丰富多样,但是更多的是对其能力的培养而忽略了辅导员作为一个人的成长.团体心理辅导应用于辅导员的培训工作,是对学校心理健康教育的一种扩展,是对辅导员培训工作的必要丰富,更重要的是关注和改善辅导员心理健康水平及个体全面发展的重要方式.
作者:李丽华;林秀彬;邹春杰 刊期: 2012年第06期
为了改善老年病人的心理状态,我们应该掌握老年病人的心理特点和各种心理精神方面的改变,采取相应的护理措施,提高老年人的心理素质和生活质量.
作者:任小莉 刊期: 2012年第06期
临床见习课是临床医学生必须经历的过程,但如何上好临床见习课,目前没有具体的统一方案.本文主要从附属医院较少、医学生较多的医学院校角度来探索临床见习课的教学方法和教学内容,从临床见习前的准备工作、见习时的管理(包括方法、内容等)、见习后的反馈等方面进行阐述,寻求建立一个有别于临床实习、为临床实习作准备的、初步掌握理论与实践相结合方法的临床见习课模式.
作者:潘大彬;曹蘅 刊期: 2012年第06期
随着我国国民经济的发展,人们生活水平的提高,高血压已广泛流行,发病率有逐渐上升的趋势,成为一种常见的心血管病,且为脑血管意外及心肌梗死、肾功能衰竭、心力衰竭等全身性的多脏器病变的重要原因之一.因此,预防高血压是防治心血管病的关键,但患者通常只注意药物治疗,而忽视饮食治疗或饮食治疗不合理,常常导致治疗上的失败,所以必须使患者认识到控制饮食是治疗本病的基本措施.饮食营养则是防治高血压心血管病的重要组成部分,是一种简单、经济、有效、易于推广的好办法.
作者:宋丽丽 刊期: 2012年第06期
目的:为了给治疗社区获得性肺炎提供必要的科学根据,研究探讨社区获得性肺炎的病原分布情况和医药治疗措施.方法:研究通过采集培养接受治疗后患者的呼吸道分泌物细菌和进行药敏试验,探讨抵抗病菌的合理药物.结果:造成社区获得性肺炎的病原种类繁多,但2~3周岁的幼儿多受到肺炎链球菌感染,4~15周岁以及15~45周岁的患者大多被肺炎支原体感染.结论:根据临床试验得知导致社区获得性肺炎的主要病原体,尤其不可以忽视非典型病原体对该病的重要影响,所以应该就此经验,探讨对社区获得性肺炎起到有效抑制的药物.
作者:李定伟 刊期: 2012年第06期
随着社会的进步与发展,对医学高职高专人才的要求也越来越高,而高职高专人才培养一直都是社会共同关注的热点,本文以南阳医学高等专科学校为例,从课程体系构建及教学改革的内容、改革成果探讨等发面详细阐述了新的人才培养模式.
作者:王卿;梁胜 刊期: 2012年第06期
室性早搏(室早)是临床上常见的一种心律失常.对于不明原因的室早尤其是青年人多归于心肌炎或心肌炎后遗症.结果引起病人抑郁、紧张,影响生活和工作.而且这种不明原因的室早很难治愈.长期应用Ⅰ类抗心律失常药物又可导致更严重的心律失常.本文观察了13例青年人不明原因室早运动平板试验过程中早搏的变化,目的在于正确指导室早的临床治疗.
作者:朱捷 刊期: 2012年第06期
高职院校迅猛发展,规范教学模式和提高教学质量已成为高职院校目前的首要任务,探索一种有别于本科教育适合高职院校人才培养的教学模式和相应教学方法就显得尤为重要.高等职业护理专业如何围绕以就业为导向,以市场需求为依据,培养出合格的高端技能型护理专门人才,是时代赋予医学职业教育工作者的历史使命.<病原生物学与免疫学>是高职高专医护专业一门医学基础课程,是学好其它临床课程的基础.而免疫学理论相对独立,名词概念新颖陌生,内容抽象,特别是学术界对分子水平的理论不断研究和深入,新理论、新技术、新知识也不断渗入教材,使学生觉得初次接触免疫学知识,学习较为困难.
作者:杨如松 刊期: 2012年第06期
目的:对医院感染控制和手术室护理操作的关联性进行探讨.方法:对我院自2007年1月~2011年12月间收治的各类手术病患19833例,进行手术室护理管理,并综合回顾、总结、分析手术室与医院感染控制关系.结果:通过对本组19833例患者采取正确的护理操作,切口发生感染者23例,占0.12%,获得了显著效果.结论:通过手术室进行正确的护理操作,制定严格的护理措施,能够对医院感染进行有效预防.
作者:陶群芬;付玉梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护生基础护理技能实习准入考试中存在的心理状态及原因,并采取相应对策,以提高护生护理技能考试的应对能力.方法:采用问卷调查法,调查207名护生的考试心理状态并对其进行分析.结果:有121名护生在考试中存在不同程度的焦虑心理,占64.36%.主要原因是护生担心考试成绩不及格会影响实习,自身紧张、缺乏自信,监考教师陌生严肃及考场氛围紧张特殊等.结论:正确认识考试的目的:及结果,加强护生的心理素质和操作技能训练,以及考前模拟考核训练,可以减轻护生在基础护理技能考试中的紧张情绪,减少考试焦虑.
作者:邹金梅 刊期: 2012年第06期
护生是护士接触临床实习的初阶段,常因技术操作不熟练、服务意识薄弱、缺乏与患者沟通技巧、与患者关系不融洽、缺乏应变能力而成为患者发泄的高频对象.因此,临床带教老师作为护生的启蒙老师,是患者与护生之间的联系纽带,起着关键作用.怎样才能让护生在临床实习阶段调动主观能动性,以满腔热情投入到护理事业中,能融洽与患者的关系,能及时、有效地完成实习任务,一直是临床带教老师思考的问题.
作者:廖德淼 刊期: 2012年第06期
临床实习是培养高素质医学人才的关键时期[1].是认识护士角色的重要启蒙阶段,是规范护理行为的关键时期,在护士培养过程中处于举足轻重的地位[2].近几年,我国的护理教育经历了以中专教育为主体转向了以高等护理教育为主体的阶段[3],护理本科生凭借出色的综合护理能力工作于临床第一线.对于护理本科生的职业能力,尤其是实践能力提出了更高的要求.随着大量本科生不断进入临床实习,对于如何把这些本科生培养成新型的人才,是一个严峻的问题.下文中把护理本科护士实习生简称为本科护生.现将本科护生临床实习和临床带教过程中存在的问题及相关因素进行总结,并探讨提高护理带教质量的对策.
作者:黄念 刊期: 2012年第06期
社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用中影响健康教育的因素.对护理人员的信任度偏低受传统观念的影响,凡事相信医生的解释,对护士健康教育的能力持怀疑态度,影响了健康教育的理解和接受,若遇到医生和护士之间对患者的解释不一致,易使患者对护士产生不信任感.社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用总结分析如下:
作者:赵焕春 刊期: 2012年第06期
随着现代科学技术的迅猛发展,医学正在以前所未有的领域、方向和目标发展,以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴.医患关系是医疗实践活动中基本的人际关系,这一关系的和谐与否直接影响着整个医疗卫生领域有序展开与良性运转.良好的医惠沟通是实现以病人为中心,减轻病人心身痛苦,创造佳心身状态的需要,是促进医患间理解与支持,提高治疗效果的需要.
作者:石桂兰 刊期: 2012年第06期
高血压及其引发的并发症已经成为威胁人类生命健康的重要疾病之一,有调查显示,与正常人群相比,高血压患者平均寿命缩短15-20年,因此科学合理的应用降压药,改变过去对高血压及其用药的错误认识,对于控制高血压以及提高高血压患者的生活质量有正要作用.
作者:陈铎 刊期: 2012年第06期
1 医院药学服务的概念1988年 ,Hepler对药学服务提出了初步的概念,认为药学服务的核心思想是药师通过对病人用药结果负责,改善病人的治疗愈后,终提高病人的生活质量.国内学者较认同的概念是,药学服务是药师应用药学专业知识向公众(含医务人员、病人及其家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务(包括药物选择、药物使用知识和信息),以期提高药物治疗的安全性、有效性与经济性,实现改善与提高人类生活质量的理想目标.
作者:杨丙华;吴继军 刊期: 2012年第06期
为了使高等职业教育适应经济与社会发展的需要,培养实用型人才,分析、探讨高职实验教学中学生的心理障碍与对策,对提高实验教学质量、培养高层次实用型人才具有重要意义.
作者:闫琦 刊期: 2012年第06期
肝纤维化血清学是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝内纤维结缔组织异常增生的病理过程.它是一个极其复杂的动态过程,它的形成是多种细胞、多种因素相互制约的结果.目前临床上对肝纤维化的诊断仍以肝活检为主,但它具有创伤性,难以动态观察,所以肝纤维化血清学诊断价值日益受到人们重视.理想的血清学标志物应反映纤维化生成与降解的动态过程,反映肝纤维化程度,即细胞外基质的量.
作者:郑蕊;常会忠 刊期: 2012年第06期
手术室是为了病人进行手术抢救治疗的重要科室,也是预防院内感染重要环节之一.但基层单位的手术室设备简陋、人员少、多科综合等特点,因此,手术室管理有其相应的特殊性,为了防止院内感染及交叉感染的发生更需要基层单位的手术室工作人员付出更多的汗水与努力,我院自开展妇产科手术及外科手术十年间每年一类手术切口感染率都控制在≤0.5﹪,重大护理差错事故为0,现将我在手术室工作中一些体会与各位同仁进行分享如下:
作者:侯兰英 刊期: 2012年第06期
目的:分析健康护理在急性心肌梗死中的临床效果,探讨正确的健康教育方法;方法:根据回顾我院2010年1月到2010年12月期间所收治的急性心肌梗死患者40例,将四十例患者随机分为两组,每组20人,研究组患者通过健康教育及健康护理处理,针对急性心肌梗死做出科学的健康教育,以此来改善患者在生活中的一些不良的生活习惯.第二组为对照组,对照组中患者没有接受过急性急性心肌梗死的相关知识,把两组患者进行比较分析;结果:第一组接受了心肌梗死健康护理的患者的康复情况和复发情况要远远好于第二组患者;结论:在急性心肌梗死的临床治疗中健康教育非常重要,能够对患者的康复起到一定的临床作用.
作者:韩利芬 刊期: 2012年第06期
现代医学模式的提出,使人们越来越重视生物、心理、社会因素在疾病发生、发展、转归、预后全过程中的辩证统一关系.患病之后,不仅表现为与疾病有关的生理状态的改变,而且精神状态,生活方式,对社会的适应程度等也相应发生了或多或少的变化.对有心理问题的病人,临床医生单纯用药物可能解决不了全部问题,只有重视相关的心理社会因素,配合心理治疗,才能全面提高病人的生存治疗,这已日渐成为21世纪医学的关注点.
作者:杨冰 刊期: 2012年第06期
全身麻醉及手术的刺激使腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变.如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是我们全体护士共同的护理目标.影响全麻腹部手术后康复的因素有许多,如手术时间、术后体位......近几年,此方面有大量的报道,在此对影响患者康复的不可忽略的因素做进一步探讨.
作者:杨敬泽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨健康教育在肝源性糖尿病患者实施整体护理中的应用效果,分析其临床意义.方法:选择2009年3月至2011年3月我科收治的62例肝源性糖尿病患者做为观察对象,将所有患者按照随机分组方式分为治疗组与对照组各31例,对所有患者采取肝源性糖尿病基本治疗措施同时实施整体护理,治疗组在上述基础上将健康教育贯穿于整体护理实施中,在护理过程、诊断、计划、实施、评价的全过程中对患者从肝源性糖尿病的认知、治疗方式及并发症防治等多方面进行全面、详细的健康教育.两组均接受治疗一个月后比较患者对肝源性糖尿病的认知度、症状改善情况,以及出院后6个月内随访肝源性糖尿病及其他如感染等不良事件的发生率.结果:2组患者疾病均有所改善,但组间比较治疗组肝源性糖尿病相关症状改善有效率93.5%,显著高于对照组的80.6%,肝源性糖尿病相关知识认知度为100%,显著高于对照组的80.6%,出院后6个月治疗组血糖基本平稳,空腹血糖、餐后血糖在正常范围内波动,对照组有19.3%患者糖尿病复发,6.4%患者发生感染不良事件,治疗组无一例复发或发生其他不良事件.结论:对肝源性糖尿病患者实施整体护理同时联合健康教育疗效明显,增加患者对于糖尿病的正确认识,消除了多项危险因素,对患者后续的康复治疗、预防并发症方面具有较好的效果.
作者:凌红 刊期: 2012年第06期
目的:探讨广播体操在住院的各类神经及轻精神障碍患者中运用情况.方法:通过自制调查表对心理科住院的患者及其家属进行调查.结果:通过做操能改善患者情绪、缓解躯体不适等.结论:在心理科开展广播体操对促进患者的康复有积极意义.
作者:段琼;王开明 刊期: 2012年第06期
目的:培养新护士在护理工作中的慎独精神.对象:新聘用的护士.内容:护理工作中慎独的体现,慎独的重要性.效果:提高了新护士慎独的意识,提高了护理工作质量.
作者:陆俊芳 刊期: 2012年第06期
通过分析临床带教的问题,探讨相应对策,提高教学质量,提高护生的整体能力,使护生更好地服务于临床工作.
作者:姚欢 刊期: 2012年第06期
物理诊断学是连接基础医学与临床医学的桥梁课程,医生通过病史询问,视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查,结合必要的辅助检查,提出合理的诊断,建立正确的诊断思维.诊断学的教学并非简单地传授知识, 更主要的是培养学生独立思考和独立解决临床问题的能力.
作者:常佩芬;肖珉;王玫;聂里红 刊期: 2012年第06期
更年期是人体由中年向老年过度的生理转折,由于身体机能的衰退而出现一系列的生理和心理方面的变化,常常影响患者的正常工作和生活.在适当药物治疗的基础上,通过对更年期患者进行健康教育、心理疏导,结合患者自我保健,可以减轻症状,缩短病程,提高更年期综合症患者的生活质量.
作者:陈勇军 刊期: 2012年第06期
本文就如何提高农村中学生英语学习的兴趣进行了讨论.结合哈贝马斯的兴趣理论和认知心理学方面的相关成果,认为中学英语教师应当熟悉和把握初中阶段学生的认知能力发展阶段,努力调动学生在实践兴趣和解放兴趣方面的能力,从而全面提高对英语学习的认知能力.
作者:杨春 刊期: 2012年第06期
护理实习是认识疾病、巩固理论知识,理论联系实际的过程,是投入护理岗位前的重要环节.在护理实习过程中,护生会产生一系列的临床心理变化.若带教老师在临床带教过程中能正确掌握护生的临床心理特点,指导护生保持正确的学习态度,培养提升其专业情感,促使护生形成良好的职业态度,将有助于提高护生的临床护理实践能力.
作者:魏莹 刊期: 2012年第06期
加强实验室分析前质量控制,提高检验质量,保证检验结果的准确性和可靠性通常分为三个阶段,即分析前、分析中、分析后.在分析的全过程中临床医生在分析前、分析后的做法正确与否直接关系到检验报告质量.
作者:杨国丽 刊期: 2012年第06期
口腔内科进修医生的临床教学中不仅要提高专业技术水平,还要注重综合素质的培养,本文阐述了进修生从入科到接诊病人的教学过程中,接收单位和带教老师应高度重视,树立责任感,因材施教,提高专业技术等具体的教学体会.
作者:陈青宇;袁桂梅;姜志伟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护生带教过程中入科常识教育的应用效果.方法:选择我院2009年至2011年全日制实习护生300例,随机分为两组,对照组150例采用传统教学方式带教,观察组150例行入科常识教育综合教育学方式,对两组教学结果进行回顾性分析.结果:护理带教结束后,观察组护生服务意识、动手能力、沟通技巧、知识应用、适应能力等各方面的评分都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护生带教过程中加强入科常识教育,可提高教学质量,提高护生的适应能力和沟通能力等,促进了带教工作的高效完成.
作者:姚运华 刊期: 2012年第06期
护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用和运用设备、环境、社会活动等在提高人类健康中有系统的发挥这些作用的过程.护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程.而这一活动过程包括资料收集、规划、组织、人事管理、领导与控制的功能.卓越的护理管理者若能具备规划、组织、领导、控制的能力,对人力、财力、物力、时间能做到经济有效的运用,必能达到高效率与收到大效果.一个好的管理对护理的重要性,把护理做到位,就是向人们提供良好的护理过程,管理作为一个整体,管理下的各个环节的运输作为部分,只有把各部分都做到好,整体才能发挥它大的优势,这样我们的服务才能让病人满意.如何才能做好护理管理了,中国在护理管理这方面做了很多的行之有效的方法,现介绍如下
作者:金晶 刊期: 2012年第06期
随着我国老龄化人口的增加,老年患者因股骨颈骨折和髋关节疾病也随之增多.而髋关节置换术已成为治疗老年股骨颈骨折及关节疾病的有效方法,由于老年人身体状况差,各组织器官功能逐渐衰退,而规范、系统、全程的护理是患者早期下床,避免并发症,提高生活质量,保证治疗效果的关键.我科自2006年以来开展了阶段性健康教育,髋关节置换术患者除了常规健康教育外,还实施阶段性健康教育,取得了满意的效果.现总结如下.
作者:邓远平;杨艳;李敏 刊期: 2012年第06期
日常生活中,有机磷农药中毒的现象时有发生.有的是误服,多发生在儿童;但大多数成人是一时的冲动而自服农药企图自杀.其中的原因复杂多样,社会竞争激烈,人们的心里压力越来越大也是主要的因素.服用有机磷农药后,会出现一系列危急的症状,抽搐昏迷甚至猝死.因此争分夺秒抢救有机磷农药中毒患者至关重要.
作者:谢尤;杭瑞 刊期: 2012年第06期
本文首先通过数据分析了大学生营养状况,探讨了大学生营养不佳产生的原因,后总结了一些关于提高大学生营养健康状况的建议,以供参考.
作者:彭晨月 刊期: 2012年第06期
在儿科的临床工作当中,我们儿科医生不仅要具备丰富的专业知识与扎实的实践经验,还必须要巧妙地、充分地运用语言,同时配合自己的表情以及手势等肢体语言与患儿进行沟通与交流,这既为患儿提供了一种良好的服务,又和谐了医患关系,提高了患儿及家长的满意度,也提高了医院的经济效益与社会效益.
作者:吴汉斌 刊期: 2012年第06期
学习归因一直是教育心理学、学习心理学研究的热点课题.儿童的归因方式作为一种重要的认知方式在父母教养方式和学业成就水平之间起着重要的中介作用.本文主要从儿童归因方式与学业成就的关系、父母教养方式与归因方式的形成两个方面进行分析.
作者:吕亚萍 刊期: 2012年第06期
随着科技的迅猛发展,临床检验的手段和内容不断丰富,实验诊断学已发展成为迅速应用高、新、精、尖技术为集中的学科之一.针对当前教学中理论课内容庞杂,实验课内容形式落后的情况,我教研室调整了教学重点,补充了教学内容,改革了教学方法,重点加强对学生临床思维能力的培养,取得了较好的效果.
作者:刘志忠;康熙雄;吕虹;张国军 刊期: 2012年第06期
目的:通过对护理技能训练、考核模式的改革与创新,达到贴近临床,指导实践的目的:.方法:1、导向性原则:突出军队护士的特殊使命,培养其政治的敏感性.2、差异性原则:根据护士工作年限的不同,进行分层次训练.3、科学性原则:本着贴近临床,注重实效,成立护理专家组,对护理技术操作常规的部分内容进行修改和完善,使其不违背操作常规的前提下,更具科学性、先进性和实用性.结果:护理人员的每一项护理技能,都得到了扎实有效的提高,临床效果明显,综合素质全面提升.结论:改革后的护理技能训练、考核模式与评价体系,全面落实科学发展观,使护士真正从思想上认识到技术操作训练的重要性,确实起到了贴近临床,注重实效,指导实践的目的:.全面提高了护理人员履行使命的能力水平,更好的提高了护理人员的整体素质.
作者:牛晓棠;魏春方;刘杰 刊期: 2012年第06期
通过对护理专业毕业生就业情况相关因素的分析,帮助学生获取准确的职业信息,尤其是职业发展信息,使学生树立积极的专业信心.从而提高职业兴趣.拓宽就业渠道,提供就业指导等方式,缓解护理专业的就业压力.
作者:张红兵 刊期: 2012年第06期
护理专业的学生是护理事业的接班人,他们能否按要求完成实习关系到护理事业的未来.而临床带教对护理专业学生的实习效果起重要作用.笔者认为,护理专业的临床带教应针对不同层次护理专业学生的心理状态,贯穿人性化的带教理念,重视学生的主体地位,不断改进教学方法,这样才能提高临床带教的效果.
