李利民
目的:探讨胎头吸引器助产在阴道分娩中的临床应用.方法:回顾性分析我院2010年12月至2011年4月收治的120吸引器助产的产妇的临床资料(观察组),将其与我院同期剖宫产120例产妇的临床资料(对照组)进行比较,分析两组的产妇的母婴结局.结果:两组在产后出血量、伤口感染率、新生儿在Apger评分、颅内出血、肺炎方面无显著性差异,P>0.05.但观察组的住院时间和产褥期病率显著少于对照组,P<0.05.结论:吸引器助产在阴道分娩中的应用较为安全、可靠、具有较高的临床价值.
作者：张尚 刊期： 2012年第06期
痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,常引起痛风性关节炎急性发作、痛风石沉积等.随着生活水平的提高、饮食结构的改变,痛风的发病率明显增加,影响人们的健康水平.痛风住院患者多为关节炎急性发作或者伴有糖尿病、冠心病、高血压及肾功能不全等疾病,常存在各种护理问题.本文对其护理问题先做预见性评估,然后采取相应对策,取得较好效果,现报告如下:
作者：孔丹丹；王大会 刊期： 2012年第06期
目的:针对牙科畏惧症患儿的特点对患儿开展心理护理,提高患儿配合治疗的程度.方法:456例患儿随机分为常规组和心理护理组,各228例.常规组患儿采用传统式行为诱导即单纯由护士对患儿及家属讲解一般知识的方法.心理护理组根据儿童发展心理思维分3个阶段进行心理护理,采用在进行常规护理的同时实施系统、规范的强化行为诱导的方法.结果:采取不同的行为诱导方法后,2组患儿的合作程度有明显区别.合作率进行χ2 检验(P< 0.05).2组间不同级别之间的差异有统计学意义,强化行为诱导明显优于传统式行为诱导的方法.结论:强化行为诱导方法可有效地减轻畏惧症患儿的恐惧心理,并提高患儿配合治疗的程度,值得在临床上推广应用.
作者：吴宗敏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将我院80例湿疹患者随机分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组采用胸腺肽注射液静脉滴注,连续2周,同时口服左西替利嗪片和氯雷他定片,连续4周;对照组仅给予口服左西替利嗪片和氯雷他定片,观察两组临床疗效.结果:两组治疗前皮损评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,治疗组皮损评分低于对照组,且差异具有统计学意义,p<0.05;治疗组总有效率为87.5%,高于对照组的57.5%,组间比较差异具有统计学意义,p<0.05.结论:左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：葛天华 刊期： 2012年第06期
目的:了解衡阳县手足口病流行病学特征,为下一步防控工作提出依据.方法:对衡阳县2010年手足口病发病资料进行流行病学分析.结果:2010年累计报告手足口病791例(其中重症病例14例),年发病率71.75/10万;死亡2例,死亡率0.25/10万;发病年龄为4天-14岁,以1-3岁儿童为主,占40.71%,不同年龄间发病差异有统计学意义;职业分布:托幼儿童和散居儿童,分别占6.83%和88.75%;死亡病例分布:学生1例,散居儿童1例;性别发病:男高于女童.结论:衡阳县手足口病发病有明显地区、人群、季节发病高峰等特点.
作者：王美琼；邹介秀；龙正林；何明亮 刊期： 2012年第06期
目的:对鼻内窥镜支撑喉镜在治疗声带良性病变中的效果分析,有利于更好地使患者恢复健康,促进我国医疗技术水平的发展.方法:50例病患进行声带肿物的摘除手术,即采用鼻内窥镜辅助支撑喉镜对声带的前联合区域以病变部位进行观察,仔细检查及时清除声带内的残余的组织[1].结果:鼻内镜辅助支撑喉镜在治疗声带良性病变中的治疗的结果均较为满意,病患身体很好地弥补一些缺陷[2].例如,显微镜的视野不够充足、且手术技术要求较高等缺陷,有助于患者较能彻底地清除病灶,减少并发症的出现,是十分值得积极宣传并加以普及的治疗喉外科疾病的技术.因此,广大医护人员应给予足够的重视,在为患者治疗的过程中,结合其病情的实际需要,制定符合其的治疗方案,提出解决的对策,使更多的患者能尽早恢复健康,促进我国的医学事业发展更顺利[3].
