曹晓东
目的:总结高龄ASAII--III级行全髋置换手术,围术期综合精细化管理对保手术安全的重要性.方法:2011年1月--5月份,我院高龄全髋置换手术20例,年龄80--89岁,ASAII--III级.麻醉诱导:丙泊芬30-60mg+舒芬太尼20-30ug+顺式阿曲库铵4-6mg.术中维持瑞芬太尼0.1-0.2ug/kg/min,丙泊芬2-3mg/kg/h.均备用肾上腺素,异丙肾上腺素,多巴胺,阿托品,艾司洛尔,阿贝洛尔,硝酸甘油.观察术中血压,心率,SPO2,,尿量,末梢循环平稳,苏醒时间,拔管时间,苏醒质量,术后麻醉并发症.结果:术中尿量>1ml/min/kg,BP,P,SPO2末梢循环均速平稳,苏醒时间<20min,拔管时间<40min,苏星期平稳,无躁动,而血压升高,心率加快病例则都是用拉贝洛尔或艾司洛尔静注控制,个别加用硝酸甘油,常规接镇痛泵,安全返回病房,随访至出院,未发现围术期并发症.
作者：黄远峰 刊期： 2012年第06期
消渴病是现代社会中发病率甚高的一种疾病,尤以中老年发病较多.消渴病容易发生多种并发症,积极治疗本病的同时,积极治疗并发症.消渴的病机为阴津亏损,燥热偏胜,而以阴虚为本,燥热为标,加之多为年老患者,脏腑功能衰弱,大肠传导功能减弱常致便秘.本人运用麻仁汤加减治疗消渴病兼便秘,疗效显著.
作者：周安国 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护理干预对双歧杆菌活菌制剂治疗婴幼儿腹泻疗效的影响.方法:选择腹泻患儿120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组给予双歧杆菌活菌制剂治疗,观察组给予双歧杆菌活菌制剂并进行护理干预,观察两组临床效果.结果:观察组的总有效率明显高于对照组,两组总有效率比较差异有显著性意义 (P<0.05).结论:护理干预对双歧杆菌活菌制剂治疗婴幼儿腹泻优于单纯双歧杆菌活菌制剂治疗,值得临床推广应用.
作者：余晴 刊期： 2012年第06期
目的:探讨使用新型经阴道内窥镜行输卵管切除手术的临床使用的可行性方法:选取我院于2012年3-5月需要进行输卵管切除手术的患者,在其中选取各项指标均符合要求的患者5例行经阴道内窥镜行输卵管切除此类新型手术.结果:与传统手术方式相比,患者3d即可出院,手术过程无明显不适,麻醉消退后疼痛不明显,术后6月随访,手术疤痕不明显.结论:经阴道内窥镜行输卵管切除手术方法具有伤口小、伤痛轻、恢复快、无明显疤痕等优点,满足了广大患者爱美的要求,是值得临床推广的.
作者：张彦；孙泽辉；李君辉 刊期： 2012年第06期
检验医学在疾病的诊断,治疗,预防以及药物检测,健康状况许多方面发挥着越来越重要的作用,现今检验医学正朝着仪器化,试剂商品化和管理科学化的方向发展.检验医学的的全程质量控制包括分析前,分析中,分析后三个部分.分析前的质量控制包括临床医师正确选择检验项目,病人准备,标本采集,运送及保存.分析中的质量控制包括每个人检验项目的精确度,准确度,即仪器,试剂,方法的科学性和先进性,检验人员的素质.分析后的质量控制包括对测定出的每个检验结果合理的临床解释及应用.即发出检验报告的及时性,规范性和实用性.
作者：富翠云 刊期： 2012年第06期
糖尿病是现代生活中常见的疾病,严重影响人们的身体健康.在糖尿病治疗中,口服降糖药起着至关重要的作用,合理选用降糖药可以有效地控制患者的血糖,降低糖尿病患者的死亡率.本文在强化患者血糖控制的基础上,着重对口服降糖药合理使用的新研究进展作一综述.
