社区护理干预在高龄脑卒中患者生存质量中的应用研究

何玉华；胡英；李建红；钟华；张林峰；戴东霞；陈卫霞

关键词：社区护理干预, 脑卒中, 高龄患者, 生存质量

摘要：目的:探讨社区护理干预对高龄脑卒中患者生存质量的影响.方法:对40例高龄脑卒中患者给予社区护理干预,六个月后观察患者生存质量:改良Barthel指数、Fugl-meyer评分、生活质量指数、抑郁程度、脑卒中相关知识的掌握,遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动等,并对干预前后进行对比分析.结果:干预前后40例患者在Barthel指数、Fugl-meyer指数、生活质量指数、抑郁程度得分、对脑卒中相关知识了解、遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动方面比较均具有具统计学差异(P<0.01).结论:社区护理干预对于提高高龄脑卒中患者肢体功能恢复的能力,降低患者致残率,改善患者日常活动能力,提高其生存质量均具有积极意义.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

头颈部肿瘤治疗后致命性大出血的急救和护理分析

目的:研究头颈部肿瘤治疗后致命性大出血的急救和护理和方法.方法:选取我院2008年3月到2011年5月间头颈部肿瘤治疗后致命性大出血患者5例,根据出血部位分成两组.即颈总动脉出血组3例、气管无名动脉瘘出血组2例.结果:5例患者经抢救,均脱离生命危险,并无并发症或后遗症.结论:护理人员采取正确的急救、合理措施,可以有效的挽救患者的生命.

作者：陈娟刊期： 2012年第06期
浅议消化内科中常见的不合理用药

为减少消化内科的不合理用药,本文提出了消化内科常见的不合理用药问题并加以汇总分析.医生在临床上对药品在药理学、药动学、药物理化性质等方面的不合理联合应用是消化内科常见不合理用药的重要因素.

作者：丁祖荣刊期： 2012年第06期
循证护理在精神科护理管理中的应用体会

目的:探讨运用循证护理的理念以提高精神科护理管理水平.方法:对48例精神病患者通过随机性原则分成两组,一组为实验组进行循证护理,另一组则予以一般的常规护理,护理完成后分别观察分析.结果:观察量表评分,对照组较实验组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神科运用循证护理较常规护理更为有效,值得推广.

作者：陈曼刊期： 2012年第06期
阶段性健康教育在髖关节置换术患者中的应用

随着我国老龄化人口的增加,老年患者因股骨颈骨折和髋关节疾病也随之增多.而髋关节置换术已成为治疗老年股骨颈骨折及关节疾病的有效方法,由于老年人身体状况差,各组织器官功能逐渐衰退,而规范、系统、全程的护理是患者早期下床,避免并发症,提高生活质量,保证治疗效果的关键.我科自2006年以来开展了阶段性健康教育,髋关节置换术患者除了常规健康教育外,还实施阶段性健康教育,取得了满意的效果.现总结如下.

作者：邓远平；杨艳；李敏刊期： 2012年第06期
手术室护士术前访视的护理体会

目的:探讨手术室护士术前访视的有效方法,从而使患者能在佳的心态下接受和配合手术.方法:回顾性分析和总结我科护士实施术前访视的护理经过,并对我们实施访视的有效性给予观察和总结.结果:通过术前访视减轻了患者的心理压力,增强了患者战胜疾病的信心,均能主动配合完成手术.结论:行之有效的术前访视至关重要,是手术得以顺利进行和成功的关键.

作者：洪思友刊期： 2012年第06期
论呼吸内科医患沟通技巧

沟通是指将自己的的主观意识传递给对方并且让对方接受,而且接受并了解对方的过程.医护人员要想和患者建立良好的关系,就需拥有良好的沟通技巧.呼吸内科大多数患者因为各种原因导致呼吸衰竭,从而在手术后地治疗当中引起暂时性的失声.由于治疗会造成患者心理上的恐惧,引起暂时性失声,不仅会给治疗造成了阻碍,同时也会影响患者的康复.要有效的减少这种情况,护患之间的沟通应用是不能少的.

作者：杨艾堂刊期： 2012年第06期
长托宁替代阿托品救治有机磷中毒后期疗效分析

目的:探讨和分析临床上使用长托宁代替阿托品治疗后期有机磷中毒的临床效果与可行性.方法:对本医院自2010年10月至2011年12月之间收治的后期有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性总结与分析.治疗组采用长托宁进行治疗,而对照组采用阿托品进行治疗.将两组患者的治疗结果等相关方面进行统计学分析.结果:治疗组的康复效果要明显优于对照组,并且安全性也较高,两组在治愈率、治疗效果以及安全性上都具有统计学上的差异显著性(P＜0.05).结论:长托宁取代阿托品治疗后期有机磷中毒的疗效是明显的,值得进行临床推广与应用.

