陈建新
目的:对产后抑郁症患者进行的社区护理有效模式进行分析.方法:随机抽取2010年3月至2011年3月期间分娩的产妇的54例,随机分为两组,对照组和改良组,每组各27例患者.对对照组中的产妇进行常规的产科护理模式护理,而对改良组中的产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理有效模式护理.对两组产妇的产后抑郁症情况进行观察,并且比较分析.结果:在对两组产妇进行相应护理后,对照组中,有5例产妇出现抑郁现象,占18.52%;而改良组中有1例产妇出现抑郁现象,占3.70%,明显低于对照组,p＜0.01.对产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理,对减少产妇的抑郁发生率有一定的积极意义.结论:对产妇进行以产妇及其家庭为中心的社区产科护理,对于较少产妇抑郁症的发生率有一定的积极临床意义,值得推广.
作者：张爱乔 刊期： 2012年第06期
目的:观察针刺与康复训练有机结合起来治疗中风偏瘫的疗效.方法:将119例中风偏瘫的患者随机分为观察组(头针、康复训练、体针组)和对照组(头针与体针后进行康复训练组).结果:观察组:59例,基本治愈16例,显著进步27例,进步14例,总有效率96.6%.对照组:60例,基本治愈10例,显著进步10例,进步18例总有效率70%.与观察组比较,差异有统计学意义P<0.005结论:针刺与康复训练有机结合起来治疗中风偏瘫优于针刺与康复训练分离治疗的方法.
作者：梁文秀 刊期： 2012年第06期
目的:探讨心理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑情绪的影响.方法:对22例COPD无创通气治疗患者实施心理干预,分别于干预前、干预后采用Zung焦虑自评量表(SAS)测量患者焦虑程度.结果:干预后患者的SAS评分较干预前明显降低(P＜0.001).结论:对COPD无创通气患者实施心理干预能减轻其焦虑情绪,提高应对疾病的心理承受能力,有利于疾病的康复.
作者：邓惠英；罗梅银 刊期： 2012年第06期
目的:探讨上消化道出血的病因及治疗方法.方法:对我院消化内科2001/2012年收治的上消化道出血住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本地区上消化道出血病因构成依次为:消化性溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张(EV)、急性胃黏膜病变、慢性炎症、食管-贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)、肌瘤、息肉反流性食管炎,其他不明原因者.其中消化性溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张、位居前3名.结论:上消化道出血男性患者多于女性;上消化道出血各年龄组均以溃疡为首位原因;随着年龄增加,消化性溃疡发病比例降低,胃癌和食管胃底静脉曲张发病比例上升;急诊胃镜有很好的诊断和治疗价值.
作者：杨建军 刊期： 2012年第06期
临终是指各种疾病终末期、治疗无效,日益衰竭,即进入临终阶段.临终过程很短,几小时、几天,如各种严重创伤性疾病;也可能几月,如恶性肿瘤、器官衰竭[1].二十世纪60年代,世界上出现了一种新型医疗服务-临终关怀,这是医学界乃至全社会面临的新课题[2].目前为数不多的临终关怀医院和临终关怀病房,不能满足多数患者需要,他们只能在综合性医院走向生命的终点,所以许多护理工作者自觉不自觉地把临终关怀护理理念融合到临床实践中去.现将对我科20例急性重型颅脑损伤患者实施临终关怀的护理体会总结如下:
作者：孙纹纹；陈祥红 刊期： 2012年第06期
目的:本文主要回顾性分析我院186例剖宫产产后出血的病例,分析剖宫产产后出血的特点和临床分析.方法:选取我院从2007年3月到2011年3月收治的孕妇.对比自然分娩和剖宫产发生产后出血病例以及产后出血的原因.结果:在4622例孕妇中,剖宫产孕妇有2631例,阴道产孕妇共1991例.其中发生产后出血有268例,其中有82例为阴道产后出血,186为剖宫产产后出血.其中剖宫产产后出血并发率为7.07%,阴道产产后出血并发率为4.11%,两者对比有显著性差异(P＜0.01).宫缩乏力是两种分娩方式导致产后出血的主要原因,其次是软产道破裂和胎盘因素等.结论:剖腹产是造成产后出血因素,发现孕妇产后出血应积极采取治疗,保证孕妇围生产期的安全.
作者：付鲜艳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨有效的老年慢性阻塞性肺病临床护理措施,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析我院2010～2011年间收治的72例老年慢性阻塞性肺病患者的临床资料,所有患者均给予基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理,观察临床效果.结果:对72例老年COPD患者实施基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理后,显效65例(90.3%),有效4例(5.6%),无效3例(4.2%),治疗总有效率为95.9%.结论:通过对老年COPD患者采取有效的综合护理措施,能够显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,改善患者的生活质量,从而减轻了家庭负担.
