学术投稿

外科手术切口感染的危险因素及预防对策探讨

霍美桥

关键词:外科手术, 切口感染, 危险因素, 预防
摘要:目的:分析外科手术切口感染的危险因素,探讨有效的预防对策.方法:回顾性分析我院2010~2011年间收治的597例手术患者的临床资料,调查切口感染情况.结果:调查的597例手术患者中,34例患者发生切口感染,手术切口感染率为5.7%.其中Ⅰ类切口感染7例(1.2%),Ⅱ类切口感染12例(2.0),Ⅲ类切口感染15例(2.5%).不同性别患者手术切口感染率之间的差异未见统计学意义(P>0.05),不同年龄段患者手术切口感染率之间的差异有统计学意义(P <0.05),60岁以上患者手术切口感染率高.Ⅲ类切口手术患者切口感染率为9.7%,高于其他两类切口患者(P <0.05).不同手术时间和住院时间患者手术切口感染率之间的差异有统计学意义(P <0.05).结论:降低手术后切口感染率是涉及的因素很多,可通过加强围手术期抗菌药物的合理应用,提高医师的手术技巧,缩短手术时间,加强手术后患者的医护管理,以有效预防切口感染的发生.
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 新生儿病理性黄疸病因及诊治分析

    目的:探讨新生儿病理性黄疸病因对临床诊治提供依据.方法:回顾性分析120例新生儿病理性黄疸的临床资料.结果:在病因中,22例为新生儿窒息,占18.33%,21例为母乳喂养不当,占17.50%,13例为ABO溶血症,占10.83%,有29例为各种感染引起,占到24.17%,8例为难产剖宫产,占6.67%,5例为早产,占到4.17%,6例为头颅血肿,占5.00%.感染、母乳喂养不当、新生儿窒息、ABO血型不合是独立因素.120例患儿均痊愈出院.无一例出现严重的后遗症及功能障碍.结论:加强围产期的保健工作,并重视感染、新生儿窒息等危险因素的防治,并采用恰当的母乳喂养方式进行喂养,可以有效的降低新生儿病理性黄疸的发生.

    作者:何明杰 刊期: 2012年第06期

  • 无痛人流术患者的心理观察与护理

    目的:探讨无痛人流术患者的心理观察与护理体会.方法:回顾性分析我科2008年2月至2009年6月收治的120例无痛人流术患者的临床资料.结果:实施心理护理,改善了患者生理、心理不适及医患关系,提高了患者满意度.结论:心理护理减轻了患者的心理压力,降低了操作中的许多并发症,取得了满意的无痛手术效果.

    作者:黄丹 刊期: 2012年第06期

  • 咪达唑仑联合氯胺酮麻醉用于小儿鞘膜积液手术的临床分析

    目的:观察咪达唑仑联合氯胺酮麻醉用于小儿鞘膜积液手术的有效与安全性.方法:5-10岁行鞘膜积液患儿60例,随机分为2组,咪达唑仑联合氯胺酮组(A组),每组30例.单纯氯胺酮组(B)组.监测警觉/镇静(OAA/S)评分,入睡时间、清醒时间、运动阻滞时间.腹肌肌松质量,术前、术中血压、心率的变化.记录术中发生的不良反应如心动过速、心动过缓、低血压样本数据.结果:两组患儿入睡时间比较无统计学意义.术中大部分患儿OAA/S评分维持在2-3分,其中3分者A组明显低于B组.A组入睡时间、清醒时间明显较B组缩短(P<0.05).A组术前、术中血压、心率的变化波动小于B组(P<0.05),A组腹肌肌松质量及运动阻滞时间与B组没有显著性差异.结论:丙泊酚与舒芬太尼用于小儿鞘膜积液手术均安全可靠,但丙泊酚更有利于术后早期清醒及拔管.

    作者:匡厚敏 刊期: 2012年第06期

  • 突聋患者的心理分析及护理对策

    目的:对突聋患者的心理反应进行调查分析,以便提供更好的护理服务.方法:对106例突聋患者用交谈法、观察法进行调查.结果:紧张、担忧、焦虑、急躁、抑郁、失眠等是病人常见的心理反应.结论:熟悉、改善住院环境,加强护患沟通,提供舒适护理,提高护理质量,保证病人安全可减轻突聋患者的心理不适,增加病人的依从性,更有利于病人康复.

