临床输血管理现状与对策分析

罗艳

关键词：临床输血管理, 现状, 对策, 分析研究

摘要：目的:研究并探讨现阶段临床输血的管理现状以及针对现状所提出的解决对策.方法:运用调查研究的方法对20家二级甲等以上医院的输血情况进行了详细的调查.结果:我市的部分医院在输血的管理上制度不健全,且输血的管理不统一、不规范.结论:输血是现代临床中抢救患者生命的重要手段之一,其管理在临床中也占据着十分重要的位置.医疗管理部门应该尽快建立并健全临床输血管理的相关制度,以规范医院的输血行为.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

缺血性脑血管病支架置入术后高凝状态的治疗及护理

目的:探讨神经介入术后高凝状态的治疗及护理策略.方法:选取我院2009年8月至2011年9月期间进行神经介入治疗的缺血性脑血管病患者30例,分析患者进行支架置入治疗后高凝状态的临床疗效与护理方法.结果:手术之后有约一半以上的患者有凝血4项的改变现象,其中变化为明显的是纤维蛋白原,多在术后一周左右的时间内呈现出一次性增高,长的患者甚至会持续达到1个月的时间,有四分之一的患者超过正常范围,经过采用小剂量的rt-PA治疗及护理之后,血粘度明显好转,纤维蛋白原大都恢复至正常范围,没有发生出血现象.讨论:本次临床研究中的治疗与护理方案能显著降低血液中纤维蛋白原的含量,改善血液黏度,具有良好的临床效果.

作者：揭永秀刊期： 2012年第06期
音乐疗法对慢性精神分裂症患者社会功能恢复的促进作用

目的:通过对比试验探讨慢性精神分裂症患者利用药物治疗的同时辅以音乐治疗对其社会功能的改善.方法:选取62例符合CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准的患者,按入院顺序随即分为实验组,(抗精神病治疗辅以音乐治疗)和对照组(单用抗精神病药物治疗及传统护理),实验组32例,对照组30例.采用住院病人护士观察量表,在实验前后分别进行观察评分,并进行相关因素的比较.结果:两组在治疗后,NOSLE评分减分值有显著差异,实验组明显优于对照组(P﹤0.01).音乐治疗的干预对慢性精神分裂症患者的社会功能产生了其他护理方法不可替代的积极作用.结论:在传统护理方法的基础上,辅以音乐治疗的方法更能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生存质量.

作者：韩增英刊期： 2012年第06期
系统脱敏疗法治疗恐惧跳水案例分析

通过对一例因为一次跳水意外引发的对跳水的恐怖症,以及后来通过系统脱敏疗法治愈恐怖症的案例分析,谈谈对通过系统脱敏疗法治疗恐怖症的认识和体会.

作者：崔嗣庚刊期： 2012年第06期
妇产科护士应具备的职业素质

随着医学模式的改变,人们对妇产科护士的要求越来越高,本文介绍了妇产科护士应具备的基本职业素质,以更好地胜任妇产科的护理工作.

作者：张玉桃；邓凤；梁振清刊期： 2012年第06期
先天性心脏病介入术后护理

目的:分析先天性心脏病介入治疗的护理要点,探讨提高护理质量的途径.方法:在2009年6月-2010年6月期间,回顾性分析22例接受先天性心脏病患者的术后护理的临床资料,对于其术后护理方法做详细总结.结果:对于22患者,术后的有效护理,无1例因临床护理影响患者康复.结论:对于先天性心脏病介入术后的护理是十分必要的,对不同的患者实施个性化护理是关键.

作者：赵莲刊期： 2012年第06期
剖宫产手术大出血抢救的护理配合体会

剖宫产手术大出血是产科严重的并发症,往往来势凶猛,是产妇死亡的第一位原因[1].密切的护理配合是抢救成功的重要保证.做好剖宫产手术大出血的抢救配合是每个手术室护理人员的职责.

作者：钟美琴刊期： 2012年第06期
心理防御机制对2型糖尿病患者血糖的影响

目的:研究心理防御机制(又称为防御方式)对2型糖尿病患者血糖的影响,从而调控血糖,稳定患者病情.方法:采用一般健康状况-28、防御方式问卷、状态-特质焦虑问卷,对随机选出的292例样本(研究组为2型糖尿病患者192例,对照组为健康人100例)均进行心理测试;并且采用美国德普公司DPC GAMMA-12γ射线计数器,对所有样本进行空腹皮质醇、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、口服葡萄糖耐量实验检查.所有统计结果用软件包SPSS11.0进行分析.结果:研究组一般健康状况比对照组差,焦虑特质、状态、不成熟防御因子与对照组存在显著差异.研究组焦虑明显,他们更多地使用不成熟防御方式来降低焦虑,血糖控制不理想.而对照组的研究发现,成熟防御方式与皮质醇含量直接相关,对降低焦虑引起的血糖升高有利.结论:所有人都可以通过调节防御方式来控制焦虑情绪.2型糖尿病患者比健康人焦虑水平高,常使用不成熟防御方式来降低焦虑,但是血糖控制不理想,提示我们可以通过调节患者的防御方式,使他们更倾向于使用成熟防御方式来控制焦虑,调控血糖.

