吴汉斌
近年来随着我国社会主义体系的不断发展与完善,人民的生活质量获得大幅度的提高,与此同时人们对自身权益的维护与关注意识也得到了一定的加强.近几年医疗方面的护理纠纷时有发生,人们在就医过程中开始意识到加强对自身权益维护的重要性,同时对相关医院职员也有了一定的高要求.因此,本文着重探讨了妇产科护理纠纷产生的原因,分对其防范措施进行了论述.
作者：王道英 刊期： 2012年第06期
艾滋病是人类免疫缺陷病毒引起的病死率极高的恶性传染病,已成为全球范围内严重危害人类生存与发展的公共卫生与社会问题.艾滋病患者剖宫产更是高危的暴露源.探讨艾滋病患者行剖宫产术手术护理措施,对降低医护人员职业暴露风险,切断艾滋病医源性传播具有重要意义随着青海省艾滋病患者的增多,妊娠合并艾滋病的患者也在我省出现.我院于2011年9月收治了一例足月妊娠合并艾滋病病毒(HIV)感染且需行剖宫产的患者.这是青海省妇幼保健医院首例妊娠合并艾滋病病毒的患者.手术室如何加强预防此类血源性传播疾病的管理,以降低医院感染的危险因素和减少医务人员职业暴露的风险,值得探讨.本人结合这一实例,谈谈自己的管理体会.
作者：董玉花 刊期： 2012年第06期
目的:通过分析舒适护理模式的作用与其的实施流程,以及在胸外科护理中的应用来提高胸外科的护理质量,制定舒适的护理措施,满足胸外科手术病人的护理需求.方法:将2011年3月至2012年5月在我院实施胸外科手术的324例住院的病人随机分为两组:治疗组、对照组,治疗组给以整体护理模式下进行舒适护理模式进行护理,对照组给予整体护理模式护理.结果:治疗组患者对舒适护理模式的满意度远远大于对照组的整体护理模式(P＜0.05).结论:舒适护理模式能够降低患者在院期间的不愉快过程,对于病患的恢复有很好的效果,值得在临床护理中推广应用.
作者：徐邦英 刊期： 2012年第06期
导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法.其目的:是为尿潴留患者放出尿液,减轻痛苦;协助临床诊断;手术前的准备;为膀胱肿瘤患者做化疗等.这项技术是在临床上常用的技术,然而由于这是一项侵入性的操作,由于各种原因会出现许多并发症,因此在临床中使用各种办法尽可能的减少并发症的发生,减轻患者痛苦,促进健康.导尿及留置尿管常见问题有疼痛.出血.插管困难.尿路感染、尿潴留.尿管脱出.拔管困难等,但常见的并发症为泌尿系感染.现把导尿和长期留置尿管病人出现的并发症和采取的相应护理对策报告如下:
作者：王生萍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨口服桉柠蒎肠溶软胶囊在难治性鼻窦炎治疗中的近期疗效.方法:对21例内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者,进行口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,每日2次,连续4周.将治疗前及治疗后病人主观症状应用慢性鼻-鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)进行评分;鼻内镜检查量化评估(Lund-Kennedy评分法)了解鼻内镜下观察到得鼻腔及鼻窦改善情况,进行鼻内镜检查评分.结果:口服桉柠蒎肠溶软胶囊,能改善鼻腔鼻窦粘膜纤毛运动,促进鼻腔鼻窦腺体的分泌,使鼻腔鼻窦粘液毯移动速度增加,促进分泌物的排除.在内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者的治疗中,能明显减轻患者炎症和水肿反应,减少粘膜水肿、术腔粘连和窦口狭窄等并发症,改善患者的主观症状,其近期疗效明显,值得临床应用.
作者：薛永红 刊期： 2012年第06期
目的:本院主要是针对激光和药物联合治疗宫颈炎做相关研究.方法:主要针对2010年到2012年到本院进行治疗的50例宫颈炎的患者进行相应的分组治疗,随机抽取其中的25例患者,将其分到实验组,进行的治疗方法为激光治疗配合宫颈炎的药物治疗,所用的药物为康栓宫颈上药,将剩余的25例患者分到对照组,运用的治疗方法为单纯的激光治疗,实验组和对照组的治疗周期均为15天.结果:针对宫颈炎的治疗方法,实验组的治疗效果优于对照组的治疗效果,而且针对相应复发率的比较,实验组的治疗复发率也比对照组的复发率低.结论:针对激光和药物联合治疗宫颈炎的效果很好,值得推广应用.
