彭晨月
目的:探讨髌骨骨折患者术后有效护理方法.方法:回顾分析2007年3月～2011年5月于我院诊治的42例髌骨骨折患者术后护理资料.结果:42例患者均术后随访6～12个月,平均(8.6±1.7)个月,其中疗效优者40例,良者2例,优良率达100.00%.结论:髌骨骨折患者术后经病情观察、一般护理、心理护理、并发症护理及康复训练等正确及有效护理能使患者膝关节功能更快康复、获得更好疗效.
作者：徐顺梅 刊期： 2012年第06期
目的:探讨和研究外伤性肝破裂的手术治疗体会和治疗效果.方法:摘取我院近年来收治的42例外伤性肝破裂患者的临床资料作为研究对象,对手术方法和治疗要点进行了回顾性分析.结果:本组42例患者中治愈41例,并发多器官功能衰竭死亡1例,发生术后并发症6例.治愈率97.62%,死亡率2.38%,并发症发生率14.29%.结论:外伤性肝破裂患者的情况较为复杂,需要根据患者的具体病情来制定针对性的手术治疗措施才能够更好的提高治愈率,减少死亡率和术后并发症发生率.
作者：赖宏初 刊期： 2012年第06期
百草枯又名对草快、一把火,国内商品名为克芜踪,为联吡啶类除草剂,化学名1.1-二甲基联吡啶阳离子盐,一般制成二氯化物或二疏酸甲酯,纯品为白色结晶,商业用20%克芜踪为兰色溶液,自20世纪50年代未,百草枯的作用被发现;1962年以后广泛应用在多种作物上,目前本品已在100多个国家登记注册使用,因其无挥发性,一般不易经吸入发生中毒,口服吸收率为5-15%,吸收后2小时达到血浆浓度峰值,并迅速分布到肺、肾脏、肝、肌肉、甲状腺等,其中肺含量高,存留时间较久,百草枯对人的毒性较强,而且目前国际国内尚无特效解救药,中毒后病死率较高,口服致死量约为2-6克,也有1克致死的报告.因此百草枯中毒后,死亡率几乎是100%[1],现将我科2002年10月-2006年7月收治的43例百草枯中毒患者的急救与护理体会报告如下:
作者：高春燕；徐春波 刊期： 2012年第06期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术过程中高压灌注液对于患者的影响,对其进行护理分析.方法:选取31例进行微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗的上尿路结石患者,并对他们进行观察,检测围手术期患者的血流动力学指标的改变、体温、灌注液出入量差以及血生化指标.结果:患者进行手术前后体温减少1度左右,P<0.05.出现寒战情况的患者有11例,百分比为37%,手术中的中心静脉压与手术之前相比较有显著上升,P<0.05,而红细胞压积与手术前相比明显下降,P<0.05;然而血钠(Na+)、肌酐(Cr)、二氧化碳结合力(Carbon Dioxide Combining Power,CO2CP)和心率(HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)等都没有显著变化,P<0.05,手术中灌注液用量平均为33.4L,1091.7ml是灌注液出入量差.结论:微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)中应用高压灌注液来引导患者体温降低、血容量和灌注液吸收的升高,学生化、血流动力学指标变化显著不容易被灌注液吸收所导致,但是对于年龄比较大、心肾功能不好和手术时间比较长的患者可能会产生一些影响,所以手术里密切观察患者病情以及护理正确就显得至关重要.
作者：田茹 刊期： 2012年第06期
本文通过对心身疾病的含义与应激的描述来分析二者的关系,来揭示应激诱发心身疾病的机制.根据由长期应激所引起的发病的机制以及心身疾病患者的生活方式、经历的应激事件等等,,来进行有效地综合治疗.并提出预防以及治疗心身疾病的措施,并为医学的发展提供资料.
作者：孙国政；李智 刊期： 2012年第06期
妇产科护理工作在整个医疗卫生工作中承担着重要的角色,随着职业范围的扩展,责任增加,身心疲劳的护理人员不断增多,从生理到心理都会感到疲备不堪,这说明护理人员在护理工作中存在着较大的精神、心理压力.许多流行病学调查表明了负性的心理状态,影响着身心健康和工作质量.加强对新护士的管理,对于妇产科来说尤为重要.而管理的关键在于沟通,良好的心理沟通会起到事半功倍的效果.本文就加强对妇产科护理人员的心理沟通,使广大护理人员以健康、饱满的状态投入到临床工作中提出建设性意见.
