王利
目的:找出冠心病支架植入术后复发原因和避免措施.方法:通过巡诊家访,对冠心病支架植入患者进行临床观察追踪.结果:初步找到了复发的原因,有针对性的进行指导和护理.结论:支架的植入不能说明冠心病已得到彻底的治愈,认为放支架可以一劳永逸,过早停药或不规则用药,或生活习惯不好,都是错误的,终导致复发的严重后果.
作者:么燕芬 刊期: 2012年第06期
目的:探讨人工流产中应用丙泊酚联合芬太尼的临床疗效.方法:选择自2011年7月~2012年4月在我院妇科进行人工流产的孕妇100例,随机把她们分成对照组和观察组各50例,术前对照组不用任何药物,而观察组应用丙泊酚联合芬太尼,对术后患者的临床资料进行回顾性分析对比.结果:结果发现观察组的镇痛效果好、术中出血量少、无人工流产综合征,临床效果显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:丙泊酚联合芬太尼用于人工流产中的临床效果显著,能够减轻孕妇的疼痛、减少术中孕妇的出血量,并且无严重并发症,值得在临床上广泛应用.
作者:石俐娜 刊期: 2012年第06期
课题组在南京几大社区居民的健康调查中发现了消化性疾病的普遍性,由此制定了消化病中医预防保健社区推广项目,开展卫生实践服务.经分析研究,推广项目具有确切保健效果,社区卫生实践服务产生了较好的社会效益.
作者:戴路明;刁佳 刊期: 2012年第06期
随着科技的迅猛发展,临床检验的手段和内容不断丰富,实验诊断学已发展成为迅速应用高、新、精、尖技术为集中的学科之一.针对当前教学中理论课内容庞杂,实验课内容形式落后的情况,我教研室调整了教学重点,补充了教学内容,改革了教学方法,重点加强对学生临床思维能力的培养,取得了较好的效果.
作者:刘志忠;康熙雄;吕虹;张国军 刊期: 2012年第06期
自2000年11月在海拔3658m的拉萨,首次成功实施了两例心脏手术,这一创举被世界医学界称之为医学奇迹.由此可见,在高原低氧环境实施心内直视手术的风险之大.因此,在护理方面具有其特殊性,除了做好充分的术前准备、医护之间的密切配合外,更重要的是术中精心的护理与观察.对手术中随时可能出现的各种紧急情况,能够做到紧张有序,护士的观察是否认真、及时,处理是否恰当是手术成败和减少并发症的重要环节.
作者:郑榕 刊期: 2012年第06期
目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染与胃黏膜病变之间的关系.方法:用纤维胃镜500例胃黏膜活检,常规HE染色和硼酸亚甲蓝染色,将胃黏膜病变分为轻度、中度、重度慢性炎症,同时检测HP和肠上皮化生进行分析.结果:500例胃黏膜病变中,其中轻度炎症85例,HP阳性3例,占3.5%;中度炎症256例,HP阳性49例,占19.1%;而重度炎症159例,HP阳性97例,感染率61%,轻度和中度炎症比较差异较大.结论:HP是引起胃黏膜炎症的重要原因之一,HP感染越重,胃黏膜的炎症就越重,肠上皮化生的几率就越高,提示HP感染与炎症程度和肠上皮化生有着密切关系.
作者:刘光艳 刊期: 2012年第06期
日常生活中,有机磷农药中毒的现象时有发生.有的是误服,多发生在儿童;但大多数成人是一时的冲动而自服农药企图自杀.其中的原因复杂多样,社会竞争激烈,人们的心里压力越来越大也是主要的因素.服用有机磷农药后,会出现一系列危急的症状,抽搐昏迷甚至猝死.因此争分夺秒抢救有机磷农药中毒患者至关重要.
