张尚
近年来产后抑郁症的发病率不断升高,这不仅直接影响了产妇的身心健康以及婴儿的健康成长,同时给家庭、婚姻乃至社会带来负面影响.本文对产后抑郁症患者合理实施健康教育和心理干预收到了良好的效果.
作者:丁婷;宋欣欣 刊期: 2012年第06期
物理诊断学是连接基础医学与临床医学的桥梁课程,医生通过病史询问,视诊、触诊、叩诊和听诊等体格检查,结合必要的辅助检查,提出合理的诊断,建立正确的诊断思维.诊断学的教学并非简单地传授知识, 更主要的是培养学生独立思考和独立解决临床问题的能力.
作者:常佩芬;肖珉;王玫;聂里红 刊期: 2012年第06期
目的:观察高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病的疗效.方法:对52例一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行高压氧治疗,作治疗前、后临床疗效分析.结果:高压氧治疗后患者临床症状改善的总有效率为92.31%.结论:高压氧对一氧化碳中毒迟发脑病疗效显著,且疗程越长,疗效越好.
作者:刘美勤 刊期: 2012年第06期
精神病主要是人的大脑功能紊乱,不能控制自身行为的一种疾病.其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常,因而失去了正常的生活方式,也不能适应各种生活环境,甚至会妨碍社会治安[1].复发率高,除了疾病本身的特殊性外,与家庭护理正确与否有直接关系.精神病患者经过住院系统治疗后回归社会,如何巩固疗效,做好康复治疗,减少复发,家庭起着十分关键的作用[2].
作者:杨慧君 刊期: 2012年第06期
目的:研究并探讨致康胶囊辅助激光治疗对于宫颈炎的临床治疗效果.方法:以我院2009年4月-2012年9月期间共收治的132例宫颈炎患者为研究对象,并运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即治疗组与对照组,每组分别由66例宫颈炎患者组成,对照组的患者运用传统的方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用致康胶囊辅助激光治疗的方式来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,治疗组的66例宫颈炎患者中,显效的为32例,有效的为30例,治疗的总有效率为94%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于宫颈炎的患者而言,运用致康胶囊辅助激光治疗的方式来进行治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在临床中进行大力的推广与应用.
作者:卢美云 刊期: 2012年第06期
目的:探讨xs-1000i血液细胞分析仪白细胞五分类结果的精密度和准确度.方法:对临床200例患者全血标本随机进行xs-1000i血液细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类.结果:精密度CV值均在设计规定范围内,总重复性CV<5%符合标准;携带污染率小于2%符合标准要求;仪器白细胞分类与显微镜目测白细胞分类相关性相关系数为:r=0.722-0.9620,可比性P>0.4-0.5.结论:Sysmex XS-1000i几项主要指标除嗜碱性分类外其它各项鉴定结果符合设计要求,是较好的全自动五分类仪器,能满足临床血液常规分析,可以对临床血液分析做出快速准确的报告.
作者:张娟;韩翠 刊期: 2012年第06期
目的:探讨医源性十二指肠瘘的防治.方法:回顾分析我院2007年1月-2011年12月治疗的医源性十二指肠瘘11例.结果:本组疾病10例痊愈出院,其中9例非手术治疗后25-96d(平均40d)出院,1例手术后2w出院.1例3w后自行出院.结论:医源性十二指肠瘘经过非手术治疗绝大部分痊愈.在手术中仔细解剖、器官识别、精良操作,以及十二指肠损伤后修补和造瘘是可以预防的.
作者:陈林 刊期: 2012年第06期
目的:观察围术期心理干预联合舒芬太尼静脉病人自控镇痛(PCIA)在妇科微创手术患者应用的效果,探讨其在术后镇痛应用的价值.方法:ASA I-Ⅱ级择期全麻下行妇科腔镜手术患者80例,随机分成A组(心理干预组)和B组(对照组),每组40例.对照组行舒芬太尼PCIA方法术后镇痛,国产舒芬太尼100ug/100ml,负荷量2ml,背景输注量2ml/h,PCA剂量2ml,锁定时间15分钟.心理干预组在对照组用药的基础上,由专人为患者行围术期心理干预.术后1、4、12、24h记录血压、脉搏、SpO2及不良反应发生情况;记录病人静息情况下视觉模拟评分(VAS)、24小时病人PCA总次数、总有效次数、舒芬太尼消耗量、病人对镇痛满意度.结果:A组术后1、4、12h的VAS明显低于B组(P<0.05);病人PCA总次数、总有效次数、舒芬太尼消耗量A组显著低于B组(P<0.01);病人对镇痛满意度A组显著高于B组(P<0.01).结论:心理干预联合舒芬太尼PCIA术后镇痛用于妇科腔镜手术,有心理镇痛效应.这种心理镇痛效应可明显提高舒芬太尼术后镇痛效果,并明显提高患者术后镇痛满意度.