作者：李丽华 刊期： 2012年第06期
身体自尊是整体自尊的一个重要组成部分,对人们研究参与体育锻炼的前因和心理效应有着非常重要的意义,对个体提高生生活满意感也很重要.运用问卷调查及数理统计等方法,对山东省驻济高校社会体育系和体育教育系男生就身体自尊方面进行比较分析.调查结果显示:体育教育系男生身体自尊水平显著高于社会体育系男生.
作者：王利 刊期： 2012年第06期
放置宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便的避孕方法,且取出后不影响受孕,是育龄妇女乐于接受、应用为广泛的避孕措施,深受广大育龄妇女的欢迎.但在临床工作中,我们发现了部分育龄妇女放置宫内节育器后出现了节育器的移位、脱落,节育器的移位、脱落均能造成避孕失败,给育龄妇女带来不必要的痛苦.现对2011年7月～2012年6月在我站放置宫内节育器的育龄妇女中出现节育器移位、脱落的原因及预防措施做如下分析:
作者：徐祖梅 刊期： 2012年第06期
科学技术的水平已成为反映医院综合实力的主要标志之一,科研实力也是提升医院核心竞争力、实现医院不断发展的源泉,而科研项目管理起着至关重要的作用.本文收集了天津医科大学第二医院各个级别纵向科研项目,通过统计这些科研项目的:数量、等级、学科分布、完成情况等相关信息,探讨我院科研工作中的发展趋势和不足;及时发现科研项目管理过程中存在的问题,利用科研管理相关知识为医院科技工作提出建议.
作者：张振兴 刊期： 2012年第06期
导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法.其目的:是为尿潴留患者放出尿液,减轻痛苦;协助临床诊断;手术前的准备;为膀胱肿瘤患者做化疗等.这项技术是在临床上常用的技术,然而由于这是一项侵入性的操作,由于各种原因会出现许多并发症,因此在临床中使用各种办法尽可能的减少并发症的发生,减轻患者痛苦,促进健康.导尿及留置尿管常见问题有疼痛.出血.插管困难.尿路感染、尿潴留.尿管脱出.拔管困难等,但常见的并发症为泌尿系感染.现把导尿和长期留置尿管病人出现的并发症和采取的相应护理对策报告如下:
作者：王生萍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨血液标本的放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响.方法:分别抽取30份血液标本,抽血后即刻进行多项生化指标检测,剩余样本分别置于4管,然后1管放于室温(20℃)存放,1管放于4℃冰箱内存放,1管取血后即刻离心分离出血清存放于4℃冰箱内,后1管放于-20℃内冻存.然后分别于2h、12h、24h后检测前3种存放方式下的血液标本的生化指标,于一周后取出-20℃内冻存的血标本检测其生化指标.生化指标的检测项目尽可能多,本实验选择了K+、Na+、Cl-、Glu、CO2、ALT、AST、LDH、TP、ALB、CK等生化指标为研究对象.结果:与即刻血标本生化指标检测结果比较,室温放置2h后,前十项指标均有下降,12h后K+、Na+、TP、AST及LDH增高,24h后Cl-也开始增高;4℃冰箱存放2h后Cl-有明显下降,12h后K+增高,24h后AST、LDH及TP增高;离心4℃冰箱存放2h后K+、Na+、Cl-、ALT、LDH、TP、ALB均有下降,其中Na+、Cl-及K+、TP分别于12h及24h后开始增高.3种存放方式中CO2及Glu均从2h就开始持续降低,以上变化与即刻检测组比较差异均显着(P＜0.05).血标本于-20℃保存1周后,GLU、AST、ALB检测值变化不显着,其余各项指标的检测值与即刻检测值比较差异均显着(P＜0.05).结论:本实验证明血标本离体后会因不同的放置时间和放置方式而引起血生化检验值发生变化,影响相关疾病的诊断准确性.
作者：李利民 刊期： 2012年第06期
目的:掌握接受全膝关节置换治疗病患的负性情绪,并分析采取心理护理产生的影响.方法:选择我院46例接受全膝关节置换治疗的病患,对其进行心理调查和情绪交流,针对个人的负性情绪特点,采取相应的心理护理方法,对比护理前后的SCL评分结果.结果:病患存在的负性情绪主要为失眠多梦、孤单寂寞、恐惧、焦虑、怀疑、烦躁、易怒等,护理前的SCL评分为(74.3±13.6)分,护理后为(48.2±10.1)分,得分统计明显减少(P＜0.05).结论:针对个人的负性情绪特点采取相应的心理护理方法,可以有效的缓解负性情绪,减轻压力,培养积极的心态,有助于身体恢复.
