肖玲
目的:探讨温馨产房人性化陪伴分娩的护理效果.方法:回顾性分析2011年1月至2011年12月期间我院产房收治的1650例孕产妇中的128例临产妇的临床资料,根据患者选择护理方式的不同分为两组,其中观察组85例给予温馨产房人性化陪伴分娩护理,对照组给予43例给予常规分娩护理.观察比较两组的护理效果.结果:观察组第一、第二产程时间平均(313.1±10.4)min,对照组第一、第二产程时间平均(397.8±18.6)min,两组差异显著有统计学意义(P<0.05);观察组产后2h出血量平均(187.3±5.02)ml,对照组产后2h出血量平均(241.6±12.8)ml,两组差异显著有统计学意义(P<0.05).观察组85例产妇成功分娩新生儿86例(其中1例为双胞胎),85例新生儿1分钟 Apgar评分平均(10.2±0.7)分;对照组43例产妇成功分娩新生儿43例,43例新生儿1分钟 Apgar评分平均(8.5±0.4)分.观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组(P<0.05).结论:对临产妇实施温馨产房人性化陪伴分娩护理可显著提高产科的护理质量,提高产妇及家属的护理满意度及依从性,降低宫剖产率及妊娠并发症,促进产妇顺利分娩,大化确保母婴安全.值得临床应用推广.
作者：尚冰阳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨重症病房(ICU)机械通气患者镇静治疗的疗效和护理方法.方法:100例患者采用镇静治疗,采用Ramsay评分监测镇静水平来调节镇静剂的用量,使Ramsay评分2-4 级之间,,并与患者镇静前做比较.结果:100例患者在镇静后血流动力学稳定,心率(HR)和呼吸频率(RR)有所降低(P＜0.05),血氧饱和度(SpO2)有所增高(P＜0.05),无意外拔管,坠床等事件发生.在未镇静的时候,有10例拔出经口气管插管,5例拔出引流管,患者不同程度的发生烦躁,心率,呼吸增快的现象.结论:对重症病房机械通气治疗的患者给予良好的镇静治疗、监测,能有效减少护理意外的发生,改善病情.
作者：冉江 刊期： 2012年第06期
加强实验室分析前质量控制,提高检验质量,保证检验结果的准确性和可靠性通常分为三个阶段,即分析前、分析中、分析后.在分析的全过程中临床医生在分析前、分析后的做法正确与否直接关系到检验报告质量.
作者：杨国丽 刊期： 2012年第06期
目的:探讨并研究安全管理对手术室的影响,并对安全管理的方法进行分析.方法:选择我市妇幼保健院在2011年2月到2011年10月收治的784例接受手术的患者,将所有的患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组392例,采用安全管理措施,对照组392例不采用安全管理措施.比较两组护理差错发生率、护理纠纷发生率、患者满意度和护理质控评分,评价安全管理的效果.结果:观察组在护理差错发生率、护理纠纷发生率方面均低于对照组;在患者满意度和护理质控评分方面均高于对照组.结论:在手术过程中采用安全管理措施能够有效提高护理质量,减少护理差错.
作者：梁智 刊期： 2012年第06期
目的:掌握接受全膝关节置换治疗病患的负性情绪,并分析采取心理护理产生的影响.方法:选择我院46例接受全膝关节置换治疗的病患,对其进行心理调查和情绪交流,针对个人的负性情绪特点,采取相应的心理护理方法,对比护理前后的SCL评分结果.结果:病患存在的负性情绪主要为失眠多梦、孤单寂寞、恐惧、焦虑、怀疑、烦躁、易怒等,护理前的SCL评分为(74.3±13.6)分,护理后为(48.2±10.1)分,得分统计明显减少(P＜0.05).结论:针对个人的负性情绪特点采取相应的心理护理方法,可以有效的缓解负性情绪,减轻压力,培养积极的心态,有助于身体恢复.
作者：冯爱华 刊期： 2012年第06期
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,伽玛刀放射外科(gamma knife radiosurgery,GKS)治疗垂体腺瘤可以使大多数病例取得良好的生长控制率,并能使内分泌功能恢复正常,其神经并发症发生率很低.目前首选治疗方法仍然是经蝶或经颅显微外科手术,高危病人或显微外科手术后残留及肿瘤复发,GKS才成为首选.GKS与普通放射治疗相比疗效相似,但并发症的发生率低.