作者:曹颜丽 刊期: 2012年第06期
HIV职业暴露是指工作人员,如实验室技术员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等,在从事艾滋病防治工作及有关工作中,意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被HIV感染可能性的情况.就医务人员而言,工作中常见的HIV暴露源包括HIV感染者或艾滋病人的血液、含血、体液、精液、阴道分泌物,含HIV的实验室样本、生物制品、器官等.由于艾滋病的潜伏期很长,HIV感染者从外表无法辨别,却具有传染性;另外,因艾滋病没有特异的临床表现,病人常到各科(内科、外科、皮肤科、口腔科等)就医,就诊时不易及时做出正确诊断,所以,医务人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源.那么,宣传和普及关于艾滋病的知识,防止职业暴露的发生在医院感染控制中,显得尤为重要.我们应该尽可能地避免HIV职业暴露,但事实表明,工作中有时也会有意外的情况出现.如果不幸发生HIV职业暴露,,首先不要恐慌,应立即进行局部紧急处理,并立即向单位负责人和当地疾病控制中心报告,及时向有关专家咨询并请专家进行风险评估,必要时服用抗病毒药物进行预防性治疗.在一系列过程中,需要注意替被暴露者保密.在多年的HIV初筛实验室工作当中,我们接触了很多类似的病例,也相应跟踪做了很多的HIV抗体筛查.我们深深地感到大部分病例的忧郁和恐惧,他(她)们十分担心自己的状况,经常主动采血化验,次数过频,周期过长.人为造成很多医疗资源的浪费.本文从艾滋病病毒的生物学性质以及实验室检测的角度,阐述HIV的临床检测路径和抗体产生的时间,为大家提供一些帮助,消除不必要的恐慌情绪,积极理智的应对HIV职业暴露,降低危害程度,保护医务人员健康.
作者:佟静;佟凤芝;刘贺;王岩 刊期: 2012年第06期
随着医疗体制改革的不断深入和人们对健康观念的转变,护理人员的理念和内涵发生了重大的变革,社会上对护士的要求越来越高,护士不仅是护理和治疗工作的承担者,同时也是心灵的慰藉师,端正的仪表、文雅的举止、规范的行为,能给患者以美感,所以重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪也是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容,这些需求已经得到了医院管理层的重视,在新进护士的培训和护理人员素质培训都有体现;但对实习护士,我们只重视了理论知识的临床应用,各项技能的培训,而对礼仪方面,关注很少,为了让踏上实习道路的同学能够更好地掌握护士礼仪、护理操作技能,并能够熟练地运用到临床工作中,理论与实践相结合,从而培养学生为人类增进健康、预防疾病、减轻病痛,保实习护士命而崇高奉献的品格,现将在我科的实习护士表现的礼仪缺陷进行分析,进行针对性的培训.
作者:王光玲 刊期: 2012年第06期
卫生监督工作是一项集科学技术性与依法监督管理为一体的社会系统工程.作为履行卫生监督职责的卫生部门,要想适应形势需要,较好地完成法律赋予的工作任务,必须要具备一支素质高、纪律严、业务精、能征善战的卫生监督队伍.为此,卫生监督人员要在强化自身建设的基础上,具备以下起码的基本素质和能力.
作者:张奉迎;王军 刊期: 2012年第06期
目的:探讨以人为本的健康教育对于腹膜透析患者的护理临床意义.方法:通过对我院行腹膜透析的62例患者随机分为实验组和对照组,实验组在护理中行人为本的健康教育,对照组行常规的护理,调查患者的满意度,分析以人为本的健康教育的临床意义.结果:实验组中有31例对护理的评价为优或良,优良率达100%,无一例评价为差;而对照组中,评价为优或良有27例,优良率达87.10%,回答为差有4例,发生率达11.86%,在优良率和差率方面两组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在腹膜透析患者的治疗过程中,坚持以人为本的健康教育,在保证完成各种常规诊疗操作的同时,能够让患者受到细致、周到、体贴的服务,使患者的满意度得到大幅度的提高,很大程度上促进了和谐医患关系的建立,值得临床中广泛使用并推广.
作者:肖国存;刘菊香;曹静华 刊期: 2012年第06期
临床实习是实习护士由课堂学习过渡到临床工作的重要实践性阶段,对于护生临床工作能力的形成具有非常关键的作用.带教质量的高低直接影响到学生以后的工作能力和工作态度,也影响着护理队伍的素质.为提高儿科临床护理教学质量,使护生在较短的实习期间能够将理论知识与临床实践相结合,了解并掌握常见的儿科护理工作技能, 我们对此进行了相关的带教研究,方法及结果报告如下.
作者:李洁华;曹越英;张素华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨优质护理在颅脑外伤患者中应用效果,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2011年1月~2011年12月收治的128例颅脑外伤患者,对其进行临床护理干预.结果:患者经过及时治疗,终治愈出院125例,死亡3例.结论:在颅脑外伤患者中,采取优质护理改善了患者的预后,提高了患者的治疗效果以及患者的满意度,值得临床推广应用.
作者:黎小康 刊期: 2012年第06期
目的:探讨在推行优质护理服务下,病人住院期间生理心理等方面康复状况的影响和作用.方法:随机抽取我院住院病人60例,将其分为实验组和对照组,每组各30例,实验组的病人给予较强的个体优质护理服务,对照组则进行一般的护理.并且以问卷或访谈的方式对病人进行在心里应激、社会偶联、未来期望值等方面调查与分析.结果:实验组病人在心理应激、社会偶联、未来期望值以及病人满意度等方面,明显高于对照组病人,两组之间的比较,差异有显著性(均p<0.05).结论:对病人推行的优质护理服务是一项在一般护理的基础上,进行全方位,多角度,多元化的优质护理,它在促进病人的康复,更好地适应出院后在家庭及社会的有所变化的生活起到很大的作用[1].
作者:熊燕超 刊期: 2012年第06期
当前,随着时代和社会的发展,以及科学技术水平的提高,儿童面临的身体疾病越来越少,但是在世界范围内的儿童心理问题却越来越突出,已经成为一个比较突出的社会问题.由于儿童正处在身心开始发育的阶段,一旦其心理问题不能得到及时地控制和纠正,将会对其以后的生活、工作和学习产生非常不利的影响,因此对于儿童的心理问题必须要给予足够的关注和重视.当前,沙盘游戏在儿童心理问题治疗中逐渐得到广泛应用,并取得了非常理想的治疗效果.本文主要从对沙盘游戏的基本认识、以及沙盘游戏在儿童心理问题中的应用两方面来进行简单分析.
作者:王凤娟 刊期: 2012年第06期
身体自尊是整体自尊的一个重要组成部分,对人们研究参与体育锻炼的前因和心理效应有着非常重要的意义,对个体提高生生活满意感也很重要.运用问卷调查及数理统计等方法,对山东省驻济高校社会体育系和体育教育系男生就身体自尊方面进行比较分析.调查结果显示:体育教育系男生身体自尊水平显著高于社会体育系男生.
作者:王利 刊期: 2012年第06期
目的:对采取介入治疗时护患之间的沟通技巧进行探讨.方法:随机抽取在2010年2月-2012年2月这段时间里我院收治的行介入治疗临床患者病例资料524例,对与患者的沟通情况进行统计,并对其予以回顾性分析,对沟通技巧进行总结.结果:通过调查,针对不同类型的患者以及同年龄段的患者所采取的沟通方式也会存在差异.与患者进行良好的沟通可以对患者的恢复得到促进.结论:学会倾听,懂得包容理解是进行良好沟通的前提,医护人员应对其予以注意.
作者:蒋学军 刊期: 2012年第06期
目的:在基础医学教学中,比较传统教学法和PBL教学法的教学效果,评价PBL教学法在基础医学教学中的应用价值.方法:对我校医学院临床10级一班和二班的病理生理学课采用传统教学法和 PBL 教学法进行教学,一个学期后采用通过问卷调查的方式评价及比较两种教学法的教学结果.结果:一个学期后,PBL教学组的学生学习态度、学习兴趣、学习自觉性、学习能力、综合素质的得分均明显高于传统教学组,两组比较,有显著性差异,P<0.05.而两组学生专业基础知识掌握的得分接近,无显著性差异,P>0.05.LBL 教学组学生的平时成绩及期末考试成绩均明显高于传统教学组,有显著性差异,具有统计学意义,P<0.05.PBL 教学法的教学效果优于传统教学法.结论:PBL 教学法适合在医药院校基础医学教学中广泛开展.
作者:王莉娟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨健康教育在微创肺泡切除术后患者中的效果.方法:选择我科接受微创肺泡切除术的患者80例,对他们采取体位指导、饮食指导、心理指导、疼痛的护理、伤口护理、肺功能锻炼指导、闭式引流治疗的指导及出院指导.结果:100%患者均认为健康教育加深了对气胸相关知识的认识,增加治疗信心,能很好的配合治疗、护理.结论:健康教育的开展使患者对病情有所了解,能主动配合治疗与护理,消除患者在住院期间不良心理,预防和避免了病情反复,促进了康复.
作者:揭晓军;彭翠香 刊期: 2012年第06期
刚步入大学校门的大一新生,伴随着学习内容、生活环境、人际关系和理想目标等方面发生的一系列变化,每个新生都会面临一个逐渐适应的过程,新的教育方式、新的生活环境、新的人际关系等等都在考验着他们的心理适应能力.一般情况下,我们将新生从刚入学到基本适应大学生活和环境这一段时期称为大学新生适应期.在这段时期内,新生要完成从中学生到大学生的角色转变,寻找并确立新的奋斗目标,适应大学生活等.而能否顺利度过适应期,对于大学生未来发展具有非常重要的作用.所以,必须高度重视大学新生的心理适应问题,并应及时有效的进行干预和疏导.
作者:刘虹 刊期: 2012年第06期
阐明了人文素质的理念及内涵,提出肿瘤专科护士的人文素质是影响护理品质的重要因素,针对肿瘤专科护士的人文素质的培养,提出了首先要营造良好的人文氛围;其次是对护士关爱品质的培养;第三,人文知识与技能的培训;第四,建立护士的心理支持系统.通过运用以上方法对全科护士进行了两年的培养,降低了护士的流失率,提高了护理服务品质及患者满意度.
作者:罗奇花 刊期: 2012年第06期
目的:探讨孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果.方法:选取2010年1月-2011年1月我院儿科住院治疗的100例小儿支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用必要时吸氧、雾化吸入,或按需给予抗生素、补液、糖皮质激素等处理,观察组在此基础上给予孟鲁司特治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组的总有效率与对照组比较差异无显著性意义(P>0.05).但观察组的显效率明显优于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘有其独特的优势,值得临床推广应用.
作者:郑琼慧 刊期: 2012年第06期
目的:探讨人工流产中应用丙泊酚联合芬太尼的临床疗效.方法:选择自2011年7月~2012年4月在我院妇科进行人工流产的孕妇100例,随机把她们分成对照组和观察组各50例,术前对照组不用任何药物,而观察组应用丙泊酚联合芬太尼,对术后患者的临床资料进行回顾性分析对比.结果:结果发现观察组的镇痛效果好、术中出血量少、无人工流产综合征,临床效果显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚联合芬太尼用于人工流产中的临床效果显著,能够减轻孕妇的疼痛、减少术中孕妇的出血量,并且无严重并发症,值得在临床上广泛应用.
作者:石俐娜 刊期: 2012年第06期
药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法.口服药物流产安全,方便,副作用小,成功率92%以上.临床效果肯定的药物为米非司酮(息隐)配伍米索前列醇,二者序贯合用.
作者:王春英;郝文林;王景革 刊期: 2012年第06期
目的:研究并探讨致康胶囊辅助激光治疗对于宫颈炎的临床治疗效果.方法:以我院2009年4月-2012年9月期间共收治的132例宫颈炎患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即治疗组与对照组,每组分别由66例宫颈炎患者组成,对照组的患者运用传统的方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用致康胶囊辅助激光治疗的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,治疗组的66例宫颈炎患者中,显效的为32例,有效的为30例,治疗的总有效率为94%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于宫颈炎的患者而言,运用致康胶囊辅助激光治疗的方式来进行治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.
作者:卢美云 刊期: 2012年第06期
目的:研究麻醉前静脉使用长托宁对患者循环及呼吸道分泌物的影响.方法:120例患者随机分成两组,每组各60例;Ⅰ组静脉使用长托宁0.01~0.015 mg/kg,Ⅱ组静脉使用阿托品0.01 mg/kg.观察两组患者SBP、DBP、HR以及口干、心悸等情况.结果:Ⅰ组患者给药后SBP、DBP、HR有下降趋势,Ⅱ组患者给药后SBP、DBP、HR均有一定程度升高.两组患者均出现不同程度口干.结论:长托宁对SBP、DBP、HR影响小,是一种较理想的麻醉前用药.
作者:吕桂军;王志峰;崔庆贵;郝玉杰;刘文军;李云;宋志新 刊期: 2012年第06期
目的:研究逍遥散加减治疗偏头痛的临床疗效.方法:60例患者分为治疗组30例及对照组30例,治疗组以逍遥散加减口服,对照组以尼莫地平口服,疗程3个月.结果:治疗前后两组VAS比较有显著性差异(P<0.05);两组间比较A组明显优于B组(P<0.05),结论:逍遥散加减在偏头痛方面疗效更为显著.
作者:陈建昊;张嘉良 刊期: 2012年第06期
为减少消化内科的不合理用药,本文提出了消化内科常见的不合理用药问题并加以汇总分析.医生在临床上对药品在药理学、药动学、药物理化性质等方面的不合理联合应用是消化内科常见不合理用药的重要因素.
作者:丁祖荣 刊期: 2012年第06期
妇女在月经前后及行经期间,下腹及腰部痉挛性疼痛,严重时伴有头痛,呕吐,肢冷等症状,多发于青春期少女,未婚及已婚未育者1.原发性痛经无明显生殖系统病变,一般在初潮开始后6个月内发生.其发病率高,严重影响女性健康和工作效率.一项针对12-19岁中学女生的新流行病学调查研究显示,约有69.4%的被调查女生经历过原发性痛经2,可见重视原发性痛经经治疗十分重要.
作者:吕庆波 刊期: 2012年第06期
目的:对新医改背景下药师审方中循证药学理念的临床应用及意义进行探讨.方法:在当前新医改背景下,分析总结药师在临床工作中对循证药学理念的运用情况.结果:药师在审方工作中运用循证药学理念可有效提高循证意识、药物安全与疗效评价意识及药师经济意识.结论:药师审方工作中应用循证药学理念可有效提高药师的综合素质,确保临床用药的安全性.
作者:邵惠玲;刘树成 刊期: 2012年第06期
目的:观察米非司酮治疗合并无症状子宫肌瘤的围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的疗效.方法:选择围绝经期子宫异常出血,B超提示合并子宫肌壁间小肌瘤或浆膜下肌瘤,诊刮子宫内膜增生,宫腔无凸起,符合功能失调性子宫出血诊断患者,予以口服米非司酮,12.5mg,1次/日,连续3月.观察出血情况,贫血及肌瘤变化.结果:18名患者,10名治疗期间无月经,8名治疗期间月经来潮1-2次,量少.治疗结束继续观察6月,9名月经复潮,量及周期正常,5名直接闭经,4名月经稀发.结论:米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期功血,方法简单,患者依从性好,临床应用疗效满意.
作者:张颜红 刊期: 2012年第06期
近年来随着性病的不断增多,尖锐湿疣已成为主要的性病之一.治疗方法有激光、冷冻、外用药物等多种治疗手段,但其复发仍是目前性病门诊比较棘手的问题.特别是肛周尖锐湿疣一次治疗后复发率较高,尚无较好的解决办法.我科于2008年1月-2012年2月采用中药联合激光治疗肛周尖锐湿疣,取得满意的效果,现将结果报告如下.
作者:王金玲;朱俊波 刊期: 2012年第06期
近年来,中药注射剂(chinese medicine injection CMI)广泛应用于临床,不良反应也不断上升,为引起医护人员的重视,减少不良反应的发生,故在临床护理工作中总结中药注射剂不良反应发生的原因,找出预防与护理措施,进一步避免中药注射剂不良反应的发生.
作者:朱丽萍 刊期: 2012年第06期
目的:对依达拉奉与甘露醇联合治疗急性脑梗死的疗效进行临床观察.方法:对60例急性脑梗死患者进行分组,联用组为采用依达拉奉、甘露醇、丹参联合治疗,单用组采用甘露醇、丹参治疗,单纯组采用丹参治疗,同时对三组患者的临床疗效和进行治疗前后的神经功能缺损程度做出评分.结果:经统计发现联用组的显效率为81.6%,单用组显效率为54.2%,单纯组的显效率为26.8%,经比较,效果好的为联用组,其次是单用组,效果不明显的是单纯组(P<0.05),其中联用组跟单纯组的差异性为显著(P<0.001);评分幅度上联用组跟单用组比较和单用组跟单纯组比较,均存在显著的差异性(P<0.05),其中联用组跟单纯组进行比较,其差异性更为明显(P<0.001).结论:采用依达拉奉与甘露醇联合治疗急性脑梗死的疗效显然要比单纯用药治疗更为显著,充分改善患者的神经功能,是临床上值得推广的一种治疗方式.
作者:梁玉山 刊期: 2012年第06期
目的:观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗首发急性缺血性脑卒中疗效及其安全性.方法:82例首发急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组(42例)和对照组(40例).除一般对症治疗外,治疗组予以依达拉奉联合奥扎格雷钠,对照组单独应用奥扎格雷钠,14天为一疗程.以欧洲卒中量表(ESS)及Barthel(BI)指数为评价指标,判断疗效.结果:治疗14天后,治疗组临床神经功能缺损程度改善优于对照组,P<0.05.治疗组的日常生活能力评分优于对照组.两组均无明显副作用.结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗首发急性缺血性脑卒中安全,有效.
作者:潘合跃;孙传英;刘保群 刊期: 2012年第06期
目的:探讨与分析131碘治疗甲亢性心脏病的临床疗效.方法:选择2009年10月至2010年10月来我院就诊的68例甲亢性心脏病患者为研究对象,对其予以131I治疗,观察治疗前后甲状腺激素水平的变化及临床疗效.结果:68例甲亢性心脏病患经131I治疗12个月后,痊愈48例,完全缓解11例,不完全缓解6例,无效3例,治愈率为70.59%,总有效率为86.76%.患者治疗前与治疗后3、6、12个之间TT3、TT4、TSH 、FT3、FT4经比较,均(P<0.05).患者治疗前与治疗后3、6、12个之间TGAb、TMAb经比较,均(P>0.05).治疗后3个月与治疗后6、12个之间TSH经比较,均(P<0.05).治疗后3个月与治疗后6、12个之间TT3、TT4、FT3、FT4、TGAb、TMAb经比较,均(P>0.05).结论:131碘治疗甲亢性心脏病具有较好的临床疗效,值得临床推广运用.
作者:陆永经 刊期: 2012年第06期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定黄芩根、茎、叶中黄芩苷和野黄芩苷量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Texra C18柱(4.6 mm × 200 mm,5 μm);黄芩苷检测:流动相为甲醇-水(53:47),水用磷酸调pH值约为3(磷酸:水=2:500,V/V),流速为0.9 mL/min,检测波长280 nm,柱温30℃;野黄芩苷检测:以甲醇-0.2%醋酸溶液进行梯度洗脱,0~30 min甲醇由40%增加到70%;洗脱流速为0.9 ml/min,检测波长334 nm,柱温为30℃.结果:黄芩苷的回归方程y= 72796.75x -159085.55 (R2=0.9996);野黄芩苷的回归议程y = 1356472 x - 2070321 (R2=0.9990);黄芩根茎叶中的黄芩苷含量分别为10.872%、0.133%和0.075%,野黄芩苷含量分别为0.144%、2.257%和3.316%.结论:分析方法稳定、可靠,分析时间短,黄芩根部位的主要成分为黄芩苷,茎、叶部位的主要成分为野黄芩苷.
作者:李晓芳;邓红;吴荣;叶喜德 刊期: 2012年第06期
目的:对应用米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和实验组,平均每组36例.对照组患者采用剂量为25mg/d的米非司酮进行治疗;实验组患者采用剂量为12.5mg/d的米非司酮进行治疗.结果:实验组患者子宫肌瘤症状治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;两组患者血清指标改善幅度无显著差异.结论:应用剂量为12.5mg/d的米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果不因剂量减少而受影响,且安全性高,易于推广应用.