作者：冯爱华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨髌骨骨折患者术后有效护理方法.方法:回顾分析2007年3月～2011年5月于我院诊治的42例髌骨骨折患者术后护理资料.结果:42例患者均术后随访6～12个月,平均(8.6±1.7)个月,其中疗效优者40例,良者2例,优良率达100.00%.结论:髌骨骨折患者术后经病情观察、一般护理、心理护理、并发症护理及康复训练等正确及有效护理能使患者膝关节功能更快康复、获得更好疗效.
作者：徐顺梅 刊期： 2012年第06期
目的:为了给治疗社区获得性肺炎提供必要的科学根据,研究探讨社区获得性肺炎的病原分布情况和医药治疗措施.方法:研究通过采集培养接受治疗后患者的呼吸道分泌物细菌和进行药敏试验,探讨抵抗病菌的合理药物.结果:造成社区获得性肺炎的病原种类繁多,但2～3周岁的幼儿多受到肺炎链球菌感染,4～15周岁以及15～45周岁的患者大多被肺炎支原体感染.结论:根据临床试验得知导致社区获得性肺炎的主要病原体,尤其不可以忽视非典型病原体对该病的重要影响,所以应该就此经验,探讨对社区获得性肺炎起到有效抑制的药物.
作者：李定伟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨内镜对食管裂孔疝的诊断价值.方法:分析46例经内镜诊断的食管裂孔疝患者的镜下特征.结果:食管裂孔疝的主要特征是齿状线上移,下方可见疝囊,食管裂孔压迹松弛、宽大,胃囊上出现膈裂孔压迹是内镜诊断食管裂孔疝的主要依据.结论:内镜下可以更直观、清晰的观察该病的几项特点,并能对异常食道粘膜取活检,是其他检查方法所不能代替的.
作者：刘秀颖 刊期： 2012年第06期
目的:探讨奥卡西平治疗躁狂发作的临床效果.方法:选取在我院接受治疗的躁狂发作患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予碳酸锂进行治疗,研究组采用奥卡西平进行治疗.结果:两组治疗后,研究组的有效率明显优于对照组.BRMS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05).研究组在治疗第1、2周的BRMS评分均显著低于对照组(P＜0.05),研究组治疗1、2周减分率显著高于对照组组(P＜0.05),其他时间两组BRMS评分与减分率无显著性差异(P＞0.05).研究组患者头晕、嗜睡、腹泻发生率与对照组相比显著提高(P＜0.05),恶心、口干、便秘与对照组相比显著降低(P＜0.05),其他不良反应发生率与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).讨论:采用奥卡西平联合非典型抗精神病药物控制躁狂发作的治疗效果明显优于碳酸锂,且起效迅速,安全性高,服用方便,具有临床应用价值.
作者：许锦泉；林家幸；李冬梅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨无创呼吸机正压通气对心源性肺水肿的疗效及护理要点.方法:对32例心源性肺水肿患者在常规抗心衰治疗的基础上给予无正压通气,1h后观察动脉血气情况及生命体征.结果:无创正压通气前后比较,患者的心率(Ha)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、氧分压及氧合指数明显改善,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:无创呼吸机正压通气能有效缓解心源性肺水肿的相关症状.
作者：陈恩女 刊期： 2012年第06期
目的:对胃溃疡患者的循证护理方法和效果进行分析探讨,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2010年3月~2012年3月收治的80例胃溃疡患者,对其进行了循证护理,观察护理效果.结果:80例胃溃疡患者经过对症治疗以及循证护理,效果显著,80例患者均治愈出院,没有1例患者出现消化道出血等相关的并发症;患者的满意度达到了97.5%.结论:给予患者循证护理可以有效提高治疗效果,显著改善预后,值得临床推广应用.
作者：肖玲 刊期： 2012年第06期
目的:探讨中西医结合在顽固性高血压治疗中的临床意义.方法:通过对我院经治的160例顽固性高血压患者,随机分为实验组和对照组,实验组行中西医结合治疗,对照组单纯行西医治疗,比较两组的治疗效果.结果:实验组80颗患者显效64例,有效12例,无效6例,总有效率为95.00%;对照组88例患者显效34例,有效28例,失败26例,总有效率为70.45%,两组治疗有效率比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论:中西医结合治疗方法,共同发挥了降低血压、血脂,扩张血管,利尿等作用,相较于单纯运用降压药起到了良好的降压效果.
作者：王文英 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
