刘成英
目的:观察药物流产及人工流产用于终止早孕的临床疗效及安全性,评价其实际应用价值.方法:选择90例门诊需要终止早孕患者,随机分为观察组45例,采用药物流产进行治疗,以及对照组45例,采用人工流产进行治疗,记录两组患者疗效及不良反应,并进行比较及统计学分析.结果:药物流产组的完全流产率较人工流产组低,出血时间较长,组间差异具有统计学意义(P＜0.05),但药物流产组的不良反应较人工流产组少,痛苦较小.结论:药物流产用于终止早孕,不良反应少,痛苦小,安全性较高,但阴道流血时间较长,且完全流产率不及人工流产方法,两种方法各有优势,医师可根据具体需要选择.
作者：苟芳英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨甲状腺功能亢进围术期护理方法.方法:对45例甲状腺功能亢进患者行甲状腺大部切除术,给予精心围术期护理,并评价其护理效果.结果:经手术治疗及精心护理,全部患者均康复出院,未发生严重并发症.结论:精心围术期护理可以有效防治并发症,促进患者康复.
作者：黎小康 刊期： 2012年第06期
应激性溃疡是患者在遭受各类严重创伤或身患危重疾病应急状态下,特别是并发休克、感染或肾、肺、肝等脏器功能衰竭特别是多器官功能衰竭时,发生的急性浅表性胃、十二指肠粘膜糜烂和溃疡.病理上损伤多局限于胃底部粘膜表层,偶尔侵及粘膜下层.其主要临床表现为上消化道出血,但很少发生.
作者：范涛 刊期： 2012年第06期
剖宫产手术大出血是产科严重的并发症,往往来势凶猛,是产妇死亡的第一位原因[1].密切的护理配合是抢救成功的重要保证.做好剖宫产手术大出血的抢救配合是每个手术室护理人员的职责.
作者：钟美琴 刊期： 2012年第06期
目的:探讨醒脑开窍针刺法合补阳还五汤加减治疗中风虚证的疗效.结果:选中风虚证患者168例,显效102例,好转58例,无效8例,总有效率94.7%.结论:醒脑开窍针刺法合补阳还五汤加减治疗中风虚证疗效显著,具有一定的临床应用价值,值得推广.
作者：唐红梅 刊期： 2012年第06期
近年来,中药注射剂(chinese medicine injection CMI)广泛应用于临床,不良反应也不断上升,为引起医护人员的重视,减少不良反应的发生,故在临床护理工作中总结中药注射剂不良反应发生的原因,找出预防与护理措施,进一步避免中药注射剂不良反应的发生.
作者：朱丽萍 刊期： 2012年第06期
目的:观察对肝癌介入术后患者应用循证护理的效果.方法:选取100例肝癌术后患者将其随机分成观察组与对照组,观察组患者采取循证护理措施进行干预,对照组患者采取常规的护理措施进行护理.结果:观察组患者经过循证护理后共有3例患者发生并发症,其中1例为胆漏,1例为出血,1例为肝功能衰竭,发生率为6.0%;对照组采取常规护理后有12例患者发生并发症,其中4例为胆漏,5例为出血,3例为肝功能衰竭,发生率为22.0%,两组并发症发生率对比差异有统计学意义(p<0.05);两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(p<0.05).结论:采取循证护理措施对肝癌介入术后患者进行护理,有效的降低患者并发症发生率,提高了患者的总体满意度.
