黄彩燕
目的:了解综合医院住院患者的自测健康状况及其影响因素.方法:采用分层随机抽样法抽取广州市3家综合医院,在2010年10月25日至2010年12月20日采用自测健康评定量表(SRHMS)完成对≥16岁的538名住院患者的调查.结果:综合医院住院患者自测健康评定量表总分为(288.16±54.97)分,生理、心理、社会健康子量表得分分别为(115.05±27.20)、(100.57±19.01)和(72.56±19.98)分.与一般人群相比,SRHM总分、生理和心理健康子量表得分低,社会健康子量表得分高,均P＜0.05.年龄<55岁者较≥55岁者生理健康子量表得分低;女性较男性心理健康子量表得分低;离异、丧偶者心理健康及社会健康得分低.多元线性回归分析显示:文化程度中学者较小学及以下者SRHMS总分高;首次住院、单一躯体疾病者SRHMS总分较高;与住省级医院者比较,市级及区县级医院的住院患者SRHMS总分较低.结论:综合医院住院患者自测健康水平较低,自测健康状况与性别、年龄、婚姻状况、文化程度、所住医院级别、住院次数及共病情况相关.
作者：苏敬华；陈晓东；胡号应；陈夕圆；梅芳；卢慧贤；杨宁 刊期： 2012年第06期
目的:分析甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年型糖尿病的临床疗效.方法:选取2011年4月-2012年4月我院收治的2型老年糖尿病患者40例,应用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,观察其临床疗效.结果:两种药物联合治疗老年型糖尿病患者,患者的FPG、2hPG、HbAlc均明显下降,且低血糖发生率低,血糖达标时间短,降低胰岛素日用量少.结论:两种药物联合治疗,安全、有效、方便,易被老年患者接受,是一种治疗老年糖尿病的较好方案.
作者：隆兴飞；张炜旭 刊期： 2012年第06期
目的:探讨影响高血压患者服药依从性的相关因素.方法:回顾性分析500例高血压病服药情况,比较服药依从性差与服药依从性好的两组患者在性别构成、平均年龄、经济状况、家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度、担心药物不良反应等方面上的差异.结果:服药依从性好170例,为38.0%,服药依从性差占62.0%.影响依从性因素:平均年龄大、经济收入少、缺乏家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度差、担心药物不良反应,与性别构成无关.结论:高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高其药物依从性.
作者：徐红卫 刊期： 2012年第06期
目的:探讨急性一氧化碳中毒合并神经源性肺水肿的发病情况,发病机制临床特点及治疗方法.方法:对2007年1月～2012年3月我院收治的167例急性一氧化碳中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果:有32例并发神经源性肺水肿,发病率为19.16%,死亡8例,死亡率25%.结论:急性一氧化碳中毒致神经源性肺水肿起病急,治疗困难,死亡率高.
作者：徐永春；张欣 刊期： 2012年第06期
目的:探讨动力性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会.方法:回顾分析22例动力性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例.结果:22例中有20例7～10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈.结论:中西医结合保守治疗动力性肠梗阻有较好的临床疗效.
作者：董敏 刊期： 2012年第06期
总结了42例胃癌切除术后实施早期肠内营养的护理方法.通过实施早期肠内营养及各项护理措施,促进了患者肠功能的早期恢复,改善了患者的营养状况,促进伤口愈合,减少并发症的发生.
作者：刘艳莹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨活血化瘀方门诊治疗糖尿病的疗效.方法:将本门诊从2011年5月至2012年2月收治的糖尿病患者100例随机分成观察组与对照组,每组50例.观察组给予活血化瘀方联合二甲双胍治疗,对照组单独给予二甲双胍治疗.观察两组患者服药前后空腹血糖及尿糖(24小时)、血脂、疗效及不良反应发生情况.结果:观察组治疗后的空腹血糖和尿糖(24小时)均明显低于对照组,两组比较具有显著性差异(P＜0.05);观察组治疗后的胆固醇和甘油三酯均明显低于对照组,两组比较差异也具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后的显效率和总有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:活血化瘀方治疗糖尿病有显著疗效,不良反应小,值得在临床中推广.
作者：薛莺 刊期： 2012年第06期
长期服用氯氮平的精神病患者,感染上H1N2流感,使用利巴韦林针剂治疗后,患者的血常规发生变化,白细胞、红细胞、血红蛋白变化明显,出现下降的趋势,当停止使用时,血象趋于正常.
作者：刘咏梅 刊期： 2012年第06期
脑积水是神经外科常见多发病,目前的治疗主要采用手术疗法,常用的手术方法为脑室-腹腔分流术.本文分析自2005年6月至2010年6月48例脑积水行脑室-腹腔分流术病例.
作者：董继烈；廖立科 刊期： 2012年第06期
目的:研究并探讨现阶段临床输血的管理现状以及针对现状所提出的解决对策.方法:运用调查研究的方法对20家二级甲等以上医院的输血情况进行了详细的调查.结果:我市的部分医院在输血的管理上制度不健全,且输血的管理不统一、不规范.结论:输血是现代临床中抢救患者生命的重要手段之一,其管理在临床中也占据着十分重要的位置.医疗管理部门应该尽快建立并健全临床输血管理的相关制度,以规范医院的输血行为.
作者：罗艳 刊期： 2012年第06期
目的:研究脑血管病日趋年轻化.方法:分析一例脑血管病的发病和治疗结果.结果:对于脑血管疾病要分型治疗、综合预防.