    作者:李秀菊 刊期: 2012年第06期

  • 雷诺氏现象与雷诺氏病临床分析

    目的:研究雷诺氏现象和雷诺氏病的临床表现,找到治疗雷诺氏病和雷诺氏现象的佳治疗方法,完善医院的医疗方法,为患者带来福音,尽到医者本分.方法:用内服加外用的方法,进行治疗,用规定量的草乌,细辛,麻黄,涉干姜,川穹、肉桂、水蛭等水煎内服,每日两次,1月1个疗程,连续治疗3-5个疗程.用规定量的麻黄、桂枝、防风、细辛、透骨草、生川、皂角刺混合加水煎煮,取液融入樟脑球等到40℃左右的时候进行浸泡手足,每日2次,每次30分钟,1月为一个疗程.结果:经过一系列治疗,60例患者其中治愈18例,显效20例,有效17例,无效15例治愈率30%,有效率75%.结论:利用内服加外用的方法治疗雷诺氏现象和雷诺氏病,效果显著,临床上得到了很好的治疗效果,大量患者康复出院,患者和家属比较满意.

    作者:陈红;陈海燕;陈红燕;张忠伟 刊期: 2012年第06期

  • 部队食品加工专间紫外线灯调查分析

    目的:了解部队食品加工专间紫外线灯使用现状,查找在食品加工环节存在的问题,提出解决办法,为更好地做好部队饮食卫生安全提供参考依据.方法:使用由军事医学院研制的Zy-010型紫外辐射照度计直接读数及现场查看紫外线灯安装位置情况对某军区64家部队食品加工专间紫外线灯进行调查,并对结果进行分析.结果:在对64家部队食品加工专间紫外线灯监测结果显示,全部合格28家,占43.75%,合格率明显偏低.结论:部分部队食品加工环节中存在一定的问题,应加强食品卫生安全监督及从业人员责任心培养.

    作者:贾伟;刘昊;杜建民;陈纪申;丁朝晖;李紫聃 刊期: 2012年第06期

  • 消化系统常见的药物不合理应用分析

    近几年以来,药品研发的速度逐渐的加快,对于能够治疗消化系统类型疾病药物的研发速度更为可观,药物的品种越来越多而且不断的趋于复杂化,但是临床上出现的不合理用药现象也随之增加,这就导致患者在服用药物之后出现的不良反应也越来越严重,造成临床治疗不能达到预计的效果.针对消化系统中常见的不合理用药情况,进行了进一步的分析和讨论,提出了以下一系列改进的措施,本文通过回顾我院在2010年下半年到2011年下半年期间消化内科患者的主要用药情况,作出如下分析:

    作者:刘强 刊期: 2012年第06期

  • 老年闭角型青光眼患者心理因素分析

    目的:分析老年闭角型青光眼患者的心理因素特点.方法:36例60岁以上的老年闭角型青光眼患者和31例60岁以上的正常老年人群分别用汉米尔顿(Hamilton)焦虑量表(HAMA),汉米尔顿抑郁量表(HRSD)、燥狂评定量表(MRS)进行测评,记分项目包括:HAMA表总分A,包括两个因子,精神性焦虑(A1),躯体性焦虑(A2);HRSD表总分用B表示,包括五个因子,焦虑/躯体化(B1),体重(B2),认识障碍(B3),迟缓(B4),睡眠障碍(B5);MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数(C0)表示.青光眼组(G)与正常人组(Z)各项得分进行统计学分析.结果:评分并统计进行测评,所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、燥狂状态的诊断分数以下,G组与C组各项得分比较:其中三组差异无显著性:A2G与A2Z组t=0.100(p=0.921>0.05),B2G与B2Z组t=0.296(p=0.770>0.05),B5G与B5Z组t=1.273(p=0.215>0.05),其余各组均有显著性差异(P<0.05).结论:与正常老年人比较,老年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子有显著差异,老年青光眼患者的心理特征与正常老年人比较有某些特征因素,如焦虑、想法固执,容易走极端、易激惹等.