作者：余彩英 刊期： 2012年第06期
目的:观察耳穴埋籽治疗心悸患者的临床疗效.方法:对120例心悸患者随机分成观察组和对照组,对照组实施常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的同时予耳穴埋籽,3天为一疗程,3个疗程内观察两组的疗效.疗效评价分为:显效、有效、无效.结果:观察组总有效率95.0%;对照组总有效率86.7%.结论:耳穴埋籽对心悸患者症状有明显改善,取得较满意的临床疗效.
作者：洪丽君；朱璟 刊期： 2012年第06期
目的:对应用米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和实验组,平均每组36例.对照组患者采用剂量为25mg/d的米非司酮进行治疗;实验组患者采用剂量为12.5mg/d的米非司酮进行治疗.结果:实验组患者子宫肌瘤症状治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;两组患者血清指标改善幅度无显著差异.结论:应用剂量为12.5mg/d的米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果不因剂量减少而受影响,且安全性高,易于推广应用.
作者：江翠兰；张秀红；何锋 刊期： 2012年第06期
扁桃体腺样肿大的患儿睡眠时有打鼾、呼吸不畅、呼吸暂停等现象,这样不但引起咽鼓管阻塞,鼻腔和呼吸道炎症,还可因长期鼻塞影响小儿口腔、鼻腔、胸腔及全身的生长发育,是引起儿童上呼吸道阻塞的重要原因之一.鼻内窥镜下行扁桃体切除腺样体刮除术是治疗儿童扁桃体腺样体肿大、肥大的消除上述症状的有效方法.而术后严格的饮食控制是促进小儿尽快康复,减少并发症的重要措施之一.我科自2011年5月至2012年6月,共收治62例,均在鼻内窥镜下行扁桃体腺样体摘除治疗,经系统的饮食护理干预、规范的手术期护理、正确的出院指导,取得满意的效果,现将护理体会介绍如.
作者：黄长华；林进宝；黄小华；戴香；王建琼；冯翠萍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将我院2009～2011年间收治的92例冠心病心绞痛随机分为观察组和对照组,每组各46例,对照组患者采用常规对症综合治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组46例患者治疗后显效41例(89.1%),有效3例(6.5%),无效2例(4.3%),治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后1例出现轻度腹胀,2例出现头晕,坚持治疗症状自行缓解.结论:曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,能够显著改善患者缺血缺氧心肌细胞的能量代谢,从而起到有效控制临床症状的效果,且治疗过程中患者耐受性好,可接受性高,因此值得临床进一步推广使用.
作者：林清洋 刊期： 2012年第06期
目的:探讨在推行优质护理服务下,病人住院期间生理心理等方面康复状况的影响和作用.方法:随机抽取我院住院病人60例,将其分为实验组和对照组,每组各30例,实验组的病人给予较强的个体优质护理服务,对照组则进行一般的护理.并且以问卷或访谈的方式对病人进行在心里应激、社会偶联、未来期望值等方面调查与分析.结果:实验组病人在心理应激、社会偶联、未来期望值以及病人满意度等方面,明显高于对照组病人,两组之间的比较,差异有显著性(均p<0.05).结论:对病人推行的优质护理服务是一项在一般护理的基础上,进行全方位,多角度,多元化的优质护理,它在促进病人的康复,更好地适应出院后在家庭及社会的有所变化的生活起到很大的作用[1].
作者：熊燕超 刊期： 2012年第06期
目的:研究和探讨慢性肾功能衰竭病人的观察与护理方法,并在我院广泛推广经验.方法:对于慢性肾功能衰竭病人,我院对其采取了心理护理,饮食护理,基础护理等措施.结果:慢性肾功能衰竭患者经过科学合理的护理措施,病情得到有效控制,取得了满意的疗效.结论:科学合理的护理方法对慢性肾衰竭病人的病情有着积极的效果,有利于缓解患者的病情,改善患者预后转归.
