恩施州2010～2011年手足口病检测结果分析

解书润；吴小凤；牟志浩；何晓宏；杨继先；谭美琼

关键词：手足口病, 肠道病毒71型, 柯萨奇病毒A16型, 聚合酶联反应

摘要：目的:通过分析恩施州2010～2011年手足口病病原学检测结果,了解该病在该地流行分布情况,为制订手足口病预防控制策略提供科学依据.方法:采集恩施州2010～2011年各县( 市) 送检的手足口患者的493 份咽拭子,疱疹液,肛拭子及粪便,采用荧光PCR技术(real-timePCR)检测样本中的肠道病毒71 型( EV71),柯萨奇病毒A 组16型(CA16).结果:493份手足口病患儿标本中,共检出肠道病毒阳性标本271份,阳性率54.97%(271/493),其中2010年肠道病毒总阳性率为63.86%,EV71、CA16、其它肠道病毒(EV)的阳性率分别为35.64%、14.36%、13.86%;2011的肠道病毒总阳性率为52.40%,EV71、CA16、其它肠道病毒(EV)的阳性率分别为18.45%、17.34%、16.61%; 271份手足口患儿阳性标本,男性患儿阳性率56.21%(163/290),女性患儿阳性率59.26%(109/183);每年的4-8月为手足口病的高发季节,占全年阳性患儿的68.63%(186/271);5岁以下儿童是手足口病发病的重点人群,占全年发病阳性患儿的85.24%(231/271).结论恩施州手足口病常年发生,夏秋季为高发季节,5岁以下儿童为高发人群.2010年主要流行EV71,2011年为EV71与CA16同时流行,同时均还伴其它肠道病毒流行;疱疹液与肛拭子及粪便是手足口病的敏感标本.

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低分子肝素结合中药治疗脑梗死早期护理体会

目的:研究分析早期脑梗死患者在低分子肝素与中药联合治疗并实施护理的临床效果.方法:选取我院于2010年2月至2011年6月收治的70例脑梗死患者,将其按照随机分组的方式分为治疗组与对照组,每组各35例.两组患者均采用低分子肝素与中药联合治疗,在此基础上,治疗组患者采用护理干预,对照组患者只进行常规的护理,对比分析两组患者神经功能缺损情况及临床效果.结果:两组患者在治疗前神经功能缺损评分无差异性(P＞0.05);治疗组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显,治疗后患者神经功能缺损显著改善,有统计学意义(P＜0.01);对照组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显,治疗后患者神经功能缺损明显改善,有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗护理后差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.01).通过治疗护理两组患者均有所恢复,治疗组患者痊愈率94.3%,对照组患者痊愈率到达71.4%,两组对比具有显著差异性(P＜0.05).结论:低分子肝素与中药联合治疗早期脑梗死患者具有很好的临床价值,且安全无副作用,在此治疗的基础上进行护理干预,则可以显著提高患者的痊愈率,值得推广.

作者：劳玉玲刊期： 2012年第06期
分析长期口服麝香保心丸治疗冠心病患者的临床效果

目的:探讨长期服用麝香保心丸对冠心病患者的治疗效果.方法:将96例冠心病患者随机分为对照组及观察组,给予46例对照组患者消心痛治疗,给予50例观察组患者消心痛治疗的基础上加服麝香保心丸,观察两组患者治疗效果.结果:观察组在治疗效果、心电图改善情况及血脂变化方面均优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:麝香保心丸治疗冠心病效果显著,心电图有较大改善,血糖、血脂趋于平衡.值得临床广泛推广.

作者：邹云新刊期： 2012年第06期
某单位体检血脂检测的分析

资料和方法本次体检参检人数为765位,其中男性402位,女性363位,年龄在35-59岁之间.方法:空腹大于12小时.抽静脉血,血清甘油三酯、血清总胆固醇检测使用酶比色法;高密度脂蛋白胆固醇检测使用磷酸镁沉淀法;低密度脂蛋白胆固醇检测使用聚乙烯硫酸沉淀法.