    作者:唐桂兰;朱晓弘;刘刚;曲建梅;屈宏波 刊期: 2012年第06期

  • 老年慢性阻塞性肺病临床护理

    目的:探讨有效的老年慢性阻塞性肺病临床护理措施,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析我院2010~2011年间收治的72例老年慢性阻塞性肺病患者的临床资料,所有患者均给予基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理,观察临床效果.结果:对72例老年COPD患者实施基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理后,显效65例(90.3%),有效4例(5.6%),无效3例(4.2%),治疗总有效率为95.9%.结论:通过对老年COPD患者采取有效的综合护理措施,能够显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,改善患者的生活质量,从而减轻了家庭负担.

    作者:李丽华 刊期: 2012年第06期

  • 综合护理干预对乳腺癌根治术不良心理以及生活质量的影响

    目的:探讨综合护理干预对乳腺癌根治术不良心理以及生活质量的影响.方法:收集60例乳腺癌根治术患者,按入组编号随机分为观察组和对照组,两组患者均予以术后常规治疗及护理,但观察组加以综合护理干预,两月后对比两组患者不良心理情况、生活质量变化情况.结果:经综合护理干预观察组患者不良心理较对照组明显减少,相比有显著性差异(P<0.05);观察组患者生活质量明显优于对照组,相比有显著性差异(P<0.05).结论:综合护理干预有助于乳腺癌根治术患者消减不良心理、减轻精神负担,提高生活质量,是一理想的医护综合治疗模式.

    作者:张秀敏 刊期: 2012年第06期

  • 循证护理在肝癌介入术后患者中的应用效果观察

    目的:观察对肝癌介入术后患者应用循证护理的效果.方法:选取100例肝癌术后患者将其随机分成观察组与对照组,观察组患者采取循证护理措施进行干预,对照组患者采取常规的护理措施进行护理.结果:观察组患者经过循证护理后共有3例患者发生并发症,其中1例为胆漏,1例为出血,1例为肝功能衰竭,发生率为6.0%;对照组采取常规护理后有12例患者发生并发症,其中4例为胆漏,5例为出血,3例为肝功能衰竭,发生率为22.0%,两组并发症发生率对比差异有统计学意义(p<0.05);两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(p<0.05).结论:采取循证护理措施对肝癌介入术后患者进行护理,有效的降低患者并发症发生率,提高了患者的总体满意度.

    作者:汤娜 刊期: 2012年第06期

  • 中药对结核病的价值探究

    目的:对中药辅助防治结核病的近期疗效进行研究,证实中药治疗结核病的确切疗效;方法:以我中心2008年3月-2011年3月治疗的结核病患者190例为研究对象,将其根据治疗方法的不同分为两个组,每组患者95例.一组患者予以利福喷汀、左氧氟沙星、力克肺蒺、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺等药物联合治疗,为对照组;一组患者在使用对照组药物的基础上使用中药方剂进行辅助治疗,为观察组.对两组患者的6月内的疗效按照月份进行比较,并进行统计学分析;结果按照分组对患者进行治疗,六个月后观察组患者的痰菌阴转率为较对照组的痰菌阴转率,有明显优势;观察组患者在肺部病变吸收好转率、空洞闭合率及不良反应发生率等临床方面与对照组的比较中均有明显优势,经统计学分析,具有显著的统计学差异(P<0.05);结论在结核病的防治中在使用西药进行治疗,同时使用中药方剂进行辅助治疗,具有促进病灶吸收,加快痰菌转阴速度,提高化疗效果等优势,具有显著的临床意义.

    作者:李晓芳 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预系统性红斑狼疮病人的康复指导

    目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的护理干预对预后的影响.方法:结合个人亲身经历及体会,总结经验、教训.结果:以发病时间计算19年来病情稳定.结论:科学的中、西医结合治疗及康复指导,定期随访,SLE患者完全可以长期病情稳定不复发.

    作者:张妤如 刊期: 2012年第06期

  • 药物保留灌肠治疗小儿腹泻病的疗效观察

    小儿腹泻病是由于不同原因引起的以腹泻未主要症状的儿科常见肠道病.临床多采用抗生素或收敛固涩.抑制肠蠕动等药治疗.但对非感染性腹泻往往疗效不佳.我院于2010年1月-2012年1月采用药物保留灌肠治疗小儿腹泻(除外细菌性痢疾)156例,收到满意效果,现将有关资料报告如下.

