杨健
剖宫产手术大出血是产科严重的并发症,往往来势凶猛,是产妇死亡的第一位原因[1].密切的护理配合是抢救成功的重要保证.做好剖宫产手术大出血的抢救配合是每个手术室护理人员的职责.
作者：钟美琴 刊期： 2012年第06期
目的:应用彩超高频探头观察下肢深静脉血栓形成各期的声像图特征及临床价值.方法:对2008年4月-2011年7月临床疑有下肢深静脉血栓患者59例,应用高频探头探测髂外,股深、浅静脉,腘静脉,胫前、后静脉的管径,内壁回声,管腔内回声及血栓范围,彩色血流及多普勒频谱;并辅以加压试验.结果:54例为下肢深静脉血栓患者,3例淋巴水肿,2例为外周肿物压迫髂静脉或股静脉引起肢体肿胀.明确诊断下肢深静脉血栓患者,其中单纯性股浅静脉血栓36例,髂外静脉伴股静脉血栓5例,单纯性髂外静脉血栓2例;周围型腘静脉血栓9例,腘静脉伴胫前及后静脉血栓2例;混合型1例.结论:下肢深静脉各段均可形成血栓,以股静脉段患病率高.急、慢性血栓,彩色多普勒超声显像特点各异.彩超检测下肢深静脉血栓具有无创、安全、定位准确及可重复应用等优点.
作者：王志惠 刊期： 2012年第06期
目的:探讨脑血管腔内支架置入治疗症状性脑动脉狭窄的现实性、安全性及临床疗效.方法:对20例症状性脑动脉狭窄患者行脑血管腔内支架置入治疗,其中狭窄病变22 处,3 例为椎基底动脉狭窄;狭窄长度为3~10 mm,平均为7 mm,其中6 处狭窄长度超过10 mm.实行自膨式及球囊膨胀式支架置入,使用脑保护装置保护伞12 例.结果:20 例患者22处支架均一次放置成功,无严重并发症产生,置入后即刻血管造影结果显示,病变段动脉残余狭窄程度小于20%,与治疗前相比较,管腔狭窄明显改善.同时再造影的实质期可见脑组织血流灌注得到改善,临床症状全部得到改善.置入后临床随访6~24 个月,经颅超声多普勒随访结果示狭窄部位血流通畅,支架内未见内膜过度增生,无主要分支血管的闭塞.结论:脑血管腔内支架置入治疗症状性颅内动脉狭窄具有一定的现实意义,而且安全、疗效明显,其长期疗效还需进一步随访观察.
作者：应江鲜 刊期： 2012年第06期
社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用中影响健康教育的因素.对护理人员的信任度偏低受传统观念的影响,凡事相信医生的解释,对护士健康教育的能力持怀疑态度,影响了健康教育的理解和接受,若遇到医生和护士之间对患者的解释不一致,易使患者对护士产生不信任感.社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用总结分析如下:
作者：赵焕春 刊期： 2012年第06期
目的:掌握接受全膝关节置换治疗病患的负性情绪,并分析采取心理护理产生的影响.方法:选择我院46例接受全膝关节置换治疗的病患,对其进行心理调查和情绪交流,针对个人的负性情绪特点,采取相应的心理护理方法,对比护理前后的SCL评分结果.结果:病患存在的负性情绪主要为失眠多梦、孤单寂寞、恐惧、焦虑、怀疑、烦躁、易怒等,护理前的SCL评分为(74.3±13.6)分,护理后为(48.2±10.1)分,得分统计明显减少(P＜0.05).结论:针对个人的负性情绪特点采取相应的心理护理方法,可以有效的缓解负性情绪,减轻压力,培养积极的心态,有助于身体恢复.
作者：冯爱华 刊期： 2012年第06期
有机磷农药是广泛的杀虫剂.有机磷农药中毒在乡村医院所有的急性中毒中居首位.我院从2010 年1月至2011年12月间.共收治有机磷农药中毒者35例,占同期急性中毒的86%,现就其抢救及护理介绍如下.
