张静宇；常艳；霍桂霞；张霞；贾立娜
目的:探讨急性一氧化碳中毒合并神经源性肺水肿的发病情况,发病机制临床特点及治疗方法.方法:对2007年1月～2012年3月我院收治的167例急性一氧化碳中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果:有32例并发神经源性肺水肿,发病率为19.16%,死亡8例,死亡率25%.结论:急性一氧化碳中毒致神经源性肺水肿起病急,治疗困难,死亡率高.
作者：徐永春；张欣 刊期： 2012年第06期
目的:探讨社区护理干预对高龄脑卒中患者生存质量的影响.方法:对40例高龄脑卒中患者给予社区护理干预,六个月后观察患者生存质量:改良Barthel指数、Fugl-meyer评分、生活质量指数、抑郁程度、脑卒中相关知识的掌握,遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动等,并对干预前后进行对比分析.结果:干预前后40例患者在Barthel指数、Fugl-meyer指数、生活质量指数、抑郁程度得分、对脑卒中相关知识了解、遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动方面比较均具有具统计学差异(P<0.01).结论:社区护理干预对于提高高龄脑卒中患者肢体功能恢复的能力,降低患者致残率,改善患者日常活动能力,提高其生存质量均具有积极意义.
作者：何玉华；胡英；李建红；钟华；张林峰；戴东霞；陈卫霞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护理干预的方法及其对阻断艾滋病母婴传播的影响;方法:对89例艾滋病孕产妇根据确诊时间的不同进行心理、药物、分娩方式、喂养方法实施护理干预;结果:89例婴儿二次早期诊断全部阴性,满18月龄的65例婴儿阻断成功率100%,12-17月龄24例,12月龄时全部HIV抗体阴性;结论:母婴阻断是预防儿童感染艾滋病有效的措施,而大部分母婴传播活动的实施主要由护理人员来完成,护理干预是艾滋病母婴阻断成功的重要保障.
作者：黄美华 刊期： 2012年第06期
在临床工作中,我们对于不能自行进食的患者,通常我们都会给患者留置胃管,用于灌注食物及药物等.一般普通的胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次.但在临床工作中我们会碰到一些留置胃管时间不长的患者,由于种种原因导致堵管,此时如果用灌注器不能将堵塞处疏通,就只能选择拔除胃管再重新置管,但对于患者来说这不仅增加了痛苦而且加重了经济负担.通过临床工作实践我发现5毫升注射器对于胃管堵塞患者可以起到疏通作用,现将方法介绍如下:
作者：庄燕 刊期： 2012年第06期
目的:分析并总结联合应用芒针透刺与放血疗法对脑卒中后上肢肌张力升高的临床疗效.方法:将72例脑卒中后上肢肌张力增高病人随机分成观察组与对照组各36例,观察治疗组联合应用芒针透刺与放血疗法,对照组给予单纯物理康复疗法,对比分析两组病人的临床疗效.结果:观察组上肢改良AshWorth 分级治疗前后相比有显著改善(P＜0.01);对照组治疗前后未见显著改善(P＞0.05).两组病人治疗后上肢改良AshWorth 分级差异显著(P＜0.05),存在统计学意义.结论:联合应用芒针透刺与放血疗法的疗效优于单纯物理康复疗法.
作者：唐海洋 刊期： 2012年第06期
针对体检中心护理工作中存在的安全隐患进行分析总结,提出护理管理对策
作者：刘艳华；薛祖慧 刊期： 2012年第06期
机械通气患者需要经气管插管或切开置入套管进行辅助呼吸,此时,上呼吸道的湿化作用丧失,非特异性防御功能削弱;由于呼吸道水分蒸发增加,纤毛运动抑制或丧失,特别是老年患者生理储备能力减退,分泌物易变黏稠,形成痰痂,妨碍通气功能,痰痂脱落易引发呼吸机相关肺炎(VAP)等并发症[1].因此,对行呼吸机辅助通气老年患者应进行充分气道湿化,确保纤毛正常运动和廓清功能[2].笔者就两种气道湿化效果进行了对分,报道如下.