作者：王秋月 刊期： 2012年第06期
目的:探讨无创呼吸机正压通气对心源性肺水肿的疗效及护理要点.方法:对32例心源性肺水肿患者在常规抗心衰治疗的基础上给予无正压通气,1h后观察动脉血气情况及生命体征.结果:无创正压通气前后比较,患者的心率(Ha)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、氧分压及氧合指数明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:无创呼吸机正压通气能有效缓解心源性肺水肿的相关症状.
作者：陈恩女 刊期： 2012年第06期
对于烧伤病患者来说,特别是大面积烧伤的患者的手术关和心理关都是很关键的,做好手术配合,提高手术质量对于手术室护士来说也很关键.1.术前护理1.1 术前访视术前1天到病房访视患者,了解患者病情,向患者及家属自我介绍及麻醉方式、手术方式,让患者对自己的手术有所了解,尽量减少患者对手术的恐惧感;解除思想顾虑,积极配合手术并保证手术的顺利完成.
作者：高影 刊期： 2012年第06期
腰椎间盘突出症是指腰部椎间的纤维环破裂,其内的髓核单独或连同断裂的纤维环向椎管内突出,压迫和刺激附近脊神经根所引起的一系列症状和体征.腰椎间盘突出是引起腰腿痛常见疾病,绝大部分腰椎间盘突出患者经非手术治疗后症状缓解或消失,约10%患者需手术治疗.现将腰椎间盘突出症患者手术前后护理总结如下.
作者：冯丽梅 刊期： 2012年第06期
目的:预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的护理体会.方法:对我院894例骨科术后预防下肢深静脉血栓形成的护理观察.结果:严密观察,细致护理,准确用药,指导功能锻炼,对预防骨科术后下肢深静脉血栓形成的疗效显
作者：彭俊 刊期： 2012年第06期
百草枯又名对草快、一把火,国内商品名为克芜踪,为联吡啶类除草剂,化学名1.1-二甲基联吡啶阳离子盐,一般制成二氯化物或二疏酸甲酯,纯品为白色结晶,商业用20%克芜踪为兰色溶液,自20世纪50年代未,百草枯的作用被发现;1962年以后广泛应用在多种作物上,目前本品已在100多个国家登记注册使用,因其无挥发性,一般不易经吸入发生中毒,口服吸收率为5-15%,吸收后2小时达到血浆浓度峰值,并迅速分布到肺、肾脏、肝、肌肉、甲状腺等,其中肺含量高,存留时间较久,百草枯对人的毒性较强,而且目前国际国内尚无特效解救药,中毒后病死率较高,口服致死量约为2-6克,也有1克致死的报告.因此百草枯中毒后,死亡率几乎是100%[1],现将我科2002年10月-2006年7月收治的43例百草枯中毒患者的急救与护理体会报告如下:
作者：高春燕；徐春波 刊期： 2012年第06期
近年来随着对支气管哮喘研究深入,在发病机理,分类,治疗等方面提出了新的见解.本文对此作一介绍.
作者：赵利明 刊期： 2012年第06期
目的:调查分析口腔门诊患者心理焦虑的相关因素,为临床治疗提供指导方法随机抽取口腔门诊牙病患者100例,采用问卷调查方式调查心理焦虑的原因.结果:心理焦虑的主要原因害怕拔牙占76%,钻牙占58%,牙科器械恐惧占37%.结论:患者心理焦虑已成为影响口腔科就诊率的关键因素,针对其心理采取有效对策,可减轻患者的焦虑程度.
作者：田丽萍 刊期： 2012年第06期
目的:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平.方法:笔者总结了经手术病理证实的51例女性直径<2 cm早期乳腺癌的X线表现.结果:在51例患者中,30例表现为肿瘤结节,24例出现簇样钙化;12例出现小致密影;7例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论:诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象、簇样钙化、毛刺状结节外,还应重视小致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象.
作者：马玉良 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