作者：李振环 刊期： 2012年第06期
本文通过对1 例埋置式心脏复律除颤器围术期的护理,了解到ICD 的植入,不但能够有效地预防心脏性猝死,也能显著地降低有猝死高危的心脏病患者的总病死率.ICD 治疗成为VT高危患者的首选治疗措施,已从二级预防向一级预防发展,其植入技术也日趋完善,良好的护理配合是取得成功的保证.因ICD 治疗患者的特殊性,更应重视患者的心理教育,帮助克服心理障碍,有助于提高生活质量,取得更好的治疗效果,特别是要做好术前、术后心理护理,术后加强心电监测、并发症观察,及时准确地使用药物、加强原发病治疗及术后随访.
作者：肖婕 刊期： 2012年第06期
目的:了解衡阳县手足口病流行病学特征,为下一步防控工作提出依据.方法:对衡阳县2010年手足口病发病资料进行流行病学分析.结果:2010年累计报告手足口病791例(其中重症病例14例),年发病率71.75/10万;死亡2例,死亡率0.25/10万;发病年龄为4天-14岁,以1-3岁儿童为主,占40.71%,不同年龄间发病差异有统计学意义;职业分布:托幼儿童和散居儿童,分别占6.83%和88.75%;死亡病例分布:学生1例,散居儿童1例;性别发病:男高于女童.结论:衡阳县手足口病发病有明显地区、人群、季节发病高峰等特点.
作者：王美琼；邹介秀；龙正林；何明亮 刊期： 2012年第06期
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等.人患病后,会出现一系列精神症状,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸和循环麻痹等症状,而本病所致全身皮下气肿发病罕见, 现将收治的1例全身皮下气肿狂犬病病例分析并报道如下.
作者：马涛 刊期： 2012年第06期
潍坊市人民医院是一所始建于1881年的百年名院.2011年迎来了她130周年华诞.为传承历史,宣传医院,医院党委决定借院庆之际,组织系列宣传医院活动.包括续编院志、编辑画册、举办院史展览、拍摄专题片宣传片、评选130年杰出人物、举办130年颁奖礼晚会等活动.而这些宣传活动都是在查阅档案、利用档案、丰富档案的基础上完成的.
作者：王冰 刊期： 2012年第06期
目的:探讨内镜对食管裂孔疝的诊断价值.方法:分析46例经内镜诊断的食管裂孔疝患者的镜下特征.结果:食管裂孔疝的主要特征是齿状线上移,下方可见疝囊,食管裂孔压迹松弛、宽大,胃囊上出现膈裂孔压迹是内镜诊断食管裂孔疝的主要依据.结论:内镜下可以更直观、清晰的观察该病的几项特点,并能对异常食道粘膜取活检,是其他检查方法所不能代替的.
作者：刘秀颖 刊期： 2012年第06期
目的:分析老年闭角型青光眼患者的心理因素特点.方法:36例60岁以上的老年闭角型青光眼患者和31例60岁以上的正常老年人群分别用汉米尔顿(Hamilton)焦虑量表(HAMA),汉米尔顿抑郁量表(HRSD)、燥狂评定量表(MRS)进行测评,记分项目包括:HAMA表总分A,包括两个因子,精神性焦虑(A1),躯体性焦虑(A2);HRSD表总分用B表示,包括五个因子,焦虑/躯体化(B1),体重(B2),认识障碍(B3),迟缓(B4),睡眠障碍(B5);MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数(C0)表示.青光眼组(G)与正常人组(Z)各项得分进行统计学分析.结果:评分并统计进行测评,所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、燥狂状态的诊断分数以下,G组与C组各项得分比较:其中三组差异无显著性:A2G与A2Z组t=0.100(p=0.921＞0.05),B2G与B2Z组t=0.296(p=0.770＞0.05),B5G与B5Z组t=1.273(p=0.215＞0.05),其余各组均有显著性差异(P＜0.05).结论:与正常老年人比较,老年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子有显著差异,老年青光眼患者的心理特征与正常老年人比较有某些特征因素,如焦虑、想法固执,容易走极端、易激惹等.
作者：唐桂兰；朱晓弘；刘刚；曲建梅；屈宏波 刊期： 2012年第06期
临床见习课是临床医学生必须经历的过程,但如何上好临床见习课,目前没有具体的统一方案.本文主要从附属医院较少、医学生较多的医学院校角度来探索临床见习课的教学方法和教学内容,从临床见习前的准备工作、见习时的管理(包括方法、内容等)、见习后的反馈等方面进行阐述,寻求建立一个有别于临床实习、为临床实习作准备的、初步掌握理论与实践相结合方法的临床见习课模式.
作者：潘大彬；曹蘅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨阴超诊断输卵管积水的优势及声像图表现.方法:回顾性对比分析经腹部,经阴道超声诊断的79例输卵管积水患者的声像图.结果:79例患者中,阴超诊断71例,腹部超声诊断35例.结论:阴超对输卵管积水的诊断率明显高于经腹部超声检查
作者：陈艳林；陈芳芳；柯珍；叶乐荣 刊期： 2012年第06期
目的:探讨安普贴联合局部吹氧治疗新生儿红臀的效果.方法:将 64例红臀新生儿随机分为对照组30例和治疗组34例,2组患儿均置于暖箱内,充分暴露臀部,对照组予每次便后清洗,氧气吹干,局部百多邦软膏外涂.治疗组患儿每次更换尿布后,局部氧气吹干,将安普贴剪为合适大小,贴于臀部两边,每天更换1次,如有大小便污染及时更换.结果:两组患儿治疗后有效率比较,治疗组效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论:安普贴联合局部吹氧治疗新生儿红臀的有效率为94.1%,使用方法简单,值得在临床工作中推广应用.
作者：王汉青；俞萍萍；杨倩；刘永琴 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