作者：于金风 刊期： 2012年第06期
目的:探讨健康教育在微创肺泡切除术后患者中的效果.方法:选择我科接受微创肺泡切除术的患者80例,对他们采取体位指导、饮食指导、心理指导、疼痛的护理、伤口护理、肺功能锻炼指导、闭式引流治疗的指导及出院指导.结果:100%患者均认为健康教育加深了对气胸相关知识的认识,增加治疗信心,能很好的配合治疗、护理.结论:健康教育的开展使患者对病情有所了解,能主动配合治疗与护理,消除患者在住院期间不良心理,预防和避免了病情反复,促进了康复.
作者：揭晓军；彭翠香 刊期： 2012年第06期
目的:研究重度三光气中毒患者发病过程中血常规检测参数动态变化及其临床意义.方法:对7例重度光气中毒患者,以健康体检者为对照组进行发病初期入院第一天血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、红细胞比积(HCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞绝对值(NE#)、淋巴细胞绝对值(LY#),单核细胞绝对值(MO#),血小板(PLT)各项指标检测结果进行比较.同时对以上项指标连续观察9天.结果:重度光气中毒患者入院第1天检测结果与正常对照组比较,其HGB、WBC、N#、M#、PLT、有不同程度的增高,LY#明显减低,差异均有统计学意义(P<0.001或P<0.01或P<0.05).RBC、HCT与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05).从第2天起各项检测指标开始呈进行性下降;至第7天后,除HGB、PLT外,其余各项指标逐渐恢复正常.结论:重度光气中毒患者发病初期HGB、RBC、HCT、WBC、NE#、MO#、PLT检测结果均明显升高;LY#明显减低.随病情进展部分患者可发生急速血小板减少和(或)不同程度贫血.
作者：郝维敏 刊期： 2012年第06期
目的:为了给治疗社区获得性肺炎提供必要的科学根据,研究探讨社区获得性肺炎的病原分布情况和医药治疗措施.方法:研究通过采集培养接受治疗后患者的呼吸道分泌物细菌和进行药敏试验,探讨抵抗病菌的合理药物.结果:造成社区获得性肺炎的病原种类繁多,但2～3周岁的幼儿多受到肺炎链球菌感染,4～15周岁以及15～45周岁的患者大多被肺炎支原体感染.结论:根据临床试验得知导致社区获得性肺炎的主要病原体,尤其不可以忽视非典型病原体对该病的重要影响,所以应该就此经验,探讨对社区获得性肺炎起到有效抑制的药物.
作者：李定伟 刊期： 2012年第06期
慢性骨髓炎大多数是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时、不彻底而使病情反复发作,终遗留下死骨、无效腔及窦道的结果;如致病菌毒力较低,也可起病开始即为亚急性或慢性,并无明显急性期症状.在20世纪60-70年代由急性血源性骨髓炎演变成慢性者,约占慢性骨髓炎的1/3.近年来急性血源性骨髓炎在早期多能得到及时有效的治疗,使慢性骨髓炎的发病率明显降低.但是骨的贯通性火器伤和开放性骨折后发生的骨髓炎,金属物置入骨内如人工关节置换术等引起的骨内感染则较多见.因此,疾病的健康指导求越来越受到重视.本科室于2007～2011年共收治62例,均行手术治疗,术后加强健康指导,取得比较好的效果,现将健康指导体会报告如下:
作者：冯丽梅 刊期： 2012年第06期
新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,肺炎继发腹泻是临床常见的问题,新生儿免疫功能差,其肠道菌群仍处于动态平衡的建立阶段,腹泻的发生率更高,我院新生儿科通过对新生儿肺炎患儿预防性应用益生菌制剂,观察腹泻发生率,以及以益生菌制剂治疗新生儿肺炎继发腹泻患儿,比较腹泻转归,对其预防及治疗新生儿肺炎继发腹泻的有效性进行前瞻性研究.
作者：陈欣慰；郁颖伶 刊期： 2012年第06期
足跟骨骨刺是骨科临床上的常见病,多发病.多年来一直是临床治疗学的疑难病.针灸、理疗、中药贴敷、封闭收效甚微,西医用手术疗法切除骨刺,仍不能根治.笔者运用小针刀治疗跟骨骨刺疗效十分显著,并能彻底根治.现报告如下:
作者：张晓华；周红珍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨神经外科监护脑伤患者躁动原因,探讨护理体会.方法:使用躁动评估表和安全护理约束用具,统计我科2010年6月～2011年5月100例患者发生躁动的临床资料进行分析,并施行相应的护理.结果:100例轻度躁动患者40例(40%)、中度躁动35(35%)和重度躁动25(25%).结论:躁动评估表的运用和安全护理用具的规范使用提高了护理工作的预见性和针对性,针对不同原因进行护理,减少了躁动对患者所造成的危害,可加快患者康复,减少并发症.