作者：杨莉刊期： 2012年第06期
血液净化治疗毒蜂蜇伤23例的临床研究

(一)临床资料和方法1.1 病例选择2004年1月～2012年3月间在我院ICU行血液净化治疗毒蜂蜇伤的患者共23例,其中男6例,女17例,年龄11-71岁.被毒蜂蛰伤时状况:在野外劳动16例,学生路过2例,下乡游玩3例,同行施救人员2例.蛰伤部位以头面部、颈部、四肢和上胸等暴露部位多见,蛰伤5-200+处不等.毒蜂种类:大黄蜂(猴儿包)22例,野蜂1例.

作者：马林见；付强恒；吴显川；杨惠；庞红刊期： 2012年第06期
免疫球蛋白降低致支原体肺炎延迟痊愈1例

患儿,女,5岁.因发热、频繁咳嗽3天入院.患儿平素有易患上呼吸道感染病史.查体:T38.2oC,P104次/min,R24次/min.一般情况可,营养中等,发育正常,轻度憋喘貌.肺部听诊:双肺呼吸音粗,双侧中下部可闻及少许湿性罗音,无捻发音;心跳有力,心律规整,,各瓣膜区未闻及及病理性杂音.胸部X光片示:双肺纹理增粗,双肺中下野布满片状浸润影,提示支气管及肺部炎症改变.血常规示均在正常范围内.随给予青霉素320万u入液静脉滴注,7天后发热、咳嗽等症状和胸部X光片显示无明显好转.

作者：李静；胡俊芳；张新红刊期： 2012年第06期
团体心理辅导在辅导员培训中的运用

辅导员工作是关系到学生思想政治教育、心理教育以及学生管理工作的重要环节,所以辅导员培训也就关系到了学生工作效率与成果.辅导员培训的方法虽然丰富多样,但是更多的是对其能力的培养而忽略了辅导员作为一个人的成长.团体心理辅导应用于辅导员的培训工作,是对学校心理健康教育的一种扩展,是对辅导员培训工作的必要丰富,更重要的是关注和改善辅导员心理健康水平及个体全面发展的重要方式.

作者：李丽华；林秀彬；邹春杰刊期： 2012年第06期
论面部烧伤患者的护理策略

面部烧伤是一种较常见的意外伤,由于面部的特殊性,面部烧伤患者应采取及时的治疗和正确的护理措施,促进患者身体的恢复.本文将具体的治疗及护理过程进行总结,以期为临床上面部烧伤的治疗提供参考依据,提高治愈率.

作者：曹霞刊期： 2012年第06期
细节护理在神经外科护理中的应用

目的:探讨神经外科病人进行护理过程中细节护理所起到的重要作用.方法:通过分析2008年影响神经外科患者在住院治疗中的护理效果因素,实施科学合理的护理方式.同时同以前的护理效果进行比较.结果:患者以及家属对于院方的护理工作表示满意,医护人员的护理质量有很大的提高,患者因为护理不当造成的并发症有很大程度的减少,很好的改善了医患关系.由于神经外科住院治疗患者的特殊性,医护人员对这一类患者要更加认真的进行护理工作.

作者：刘晓霞刊期： 2012年第06期
探讨心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果

目的:对应用心理护理干预对接受无痛人流术者进行麻醉护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取82例无痛人流术患者病例,将其分为对照组和干预组,平均每组41例.对照组在麻醉过程中进行常规护理;干预组在麻醉过程中进行心理护理干预.结果:干预组患者的麻醉效果明显优于对照组;出现不良心理状态的人数明显少于对照组;围手术期的并发症率明显低于对照组.结论:应用心理护理干预对接受无痛人流术者进行麻醉护理的临床效果非常明显.

