丁月青
总结了121例腹腔镜胆囊切除术(简称胆囊微创术)后患者并发症发生的原因及护理干预,并发症包括恶心呕吐、皮下气肿、肩部及双下肢酸痛,腹腔内出血、胆道损伤、胆漏、腹腔感染等.认为腹腔镜胆囊切除术是一项技术性很强的手术,护理要求高,重视术后临床观察和护理,及时预见及预防术后并发症,同时给予系统的护理干预,对提高手术成功率和减少术后并发症可起到重要的作用.
作者:黄业凤 刊期: 2012年第06期
应激性溃疡是患者在遭受各类严重创伤或身患危重疾病应急状态下,特别是并发休克、感染或肾、肺、肝等脏器功能衰竭特别是多器官功能衰竭时,发生的急性浅表性胃、十二指肠粘膜糜烂和溃疡.病理上损伤多局限于胃底部粘膜表层,偶尔侵及粘膜下层.其主要临床表现为上消化道出血,但很少发生.
作者:范涛 刊期: 2012年第06期
目的:探讨上消化道出血的病因及治疗方法.方法:对我院消化内科2001/2012年收治的上消化道出血住院病人的临床资料进行回顾性分析.结果:本地区上消化道出血病因构成依次为:消化性溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张(EV)、急性胃黏膜病变、慢性炎症、食管-贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)、肌瘤、息肉反流性食管炎,其他不明原因者.其中消化性溃疡、肿瘤、食管胃底静脉曲张、位居前3名.结论:上消化道出血男性患者多于女性;上消化道出血各年龄组均以溃疡为首位原因;随着年龄增加,消化性溃疡发病比例降低,胃癌和食管胃底静脉曲张发病比例上升;急诊胃镜有很好的诊断和治疗价值.
作者:杨建军 刊期: 2012年第06期
我们经过对周围农村居民高血压患病情况的实地调查,对收集的数据进行统计分析,总结出农村居民高血压病因特点,进而提出对农村高血压防治工作的建议.
作者:姜明艳 刊期: 2012年第06期
目的:观察针刺与康复训练有机结合起来治疗中风偏瘫的疗效.方法:将119例中风偏瘫的患者随机分为观察组(头针、康复训练、体针组)和对照组(头针与体针后进行康复训练组).结果:观察组:59例,基本治愈16例,显著进步27例,进步14例,总有效率96.6%.对照组:60例,基本治愈10例,显著进步10例,进步18例总有效率70%.与观察组比较,差异有统计学意义P<0.005结论:针刺与康复训练有机结合起来治疗中风偏瘫优于针刺与康复训练分离治疗的方法.
作者:梁文秀 刊期: 2012年第06期
目的:就小儿肺炎并发心功能不全的护理进行研究.方法:选择了我院2008 年2月~ 2011 年8月共收治30例小儿肺炎并发心功能不全的治疗患者,其中男18例,女12 例; 年龄小3个月,大6 岁,平均年龄2.1岁.30例患者均受到了人性化的护理服务.结果:全部病例均与实用儿科肺炎合并心衰的诊断标准相符,平均住院天数8-10 天,无1例出现死亡.
作者:李香莉;李佳 刊期: 2012年第06期
目的:采用对比的方法来对腹腔镜手术在直肠癌治疗中的应用价值进行分析探讨.方法:将2010年1月~2011年6月我院收治并采取直肠癌手术的患者的临床资料进行回顾性分析,其中行腹腔镜手术治疗的患者61名,行开腹手术治疗的患者54名,将两种手术直肠癌手术方式的短期效果进行对比研究.结果:开腹组(对照组)与腹腔镜组(观察组)在手术时间和引流管留置时间这两个观察指标方面差异无统计学意义(P>0.05),而在出血量、切口长度、排气时间、下床活动时间、尿管留置时间、切口感染例数、住院时间等方面的差异具有明显的统计学意义(P<0.05),腹腔镜手术组在多个观察指标方面由于开腹手术组.结论:相比传统的开腹手术治疗直肠癌治疗,行腹腔镜手术治疗有着更明显的优势,具有较高的应用价值和发展前景.