作者：李静 刊期： 2012年第06期
目的:探计分析中西医结合治疗卵巢囊肿的临床表现也治疗效果.方法:选择我院2011年3月至2012年2月收治的卵巢囊肿患者87例,根据病情,运用中西医结合方法进行治疗,并进行探讨和分析.结果:通过对87例卵巢囊肿患者进行治疗,痊愈18例,好转58例,无效11例,总有效率87.4%;结论:中药结合西医抗炎治疗,作用互补加强,疗效优于单纯西医抗炎治疗,不良反应少,使用方便,值得临床推广应用.
作者：田秀珍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨通过中医辨证施护对急性酒精中毒患者的影响.方法:将80例急性酒精中毒的患者,根据不同的证型给予合理施护.结果:80例急性酒精中毒患者均尽快清醒好转出院.讨论对急性酒精中毒患者,护士根据的不同证型,采取合理的护理措施,是患者尽早康复的关键所在.
作者：何建萍；冯淑英；时娜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨脑卒中患者的心理及述情障碍状况.方法:对80例脑卒中患者采用症状自评量表和多伦多述情障碍量表进行评定,并与国内常模进行对比分析.结果:脑卒中患者症状自评量表躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子评分均显著高于全国常模(P＜0.01);女性患者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子评分显著高于男性(P＜0.01),强迫因子评分显著低于男性(P＜0.01).多伦多述情障碍量表总分及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ因子评分均显著高于常模(P＜0.01),男性患者总分及因子Ⅰ、因子Ⅱ分均显著高于女性(P＜0.01).结论:脑卒中患者存在明显的心理障碍和述情障碍,在进行常规治疗的同时实施早期心理干预,有利于患者的全面康复.
作者：宁树君 刊期： 2012年第06期
目的:探讨不同血清抵抗素水平的慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的疗效观察.方法:回顾分析本院干部病房老年科2012年1月至2012年6月收治的50例COPD稳定期老年患者的资料:(1)检测其血清抵抗素水平,并与健康体检者比较;(2)分析不同血清抵抗素水平的COPD患者治疗后的肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值的比例)、呼吸困难评分和人均年急性发作次数.结果:COPD患者的血清抵抗素水平低于健康对照组(P < 0.01);抵抗素高水平组(≧2.0 μg/L)的治疗后的肺功能指标优于低水平组(< 2.0 μg/L);呼吸困难指数评分(P < 0.01)和人均年急性发作次数(P < 0.05)均低于低水平组.结论:血清抵抗素水平可影响COPD稳定期的治疗效果,可用于预测预后情况.
作者：徐丁；刘海凤 刊期： 2012年第06期
目的:探讨使用新型经阴道内窥镜行输卵管切除手术的临床使用的可行性方法:选取我院于2012年3-5月需要进行输卵管切除手术的患者,在其中选取各项指标均符合要求的患者5例行经阴道内窥镜行输卵管切除此类新型手术.结果:与传统手术方式相比,患者3d即可出院,手术过程无明显不适,麻醉消退后疼痛不明显,术后6月随访,手术疤痕不明显.结论:经阴道内窥镜行输卵管切除手术方法具有伤口小、伤痛轻、恢复快、无明显疤痕等优点,满足了广大患者爱美的要求,是值得临床推广的.
作者：张彦；孙泽辉；李君辉 刊期： 2012年第06期
目的:通过回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的情况,从而了解椎体成形术治疗对发生椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏的防治作用.方法:回顾性分析进行椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者,通过观察患者的在进行椎体成形术治疗前后的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏以及功能评分进行对比分析.结果:确诊为椎体压缩骨折患者56例,所有患者分别都进行了椎体成形术治疗,根据手术前后的对比发现,在手术前的患者的中柱平均高度、视觉疼痛模拟评分、骨水泥注入量、椎体周壁有无破坏和功能评分的比较差别有统计学意义P<0.05.结论中柱平均高度、骨水泥注入量以及椎体周壁有无破坏是引起椎体成形术治疗的椎体压缩骨折患者中骨水泥渗漏情况发生的主要原因,为此只有通过在手术中加强对医疗工作者的技术才能防止并发症的发生.
