林清洋
目的:探讨环肺静脉消融电隔离治疗心房颤动的围手术期护理方法及对策.方法:对32例药物治疗无效或不能耐受症状的阵发性房颤患者,行三维电解剖标测系统(CARTO)指导下环肺静脉前庭电隔离术(CPVA)的观察和护理.术前做好术前准备及心理护理,术中加强配合,术后密切观察患者生命体征,加强并发症的观察和护理.结果:32例患者均实现肺静脉电隔离,在术后3～12个月的随访中,6例复发,单次消融成功率为81.25%.6例复发患者中2例接受再次消融并成功,两次消融成功率为87.5%.结论:环肺静脉消融电隔离治疗心房颤动安全有效.恰当、准确、及时的护理是取得良好疗效的重要保障.
作者：严静萍 刊期： 2012年第06期
应激性溃疡是患者在遭受各类严重创伤或身患危重疾病应急状态下,特别是并发休克、感染或肾、肺、肝等脏器功能衰竭特别是多器官功能衰竭时,发生的急性浅表性胃、十二指肠粘膜糜烂和溃疡.病理上损伤多局限于胃底部粘膜表层,偶尔侵及粘膜下层.其主要临床表现为上消化道出血,但很少发生.
作者：范涛 刊期： 2012年第06期
目的:探讨ICU病房中消瘦病人及不能合作病人腋温与同侧背部体温是否存在差异,背部体温测量的可行性.方法:抽取ICU病人80例进行体温测量试验,每例病人测量腋温及同侧背部体温.结果:腋温与同侧背部体温差异无统计学意义(P>0.05).结论:为确保体温监测的准确性,减少护士的护理工作量,背部测温法可作为ICU常规测温方法之一,测量时间为10分钟.
作者：魏立娜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨安普贴联合局部吹氧治疗新生儿红臀的效果.方法:将 64例红臀新生儿随机分为对照组30例和治疗组34例,2组患儿均置于暖箱内,充分暴露臀部,对照组予每次便后清洗,氧气吹干,局部百多邦软膏外涂.治疗组患儿每次更换尿布后,局部氧气吹干,将安普贴剪为合适大小,贴于臀部两边,每天更换1次,如有大小便污染及时更换.结果:两组患儿治疗后有效率比较,治疗组效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论:安普贴联合局部吹氧治疗新生儿红臀的有效率为94.1%,使用方法简单,值得在临床工作中推广应用.
作者：王汉青；俞萍萍；杨倩；刘永琴 刊期： 2012年第06期
目的:探讨如何正确采集动脉血气.方法:通过从注射器种类,采血部位,穿刺角度,穿刺步骤和体会等几方面阐述如何采集动脉血气.结果:血气针优于一次性注射器,挠动脉常用.结论:注射器种类,采血部位,穿刺角度对于正确采集动脉血至关重要.
作者：刘金玲 刊期： 2012年第06期
目的:探讨与分析131碘治疗甲亢性心脏病的临床疗效.方法:选择2009年10月至2010年10月来我院就诊的68例甲亢性心脏病患者为研究对象,对其予以131I治疗,观察治疗前后甲状腺激素水平的变化及临床疗效.结果:68例甲亢性心脏病患经131I治疗12个月后,痊愈48例,完全缓解11例,不完全缓解6例,无效3例,治愈率为70.59%,总有效率为86.76%.患者治疗前与治疗后3、6、12个之间TT3、TT4、TSH 、FT3、FT4经比较,均(P<0.05).患者治疗前与治疗后3、6、12个之间TGAb、TMAb经比较,均(P>0.05).治疗后3个月与治疗后6、12个之间TSH经比较,均(P<0.05).治疗后3个月与治疗后6、12个之间TT3、TT4、FT3、FT4、TGAb、TMAb经比较,均(P>0.05).结论:131碘治疗甲亢性心脏病具有较好的临床疗效,值得临床推广运用.