作者:周泉勇 刊期: 2012年第06期
随着科技的迅猛发展,临床检验的手段和内容不断丰富,实验诊断学已发展成为迅速应用高、新、精、尖技术为集中的学科之一.针对当前教学中理论课内容庞杂,实验课内容形式落后的情况,我教研室调整了教学重点,补充了教学内容,改革了教学方法,重点加强对学生临床思维能力的培养,取得了较好的效果.
作者:刘志忠;康熙雄;吕虹;张国军 刊期: 2012年第06期
痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,常引起痛风性关节炎急性发作、痛风石沉积等.随着生活水平的提高、饮食结构的改变,痛风的发病率明显增加,影响人们的健康水平.痛风住院患者多为关节炎急性发作或者伴有糖尿病、冠心病、高血压及肾功能不全等疾病,常存在各种护理问题.本文对其护理问题先做预见性评估,然后采取相应对策,取得较好效果,现报告如下:
作者:孔丹丹;王大会 刊期: 2012年第06期
目的:护理干预对脑梗塞病人早期溶栓尿激酶溶栓治疗脑血栓疗效的影响.方法:选择脑血栓偏瘫病人240例,随机分为观察组和对照组各120例:对照组给予起病3小时内用尿激酶5O万U+生理盐水100m;观察组在对照组治疗基础上给予护理干预措施,观察两组临床效果.结果:观察组的日常生活能力、运动功能明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:护理干预对尿激酶溶栓治疗脑血栓效果满意优于单纯药物治疗,且可全面提高病人的健康生活质量.
作者:王静 刊期: 2012年第06期
目的:了解衡阳县手足口病流行病学特征,为下一步防控工作提出依据.方法:对衡阳县2010年手足口病发病资料进行流行病学分析.结果:2010年累计报告手足口病791例(其中重症病例14例),年发病率71.75/10万;死亡2例,死亡率0.25/10万;发病年龄为4天-14岁,以1-3岁儿童为主,占40.71%,不同年龄间发病差异有统计学意义;职业分布:托幼儿童和散居儿童,分别占6.83%和88.75%;死亡病例分布:学生1例,散居儿童1例;性别发病:男高于女童.结论:衡阳县手足口病发病有明显地区、人群、季节发病高峰等特点.
作者:王美琼;邹介秀;龙正林;何明亮 刊期: 2012年第06期
目的:探讨健康教育在微创肺泡切除术后患者中的效果.方法:选择我科接受微创肺泡切除术的患者80例,对他们采取体位指导、饮食指导、心理指导、疼痛的护理、伤口护理、肺功能锻炼指导、闭式引流治疗的指导及出院指导.结果:100%患者均认为健康教育加深了对气胸相关知识的认识,增加治疗信心,能很好的配合治疗、护理.结论:健康教育的开展使患者对病情有所了解,能主动配合治疗与护理,消除患者在住院期间不良心理,预防和避免了病情反复,促进了康复.
作者:揭晓军;彭翠香 刊期: 2012年第06期
日常生活中,有机磷农药中毒的现象时有发生.有的是误服,多发生在儿童;但大多数成人是一时的冲动而自服农药企图自杀.其中的原因复杂多样,社会竞争激烈,人们的心里压力越来越大也是主要的因素.服用有机磷农药后,会出现一系列危急的症状,抽搐昏迷甚至猝死.因此争分夺秒抢救有机磷农药中毒患者至关重要.
作者:谢尤;杭瑞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:对48例广泛性焦虑症患者应用文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表评分,并评定临床疗效.结果:治疗6周后患者汉密尔顿焦虑评分较治疗前明显降低(P<0.01),显效率75%,有效率95.8%.结论:文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症有较好的治疗效果.
