何明杰
在医学研究中,小鼠由于体形小, 易于控制, 生长繁殖快, 且饲养管理方便, 又有明确的质量控制标准, 因此在生物医学各个领域中已得到广泛应用.小鼠常常被选为实验对象,进行药理、毒理实验、肿瘤实验及各种急、慢性疾病的动物模型.小鼠目前的给药方式有灌胃给药,腹腔注射,皮下注射,尾静脉注射等[1].尾静脉注射是一项重要的给药方法,有着起效迅速, 血药浓度高,动物造模快等优势, 但由于小鼠尾静脉较细, 穿刺难度大而限制了其使用.本人在长期的动物实验中总结出了一些经验,以供大家交流,以保证实验的顺利完成.
作者：李玮；朱应群；李喆；何龙培 刊期： 2012年第06期
目的:评价不同术后镇痛方法应用于剖宫产术的镇痛效果,探讨剖宫产术后镇痛的更安全、更有效、更理想的一种镇痛方法.方法:随机将剖宫产术后病人分为持续硬膜外镇痛组(A组),单次硬膜外镇痛组(B组),对照组(C组).对三组病人采用视觉模拟评分,术后评定镇痛效果,观察其皮肤瘙痒、恶心、呕吐、呼吸抑制等并发症.结果:三组病人镇痛评分A组镇痛效果稍优于B组,但无统计学差异(P>0.05),A、B组分别与C组比较均有非常显著差异(P<0.05),A组皮肤瘙痒、恶心、呕吐发生率比B组稍高,三组均无呼吸抑制.结论:剖宫产术后镇痛对产妇具有必要性、安全性和重要性,持续和单次硬膜外镇痛均为剖宫产术后较好和较安全的镇痛方法.
作者：吴越宏 刊期： 2012年第06期
神经内科属于医学体系的一个分支,主要是对人体神经系统功能结构出现问题而进行病因诊断、治疗、诊治机构.人体神经系统主要分为脑部、脊柱和周围神经三个部分组成.由于神经系统出现问题引发的疾病主要有:头疼头痛、脑梗塞、脑出血、脑炎、脊髓炎、癫痫等.在神经内科护理工作中,由于客观原因以及医护人员的本身的原因难以避免会出现护理方面的问题,例如,安全问题、法律问题以及记录问题等等.针对这些问题,如何制定有效的解决方案,是每一个医务管理人员只得不断探讨和研究的课题.本文结合神经内科护理中存在的诸多问题进行了分析,就如何解决展开以下讨论,供各位同仁鉴赏.
作者：吴玲 刊期： 2012年第06期
目的:通过对徐州市区精神残疾及智力残疾评定结果的分析,探索社会护理的重要性.方法:对我市2008年至2010年的精神残疾及智力残疾1201例鉴定病例进行统计分析.结果:精神发育迟滞756例(62.95%);精神分裂症321例(26.73%);癫痫及癫痫所致精神障碍55例(4.58%),情感性精神障碍25例(2.08%);器质性精神障碍21例(1.75%);酒精所致精神障碍20例(1.67%);癔症性精神障碍3例(0.25%).结论:提示精神发育迟滞、精神分裂症是残疾鉴定中的主要病种;是致残的主要原因;是精神疾病中导致个体职业功能及社会功能受损的主要疾病,也是精神残疾社会护理的主要对象.
作者：关文华；许爱琴；王永萍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将我院2009～2011年间收治的84例急性脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(n=42)和对照组(n=42),两组患者均采用常规综合治疗,康复组患者在此基础上给予康复干预治疗,观察两组患者治疗前后ADL变化情况.结果:两组患者治疗后Barthel指数较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),康复组患者治疗后Barthel指数为67.24±22.19,显著高于对照组的51.47±14.38,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复干预治疗对提高急性脑卒中偏瘫患者的日常生活活动能力具有重要的影响,是一种治疗急性脑卒中偏瘫患者理想的方法,值得临床进一步推广使用.
作者：陈伟妙 刊期： 2012年第06期
目的:探讨银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床疗效,分析银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床可行性.方法:将我院门诊于2010年5月至2012年5月诊治的急性上感的的患者256例,按照就诊时间的先后顺序分为实验组与对照组各128例.对照组给予口服治疗急性上感常规西药感康(1片/次,1天3次),实验组给予银翘散汤剂口服(1天2次),对比观察2组治疗疗效,从患者的疗程、退热效果、治愈率等多个方面对比.结果:实验组128例平均痊愈疗程5.6天,退热时间平均4.8h,6h后再次发烧1例,完全治愈127例;对照组平均痊愈疗程7.2天,退热时间平均3.4h,6h后再次发烧17例,完全治愈108例.两组结果对比,差异具有显著统计学意义,P<0.05.结论:银翘散治疗急性上呼吸道感染,可以缩短临床治疗疗程,虽然退热速度不如西药,但其疗效较稳定不易复发.同时银翘散治疗的痊愈率高,对治疗患者疾病减轻患者痛苦有比较好的疗效.