作者:江翠兰;张秀红;何锋 刊期: 2012年第06期
近几年以来,药品研发的速度逐渐的加快,对于能够治疗消化系统类型疾病药物的研发速度更为可观,药物的品种越来越多而且不断的趋于复杂化,但是临床上出现的不合理用药现象也随之增加,这就导致患者在服用药物之后出现的不良反应也越来越严重,造成临床治疗不能达到预计的效果.针对消化系统中常见的不合理用药情况,进行了进一步的分析和讨论,提出了以下一系列改进的措施,本文通过回顾我院在2010年下半年到2011年下半年期间消化内科患者的主要用药情况,作出如下分析:
作者:刘强 刊期: 2012年第06期
目的:探讨不同速率输注瑞芬太尼对患者麻醉效果维持的影响.方法:选择33例进行腹部手术的老年患者,并将其分成A、B、C三组,A组使用0.05μg/(kg·min)瑞芬太尼,B组使用0.10μg/(kg·min)瑞芬太尼,C组使用0.15μg/(kg·min)瑞芬太尼,每一组都为11例患者,每组的麻醉诱导器官后分别以上述速率经脉输注瑞芬太尼复合异丙酚4、5mg/(kg·h)和间断经脉注射阿曲库铵0.2mg/kg维持麻醉.发现高血压、心动过缓和低血压在手术中出现,就要采取一次或者是多次追加0.85μg/ kg的瑞芬太尼、0.5mg的阿托品以及6mg的麻黄素来维持生命体征的稳定.对患者手术前、手术中和手术后的心率、血压,检查其基础值、气管在插管后10分钟、手术开始10分钟和拔管后10分钟的心率、血压.记录好患者手术的时间、补液量与手术中的失血量,还有患者拔管、拔管后10分钟的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS)的评分以及出手术室的时间,还要对手术中追加瑞芬太尼、麻黄素、阿托品和硝酸甘油的次数进行记录.结果:A组患者在血压手术开始30分钟、60分钟和拔管后10分钟上升,P<0.05;B组血压气管进行插管10分钟时下降,拔管后10分钟上升,P<0.05;C组患者血压气管插管10分钟、开始手术20分钟、30分钟、60分钟下降,拔管10分钟以后上升、开始手术60分钟后减缓、心率气管插管10分钟后减缓,P<0.05.对三组患者拔管后心率的变化等再进行分析.结论:老年患者进行腹部手术持续输注瑞芬太尼维持合适的麻醉速率在0.10μg/(kg·min),在手术停止后,必须要尽快对患者及时和充分的补充镇痛.
作者:胡正坤 刊期: 2012年第06期
癫痫是常见的小儿神经系统疾病.国内儿童患病率3.45%.,严重地危害着儿童身心健康.目前用于临床的抗癫痫药物(AED)有50余种,常用的不过十几种.这些AED可使80%的癫痫患儿获得满意的控制,但仍有15%~20%的患儿用现有的AED不能有效控制发作,寻找更新更有效的AED是临床医生一直追求的目标.妥泰为新一代抗癫痫药,其基本结构为吡喃果糖氨基磺酸酯.妥泰有多种抗癫痫机制,可阻滞电压依赖性钠通道,在7一氨基丁酸A(GABAA)受体处增强GA-BA活性,阻滞谷氨酸AMPA受体活性,此外还有轻度碳酸酐酶抑制剂的作用.妥泰在我国应用已近6年,多家报道妥泰对各种类型癫痫发作均有较好效果,副作用较少,且不严重.为了获得TPM治疗小儿癫痫的第一手资料,验证其疗效,观察其远期疗效及安全性,笔者将2006年以来确认服用妥泰的癫痫患儿157例进行临床分析,报道如下.
作者:王菱 刊期: 2012年第06期
目的:探讨和分析临床上使用长托宁代替阿托品治疗后期有机磷中毒的临床效果与可行性.方法:对本医院自2010年10月至2011年12月之间收治的后期有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性总结与分析.治疗组采用长托宁进行治疗,而对照组采用阿托品进行治疗.将两组患者的治疗结果等相关方面进行统计学分析.结果:治疗组的康复效果要明显优于对照组,并且安全性也较高,两组在治愈率、治疗效果以及安全性上都具有统计学上的差异显著性(P<0.05).结论:长托宁取代阿托品治疗后期有机磷中毒的疗效是明显的,值得进行临床推广与应用.
作者:莫祝;杨婉鸿 刊期: 2012年第06期
目的:研究中西药合用治疗慢性肾功能衰竭的临床效果;方法:对我院2009年2月至2012年2月收治的68例慢性肾功能衰竭患者进行随机分组;治疗组34例,采取中西药合用治疗,对照组34例,采取西药治疗.对两组治疗效果进行比较分析.结果:研究组34例患者中,显效15例,有效12例,无效7例,总有效率79.41%.,对照组34例中,显效12例,有效10例,无效12例,总有效率64.70%.研究组有效率明显优于对照组.结论:采用中西药结合治疗慢性肾功能衰竭能够取得较高临床效果,可进行临床推广.
作者:蔡惠芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨药物联合心理疗法治疗躯体疾病所致精神障碍的临床疗效.方法:将我社区60例躯体疾病所致精神障碍的患者随机原则分为观察组和对照组,对照组采用利培酮(商品名:维思通)治疗,观察组在对照组的基础上采用心理治疗,比较两组的疗效.结果:观察组的精神症状的消失的时间、疗效显著优于对照组,P<0.05.观察组治疗后的BPRS、CGI-SI显著低于对照组,P<0.05.结论:药物联合心理治疗躯体疾病所致精神障碍疗效较好,能够显著促进患者康复,值得临床推广.
作者:张静;李文华;毛红岩 刊期: 2012年第06期
目的:探讨双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:采用双环醇加一般保肝药物治疗50例慢性乙型肝炎患者,为治疗组;使用一般保肝药物治疗50例慢性乙型肝炎患者,为对照组.结果:在血清ALT复常和HBV-DNA 转阴方面优于对照组(p<0.05).结论:双环醇是治疗慢性乙型肝炎的有效药物.
作者:陈建新 刊期: 2012年第06期
针对抗生素的合理应用进行综述.
作者:郑金浩 刊期: 2012年第06期
甲状腺相关性眼病又称Graves 眼病、浸润性突眼、恶性突眼、甲状腺相关性免疫眼眶病等.该病是发生在眼球后及眼眶周围软组织的浸润性病变.临床表现为眼睑退缩、角膜上缘和上部巩膜暴露.当眼球向下看时,上眼睑不随眼球向下移动(称眼睑滞落)、眼球突出、水肿、细胞浸润、球结膜充血、复视等.晚期可发生纤维化变性,致眼球运动受限.目前治疗仍以药物抗炎、全身应用糖皮质激素、免疫抑制剂或眼眶内减压手术等手段为主要的治疗方法,但不良反应严重,疗效欠佳.现笔者就本院自2002-2010年共收治了54例该病放射治疗患者,疗效分析如下.
作者:卜萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨高乌甲素复合腰麻在剖宫产术中的麻醉效果及安全性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产术300 例,年龄23~32岁,随机分为单纯腰麻组(A组)150例,实验组(B组)150例.均未用术前药,入室后监测BP、ECG及SPO2,开放上肢静脉通道.取L2~3 间隙硬外穿刺,头侧置管3cm,给实验量2%盐酸利多卡因3~5ml,观察5min,若患者无腰麻的异常表现,推注0.894%甲磺酸罗哌卡因7~10ml,B组在术者铺无菌巾时,经静脉缓慢推注高乌甲素0.1mg/kg,约5 min后针刺皮肤无痛感手术开始.A组阻滞完善后手术.结果:注射局麻药到切皮时间(等待时间)、麻醉镇痛优良率,B组明显优于A组( P <0.05).结论:高乌甲素复合腰麻在剖宫产术中应用,可大大缩短等待时间,是安全有效的,值得在临床推广.
作者:姜珍华;邓金安 刊期: 2012年第06期
新生儿硬肿症是新生儿危重症之一,是由于寒冷合成多种疾病所致,主要表现为低体温和皮肤硬肿,重者可继发肺出血和多脏器功能损害[1].本病是我国新生儿期常见病,主要发生于冬春寒冷季节,多由早产、窒息、感染、喂养及保温不当等原因引起,大约95%的病例发生在出生后的48小时之内.我院于2008年1月~2012年1月共收治硬肿症患儿32例,在综合治疗的基础上,加用复方丹参注射液进行局部按摩,取得良好疗效,现报告如下
作者:陈立菊 刊期: 2012年第06期
目的:通过对腔隙性脑梗死患者进行身体检查、诊断,对该病症的主要特点进行分析,并对治疗的临床效果进行研究和探讨.方法:本次分析活动的对象是从我医院选取2010年12月份至2011年12月份期间,在我院就诊治疗的腔隙性脑梗死患者的原始病例为分析的依据,共计42例.通过对这42例腔隙性脑梗死患者进行身体检查诊断,发现主要是由高血压、心脏病、动脉硬化症以及各种血栓等病症引发.入院后,对42例患者均进行了CT扫描,通过检测发现单发性腔隙性脑梗死患者32例,病灶的大小为0.14至1.8厘米,复合性腔隙性脑梗死有10例,病灶的大小为0.16至1.9厘米.在治疗过程中,按照患者症状严重程度的情况,按照比例进行随机分组,将42例患者分为两个组别:A组:共21例患者,采用香丹注射液进行治疗;B组:共有21例患者采用拜阿司匹林进行治疗.结果:通过对42例腔隙性脑梗死病患者进行为期3个月的治疗,对A、B两个组别的患者治疗效果进行了对比:A组21例患者,治愈12例,改善7例,治愈率:57.14%,总显效率为90.48%;B组21例患者,治愈9例,改善8例,治愈率42.86%,总显效率为80.95%.两个组别的患者均未发生不良的药物反应.结论:通过对两个组别的治疗效果进行对比,我们发现在治疗腔隙性脑梗死病症中,采用香丹注射液的治疗效果比采用拜阿司匹林治疗效果要好很多,其中治愈率要高14.86%,总显效率高9.53%,希望能够为治疗腔隙性脑梗死提供有价值的依据.
作者:廖丹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨手法排乳配以中西药物绿色疗法治疗哺乳期真假性缺乳的治疗效果.方法:将哺乳期真假性缺乳者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组勤哺乳、用吸奶器抽吸;观察组在此基础上采用手法按摩,配以中西药物治疗.结果:观察组有效率为100%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异具有显著性(p<0.05).结论:手法排乳加中西药物治疗哺乳期真假性缺乳有独到之处,毒副作用小,手法按摩乳房既能疏通乳络,又能去肿散结,促进气血运行以畅通乳腺导管,达到通则不痛之效,同时手法按摩是一种无放射、无创伤、无副作用的自然保健疗法,值得推广应用.
作者:王月芹;贾长辉 刊期: 2012年第06期
目的:考察注射用奥美拉唑钠与3种输液配伍的稳定性.方法:测定溶液的pH值,采用HPLC法测定溶液中奥美拉唑钠的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度,观察注射用奥美拉唑钠在常用输液5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液及果糖注射液中的变化.结果:注射用奥美拉唑钠在0.9%氯化钠注射液中6h内可保持稳定,在5%葡萄糖注射液中3h内可保持稳定,在果糖注射液中可出现颜色变化,甚至出现沉淀,且降解明显;pH值对其稳定性有很大影响.结论:奥美拉唑钠不可与果糖配伍使用,pH值对溶液中奥美拉唑钠的稳定性影响较大.
作者:曹桂侠 刊期: 2012年第06期
目的:观察咪达唑仑联合氯胺酮麻醉用于小儿鞘膜积液手术的有效与安全性.方法:5-10岁行鞘膜积液患儿60例,随机分为2组,咪达唑仑联合氯胺酮组(A组),每组30例.单纯氯胺酮组(B)组.监测警觉/镇静(OAA/S)评分,入睡时间、清醒时间、运动阻滞时间.腹肌肌松质量,术前、术中血压、心率的变化.记录术中发生的不良反应如心动过速、心动过缓、低血压样本数据.结果:两组患儿入睡时间比较无统计学意义.术中大部分患儿OAA/S评分维持在2-3分,其中3分者A组明显低于B组.A组入睡时间、清醒时间明显较B组缩短(P<0.05).A组术前、术中血压、心率的变化波动小于B组(P<0.05),A组腹肌肌松质量及运动阻滞时间与B组没有显著性差异.结论:丙泊酚与舒芬太尼用于小儿鞘膜积液手术均安全可靠,但丙泊酚更有利于术后早期清醒及拔管.
作者:匡厚敏 刊期: 2012年第06期
稽留流产在临床上常用的处理方法是口服雌激素类药物3-5天后再行刮宫术.但直接刮宫有宫颈扩张困难,手术时间长,出血多等问题.为减少受术者的痛苦,尽可能避免术后并发症的发生,我站将米非司酮配伍米索前列醇应用于刮宫术前,收到了较好的效果.报告如下:
作者:赵玉钰 刊期: 2012年第06期
目的:探讨奥卡西平治疗躁狂发作的临床效果.方法:选取在我院接受治疗的躁狂发作患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予碳酸锂进行治疗,研究组采用奥卡西平进行治疗.结果:两组治疗后,研究组的有效率明显优于对照组.BRMS评分较治疗前均明显下降(P<0.05).研究组在治疗第1、2周的BRMS评分均显著低于对照组(P<0.05),研究组治疗1、2周减分率显著高于对照组组(P<0.05),其他时间两组BRMS评分与减分率无显著性差异(P>0.05).研究组患者头晕、嗜睡、腹泻发生率与对照组相比显著提高(P<0.05),恶心、口干、便秘与对照组相比显著降低(P<0.05),其他不良反应发生率与对照组相比无显著性差异(P>0.05).讨论:采用奥卡西平联合非典型抗精神病药物控制躁狂发作的治疗效果明显优于碳酸锂,且起效迅速,安全性高,服用方便,具有临床应用价值.
作者:许锦泉;林家幸;李冬梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将我院2009~2011年间收治的92例冠心病心绞痛随机分为观察组和对照组,每组各46例,对照组患者采用常规对症综合治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组46例患者治疗后显效41例(89.1%),有效3例(6.5%),无效2例(4.3%),治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后1例出现轻度腹胀,2例出现头晕,坚持治疗症状自行缓解.结论:曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,能够显著改善患者缺血缺氧心肌细胞的能量代谢,从而起到有效控制临床症状的效果,且治疗过程中患者耐受性好,可接受性高,因此值得临床进一步推广使用.
作者:林清洋 刊期: 2012年第06期
目的:探讨甘油灌肠剂在急性梗塞便秘患者中的应用.方法:将150例急性心肌梗塞便秘患者随机分为观察组与对照组各75例,观察组采用甘油灌肠剂进行灌肠,对照组采用开塞露进行灌肠,观察两组排便效果.结果:观察组排便总有效率(86.7%)显著优于对照组(60%)(P<0.01).结论:应用甘油灌肠剂灌肠治疗急性心肌梗塞便秘患者的排便效果明显优于对照组.
作者:李敏 刊期: 2012年第06期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将136例急性脑梗死患者随机分为治疗组68例和对照组68例.治疗组在西医常规治疗基础上加服松龄血脉康胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药;对照组在西医常规治疗基础上加西比灵胶囊和肠溶阿斯匹林片.均治疗一疗程30天,观察疗效.结果:治疗组,总有效率为95.59%;对照组,总有效率为86.77%;两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上加服松龄血脉康胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药治疗急性脑梗塞可提高疗效,改善预后,中西医结合治疗脑梗死是较好方法.
作者:吴芳汀 刊期: 2012年第06期
目的:探讨长期服用麝香保心丸对冠心病患者的治疗效果.方法:将96例冠心病患者随机分为对照组及观察组,给予46例对照组患者消心痛治疗,给予50例观察组患者消心痛治疗的基础上加服麝香保心丸,观察两组患者治疗效果.结果:观察组在治疗效果、心电图改善情况及血脂变化方面均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:麝香保心丸治疗冠心病效果显著,心电图有较大改善,血糖、血脂趋于平衡.值得临床广泛推广.
作者:邹云新 刊期: 2012年第06期
目的:分析我院门诊抗生素不合理用药情况,以进行探讨正确的用药方案,提高门诊抗生素合理用药水平.方法:随机抽取我院2011年4月到2011年10月门诊处方2000张,分析抗生素不合理应用情况.结果:通过对抽查的2000张门诊处方发现其中有1310张处方使用抗生素,使用率为65.50%,不合理使用处方有305张,占使用抗生素处方的23.28%.其中不合理用药情况分析:用药不当占47.87%、给药途径不当占25.24%,选用溶媒不当占13.11%.结论:加强对门诊抗生素药物使用的管理,加强门诊医师的合理用药水平,提高抗生素合理用药水平.
作者:龙荣华 刊期: 2012年第06期
我院近年来对产科病人行剖宫产术102例均采用麻黄碱20mg+罗哌卡因15 mg(2 ml).腰硬联合麻醉取得满意效果,现将有关经验介绍如下.一、资料与方法1、一般资料:选择择期产科患者102例,年龄20-39岁,随机分为实验组(A)和对照组(B).每组51例.实验组采用腰硬联合麻醉,同时应用麻黄碱,对照组单纯应用腰硬联合麻醉.
作者:范守国 刊期: 2012年第06期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止≤49天妊娠,本站将米非司酮配伍米索前列醇用于终止7~14周非计划妊娠,取得了较满意的临床效果,现报告如下.
作者:汪丽霞 刊期: 2012年第06期
目的:研究米索前列醇联合双氯芬酸钾在人工流产术中的疗效.方法:对400例计划外妊娠,自愿行人工流产终止妊娠的妇女随机分成两组,观察组200例,术前6小时肛门填塞米索前列醇片400ug,术前30分钟口服双氯芬酸钾片50mg,然后手术.对照组200例,术前未用任何药物,直接手术.结果:应用米索前列醇加双氯芬酸钾组95%能耐受疼痛,对照组10%能耐受疼痛,两组比较有显著差异(P<0.01).结论:在人工流产术前应用米索前列醇联合双氯芬酸钾,能显著减轻术中疼痛,受到广大患者的青睐,值得临床推广应用.人工流产术是指在妊娠12周以内,用人工的方法终止妊娠,其为避孕失败后早期妊娠的补救措施.人工流产术虽属于小手术,但常给受术者带来很大的痛苦,其疼痛以扩张宫颈和吸刮宫腔时为剧.随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,如何减少受术者的痛苦显得非常重要.人工流产术中的镇痛问题一直是妇产科医生关注的热点,为了减轻人流术中的痛苦,近4年来我们在行人工流产术前应用米索前列醇联合双氯芬酸钾取得了较好的效果.现报道如下:
作者:吾青梅 刊期: 2012年第06期
目的:观察纳洛酮治疗小儿疱疹性咽峡炎合并脑炎的疗效,探讨该药物的治疗作用.方法:回顾分析我院儿科病房收治的疱疹性咽峡炎合并脑炎患儿60例,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上配合使用纳洛酮,观察两组患儿在发热、意识障碍、呕吐、病理体征持续时间及住院时间上的差异.结果:两组患儿治疗后呕吐、意识障碍、病理体征持续时间及住院时间差异对比,有统计学意义(P<0.05).结论:纳络酮联合常规治疗方法治疗疱疹性咽峡炎合并脑炎疗效明显,能够及时有效地稳定病情,预防并发症,减少后遗症发生率,值得临床积极推广应用.
作者:孔建亮 刊期: 2012年第06期
目的:分析手术室护理安全分析及防范措施.方法:选取我院择期手术的80例患者为研究对象,总结影响该组患者的护理安全的因素,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统管理,观察组加强护理管理,比较两组患者的护理质量评分、护理差错的发生率、切口感染率、患者的满意度.结果:观察者的护理质量评分、患者的满意度显著高于对照组,护理差错发生率、切口感染率显著低于对照组(P<0.05).结论:护理安全管理可大限度地控制手术室护理的各种不安全因素,提高护理质量.
作者:王玉 刊期: 2012年第06期
目的:提高精神科医疗护理质量.方法:通过对精神科医疗护理风险的识别、评估,采取一系列有效地防范措施.结果:风险管理提高了精神科医护人员的风险意识和专业水平,减少了医疗护理差错和医疗纠纷的发生.
作者:郭沛彩;郭沛峰 刊期: 2012年第06期
近年来随着我国社会主义体系的不断发展与完善,人民的生活质量获得大幅度的提高,与此同时人们对自身权益的维护与关注意识也得到了一定的加强.近几年医疗方面的护理纠纷时有发生,人们在就医过程中开始意识到加强对自身权益维护的重要性,同时对相关医院职员也有了一定的高要求.因此,本文着重探讨了妇产科护理纠纷产生的原因,分对其防范措施进行了论述.
作者:王道英 刊期: 2012年第06期
手术室是外科治疗、抢救患者的重要场所,但是因为它具有人员复杂,工作节奏快等特点,所以手术室是发生各种意外情况的可能性就会较其他科室多一些[1].手术安全是医疗质量的重要环节之一,而手术室的安全管理是保证手术安全的先决条件.我院于2010年正式应用手术安全核查表核查病人并作为一项核心制度来落实,取得了较好的效果,现总结如下.