作者:谢尤;杭瑞 刊期: 2012年第06期
随着医疗体制改革的不断深入和人们对健康观念的转变,护理人员的理念和内涵发生了重大的变革,社会上对护士的要求越来越高,护士不仅是护理和治疗工作的承担者,同时也是心灵的慰藉师,端正的仪表、文雅的举止、规范的行为,能给患者以美感,所以重视礼仪、学习礼仪、应用礼仪也是提高护士综合素质,提升护理品质的一项重要内容,这些需求已经得到了医院管理层的重视,在新进护士的培训和护理人员素质培训都有体现;但对实习护士,我们只重视了理论知识的临床应用,各项技能的培训,而对礼仪方面,关注很少,为了让踏上实习道路的同学能够更好地掌握护士礼仪、护理操作技能,并能够熟练地运用到临床工作中,理论与实践相结合,从而培养学生为人类增进健康、预防疾病、减轻病痛,保实习护士命而崇高奉献的品格,现将在我科的实习护士表现的礼仪缺陷进行分析,进行针对性的培训.
作者:王光玲 刊期: 2012年第06期
急腹症患者,发病急骤,病情变化比较快,发展速度迅猛,护理难度较大.妇产科急腹症患者更是如此,需进行紧急处理和进行严密的观察和细致的护理.
作者:卢凯 刊期: 2012年第06期
目的:观察咪达唑仑联合氯胺酮麻醉用于小儿鞘膜积液手术的有效与安全性.方法:5-10岁行鞘膜积液患儿60例,随机分为2组,咪达唑仑联合氯胺酮组(A组),每组30例.单纯氯胺酮组(B)组.监测警觉/镇静(OAA/S)评分,入睡时间、清醒时间、运动阻滞时间.腹肌肌松质量,术前、术中血压、心率的变化.记录术中发生的不良反应如心动过速、心动过缓、低血压样本数据.结果:两组患儿入睡时间比较无统计学意义.术中大部分患儿OAA/S评分维持在2-3分,其中3分者A组明显低于B组.A组入睡时间、清醒时间明显较B组缩短(P<0.05).A组术前、术中血压、心率的变化波动小于B组(P<0.05),A组腹肌肌松质量及运动阻滞时间与B组没有显著性差异.结论:丙泊酚与舒芬太尼用于小儿鞘膜积液手术均安全可靠,但丙泊酚更有利于术后早期清醒及拔管.
作者:匡厚敏 刊期: 2012年第06期
临床资料:患者女性40岁,因梗阻性脑积水行脑室腹腔分流术,术后症状消失,伤口愈合良好,脑室形态恢复正常,分流效果良好.术后2个月,患者一次呕吐后,自觉口腔中有条索形异物,末端有无色液体流出,确定后怀疑是分流管远端异位,遂返院就诊,入院后行头部ct检查示脑积水完全缓解,分流管近端位置正常,腹部透视检查示分流管远端由上腹部经食道返入口腔,纵隔下无游离气体,提取脑脊液送检生化及常规均正常,亦没有弥漫性腹膜炎症状及体征,术前准备完善后,行开腹探查术,术中可见腹腔内轻度粘连,胃前壁大网膜粘连聚集,适当分离后可见分流管腹腔端由此穿孔进入胃内,穿孔周围及腹腔内未见胃内容物,由穿孔处丝线结扎分流管,在结扎近端剪断分流管,可见分流管近端有脑脊液匀速流出,远端由口腔预留的牵引丝线将脱出的残余分流管取出,胃前壁穿孔常规消毒修补.保留的分流管近端加接头后延长腹腔段,至少保留腹腔内长度25厘米,并直视下置于肝脏膈面,关腹.术后一般状态良好,痊愈出院.
作者:杨晓洪;李锐;付杰 刊期: 2012年第06期
我科自2009年6月-2011年5月以来,采用整形手术与术后康复治疗相结合,并注意烧伤早期的处理和治疗手部烧伤后瘢痕62例,80只手,取得较满意效果,现介绍如下:1.资料与方法1.1 一般资料本组62例,其中男性42例,女性20例.年龄2-58岁,平均28岁.其中14岁以下儿童15例,手术时间伤愈后2月-18月,平均8个月.局部改形22例,大张中厚皮游离移植40例.
作者:王新伶 刊期: 2012年第06期
目的:分析手术室护理安全分析及防范措施.方法:选取我院择期手术的80例患者为研究对象,总结影响该组患者的护理安全的因素,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统管理,观察组加强护理管理,比较两组患者的护理质量评分、护理差错的发生率、切口感染率、患者的满意度.结果:观察者的护理质量评分、患者的满意度显著高于对照组,护理差错发生率、切口感染率显著低于对照组(P<0.05).结论:护理安全管理可大限度地控制手术室护理的各种不安全因素,提高护理质量.
