学术投稿

医源性十二指肠瘘的治疗体会

陈林

关键词:医源性十二指肠瘘, 手术并发症, 防治
摘要:目的:探讨医源性十二指肠瘘的防治.方法:回顾分析我院2007年1月-2011年12月治疗的医源性十二指肠瘘11例.结果:本组疾病10例痊愈出院,其中9例非手术治疗后25-96d(平均40d)出院,1例手术后2w出院.1例3w后自行出院.结论:医源性十二指肠瘘经过非手术治疗绝大部分痊愈.在手术中仔细解剖、器官识别、精良操作,以及十二指肠损伤后修补和造瘘是可以预防的.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 腹股沟疝薇普网片无张力修补的临床分析

    目的:对应用薇普网片无张力修补术对患有腹股沟疝的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取90例患有腹股沟疝的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组45例.A组患者采用临床常规疝修术进行治疗;B组患者采用薇普网片无张力修补术进行治疗.结果:B组患者手术所需时间和住院时间明显短于A组患者;该组患者手术后的疼痛感消失时间和下床活动时间明显早于A组患者;该组患者在治疗期间出现的由于术式原因导致的并发症的人数明显少于A组患者.结论:应用薇普网片无张力修补术对患有腹股沟疝的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:祁义平 刊期: 2012年第06期

  • 双径路鼻内镜下治疗霉菌性上颌窦炎疗效分析

    目的:探讨双径路鼻内镜下治疗霉菌性上颌窦炎疗效分析.方法:回顾性分为院收治的62例霉菌性上颌窦炎患者的临床资料,对其采取了手术治疗,观察临床疗效.结果:术后3个月鼻内镜检查,鼻腔内无异常分泌物,窦口引流好.随访6个月~2年,症状均消失,鼻腔干净,无复发.结论:采用尖牙窝、上颌窦自然口双径路鼻内镜手术,治疗效果理想,值得推广.

    作者:卢刚 刊期: 2012年第06期

  • 注射用奥美拉唑钠与不同输液的配伍稳定性分析

    目的:考察注射用奥美拉唑钠与3种输液配伍的稳定性.方法:测定溶液的pH值,采用HPLC法测定溶液中奥美拉唑钠的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度,观察注射用奥美拉唑钠在常用输液5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液及果糖注射液中的变化.结果:注射用奥美拉唑钠在0.9%氯化钠注射液中6h内可保持稳定,在5%葡萄糖注射液中3h内可保持稳定,在果糖注射液中可出现颜色变化,甚至出现沉淀,且降解明显;pH值对其稳定性有很大影响.结论:奥美拉唑钠不可与果糖配伍使用,pH值对溶液中奥美拉唑钠的稳定性影响较大.

    作者:曹桂侠 刊期: 2012年第06期

  • 头颈部肿瘤治疗后致命性大出血的急救和护理分析

    目的:研究头颈部肿瘤治疗后致命性大出血的急救和护理和方法.方法:选取我院2008年3月到2011年5月间头颈部肿瘤治疗后致命性大出血患者5例,根据出血部位分成两组.即颈总动脉出血组3例、气管无名动脉瘘出血组2例.结果:5例患者经抢救,均脱离生命危险,并无并发症或后遗症.结论:护理人员采取正确的急救、合理措施,可以有效的挽救患者的生命.

    作者:陈娟 刊期: 2012年第06期

  • 气管腔内治疗技术评价

    气管狭窄是由于各种原因引起的气管局部和多处狭窄.导致气管狭窄的原因很多, 主要有炎性肉芽肿、瘢痕、结核、创伤、气管软化症、淀粉样变、肿瘤等, 以肿瘤所致者为多见.气管狭窄可引起呼吸困难、顽固性咳嗽、咯血、感染等, 严重者可出现呼吸衰竭, 甚至窒息死亡.

    作者:谢军;饶鹏飞 刊期: 2012年第06期

  • 50%葡萄糖液治疗下肢静脉曲张性溃疡

    下肢静脉曲张性溃疡是一种常见的下肢溃疡性疾病,病程较长,反复发作,迁延难愈.笔者采用50%的葡萄糖液治疗不同时期的下肢静脉曲张性溃疡,效果明显,现介绍如下.

