刘强
目的:通过分析舒适护理模式的作用与其的实施流程,以及在胸外科护理中的应用来提高胸外科的护理质量,制定舒适的护理措施,满足胸外科手术病人的护理需求.方法:将2011年3月至2012年5月在我院实施胸外科手术的324例住院的病人随机分为两组:治疗组、对照组,治疗组给以整体护理模式下进行舒适护理模式进行护理,对照组给予整体护理模式护理.结果:治疗组患者对舒适护理模式的满意度远远大于对照组的整体护理模式(P＜0.05).结论:舒适护理模式能够降低患者在院期间的不愉快过程,对于病患的恢复有很好的效果,值得在临床护理中推广应用.
作者：徐邦英 刊期： 2012年第06期
咳嗽变异哮喘又名过敏性哮喘,是一种潜在隐匿性哮喘,可发生于任何年龄,其唯一症状是慢性咳嗽,无明显阳性体征,异被误诊为支气管炎,反复呼吸道感染,本文就我院近年几年来50例的临床体会如下:
作者：张成伦 刊期： 2012年第06期
目的:探讨针对微创经皮肾镜钬激光碎石术的有效护理措施,提高护理质量,以保障手术顺利进行,促进患者术后恢复.术前行心理护理,并指导患者行体位锻炼,手术麻醉方式为连续硬膜外麻醉或全麻,患者先取截石位,置入输尿管导管后改为俯卧位或患侧向上的45度侧卧位行碎石术,术后监测生命体征变化,密切观察肾造瘘管、导尿管引流情况,定时挤捏保持引流管通畅,注意造瘘口周围敷料渗出情况,保持敷料干燥清洁,加强会阴部护理,防止逆行感染,如遇异常情况,及时通知医生,进行妥善处理.结果:2例患者发生术后发热,经积极抗炎治疗后治愈.所有患者均未发生邻近脏器损伤,无肾周血肿等并发症发生,无严重血尿发生.患者术后平均住院时间为7天.结论:合理完善的围手术期护理措施以及术中和术后的密切观察病情可提高患者的治疗依从性、使患者更好的适应手术过程、降低术后并发症的发生率,并促进患者术后恢复,缩短住院时间.
作者：武建 刊期： 2012年第06期
目的:探讨早期介入针灸配合康复训练治疗脑卒中偏瘫的效果.方法:对脑卒中患者根据针灸+康复训练开始时间分为发病后15 d内(早期组)36例和发病后≥15 d(晚期组)36 例,两组一般治疗与针灸治疗方法均相同,于治疗前及治疗后2个月、3个月时分别进行FIM评定.结果:治疗前两组评定FAM比较,差异无统计学意义( P >0 05);康复治疗3个月时,早期组有12例患者功能独立,晚期组为0例;治疗4周后,FMA评定早期组明显优于晚期组,差异有统计学意义( P <0 05).结论:针灸+康复训练可以改善患者运动障碍功能,早期介入针灸+康复训练功能恢复较好.
作者：刘耀辉 刊期： 2012年第06期
痛风为嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病,常引起痛风性关节炎急性发作、痛风石沉积等.随着生活水平的提高、饮食结构的改变,痛风的发病率明显增加,影响人们的健康水平.痛风住院患者多为关节炎急性发作或者伴有糖尿病、冠心病、高血压及肾功能不全等疾病,常存在各种护理问题.本文对其护理问题先做预见性评估,然后采取相应对策,取得较好效果,现报告如下:
作者：孔丹丹；王大会 刊期： 2012年第06期
目的:对支气管经检查麻醉给药的方法进行探讨分析.方法:对来自我院的需要进行支气管镜检的患者随机分组,使用射流雾化给药方法与传统的喉头喷雾器喷雾法进行手术前的黏膜麻醉,对两种方法进行比较分析.结果:使用射流雾化给药法在支气管镜检查中麻醉效果显著,观察组中的有效率达到了100%,对照组的有效率92%.结论:使用小剂量的利多卡因能够达到良好的麻醉效果,提高效率,使用这种射流雾化给药的方法能够消除交叉感染.