作者：汤娜 刊期： 2012年第06期
护理管理是发挥护士的潜在能力和有关人员及辅助人员的作用和运用设备、环境、社会活动等在提高人类健康中有系统的发挥这些作用的过程.护理管理是以提高护理质量和工作效率为主要目的的活动过程.而这一活动过程包括资料收集、规划、组织、人事管理、领导与控制的功能.卓越的护理管理者若能具备规划、组织、领导、控制的能力,对人力、财力、物力、时间能做到经济有效的运用,必能达到高效率与收到大效果.一个好的管理对护理的重要性,把护理做到位,就是向人们提供良好的护理过程,管理作为一个整体,管理下的各个环节的运输作为部分,只有把各部分都做到好,整体才能发挥它大的优势,这样我们的服务才能让病人满意.如何才能做好护理管理了,中国在护理管理这方面做了很多的行之有效的方法,现介绍如下
作者：金晶 刊期： 2012年第06期
目的:探讨血液标本的放置时间和方式对多项生化指标检测结果的影响.方法:分别抽取30份血液标本,抽血后即刻进行多项生化指标检测,剩余样本分别置于4管,然后1管放于室温(20℃)存放,1管放于4℃冰箱内存放,1管取血后即刻离心分离出血清存放于4℃冰箱内,后1管放于-20℃内冻存.然后分别于2h、12h、24h后检测前3种存放方式下的血液标本的生化指标,于一周后取出-20℃内冻存的血标本检测其生化指标.生化指标的检测项目尽可能多,本实验选择了K+、Na+、Cl-、Glu、CO2、ALT、AST、LDH、TP、ALB、CK等生化指标为研究对象.结果:与即刻血标本生化指标检测结果比较,室温放置2h后,前十项指标均有下降,12h后K+、Na+、TP、AST及LDH增高,24h后Cl-也开始增高;4℃冰箱存放2h后Cl-有明显下降,12h后K+增高,24h后AST、LDH及TP增高;离心4℃冰箱存放2h后K+、Na+、Cl-、ALT、LDH、TP、ALB均有下降,其中Na+、Cl-及K+、TP分别于12h及24h后开始增高.3种存放方式中CO2及Glu均从2h就开始持续降低,以上变化与即刻检测组比较差异均显着(P＜0.05).血标本于-20℃保存1周后,GLU、AST、ALB检测值变化不显着,其余各项指标的检测值与即刻检测值比较差异均显着(P＜0.05).结论:本实验证明血标本离体后会因不同的放置时间和放置方式而引起血生化检验值发生变化,影响相关疾病的诊断准确性.
作者：李利民 刊期： 2012年第06期
慢性骨髓炎大多数是由于急性骨髓炎治疗不当或不及时、不彻底而使病情反复发作,终遗留下死骨、无效腔及窦道的结果;如致病菌毒力较低,也可起病开始即为亚急性或慢性,并无明显急性期症状.在20世纪60-70年代由急性血源性骨髓炎演变成慢性者,约占慢性骨髓炎的1/3.近年来急性血源性骨髓炎在早期多能得到及时有效的治疗,使慢性骨髓炎的发病率明显降低.但是骨的贯通性火器伤和开放性骨折后发生的骨髓炎,金属物置入骨内如人工关节置换术等引起的骨内感染则较多见.因此,疾病的健康指导求越来越受到重视.本科室于2007～2011年共收治62例,均行手术治疗,术后加强健康指导,取得比较好的效果,现将健康指导体会报告如下:
作者：冯丽梅 刊期： 2012年第06期
银柴口服液由纯中药组成,用于治疗感染性发热,其作用机理为抑制病原体并阻止体内热源的产生.其特点是抗感染、抗病毒及退热作用明显,毒副作用小,我院2011年1月至12月门诊采用自制的银柴口服治疗感染性发热患者88例,效果良好,现将护理体会介绍如下:
作者：刘淑艳；王红光 刊期： 2012年第06期
目的:探讨老年病科晨间加药流程的改进对于提高护理质量的积极作用.方法:将本科室2011.3---2011.9所采取的原加药流程作为对照组和2011.10-2012.3所采取的加药流程在时间和班次任务分配上加以改进作为实验组,在同样的治疗条件下比较两者在落实查对制度、时间利用上、患者满意度、及护士工作积极性等方面的差异性.结果:实验组较对照组失误及差错发生率明显降低,有效利用时间使诊疗工作更有效地进行、患者满意度提高、护士工作强度降低.讨论:实验组相对于对照组更慎密、科学、高效,自此程序实施后有效落实了护理查对制度,护士失误及差错事故发生率大大降低,同时,减少单班工作量,也使诊疗工作及时有效进行,提高了患者及家属的满意度,对于提高护理质量具有显著地优越性.
作者：田苗；陈程；何燕；罗君；尤志珺 刊期： 2012年第06期
目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将我院2009～2011年间收治的92例冠心病心绞痛随机分为观察组和对照组,每组各46例,对照组患者采用常规对症综合治疗,观察组患者在此基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组46例患者治疗后显效41例(89.1%),有效3例(6.5%),无效2例(4.3%),治疗总有效率为95.7%,显著高于对照组的82.6%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后1例出现轻度腹胀,2例出现头晕,坚持治疗症状自行缓解.结论:曲美他嗪治疗冠心病心绞痛临床疗效确切,能够显著改善患者缺血缺氧心肌细胞的能量代谢,从而起到有效控制临床症状的效果,且治疗过程中患者耐受性好,可接受性高,因此值得临床进一步推广使用.