作者:周静 刊期: 2012年第06期
妇产科护理工作在整个医疗卫生工作中承担着重要的角色,随着职业范围的扩展,责任增加,身心疲劳的护理人员不断增多,从生理到心理都会感到疲备不堪,这说明护理人员在护理工作中存在着较大的精神、心理压力.许多流行病学调查表明了负性的心理状态,影响着身心健康和工作质量.加强对新护士的管理,对于妇产科来说尤为重要.而管理的关键在于沟通,良好的心理沟通会起到事半功倍的效果.本文就加强对妇产科护理人员的心理沟通,使广大护理人员以健康、饱满的状态投入到临床工作中提出建设性意见.
作者:王华 刊期: 2012年第06期
目的:探讨烧伤病房大面积烧伤患者医院感染的预防措施.方法:对我院烧伤病房烧伤患者采取有条件时单间隔离.无条件时同种病原住同一房间.结果:加强了烧伤病房的感染管理,降低了烧伤患者的感染率,有效地预防和控制了烧伤病房的医院感染.结论:加强病区环境管理,降低环境污染,正确处理创面,严格执行无菌操作技术,加强营养,心理疏导,提高机体免疫力及合理使用抗生素等有效控制了大面积烧伤患者的感染.
作者:赵艳梅;冯玉霞 刊期: 2012年第06期
西藏拉萨地处3658m的高海拔地区,气候寒冷、干燥、气压低,氧气含量仅为内地的60%,恶劣的气候、环境对人体的心理、生理都存在着不同程度的影响.高原医学护理是上世纪70年代才引起世人的重视,由于西藏特殊的地理环境、经济环境、人文环境等因素严重影响了医学事业的发展.自上世纪末,高原医学护理在西藏地区得到了很大的发展,但仍有很多问题值得探讨,本文就高原临床护理工作中的心理护理、急救护理、血液稀释护理问题谈谈几点体会.
作者:曹红英 刊期: 2012年第06期
烧伤病人属于保护性隔离者,创面感染与烧伤病人有密切关系,烧伤越深,皮肤防御损害越重、坏死组织越多、邻近血液循环遭到的损害越重,有利于侵袭性感染的发生与发展.即相对无菌的环境对烧伤病人至关重要.
作者:贾鸿飞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨并研究安全管理对手术室的影响,并对安全管理的方法进行分析.方法:选择我市妇幼保健院在2011年2月到2011年10月收治的784例接受手术的患者,将所有的患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组392例,采用安全管理措施,对照组392例不采用安全管理措施.比较两组护理差错发生率、护理纠纷发生率、患者满意度和护理质控评分,评价安全管理的效果.结果:观察组在护理差错发生率、护理纠纷发生率方面均低于对照组;在患者满意度和护理质控评分方面均高于对照组.结论:在手术过程中采用安全管理措施能够有效提高护理质量,减少护理差错.
作者:梁智 刊期: 2012年第06期
通过对母婴同室新生儿护理工作中存在风险的总结分析,提出应对措施,达到降低新生儿护理风险,提高新生儿护理质量的目的:.
作者:任红彬 刊期: 2012年第06期
目的:评价高州市脊髓灰质炎(脊灰)监测质量,保持无脊灰状态.方法:对高州市2000~2009年急性驰缓性麻痹(AFP)监测资料和口服脊灰疫苗(OPV)资料进行分析.结果:10年合计报告AFP病例42例,<15岁儿童非脊灰AFP报告率均在1/10万以上;AFP病例报告后48 h内调查率、合格粪便标本采集率、粪便标本及时送检率、AFP病例及时随访率均达100.0%;脊灰疫苗常规免疫、强化免疫接种率均在95%以上.结论:高州市AFP病例监测质量较高,消灭脊灰各项措施得到较好落实.
作者:邱海燕;李坤凤 刊期: 2012年第06期
目的:探讨对温箱消毒的佳方法.方法:按不同的温箱消毒方法,将将宁波戴维公司生产的YP-90D婴儿暖箱40台例随机分为300mg/L含氯消毒剂消毒法和0.25%碘伏液消毒法两组各20台,分别按各自消毒液常规消毒方法擦拭消毒,观察消毒前和消毒后30min采样,用细菌总数检测法检测菌落数.结果:300mg/L含氯消毒剂消毒法组,消毒前及消毒后细菌总数分别为:29.51+-4.64 cfu/cm2和1.10+-0.51 cfu/cm2,0.25%碘伏消毒温箱法组,消毒前及消毒后细菌总数分别为:30.01+-3.46 cfu/cm2和1.97+-0.52 cfu/cm2,结果两组婴儿暖箱的消毒效果均达到消毒的标准,细菌数≤5 Cfu /Cm2,比较差异无统计学意义( P > 0.05)结论 0.25%碘伏消毒温箱法,操作简捷,无腐蚀性,能更好的保护温箱不被腐蚀,对护理人员及婴儿无任何伤害,又延长温箱的使用寿命.
作者:姚君 刊期: 2012年第06期
药物是一种特殊商品,药物质量是否过关严重影响着人民群众的生命健康.只有药品质量合格了,病人的病情才会得到有效且安全的药物治疗,保证了人们的用药安全.加强药物质量管理工作是药物生产与经营企业的必要选择,只有做到对质量的严格把关,才能够保证药物市场的稳定,才能促进人们对药物的使用,才能保障企业的生存与发展.在药品质量得到有效控制的同时,客户退货或者索赔现象也会减少,从而加强企业的经济效益,提升企业的社会声誉.
作者:曹庆梅 刊期: 2012年第06期
随着计算机网络技术的迅速发展和广泛普及,医院信息系统在推进医院现代化进程中扮演着越来越重要的角色,但在应用过程中也存在着一定的问题,医院对信息化建设存在着重视不够、投入不足、缺少总体规划和建设目标、网络技术配置兼容性不强与硬件重复建设等问题.为提高医院竞争力,更好的为患者和社会服务,政府和医院更应该大力发展医院信息系统.
作者:王春颖;陈彦敏;梁学智 刊期: 2012年第06期
目的:探讨临床护理质量管理模式.方法:通过让护士长参与临床护理质量控制,充分发挥年资高的护士长的作用,调动其工作积极性;同时有效培训年青护士长的临床护理管理能力.结果:实施后,相关科室的临床护理各项指标稳步提高.结论:护士长参与护理部临床护理质量控制可提高临床护理质量及年青护士长管理能力.
作者:周长美;周莹 刊期: 2012年第06期
目的:分析疾控中心血液化验时常见问题,探讨其解决办法.方法:通过资料回顾,发现血液标本采集、标本稀释、标本储存过程中常出现的问题,并分析合理的解决方案.结果:血液标本采集应考虑到采集时间、采集部位、采血量、溶血因素等方面,选择合适的抗凝剂,合理血液运输、血液存储等因素.结论:血液标本是疾控中心检验科常见的检验样本,影响标本质量因素复杂,应特别注意血液化验前标本的质量控制.
作者:桑德卓玛 刊期: 2012年第06期
目的:分析本院保洁员发生针刺伤的现状及原因,提出干预对策.方法:采用问卷调查法对本院12名保洁员进行2010年3月-2012年3月针刺伤情况调查分析.结果:12名保洁员共发生9次针刺伤,发生率为75%,均为处理医疗废物时操作不规范造成的.针刺伤后局部挤出血并冲洗的3人,针刺伤后局部挤出血并冲洗消毒的1人,针刺伤后未主动上报的9人,针刺伤后未进行免疫治疗的4人.结论:应加强对保洁员的医院感染知识培训,提高职业防范意识,降低针刺伤的发生.
作者:李娟 刊期: 2012年第06期
目的:分析手术室护理安全分析及防范措施.方法:选取我院择期手术的80例患者为研究对象,总结影响该组患者的护理安全的因素,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统管理,观察组加强护理管理,比较两组患者的护理质量评分、护理差错的发生率、切口感染率、患者的满意度.结果:观察者的护理质量评分、患者的满意度显著高于对照组,护理差错发生率、切口感染率显著低于对照组(P<0.05).结论:护理安全管理可大限度地控制手术室护理的各种不安全因素,提高护理质量.
作者:阎成娟 刊期: 2012年第06期
近几年来,手足口病每年都威胁着我市儿童健康.根据相关报道及观察,本市手足口病目前呈现了一些新特点,包括主要病原体类型、临床表现、发病人群等出现了新变化,手足口病防控问题值得我们深度讨论.
作者:李崇华 刊期: 2012年第06期
为满足逐渐增多的肿瘤患者对放射治疗的需求,越来越多的的基层综合医院设立了肿瘤科或放疗科开展放射治疗,而随着放射治疗技术的飞速发展,大多数基层综合医院都在着手准备或已经逐渐开展调强放疗,本文从开展调强放射治疗所需的软件硬件各方面分析探讨如何将此项医疗项目更好的投入开展,给本地区及周边地区的肿瘤患者带来高效合理的治疗,同时产生良好的社会效益和经济效益.
作者:任欢 刊期: 2012年第06期
目的:通过调查二级医院临床护士的工作压力源,了解护士的工作压力状况,为将护士的压力控制到佳水平,保持护士的心理健康、改善护理管理提供科学依据及参考.方法:采用问卷调查法对郧西县三所二级医院220名护士(涉及到内外妇儿等多个科室)进行调查.结果:220名调查对象中(1)护士在护理专业、工作量时间分配两个方面的工作压力随着护龄的增长有增强的趋势.(2)护士在总体工作压力、护理专业方面的压力、病人护理方面的压力都是高的,而护士长在总体工作压力、病人护理方面的压力小,科护士长在护理专业方面压力小.(3)月收入在500-1000的护士与月收入在1000-2000、2000-3000收入层的护士,在护理专业方面的工作压力感受存在显著性差异(P<0.05).说明收入存在差异的护士对护理工作本身的压力感受存在显著的差异.(4)工作压力在各个学历层次具有普遍性,各个学历的护士都存在较高的压力.结论:护士的压力处于中等水平,影响护士压力的因素呈现多元化;提示护理管理者应关注护士的应对方式并通过各种引导形式,使护士多采用积极应对方式,将压力控制在佳水平,保持护士的身心健康,从而进一步提高护士的护理服务水平.
作者:何桂兰;程东斌;李晓丽 刊期: 2012年第06期
目的:对肝胆外科护士工作压力来源进行调查分析,以采取有针对性的应对措施,来减轻护士的心理压力,提高护理质量.方法:以中国护士工作压力源量表为基础,采取笔者自制的压力源量表进行调查分析.结果:通过调查发现,工作压力来源主要是护理差错、工作量、职业危害、人际关系以及工作环境.结论:根据护士的压力来源采取针对性措施,可以有效减轻护士的心理压力,提高护理质量.
作者:张小艳 刊期: 2012年第06期
目的:调查手术室护士职业暴露的发生原因及采取的预防对策.方法:采用资料调查表对手术室护士职业暴露发生情况的调查表,收集两所三级医院67名护士的相关资料.结果:手术室护士职业暴露发生情况以人体工效学、心理社会学和组织因素方面的分高.结论:人体工效学、心理社会学和组织因素方面、针刺和锐器伤是手术室护士常面临的职业暴露.护理管理者如何在工作中改进工作方式,关心爱护护士,加强护士的防护培训在工作中大限度的减少职业暴露,以便护士在几十年的护理生涯中始终能有一个身心健康的体魄.
作者:胡伟萍 刊期: 2012年第06期
现代医院各种先进的仪器设备越来越多,导致医护人员过多地依赖各项检查结果,而忽视了体格检查的基本功,尤其在外科,医生忙于手术,有时对体格检查不够仔细,这就要求护士在病情观察中能自觉、准确、灵活、娴熟地运用护理体检技能,更好的服务于病人.
作者:丁月青 刊期: 2012年第06期
随着市场经济的开放,大多数乡镇卫生院的经营意识强烈,医疗质量意识淡薄,人员素质不高,设备落后,加之管理措施缺乏,致使医疗质量不高.为此,应加强全员医疗质量意识的教育,强化管理手段,完善制度,推行全面医疗质量管理等多种活动,提高医疗质量.
作者:李英 刊期: 2012年第06期
随着新型农村合作医疗推广与实施,在减轻农民看病压力的基础上,也出现了不少的问题,如保障能力不足、运作经费和筹资成本问题突出等,这些问题在一定程度上影响了新型农村合作医疗实施的效果,也增加了乡镇卫生院等基层医疗机构的工作压力.本文根据先有的研究资料,从乡镇卫生院的角度来审视新型农村合作医疗在实施中存在的问题,结合自身的一些经验提出了一些建议,以期能够促进新型农村合作医疗普及、完善和发展.
作者:何松 刊期: 2012年第06期
手术室常备药品很多,以静脉药和外用消毒药为主,如抗休克药,止血药,利尿药,升压药,强心药,全麻及局麻药等,因此手术室要建立,健全,严格的药品管理制度,指定专人管理药品,而且护士必须熟悉常用药品的药名,剂量,用法药理作用及存放方法,位置,以利于手术室治疗及时,准确,有效地抢救.
作者:历春花;陈月萍;董静 刊期: 2012年第06期
潍坊市人民医院是一所始建于1881年的百年名院.2011年迎来了她130周年华诞.为传承历史,宣传医院,医院党委决定借院庆之际,组织系列宣传医院活动.包括续编院志、编辑画册、举办院史展览、拍摄专题片宣传片、评选130年杰出人物、举办130年颁奖礼晚会等活动.而这些宣传活动都是在查阅档案、利用档案、丰富档案的基础上完成的.
作者:王冰 刊期: 2012年第06期
目的:了解基层单位食品卫生安全状况,查找在食品留样中存在的问题,提出解决办法,为更好地做好部队基层食品卫生安全提供参考依据.方法:现场卫生监督,对所有数据进行统计分析.结果:基层单位在食品留样中存在留样操作不规范、样本采集不标准、放置时间不准确、贮存方式不符合标准、留样餐盒不统一等问题.结论:基层单位食品留样中存在一些问题,应加强食品卫生安全监督及食品卫生安全知识培训.
作者:丁朝晖;贾伟;徐家红;刘昊 刊期: 2012年第06期
目的:探讨加强消毒供应中心管理预防院内感染的方法及意义.方法通过加强我院消毒中心的管理,对管理实施前后的器械清洗、包装、发放物品的合格率,以及临床科室的满意度.结果:在器械清洗、包装、物品发放方面,在消毒供应中心管理实施后均优于实施前,两组比较差异均具有统计学意义(p<0.05);在临床科室的满意度方面,实施后亦优于实施前,两组比较具有显著差异性,具有统计学意义(p<0.05).结论:通过加强消毒供应中心的管理工作,使得工作质量得到了很大程度上的提供,临床科室的满意度也同步提高,可以很好的保证工作质量,值得在实际工作中重视推广.
作者:刘丽萍 刊期: 2012年第06期
针对体检中心护理工作中存在的安全隐患进行分析总结,提出护理管理对策
作者:刘艳华;薛祖慧 刊期: 2012年第06期
随着社会经济的不断发展,我国各类企业管理制度也在不断的变更,各式各样的管理方式决定了不同企业的发展路线.当代人们不仅仅把企业管理着重于人、物、才方面的管理,同时也开始加强对信息的管理,进销存管理方式正是结合计算机的强大功能,对企业内部信息进行管理、整合、分析,从而为企业的发展路线带来巨大的帮助.目前,我国各大医院中也普遍存在着进销存管理,如果合理应用该管理方式的话,这将会给医疗单位带来重大的贡献.本文将简要分析进销存管理方式中如何做好药品质量管理.
作者:刘传立 刊期: 2012年第06期
为了解决实施国家基本药物制度试点后基本药物配送中存在的问题,通过深入医药配送企业调研与文献资料研究相结合,发现了基本药物配送中存在的问题,既有政策方面的原因,也有企业自身的问题.文章进一步根据存在的问题提出了完善解决的途径,以推进基本药物配送工作的顺利开展.
作者:董宪鲁;谭守印 刊期: 2012年第06期
静脉输液治疗是医疗工作的基本手段,在临床治疗中应用也为广泛,是临床护理工作的重要内容之一,药物使用的方法、时间、剂量、配伍禁忌等不良反应的观察均由护士进行,每个细节都有可能影响药物的疗效和患者的健康.
作者:马晓丽 刊期: 2012年第06期
目的:调查分析口腔门诊患者心理焦虑的相关因素,为临床治疗提供指导方法随机抽取口腔门诊牙病患者100例,采用问卷调查方式调查心理焦虑的原因.结果:心理焦虑的主要原因害怕拔牙占76%,钻牙占58%,牙科器械恐惧占37%.结论:患者心理焦虑已成为影响口腔科就诊率的关键因素,针对其心理采取有效对策,可减轻患者的焦虑程度.
作者:田丽萍 刊期: 2012年第06期
目的:了解衡阳县手足口病流行病学特征,为下一步防控工作提出依据.方法:对衡阳县2010年手足口病发病资料进行流行病学分析.结果:2010年累计报告手足口病791例(其中重症病例14例),年发病率71.75/10万;死亡2例,死亡率0.25/10万;发病年龄为4天-14岁,以1-3岁儿童为主,占40.71%,不同年龄间发病差异有统计学意义;职业分布:托幼儿童和散居儿童,分别占6.83%和88.75%;死亡病例分布:学生1例,散居儿童1例;性别发病:男高于女童.结论:衡阳县手足口病发病有明显地区、人群、季节发病高峰等特点.
作者:王美琼;邹介秀;龙正林;何明亮 刊期: 2012年第06期
目的:探讨如何激发护生的自信心和学习兴趣,以提高带教质量.方法:建立完善的教学管理体系,设置目标,强调期望行为,采取适当的激励方法.结果:增强了护生的职业自豪感,促进了对专业知识的掌握和提高,提高了发现、分析、解决问题的能力,密切了师生关系.结论:在临床护理带教中,合理运用期望理论的激励教学法,能调动护生的学习积极性,有助于提高教学质量.
作者:段清萍;陈捷;唐树清;叶彩霞;王海霞;谭春丽 刊期: 2012年第06期
招远市的死因监测工作从2009年12月开始尝试网络直报,至今已两年有余,2011年的死因登记报告工作,报告单位为15处乡镇卫生院、1个社区卫生服务中心、4个县级医疗机构.覆盖全市的10镇4办(事处)的570360人口,其中男性283444人,女性286916人,网络直报的本地户籍死因个案5002例.2012年2月漏报调查结果显示漏报率为2.59%,则报告率当在97%以上.故资料全面、可靠、可信.在5002例死因直报中,男性2759例,女性2243例.合计粗死亡率为87.70/万,其中男性97.34/万,女性78.18/万.标化死亡率35.94/万,(按全国1982年标准人口构成计算).婴儿死亡率为2.05‰,其中男性为2.32‰,女性为1.78‰.
作者:于慧;郭敬英 刊期: 2012年第06期
目的:研究并探讨现阶段临床输血的管理现状以及针对现状所提出的解决对策.方法:运用调查研究的方法对20家二级甲等以上医院的输血情况进行了详细的调查.结果:我市的部分医院在输血的管理上制度不健全,且输血的管理不统一、不规范.结论:输血是现代临床中抢救患者生命的重要手段之一,其管理在临床中也占据着十分重要的位置.医疗管理部门应该尽快建立并健全临床输血管理的相关制度,以规范医院的输血行为.
作者:罗艳 刊期: 2012年第06期
计划生育是我国的基本国策,是关系着国家民族发展,影响着千万个家庭幸福的大事.计划生育宣传教育工作是确保计划生育政策贯彻重要途径,因此,作为乡镇计划生育服务站,应该切实加强计生服务宣传工作,以确保计算生育工作的顺利实施.
作者:袁咩燕 刊期: 2012年第06期
目的:针对手术中心复苏室护理性质以及工作流程的特殊性,对排班方法进行改革.方法:根据手术量的多少,在固定排班的基础上,实行按需工作制,合理利用和分配人力资源.结果:保证了手术室工作的高效运转,满足了手术后病人的麻醉复苏和护理需要.结论:科学,合理排班能提高工作效率,提高了病人和手术医生,麻醉医生及手术室护士的满意度,大限度地调动和利用了人力资源.
作者:田慧 刊期: 2012年第06期
目的:了解临床医务工作者对高血压知识的知晓情况,为下一步制定高血压人群健康教育提供科学依据.方法:采用调查问卷的方法,对开封市通许县中医院和通许县人民医院临床医务工作者进行调查.结果:临床医务工作者高血压相关知识平均得分为13.63±4.63分,得分率为71.7%;得分12分及以上者268人,及格率为67.0%.400例查对象中,仅31%的认为高血压是否比癌症严重,而正确回答出成人高血压诊断标准的仅64%.多元线性逐步回归分析,性别、年龄、职称、工作年限是影响临床医务工作者高血压相关知识得分的主要因素.结论:加强我国居民和高血压患者健康教育的同时,首先应加强临床医务工作者高血压知识健康教育力度.