作者：罗惠珍；王元珍；王天立 刊期： 2012年第06期
老年慢性阻塞性肺病(COPD)是临床的常见病、多发病,晚期常并发肺心病、II型呼吸衰竭,表现为严重的低氧血症及高碳酸血症, 甚至出现肺性脑病、肝、肾功能衰竭、上消化道出血、休克、DIC 等并发症, 如抢救不及时可导致死亡.抢救老年肺心病并Ⅱ型呼吸衰竭的关键是保持呼吸道通畅, 改善通气功能, 纠正缺氧和二氧化碳潴留,良好的护理可显著降低老年慢阻肺呼吸衰竭患者的死亡率,护理质量的好坏直接关系到患者病情的转归.作为护理人员,应充分认识到正确的护理方式在改善老年慢阻肺呼吸衰竭患者预后中的重要性.下面简要介绍我们对于老年慢阻肺呼吸衰竭的护理体会.
作者：高建坤；林丽芳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨有针对的心理疏导对策在门诊候诊患者中的应用效果分析.方法:通过门诊患者候诊时容易出现的不良心理成因进行分析,提出有针对性的心理疏导对策,开展医疗投诉情况、患者满意度调查评定.结果:心理疏导对策实施前后比较发现,观察组在医疗投诉方面较对照组减少明显,差异具有统计学意义(P<0.05);在患者满意度上,观察组较对照组升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:提出有针对性的心理疏导对策,不仅有助于降低门诊候诊患者的医疗投诉情况,而且对于提高患者满意度大有裨益.
作者：周琇 刊期： 2012年第06期
近年来随着我国社会主义体系的不断发展与完善,人民的生活质量获得大幅度的提高,与此同时人们对自身权益的维护与关注意识也得到了一定的加强.近几年医疗方面的护理纠纷时有发生,人们在就医过程中开始意识到加强对自身权益维护的重要性,同时对相关医院职员也有了一定的高要求.因此,本文着重探讨了妇产科护理纠纷产生的原因,分对其防范措施进行了论述.
作者：王道英 刊期： 2012年第06期
目的:观察对肝癌介入术后患者应用循证护理的效果.方法:选取100例肝癌术后患者将其随机分成观察组与对照组,观察组患者采取循证护理措施进行干预,对照组患者采取常规的护理措施进行护理.结果:观察组患者经过循证护理后共有3例患者发生并发症,其中1例为胆漏,1例为出血,1例为肝功能衰竭,发生率为6.0%;对照组采取常规护理后有12例患者发生并发症,其中4例为胆漏,5例为出血,3例为肝功能衰竭,发生率为22.0%,两组并发症发生率对比差异有统计学意义(p<0.05);两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(p<0.05).结论:采取循证护理措施对肝癌介入术后患者进行护理,有效的降低患者并发症发生率,提高了患者的总体满意度.
作者：汤娜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将我院80例湿疹患者随机分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组采用胸腺肽注射液静脉滴注,连续2周,同时口服左西替利嗪片和氯雷他定片,连续4周;对照组仅给予口服左西替利嗪片和氯雷他定片,观察两组临床疗效.结果:两组治疗前皮损评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,治疗组皮损评分低于对照组,且差异具有统计学意义,p<0.05;治疗组总有效率为87.5%,高于对照组的57.5%,组间比较差异具有统计学意义,p<0.05.结论:左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：葛天华 刊期： 2012年第06期
目的:甲状旁腺功能减退和心肌病的关系.方法:对一例甲状旁腺功能减退伴心肌病的分析.结果:甲状旁腺功能减退可引起低钙抽搐、心肌病心衰.结论:甲状旁腺功能减退可引起扩张型心肌病.
作者：周瑞玲 刊期： 2012年第06期
脑出血也称脑溢血.顾名思义,脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液溢出即为脑出血.该病是出血性中风中常见者.脑出血后,血液在脑内形成凝血块,称为脑血肿.由于脑血肿的占位及压迫,影响脑血液循环而产生顿压增高和脑水肿,所以绝大多数患者出现头痛、呕吐、昏迷及偏瘫等共性症状.但因出血部位不同,其临床表现并非都是一样.脑出血是临床急症,死亡率、致残率高,预后差.本文综述了近年有关脑出血继续出血、再出血、脑循环改变、手术指证新标准、立体定向血肿清除术以及影响脑出血预后有关因素等临床诊断、治疗新进展.