作者：王华 刊期： 2012年第06期
本文通过对我院2010年五月--2012年5月以来46例精神分裂症患者的临床分析,得出音乐治疗对精神分裂症患者有很好的疗效,而选择主动性音乐治疗比被动性音乐治疗效果更佳.
作者：刘成英 刊期： 2012年第06期
目的:对患有脑卒中的患者进行康复方面的护理,观察其临床疗效.方法:选取我院自2009年4月到2011年1月收治的患有脑卒中的患者,共60例,将其随机分为治疗组以及对照组,每组30例患者,对照组进行常规的临床的一般疗法,配合基础性的护理,治疗组在对照组的基础上再施行康复护理.时间为4个月,使用神经功能缺损的评价方法分析其临床护理效果.结果:治疗组的好转率明显要比对照组高得多,有显著性差异(P<0.05).结论:神经内科在对患有脑卒中的患者进行积极的康复护理,其效果十分明显,能够让患者的神经功能大幅恢复,使脑卒中患者的肢体残疾率显著减低,由此提高脑卒中患者的生活质量.
作者：穆娟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨神经外科病人进行护理过程中细节护理所起到的重要作用.方法:通过分析2008年影响神经外科患者在住院治疗中的护理效果因素,实施科学合理的护理方式.同时同以前的护理效果进行比较.结果:患者以及家属对于院方的护理工作表示满意,医护人员的护理质量有很大的提高,患者因为护理不当造成的并发症有很大程度的减少,很好的改善了医患关系.由于神经外科住院治疗患者的特殊性,医护人员对这一类患者要更加认真的进行护理工作.
作者：刘晓霞 刊期： 2012年第06期
甲状腺相关性眼病又称Graves 眼病、浸润性突眼、恶性突眼、甲状腺相关性免疫眼眶病等.该病是发生在眼球后及眼眶周围软组织的浸润性病变.临床表现为眼睑退缩、角膜上缘和上部巩膜暴露.当眼球向下看时,上眼睑不随眼球向下移动(称眼睑滞落)、眼球突出、水肿、细胞浸润、球结膜充血、复视等.晚期可发生纤维化变性,致眼球运动受限.目前治疗仍以药物抗炎、全身应用糖皮质激素、免疫抑制剂或眼眶内减压手术等手段为主要的治疗方法,但不良反应严重,疗效欠佳.现笔者就本院自2002-2010年共收治了54例该病放射治疗患者,疗效分析如下.
作者：卜萍 刊期： 2012年第06期
目的:评价丁螺环酮合并基础药物(文拉法辛缓释片Venlafaxine XR,舒必利,多塞平)治疗抑郁症的临床疗效和副反应.方法:采用基础用药随机对照法,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)难治性复发性发作的104例,随机入组,其中研究组为丁螺环酮合并基础药物治疗共53例,对照组为基础药物治疗共51例;均门诊治疗8周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD),总粗分7因子分,抗抑郁药副反应量表(SERS),评定疗效和副反应.结果:研究组与对照组在治疗1周 HAMD 量表总粗分、焦虑/躯体化、日夜变化、绝望感均P＜0.001;治疗8周末总体疗效相近,而研究组在总粗分、焦虑/躯体化、认识障碍减分率偏高.副反应主要为便柲、口干、躯体疲倦、嗜睡,而无显著消化道反应.结论:文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,依从性好,只要对便柲、口干、无力等副反应进行对症处理并不影响治疗.
作者：冯尔越；戚建明；戴旭艳；罗茜 刊期： 2012年第06期
尿毒症患者的血管通路功能是影响血液透析病人血液透析顺利度、病死率、住院时间及费用等的一个重要因素,良好的血管通路是慢性肾衰竭患者保证充分透析和维持生命的重要路径[1].自体动静脉内瘘常采用前臂桡动脉一头静脉途径,但长期透析后常出现血管堵塞,瘘管不能使用,对于条件不好或反复手术者,建立血管通路常有难度.高位动静脉内瘘术指肘关节或以上部位建立的内瘘.为了探讨高位动静脉内瘘术的疗效,我们自2011年1月至12月共行肘部动静脉内瘘16例,现报告如下.
