李振环
目的:分析疾控中心血液化验时常见问题,探讨其解决办法.方法:通过资料回顾,发现血液标本采集、标本稀释、标本储存过程中常出现的问题,并分析合理的解决方案.结果:血液标本采集应考虑到采集时间、采集部位、采血量、溶血因素等方面,选择合适的抗凝剂,合理血液运输、血液存储等因素.结论:血液标本是疾控中心检验科常见的检验样本,影响标本质量因素复杂,应特别注意血液化验前标本的质量控制.
作者：桑德卓玛 刊期： 2012年第06期
针对急性重症心肌炎及其严重的并发症,除了行常规的内科治疗以外,还必须采取一系列介入及其他辅助技术协助治疗,如呼吸机正压通气、主动脉内球囊反搏治疗等.而这些新的治疗方法就需相应护理工作的配合.因此,我科护理人员总结出一套急性重症病毒性心肌炎的护理常规,对促进疾病康复,减轻病人的痛苦起到很大帮助.
作者：马书红；赵向群 刊期： 2012年第06期
1 病例报告患者,男,养殖人员,42岁.诊断:布氏杆菌病并发股骨头坏死.该患发病前有病羊密切接触史,于2004年5月出现不规则发热,体温高达39.0℃,伴有乏力、多汗,四肢关节、肌肉酸痛,腰背疼痛.当地化验布病试管凝集试验及虎红平板凝集试验均呈阳性,诊断为布氏杆菌病.但患者拒绝治疗,在家中自行对症及按风湿治疗,效果不佳.从2007年初开始逐渐出现腰部及右髋关节疼痛.2008年03月来我院住院,当时患者右髋关节疼痛,活动受限,右下肢肌肉萎缩,跛行,拄双拐,生活不能自理.入院后经联合抗菌治疗 + 免疫调节治疗半年,体温正常,乏力、多汗症状消失,右髋关节疼痛明显减轻.
作者：程大伟；于占水 刊期： 2012年第06期
难免褥疮系不可控性褥疮,是指局部组织由于疾病原因造成长期受压,血液循环障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需,以致局部组织失去正常机能而形成溃烂和组织坏死,一旦发生,不仅给病员增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时继发感染引起败血症.一般临床护理仅采用清创、换药,护理效果不明显.我院于2011年2月收治了1例褥疮病员.经采用传统的清创、换药等针对性的治疗和护理措施而外,我们还采取了每日2次氧气对吹创面治疗总时间约1小时每日效果明显,创面愈合快,病员现已出院回家.现将该病员的护理报告如下:
作者：陈翠红；唐莉；张虹 刊期： 2012年第06期
乳腺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,严重的影响着女性的身体健康和生活质量.虽然外科手术切除在乳腺癌的治疗中仍然具有重要作用,但是在治疗过程中的心理护理干预同样不可忽视.本文就从乳腺癌的临床特征、乳腺癌患者的心理特点、护理方法及经心理护理干预对患者治疗作用的影响等方面进行综述.
作者：王仕荣 刊期： 2012年第06期
目的:研究和探讨急性心肌梗死(AMI)的急救护理方法,进一步提高抢救成功率.方法:对我院2010年1月至2012年6月急救的72例急性心肌梗死(AMI)患者的护理资料进行回顾性分析.结果:通过及时有效的急救护理,72例心肌梗死患者在现场救护中,仅发生2例死亡病例,救治成功率达到97.22%.结论:在急性心肌梗死(AMI)的急救护理中,正确进行病情评估,采取有效的急救措施,为患者提供科学细致的护理,更能够有效提高急性心肌梗死(AMI)患者的就治成功率.
作者：齐颖 刊期： 2012年第06期
气管狭窄是由于各种原因引起的气管局部和多处狭窄.导致气管狭窄的原因很多, 主要有炎性肉芽肿、瘢痕、结核、创伤、气管软化症、淀粉样变、肿瘤等, 以肿瘤所致者为多见.气管狭窄可引起呼吸困难、顽固性咳嗽、咯血、感染等, 严重者可出现呼吸衰竭, 甚至窒息死亡.