作者：何吉艳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨原发性肝硬化性胆管炎的手术治疗效果及临床意义.方法:回顾性分析我院2008年1月至2011年12月32例原发性肝硬化性胆管炎的手术方法及治疗效果,指导临床治疗.结果:32例患者经T管引流和胆肠吻合术后好转18例,手术均得到完整实施,手术时间平均在5.6小时内.术后有9例出现并发症.结论:外科手术治疗是原发性肝硬化性胆管炎的临床有效途径,可以有效引流胆汁,减轻胆管压力,将肝脏损害降到低程度.
作者：谢君；李胜 刊期： 2012年第06期
外科手术后将引流管放置体腔内或器官内,将血液、渗出液、脓液引流到体外,以达到手术预期的效果,因此引流管的观察及护理就十分重要,往往关系到患者的安危与手术的成败.现将护理体会分析如下:
作者：王淑萍 刊期： 2012年第06期
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病,又称恐水病、疯狗病等.人患病后,会出现一系列精神症状,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸和循环麻痹等症状,而本病所致全身皮下气肿发病罕见, 现将收治的1例全身皮下气肿狂犬病病例分析并报道如下.
作者：马涛 刊期： 2012年第06期
舒适护理能够对病人的恐惧、焦虑、抑郁等心理症状进行缓解和消除,使其在ICU的护理中得到良好的治疗效果.为此,分析舒适护理在ICU护理中的应用,可促使ICU护理的顺利与安全.
作者：李瑞芳 刊期： 2012年第06期
目的:通过对徐州市区精神残疾及智力残疾评定结果的分析,探索社会护理的重要性.方法:对我市2008年至2010年的精神残疾及智力残疾1201例鉴定病例进行统计分析.结果:精神发育迟滞756例(62.95%);精神分裂症321例(26.73%);癫痫及癫痫所致精神障碍55例(4.58%),情感性精神障碍25例(2.08%);器质性精神障碍21例(1.75%);酒精所致精神障碍20例(1.67%);癔症性精神障碍3例(0.25%).结论:提示精神发育迟滞、精神分裂症是残疾鉴定中的主要病种;是致残的主要原因;是精神疾病中导致个体职业功能及社会功能受损的主要疾病,也是精神残疾社会护理的主要对象.
作者：关文华；许爱琴；王永萍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术过程中高压灌注液对于患者的影响,对其进行护理分析.方法:选取31例进行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗的上尿路结石患者,并对他们进行观察,检测围手术期患者的血流动力学指标的改变、体温、灌注液出入量差以及血生化指标.结果:患者进行手术前后体温减少1度左右,P<0.05.出现寒战情况的患者有11例,百分比为37%,手术中的中心静脉压与手术之前相比较有显著上升,P<0.05,而红细胞压积与手术前相比明显下降,P<0.05;然而血钠(Na+)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(Carbon Dioxide Combining Power,CO2CP)和心率(HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)等都没有显著变化,P<0.05,手术中灌注液用量平均为33.4L,1091.7ml是灌注液出入量差.结论:微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)中应用高压灌注液来引导患者体温降低、血容量和灌注液吸收的升高,学生化、血流动力学指标变化显著不容易被灌注液吸收所导致,但是对于年龄比较大、心肾功能不好和手术时间比较长的患者可能会产生一些影响,所以手术里密切观察患者病情以及护理正确就显得至关重要.
作者：田茹 刊期： 2012年第06期
目的:对应用心理护理干预对接受无痛人流术者进行麻醉护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取82例无痛人流术患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组41例.对照组在麻醉过程中进行常规护理;干预组在麻醉过程中进行心理护理干预.结果:干预组患者的麻醉效果明显优于对照组;出现不良心理状态的人数明显少于对照组;围手术期的并发症率明显低于对照组.结论:应用心理护理干预对接受无痛人流术者进行麻醉护理的临床效果非常明显.