    作者:柴顺梅 刊期: 2012年第06期

  • 分析应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效

    目的:对应用米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例患有子宫肌瘤的患者病例,将其分为对照组和实验组,平均每组36例.对照组患者采用剂量为25mg/d的米非司酮进行治疗;实验组患者采用剂量为12.5mg/d的米非司酮进行治疗.结果:实验组患者子宫肌瘤症状治疗效果明显优于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组;两组患者血清指标改善幅度无显著差异.结论:应用剂量为12.5mg/d的米非司酮对患有子宫肌瘤的患者进行治疗的临床效果不因剂量减少而受影响,且安全性高,易于推广应用.

    作者:江翠兰;张秀红;何锋 刊期: 2012年第06期

  • XT-2000i全自动血液分析仪的维护保养及常见故障排除方法

    XT-2000i 全自动血液分析仪是临床实验室进行体外诊断的全自动血液分析仪,融合了流体动力学聚焦技术(电阻抗法)、半导体激光器的流式细胞技术和核酸染色技术.以流式细胞术原理分析白细胞和网织红细胞;红细胞检测部分采用流体动力学聚焦技术,分析红细胞和血小板数;血红蛋白检测部分采用SLS 血红蛋白检测法分析血红蛋白( HGB),在信息处理单元(IPU) 显示分析数据.该仪器精密度好、准确度高,使用中文操作系统,无语言障碍,操作简便能分析并输出血液标本共30个参数结果,为临床提供足够的有价值的信息,先进而独特的检测系统保证检验结果的准确,复杂而智能的报警系统及时为我们提供详细的故障信息.特别是该仪器能自动检测网织红细胞,提供多种网织红细胞参数.因此,在全国多数三级医院临床检验实验室得到了广泛使用,并受到临床医生的一致好评.

    作者:王科文;刘伟平;殷明刚 刊期: 2012年第06期

  • 护生护理技能实习准入考试焦虑心理分析及对策

    目的:探讨护生基础护理技能实习准入考试中存在的心理状态及原因,并采取相应对策,以提高护生护理技能考试的应对能力.方法:采用问卷调查法,调查207名护生的考试心理状态并对其进行分析.结果:有121名护生在考试中存在不同程度的焦虑心理,占64.36%.主要原因是护生担心考试成绩不及格会影响实习,自身紧张、缺乏自信,监考教师陌生严肃及考场氛围紧张特殊等.结论:正确认识考试的目的:及结果,加强护生的心理素质和操作技能训练,以及考前模拟考核训练,可以减轻护生在基础护理技能考试中的紧张情绪,减少考试焦虑.

    作者:邹金梅 刊期: 2012年第06期

  • 治疗女性更年期综合征经验

    从临床实践总结治疗女性更年期综合征经验,有三个方面:1、辩证思想:该病以精血不足为本,水不涵木为常见诱因,痰湿与血瘀为主要病理产物.病位本在肾,与心、肝、脾关系密切;2、临床分型:肾阴亏虚、肾阳虚弱、肝郁气滞、脾虚痰阻等四型;3、验案举隅:列举典型验案1例.

    作者:夏达用 刊期: 2012年第06期

  • 临床护理路径在急性左心衰病人的院前急救中的应用

    目的:探讨急性左心衰病人的院前急救方式,即临床护理路径.方法:总结自2005年7月至2010年8月期间急诊院前就救治的90例急性左心衰病人的临床护理路径.结果:急诊救治转运的90名患者均能顺利的被转运,无1例死亡发生.结论:应用新的护理模式即临床护理路径,能提高急性左心衰病人的抢救成功率及急救质量.

    作者:张静宇;常艳;霍桂霞;张霞;贾立娜 刊期: 2012年第06期

  • 当代大学生营养状况与营养健康的建议

    本文首先通过数据分析了大学生营养状况,探讨了大学生营养不佳产生的原因,后总结了一些关于提高大学生营养健康状况的建议,以供参考.

    作者:彭晨月 刊期: 2012年第06期

心理医生(下半月版)杂志

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