作者：谢军；饶鹏飞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨心理干预对子宫肌瘤手术患者焦虑心理及性功能的影响.方法:将100例择期行子宫切除的子宫肌瘤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各50例,观察组在此基础上实施心理干预.观察2组干预前后焦虑率、SAS评分变化及手术前后性功能变化.结果:观察组干预后焦虑率和SAS评分均较自身干预前显著下降,而对照组则无明显变化;观察组干预后焦虑率和SAS评分均显著低于同期对照组水平.2组术后3个月性功能各项指标均比术前明显改善,观察组术后3个月性功能各项指标均明显优于对照组.结论:心理干预可以有效缓解子宫肌瘤手术患者的焦虑情绪,对性功能有帮助,适合推广的治疗方法.
作者：黄莲华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD) +植皮术治疗臀部褥疮合并感染的临床疗效.方法:对我院收治的14例臀部褥疮合并感染患者采用VSD技术+网状植皮治疗,观察治疗效果.结果:平均使用VSD20.5天,13例皮片全部存活,其中5例接受两次VSD治疗,1例皮片存活90%,经换药后,创面愈合.创面封闭时间短13天,长45天.结论:该方法操作简单,术后护理方便,能更好地进行创面引流,有效控制感染,促进创面良好贴附,有利于植片存活,是治疗臀部褥疮合并感染患者理想的治疗方法.
作者：李古勇；邓建宏；孙延平 刊期： 2012年第06期
目的:研究气囊上滞留物引流对预防机械通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)的作用.方法:选择2010年7月至2012年1月入住ICU内预计机械通气超过72小时的64名患者,随机分为试验组与对照组,记录两组患者在一周内VAP的发生率,气囊上滞留物、下呼吸道分泌物培养结果.结果:试验组32例,对照组32例,试验组1周内VAP发生经低于对照组,P<0.5,两组差异显著,1周后两组VAP发病率无差异,P>0.5;两组患者的VAP下呼吸道分泌物的到病菌分布均以以革兰氏阴性菌为主,结论气囊上滞留物引流可降低1周内机械通气患者VAP的发生率.
作者：张岩鹏；龙训辉 刊期： 2012年第06期
目的:探讨银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床疗效,分析银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床可行性.方法:将我院门诊于2010年5月至2012年5月诊治的急性上感的的患者256例,按照就诊时间的先后顺序分为实验组与对照组各128例.对照组给予口服治疗急性上感常规西药感康(1片/次,1天3次),实验组给予银翘散汤剂口服(1天2次),对比观察2组治疗疗效,从患者的疗程、退热效果、治愈率等多个方面对比.结果:实验组128例平均痊愈疗程5.6天,退热时间平均4.8h,6h后再次发烧1例,完全治愈127例;对照组平均痊愈疗程7.2天,退热时间平均3.4h,6h后再次发烧17例,完全治愈108例.两组结果对比,差异具有显著统计学意义,P<0.05.结论:银翘散治疗急性上呼吸道感染,可以缩短临床治疗疗程,虽然退热速度不如西药,但其疗效较稳定不易复发.同时银翘散治疗的痊愈率高,对治疗患者疾病减轻患者痛苦有比较好的疗效.
作者：沙吉 刊期： 2012年第06期
(一)临床资料和方法1.1 病例选择2004年1月～2012年3月间在我院ICU行血液净化治疗毒蜂蜇伤的患者共23例,其中男6例,女17例,年龄11-71岁.被毒蜂蛰伤时状况:在野外劳动16例,学生路过2例,下乡游玩3例,同行施救人员2例.蛰伤部位以头面部、颈部、四肢和上胸等暴露部位多见,蛰伤5-200+处不等.毒蜂种类:大黄蜂(猴儿包)22例,野蜂1例.
作者：马林见；付强恒；吴显川；杨惠；庞红 刊期： 2012年第06期
目的:为了解目前新兵心理健康教育情况,查找新兵心理健康教育中存在的问题,提出解决办法,为下一步深入有效地开展新兵心理健康提供依据.方法:根据文献回顾和新兵营调研结果,拟编制了新兵心理健康课调查开放式问卷,对新兵心理健康教育课进行调查,并对结果进行统计.结果:新兵心理健康教育课在课程安排、内容、授课形式及授课人情况等诸多因素存在一定的问题.结论:对当前新兵健康教育中一些亟待解决的问题,提出了建议,各新兵营应针对新兵特点、训练进程进行及时有效心理健康教育.