作者:李俊红 刊期: 2012年第06期
目的:为加强学校卫生的监督管理,促进学校卫生工作的开展、保障学生的身心健康,我们于2011年4月对招远市40所中小学校进行了综合性卫生监督检查.
作者:王军;王其新 刊期: 2012年第06期
目的:了解综合医院住院患者的自测健康状况及其影响因素.方法:采用分层随机抽样法抽取广州市3家综合医院,在2010年10月25日至2010年12月20日采用自测健康评定量表(SRHMS)完成对≥16岁的538名住院患者的调查.结果:综合医院住院患者自测健康评定量表总分为(288.16±54.97)分,生理、心理、社会健康子量表得分分别为(115.05±27.20)、(100.57±19.01)和(72.56±19.98)分.与一般人群相比,SRHM总分、生理和心理健康子量表得分低,社会健康子量表得分高,均P<0.05.年龄<55岁者较≥55岁者生理健康子量表得分低;女性较男性心理健康子量表得分低;离异、丧偶者心理健康及社会健康得分低.多元线性回归分析显示:文化程度中学者较小学及以下者SRHMS总分高;首次住院、单一躯体疾病者SRHMS总分较高;与住省级医院者比较,市级及区县级医院的住院患者SRHMS总分较低.结论:综合医院住院患者自测健康水平较低,自测健康状况与性别、年龄、婚姻状况、文化程度、所住医院级别、住院次数及共病情况相关.
作者:苏敬华;陈晓东;胡号应;陈夕圆;梅芳;卢慧贤;杨宁 刊期: 2012年第06期
目的:了解普外科伤口感染的相关因素.方法:对2009~2011年度外科200例住院手术患者回顾性统计分析.结果:调查的患者中共发生伤口感染12例,感染率为6%.高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、呼吸循环系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系.
作者:黄宗玺;崔小凤 刊期: 2012年第06期
我们经过对周围农村居民高血压患病情况的实地调查,对收集的数据进行统计分析,总结出农村居民高血压病因特点,进而提出对农村高血压防治工作的建议.
作者:姜明艳 刊期: 2012年第06期
目的:分析飞行员的身体状况及影响健康的主要不良生活方式.方法:对2011年7-12月期间疗养的248名飞行员体检结果进行调查与分析.结果:飞行员所患主要疾病按检出率排列,高脂血症、脂肪肝、胆囊息肉的患病率较高.结论:获得了飞行员身体状况的基本资料,总结出常见疾病及影响健康的主要不良生活方式,为进一步研究军队飞行员健康状况和相应的保健措施提供参考.
作者:彭江红;唐炜;张兵 刊期: 2012年第06期
目的:分析中药饮片存在的问题,探讨改进对策.方法:抽取我院2009年12月-2011年6月中药饮片检验报告2000份,查找其存在的问题,并进行分析从而给予相关的改进对策.结果:2000份检验报告中,有105份存在不合格现象,占所查报告单中的5.25%,主要包括包装、掺杂质、性状、鉴别、含量、炮制等.改进对策主要从生产、流通、监管方面着手.结论:中药饮片是中药防病治病的物质基础,其质量直接关系到临床效果,应逐步规范,提高其质量,更好的为临床服务.
作者:唐强英 刊期: 2012年第06期
随着医疗卫生体制改革的不断深化以及人们自我保健意识的逐步提高,患者在就医过程中,对医护人员的职业道德、技术水平及服务质量提出了更高的要求.如果对医疗活动中出现的一些问题不加以重视,就极易使矛盾激化,导致护理纠纷的发生.医疗护理纠纷高发是困扰整个卫生系统的棘手问题,要正视它的危害性,做好防范,才能有效提高护理质量,更好地为广大患者服务.
作者:张晓娟 刊期: 2012年第06期
护理人员所从事的是一项特殊的职业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种危险环境之中,导致身心损害,加强护理人员的职业防护就显得尤为重要,现将护士常见职业暴露危险因素及防护措施进行分析并提出防护对策.
作者:章继红 刊期: 2012年第06期
目的:探讨儿科护理风险因素,减少护理风险的发生,提高儿科护理质量.方法:通过对儿科护理工作中存在的护理风险进行分析,采取相应的防范措施.结果:减少护理风险,保障护理安全.结论:高度重视儿科护理工作中的风险问题,加强护理人员的风险意识教育及风险识别、处理能力的培养,保障护理安全、提高护理质量尤为重要.
作者:向洁 刊期: 2012年第06期
卫生队是基层部队的医疗保障单位,担负着和平时期官兵身心保健工作和战时上伤病员的收容、救治与后送任务.在基层部队的医疗工作中,笔者常遇到很多不合理用药的情况,特别是不合理使用、滥用抗生素情况,导致不能充分发挥药物的作用,甚至不利于官兵的健康.本文就基层部队卫生队常见的不合理使用药物情况进行分析,总结报告如下.
作者:邱志虎 刊期: 2012年第06期
目的:综合分析我县近年来碘缺乏病监测结果,发现存在的问题,为今后防治工作提供决策依据.方法:收集全县2007~2011年碘缺乏病资料进行汇总、分析.结果:5年共监测居民户层次碘盐2304份,碘盐合格率93.34%,合格碘盐食用率为93.82%,非碘盐率为4.07%,碘盐覆盖率为95.96%;碘盐销需比86.81%.8~10儿童甲状腺肿大率7.36%,儿童尿碘中位数168.39ug/L,尿碘值小于20ug/L的比率为2.67%.碘盐食用率逐年提高,儿童碘营养状况明显改善,病情得到稳定控制,已达到国家基本消除缺乏病标准.
作者:何昕 刊期: 2012年第06期
艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的病死率极高的恶性传染病,已成为全球范围内严重危害人类生存与发展的公共卫生与社会问题.艾滋病患者剖宫产更是高危的暴露源.探讨艾滋病患者行剖宫产术手术护理措施,对降低医护人员职业暴露风险,切断艾滋病医源性传播具有重要意义随着青海省艾滋病患者的增多,妊娠合并艾滋病的患者也在我省出现.我院于2011年9月收治了一例足月妊娠合并艾滋病病毒(HIV)感染且需行剖宫产的患者.这是青海省妇幼保健医院首例妊娠合并艾滋病病毒的患者.手术室如何加强预防此类血源性传播疾病的管理,以降低医院感染的危险因素和减少医务人员职业暴露的风险,值得探讨.本人结合这一实例,谈谈自己的管理体会.
作者:董玉花 刊期: 2012年第06期
目的:探查宝鸡市特殊教育学校聋哑学生的心理健康状况.方法:本研究采用<心理健康诊断测验>(MHT)对宝鸡市特殊教育学校中共97名聋哑学生进行调查问卷,采用SPSS17.0统计软件对收集的资料进行分析.结果:宝鸡市特殊教育学校97名聋生心理健康问题总检出率为1.0%,各分量表检出率分别为学习焦虑22.7%,对人焦虑3.1%,孤独倾向2.1%,自责倾向1.0%,过敏倾向3.1%,身体症状19.6%,恐怖倾向2.1%,冲动倾向6.2%.结论:宝鸡市特殊教育学校聋生心理健康问题总体良好.
作者:拉巴桑珠;杜伟伟;普巴扎西;尼玛玉珍;平措卓玛 刊期: 2012年第06期
目的:探讨手术室中的护理风险因素.方法:选取我院2010年12月-2012年3月在我院进行手术治疗的患者共978例,作为观察组,对于存在的风险因素,实行手术室安全管理措施.再选取772例手术患者实行常规护理,分为对照组,对两组护理结果进行分析比较.结果:实行安全管理的观察组在护理后,产生的护理纠纷以及护理差错,明显低于对照组,两组结果比较具有显著差异(P<0.05).观察组的护理质量以及患者与家属满意度均高于对照组,两组结果比较具有统计学意义(P<0.05).结论:通过调查分析,手术中常见的护理分析因素有管理因素、环境因素以及人员因素.因此,实施安全的管理措施,能有效降低风险因素带来的事故发生率,改善医护人员的管理水平,提升患者护理满意度.
作者:曾丽文 刊期: 2012年第06期
我院2011年起开放床位1100张,手术室设手术床16张,日手术量40台左右,每天使用大量的手术器械,已改过去在手术室内部处理器械的流程,与供应室链接,两个科室一体化管理.对手术器械实施全过程控制,流程合理,一体化规范,手术室和供应室的有效管理是预防热源反应, 降低医院感染发生和保证医疗质量的重要环节[1].同时把手术室护士从繁杂事务中彻底解脱,专心配合手术,提高了手术室整体护理质量.现将具体操作过程介绍如下.
作者:郑颖健 刊期: 2012年第06期
目的:对神经内科老年住院患者易发生的安全隐患进行分析,并采取相应对策,,大限度降低安全事故的发生.方法:让患者自己认为住院期间有什么不便,同时让本科护士也提出在日常护理中觉得哪些地方存在护理安全隐患,然后从中选取100份有代表性的进行分析.结果:采取相应措施后,神经内科老年患者容易发生的护理问题明显减少.
作者:柳静 刊期: 2012年第06期
供应室发展为集中式管理之时,我院供应室及时回收了临床科室和手术室分散管理的硬式内镜及附件,这给供应室的工作提出了严峻的考验和要求.怎样做到回收、清洗、消毒、包装、灭菌后的硬式内镜及附件的安全管理呢?现将我院的管理体会給予总结.
作者:张润芳 刊期: 2012年第06期
目的:降低了手术室意外事件及护理差错事故的发生,从而提高手术质量.方法:通过制定和落实规章制度,建立质控、感控小组,注重护理人员的培训及加强手术室药品、仪器设备的管理.结果:提高了手术质量,降低了手术室意外事件及护理差错事故的发生.结论:通过制定和落实规章制度,加强护理人员的培训及手术室药品、仪器设备的管理有助于提高手术室护理质量.
作者:赵呈飞 刊期: 2012年第06期
下肢静脉曲张性溃疡是一种常见的下肢溃疡性疾病,病程较长,反复发作,迁延难愈.笔者采用50%的葡萄糖液治疗不同时期的下肢静脉曲张性溃疡,效果明显,现介绍如下.
作者:陈雁平;行永利;肖玉琴 刊期: 2012年第06期
目的:探讨天灸疗法的注意事项及常见异常情况处理,为进一步实现天灸疗法的普及提供依据.方法:回顾性分析我院在2010、2011这两年的时间里共进行天灸疗法的850余例患者的临床资料.结果:在天灸治疗过程中,需要注意患者的饮食、皮肤、贴药时间等方面,正确处理患者的在治疗过程中所出现的瘙痒、疼痛、水泡、过敏、感染等情况.结论:在今后的天灸治疗过程中,我们需要十分重视所要注意的事项,学会正确处理在此过程中的常见异常情况,以进一步提高天灸疗法的治疗水平,提高治愈率,改善患者的健康状况,提高患者的生存质量.
作者:吕丽梅;罗惠贞;李立志 刊期: 2012年第06期
小肠是消化道中长的一段,远离口腔和肛门,是胃肠道中检查困难的部分.小肠疾病约占胃肠道疾病的1%~4%[1],常规检查手段难以获得理想效果,传统的胃肠镜检查插入困难,仅能对一小部分小肠粘膜进行直视检查,而其他影像学检查如气钡双重造影、核素扫描、CT 及磁共振成像(MRI)、动脉血管造影的定位准确度差等,对小肠疾病诊断阳性率低 [2].双气囊小肠镜因其操作复杂、痛苦大、价格昂贵导致小肠疾病难以有效诊断,阳性率不超过50%[3],导致大量小肠疾病患者的长期误诊和漏诊,不仅浪费了大量的医疗资源,而且更重要的是贻误了小肠疾病治疗的佳时机.一旦出现消化道出血、梗阻等症状,常常已延误了诊断和治疗[4].
作者:王新芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨和研究外伤性肝破裂的手术治疗体会和治疗效果.方法:摘取我院近年来收治的42例外伤性肝破裂患者的临床资料作为研究对象,对手术方法和治疗要点进行了回顾性分析.结果:本组42例患者中治愈41例,并发多器官功能衰竭死亡1例,发生术后并发症6例.治愈率97.62%,死亡率2.38%,并发症发生率14.29%.结论:外伤性肝破裂患者的情况较为复杂,需要根据患者的具体病情来制定针对性的手术治疗措施才能够更好的提高治愈率,减少死亡率和术后并发症发生率.
作者:赖宏初 刊期: 2012年第06期
目的:探讨三种灭菌包装材料在临床应用的效果.方法:选用纯棉布、皱纹包装纸、无纺布共3种包装材料,相配搭配,分别包装相同的器械,存放在不同的环境中,对比各自的性能.结果:三种包装材料都有各自的优势和缺点,纯棉布的性价比较低,相对来讲较经济;无纺布、皱纹纸使用价值较高.结论:根据包装材料的特点和不同被包装器械的性质,灵活灵活搭配各种包装材料,控制灭菌包装的成本.
作者:李丽琴;张碧霞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理配合在纤维支气管镜检查中的应用.方法:通过回顾性分析98例行纤支镜检查患者的护理干预措施.结果:经实施操作前的充分准备及心理疏导,操作中医护默契的配合,操作后严密监测等护理干预措施,操作得以顺利完成,效果满意.结论:纤支镜治疗是一项侵入性操作,护理配合贯穿于治疗的整个过程.要保证检查顺利进行和治疗效果,充分做好术前患者护理,术中医护配合,术后病情观察是关键.
作者:唐小细 刊期: 2012年第06期
浆细胞性乳腺炎是乳腺良性疾病中发病率较高疾病之一,多发于中老年妇女身上,由于其反复发作和容易误诊的特性给患者带来了极大的心理和生理压力.以浆细胞性乳腺炎的治疗作为分析研究的主要内容,并通过56例浆细胞性乳腺炎的病例来进行阐述.
作者:肖新海 刊期: 2012年第06期
静脉血是获得检验数据的重要标本.但由于多种原因,小儿静脉血采集的成功率总是较成人低.为了减少患儿的痛苦,同时又能获得合格的血标本,我院门诊抽血室将小儿静脉采血失败的原因进行了细致的分析,总结一些相关对策.
作者:贾丽萍 刊期: 2012年第06期
神经内科属于医学体系的一个分支,主要是对人体神经系统功能结构出现问题而进行病因诊断、治疗、诊治机构.人体神经系统主要分为脑部、脊柱和周围神经三个部分组成.由于神经系统出现问题引发的疾病主要有:头疼头痛、脑梗塞、脑出血、脑炎、脊髓炎、癫痫等.在神经内科护理工作中,由于客观原因以及医护人员的本身的原因难以避免会出现护理方面的问题,例如,安全问题、法律问题以及记录问题等等.针对这些问题,如何制定有效的解决方案,是每一个医务管理人员只得不断探讨和研究的课题.本文结合神经内科护理中存在的诸多问题进行了分析,就如何解决展开以下讨论,供各位同仁鉴赏.
作者:吴玲 刊期: 2012年第06期
目的:探讨安置胃管的新方法.方法:回顾性分析对我科2011年3月-2012年3月收治的186例患者安置胃管的护理,并对此进行总结.结果:使用牙垫辅助安置胃管能有效提高安置胃管的成功率.结论:使用牙垫辅助安置胃管的这种新方法,避免了反复置管,引起患者鼻粘膜、食管粘膜的损伤,减轻病员的痛苦,值得临床推广.
作者:周敏英;蒋利 刊期: 2012年第06期
目的:能使单眼过熟期白内障患者植入人工晶体,与健眼达到双眼单视,提高生活质量.方法:黏弹剂压迫前囊,不让液化皮质进入前房,先植入晶体,再剪除前囊膜;压迫前囊后采用开罐法等.结果:本组选取的30例手术中有28例手术取得了成功,还有2例患者由于在手术过程中出现悬韧带断裂、其晶状体严重脱位,因此,无法在一期内完整植入人工晶体.排除2眼由于未能及时植入人工晶体裸眼视力较差外,其余22例脱残,6例脱盲.结论:掌握过熟期白内障特点,掌握手术操作关键,根据不同情况采用不同手术方式,而手术的关键仍在于成功破囊及保持后囊膜的完整.
作者:韦新文 刊期: 2012年第06期
目的:研究脑血管病日趋年轻化.方法:分析一例脑血管病的发病和治疗结果.结果:对于脑血管疾病要分型治疗、综合预防.
作者:李振环 刊期: 2012年第06期
目的:探讨脑血管腔内支架置入治疗症状性脑动脉狭窄的现实性、安全性及临床疗效.方法:对20例症状性脑动脉狭窄患者行脑血管腔内支架置入治疗,其中狭窄病变22 处,3 例为椎基底动脉狭窄;狭窄长度为3~10 mm,平均为7 mm,其中6 处狭窄长度超过10 mm.实行自膨式及球囊膨胀式支架置入,使用脑保护装置保护伞12 例.结果:20 例患者22处支架均一次放置成功,无严重并发症产生,置入后即刻血管造影结果显示,病变段动脉残余狭窄程度小于20%,与治疗前相比较,管腔狭窄明显改善.同时再造影的实质期可见脑组织血流灌注得到改善,临床症状全部得到改善.置入后临床随访6~24 个月,经颅超声多普勒随访结果示狭窄部位血流通畅,支架内未见内膜过度增生,无主要分支血管的闭塞.结论:脑血管腔内支架置入治疗症状性颅内动脉狭窄具有一定的现实意义,而且安全、疗效明显,其长期疗效还需进一步随访观察.
作者:应江鲜 刊期: 2012年第06期
目的:分析探讨妊娠伴急性胰腺炎患者的治疗体会.方法:选取2003年4月到2010年2月期间,在我院治疗的妊娠伴急性胰腺炎患者两例,对其临床资料进行分析总结,来探讨治疗体会.结果:两例患者通过手术结束分娩,腹腔内止血、降温、胃肠减压、腹腔引流等方式治疗后,母婴痊愈出院.结论:早期诊断及手术治疗是提高妊娠伴急性胰腺炎治疗的关键,应该得到普遍重视.
作者:江翠兰;莫美英;何锋 刊期: 2012年第06期
从临床实践总结治疗女性更年期综合征经验,有三个方面:1、辩证思想:该病以精血不足为本,水不涵木为常见诱因,痰湿与血瘀为主要病理产物.病位本在肾,与心、肝、脾关系密切;2、临床分型:肾阴亏虚、肾阳虚弱、肝郁气滞、脾虚痰阻等四型;3、验案举隅:列举典型验案1例.
作者:夏达用 刊期: 2012年第06期
目的:探讨改进的洗胃方法对抢救有机磷农药中毒昏迷患者的影响.方法:将56例有机磷中毒昏迷病人分成两组,对照组25例和观察组31例:分别采用传统洗胃方法和改进后洗胃方法进行洗胃,观察两组病人插管成功率,洗胃后并发症的发生率,胆碱脂酶恢复正常时间,昏迷时间及住院时间,并进行比较研究.结果:观察组插管成功率87.1℅明显高于对照组56.0℅,并发症发生率16.2℅低于对照组40.0℅,比较差异具有显著性(P<0.05).而观察组住院时间、昏迷时间明显缩短.结论:改良后的洗胃方法比传统的洗胃方法能更快,更有效的清除毒物,减少洗胃后并发症的发生,提高有机磷农药中毒昏迷患者的抢救成功率.
作者:汤丽君;付淑兰 刊期: 2012年第06期
目的:对于老年妇科疾病手术的麻醉管理进行总结.方法:对我院 2005 年 1 月至 2010 年 1 月间我院所收治的 89 例老年病患者的妇科疾病手术患者全部采用腰硬联合麻醉.结果:术后生命体征平稳,安返病房,89 例患者均痊愈出院.结论:术前正确估计病情及术中可能发生的并发症,确定麻醉计划、腰硬联合麻醉是一种简易可靠易行的麻醉方法.
作者:徐振庆 刊期: 2012年第06期
目的:探讨检测尿微量白蛋白(MAU)在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值.方法:对我院2010年1月至2011年12月间收治的106例已确诊为2型糖尿病的患者采用散射比浊法测定其晨尿中尿微量白蛋白的水平,同时随机收集88例健康体检者的尿样进行检测,对比两组研究对象在尿微量白蛋白阳性率状况.结果:106例患者中有54例(50.94%)检测结果为MAU阳性,且病程越长的糖尿病患者阳性率越高,年龄越大的患者阳性率也越高,各项统计结果具有统计学差异.结论:散射比浊法早期诊断糖尿病肾病具有较好的可靠性,且操作方便,可作为临床糖尿病肾病的早起诊断指标.