作者：孟庆丽 刊期： 2012年第06期
静脉穿刺是护士基本的操作技术之一,在临床护理工作中占有极其重要的地位.随着患者自我保护意识的增强,患者对护士的要求也越来越高,一针见血、无痛穿刺的概念随之深入人心,成了评价护士穿刺技术的标准.以往人们一直认为这项操作无非是手法、技巧和熟练程度的问题,它忽视了操作过程中护士、患者的心理因素.影响护士静脉穿刺成功率的因素不仅来自护士,还来自患者,穿刺前中后与病人进行有效的沟通是必不可少的,它不仅能提高穿刺成功率,而且提高患者满意度.
作者：周玉霞 刊期： 2012年第06期
尿道下裂是小儿生殖系统常见的先天泌尿系畸形,属常染色体显性遗传,妊娠期间应用雌激素与孕激素可增加尿道下裂的发病率,新出生男婴中发病比例为1:125～250.手术的适宜年龄是1岁半以后,迟不宜等待到入学后才行矫治,以免影响患儿性心理的正常发育.自2010--2011年我院共诊治尿道下裂180例,改变传统的手术方式,在全麻下行Ⅰ型、Ⅱ型尿道下裂矫治术取得满意疗效.
作者：王文华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护理干预对老年心血管疾病患者的影响.方法:利用回顾性分析的方法,随机分对照组和实验组,对实验组的患者进行临床护理干预,对照组的患者进行常规的护理,行满意度调查.结果:实验组的患者的满意度为,非常满意;对照组的患者满意度为:一般.结论:对老年心血管疾病患者进行细致、耐心的护理,能够减轻患者的痛苦,减少并发症的发生,缩短患者恢复的时间,使患者能够早日康复.
作者：吴启芳 刊期： 2012年第06期
目的:总结中药煎煮和服用特殊禁忌.方法:收集国内专业资料加临床实践.结果:总结出了中药易忽略出错的煎煮和服用方法.结论:中药一定要注意一些特殊的问题.
作者：郑洪玉；李红霞 刊期： 2012年第06期
目的:对中药辅助防治结核病的近期疗效进行研究,证实中药治疗结核病的确切疗效;方法:以我中心2008年3月-2011年3月治疗的结核病患者190例为研究对象,将其根据治疗方法的不同分为两个组,每组患者95例.一组患者予以利福喷汀、左氧氟沙星、力克肺蒺、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺等药物联合治疗,为对照组;一组患者在使用对照组药物的基础上使用中药方剂进行辅助治疗,为观察组.对两组患者的6月内的疗效按照月份进行比较,并进行统计学分析;结果按照分组对患者进行治疗,六个月后观察组患者的痰菌阴转率为较对照组的痰菌阴转率,有明显优势;观察组患者在肺部病变吸收好转率、空洞闭合率及不良反应发生率等临床方面与对照组的比较中均有明显优势,经统计学分析,具有显著的统计学差异(P＜0.05);结论在结核病的防治中在使用西药进行治疗,同时使用中药方剂进行辅助治疗,具有促进病灶吸收,加快痰菌转阴速度,提高化疗效果等优势,具有显著的临床意义.
作者：李晓芳 刊期： 2012年第06期
随着经济的高速发展,机械、车祸损伤致肢体残疾患者逐渐增多,其肢体缺失肢残所引起的哀伤心理会越来越重,理应得到社会各界尤其社区卫生服务人员的高度关注.我中心自2011年1月至2011年12月对28例肢体残疾患者的哀伤心理进行了整体护理,取得效果满意,现将护理体会报道如下.
作者：蒋惠芬；沈春富 刊期： 2012年第06期
目的:探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD) +植皮术治疗臀部褥疮合并感染的临床疗效.方法:对我院收治的14例臀部褥疮合并感染患者采用VSD技术+网状植皮治疗,观察治疗效果.结果:平均使用VSD20.5天,13例皮片全部存活,其中5例接受两次VSD治疗,1例皮片存活90%,经换药后,创面愈合.创面封闭时间短13天,长45天.结论:该方法操作简单,术后护理方便,能更好地进行创面引流,有效控制感染,促进创面良好贴附,有利于植片存活,是治疗臀部褥疮合并感染患者理想的治疗方法.
作者：李古勇；邓建宏；孙延平 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