    作者:陈雁平;行永利;肖玉琴 刊期: 2012年第06期

  • 青海省妇幼保健医院首例艾滋病患者剖宫产术手术室管理体会

    艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的病死率极高的恶性传染病,已成为全球范围内严重危害人类生存与发展的公共卫生与社会问题.艾滋病患者剖宫产更是高危的暴露源.探讨艾滋病患者行剖宫产术手术护理措施,对降低医护人员职业暴露风险,切断艾滋病医源性传播具有重要意义随着青海省艾滋病患者的增多,妊娠合并艾滋病的患者也在我省出现.我院于2011年9月收治了一例足月妊娠合并艾滋病病毒(HIV)感染且需行剖宫产的患者.这是青海省妇幼保健医院首例妊娠合并艾滋病病毒的患者.手术室如何加强预防此类血源性传播疾病的管理,以降低医院感染的危险因素和减少医务人员职业暴露的风险,值得探讨.本人结合这一实例,谈谈自己的管理体会.

    作者:董玉花 刊期: 2012年第06期

  • 阶段性健康教育在髖关节置换术患者中的应用

    随着我国老龄化人口的增加,老年患者因股骨颈骨折和髋关节疾病也随之增多.而髋关节置换术已成为治疗老年股骨颈骨折及关节疾病的有效方法,由于老年人身体状况差,各组织器官功能逐渐衰退,而规范、系统、全程的护理是患者早期下床,避免并发症,提高生活质量,保证治疗效果的关键.我科自2006年以来开展了阶段性健康教育,髋关节置换术患者除了常规健康教育外,还实施阶段性健康教育,取得了满意的效果.现总结如下.

    作者:邓远平;杨艳;李敏 刊期: 2012年第06期

  • 探究如何提升外科护理体检质量

    现代医院各种先进的仪器设备越来越多,导致医护人员过多地依赖各项检查结果,而忽视了体格检查的基本功,尤其在外科,医生忙于手术,有时对体格检查不够仔细,这就要求护士在病情观察中能自觉、准确、灵活、娴熟地运用护理体检技能,更好的服务于病人.

    作者:丁月青 刊期: 2012年第06期

  • 高血压中医辨证护理

    高血压是由多种原因引起的一种进行性的心血管综合症,终可导致心脏和血管系统的结构与功能改变,有多种心血管危险因素参与其中,并伴有多种心血管疾病,因此,高血压已经成为我国人群致死的主要原因之一,它不仅可以引起严重心脑肾功能障碍,也是中风、胸痹发病的主要危险原因.而中医学是祖国医学的重要组成部分,且它的整体观念和辨证施护的基本观点,体现了中医特长.中医认为高血压疾病多因精神紧张、思虑过度,七情五志过极而化水,或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度等致阴阳失去平衡,气血经脉运行失常.因此,对高血压病人进行治疗并经过中医辨证施护,是控制高血压、提高生活质量切实有效的措施.我科于2011年1月份至12月共收治此病人61例,现将辨证施护体会如下:

    作者:陈巧蓉 刊期: 2012年第06期

  • 60例老年性白内障中药治疗体会

    目的:通过对比治疗老年性白内障,观察中药二百味草花液治疗疗效.方法:将我院2010年6月至2012年4月治疗的60例老年性白内障患者,分成2组,一组治疗组30例采用电离子透入加二百味草花液治疗,另一组对照组30例.结果:治疗组有效率95.65%大于对照组26.92%,用t 检验,P<0.01,有显著性意义.结论:通过用用二百味草花液电离子透入治疗白内障疗效显著,值得引用.

    作者:杨健 刊期: 2012年第06期

  • 内镜下共治疗食管胃底静脉曲张的整体护理

    食管和胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压严重的并发症之一,以往使用三腔两囊管压迫止血成功率达到60%,但半数以上病例在拔管后72h内发生再出血.因此有效控制出血是抢救成功的关键.随着技术的迅速发展,经内镜止血的成功率得到提高.内镜下共治疗食管胃底静脉曲张能较快的闭塞曲张静脉达到止血的目的:,2010年我院行胃底静脉曲张栓塞术32例,止血效果好.

    作者:袁亚静 刊期: 2012年第06期

  • 1ml注射器在角膜异物剔除术中应用

    目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 ml无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1 例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.

    作者:戴益长 刊期: 2012年第06期

  • 100例小儿心律失常的临床分析

    目的:研究并探讨小儿心律失常的临床特点并提高该项疾病的临床诊断水平.方法:以2009年10月-2012年4月期间我院共收治的100例小儿心律失常患者为研究对象,并对所有患者的临床资料、心电图特点以及诊断过程等进行了较为全面与系统的回顾性分析.结果:小儿心律失常的患者主要是以窦性心律失常为主,异位心律失常次之,而导致小儿心律失常的主要原因中,非心源性心律失常多于心源性心律失常,而属于非心源性心律失常的患者中,感染性疾病的因素占据首位.经过有针对性的治疗与护理,本组100例患者痊愈的为89例,好转的8例,治疗的总有效率为,对比p<0.05,具有显著的统计学意义.结论:小儿心律失常的病因和类型很多,找对病因、对症治疗是治疗小儿心律失常的关键.