作者：杨晓洪 刊期： 2012年第06期
目的:探讨手法排乳配以中西药物绿色疗法治疗哺乳期真假性缺乳的治疗效果.方法:将哺乳期真假性缺乳者120例,随机分为观察组与对照组各60例,对照组勤哺乳、用吸奶器抽吸;观察组在此基础上采用手法按摩,配以中西药物治疗.结果:观察组有效率为100%,对照组有效率为83.3%,两组比较,差异具有显著性(p<0.05).结论:手法排乳加中西药物治疗哺乳期真假性缺乳有独到之处,毒副作用小,手法按摩乳房既能疏通乳络,又能去肿散结,促进气血运行以畅通乳腺导管,达到通则不痛之效,同时手法按摩是一种无放射、无创伤、无副作用的自然保健疗法,值得推广应用.
作者：王月芹；贾长辉 刊期： 2012年第06期
老年慢性阻塞性肺病(COPD)是临床的常见病、多发病,晚期常并发肺心病、II型呼吸衰竭,表现为严重的低氧血症及高碳酸血症, 甚至出现肺性脑病、肝、肾功能衰竭、上消化道出血、休克、DIC 等并发症, 如抢救不及时可导致死亡.抢救老年肺心病并Ⅱ型呼吸衰竭的关键是保持呼吸道通畅, 改善通气功能, 纠正缺氧和二氧化碳潴留,良好的护理可显著降低老年慢阻肺呼吸衰竭患者的死亡率,护理质量的好坏直接关系到患者病情的转归.作为护理人员,应充分认识到正确的护理方式在改善老年慢阻肺呼吸衰竭患者预后中的重要性.下面简要介绍我们对于老年慢阻肺呼吸衰竭的护理体会.
作者：高建坤；林丽芳 刊期： 2012年第06期
长期服用氯氮平的精神病患者,感染上H1N2流感,使用利巴韦林针剂治疗后,患者的血常规发生变化,白细胞、红细胞、血红蛋白变化明显,出现下降的趋势,当停止使用时,血象趋于正常.
作者：刘咏梅 刊期： 2012年第06期
目的:通过对文献的探讨进一步双黄连注射液不良反应的特点.方法:分析2006年至2011年国内双黄连注射液不良反应的报道.结果:双黄连注射液有以变态反应和消化系统损伤为主的诸多不良反应.结论:双黄连注射液不良反应较多较重,同时涉及面还较广,因此使用时要严加监控,尽量避免不良反应的出现.
作者：宋良玉 刊期： 2012年第06期
目的:对依达拉奉与甘露醇联合治疗急性脑梗死的疗效进行临床观察.方法:对60例急性脑梗死患者进行分组,联用组为采用依达拉奉、甘露醇、丹参联合治疗,单用组采用甘露醇、丹参治疗,单纯组采用丹参治疗,同时对三组患者的临床疗效和进行治疗前后的神经功能缺损程度做出评分.结果:经统计发现联用组的显效率为81.6%,单用组显效率为54.2%,单纯组的显效率为26.8%,经比较,效果好的为联用组,其次是单用组,效果不明显的是单纯组(P<0.05),其中联用组跟单纯组的差异性为显著(P<0.001);评分幅度上联用组跟单用组比较和单用组跟单纯组比较,均存在显著的差异性(P<0.05),其中联用组跟单纯组进行比较,其差异性更为明显(P<0.001).结论:采用依达拉奉与甘露醇联合治疗急性脑梗死的疗效显然要比单纯用药治疗更为显著,充分改善患者的神经功能,是临床上值得推广的一种治疗方式.
作者：梁玉山 刊期： 2012年第06期
本文通过分析侨校来自大陆的内招生和海外华侨,港澳台,外国外招生学习临床基础课程诊断学和内科学的学习特点,探讨和研究教学改革措施,以提高学生的学习积极性和取得更好的学习效果.
作者：杨晶；张明亚；刘璠娜；黄思敏；冯烈 刊期： 2012年第06期
临床见习课是临床医学生必须经历的过程,但如何上好临床见习课,目前没有具体的统一方案.本文主要从附属医院较少、医学生较多的医学院校角度来探索临床见习课的教学方法和教学内容,从临床见习前的准备工作、见习时的管理(包括方法、内容等)、见习后的反馈等方面进行阐述,寻求建立一个有别于临床实习、为临床实习作准备的、初步掌握理论与实践相结合方法的临床见习课模式.