作者:李雁 刊期: 2012年第06期
放置宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便的避孕方法,且取出后不影响受孕,是育龄妇女乐于接受、应用为广泛的避孕措施,深受广大育龄妇女的欢迎.但在临床工作中,我们发现了部分育龄妇女放置宫内节育器后出现了节育器的移位、脱落,节育器的移位、脱落均能造成避孕失败,给育龄妇女带来不必要的痛苦.现对2011年7月~2012年6月在我站放置宫内节育器的育龄妇女中出现节育器移位、脱落的原因及预防措施做如下分析:
作者:徐祖梅 刊期: 2012年第06期
目的:预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的护理体会.方法:对我院894例骨科术后预防下肢深静脉血栓形成的护理观察.结果:严密观察,细致护理,准确用药,指导功能锻炼,对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的疗效显
作者:彭俊 刊期: 2012年第06期
目的:总结应用微钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折临床经验,评价微钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的疗效.方法:回顾分析120例采用微钛板坚强内固定术治疗的下颌骨骨折患者的临床资料.结果:115例手术切口一期愈合,2 例延期愈合.3例伴有咬牙合不良和轻度张口受限,经调牙合及张口锻炼后,基本恢复.其余均咬合关系良好、张口度及开口型均恢复正常,影像学检查显示骨折对位对线良好.结论:采用微钛板的坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果可靠,是一种理想的手术方法.
作者:丁晓龙;谢友群 刊期: 2012年第06期
在临床工作中,我们对于不能自行进食的患者,通常我们都会给患者留置胃管,用于灌注食物及药物等.一般普通的胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次.但在临床工作中我们会碰到一些留置胃管时间不长的患者,由于种种原因导致堵管,此时如果用灌注器不能将堵塞处疏通,就只能选择拔除胃管再重新置管,但对于患者来说这不仅增加了痛苦而且加重了经济负担.通过临床工作实践我发现5毫升注射器对于胃管堵塞患者可以起到疏通作用,现将方法介绍如下:
作者:庄燕 刊期: 2012年第06期
目的:总结29例电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术的经验.方法:采用全身麻醉下,双腔气管插管.采用股动静脉插管、右侧颈内静脉引流进行外周体外循环,行右胸前外侧小切口(3- 5 cm),经第4肋间进入胸腔,在胸腔镜辅助下二尖瓣置换.结果:29例手术均顺利进行,无中途转正中切口开胸手术,主动脉阻断(22±5 ) min,无严重并发症、术后恢复顺利,1个月后心脏超声检查均未发现瓣周漏.结论:电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术创伤小,恢复快,手术并发症少,安全可行.
作者:陆升 刊期: 2012年第06期
目的:探讨医源性十二指肠瘘的防治.方法:回顾分析我院2007年1月-2011年12月治疗的医源性十二指肠瘘11例.结果:本组疾病10例痊愈出院,其中9例非手术治疗后25-96d(平均40d)出院,1例手术后2w出院.1例3w后自行出院.结论:医源性十二指肠瘘经过非手术治疗绝大部分痊愈.在手术中仔细解剖、器官识别、精良操作,以及十二指肠损伤后修补和造瘘是可以预防的.
作者:陈林 刊期: 2012年第06期
目的:总结结肠旷置回肠乙状结肠端侧吻合术的治疗体会.方法:2010年1月至2012年6月间42例经过STC病人实施了结肠旷置回肠乙状结肠端侧吻合手术治疗观察治疗效果.结果:42例病人手术均成功,术后恢复顺利,便秘改善效果满意.结论:结肠旷置回肠乙状结肠端侧吻合术式治疗STC,手术难度较低,安全性较高,是设计较为合理、效果较好的手术方案.
作者:陈玉强;常艳;胡广云 刊期: 2012年第06期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术各种类型临床操作要点及注意点.方法:回顾分析应用四孔法行45例LC手术的经验.结果:成功实施LC手术.结论:严格按照临床操作要点及注意点进行手术,可以提高LC手术成功率.
作者:陈建强 刊期: 2012年第06期
目的:对340例羊水过少患者的临床处理体会.方法:研究选取我院在2010年5月至2011年11月收治的羊水过少孕妇340例,将这些患者作为研究对象.(所有患者都自愿接受调查并服从所有准则)以下将340例羊水过少孕妇简称为观察组.在另一组中,选用80名羊水量正常的健康孕妇,(自愿接受调查并服从所有准则).以下简称为对照组.对两组患者在分娩前,使用B超进行羊水量检测,进行产前检测和处理,并将所得的两组资料进行回顾性分析和比较.结果:观察组中的胎儿生长受限,妊娠高血压综合征胎儿畸形的发生率都明显的高于对照组.差异具有统计学的意义.另外胎儿宫内窘迫,新生儿窒息以及羊水粪染的发生率与对照组相比具有本质上的差异,差异具有统计学的意义.(P<0.05) [1].结论:羊水过少与妊娠并发症二者之间的联系是非常紧密的.另外羊水过少还会严重威胁围生儿的生命安全.由此可以得出,当孕妇的羊水过少时,其妊娠并发症的发生率是巨大的.因此在产前,必须加强对患者的羊水检测,当发现羊水过手时,要做到及时处理从而来降低妊娠并发症的发生率和围生儿的死亡率.
作者:杨小华 刊期: 2012年第06期
目的:探索急诊留观患者输液过程中护理人员有效、方便、快捷的洗手方法.方法:30名护理人员随机分为快干消毒剂洗手法和六步洗手法两组,操作3名患者后,记录所用时间,并采样做细菌培养.结果:快干手消毒剂洗手法合格率100%,效果显著高于六步洗手法50%,;且所用时间、病原菌明显少于六步洗手法,.结论:;快干消毒剂洗手法是一种高效、方便的洗手法.在突发、紧急、连续操作等情况下更为实用.
作者:梁肖霞 刊期: 2012年第06期
调神针法是指采用可以调节神志的穴位来调理人体的经络脏腑,进而治疗与神志相关的疾病的一种针灸选穴方法.许多疾病的治疗中采用或配合这种方法,可以明显提高疗效.现就近年来,在针灸临床中采用调神法治疗疾病的情况做一综述:
作者:谢正红 刊期: 2012年第06期
目的:探讨使用新型经阴道内窥镜行输卵管切除手术的临床使用的可行性方法:选取我院于2012年3-5月需要进行输卵管切除手术的患者,在其中选取各项指标均符合要求的患者5例行经阴道内窥镜行输卵管切除此类新型手术.结果:与传统手术方式相比,患者3d即可出院,手术过程无明显不适,麻醉消退后疼痛不明显,术后6月随访,手术疤痕不明显.结论:经阴道内窥镜行输卵管切除手术方法具有伤口小、伤痛轻、恢复快、无明显疤痕等优点,满足了广大患者爱美的要求,是值得临床推广的.
作者:张彦;孙泽辉;李君辉 刊期: 2012年第06期
胃管置入是临床上常的护理操作技术,它是临床上给予鼻饲药物、食物,进行胃肠减压及观察胃液的必要步骤.传统方法为清醒及有吞咽功能的患者采用嘱患者作吞咽动作协助插管1,但是很多患者因为疾病的原因,配合起来存在困难,因此即使经验丰富的护士,也难免会产生插管失败,甚至误入气管,口腔,给患者带来了极大的痛苦,并耽误抢救及治疗时机,为了提高胃管置入的成功率,减少患者的不良反应,笔者对清醒及有吞咽功能患者的插管方法进行改良,取得了良好的效果,现将方法及结果介绍如下:
作者:罗琴 刊期: 2012年第06期
泌尿系结石是临床常见的泌尿外科疾病,随着生活条件的改善和生活节奏的加快,其发病率有增加的趋势.为了更好地认识该疾病并采取有效的治疗手段,现对该疾病的病因及防治结合本人临床经验浅谈如下:
作者:李东江 刊期: 2012年第06期
在留置胃管过程中我们应用舒泰代替传统石蜡油润滑胃管,效果满意,现报告如下:方法:实施插胃管前先口服3ml舒泰,口含几分钟后咽下,然后将剩余的2ml舒泰均匀涂抹在胃管表面,然后按平时步骤插入胃管(胃管插至咽喉部也就是14-16cm,嘱病人做吞咽动作,插入长度为45-55cm也就是相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度.)
作者:李月芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨重型颅脑外伤伴休克的临床救治方法.方法:对2010年11月至2012年4月期间在,笔者治疗的80例重型颅脑外伤伴休克的病人的临床资料进行回顾性分析.结果:80例重型颅脑外伤伴休克患者中,死亡14例,27例痊愈出院,轻度残疾患者10例,重度残疾患者24例;植物状态生存患者5例.结论:重型颅脑外伤伴休克的诊治中的首先是早期明确诊断,治疗按损伤控制外科原则,及早解除脑疝及呼吸障碍,必要时可多个部位同时进行手术,以挽救患者生命.
作者:孙毅 刊期: 2012年第06期
尿毒症患者的血管通路功能是影响血液透析病人血液透析顺利度、病死率、住院时间及费用等的一个重要因素,良好的血管通路是慢性肾衰竭患者保证充分透析和维持生命的重要路径[1].自体动静脉内瘘常采用前臂桡动脉一头静脉途径,但长期透析后常出现血管堵塞,瘘管不能使用,对于条件不好或反复手术者,建立血管通路常有难度.高位动静脉内瘘术指肘关节或以上部位建立的内瘘.为了探讨高位动静脉内瘘术的疗效,我们自2011年1月至12月共行肘部动静脉内瘘16例,现报告如下.
作者:谢毅;杨春;刘宗旸 刊期: 2012年第06期
食道调搏术是一种无创性心脏电生理检查治疗术.其治疗PSVT机制主要是阻断折返环路,破坏原来折返条件,同时超速抑制可引起迷走神经兴奋,其释放的乙酰胆碱导致细胞外钾离子聚积,从而降低心肌兴奋性而抑制异位节律,使PSVT终止[1].我科从2005年12月~2010年5月采用经食道心房调搏法治疗PSVT 30例取得了较满意的效果.现报告如下.
作者:郑朝军 刊期: 2012年第06期
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃黏膜病变之间的关系.方法:用纤维胃镜500例胃黏膜活检,常规HE染色和硼酸亚甲蓝染色,将胃黏膜病变分为轻度、中度、重度慢性炎症,同时检测HP和肠上皮化生进行分析.结果:500例胃黏膜病变中,其中轻度炎症85例,HP阳性3例,占3.5%;中度炎症256例,HP阳性49例,占19.1%;而重度炎症159例,HP阳性97例,感染率61%,轻度和中度炎症比较差异较大.结论:HP是引起胃黏膜炎症的重要原因之一,HP感染越重,胃黏膜的炎症就越重,肠上皮化生的几率就越高,提示HP感染与炎症程度和肠上皮化生有着密切关系.
作者:刘光艳 刊期: 2012年第06期
在医学研究中,小鼠由于体形小, 易于控制, 生长繁殖快, 且饲养管理方便, 又有明确的质量控制标准, 因此在生物医学各个领域中已得到广泛应用.小鼠常常被选为实验对象,进行药理、毒理实验、肿瘤实验及各种急、慢性疾病的动物模型.小鼠目前的给药方式有灌胃给药,腹腔注射,皮下注射,尾静脉注射等[1].尾静脉注射是一项重要的给药方法,有着起效迅速, 血药浓度高,动物造模快等优势, 但由于小鼠尾静脉较细, 穿刺难度大而限制了其使用.本人在长期的动物实验中总结出了一些经验,以供大家交流,以保证实验的顺利完成.
作者:李玮;朱应群;李喆;何龙培 刊期: 2012年第06期
骨筋膜室综合征临床上以小腿发病率偏高,致伤原因大都为局部组织受到严重创伤或挤压所致.如处理不及时会产生肌肉和神经缺血、坏死甚至截除肢体.本文通过对小腿骨筋膜室综合症的的处置,来减少患者发生伤残的机会,以减少病人的痛苦.
作者:费祥 刊期: 2012年第06期
咳嗽变异哮喘又名过敏性哮喘,是一种潜在隐匿性哮喘,可发生于任何年龄,其唯一症状是慢性咳嗽,无明显阳性体征,异被误诊为支气管炎,反复呼吸道感染,本文就我院近年几年来50例的临床体会如下:
作者:张成伦 刊期: 2012年第06期
目的:探讨通过肝脏部分切除手术治疗肝内胆管结石症的临床方法和效果.方法:回顾性分析我院90例行肝脏部分切除术治疗胆管结石的临床资料、疗效以及并发症.结果:无手术死亡病理,15例(16.67%)出现术后并发症,10例(11.11%)肝脏内有结石残留.结论:肝脏部分切除术是治疗肝内胆管结石的有效方法,通过治疗可以减少脏器内的结石残留和病发症的发生.
作者:王祥琨 刊期: 2012年第06期
目的:探讨不同拔针方法带给患者的反映.方法:搜集2009年3月-2009年4月急诊输液室2000例拔针方法的分析.结果:采用取胶布特殊的方法和穿刺针上方不施压力并进行快速拔针的方法,对减轻患者拔针的疼痛有很好的效果.结论:患者对实验组拔针方法反映良好.
作者:许旭 刊期: 2012年第06期
目的:探讨主动固定螺旋电极导线右室流出道间隔部起搏的应用.方法:我院自2003年5月至2012年5月收治心律失常患者90例,随机分为治疗组和对照组,每组各45例.对照组应用翼状电极右室心尖部起搏,治疗组应用螺旋电极右室流出道间隔部起搏,统计两组患者固定时间、曝光时间、脱位情况、起搏参数及起搏血流动力学参数变化等情况.结果:治疗组固定时间20.8min,曝光时间6.3min,脱位0例;对照组固定时间25.9min,曝光时间7.3min,脱位2例.结论:螺旋电极导线间隔部起搏降低了脱位率,值得临床推广应用.
作者:马小林;冯启凡;邵名亮;程久佩 刊期: 2012年第06期
目的:对应用美沙酮与心理干预联合方案对戒毒患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取200例戒毒患者病例,将其分别治疗组和联合组,平均每组100例.治疗组患者采用美沙酮进行治疗;联合组患者在治疗基础上进行心理干预.结果:联合组患者治疗后的生存质量明显优于治疗组;出现不良心理状态的人数明显少于治疗组.结论:应用美沙酮与心理干预联合方案对戒毒患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者:周峥 刊期: 2012年第06期
目的:探讨阴式子宫肌瘤剔除术的方法、安全性、可行性及临床价位.方法:2006年10月至2010年10月我科收住良性子宫肌瘤患者有手术指征并无盆腔粘连;目前子宫体积≤14孕周;B超及妇科检查提示为浆膜下子宫肌瘤和/或肌壁间子宫肌瘤;要求保留子宫的患者100例.结果:100例均经阴道剔除,成功率100%,无一例膀胱、直肠损伤.手术时间65±20min,术中同时行附件切除或卵巢囊肿剔除术10例,术中出血80±10ml,术后进食时间6h,术后肛门排气时间13.46±5h,术后住院时间4±1天.结论:阴式子宫肌瘤剔除术是安全有效的手术.除粘连较重或有生殖系统恶性肿瘤者,有子宫肌瘤剔除指征的均可行阴式子宫肌瘤剔除术.
作者:邹燕珠;范粤缙 刊期: 2012年第06期
巨自噬是由自噬小体介导的,把细胞质内的废物运输到溶酶体内降解的过程.这是一个广泛的非特异性的自噬过程,在这个过程中将形成双层膜或者多层膜包被的自噬小体.酵母中ATG相关系列蛋白的发现使得关于自噬小体形成的研究进入分子水平.同样地,在高等真核生物中也存在着ATG相关蛋白的对应物.在本篇文章里,我们将重点讨论ATG蛋白在其中的作用.
作者:温润霞 刊期: 2012年第06期
1 前言心理咨询与治疗是一项特殊的工作,目的在于帮助来访者解除心理问题.伦理,是指在处理人和人,以及人和社会、人与自然相互关系时应遵循的道德准则和规范.由于心理咨询与治疗工作的复杂性,工作中会涉及了大量伦理问题.而心理咨询与治疗行业对咨访关系要求较高,一旦伦理意识混乱,则会严重影响咨访关系的建立,从而影响咨询效果.同时,伦理问题的两难情境也使得咨询师在面临问题时踌躇不前.本文是关于心理咨询与治疗中出现的相关伦理问题,以及目前已有的研究结论的综合概括.
作者:解薇薇;徐学俊 刊期: 2012年第06期
目前国内外对刑事警察应对方式的研究相对较少,而研究刑警的应对方式对于刑警这样一种高危高压的特殊群体而言,能够促进其更好的认识自我,从而有助于提高该群体的心理健康水平.本文分三大部分,首先介绍了目前国内外关于应对方式的研究,然后概括介绍了目前刑警应对方式研究的现状,后指出了现有刑警应对方式研究上所存在的问题.
作者:常谦 刊期: 2012年第06期
脑出血也称脑溢血.顾名思义,脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液溢出即为脑出血.该病是出血性中风中常见者.脑出血后,血液在脑内形成凝血块,称为脑血肿.由于脑血肿的占位及压迫,影响脑血液循环而产生顿压增高和脑水肿,所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状.但因出血部位不同,其临床表现并非都是一样.脑出血是临床急症,死亡率、致残率高,预后差.本文综述了近年有关脑出血继续出血、再出血、脑循环改变、手术指证新标准、立体定向血肿清除术以及影响脑出血预后有关因素等临床诊断、治疗新进展.
作者:吴玉麟;吴波;陈盛勇;陈秋明 刊期: 2012年第06期
锌是人体重要的必需微量元素之一,是组成人体各种酶系统的必需成分,广泛参与体内各种代谢活动.锌与营养不良、婴儿腹泻、肺炎、糖尿病的发生都有着一定的相关性.本文将国内外对锌缺乏相关疾病的研究进行了整理和总结,分析了锌与上述相关疾病之间的关系,并对其机制进行探讨.
作者:王新宇 刊期: 2012年第06期
本文通过概括了心理护理的含义和对心理护理技术的介绍,发现心理护理对精神分裂患者康复有十分积极的意义,心理护理对精神分裂患者心理层面有积极影响.通过查阅近年来多篇文献介绍了心理护理的技能训练技术,认知治疗方法,社会及家庭护理干预技术.发现对患者实施心理护理,可以提高患者的自我效能感、生活质量以及对药物的依从性,改善患者心理层面的感受从而使患者重新回归社会,成为社会有用之人.同时提示精神科护理工作应在重视患者药物治疗的基础上更好地开展心理护理,要熟悉和掌握患者的心理状态、精神变化,同时了解患者的所需,运用所学心理学知识更好地识别精神症状,对患者进行针对性护理,促进患者康复.
作者:佟艳靖;贠娜 刊期: 2012年第06期
心理护理是指在护理全过程中,通过各种方式和途径(包括应用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理,以达到较理想的护理目的[1].心肌梗死是冠状动脉粥样硬化性心脏病严重类型的一种,在冠状动脉粥样硬化的基础上因持久且严重的急性心肌缺血所引起的部分心肌坏死[2].临床主要表现为冠状动脉闭塞、血流中断,患者的部分心肌由于受到严重持久缺血进而产生局部坏死,后直接对心脏功能造成严重损害[3].病人生存质量不高.近年来,随着生物-心理-社会医学模式的建立,人们已经意识到大多数疾病的发生、发展及预后与患者的心理状态密切相关,心理护理已成为现代护理学的重要组成部分.心肌梗塞的病人进行恰当的心理护理,使患者消除紧张的情绪,积极配合治疗及护理,提高生存及生活质量.本文对近年来在急性心肌梗塞中进行心理护理的进展作以下综述:
作者:高福荣 刊期: 2012年第06期
本文通过对心身疾病的含义与应激的描述来分析二者的关系,来揭示应激诱发心身疾病的机制.根据由长期应激所引起的发病的机制以及心身疾病患者的生活方式、经历的应激事件等等,,来进行有效地综合治疗.并提出预防以及治疗心身疾病的措施,并为医学的发展提供资料.
作者:孙国政;李智 刊期: 2012年第06期
目的:研究探讨系统性红斑狼疮(SLE)血液系统损害与疾病预后的关系,总结其临床意义.方法:选取我院2009年2月至2011年2月54例系统性红斑狼疮系统损害的患者,根据其血液系统损害的情况,分为A组(贫血)21例、B组(免疫性血小板减少性紫癜)13例、C组(白细胞减少)20例,再选取同期无发生血液系统损害的患者45例,设为对照组,观察比较四组患者的抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性率、补体C3降低率、红细胞沉降率及病死率.结果:A、B、C组的抗双链DNA(dsDNA)抗体阳性率、补体C3降低率、红细胞沉降率及病死率皆高于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论:血液系统损害是SLE受累的系统中为常见的一个,其损害程度与疾病的转归、预后有一定的关系.