    作者:付茂平 刊期: 2012年第06期

  • 1例全身皮下气肿狂犬病病例的临床分析

    狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等.人患病后,会出现一系列精神症状,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸和循环麻痹等症状,而本病所致全身皮下气肿发病罕见, 现将收治的1例全身皮下气肿狂犬病病例分析并报道如下.

    作者:马涛 刊期: 2012年第06期

  • 高职高专课程体系构建及教学改革成果探讨

    随着社会的进步与发展,对医学高职高专人才的要求也越来越高,而高职高专人才培养一直都是社会共同关注的热点,本文以南阳医学高等专科学校为例,从课程体系构建及教学改革的内容、改革成果探讨等发面详细阐述了新的人才培养模式.

    作者:王卿;梁胜 刊期: 2012年第06期

  • 二级医院临床护士职业压力现状分析及对策研究

    目的:通过调查二级医院临床护士的工作压力源,了解护士的工作压力状况,为将护士的压力控制到佳水平,保持护士的心理健康、改善护理管理提供科学依据及参考.方法:采用问卷调查法对郧西县三所二级医院220名护士(涉及到内外妇儿等多个科室)进行调查.结果:220名调查对象中(1)护士在护理专业、工作量时间分配两个方面的工作压力随着护龄的增长有增强的趋势.(2)护士在总体工作压力、护理专业方面的压力、病人护理方面的压力都是高的,而护士长在总体工作压力、病人护理方面的压力小,科护士长在护理专业方面压力小.(3)月收入在500-1000的护士与月收入在1000-2000、2000-3000收入层的护士,在护理专业方面的工作压力感受存在显著性差异(P<0.05).说明收入存在差异的护士对护理工作本身的压力感受存在显著的差异.(4)工作压力在各个学历层次具有普遍性,各个学历的护士都存在较高的压力.结论:护士的压力处于中等水平,影响护士压力的因素呈现多元化;提示护理管理者应关注护士的应对方式并通过各种引导形式,使护士多采用积极应对方式,将压力控制在佳水平,保持护士的身心健康,从而进一步提高护士的护理服务水平.

    作者:何桂兰;程东斌;李晓丽 刊期: 2012年第06期

  • 肺癌患者的护理体会

    20世纪中叶以后,发达国家、发展中国家肺癌的发病率和死亡率迅速上升.肺癌是常见的肺原发性恶性肿瘤,近年我国的肺癌发病率逐年递增,总患病率已占男性恶性肿瘤首位,预计到2025年,每年将有90万人死于肺癌,我国将成为世界第一肺癌大国.老年人随着年龄的增长,机体代谢能力下降,特别是老年肺癌患者还伴有负面情绪,严重影响其治疗和康复,因此我们在临床工作中加强对老年肺癌患者的护理非常重要.

    作者:裴宜丽 刊期: 2012年第06期

  • 儿科医生医患沟通技巧

    在儿科的临床工作当中,我们儿科医生不仅要具备丰富的专业知识与扎实的实践经验,还必须要巧妙地、充分地运用语言,同时配合自己的表情以及手势等肢体语言与患儿进行沟通与交流,这既为患儿提供了一种良好的服务,又和谐了医患关系,提高了患儿及家长的满意度,也提高了医院的经济效益与社会效益.

    作者:吴汉斌 刊期: 2012年第06期

  • 浅谈老年妇科病患者手术麻醉临床分析

    目的:对于老年妇科疾病手术的麻醉管理进行总结.方法:对我院 2005 年 1 月至 2010 年 1 月间我院所收治的 89 例老年病患者的妇科疾病手术患者全部采用腰硬联合麻醉.结果:术后生命体征平稳,安返病房,89 例患者均痊愈出院.结论:术前正确估计病情及术中可能发生的并发症,确定麻醉计划、腰硬联合麻醉是一种简易可靠易行的麻醉方法.

    作者:徐振庆 刊期: 2012年第06期

心理医生(下半月版)杂志

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主管:海南省卫生厅

主办:中华中医药学会 海南省医学会