作者：林清洋 刊期： 2012年第06期
目的:探讨严重创伤失血性休克有效的急诊护理措施.方法:回顾性分析我院2009～2011年间我院收治的74例严重创伤失血性休克患者的临床资料,总结急救与临床护理经验.结果:本组74例严重创伤失血性休克患者经有效救治和护理后,好转57例(77.0%),无变化12例(16.2%),恶化5例(6.8%).在院治疗期间2例患者发生急性呼吸窘迫症,2例患者弥漫性血管内凝血,1例患者发生多脏器功能衰竭,并发症发生率为6.8%.结论:快速、敏捷的急救能力与规范化的护理是提高抢救成功率的关键.急救护理人员必须具备较好的抢救意识、掌握必要的急救护理技能,熟悉抢救流程,以提高抢救成功率,降低死亡率.
作者：翁春亥 刊期： 2012年第06期
口腔内科进修医生的临床教学中不仅要提高专业技术水平,还要注重综合素质的培养,本文阐述了进修生从入科到接诊病人的教学过程中,接收单位和带教老师应高度重视,树立责任感,因材施教,提高专业技术等具体的教学体会.
作者：陈青宇；袁桂梅；姜志伟 刊期： 2012年第06期
目的:评价不同术后镇痛方法应用于剖宫产术的镇痛效果,探讨剖宫产术后镇痛的更安全、更有效、更理想的一种镇痛方法.方法:随机将剖宫产术后病人分为持续硬膜外镇痛组(A组),单次硬膜外镇痛组(B组),对照组(C组).对三组病人采用视觉模拟评分,术后评定镇痛效果,观察其皮肤瘙痒、恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果:三组病人镇痛评分A组镇痛效果稍优于B组,但无统计学差异(P>0.05),A、B组分别与C组比较均有非常显著差异(P<0.05),A组皮肤瘙痒、恶心、呕吐发生率比B组稍高,三组均无呼吸抑制.结论:剖宫产术后镇痛对产妇具有必要性、安全性和重要性,持续和单次硬膜外镇痛均为剖宫产术后较好和较安全的镇痛方法.
作者：吴越宏 刊期： 2012年第06期
目的:探讨儿童保健对儿童生长发育的影响.方法:选择120名我院儿保科就诊的0-3岁婴幼儿,随机分为对照组(60例)及观察组(60例),两组均予常规保健服务,观察组在此基础上给与强化综合保健服务,随访12月,观察两组儿童在体格发育、神经心理发育及常见疾病患病率情况.结果:经比较发现,观察组儿童在体格发育,神经心理发育显著优于对照组,具有统计学意义(p＜0.05);观察组儿童营养性疾病发病率显著低于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对儿童进行强化综合的儿童保健,可促进体格发育及神经心理的发育,降低常见病的发生率,对儿童生长发育具有积极的促进作用.
作者：岑若珠 刊期： 2012年第06期
目的:探讨接诊多发伤严重损伤患者后,立即迅速有效的进行急救及相应的护理,以达到挽救病人的生命,降低致残率.方法:通过对我院2009年7月至2011年7月64例多发性严重损伤患者的急救护理进行回顾性分析.结果:总结出多发伤严重损伤多个环节行之有效的急救护理.结论:通过对以往多发伤严重损伤患者急救护理的回顾性分析,总结出了多个环节快速行之有效的急救护理,达到了挽救患者生命,大大降低了致残率.
作者：牛晓棠；刘杰；魏春芳 刊期： 2012年第06期
目的:考察注射用奥美拉唑钠与3种输液配伍的稳定性.方法:测定溶液的pH值,采用HPLC法测定溶液中奥美拉唑钠的含量,定时观察溶液的颜色及澄明度,观察注射用奥美拉唑钠在常用输液5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液及果糖注射液中的变化.结果:注射用奥美拉唑钠在0.9%氯化钠注射液中6h内可保持稳定,在5%葡萄糖注射液中3h内可保持稳定,在果糖注射液中可出现颜色变化,甚至出现沉淀,且降解明显;pH值对其稳定性有很大影响.结论:奥美拉唑钠不可与果糖配伍使用,pH值对溶液中奥美拉唑钠的稳定性影响较大.
作者：曹桂侠 刊期： 2012年第06期
目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 ml无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1 例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.
作者：戴益长 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