作者:岳忠勇;隋王素梅;逄淑萍 刊期: 2012年第06期
目的:了解鼻窦炎患者的高期望值.方法:随机筛选了260例需手术治疗的病人给予心理干预.结果:护士给予必要的心理干预对病人术后康复有一定的心理调节.结论:心理干预的及时到位凸显病人对护士的专业水平的认可,在一定程度上对护士有一定的依从性、依赖性,为病人能顺利出院奠定了一定的基础.
作者:侯玉萍 刊期: 2012年第06期
随着血液透析技术的发展,血透患者的寿命也逐渐的延长.继发性甲状旁腺功能亢(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是尿毒症的常见并发之一,1,25二羟维生素D3与磷储留是SHPT的主要原因,可以导致纤维囊性骨炎[1]、难以纠正的贫血、钙化防御、左心室肥厚等不良后果,增加病死率[2].SHPT目前以非手术治疗为主, 对于严重的SHPT(血PTH 持续大于800 ng/dl ) 伴有内科治疗抵抗的高血钙、高血磷可选择手术治疗[ 3 ] 甲状旁腺切除术是一种有效的治疗手段[4],而术后重要的并发症是低钙血症(<2.2 mmol/l ),此症一般无临床表现或仅出现短暂的临床表现[5],严重者可导致死亡.一方面切除异常甲状腺组织PTH急剧下降导致血钙快速大量进入骨骼;另一方面由于切除异常甲状旁腺组织因过去长期受到高血钙的抑制而功能减低尚未恢复导致术后2周内血PTH处于低水平,因而容易发生严重的低血钙.现回顾我院2011年收治的一例甲状旁腺切除术后发生低钙血症患者的临床资料,以探讨它的治疗与护理.
作者:程玉华;陈珣霞 刊期: 2012年第06期
目的:通过分析恩施州2010~2011年手足口病病原学检测结果,了解该病在该地流行分布情况,为制订手足口病预防控制策略提供科学依据.方法:采集恩施州2010~2011年各县( 市) 送检的手足口患者的493 份咽拭子,疱疹液,肛拭子及粪便,采用荧光PCR技术(real-timePCR)检测样本中的肠道病毒71 型( EV71),柯萨奇病毒A 组16型(CA16).结果:493份手足口病患儿标本中,共检出肠道病毒阳性标本271份,阳性率54.97%(271/493),其中2010年肠道病毒总阳性率为63.86%,EV71、CA16、其它肠道病毒(EV)的阳性率分别为35.64%、14.36%、13.86%;2011的肠道病毒总阳性率为52.40%,EV71、CA16、其它肠道病毒(EV)的阳性率分别为18.45%、17.34%、16.61%; 271份手足口患儿阳性标本,男性患儿阳性率56.21%(163/290),女性患儿阳性率59.26%(109/183);每年的4-8月为手足口病的高发季节,占全年阳性患儿的68.63%(186/271);5岁以下儿童是手足口病发病的重点人群,占全年发病阳性患儿的85.24%(231/271).结论恩施州手足口病常年发生,夏秋季为高发季节,5岁以下儿童为高发人群.2010年主要流行EV71,2011年为EV71与CA16同时流行,同时均还伴其它肠道病毒流行;疱疹液与肛拭子及粪便是手足口病的敏感标本.
作者:解书润;吴小凤;牟志浩;何晓宏;杨继先;谭美琼 刊期: 2012年第06期
下肢静脉曲张性溃疡是一种常见的下肢溃疡性疾病,病程较长,反复发作,迁延难愈.笔者采用50%的葡萄糖液治疗不同时期的下肢静脉曲张性溃疡,效果明显,现介绍如下.
作者:陈雁平;行永利;肖玉琴 刊期: 2012年第06期
目的:探讨雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染的临床效果.方法:选取2011年1月-2011年9月我院收治的绝经后泌尿生殖道感染患者86例,随机平均分为两组,实验组常规抗生素治疗的基础上给予雌激素,对照组则常规给予抗生素.对比两组患者的治疗效果、复发率和不良反应情况.结果:实验组有效率为93.9%,对照组有效率为78.8%,实验组有效率高于对照组,对比有显著差异,P<0.05.实验组1月、3月、6月时间段中复发率均低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.两组患者不良反应情况对比无显著差异,P>0.05.结论:雌激素联合抗生素治疗绝经后妇女泌尿生殖道感染,效果显著,减少复发,值得推广.