作者：莫祝；杨婉鸿刊期： 2012年第06期
静脉留置针在老年患者中的应用的护理体会

目的:探讨静脉留置针在老年患者静脉输液中的应用与护理.方法:观察40例老年患者使用静脉留置针时出现的不良反应,并针对老年患者的血管特点和静脉留置针的并发症采取有效的护理措施.结果:40例患者的治疗得以顺利进行,血管得到保护,并有效减少了并发症的发生.结论:通过采取有效的护理措施,可显著减少静脉留置针不良反应的发生.

作者：景大香刊期： 2012年第06期
无痛人流术患者的心理观察与护理

目的:探讨无痛人流术患者的心理观察与护理体会.方法:回顾性分析我科2008年2月至2009年6月收治的120例无痛人流术患者的临床资料.结果:实施心理护理,改善了患者生理、心理不适及医患关系,提高了患者满意度.结论:心理护理减轻了患者的心理压力,降低了操作中的许多并发症,取得了满意的无痛手术效果.

作者：黄丹刊期： 2012年第06期
实验室微生物监测在医院感染控制中作用

目的加强病原学监测,准确判断医院感染方法采取快速、准确、先进的病原学诊断方法和技术,以便临床对患者做出恰当、及时的处理结果及时发现异常细菌,有流行趋势时,通知相应科室及医院感染管理科结论指导临床合理用药,防止耐药菌的产生,提高了重症感染的救治成功率.

作者：吴惠琴；李秀凤刊期： 2012年第06期
五例妊娠合并梅毒孕妇的护理

目的:探讨护理工作对梅毒孕妇的重要性.方法:对待产,产时,产后及新生儿采取不同的护理措施.结果:五例剖宫产,无院内交叉感染.梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病.近年来,随着性传播疾病的蔓延,梅毒的发病率呈上升趋势,孕妇受感染也日渐增多,其围产儿死亡率高达50%[1]如何护理梅毒螺旋体感染的孕妇是目前急需解决的问题.我科于2009-2011年收治五例妊娠晚期合并梅毒的患者,现将护理体会总结如下.

作者：吴文芳；邸彤彤刊期： 2012年第06期
阴道超声在不孕症诊治中对卵泡监测的应用

在不孕症患者中,随着人工授精技术的开展,临床医师需要及时了解卵泡、内膜生长发育的情况,以便预测排卵Lt期本所应用阴道超声,对不孕症患者做系列监测和跟踪观察,与临床结合,掌握佳时机,使人工授精技术取得较为满意的效果.回顾近6年在本站行不孕症(AID)治疗的患者156例,利用阴道超声对卵泡期卵泡跟踪观察,结合临床,宫颈评分(Insler法)>8分时,行AID术,每Lt一次至排卵.总结如下.

作者：拉毛吉刊期： 2012年第06期
97例泌尿外科感染患者临床分析

目的:探究泌尿外科患者感染发生情况及相应对策.方法:回顾性分析我院2008年2月～2011年9月97例泌尿外科发生感染患者的资料,对并发原因及过程进行总结分析.结果:在总体感染中,革兰氏阴性杆菌为主要致病茵(61.23%),其次为革兰氏阳性球菌(22.1%)、真茵(16.56%).优势菌的前四位为大肠埃希茵(17.09%)、铜绿假单胞茵(14.27%)、克雷伯杆菌(10.4%)、表皮葡萄球茵(9.23%).感染的发生与导尿插管、血尿、免疫抑制剂的使用等有着主要的关系.结论:为减少泌尿外科的感染应注意做好患者、环境和致病菌三方面的预防与控制.

作者：曾良刊期： 2012年第06期
子痫患者的产前护理、抢救及产后护理体会

目的:探讨子痫患者的产前护理、抢救及产后护理的方法及效果.方法:回顾性分析2011年1月～2011年12月我院收治的42例子痫患者患者的临床资料,观察其产前护理、抢救及产后护理,总结分析护理体会.结果:本组42例子痫产妇,其中行剖宫产38例,剖宫产率90.5%,剖宫产距抽搐时间1.4h～24h,平均6.7h;胎吸助产3例,助产率7.1%;顺产1例,顺产率2.4%.42例产妇均痊愈出院.42例产妇共分娩新生儿44例,其中早产儿36例(1例为双胞胎),早产率81.8%;胎儿生长受限8例,受限率19.2%.新生儿死亡3例均(死于重度窒息),死亡率6.8%.结论:子痫多发生于孕2 0周后或产后 48h,发作前多有先兆子痫症状及体征,但也出现有无任何征象而突然发病的病例,临床主要表现为高血压、蛋白尿、水肿,及突然胸闷、视物模糊、剧烈头痛、抽搐或意识丧失等,易并发心、肾衰竭.及早发现与治疗可大大降低母婴死亡率.加强子痫患者的产前护理、抢救及产后护理极其重要.