作者：陆永经 刊期： 2012年第06期
本文通过对1 例埋置式心脏复律除颤器围术期的护理,了解到ICD 的植入,不但能够有效地预防心脏性猝死,也能显著地降低有猝死高危的心脏病患者的总病死率.ICD 治疗成为VT高危患者的首选治疗措施,已从二级预防向一级预防发展,其植入技术也日趋完善,良好的护理配合是取得成功的保证.因ICD 治疗患者的特殊性,更应重视患者的心理教育,帮助克服心理障碍,有助于提高生活质量,取得更好的治疗效果,特别是要做好术前、术后心理护理,术后加强心电监测、并发症观察,及时准确地使用药物、加强原发病治疗及术后随访.
作者：肖婕 刊期： 2012年第06期
口腔内科进修医生的临床教学中不仅要提高专业技术水平,还要注重综合素质的培养,本文阐述了进修生从入科到接诊病人的教学过程中,接收单位和带教老师应高度重视,树立责任感,因材施教,提高专业技术等具体的教学体会.
作者：陈青宇；袁桂梅；姜志伟 刊期： 2012年第06期
目的:观察认知行为治疗(CBT)对躯体形式障碍的临床疗效.方法:将60例确诊为躯体形式障碍患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组为CBT联合舍曲林治疗,对照组为单用舍曲林治疗,治疗15周.在治疗前后对两组患者应用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行临床评估.结果:经过治疗,观察组HAMA总分由(14.39±3.59)下降至(7.32±3.52),明显优于对照组.结论:CBT联合舍曲林治疗躯体形式障碍疗效优于单用舍曲林治疗.
作者：高婷叶 刊期： 2012年第06期
临床见习课是临床医学生必须经历的过程,但如何上好临床见习课,目前没有具体的统一方案.本文主要从附属医院较少、医学生较多的医学院校角度来探索临床见习课的教学方法和教学内容,从临床见习前的准备工作、见习时的管理(包括方法、内容等)、见习后的反馈等方面进行阐述,寻求建立一个有别于临床实习、为临床实习作准备的、初步掌握理论与实践相结合方法的临床见习课模式.
作者：潘大彬；曹蘅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨小儿手足口病的临床特点及治疗措施.方法:随机选取2009年5月～2011年5月我院收治的手足口病患者108例,对患者的临床表现及治疗方法等临床资料进行回顾性分析.结果:100例手足口病患儿均治愈(100%);其中1例合并神经系统损害的患儿住院17天痊愈出院,无死亡病例.结论:加强对小儿手足口病的临床观察与治疗分析是防控该病的有效措施,加强早期干预对缓解病情、降低危重症死亡率及致残率至关重要.
作者：刘芸；赵丽；袁郝郝 刊期： 2012年第06期
目的:探索急诊留观患者输液过程中护理人员有效、方便、快捷的洗手方法.方法:30名护理人员随机分为快干消毒剂洗手法和六步洗手法两组,操作3名患者后,记录所用时间,并采样做细菌培养.结果:快干手消毒剂洗手法合格率100%,效果显著高于六步洗手法50%,;且所用时间、病原菌明显少于六步洗手法,.结论:;快干消毒剂洗手法是一种高效、方便的洗手法.在突发、紧急、连续操作等情况下更为实用.
作者：梁肖霞 刊期： 2012年第06期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是临床上常见的恶性肿瘤之一,其中90%以上是肝细胞肝癌.在我国各种癌症病死率中肝癌高达第2位[1].因此,肝癌的诊治水平对延长患者的生命具有极其重要的临床意义.近年来肝癌的诊断技术和介入治疗发展迅速,其中经肝动脉栓塞化疗术(transcatheter arterial chemoemblization)是非手术治疗的首选和多的应用之一[2].对介入治疗患者给予术前、术中、术后全程护理干预,可早期预防并减少并发症的发生,减轻患者的痛苦与不适,促进疾病康复.现对2009年1月至2011年12月在我科室接受TACE术的患者护理措施总结如下:
作者：梁露 刊期： 2012年第06期
目的:总结应用微钛板坚强内固定术治疗下颌骨骨折临床经验,评价微钛板坚强内固定治疗下颌骨骨折的疗效.方法:回顾分析120例采用微钛板坚强内固定术治疗的下颌骨骨折患者的临床资料.结果:115例手术切口一期愈合,2 例延期愈合.3例伴有咬牙合不良和轻度张口受限,经调牙合及张口锻炼后,基本恢复.其余均咬合关系良好、张口度及开口型均恢复正常,影像学检查显示骨折对位对线良好.结论:采用微钛板的坚强内固定术治疗下颌骨骨折效果可靠,是一种理想的手术方法.