作者:钟桂平 刊期: 2012年第06期
目的:通过对比治疗老年性白内障,观察中药二百味草花液治疗疗效.方法:将我院2010年6月至2012年4月治疗的60例老年性白内障患者,分成2组,一组治疗组30例采用电离子透入加二百味草花液治疗,另一组对照组30例.结果:治疗组有效率95.65%大于对照组26.92%,用t 检验,P<0.01,有显著性意义.结论:通过用用二百味草花液电离子透入治疗白内障疗效显著,值得引用.
作者:杨健 刊期: 2012年第06期
目的:为加强学校卫生的监督管理,促进学校卫生工作的开展、保障学生的身心健康,我们于2011年4月对招远市40所中小学校进行了综合性卫生监督检查.
作者:王军;王其新 刊期: 2012年第06期
目的:探讨并比较磁共振与计算机断层扫描用于急性颅脑损伤诊断的临床价值.方法:回顾性分析我院2009年6月-2012年1月收治急性颅脑损伤患者71例MRI及CT影像学资料,比较患者两种影像学检查手段诊断阳性率,损伤部位,血肿厚度诊断准确率及GOS评分等.结果:本次研究患者MRI诊断急性颅脑损伤阳性例数为64例,诊断阳性率为90.1%;CT诊断急性颅脑损伤阳性例数为51例,诊断阳性率为71.8%;MRI急性颅脑损伤诊断阳性率明显高于CT,组间比较差异显著(p<0.05);MRI急性颅脑损伤损伤部位诊断明确率明显高于CT,组间比较差异显著(p<0.05);血肿厚度MRI诊断小于1.5mm者11例,1.5-6.0mm者17例,6.1-9.0mm者24例,大于9.0mm者15例,诊断准确率分别为78.6%,85.0%,100.0%,100.0%;CT诊断小于1.5mm者6例,1.5-6.0mm者10例,6.1-9.0mm者14例,大于9.0mm者15例,诊断准确率分别为42.9%,50.0%,58.3%,100.0%;MRI急性颅脑损伤血肿厚度诊断准确率明显高于CT,组间比较差异显著(p<0.05);同时MRI与CT判定急性颅脑损伤患者GOS评分组间比较差异显著(p<0.05).结论:与CT相比,磁共振诊断急性颅脑损伤阳性率较高,能够有效判定损伤部位、血肿部位及预后,可作为临床常诊断急性颅脑损伤首选影像学检查手段加以应用.
作者:许凤娥 刊期: 2012年第06期
随着医学模式的改变,人们对妇产科护士的要求越来越高,本文介绍了妇产科护士应具备的基本职业素质,以更好地胜任妇产科的护理工作.
作者:张玉桃;邓凤;梁振清 刊期: 2012年第06期
目的:探讨和研究外伤性肝破裂的手术治疗体会和治疗效果.方法:摘取我院近年来收治的42例外伤性肝破裂患者的临床资料作为研究对象,对手术方法和治疗要点进行了回顾性分析.结果:本组42例患者中治愈41例,并发多器官功能衰竭死亡1例,发生术后并发症6例.治愈率97.62%,死亡率2.38%,并发症发生率14.29%.结论:外伤性肝破裂患者的情况较为复杂,需要根据患者的具体病情来制定针对性的手术治疗措施才能够更好的提高治愈率,减少死亡率和术后并发症发生率.
作者:赖宏初 刊期: 2012年第06期
目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将136例急性脑梗死患者随机分为治疗组68例和对照组68例.治疗组在西医常规治疗基础上加服松龄血脉康胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药;对照组在西医常规治疗基础上加西比灵胶囊和肠溶阿斯匹林片.均治疗一疗程30天,观察疗效.结果:治疗组,总有效率为95.59%;对照组,总有效率为86.77%;两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上加服松龄血脉康胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药治疗急性脑梗塞可提高疗效,改善预后,中西医结合治疗脑梗死是较好方法.
作者:吴芳汀 刊期: 2012年第06期
目的:探讨加强消毒供应中心管理预防院内感染的方法及意义.方法通过加强我院消毒中心的管理,对管理实施前后的器械清洗、包装、发放物品的合格率,以及临床科室的满意度.结果:在器械清洗、包装、物品发放方面,在消毒供应中心管理实施后均优于实施前,两组比较差异均具有统计学意义(p<0.05);在临床科室的满意度方面,实施后亦优于实施前,两组比较具有显著差异性,具有统计学意义(p<0.05).结论:通过加强消毒供应中心的管理工作,使得工作质量得到了很大程度上的提供,临床科室的满意度也同步提高,可以很好的保证工作质量,值得在实际工作中重视推广.
作者:刘丽萍 刊期: 2012年第06期