作者：吴玉麟；吴波；陈盛勇；陈秋明 刊期： 2012年第06期
目的:探讨血液标本的放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响.方法:分别抽取30份血液标本,抽血后即刻进行多项生化指标检测,剩余样本分别置于4管,然后1管放于室温(20℃)存放,1管放于4℃冰箱内存放,1管取血后即刻离心分离出血清存放于4℃冰箱内,后1管放于-20℃内冻存.然后分别于2h、12h、24h后检测前3种存放方式下的血液标本的生化指标,于一周后取出-20℃内冻存的血标本检测其生化指标.生化指标的检测项目尽可能多,本实验选择了K+、Na+、Cl-、Glu、CO2、ALT、AST、LDH、TP、ALB、CK等生化指标为研究对象.结果:与即刻血标本生化指标检测结果比较,室温放置2h后,前十项指标均有下降,12h后K+、Na+、TP、AST及LDH增高,24h后Cl-也开始增高;4℃冰箱存放2h后Cl-有明显下降,12h后K+增高,24h后AST、LDH及TP增高;离心4℃冰箱存放2h后K+、Na+、Cl-、ALT、LDH、TP、ALB均有下降,其中Na+、Cl-及K+、TP分别于12h及24h后开始增高.3种存放方式中CO2及Glu均从2h就开始持续降低,以上变化与即刻检测组比较差异均显着(P＜0.05).血标本于-20℃保存1周后,GLU、AST、ALB检测值变化不显着,其余各项指标的检测值与即刻检测值比较差异均显着(P＜0.05).结论:本实验证明血标本离体后会因不同的放置时间和放置方式而引起血生化检验值发生变化,影响相关疾病的诊断准确性.
作者：李利民 刊期： 2012年第06期
目的:针对牙科畏惧症患儿的特点对患儿开展心理护理,提高患儿配合治疗的程度.方法:456例患儿随机分为常规组和心理护理组,各228例.常规组患儿采用传统式行为诱导即单纯由护士对患儿及家属讲解一般知识的方法.心理护理组根据儿童发展心理思维分3个阶段进行心理护理,采用在进行常规护理的同时实施系统、规范的强化行为诱导的方法.结果:采取不同的行为诱导方法后,2组患儿的合作程度有明显区别.合作率进行χ2 检验(P< 0.05).2组间不同级别之间的差异有统计学意义,强化行为诱导明显优于传统式行为诱导的方法.结论:强化行为诱导方法可有效地减轻畏惧症患儿的恐惧心理,并提高患儿配合治疗的程度,值得在临床上推广应用.
作者：吴宗敏 刊期： 2012年第06期
目的:分析探讨妊娠伴急性胰腺炎患者的治疗体会.方法:选取2003年4月到2010年2月期间,在我院治疗的妊娠伴急性胰腺炎患者两例,对其临床资料进行分析总结,来探讨治疗体会.结果:两例患者通过手术结束分娩,腹腔内止血、降温、胃肠减压、腹腔引流等方式治疗后,母婴痊愈出院.结论:早期诊断及手术治疗是提高妊娠伴急性胰腺炎治疗的关键,应该得到普遍重视.
作者：江翠兰；莫美英；何锋 刊期： 2012年第06期
目的:探讨有效的急性软组织挫伤临床诊疗措施.方法:将我院2010～2011年间收治的58例急性软组织挫伤患者随机分为观察组和对照组,每组各29例,观察组患者采用口服愈伤灵胶囊治疗,对照组患者采用口服芬必得治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗后显效23例(79.3%),有效4例(13.8%),无效2例(6.9%),治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的72.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现不良反应.结论:愈伤灵胶囊治疗急性软组织挫伤临床疗效好,能够显著缓解患者临床症状,以达到尽快恢复患者运动功能的目的:,且毒副作用小,不良反应发生率低,因此可作为一种安全有效的临床治疗方法在临床进一步推广使用.
作者：霍美桥 刊期： 2012年第06期
骨筋膜室综合征临床上以小腿发病率偏高,致伤原因大都为局部组织受到严重创伤或挤压所致.如处理不及时会产生肌肉和神经缺血、坏死甚至截除肢体.本文通过对小腿骨筋膜室综合症的的处置,来减少患者发生伤残的机会,以减少病人的痛苦.
作者：费祥 刊期： 2012年第06期
调神针法是指采用可以调节神志的穴位来调理人体的经络脏腑,进而治疗与神志相关的疾病的一种针灸选穴方法.许多疾病的治疗中采用或配合这种方法,可以明显提高疗效.现就近年来,在针灸临床中采用调神法治疗疾病的情况做一综述:
作者：谢正红 刊期： 2012年第06期
乳腺癌是临床上较为常见的恶性肿瘤之一,严重的影响着女性的身体健康和生活质量.虽然外科手术切除在乳腺癌的治疗中仍然具有重要作用,但是在治疗过程中的心理护理干预同样不可忽视.本文就从乳腺癌的临床特征、乳腺癌患者的心理特点、护理方法及经心理护理干预对患者治疗作用的影响等方面进行综述.
作者：王仕荣 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