作者:谢志强;邓勤香;邓怀健 刊期: 2012年第06期
近年来,物质文化水平的巨大进步带动了饮食结构和生活方式的转变,心血管疾病呈增多表现,心脏手术已为临床常见术式,直接诱导了心肌缺血再灌注损伤的发生.故加强围手术期对心肌的保护具有非常重要的意义.深入研究吸入麻醉药预处理,在其参与血管内皮的保护作用和抗心肌细胞的凋亡作用已被众多研究证实.为心血管手术围术期细胞替代治疗和血管治疗提供了科研方向.同时,心肌细胞上,CX43为重要蛋白,为吸入麻醉药预处理提供了新的研究机制,其可减轻缺血/再灌注心律失常的发生率,提高对持续缺血的耐受性.虽心肌保护作用中吸入麻醉药预处理作用已得到广泛研究,但其重要价值和在临床实践中的作用还需进一步证实,随着研究的深入,为心血管围术期选择一种合理的麻醉方法进行心肌保护提供了重要的参考依据.
作者:刘喜兰 刊期: 2012年第06期
骨筋膜室综合征临床上以小腿发病率偏高,致伤原因大都为局部组织受到严重创伤或挤压所致.如处理不及时会产生肌肉和神经缺血、坏死甚至截除肢体.本文通过对小腿骨筋膜室综合症的的处置,来减少患者发生伤残的机会,以减少病人的痛苦.
作者:费祥 刊期: 2012年第06期
近年来,我院收治多例狗咬伤病例,均达到满意疗效.2011年2月我院收治1例2岁女童被流浪狗撕咬伤十余处二十小时后入院救治病例,入院后立即给予支持治疗、抗感染治疗、反复彻底伤口冲洗、注射破伤风抗毒素、按时注射狂犬疫苗,手术行清创缝合术、植皮术等,并根据患儿致伤特点及时有效行心理护理,创面护理、皮瓣护理;尊重藏民族饮食习惯进行饮食护理、采取有效疼痛护理措施、按计划进行狂犬疫苗的注射、及时行高热护理、按时行尿管护理、加强口腔护理、皮肤护理等基础护理、防止并发症发生的护理.患儿治愈出院,并为患儿家属进行了狂犬病知识的宣教和指导及如何防范狗咬伤.
作者:陈春燕;王剑云 刊期: 2012年第06期
目的:研究中西药合用治疗慢性肾功能衰竭的临床效果;方法:对我院2009年2月至2012年2月收治的68例慢性肾功能衰竭患者进行随机分组;治疗组34例,采取中西药合用治疗,对照组34例,采取西药治疗.对两组治疗效果进行比较分析.结果:研究组34例患者中,显效15例,有效12例,无效7例,总有效率79.41%.,对照组34例中,显效12例,有效10例,无效12例,总有效率64.70%.研究组有效率明显优于对照组.结论:采用中西药结合治疗慢性肾功能衰竭能够取得较高临床效果,可进行临床推广.
作者:蔡惠芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨经尿道前列腺微创手术出血的原因及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年5月~2011年9月40例行经尿道前列腺微创电切术发生出血患者的资料,探究出血的原因并制定针对性的防治办法.结果:通过研究发现微创术后出血的导致原因可归纳为术前、术中及术后的因素,出血患者通过冲洗速度的增加、增强牵引力、膀胱镜下二次止血等措施得到止血.结论:经尿道前列腺微创术后出血可由术前、术中、术后多方面的因素造成,及时的做出判断处理是降低出血发生的重点.
作者:朱能 刊期: 2012年第06期
我院近年来对产科病人行剖宫产术102例均采用麻黄碱20mg+罗哌卡因15 mg(2 ml).腰硬联合麻醉取得满意效果,现将有关经验介绍如下.一、资料与方法1、一般资料:选择择期产科患者102例,年龄20-39岁,随机分为实验组(A)和对照组(B).每组51例.实验组采用腰硬联合麻醉,同时应用麻黄碱,对照组单纯应用腰硬联合麻醉.
作者:范守国 刊期: 2012年第06期