作者：贾伟；刘昊；杜建民；陈纪申；丁朝晖；李紫聃 刊期： 2012年第06期
甲亢与糖尿病同属于内分泌系统疾病,多因自身免疫异常再加上环境、情绪因素的影响而发生.当糖尿病和甲亢发生于同一机体时,两种疾病会互相叠加,互相影响,使病情加重.甲亢时,甲状腺激素分泌增多,促进肠道对葡萄糖的吸收;肝糖原分解加速,可导致糖耐量降低或糖尿病加重.同时,内源性儿茶酚胺作用增强,导致胰岛β细胞功能障碍,胰岛素分泌相对不足.另外,高代谢状态使胰岛素的分解加速,机体对胰岛素的需要量增加,导致胰岛素储备有限的糖尿病患者病情恶化.糖尿病患者葡萄糖利用减少,机体产生能量障碍,使甲亢的消耗症状更趋明显[1].由于病情的复杂性,给护理工作提出了更高的要求.对于这20例甲亢合并糖尿病的患者,我们实施了相应的整体护理,以病人为中心,针对病人的个体差异,提出了准确的护理问题,给予了有效的护理措施,达到了预期目标.
作者：陶新桂 刊期： 2012年第06期
目的:探讨口服桉柠蒎肠溶软胶囊在难治性鼻窦炎治疗中的近期疗效.方法:对21例内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者,进行口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,每日2次,连续4周.将治疗前及治疗后病人主观症状应用慢性鼻-鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)进行评分;鼻内镜检查量化评估(Lund-Kennedy评分法)了解鼻内镜下观察到得鼻腔及鼻窦改善情况,进行鼻内镜检查评分.结果:口服桉柠蒎肠溶软胶囊,能改善鼻腔鼻窦粘膜纤毛运动,促进鼻腔鼻窦腺体的分泌,使鼻腔鼻窦粘液毯移动速度增加,促进分泌物的排除.在内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者的治疗中,能明显减轻患者炎症和水肿反应,减少粘膜水肿、术腔粘连和窦口狭窄等并发症,改善患者的主观症状,其近期疗效明显,值得临床应用.
作者：薛永红 刊期： 2012年第06期
糖尿病是现代生活中常见的疾病,严重影响人们的身体健康.在糖尿病治疗中,口服降糖药起着至关重要的作用,合理选用降糖药可以有效地控制患者的血糖,降低糖尿病患者的死亡率.本文在强化患者血糖控制的基础上,着重对口服降糖药合理使用的新研究进展作一综述.
作者：余彩英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨手法排乳配以中西药物绿色疗法治疗哺乳期真假性缺乳的治疗效果.方法:将哺乳期真假性缺乳者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组勤哺乳、用吸奶器抽吸;观察组在此基础上采用手法按摩,配以中西药物治疗.结果:观察组有效率为100%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异具有显著性(p<0.05).结论:手法排乳加中西药物治疗哺乳期真假性缺乳有独到之处,毒副作用小,手法按摩乳房既能疏通乳络,又能去肿散结,促进气血运行以畅通乳腺导管,达到通则不痛之效,同时手法按摩是一种无放射、无创伤、无副作用的自然保健疗法,值得推广应用.
作者：王月芹；贾长辉 刊期： 2012年第06期
近年来,肺结核合并糖尿病患者人数增多,此患者病情进展快、疗效差、耐药率高、预后凶险为特征,为两病的治疗和控制带来了新的挑战.本文研究了两病并发患者,回顾性分析两组临床症状、影像学特征及临床疗效,旨在探讨其诊断治疗.
作者：曹晓东 刊期： 2012年第06期
目的加强病原学监测,准确判断医院感染方法采取快速、准确、先进的病原学诊断方法和技术,以便临床对患者做出恰当、及时的处理结果及时发现异常细菌,有流行趋势时,通知相应科室及医院感染管理科结论指导临床合理用药,防止耐药菌的产生,提高了重症感染的救治成功率.
作者：吴惠琴；李秀凤 刊期： 2012年第06期
当前,随着时代和社会的发展,以及科学技术水平的提高,儿童面临的身体疾病越来越少,但是在世界范围内的儿童心理问题却越来越突出,已经成为一个比较突出的社会问题.由于儿童正处在身心开始发育的阶段,一旦其心理问题不能得到及时地控制和纠正,将会对其以后的生活、工作和学习产生非常不利的影响,因此对于儿童的心理问题必须要给予足够的关注和重视.当前,沙盘游戏在儿童心理问题治疗中逐渐得到广泛应用,并取得了非常理想的治疗效果.本文主要从对沙盘游戏的基本认识、以及沙盘游戏在儿童心理问题中的应用两方面来进行简单分析.
作者：王凤娟 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