作者：韦永彪 刊期： 2012年第06期
目的:探析了人性化护理在外科患者中的应用.方法:将100例外科患者随机分成对照组40例与观察组60例.对照组予以传统护理,观察组基于传统护理上进行人性化护理;对比两组患者手术前后的生命体征变化以及两组患者的满意度.结果:这两组患者在手术前后呼吸、血压与心率情况对比差异都具有统计意义.其中,对照组的满意度是72.2%,而观察组则是98.8%.这两组对比差异具有统计意义.结论:在外科手术患者中,运用人性化护理可促进患者生命体征的稳定,也能提高护理质量及患者满意度,因此,在外科护理中需要临床推广外科人性化护理,为患者提高优服务.
作者：李佳；李香莉 刊期： 2012年第06期
目的:探讨文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:对48例广泛性焦虑症患者应用文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表评分,并评定临床疗效.结果:治疗6周后患者汉密尔顿焦虑评分较治疗前明显降低(P<0.01),显效率75%,有效率95.8%.结论:文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症有较好的治疗效果.
作者：谢志强；邓勤香；邓怀健 刊期： 2012年第06期
何谓心理护理?心理护理主要是通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,从而增强战胜疾病的意志和信心,减轻、消除引起患者痛苦的各种不良情绪和行为,以及由此产生的种种躯体症状,使患者能在佳心理状态下接受治疗和护理,达到早期康复的目的.下面是我临床护理中的典型案例,拿出来与大家分享.
作者：鹿洪艳；岳炳勇；张淑芬；李秀梅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨对温箱消毒的佳方法.方法:按不同的温箱消毒方法,将将宁波戴维公司生产的YP-90D婴儿暖箱40台例随机分为300mg/L含氯消毒剂消毒法和0.25%碘伏液消毒法两组各20台,分别按各自消毒液常规消毒方法擦拭消毒,观察消毒前和消毒后30min采样,用细菌总数检测法检测菌落数.结果:300mg/L含氯消毒剂消毒法组,消毒前及消毒后细菌总数分别为:29.51+-4.64 cfu/cm2和1.10+-0.51 cfu/cm2,0.25%碘伏消毒温箱法组,消毒前及消毒后细菌总数分别为:30.01+-3.46 cfu/cm2和1.97+-0.52 cfu/cm2,结果两组婴儿暖箱的消毒效果均达到消毒的标准,细菌数≤5 Cfu /Cm2,比较差异无统计学意义( P ＞ 0.05)结论 0.25%碘伏消毒温箱法,操作简捷,无腐蚀性,能更好的保护温箱不被腐蚀,对护理人员及婴儿无任何伤害,又延长温箱的使用寿命.
作者：姚君 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护生带教过程中入科常识教育的应用效果.方法:选择我院2009年至2011年全日制实习护生300例,随机分为两组,对照组150例采用传统教学方式带教,观察组150例行入科常识教育综合教育学方式,对两组教学结果进行回顾性分析.结果:护理带教结束后,观察组护生服务意识、动手能力、沟通技巧、知识应用、适应能力等各方面的评分都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护生带教过程中加强入科常识教育,可提高教学质量,提高护生的适应能力和沟通能力等,促进了带教工作的高效完成.
作者：姚运华 刊期： 2012年第06期
患儿,女,5岁.因发热、频繁咳嗽3天入院.患儿平素有易患上呼吸道感染病史.查体:T38.2oC,P104次/min,R24次/min.一般情况可,营养中等,发育正常,轻度憋喘貌.肺部听诊:双肺呼吸音粗,双侧中下部可闻及少许湿性罗音,无捻发音;心跳有力,心律规整,,各瓣膜区未闻及及病理性杂音.胸部X光片示:双肺纹理增粗,双肺中下野布满片状浸润影,提示支气管及肺部炎症改变.血常规示均在正常范围内.随给予青霉素320万u入液静脉滴注,7天后发热、咳嗽等症状和胸部X光片显示无明显好转.