作者：张艳；武成；李慧吉；潘从清；王文普；张雨生；黄慧芳刊期： 2012年第06期
个性化心理护理在急诊洗胃中的应用效果

目的:探讨个性化心理护理在急诊洗胃中的应用效果.方法:选取2006年12月-2009年12月本院急诊收治的洗胃患者68例,随机分成观察组34例,对照组34例,对照组给予常规护理治疗,观察组在常规护理治疗的基础上给予个性化的心理护理.两组患者洗胃治疗期间干预前后的心理焦虑情况.结果:两组干预前的心理焦虑状态评分没有显著性差异,(t=7.1328,P>0.05),没有统计学意义;在干预后的心理焦虑状态评分没有显著性差异,(t=16.2581,P>0.05),具有统计学意义.结论:给予急诊洗胃患者进行个性化心理护理干预,可有效改善患者的心理焦虑情况,有效减轻了洗胃给患者带来的心理压力,值得临床推广使用.

作者：韩金莉刊期： 2012年第06期
浅析外科伤口感染

目的:了解普外科伤口感染的相关因素.方法:对2009~2011年度外科200例住院手术患者回顾性统计分析.结果:调查的患者中共发生伤口感染12例,感染率为6%.高龄、引流管放置、恶性肿瘤、手术相关因素(如急症手术、手术时间长、二,三类手术切口)、术前术中未抗生素预防性使用、呼吸循环系统慢性疾病、耐药菌株感染与伤口感染有明确关系.

作者：黄宗玺；崔小凤刊期： 2012年第06期
心理护理对妊娠期合并乳腺癌患者的护理效果

目的:对妊娠期合并乳腺癌的患者进行心理护理并观察护理效果.方法:选取15例2011年1月至2012年1月期间于我院就诊的妊娠合并乳腺癌的患者,对其心理护理并观察护理效果.结果:通过对妊娠期合并乳腺癌的患者实施心理护理后,患者的悲观、焦虑、恐惧的心理状态均得到了有效的缓解,实施护理前后相比差异性较大(P<0.05),对比有统计学意义.结论:针对妊娠期合并乳腺癌的患者进行心理护理,可帮助患者改善负性心理情绪和减轻心理负担,使其以积极的心态面对癌症面对生活,对抗癌症.

作者：邹於君刊期： 2012年第06期
动脉血气采集体会

目的:探讨如何正确采集动脉血气.方法:通过从注射器种类,采血部位,穿刺角度,穿刺步骤和体会等几方面阐述如何采集动脉血气.结果:血气针优于一次性注射器,挠动脉常用.结论:注射器种类,采血部位,穿刺角度对于正确采集动脉血至关重要.

作者：刘金玲刊期： 2012年第06期
手术室护理安全因素分析及防范措施的探讨

目的:分析手术室护理安全分析及防范措施.方法:选取我院择期手术的80例患者为研究对象,总结影响该组患者的护理安全的因素,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统管理,观察组加强护理管理,比较两组患者的护理质量评分、护理差错的发生率、切口感染率、患者的满意度.结果:观察者的护理质量评分、患者的满意度显著高于对照组,护理差错发生率、切口感染率显著低于对照组(P<0.05).结论:护理安全管理可大限度地控制手术室护理的各种不安全因素,提高护理质量.

作者：阎成娟刊期： 2012年第06期
宫外孕术后病人心理分析及护理

目的:分析宫外孕病人术后的心理状态,探讨护理干预对其心理状态的影响.方法:选择2009年12月～2011年11月我院妇产科收治的宫外孕病人37例,均给予手术治疗,围手术期给予良好的护理干预,观察护理干预前后病人情绪状态的变化.结果:宫外孕病人术后的心理多表现为焦虑、抑郁.与护理干预前比较,病人SAS评分、SDS评分均有所下降,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:宫外孕病人术后以焦虑、抑郁为主要表现,经护理干预后,焦虑和抑郁程度均有所减轻,对其术后康复具有积极的临床意义.

作者：钟琛梅刊期： 2012年第06期
儿童归因方式在教养方式与学业成就水平间的中介作用

学习归因一直是教育心理学、学习心理学研究的热点课题.儿童的归因方式作为一种重要的认知方式在父母教养方式和学业成就水平之间起着重要的中介作用.本文主要从儿童归因方式与学业成就的关系、父母教养方式与归因方式的形成两个方面进行分析.