作者：潘大彬；曹蘅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨人工流产中应用丙泊酚联合芬太尼的临床疗效.方法:选择自2011年7月～2012年4月在我院妇科进行人工流产的孕妇100例,随机把她们分成对照组和观察组各50例,术前对照组不用任何药物,而观察组应用丙泊酚联合芬太尼,对术后患者的临床资料进行回顾性分析对比.结果:结果发现观察组的镇痛效果好、术中出血量少、无人工流产综合征,临床效果显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚联合芬太尼用于人工流产中的临床效果显著,能够减轻孕妇的疼痛、减少术中孕妇的出血量,并且无严重并发症,值得在临床上广泛应用.
作者：石俐娜 刊期： 2012年第06期
医院数字化建设已成为医院高速发展的重要途径之一.文章结合医院数字化建设具体实施状况,阐述数字化建设在提高医院管理、医疗保障、教学科研水平,提高患者的满意率,增加医院美誉度等方面取得的良好社会效益和经济效益.
作者：刘海英；潘宝宁；李俭 刊期： 2012年第06期
目的:探讨高乌甲素复合腰麻在剖宫产术中的麻醉效果及安全性.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产术300 例,年龄23～32岁,随机分为单纯腰麻组(A组)150例,实验组(B组)150例.均未用术前药,入室后监测BP、ECG及SPO2,开放上肢静脉通道.取L2～3 间隙硬外穿刺,头侧置管3cm,给实验量2%盐酸利多卡因3~5ml,观察5min,若患者无腰麻的异常表现,推注0.894%甲磺酸罗哌卡因7～10ml,B组在术者铺无菌巾时,经静脉缓慢推注高乌甲素0.1mg/kg,约5 min后针刺皮肤无痛感手术开始.A组阻滞完善后手术.结果:注射局麻药到切皮时间(等待时间)、麻醉镇痛优良率,B组明显优于A组( P <0.05).结论:高乌甲素复合腰麻在剖宫产术中应用,可大大缩短等待时间,是安全有效的,值得在临床推广.
作者：姜珍华；邓金安 刊期： 2012年第06期
目的:探讨含氟尿嘧啶方案化疗所致静脉炎预防措施与护理方.方法:对我科2010年5月～2012年05月的108例应用含氟尿嘧啶方案化疗的结/直肠癌患者按自行设计的护理方案实施化疗过程中的护理管理,并进行分析.结果:恰当的护理可预防和减少含氟尿嘧啶方案化疗所致静脉炎的发生.结论:对病人全身及局部静脉的正确评估,化疗过程中严格执行操作规程,发现渗漏并及时处理,预防和减少化学性静脉炎的发生,是减轻病人痛苦,保证化疗顺利进行的重要环节.
作者：彭燕 刊期： 2012年第06期
目的:探讨医源性十二指肠瘘的防治.方法:回顾分析我院2007年1月-2011年12月治疗的医源性十二指肠瘘11例.结果:本组疾病10例痊愈出院,其中9例非手术治疗后25-96d(平均40d)出院,1例手术后2w出院.1例3w后自行出院.结论:医源性十二指肠瘘经过非手术治疗绝大部分痊愈.在手术中仔细解剖、器官识别、精良操作,以及十二指肠损伤后修补和造瘘是可以预防的.
作者：陈林 刊期： 2012年第06期
目的:探讨老年人肺炎的临床综合治疗效果.方法:我院治疗的老年肺炎患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组患者均给予西医综合,治疗对照组患者均给予中药辨证加减治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组40例患者的总有效率达到92.50%,明显高于对照组患者的总有效率72.50%(P＜0.05).结论:西医综合治疗老年人肺炎具有疗效确切,治愈率高的特点,值得临床推广使用.
作者：吴怀敏；忽景泰；周波 刊期： 2012年第06期
目的:探讨接诊多发伤严重损伤患者后,立即迅速有效的进行急救及相应的护理,以达到挽救病人的生命,降低致残率.方法:通过对我院2009年7月至2011年7月64例多发性严重损伤患者的急救护理进行回顾性分析.结果:总结出多发伤严重损伤多个环节行之有效的急救护理.结论:通过对以往多发伤严重损伤患者急救护理的回顾性分析,总结出了多个环节快速行之有效的急救护理,达到了挽救患者生命,大大降低了致残率.
作者：牛晓棠；刘杰；魏春芳 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