作者：李梅刊期： 2012年第06期
奥卡西平治疗躁狂发作的临床疗效观察

目的:探讨奥卡西平治疗躁狂发作的临床效果.方法:选取在我院接受治疗的躁狂发作患者60例,随机分为研究组和对照组各30例,对照组给予碳酸锂进行治疗,研究组采用奥卡西平进行治疗.结果:两组治疗后,研究组的有效率明显优于对照组.BRMS评分较治疗前均明显下降(P＜0.05).研究组在治疗第1、2周的BRMS评分均显著低于对照组(P＜0.05),研究组治疗1、2周减分率显著高于对照组组(P＜0.05),其他时间两组BRMS评分与减分率无显著性差异(P＞0.05).研究组患者头晕、嗜睡、腹泻发生率与对照组相比显著提高(P＜0.05),恶心、口干、便秘与对照组相比显著降低(P＜0.05),其他不良反应发生率与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).讨论:采用奥卡西平联合非典型抗精神病药物控制躁狂发作的治疗效果明显优于碳酸锂,且起效迅速,安全性高,服用方便,具有临床应用价值.

作者：许锦泉；林家幸；李冬梅刊期： 2012年第06期
左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹疗效观察

目的:探讨左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将我院80例湿疹患者随机分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组采用胸腺肽注射液静脉滴注,连续2周,同时口服左西替利嗪片和氯雷他定片,连续4周;对照组仅给予口服左西替利嗪片和氯雷他定片,观察两组临床疗效.结果:两组治疗前皮损评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,治疗组皮损评分低于对照组,且差异具有统计学意义,p<0.05;治疗组总有效率为87.5%,高于对照组的57.5%,组间比较差异具有统计学意义,p<0.05.结论:左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹确切,不良反应小,值得推广应用.

作者：葛天华刊期： 2012年第06期
分阶段健康教育对直肠肛门手术患者的应用

通过对痔瘘手术患者分阶段进行健康教育,使患者对术前、术中、术后的治疗及护理有清晰认识,积极配合治疗及护理,使健康教育发挥了积极作用.

作者：王晓玲；孙萍；李峰刊期： 2012年第06期
中风患者的中医护理体会

目的:探讨中风患者的中医护理措施.方法:回顾分析35例患者的临床资料.结果:经精心护理,35例中,治愈19例,好转14例,死亡2例.结论:护理人员必须具有高度的责任心及中医护理专业技能,及时发现病情变化,利于患者早日康复.

作者：吕淑兰刊期： 2012年第06期
运动平板试验评价青年人不明原因室性早搏的临床价值

室性早搏(室早)是临床上常见的一种心律失常.对于不明原因的室早尤其是青年人多归于心肌炎或心肌炎后遗症.结果引起病人抑郁、紧张,影响生活和工作.而且这种不明原因的室早很难治愈.长期应用Ⅰ类抗心律失常药物又可导致更严重的心律失常.本文观察了13例青年人不明原因室早运动平板试验过程中早搏的变化,目的在于正确指导室早的临床治疗.

作者：朱捷刊期： 2012年第06期
1例尿毒症患者甲状旁腺术后发生低钙血症的个案护理

随着血液透析技术的发展,血透患者的寿命也逐渐的延长.继发性甲状旁腺功能亢(secondary hyperparathyroidism,SHPT)是尿毒症的常见并发之一,1,25二羟维生素D3与磷储留是SHPT的主要原因,可以导致纤维囊性骨炎[1]、难以纠正的贫血、钙化防御、左心室肥厚等不良后果,增加病死率[2].SHPT目前以非手术治疗为主, 对于严重的SHPT(血PTH 持续大于800 ng/dl ) 伴有内科治疗抵抗的高血钙、高血磷可选择手术治疗[ 3 ] 甲状旁腺切除术是一种有效的治疗手段[4],而术后重要的并发症是低钙血症(<2.2 mmol/l ),此症一般无临床表现或仅出现短暂的临床表现[5],严重者可导致死亡.一方面切除异常甲状腺组织PTH急剧下降导致血钙快速大量进入骨骼;另一方面由于切除异常甲状旁腺组织因过去长期受到高血钙的抑制而功能减低尚未恢复导致术后2周内血PTH处于低水平,因而容易发生严重的低血钙.现回顾我院2011年收治的一例甲状旁腺切除术后发生低钙血症患者的临床资料,以探讨它的治疗与护理.

作者：程玉华；陈珣霞刊期： 2012年第06期