作者：谭凤健刊期： 2012年第06期
气管切开术后预防肺部感染的护理

目的:探讨神经外科颅脑损伤患者气管切开术后的护理,达到预防和控制肺部感染,缩短病程,提高治愈率,减轻患者经济负担.方法:回顾50例气管切开患者术后经过气道湿化护理,吸痰护理,气管切口护理预防并发症.结果:35例治愈,好转8例,死亡5例,植物生存2例.其中发生肺部感染6例.结论:通过对重型颅脑损伤及脑出血患者予气管切开术后采取有效的护理措施,能预防和减少肺部感染并发症发生.

作者：潘妍刊期： 2012年第06期
浅谈泌尿系结石的病因及防治

泌尿系结石是临床常见的泌尿外科疾病,随着生活条件的改善和生活节奏的加快,其发病率有增加的趋势.为了更好地认识该疾病并采取有效的治疗手段,现对该疾病的病因及防治结合本人临床经验浅谈如下:

作者：李东江刊期： 2012年第06期
青光眼患者术后的护理体会

青光眼是指眼内压力间断或持续升高的眼病眼内压升高,可因其病因的不同而有各种不同的症状表现;持续的高眼压给眼球各部分组织和视力功能等带来损害;造成视力下降和视野缩小,如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明.因此青光眼是致盲的主要病种之一,青光眼早期可以没有症状和不适感觉.目对青光眼的治疗,主要通过药物和手术治疗.现将我院眼科疗区2011年3月至12月共收治的48例青光眼手术病人的护理体会报告如下.

作者：梁分好；黄小华；戴香刊期： 2012年第06期
子宫腔内节育器放置术后移位脱落的原因及预防

放置宫内节育器是一种安全、有效、经济、简便的避孕方法,且取出后不影响受孕,是育龄妇女乐于接受、应用为广泛的避孕措施,深受广大育龄妇女的欢迎.但在临床工作中,我们发现了部分育龄妇女放置宫内节育器后出现了节育器的移位、脱落,节育器的移位、脱落均能造成避孕失败,给育龄妇女带来不必要的痛苦.现对2011年7月～2012年6月在我站放置宫内节育器的育龄妇女中出现节育器移位、脱落的原因及预防措施做如下分析:

作者：徐祖梅刊期： 2012年第06期
齐拉西酮治疗抑郁症的临床效果观察

目的:探讨齐拉西酮治疗抑郁症的临床效果.方法:2010年1月至2011年12月我院门诊共单独使用齐拉西酮治疗抑郁症患者15例,治疗前后分别查血常规、尿常规、心电图、肝功能各一次,治疗前及治疗后1、2、4、6、8周分别进行HAMD和HAMA评分,并准确记录,观察用药过程中不良反应的发生情况.结果:治疗后第一周与治疗前比较P＞0.05,治疗后第二周与治疗前比较P＜0.05,治疗后第4、6、8周分别与治疗前比较P＜0.01;治疗8周后评定治疗效果好转率为93.3%;治疗过程中除3例患者嗜睡,2例轻度头晕、恶心外无严重不良反应发生.结论:齐拉西酮治疗抑郁症安全有效.

作者：李伟明刊期： 2012年第06期
加强消毒供应中心管理预防院内感染

目的:探讨加强消毒供应中心管理预防院内感染的方法及意义.方法通过加强我院消毒中心的管理,对管理实施前后的器械清洗、包装、发放物品的合格率,以及临床科室的满意度.结果:在器械清洗、包装、物品发放方面,在消毒供应中心管理实施后均优于实施前,两组比较差异均具有统计学意义(p<0.05);在临床科室的满意度方面,实施后亦优于实施前,两组比较具有显著差异性,具有统计学意义(p<0.05).结论:通过加强消毒供应中心的管理工作,使得工作质量得到了很大程度上的提供,临床科室的满意度也同步提高,可以很好的保证工作质量,值得在实际工作中重视推广.

作者：刘丽萍刊期： 2012年第06期
一例HIN2流感精神患者血常规的变化

长期服用氯氮平的精神病患者,感染上H1N2流感,使用利巴韦林针剂治疗后,患者的血常规发生变化,白细胞、红细胞、血红蛋白变化明显,出现下降的趋势,当停止使用时,血象趋于正常.