作者：李静；胡俊芳；张新红 刊期： 2012年第06期
泌尿系结石是临床常见的泌尿外科疾病,随着生活条件的改善和生活节奏的加快,其发病率有增加的趋势.为了更好地认识该疾病并采取有效的治疗手段,现对该疾病的病因及防治结合本人临床经验浅谈如下:
作者：李东江 刊期： 2012年第06期
目的:通过检测前列腺特异抗原(PSA)浓度在青春期多囊卵巢综合征患者血清中和正常青春期女性血清中的表达差异,结合病例组和对照组的体重指数(BMI)、睾酮(T)水平,分析这些指标之间的相关性,初步探讨PSA在青春期PCOS的诊断中的价值.方法:将临床上确诊为青春期PCOS的患者30例作为病例组,选择同期健康青春期女性30例作为对照组,计算相应的BMI值,应用化学发光分析法,检测病例组和对照组血清中PSA、T水平.结果:病例组的血清PSA、BMI、T水平明显较对照组高(P＜0.05),而且血清PSA与T水平呈正相关,但是PSA与BMI无相关性.结论:血清PSA可作为血清睾酮水平正常的青春期PCOS的一个诊断检测指标.
作者：邓琳琳 刊期： 2012年第06期
目的:通过回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的情况,从而了解椎体成形术治疗对发生椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的防治作用.方法:回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者,通过观察患者的在进行椎体成形术治疗前后的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏以及功能评分进行对比分析.结果:确诊为椎体压缩骨折患者56例,所有患者分别都进行了椎体成形术治疗,根据手术前后的对比发现,在手术前的患者的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏和功能评分的比较差别有统计学意义P<0.05.结论中柱平均高度、骨水泥注入量以及椎体周壁有无破坏是引起椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏情况发生的主要原因,为此只有通过在手术中加强对医疗工作者的技术才能防止并发症的发生.
作者：张智 刊期： 2012年第06期
目的:对应用米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和实验组,平均每组36例.对照组患者采用剂量为25mg/d的米非司酮进行治疗;实验组患者采用剂量为12.5mg/d的米非司酮进行治疗.结果:实验组患者子宫肌瘤症状治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;两组患者血清指标改善幅度无显著差异.结论:应用剂量为12.5mg/d的米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果不因剂量减少而受影响,且安全性高,易于推广应用.
作者：江翠兰；张秀红；何锋 刊期： 2012年第06期
本文通过对1 例埋置式心脏复律除颤器围术期的护理,了解到ICD 的植入,不但能够有效地预防心脏性猝死,也能显著地降低有猝死高危的心脏病患者的总病死率.ICD 治疗成为VT高危患者的首选治疗措施,已从二级预防向一级预防发展,其植入技术也日趋完善,良好的护理配合是取得成功的保证.因ICD 治疗患者的特殊性,更应重视患者的心理教育,帮助克服心理障碍,有助于提高生活质量,取得更好的治疗效果,特别是要做好术前、术后心理护理,术后加强心电监测、并发症观察,及时准确地使用药物、加强原发病治疗及术后随访.
作者：肖婕 刊期： 2012年第06期
目的:探讨血管内栓塞介入在颅内微小动脉瘤治疗中的意义.方法:通过分析我院经治的38例颅内微小动脉瘤患者的临床资料,分析治疗效果.结果:34例成功行血管内栓塞,2例单纯支架植入,2例未破裂动脉瘤未能栓塞.血管内栓塞术后即刻造影,动脉瘤腔栓塞75%以上26例(68.42%),栓塞75%以下8例(21.05%),术中3例(7.89%)发生颈内动脉痉挛.无一例出现动脉瘤破裂出血、弹簧圈脱出、支架变形和移位等相关并发症,无死亡病例.结论:血管内栓塞介入治疗是治疗颅内微小动脉瘤的一种有效方法,根据患者的具体情况,选择合适的治疗方法,可以获得理想的治疗效果,值得临床广泛应用并推广.
作者：饶以华 刊期： 2012年第06期
护理实习是认识疾病、巩固理论知识,理论联系实际的过程,是投入护理岗位前的重要环节.在护理实习过程中,护生会产生一系列的临床心理变化.若带教老师在临床带教过程中能正确掌握护生的临床心理特点,指导护生保持正确的学习态度,培养提升其专业情感,促使护生形成良好的职业态度,将有助于提高护生的临床护理实践能力.
作者：魏莹 刊期： 2012年第06期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止≤49天妊娠,本站将米非司酮配伍米索前列醇用于终止7～14周非计划妊娠,取得了较满意的临床效果,现报告如下.
作者：汪丽霞 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