作者：谭凤健 刊期： 2012年第06期
慢性肾功能不全是一种较为普遍且危害较大的肾脏疾病,后期会致人死亡.本文介绍了慢性肾功能不全的概念、引起慢性肾功能不全的原因和其临床表现和分期指标,并且着重介绍了在饮食禁忌和药物禁忌方面的预防措施,同时介绍了药物治疗的药物之一缬沙坦等.
作者：韩国骏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨并研究安全管理对手术室的影响,并对安全管理的方法进行分析.方法:选择我市妇幼保健院在2011年2月到2011年10月收治的784例接受手术的患者,将所有的患者随机分为两组,观察组和对照组,观察组392例,采用安全管理措施,对照组392例不采用安全管理措施.比较两组护理差错发生率、护理纠纷发生率、患者满意度和护理质控评分,评价安全管理的效果.结果:观察组在护理差错发生率、护理纠纷发生率方面均低于对照组;在患者满意度和护理质控评分方面均高于对照组.结论:在手术过程中采用安全管理措施能够有效提高护理质量,减少护理差错.
作者：梁智 刊期： 2012年第06期
目的:探讨病毒性脑炎的早期诊断方法.方法:对本院2011年1月至2012年1月临床诊断病毒性脑炎并且资料比较完整的121例资料进行回顾性分析.结果:脑脊液检测92例,异常76例(82.6l%);头颅MRI检查102例,异常67例(65.69%);脑电图检查77例,异常42例(54.55%).结论:脑脊液检查在病毒性脑炎早期诊断及鉴别诊断中与脑电图和头颅MRI等检查相比更具有价值,但其方法学有待于进一步完善.
作者：陈莹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨双腔支气管插管用于肺部手术麻醉的效果.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的80例肺部手术患者为实验对象,所有患者均使用双腔支气管插管麻醉法进行手术麻醉,回顾分析患者手术麻醉效果.结果:所有80例患者中,成功76例,麻醉成功率为95%,手术过程均顺利完成,且患者肺部通气量、血氧饱和度和血压等临床指标均正常.讨论:双腔支气管插管技术应用于肺部手术麻醉,具有较高的麻醉成功率,具有显著的优势,有助于提高手术治疗的成功率和治疗效果,因而具有较高的临床推广和使用价值.
作者：廖政略；刘海盛 刊期： 2012年第06期
近年来,中药注射剂(chinese medicine injection CMI)广泛应用于临床,不良反应也不断上升,为引起医护人员的重视,减少不良反应的发生,故在临床护理工作中总结中药注射剂不良反应发生的原因,找出预防与护理措施,进一步避免中药注射剂不良反应的发生.
作者：朱丽萍 刊期： 2012年第06期
目的:调查分析老年2型糖尿病患者低血糖发生的原因及提出临床对策.方法:收集2009年1月～2012年1月在我院诊治的低血糖反应的88例老年2型糖尿病患者.结果:不合理用药为引起老年2型糖尿病患者低血糖的常见原因,饮食不科学次之,运动不合理排名第三.结论:通过加强健康教育、合理用药、正确饮食、合理运动等干预的方法,可有效减少低血糖的发生.
作者：周丽萍 刊期： 2012年第06期
现就护理危重症患儿过程中出现的风险及护患矛盾采取相应的护理措施,报告如下:l 危重病患者的高风险因素1.1 因治疗不及时引发的风险:新入院的患儿,尤其是病情危重的患儿,家长治疗心切'希望医护人员手到病除,常见的情况是输液,患儿家长总希望第一时间先把液体输上,如果是大夫医嘱没开出来,或化验结果没出来等,稍有迟缓,家长不能理解,认为是护士不是,当护士输液时穿刺不能一次成功,这时家长就对护士不满,把气往护士身上撒,认为护士动作慢、技术差,缺乏同情心,和护士发生矛盾,容易发生护患纠纷.
作者：郭惠文；程清琳 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