作者：吕亚萍刊期： 2012年第06期
急性三光气中毒患者病程中血常规检测参数动态变化

目的:研究重度三光气中毒患者发病过程中血常规检测参数动态变化及其临床意义.方法:对7例重度光气中毒患者,以健康体检者为对照组进行发病初期入院第一天血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、红细胞比积(HCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NE#)、淋巴细胞绝对值(LY#),单核细胞绝对值(MO#),血小板(PLT)各项指标检测结果进行比较.同时对以上项指标连续观察9天.结果:重度光气中毒患者入院第1天检测结果与正常对照组比较,其HGB、WBC、N#、M#、PLT、有不同程度的增高,LY#明显减低,差异均有统计学意义(P<0.001或P<0.01或P<0.05).RBC、HCT与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05).从第2天起各项检测指标开始呈进行性下降;至第7天后,除HGB、PLT外,其余各项指标逐渐恢复正常.结论:重度光气中毒患者发病初期HGB、RBC、HCT、WBC、NE#、MO#、PLT检测结果均明显升高;LY#明显减低.随病情进展部分患者可发生急速血小板减少和(或)不同程度贫血.

作者：郝维敏刊期： 2012年第06期
垂体腺瘤的伽玛刀放射外科治疗

垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,伽玛刀放射外科(gamma knife radiosurgery,GKS)治疗垂体腺瘤可以使大多数病例取得良好的生长控制率,并能使内分泌功能恢复正常,其神经并发症发生率很低.目前首选治疗方法仍然是经蝶或经颅显微外科手术,高危病人或显微外科手术后残留及肿瘤复发,GKS才成为首选.GKS与普通放射治疗相比疗效相似,但并发症的发生率低.

作者：杨晓洪刊期： 2012年第06期
浅谈外科腹腔镜微创手术的护理体会

腹腔镜手术被广泛应用于腹部外科手术的治疗.充分做好腹腔镜患者的心理护理和术前各项准备工作,术后认真细致、严密观察患者的病情变化,及时处理术后并发症,确保手术的安全与成功.

作者：刘霞刊期： 2012年第06期
浅谈口腔内科进修生的培养体会

口腔内科进修医生的临床教学中不仅要提高专业技术水平,还要注重综合素质的培养,本文阐述了进修生从入科到接诊病人的教学过程中,接收单位和带教老师应高度重视,树立责任感,因材施教,提高专业技术等具体的教学体会.

作者：陈青宇；袁桂梅；姜志伟刊期： 2012年第06期
推行优质护理服务的临床意义探讨

目的:探讨在推行优质护理服务下,病人住院期间生理心理等方面康复状况的影响和作用.方法:随机抽取我院住院病人60例,将其分为实验组和对照组,每组各30例,实验组的病人给予较强的个体优质护理服务,对照组则进行一般的护理.并且以问卷或访谈的方式对病人进行在心里应激、社会偶联、未来期望值等方面调查与分析.结果:实验组病人在心理应激、社会偶联、未来期望值以及病人满意度等方面,明显高于对照组病人,两组之间的比较,差异有显著性(均p<0.05).结论:对病人推行的优质护理服务是一项在一般护理的基础上,进行全方位,多角度,多元化的优质护理,它在促进病人的康复,更好地适应出院后在家庭及社会的有所变化的生活起到很大的作用[1].

作者：熊燕超刊期： 2012年第06期
老年闭角型青光眼患者心理因素分析

目的:分析老年闭角型青光眼患者的心理因素特点.方法:36例60岁以上的老年闭角型青光眼患者和31例60岁以上的正常老年人群分别用汉米尔顿(Hamilton)焦虑量表(HAMA),汉米尔顿抑郁量表(HRSD)、燥狂评定量表(MRS)进行测评,记分项目包括:HAMA表总分A,包括两个因子,精神性焦虑(A1),躯体性焦虑(A2);HRSD表总分用B表示,包括五个因子,焦虑/躯体化(B1),体重(B2),认识障碍(B3),迟缓(B4),睡眠障碍(B5);MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数(C0)表示.青光眼组(G)与正常人组(Z)各项得分进行统计学分析.结果:评分并统计进行测评,所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、燥狂状态的诊断分数以下,G组与C组各项得分比较:其中三组差异无显著性:A2G与A2Z组t=0.100(p=0.921＞0.05),B2G与B2Z组t=0.296(p=0.770＞0.05),B5G与B5Z组t=1.273(p=0.215＞0.05),其余各组均有显著性差异(P＜0.05).结论:与正常老年人比较,老年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子有显著差异,老年青光眼患者的心理特征与正常老年人比较有某些特征因素,如焦虑、想法固执,容易走极端、易激惹等.

作者：唐桂兰；朱晓弘；刘刚；曲建梅；屈宏波刊期： 2012年第06期