作者：丁晓龙；谢友群 刊期： 2012年第06期
护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用和运用设备、环境、社会活动等在提高人类健康中有系统的发挥这些作用的过程.护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程.而这一活动过程包括资料收集、规划、组织、人事管理、领导与控制的功能.卓越的护理管理者若能具备规划、组织、领导、控制的能力,对人力、财力、物力、时间能做到经济有效的运用,必能达到高效率与收到大效果.一个好的管理对护理的重要性,把护理做到位,就是向人们提供良好的护理过程,管理作为一个整体,管理下的各个环节的运输作为部分,只有把各部分都做到好,整体才能发挥它大的优势,这样我们的服务才能让病人满意.如何才能做好护理管理了,中国在护理管理这方面做了很多的行之有效的方法,现介绍如下
作者：金晶 刊期： 2012年第06期
目的:对产后抑郁症患者进行的社区护理有效模式进行分析.方法:随机抽取2010年3月至2011年3月期间分娩的产妇的54例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各27例患者.对对照组中的产妇进行常规的产科护理模式护理,而对改良组中的产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理有效模式护理.对两组产妇的产后抑郁症情况进行观察,并且比较分析.结果:在对两组产妇进行相应护理后,对照组中,有5例产妇出现抑郁现象,占18.52%;而改良组中有1例产妇出现抑郁现象,占3.70%,明显低于对照组,p＜0.01.对产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理,对减少产妇的抑郁发生率有一定的积极意义.结论:对产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理,对于较少产妇抑郁症的发生率有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：张爱乔 刊期： 2012年第06期
高血压是由多种原因引起的一种进行性的心血管综合症,终可导致心脏和血管系统的结构与功能改变,有多种心血管危险因素参与其中,并伴有多种心血管疾病,因此,高血压已经成为我国人群致死的主要原因之一,它不仅可以引起严重心脑肾功能障碍,也是中风、胸痹发病的主要危险原因.而中医学是祖国医学的重要组成部分,且它的整体观念和辨证施护的基本观点,体现了中医特长.中医认为高血压疾病多因精神紧张、思虑过度,七情五志过极而化水,或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度等致阴阳失去平衡,气血经脉运行失常.因此,对高血压病人进行治疗并经过中医辨证施护,是控制高血压、提高生活质量切实有效的措施.我科于2011年1月份至12月共收治此病人61例,现将辨证施护体会如下:
作者：陈巧蓉 刊期： 2012年第06期
目的:研究白茅根提取物的抗急性炎症作用.方法:首先使用微波提取法提取白茅根提取液,使用旋转蒸发仪对提取液进行浓缩得到试验用白茅根提取液.然后采用选取NIH纯种健康小白鼠30只,清洁级,体质量(20±2)g.分文三组:实验组(每天灌胃白茅根提取液1ml)、对照组(每天注射泼尼松注射液0.1m)空白组(正常饲养).每组小白鼠数量各十只.以上述方法连续饲养小白鼠五天,用二甲苯涂抹各组小白鼠的右耳使其充血肿胀,将小白鼠左右耳用打孔器打孔,称重,对比分析结果.结果:白茅根具有一定的抗炎作用,对小白鼠的炎症有一定的抑制作用.
作者：宋明侠 刊期： 2012年第06期
手术是治疗疾病的一个重要方法.手术要达到预期的目的:,必须有术前充分准备和术后精心护理.妇科手术有腹部和阴道两中,妇科手术前的护理中,护理上略有差异.
作者：董拉云 刊期： 2012年第06期
骨坏死是指骨细胞成分的死亡,进而导致骨组织破坏、骨结构的塌陷、关节疼痛和功能丧失.软骨初并不受影响,仅在骨坏死的修复过程中,软骨下骨组织发生塌陷时才受累及.本文主要从病理学角度分析非创伤性骨坏死的病因.
作者：袁航 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