作者:王玉 刊期: 2012年第06期
目的:探讨复方大承气汤在阑尾炎术后早期炎性肠梗阻治疗中作用.方法:回顾分析近5年我院使用复方大承气汤治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻体会.结果:21例患者经复方大承气汤治疗后全部治愈,无1例再手术.结论:复方大承气汤治疗阑尾炎术后早期炎性肠梗阻疗效确切.
作者:李爱平;江晓晖 刊期: 2012年第06期
目的:分析先天性心脏病介入治疗的护理要点,探讨提高护理质量的途径.方法:在2009年6月-2010年6月期间,回顾性分析22例接受先天性心脏病患者的术后护理的临床资料,对于其术后护理方法做详细总结.结果:对于22患者,术后的有效护理,无1例因临床护理影响患者康复.结论:对于先天性心脏病介入术后的护理是十分必要的,对不同的患者实施个性化护理是关键.
作者:赵莲 刊期: 2012年第06期
目的:通过危机压力事件报告法(CISD)在灾难后的实际运用,探讨和分析该方法在采用的方式、实施阶段中的技巧、关注点及注意事项等,从而提高以后在灾难后使用该法的主动性、时效性和价值度.方法:CISD依据当事人的能动性状况,主要采用指导性、合作性、非指导性三种干预方式,一般经过相互介绍、事件陈述、交流感受、面对症状、辅导与支持、总结与恢复六个阶段,来减轻当事人危机事件的压力,恢复心理平衡.结果:灾难后评估,CISD实施的阶段、要求及注意事项等,直接影响着心理援助的效果,必须牢牢把握.结论:CISD是灾后心理救援中减轻危机事件压力的行之有效的良好方法,科学、合理的运用,可进一步提升其实用价值和社会价值.
作者:童开妙 刊期: 2012年第06期
慢性肾功能不全是一种较为普遍且危害较大的肾脏疾病,后期会致人死亡.本文介绍了慢性肾功能不全的概念、引起慢性肾功能不全的原因和其临床表现和分期指标,并且着重介绍了在饮食禁忌和药物禁忌方面的预防措施,同时介绍了药物治疗的药物之一缬沙坦等.
作者:韩国骏 刊期: 2012年第06期
本文通过分析侨校来自大陆的内招生和海外华侨,港澳台,外国外招生学习临床基础课程诊断学和内科学的学习特点,探讨和研究教学改革措施,以提高学生的学习积极性和取得更好的学习效果.
作者:杨晶;张明亚;刘璠娜;黄思敏;冯烈 刊期: 2012年第06期
目的:探讨齐拉西酮治疗抑郁症的临床效果.方法:2010年1月至2011年12月我院门诊共单独使用齐拉西酮治疗抑郁症患者15例,治疗前后分别查血常规、尿常规、心电图、肝功能各一次,治疗前及治疗后1、2、4、6、8周分别进行HAMD和HAMA评分,并准确记录,观察用药过程中不良反应的发生情况.结果:治疗后第一周与治疗前比较P>0.05,治疗后第二周与治疗前比较P<0.05,治疗后第4、6、8周分别与治疗前比较P<0.01;治疗8周后评定治疗效果好转率为93.3%;治疗过程中除3例患者嗜睡,2例轻度头晕、恶心外无严重不良反应发生.结论:齐拉西酮治疗抑郁症安全有效.
作者:李伟明 刊期: 2012年第06期
糖尿病是一组常见的内分泌代谢性疾病,主要为体内胰岛素绝对或相对分泌不足,胰岛素活性增高引起糖、脂肪、蛋白质、水及电解质的代谢紊乱,严重时可导致酸碱平衡失调.若得到及时恰当的治疗,严格持久地控制血糖,可明显地减少慢性并发症,患者的生活质量可接近正常人.由于社会、家庭、事业、经济压力等影响,更容易产生各种心理问题.所以在对患者进行整体护理过程中心理护理正日益得到应用的重视,成为人们普遍公认的辅之于医疗的一种行之有效的方法.我科从2011年1月-2012年1月对80例患者不同心理护理,促进了疾病的康复,提高患者的生存质量,现介绍如下.
作者:胡秉玲 刊期: 2012年第06期