作者：张智 刊期： 2012年第06期
米非司酮配伍米索前列醇已广泛应用于终止≤49天妊娠,本站将米非司酮配伍米索前列醇用于终止7～14周非计划妊娠,取得了较满意的临床效果,现报告如下.
作者：汪丽霞 刊期： 2012年第06期
阐明了人文素质的理念及内涵,提出肿瘤专科护士的人文素质是影响护理品质的重要因素,针对肿瘤专科护士的人文素质的培养,提出了首先要营造良好的人文氛围;其次是对护士关爱品质的培养;第三,人文知识与技能的培训;第四,建立护士的心理支持系统.通过运用以上方法对全科护士进行了两年的培养,降低了护士的流失率,提高了护理服务品质及患者满意度.
作者：罗奇花 刊期： 2012年第06期
目的:了解陕西省渭南市中学生痤疮的患病现况并作精神状态分析.方法:2012年4～6月期间对渭南市5所中学的中学生痤疮发病情况进行问卷调查,并对所收集资料进行统计分析.结果:调查778份,有效问卷741份(占95.2%).患痤疮者387例,患病率为52.2%,其中男性患病率为55.8%;女性患病率为49.2%.调查中学生平时对待生活的态度了解心理因素,表明精神紧张的人群更易患痤疮.结论:痤疮不仅是皮肤病,更是一种与精神心理因素有着密切关系的疾病.
作者：李冰；胡昌珍；王艳杰 刊期： 2012年第06期
目的:探讨老年前列腺增生手术患者围术期的护理措施.方法:回顾分析2009年1月至2010年12月38例老年前列腺增生手术患者的临床资料,分析、讨论围术期的护理措施和护理效果.结果:术前心理干预、术后各管道的护理和并发症的早期预防是前列腺增生患者围术期护理的主要措施.38例患者手术均成功,经护理后均顺利康复出院.结论:实施以患者为中心的围术期护理可以提高手术效果,促进患者康复.
作者：沈淑芹 刊期： 2012年第06期
心力衰竭(heart failure)指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和舒张功能障碍、心排血量不足维持组织代谢需要的一种病理状态.临床上以心排血量不足,组织的血液灌注不足,以及肺循环和体循环淤血为特征.慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,其发病率高,5年生存率与恶性肿瘤相仿.
作者：达金莲 刊期： 2012年第06期
目的:研究分析早期脑梗死患者在低分子肝素与中药联合治疗并实施护理的临床效果.方法:选取我院于2010年2月至2011年6月收治的70例脑梗死患者,将其按照随机分组的方式分为治疗组与对照组,每组各35例.两组患者均采用低分子肝素与中药联合治疗,在此基础上,治疗组患者采用护理干预,对照组患者只进行常规的护理,对比分析两组患者神经功能缺损情况及临床效果.结果:两组患者在治疗前神经功能缺损评分无差异性(P＞0.05);治疗组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显,治疗后患者神经功能缺损显著改善,有统计学意义(P＜0.01);对照组患者在治疗前与治疗后神经功能缺损评分对比明显,治疗后患者神经功能缺损明显改善,有统计学意义(P＜0.05);两组患者在治疗护理后差异具有显著性,有统计学意义(P＜0.01).通过治疗护理两组患者均有所恢复,治疗组患者痊愈率94.3%,对照组患者痊愈率到达71.4%,两组对比具有显著差异性(P＜0.05).结论:低分子肝素与中药联合治疗早期脑梗死患者具有很好的临床价值,且安全无副作用,在此治疗的基础上进行护理干预,则可以显著提高患者的痊愈率,值得推广.
作者：劳玉玲 刊期： 2012年第06期
目的:探讨经尿道前列腺微创手术出血的原因及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年5月～2011年9月40例行经尿道前列腺微创电切术发生出血患者的资料,探究出血的原因并制定针对性的防治办法.结果:通过研究发现微创术后出血的导致原因可归纳为术前、术中及术后的因素,出血患者通过冲洗速度的增加、增强牵引力、膀胱镜下二次止血等措施得到止血.结论:经尿道前列腺微创术后出血可由术前、术中、术后多方面的因素造成,及时的做出判断处理是降低出血发生的重点.
作者：朱能 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