作者：刘咏梅刊期： 2012年第06期
探讨胃溃疡患者的循证护理方法和效果

目的:对胃溃疡患者的循证护理方法和效果进行分析探讨,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2010年3月~2012年3月收治的80例胃溃疡患者,对其进行了循证护理,观察护理效果.结果:80例胃溃疡患者经过对症治疗以及循证护理,效果显著,80例患者均治愈出院,没有1例患者出现消化道出血等相关的并发症;患者的满意度达到了97.5%.结论:给予患者循证护理可以有效提高治疗效果,显著改善预后,值得临床推广应用.

作者：肖玲刊期： 2012年第06期
浅析妇产科护理工作的护理纠纷及防范对策

近年来随着我国社会主义体系的不断发展与完善,人民的生活质量获得大幅度的提高,与此同时人们对自身权益的维护与关注意识也得到了一定的加强.近几年医疗方面的护理纠纷时有发生,人们在就医过程中开始意识到加强对自身权益维护的重要性,同时对相关医院职员也有了一定的高要求.因此,本文着重探讨了妇产科护理纠纷产生的原因,分对其防范措施进行了论述.

作者：王道英刊期： 2012年第06期
并用脑蛋白水解物(施普善)治疗婴儿脑性瘫痪的疗效

目的:观察并用脑蛋白水解物注射液(施普善)治疗婴儿脑性瘫痪的疗效.方法:121例住院年龄2～12月婴儿脑性瘫痪患儿均符合2004年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会制定的诊断及分型标准,随机分为2组,其中观察组80例,对照组41例,2组性别及年龄分布比较差异无显著性(P>0.05).2组患儿均采用Vojta、Bobath法、干预操、高压氧舱等综合治疗.观察组同时应用脑蛋白水解物注射液(施普善)静脉滴注,剂量0.5～1ml/kg/d,大量:<6月不超过5ml/d,>6月不超过10ml/d,10日为一疗程,间隔10日开始下一疗程.2组均观察3个月.根据患儿仰卧位、俯卧位、坐位、立位、手功能、反应(反射)、语言7项发育水平确定每项发育月龄,7项的和除以7为平均发育月龄,然后依公式:发育商(DQ) =(平均发育月龄÷生活月龄)×100.对2组在治疗前、后均进行DQ评定、比较.应用SPSS11.0软件进行处理.计量结果以x^-±s表示;组内自身治疗前后比较采用配对t检验,两组间治疗前及治疗后比较采用独立样本t检验.结果:治疗前2组DQ比较无显著性差异(t= -0.783,P>0.05),表明2组病情轻重具有可比性.观察组治疗前后DQ比较有显著性差异(t= -24.150,P<0.001); 对照组治疗前后DQ比较有显著性差异(t= -8.287,P<0.001),表明2组治疗均有效.2组治疗后DQ比较有显著性差异(t= 4.078,P<0.001),表明观察组较对照组疗效更优.结论:并用脑蛋白水解物注射液(施普善)可增加婴儿脑性瘫痪的治疗效果.

作者：王珉珉；李欢；张振川刊期： 2012年第06期
药物联合心理疗法治疗躯体疾病所致精神障碍的临床疗效

目的:探讨药物联合心理疗法治疗躯体疾病所致精神障碍的临床疗效.方法:将我社区60例躯体疾病所致精神障碍的患者随机原则分为观察组和对照组,对照组采用利培酮(商品名:维思通)治疗,观察组在对照组的基础上采用心理治疗,比较两组的疗效.结果:观察组的精神症状的消失的时间、疗效显著优于对照组,P<0.05.观察组治疗后的BPRS、CGI-SI显著低于对照组,P<0.05.结论:药物联合心理治疗躯体疾病所致精神障碍疗效较好,能够显著促进患者康复,值得临床推广.

作者：张静；李文华；毛红岩刊期： 2012年第06期