作者：谢毅；杨春；刘宗旸 刊期： 2012年第06期
目的:研究心理防御机制(又称为防御方式)对2型糖尿病患者血糖的影响,从而调控血糖,稳定患者病情.方法:采用一般健康状况-28、防御方式问卷、状态-特质焦虑问卷,对随机选出的292例样本(研究组为2型糖尿病患者192例,对照组为健康人100例)均进行心理测试;并且采用美国德普公司DPC GAMMA-12γ射线计数器,对所有样本进行空腹皮质醇、促肾上腺皮质激素、胰高血糖素、口服葡萄糖耐量实验检查.所有统计结果用软件包SPSS11.0进行分析.结果:研究组一般健康状况比对照组差,焦虑特质、状态、不成熟防御因子与对照组存在显著差异.研究组焦虑明显,他们更多地使用不成熟防御方式来降低焦虑,血糖控制不理想.而对照组的研究发现,成熟防御方式与皮质醇含量直接相关,对降低焦虑引起的血糖升高有利.结论:所有人都可以通过调节防御方式来控制焦虑情绪.2型糖尿病患者比健康人焦虑水平高,常使用不成熟防御方式来降低焦虑,但是血糖控制不理想,提示我们可以通过调节患者的防御方式,使他们更倾向于使用成熟防御方式来控制焦虑,调控血糖.
作者：张艳；武成；李慧吉；潘从清；王文普；张雨生；黄慧芳 刊期： 2012年第06期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率有上升趋势,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,全世界每年约有120万女性新发乳腺癌,乳腺癌总的5年生存率约50%～60%.手术切除是乳腺癌患者综合治疗的主要手段之一,目前大多数采用根治术或改良根治术或扩大根治术,及近年来随着乳腺癌治疗水平与整形外科技术提高而受到广泛关注的自体组织移植乳房再造技术和应用人工乳房假体乳房再造术.乳腺癌发病率高,因此术后综合护理对患者增强战胜疾病信心,提高患者的生活质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用.现就我院2009年-2011年40例单纯乳腺癌改良根治术和21例乳腺癌改良根治术后即刻行乳房再造术的护理体会报道如下:
作者：王移桦 刊期： 2012年第06期
探讨马斯洛的层次需求理论在精神科疾病门诊患者护理中的应用,分析不同层次的患者对护理的不同需求,并针对不同层次的需求为患者提供所需的护理服务,以促进患者的康复治疗,提高患者的生活质量.
作者：凌庆环 刊期： 2012年第06期
目的:观察耳穴埋籽治疗心悸患者的临床疗效.方法:对120例心悸患者随机分成观察组和对照组,对照组实施常规治疗护理,观察组在常规治疗护理的同时予耳穴埋籽,3天为一疗程,3个疗程内观察两组的疗效.疗效评价分为:显效、有效、无效.结果:观察组总有效率95.0%;对照组总有效率86.7%.结论:耳穴埋籽对心悸患者症状有明显改善,取得较满意的临床疗效.
作者：洪丽君；朱璟 刊期： 2012年第06期
目的:针对手术中心复苏室护理性质以及工作流程的特殊性,对排班方法进行改革.方法:根据手术量的多少,在固定排班的基础上,实行按需工作制,合理利用和分配人力资源.结果:保证了手术室工作的高效运转,满足了手术后病人的麻醉复苏和护理需要.结论:科学,合理排班能提高工作效率,提高了病人和手术医生,麻醉医生及手术室护士的满意度,大限度地调动和利用了人力资源.
作者：田慧 刊期： 2012年第06期
患儿,女,5岁.因发热、频繁咳嗽3天入院.患儿平素有易患上呼吸道感染病史.查体:T38.2oC,P104次/min,R24次/min.一般情况可,营养中等,发育正常,轻度憋喘貌.肺部听诊:双肺呼吸音粗,双侧中下部可闻及少许湿性罗音,无捻发音;心跳有力,心律规整,,各瓣膜区未闻及及病理性杂音.胸部X光片示:双肺纹理增粗,双肺中下野布满片状浸润影,提示支气管及肺部炎症改变.血常规示均在正常范围内.随给予青霉素320万u入液静脉滴注,7天后发热、咳嗽等症状和胸部X光片显示无明显好转.
作者：李静；胡俊芳；张新红 刊期： 2012年第06期
尿液蛋白质检测是肾脏疾病诊断和治疗的重要指标之一.通过尿蛋白的有无和蛋白含量的多少以及蛋白组分的分类检测,对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断以及疾病的严重程度、治疗效果评价与预后判断具有重要意义.本文着重分析了几种临床上尿蛋白的常用检测方法,以便为以后的临床工作提供理论依据.
作者：顾其龙 刊期： 2012年第06期
总结了42例胃癌切除术后实施早期肠内营养的护理方法.通过实施早期肠内营养及各项护理措施,促进了患者肠功能的早期恢复,改善了患者的营养状况,促进伤口愈合,减少并发症的发生.
作者：刘艳莹 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