作者:于晶 刊期: 2012年第06期
糖尿病是现代生活中常见的疾病,严重影响人们的身体健康.在糖尿病治疗中,口服降糖药起着至关重要的作用,合理选用降糖药可以有效地控制患者的血糖,降低糖尿病患者的死亡率.本文在强化患者血糖控制的基础上,着重对口服降糖药合理使用的新研究进展作一综述.
作者:余彩英 刊期: 2012年第06期
关于急性髓细胞白血病的发病机制的研究已经取得一定的进展,对于此病的临床治疗也取得了很大的进步.目前,关于急性髓细胞白血病的分子生物学水平的异常更加明晰.因此,从总体上来看,对于急性髓细胞白血病的发病机制以及治疗原理的研究以及认识都越来越深刻.在此基础上所开展的大量临床试验也为进一步的研究与临床治疗提供了可供参考的重要依据,积累了一定的临床治疗的方法与经验,对于急性髓细胞白血病的诊断与治疗已经进入了一个崭新的时期.本文着重阐述了急性髓细胞白血病发生机制的研究现状,分析了目前临床上对于此病治疗的基本方法以及这些方法所存的问题和其优点所在,对急性髓细胞白血病的临床治疗做出了展望.
作者:洪国平 刊期: 2012年第06期
目的:探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将我院2009~2011年间收治的84例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(n=42)和对照组(n=42),两组患者均采用常规综合治疗,康复组患者在此基础上给予康复干预治疗,观察两组患者治疗前后ADL变化情况.结果:两组患者治疗后Barthel指数较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),康复组患者治疗后Barthel指数为67.24±22.19,显著高于对照组的51.47±14.38,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复干预治疗对提高急性脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力具有重要的影响,是一种治疗急性脑卒中偏瘫患者理想的方法,值得临床进一步推广使用.
作者:陈伟妙 刊期: 2012年第06期
探讨马斯洛的层次需求理论在精神科疾病门诊患者护理中的应用,分析不同层次的患者对护理的不同需求,并针对不同层次的需求为患者提供所需的护理服务,以促进患者的康复治疗,提高患者的生活质量.
作者:凌庆环 刊期: 2012年第06期
近年来,物质文化水平的巨大进步带动了饮食结构和生活方式的转变,心血管疾病呈增多表现,心脏手术已为临床常见术式,直接诱导了心肌缺血再灌注损伤的发生.故加强围手术期对心肌的保护具有非常重要的意义.深入研究吸入麻醉药预处理,在其参与血管内皮的保护作用和抗心肌细胞的凋亡作用已被众多研究证实.为心血管手术围术期细胞替代治疗和血管治疗提供了科研方向.同时,心肌细胞上,CX43为重要蛋白,为吸入麻醉药预处理提供了新的研究机制,其可减轻缺血/再灌注心律失常的发生率,提高对持续缺血的耐受性.虽心肌保护作用中吸入麻醉药预处理作用已得到广泛研究,但其重要价值和在临床实践中的作用还需进一步证实,随着研究的深入,为心血管围术期选择一种合理的麻醉方法进行心肌保护提供了重要的参考依据.
作者:刘喜兰 刊期: 2012年第06期
近年来随着对支气管哮喘研究深入,在发病机理,分类,治疗等方面提出了新的见解.本文对此作一介绍.
作者:赵利明 刊期: 2012年第06期
本文综述了当前中职卫校传统课堂教学质量评价体系存在的问题,并提出了相应的对策,同时论述了构建合理完善的中职卫校药剂专业课堂教学质量评价体系应遵循的基本原则.
作者:黄笑风;邹丽红;袁文静;李花珍;杨轶;陈思纯 刊期: 2012年第06期
口服避孕药(oral contraceptives,OCs)是目前常见的避孕药.它是一种通过服用复合雌激素和孕激素来控制生育的方法.当每日口服用这种药时女性可达到避孕的效果.在美国1960年第一次批准使用避孕药,使之成为非常普及的生育控制方法.目前世界上有超过10亿妇女采用这种办法避孕.对避孕药安全性的争议一直不断,本文通过详细分析OCs对乳腺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、痤疮等女性高发疾病的影响,探讨其安全性及实用范围.
作者:赵璇 刊期: 2012年第06期
骨坏死是指骨细胞成分的死亡,进而导致骨组织破坏、骨结构的塌陷、关节疼痛和功能丧失.软骨初并不受影响,仅在骨坏死的修复过程中,软骨下骨组织发生塌陷时才受累及.本文主要从病理学角度分析非创伤性骨坏死的病因.
作者:袁航 刊期: 2012年第06期
在胚胎泪道发育的过程中,后发育形成的排泪系统是鼻泪管段.此段可以因为hasner瓣膜先天闭锁,或骨性狭窄、鼻部畸形而阻塞;还可以因为结膜炎症的蔓延、泪道外伤和肿瘤等因素而导致其阻塞.以往所采用的手术方法可分为鼻泪管疏通和新泪道重建两类.我院曾经应用过鼻泪管疏通术,包扩鼻泪管探通和激光鼻泪管成形术,这类方法损伤小,操作简单,但长期效果差,复发率高,应用受到一定的限制.新泪道重建术主要是泪囊鼻腔吻合术,是治疗鼻泪管阻塞效果较好的方法,成功率达85%,但此类传统术式由于操作较复杂、损伤、耗时长、出血、疼痛、术后面部留有瘢痕等并发症和不良反应的出现.目前报道一些如球头型硅胶管泪道逆行植入术、人工鼻泪管(支架)植入术、鼻内镜下鼻腔泪囊造口术等新颖的微创手术方法给取代.2008年我院参照黄志方中西医结合治疗鼻泪管阻塞的方法,结合临床实践,采用鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,取得了较满意的效果,现报告如下:
作者:王红英 刊期: 2012年第06期
为了加强产科护理的医疗安全,提出了包括产科护理操作,护患沟通,新生儿护理等容易出现隐患的环节,同时提出了针对性的预防措施,保护护患双方的利益.
作者:路俊青 刊期: 2012年第06期
1 病例报告患者,男,养殖人员,42岁.诊断:布氏杆菌病并发股骨头坏死.该患发病前有病羊密切接触史,于2004年5月出现不规则发热,体温高达39.0℃,伴有乏力、多汗,四肢关节、肌肉酸痛,腰背疼痛.当地化验布病试管凝集试验及虎红平板凝集试验均呈阳性,诊断为布氏杆菌病.但患者拒绝治疗,在家中自行对症及按风湿治疗,效果不佳.从2007年初开始逐渐出现腰部及右髋关节疼痛.2008年03月来我院住院,当时患者右髋关节疼痛,活动受限,右下肢肌肉萎缩,跛行,拄双拐,生活不能自理.入院后经联合抗菌治疗 + 免疫调节治疗半年,体温正常,乏力、多汗症状消失,右髋关节疼痛明显减轻.
作者:程大伟;于占水 刊期: 2012年第06期
目的:分析多索茶碱治疗小儿重症哮喘的临床疗效.方法:选取我院2010年2月至2011年2月收治的小儿重症哮喘患者40例,按照随机分配的方法,将其分为对照和观察组,每组各20例,观察组行多索茶碱治疗,对照组行氨茶碱治疗,对比两组的肺功能、不良反应、临床症状.结果:观察组的临床效果明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,观察组的不良反应明显降低(P<0.01),具有统计学意义.结论:针对小儿重症哮喘疾病,采用多索茶碱治疗,可使治愈率提高,病程缩短,疗效明显且使用安全,值得临床推广.
作者:邹黎 刊期: 2012年第06期
患者:女、36岁、因咳嗽、低烧(38℃-39.5℃)胸痛、乏力半个月于2010年5月2日来我所.查体:听诊右肺中上野可闻及少许湿啰音,心腹未见异常,痰查结核菌阴性、PPD试验为阳性、X线胸片、胸部CT示:右肺浸润性肺结核.既往无泌乳史、结婚九年、生育一6岁男孩.来所后给予抗结核化疗:雷米封(H)0.3g、利福平(R)0.45g、乙胺丁醇(E)0.75g,吡嗪酰胺(Z)1.5g、每日一次口服、方案为:2HREZ/4HR.治疗2个月后、该患者突然出现乳房发胀,继之开始分泌乳汁现象,急到医院连续三次化验妊娠试验均为阴性、停用抗结核药、经口服水煮麦芽水一周后,乳房停止泌乳,此后改用利福平、乙胺丁醇治疗6个月、来我所复查、结核病灶钙化、遵医嘱停药、病情一直较稳定、三个月后,因感冒引起咳嗽、胸痛、乏力、该患者怕再次引起结核病复发、而在家自服雷米封0.3g,每日一次口服,两周后,又开始出现乳房泌乳现象,停用雷米封,对症治疗、泌乳停止、再次服用雷米封、一周后又出现泌乳现象,经做妊娠试验阴性、至此、可以肯定说泌乳现象为口服雷米封所致无疑.
作者:任宏梅 刊期: 2012年第06期
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等.人患病后,会出现一系列精神症状,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸和循环麻痹等症状,而本病所致全身皮下气肿发病罕见, 现将收治的1例全身皮下气肿狂犬病病例分析并报道如下.
作者:马涛 刊期: 2012年第06期
通过对一例因为一次跳水意外引发的对跳水的恐怖症,以及后来通过系统脱敏疗法治愈恐怖症的案例分析,谈谈对通过系统脱敏疗法治疗恐怖症的认识和体会.
作者:崔嗣庚 刊期: 2012年第06期
目的:甲状旁腺功能减退和心肌病的关系.方法:对一例甲状旁腺功能减退伴心肌病的分析.结果:甲状旁腺功能减退可引起低钙抽搐、心肌病心衰.结论:甲状旁腺功能减退可引起扩张型心肌病.
作者:周瑞玲 刊期: 2012年第06期
临床资料:患者女性40岁,因梗阻性脑积水行脑室腹腔分流术,术后症状消失,伤口愈合良好,脑室形态恢复正常,分流效果良好.术后2个月,患者一次呕吐后,自觉口腔中有条索形异物,末端有无色液体流出,确定后怀疑是分流管远端异位,遂返院就诊,入院后行头部ct检查示脑积水完全缓解,分流管近端位置正常,腹部透视检查示分流管远端由上腹部经食道返入口腔,纵隔下无游离气体,提取脑脊液送检生化及常规均正常,亦没有弥漫性腹膜炎症状及体征,术前准备完善后,行开腹探查术,术中可见腹腔内轻度粘连,胃前壁大网膜粘连聚集,适当分离后可见分流管腹腔端由此穿孔进入胃内,穿孔周围及腹腔内未见胃内容物,由穿孔处丝线结扎分流管,在结扎近端剪断分流管,可见分流管近端有脑脊液匀速流出,远端由口腔预留的牵引丝线将脱出的残余分流管取出,胃前壁穿孔常规消毒修补.保留的分流管近端加接头后延长腹腔段,至少保留腹腔内长度25厘米,并直视下置于肝脏膈面,关腹.术后一般状态良好,痊愈出院.
作者:杨晓洪;李锐;付杰 刊期: 2012年第06期
肺癌是一种严重影响身体健康的疾病,在我国发病率已居第一位[1].尤其是老年肺癌发病率逐年增加,少数患者症状不典型,极易误诊.特别是以肺外表现为首发症状的老年肺癌,临床误诊率高.汉川市人民医院医院呼吸科2008年1月至2010年1月共收治65岁以上肺癌患者232例,其中27例误诊.现将其临床资料及误诊原因分析如下.
作者:徐晓鸿 刊期: 2012年第06期
长期服用氯氮平的精神病患者,感染上H1N2流感,使用利巴韦林针剂治疗后,患者的血常规发生变化,白细胞、红细胞、血红蛋白变化明显,出现下降的趋势,当停止使用时,血象趋于正常.
作者:刘咏梅 刊期: 2012年第06期
1 接种及发病情况患儿男,2009年2月16日出生,第一胎,足月顺产.2010年10月18日于青海省贵德县疾病预防控制中心接种门诊接种冻干甲型肝炎减毒活疫苗[ Hepatitis A Vaccine (Live), Freeze-dried Donggan JiaXing Ganyan Jiandu HuoYimiao ] 1mL,接种部位为右上臂外侧三角肌附着处皮下注射.冻干甲型肝炎减毒活疫苗由中国医学科学院医学生物学研究所生产产品,批号为2010010501,有效期至2011年7月16日.
作者:扎沟太 刊期: 2012年第06期
难免褥疮系不可控性褥疮,是指局部组织由于疾病原因造成长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死,一旦发生,不仅给病员增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时继发感染引起败血症.一般临床护理仅采用清创、换药,护理效果不明显.我院于2011年2月收治了1例褥疮病员.经采用传统的清创、换药等针对性的治疗和护理措施而外,我们还采取了每日2次氧气对吹创面治疗总时间约1小时每日效果明显,创面愈合快,病员现已出院回家.现将该病员的护理报告如下:
作者:陈翠红;唐莉;张虹 刊期: 2012年第06期
1 病例报告患者、男、31岁.患腰肌劳损3年,近来腰痛明显,于2012-4-6开始敷用藏药奇正消痛贴膏,效果较好.第二天换药时见局部泛红、稍痒,未介意,继续敷用.第三天出现皮肤红肿,大、小水泡,有的水泡被挠破,并出现糜烂面,同时患处伴有明显瘙痒,急来卫生所治疗.本所考虑药物过敏所致,嘱其停止敷药,给予碘伏消毒,用注射器抽取水泡内渗出液,醋酸氟轻松软膏外涂,并口服氯雷他啶片,抗过敏治疗.第四天瘙痒症状减轻,水泡减少,而糜烂面加重.为防治感染,用碘伏消毒后,再涂百多邦软膏,并每日换药一次.第七天后,局部干燥,糜烂处结痂,瘙痒症状消失.
作者:余飞;赵岳;马艳军;朱娟;郑喜权 刊期: 2012年第06期
患儿,女,5岁.因发热、频繁咳嗽3天入院.患儿平素有易患上呼吸道感染病史.查体:T38.2oC,P104次/min,R24次/min.一般情况可,营养中等,发育正常,轻度憋喘貌.肺部听诊:双肺呼吸音粗,双侧中下部可闻及少许湿性罗音,无捻发音;心跳有力,心律规整,,各瓣膜区未闻及及病理性杂音.胸部X光片示:双肺纹理增粗,双肺中下野布满片状浸润影,提示支气管及肺部炎症改变.血常规示均在正常范围内.随给予青霉素320万u入液静脉滴注,7天后发热、咳嗽等症状和胸部X光片显示无明显好转.
作者:李静;胡俊芳;张新红 刊期: 2012年第06期
足跟骨骨刺是骨科临床上的常见病,多发病.多年来一直是临床治疗学的疑难病.针灸、理疗、中药贴敷、封闭收效甚微,西医用手术疗法切除骨刺,仍不能根治.笔者运用小针刀治疗跟骨骨刺疗效十分显著,并能彻底根治.现报告如下:
作者:张晓华;周红珍 刊期: 2012年第06期
随着血液透析技术的发展,血透患者的寿命也逐渐的延长.继发性甲状旁腺功能亢(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是尿毒症的常见并发之一,1,25二羟维生素D3与磷储留是SHPT的主要原因,可以导致纤维囊性骨炎[1]、难以纠正的贫血、钙化防御、左心室肥厚等不良后果,增加病死率[2].SHPT目前以非手术治疗为主, 对于严重的SHPT(血PTH 持续大于800 ng/dl ) 伴有内科治疗抵抗的高血钙、高血磷可选择手术治疗[ 3 ] 甲状旁腺切除术是一种有效的治疗手段[4],而术后重要的并发症是低钙血症(<2.2 mmol/l ),此症一般无临床表现或仅出现短暂的临床表现[5],严重者可导致死亡.一方面切除异常甲状腺组织PTH急剧下降导致血钙快速大量进入骨骼;另一方面由于切除异常甲状旁腺组织因过去长期受到高血钙的抑制而功能减低尚未恢复导致术后2周内血PTH处于低水平,因而容易发生严重的低血钙.现回顾我院2011年收治的一例甲状旁腺切除术后发生低钙血症患者的临床资料,以探讨它的治疗与护理.
作者:程玉华;陈珣霞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨内镜对食管裂孔疝的诊断价值.方法:分析46例经内镜诊断的食管裂孔疝患者的镜下特征.结果:食管裂孔疝的主要特征是齿状线上移,下方可见疝囊,食管裂孔压迹松弛、宽大,胃囊上出现膈裂孔压迹是内镜诊断食管裂孔疝的主要依据.结论:内镜下可以更直观、清晰的观察该病的几项特点,并能对异常食道粘膜取活检,是其他检查方法所不能代替的.
作者:刘秀颖 刊期: 2012年第06期
目的:讨论腹膜后脂肪肉瘤的临床及CT表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的1例腹膜后脂肪肉瘤,作螺旋CT平扫加增强扫描.结果:腹膜后伴有脂肪密度的巨大肿块,增强扫描时肿块内的脂肪成分无强化,软组织成分轻度强化.结论 CT检查能很好的显示病变部位、形态、脂肪密度及周围器官的关系,对腹膜后脂肪肉瘤的诊断具有重要意义.
作者:李小花 刊期: 2012年第06期
目的:本文主要是谈论超声技术在妇产科急腹症中的应用,探讨研究超声技术在诊断中的价值与意义.方法:选取我院从2010年3月到2011年3月妇科收治的急腹症患者共134例.利用超声对急腹症患者进行检查诊断,比超声检查结果与综合诊断结果两者诊断的符合率.结果:卵巢囊肿扭转的诊断符合率高有92.9%,低的是子宫内膜以为,只有81.0%,总体的超声急腹症诊断符合率为82.8%.结论:妇科急腹症的诊断利用超声进行诊断,其诊断符合率较高.由于超声临床操作简单、方便且快速,而且超声技术的成熟,使得超声诊断技术在临床上的推广和使用较为广泛.
作者:陈冰娟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨血液标本的放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响.方法:分别抽取30份血液标本,抽血后即刻进行多项生化指标检测,剩余样本分别置于4管,然后1管放于室温(20℃)存放,1管放于4℃冰箱内存放,1管取血后即刻离心分离出血清存放于4℃冰箱内,后1管放于-20℃内冻存.然后分别于2h、12h、24h后检测前3种存放方式下的血液标本的生化指标,于一周后取出-20℃内冻存的血标本检测其生化指标.生化指标的检测项目尽可能多,本实验选择了K+、Na+、Cl-、Glu、CO2、ALT、AST、LDH、TP、ALB、CK等生化指标为研究对象.结果:与即刻血标本生化指标检测结果比较,室温放置2h后,前十项指标均有下降,12h后K+、Na+、TP、AST及LDH增高,24h后Cl-也开始增高;4℃冰箱存放2h后Cl-有明显下降,12h后K+增高,24h后AST、LDH及TP增高;离心4℃冰箱存放2h后K+、Na+、Cl-、ALT、LDH、TP、ALB均有下降,其中Na+、Cl-及K+、TP分别于12h及24h后开始增高.3种存放方式中CO2及Glu均从2h就开始持续降低,以上变化与即刻检测组比较差异均显着(P<0.05).血标本于-20℃保存1周后,GLU、AST、ALB检测值变化不显着,其余各项指标的检测值与即刻检测值比较差异均显着(P<0.05).结论:本实验证明血标本离体后会因不同的放置时间和放置方式而引起血生化检验值发生变化,影响相关疾病的诊断准确性.
作者:李利民 刊期: 2012年第06期
目的:探讨高频彩色超声检查在诊断小儿肠系膜淋巴结炎中的临床价值.方法:对2~12岁62例临床诊断为肠系膜淋巴结炎的小儿进行腹部超声检查,观察肠系膜淋巴结.结果:62例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,肿大的淋巴结形态规则,边界清晰,皮髓质界限清楚,淋巴门结构未见破坏.彩色多普勒血流量显像(color Doppler flow imaging,CDFI)显示肿大淋巴结内血流信号增多,可探及低速低阻力型动脉频谱.结论:高频彩色超声检查便捷,能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选影像学诊断方法,在临床上有重要应用价值.
作者:周东亚 刊期: 2012年第06期
目的:探讨并比较磁共振与计算机断层扫描用于急性颅脑损伤诊断的临床价值.方法:回顾性分析我院2009年6月-2012年1月收治急性颅脑损伤患者71例MRI及CT影像学资料,比较患者两种影像学检查手段诊断阳性率,损伤部位,血肿厚度诊断准确率及GOS评分等.结果:本次研究患者MRI诊断急性颅脑损伤阳性例数为64例,诊断阳性率为90.1%;CT诊断急性颅脑损伤阳性例数为51例,诊断阳性率为71.8%;MRI急性颅脑损伤诊断阳性率明显高于CT,组间比较差异显著(p<0.05);MRI急性颅脑损伤损伤部位诊断明确率明显高于CT,组间比较差异显著(p<0.05);血肿厚度MRI诊断小于1.5mm者11例,1.5-6.0mm者17例,6.1-9.0mm者24例,大于9.0mm者15例,诊断准确率分别为78.6%,85.0%,100.0%,100.0%;CT诊断小于1.5mm者6例,1.5-6.0mm者10例,6.1-9.0mm者14例,大于9.0mm者15例,诊断准确率分别为42.9%,50.0%,58.3%,100.0%;MRI急性颅脑损伤血肿厚度诊断准确率明显高于CT,组间比较差异显著(p<0.05);同时MRI与CT判定急性颅脑损伤患者GOS评分组间比较差异显著(p<0.05).结论:与CT相比,磁共振诊断急性颅脑损伤阳性率较高,能够有效判定损伤部位、血肿部位及预后,可作为临床常诊断急性颅脑损伤首选影像学检查手段加以应用.
作者:许凤娥 刊期: 2012年第06期
目的:研究重度三光气中毒患者发病过程中血常规检测参数动态变化及其临床意义.方法:对7例重度光气中毒患者,以健康体检者为对照组进行发病初期入院第一天血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、红细胞比积(HCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NE#)、淋巴细胞绝对值(LY#),单核细胞绝对值(MO#),血小板(PLT)各项指标检测结果进行比较.同时对以上项指标连续观察9天.结果:重度光气中毒患者入院第1天检测结果与正常对照组比较,其HGB、WBC、N#、M#、PLT、有不同程度的增高,LY#明显减低,差异均有统计学意义(P<0.001或P<0.01或P<0.05).RBC、HCT与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05).从第2天起各项检测指标开始呈进行性下降;至第7天后,除HGB、PLT外,其余各项指标逐渐恢复正常.结论:重度光气中毒患者发病初期HGB、RBC、HCT、WBC、NE#、MO#、PLT检测结果均明显升高;LY#明显减低.随病情进展部分患者可发生急速血小板减少和(或)不同程度贫血.
作者:郝维敏 刊期: 2012年第06期
尿液蛋白质检测是肾脏疾病诊断和治疗的重要指标之一.通过尿蛋白的有无和蛋白含量的多少以及蛋白组分的分类检测,对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断以及疾病的严重程度、治疗效果评价与预后判断具有重要意义.本文着重分析了几种临床上尿蛋白的常用检测方法,以便为以后的临床工作提供理论依据.
作者:顾其龙 刊期: 2012年第06期
目的:探讨彩超对甲状腺癌的诊断及鉴别诊断价值.方法:通过对我院行手术治疗的160例甲状腺肿物患者的临床资料和超声影像资料,和术后病理报告结果相比较,分析彩超的诊断价值.结果:超声诊断115例甲状腺癌,术后经病理结果证实,甲状腺癌112例,准确率为97.39,3例为良性肿瘤,误诊率为2.61%,超声诊断为良性肿瘤45例,术后病理报告为恶心肿瘤18例,良性27例.结论:在甲状腺癌的诊断及鉴别诊断中,彩超具有很高的应用价值,临床应用得当,可以为制定准确的治疗方案提供很好的证据,值得临床重视使用.
作者:张亮;闵利;郭孜 刊期: 2012年第06期
目的:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平.方法:笔者总结了经手术病理证实的51例女性直径<2 cm早期乳腺癌的X线表现.结果:在51例患者中,30例表现为肿瘤结节,24例出现簇样钙化;12例出现小致密影;7例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论:诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象、簇样钙化、毛刺状结节外,还应重视小致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象.
作者:马玉良 刊期: 2012年第06期
目的:探讨HIV 阴性卡氏肺囊虫肺炎的影学像表现,提高鉴别诊断水平.方法:收集我院近4年来经病理证实的H IV 阴性卡氏肺囊虫肺炎4例,其中肾移植术后患者1例,多发骨髓瘤化疗患者1例,老年患者1例,IgA肾病免疫抑制治疗一例,均行胸部CT扫描.结果:4例均表现为双侧对称或不对称病变,2例呈斑片状影,部分融合成片状模糊阴影; 1例表现为遍布全肺的肺内毛玻璃样、班片状影两上肺明显,两下肺受累较轻,1例表现为斑片状影合并多发囊状影,囊状影大小不等,分布不均.结论:卡氏肺囊虫肺炎的影像表现呈多样性,但不具有特异性,CT对本病的诊断有一定的价值,终确诊有赖于病理检查.
作者:王水;暴美林 刊期: 2012年第06期
在不孕症患者中,随着人工授精技术的开展,临床医师需要及时了解卵泡、内膜生长发育的情况,以便预测排卵Lt期本所应用阴道超声,对不孕症患者做系列监测和跟踪观察,与临床结合,掌握佳时机,使人工授精技术取得较为满意的效果.回顾近6年在本站行不孕症(AID)治疗的患者156例,利用阴道超声对卵泡期卵泡跟踪观察,结合临床,宫颈评分(Insler法)>8分时,行AID术,每Lt一次至排卵.总结如下.
作者:拉毛吉 刊期: 2012年第06期
检验医学在疾病的诊断,治疗,预防以及药物检测,健康状况许多方面发挥着越来越重要的作用,现今检验医学正朝着仪器化,试剂商品化和管理科学化的方向发展.检验医学的的全程质量控制包括分析前,分析中,分析后三个部分.分析前的质量控制包括临床医师正确选择检验项目,病人准备,标本采集,运送及保存.分析中的质量控制包括每个人检验项目的精确度,准确度,即仪器,试剂,方法的科学性和先进性,检验人员的素质.分析后的质量控制包括对测定出的每个检验结果合理的临床解释及应用.即发出检验报告的及时性,规范性和实用性.
作者:富翠云 刊期: 2012年第06期
随着介导手术的日新月异,DSA技师在介入手术中变现的越来越为重要,如何配合介入医生及如何配合护士都是DSA技师体现其价值的地方.
作者:袁洪彪 刊期: 2012年第06期
目的:探讨抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)对系统性硬皮病的诊断意义.方法:分别采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法(IB)对44例SSc患者和30例健康对照者血清中6种自身抗体进行测定.结果:IIF检测ANA结果显示,SSc患者中ANA的阳性率为97.7%,其荧光染色模型主要为均质核仁型;IB检测6种ENA结果显示,SSc患者以抗Scl-70抗体、抗SS-A抗体和抗nRNP抗体为主,阳性率分别为68.2%、27.3%和4.5%.结论:SSc患者可能伴随有其他的自身免疫性疾病,或者有发生其他自身免疫性疾病的危险;从实验中发现,IB法对ANAs检测的阳性率和特异性均较高,可能是一种更适用于SSc诊断的检测方法.
作者:严鸣光 刊期: 2012年第06期
目的:通过对腰椎间盘突出及相关病变的分析,增进认识、加深印像,提高影像科医生的诊断准确性.方法:作者收集有坐骨神经受压症状的100个病例全部进行了影像学检查.结果:通过检查确定病变的类型、程度.有27例做了椎间盘部分切除手术,8例做了椎管内突出椎间盘溶酶溶解术,大部分病例通过药物和物理治疗症状得到了不同程度的缓解和消失.结论:椎间盘突出是人类中年以后常见的疾病,影像学检查准确可靠,能为临床治疗提供可靠依据.
作者:王国厚;王峰先;常敏香 刊期: 2012年第06期
目的:探讨xs-1000i血液细胞分析仪白细胞五分类结果的精密度和准确度.方法:对临床200例患者全血标本随机进行xs-1000i血液细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类.结果:精密度CV值均在设计规定范围内,总重复性CV<5%符合标准;携带污染率小于2%符合标准要求;仪器白细胞分类与显微镜目测白细胞分类相关性相关系数为:r=0.722-0.9620,可比性P>0.4-0.5.结论:Sysmex XS-1000i几项主要指标除嗜碱性分类外其它各项鉴定结果符合设计要求,是较好的全自动五分类仪器,能满足临床血液常规分析,可以对临床血液分析做出快速准确的报告.
作者:张娟;韩翠 刊期: 2012年第06期
目的:探讨彩色多普勒超声在肢体动脉瘤人工血管重建术前后的临床应用价值.方法:对我院2009年6月至2011年6月共收集的16例肢体动脉肿瘤患者行人工血管重建术前后彩色多普勒超声图像的特征进行回顾性分析.结果:彩色多普勒超声能够准确反映肢体动脉肿瘤患者人工血管重建术前血管情况,术后移植血管通畅性及并发症情况.结论:彩色多普勒超声具有无创、快速、准确、易重复等特点,已成为诊断肢体动脉瘤人工血管重建术前血管变化情况,术后移植血管通畅性及并发症情况的主要手段.
作者:李兴杰;王引娣;童明辉 刊期: 2012年第06期
目的:对造成临床检验中不合格血液标本的原因进行分析,并制定相应的应对措施;方法:以我院检验科2003年6月-2012年6月血液检验中的不合格血液样本80例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对造成血液样本不合格的原因进行分析总结,并根据原因制定相应的预防措施;结果:在80例研究对象中,导致血液样本不合的原因及病例数分别为,35例因溶血,占研究对象的43.8%;17例因样本延迟送检,占21.3%为主要原因,其他患者因血液凝固、抗凝剂使用不当及药物影响等原因导致.结论:在血液标本的检测中应提高检验和采样人员的责任感,要严格按照检测的要求和流程进行相关操作,可以降低不合格样本的出现率,提高临床检测的准确性.
作者:方兴 刊期: 2012年第06期
近年来,随着党和政府对藏区卫生事业的不断支持以及重视,如今基层牧区的卫生检验工作也得到了长足的发展,让临床的检验不再仅仅只是一张化验单,而是有了质的飞跃.当然这对基层牧区人们的生活水平的提高以及健康的保证发挥了重要的作用.本文主要从临床检验的三个阶段:分析前、分析中、分析后的质量控制要点进行分析,着重说明了临床检验全面质量控制的重要性,旨在加强对基层牧区临床检验工作的指导.
作者:范田才秀 刊期: 2012年第06期
目的:探讨阴超诊断输卵管积水的优势及声像图表现.方法:回顾性对比分析经腹部,经阴道超声诊断的79例输卵管积水患者的声像图.结果:79例患者中,阴超诊断71例,腹部超声诊断35例.结论:阴超对输卵管积水的诊断率明显高于经腹部超声检查
作者:陈艳林;陈芳芳;柯珍;叶乐荣 刊期: 2012年第06期
资料和方法本次体检参检人数为765位,其中男性402位,女性363位,年龄在35-59岁之间.方法:空腹大于12小时.抽静脉血,血清甘油三酯、血清总胆固醇检测使用酶比色法;高密度脂蛋白胆固醇检测使用磷酸镁沉淀法;低密度脂蛋白胆固醇检测使用聚乙烯硫酸沉淀法.
作者:杨莉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨低场强MR水成像技术在临床的应用价值.方法:搜集我院2009年11月至2012年4月期间,在我院行MRCP检查的100例患者的临床及影像学资料,进行分析.结果:除3例超声和MRCP诊断阴性的患者外,余97例手术探查结果与MRCP结果相对照,发现低场MRCP诊断胆囊结石、胆管结石、胆囊胆管多发结石、胰头部占位、胆道狭窄、胆囊炎的准确率分别为93.1%、71.4%、76.4%、100%、55.5%和69.2%.结论:低场MRCP结合常规的横断位及冠状位的T2WI及T1WI图像,可以对胆道系统及其周围组织结构的病变做出较准确的诊断,值得基层医院普遍推广.
作者:王晶 刊期: 2012年第06期
目的:探讨彩超在妇科急腹症中的临床应用价值.方法:通过对我院经治的68例妇产科急腹症患者的彩超检查的结果及治疗结果等资料行回顾性分析.结果:异位妊娠44例,超声诊断43例,符合率达97.73%,卵巢肿瘤蒂扭转4例,超声诊断率100%,黄体破裂10例,超声诊断符合9例,符合率90.00%;急性盆腔炎10例,超声诊断符合10例,符合率达100%.结论:彩超检查具有操作简便、痛苦小、快捷、无创伤、易重复等优点,能够及时发现和明确病因,可为多数妇产科急腹症的病因诊断和鉴别诊断提供可靠的客观依据,值得在临床推广应用.
作者:黄静 刊期: 2012年第06期
XT-2000i 全自动血液分析仪是临床实验室进行体外诊断的全自动血液分析仪,融合了流体动力学聚焦技术(电阻抗法)、半导体激光器的流式细胞技术和核酸染色技术.以流式细胞术原理分析白细胞和网织红细胞;红细胞检测部分采用流体动力学聚焦技术,分析红细胞和血小板数;血红蛋白检测部分采用SLS 血红蛋白检测法分析血红蛋白( HGB),在信息处理单元(IPU) 显示分析数据.该仪器精密度好、准确度高,使用中文操作系统,无语言障碍,操作简便能分析并输出血液标本共30个参数结果,为临床提供足够的有价值的信息,先进而独特的检测系统保证检验结果的准确,复杂而智能的报警系统及时为我们提供详细的故障信息.特别是该仪器能自动检测网织红细胞,提供多种网织红细胞参数.因此,在全国多数三级医院临床检验实验室得到了广泛使用,并受到临床医生的一致好评.
作者:王科文;刘伟平;殷明刚 刊期: 2012年第06期
目的:论血、尿、便三大常规检查的临床意义.方法:随着血细胞分析仪、尿液分析仪等检测仪器在临床常规检查的广泛应用,三大常规检查已不再是过去的概念,现代常规检查将有用信息与疾病有机了联系起来.结果:血常规包括显微镜检验和血细胞分析仪检验,尿常规包括尿理学、显微镜和尿液分析器检查.粪便常规包括理学检查、显微检查、隐性试验.结论:三大常规检查不仅给临床诊断提供数据参考,还对很多疾病具有确切诊断价值,在临床具有重要意义.
作者:王菊 刊期: 2012年第06期
目的:探讨桃红四物汤和增液汤加减治疗声带小结的临床效果.方法:以2009年1月至2011年12月期间本院收治的66例声带小结患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予西医常规治疗,对照组在西医治疗的基础上加用桃红四物汤和增液汤加减,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治愈率及治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:在西药治疗的基础上加用桃红四物汤和增液汤加减能够显著提高治疗效果,缓解患者症状,具有较高的临床应用价值.
作者:陈永玲 刊期: 2012年第06期
目的:探计分析中西医结合治疗卵巢囊肿的临床表现也治疗效果.方法:选择我院2011年3月至2012年2月收治的卵巢囊肿患者87例,根据病情,运用中西医结合方法进行治疗,并进行探讨和分析.结果:通过对87例卵巢囊肿患者进行治疗,痊愈18例,好转58例,无效11例,总有效率87.4%;结论:中药结合西医抗炎治疗,作用互补加强,疗效优于单纯西医抗炎治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者:田秀珍 刊期: 2012年第06期
消渴病是现代社会中发病率甚高的一种疾病,尤以中老年发病较多.消渴病容易发生多种并发症,积极治疗本病的同时,积极治疗并发症.消渴的病机为阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标,加之多为年老患者,脏腑功能衰弱,大肠传导功能减弱常致便秘.本人运用麻仁汤加减治疗消渴病兼便秘,疗效显著.
作者:周安国 刊期: 2012年第06期
目的:总结中药煎煮和服用特殊禁忌.方法:收集国内专业资料加临床实践.结果:总结出了中药易忽略出错的煎煮和服用方法.结论:中药一定要注意一些特殊的问题.
作者:郑洪玉;李红霞 刊期: 2012年第06期
目的:了解中药注射剂不良反应( ADR) 发生情况并探讨其发生的可能因素和相应的对策,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,对2007年1月至2011年1月收集的84例中药注射剂ADR进行归纳分析.结果:中药注射剂致不良反应的临床表现多种多样,以皮肤过敏、药物热常见,其中皮肤过敏有38例占45.24%,药物热有17例占20.24%.本组ADR共涉及30个品种,其中以生脉、红花、痰热清3种注射剂诱发的不良反应为多,共27例占32.14%.结论:应重视中药注射剂ADR的报告和监测工作,严格遵循中药注射剂临床使用基本原则,保障患者用药安全,促进临床合理用药.
作者:潘苗;王欣春 刊期: 2012年第06期
目的:探讨醒脑开窍针刺法合补阳还五汤加减治疗中风虚证的疗效.结果:选中风虚证患者168例,显效102例,好转58例,无效8例,总有效率94.7%.结论:醒脑开窍针刺法合补阳还五汤加减治疗中风虚证疗效显著,具有一定的临床应用价值,值得推广.
作者:唐红梅 刊期: 2012年第06期
比较分析中医综合治疗和西医治疗在治疗急性缺血性中风的临床疗效,证实中医综合治疗的确切疗效.指出在急性缺血性中风的治疗中联合使用中医综合治疗能够提高临床疗效和患者的生活质量,具有重要的临床意义.
作者:李立芳 刊期: 2012年第06期
目的:对中药辅助防治结核病的近期疗效进行研究,证实中药治疗结核病的确切疗效;方法:以我中心2008年3月-2011年3月治疗的结核病患者190例为研究对象,将其根据治疗方法的不同分为两个组,每组患者95例.一组患者予以利福喷汀、左氧氟沙星、力克肺蒺、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺等药物联合治疗,为对照组;一组患者在使用对照组药物的基础上使用中药方剂进行辅助治疗,为观察组.对两组患者的6月内的疗效按照月份进行比较,并进行统计学分析;结果按照分组对患者进行治疗,六个月后观察组患者的痰菌阴转率为较对照组的痰菌阴转率,有明显优势;观察组患者在肺部病变吸收好转率、空洞闭合率及不良反应发生率等临床方面与对照组的比较中均有明显优势,经统计学分析,具有显著的统计学差异(P<0.05);结论在结核病的防治中在使用西药进行治疗,同时使用中药方剂进行辅助治疗,具有促进病灶吸收,加快痰菌转阴速度,提高化疗效果等优势,具有显著的临床意义.
作者:李晓芳 刊期: 2012年第06期
目的:分析梅花针叩刺拔火罐为主治疗带状疱疹的疗效.方法:于疱疹点采用梅花针叩刺,并辅以拔火罐,针灸围刺等方法;结果:68例患者中,经一次治疗疼痛明显缓解60例,经三次治疗痊愈55例,显效10例,好转3例,有效率100%.结论:梅花针叩刺拔火罐为主是治疗带状疱疹的有效方法.
作者:王永平 刊期: 2012年第06期
目的:观察中西医结合治疗腰椎间盘突出症临床疗效.方法:八十例分成两组,每组四十例,对照组采用丹红注射液、甘露醇输液治疗,治疗组在此基础上同时服用中药汤剂治疗,两组均为十四天为一个疗程.结果:治疗组优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗效果佳,适宜在临床推广使用.
作者:许惠玲 刊期: 2012年第06期
外阴阴道假丝酵母菌病由假丝酵母菌引起,有单纯性与难治性之分.难治性外阴阴道假丝酵母菌病症状重,病程迁延,反复发作,,单纯西药治疗疗效差,用药疗程长,反复感染,中西药物配合内服外洗治疗本病则临床疗效好,治愈率高.
作者:宋国华 刊期: 2012年第06期
依据肾性水肿形成的中医病机,比照其西医病理改变,结合其临床治疗特点,将肾性水肿分为肾炎性、肾病性、肾衰性(慢性肾功能衰竭性)水肿3类;以五苓散为基本方,分别配用玉屏风散、猪苓汤加减;以大黄、蒲公英、龙骨、牡蛎各30 g保留灌肠,或以黄芪、白术等合鲤鱼250 g共煎,饮汤食鱼,临床取得较好疗效.
作者:孙秋萍 刊期: 2012年第06期
目的:探讨复方大承气汤在阑尾炎术后早期炎性肠梗阻治疗中作用.方法:回顾分析近5年我院使用复方大承气汤治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻体会.结果:21例患者经复方大承气汤治疗后全部治愈,无1例再手术.结论:复方大承气汤治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻疗效确切.
作者:李爱平;江晓晖 刊期: 2012年第06期
目的:探讨中西医结合在顽固性高血压治疗中的临床意义.方法:通过对我院经治的160例顽固性高血压患者,随机分为实验组和对照组,实验组行中西医结合治疗,对照组单纯行西医治疗,比较两组的治疗效果.结果:实验组80颗患者显效64例,有效12例,无效6例,总有效率为95.00%;对照组88例患者显效34例,有效28例,失败26例,总有效率为70.45%,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论:中西医结合治疗方法,共同发挥了降低血压、血脂,扩张血管,利尿等作用,相较于单纯运用降压药起到了良好的降压效果.
作者:王文英 刊期: 2012年第06期