作者：沙吉 刊期： 2012年第06期
目的:观察纳洛酮治疗小儿疱疹性咽峡炎合并脑炎的疗效,探讨该药物的治疗作用.方法:回顾分析我院儿科病房收治的疱疹性咽峡炎合并脑炎患儿60例,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上配合使用纳洛酮,观察两组患儿在发热、意识障碍、呕吐、病理体征持续时间及住院时间上的差异.结果:两组患儿治疗后呕吐、意识障碍、病理体征持续时间及住院时间差异对比,有统计学意义(P＜0.05).结论:纳络酮联合常规治疗方法治疗疱疹性咽峡炎合并脑炎疗效明显,能够及时有效地稳定病情,预防并发症,减少后遗症发生率,值得临床积极推广应用.
作者：孔建亮 刊期： 2012年第06期
心力衰竭(heart failure)指在有适量静脉血回流的情况下,由于心脏收缩和舒张功能障碍、心排血量不足维持组织代谢需要的一种病理状态.临床上以心排血量不足,组织的血液灌注不足,以及肺循环和体循环淤血为特征.慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重阶段,其发病率高,5年生存率与恶性肿瘤相仿.
作者：达金莲 刊期： 2012年第06期
目的:总结预防新生儿窒息的护理经验和护理措施.方法:对34例新生儿窒息进行回顾分析,在产前积极预防和纠正胎儿宫内窘迫,产时做好复苏的人员和物品准备,新生儿娩出后及时吸净口、咽、鼻腔的黏液,尽快刺激新生儿哭啼,建立呼吸,产后给予细致的观察和精心护理.结果:33例愈后良好,1例重度窒息新生儿放弃治疗.结论:做好产前,产时,产后预防和护理,熟练掌握新生儿复苏技术,可降低新生儿窒息发生率,提高新生儿存活率.
作者：罗丽波 刊期： 2012年第06期
目的:观察米非司酮治疗合并无症状子宫肌瘤的围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的疗效.方法:选择围绝经期子宫异常出血,B超提示合并子宫肌壁间小肌瘤或浆膜下肌瘤,诊刮子宫内膜增生,宫腔无凸起,符合功能失调性子宫出血诊断患者,予以口服米非司酮,12.5mg,1次/日,连续3月.观察出血情况,贫血及肌瘤变化.结果:18名患者,10名治疗期间无月经,8名治疗期间月经来潮1-2次,量少.治疗结束继续观察6月,9名月经复潮,量及周期正常,5名直接闭经,4名月经稀发.结论:米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期功血,方法简单,患者依从性好,临床应用疗效满意.
作者：张颜红 刊期： 2012年第06期
目的:探讨社区护理干预在高血压患者中的临床应用效果.方法:将2009年7月至2011年8月收治的132例社区高血压患者随机分为对照组与观察组,每组各66例,对照组患者给予常规护理,观察组给予社区护理干预,比较两组高血压患者的临床疗效.结果:护理干预后,观察组患者收缩压及舒张压改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的遵医行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区护理干预可以有效控制血压水平,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和使用.
作者：宋凌 刊期： 2012年第06期
根据孕妇的具体情况,选择适当分娩方式以降低围产儿病率及死亡率十分重要.
作者：杨艳；陈晓菊 刊期： 2012年第06期
目的:通过对120例躁狂发作患者的临床观察及治疗来对比拉莫三嗪和碳酸锂对躁狂发作治疗的疗效.方法:根据入院顺序分层随机法,把120例躁狂发作患者分为两组,每组60例,分别拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组),通过治疗前及治疗后的1、3、5、7月末分别通过Bech-Rafaelsen躁狂量表( BRMS)及临床疗效总评量表(CGI)及副反应表( TESS)对患者的躁狂发作的疗效做出评定.根据不同的疗效及两组不良反应的对比来衡量患者的生存质量.结果:通过对比治疗后与治疗前拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组)两组BRM S总分具有统计学差异(P<0.01).在治疗之后,各因子分比治疗前都有明显的降底(P<0.01),拉莫三嗪组有效率为92.3%,显效率为67.3%,而碳酸锂组(对照组)的有效率为90.7%,显效率为64%.拉莫三嗪组和碳酸锂组(对照组)的疗效并没有统计学差异(P>0.05),但是,碳酸锂组的不良反应明显高于拉莫三嗪组.在7个月的治疗之后,拉莫三嗪组的心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的分值分别为(91 66 3 22),(80 76 4 91),(91 15 1 44),(93 11 2 33),对照组的心理领域、生理领域、环境领域、社会关系领域的分值分别为(81 91 3 27),(79 34 6 96),(80 64 1 84),(82 51 3 55).综上评分我们可以看出通过治疗之后两组患者的生存质量都有显著的改善( P< 0.01),尤其对于心理领域、环境领域及社会关系等三方面,拉莫三嗪组明显优于碳酸锂组(P<0.01).结论:拉莫三嗪治疗躁狂发作疗效较好并且不良反应较小,能够更加彻底地改善患者的生存质量.
作者：吴志雄 刊期： 2012年第06期
为满足逐渐增多的肿瘤患者对放射治疗的需求,越来越多的的基层综合医院设立了肿瘤科或放疗科开展放射治疗,而随着放射治疗技术的飞速发展,大多数基层综合医院都在着手准备或已经逐渐开展调强放疗,本文从开展调强放射治疗所需的软件硬件各方面分析探讨如何将此项医疗项目更好的投入开展,给本地区及周边地区的肿瘤患者带来高效合理的治疗,同时产生良好的社会效益和经济效益.
作者：任欢 刊期： 2012年第06期
一病例摘要患者女性,29岁,以停经54天药物流产失败,行人工流产术后阴道淋漓出血17天入院.入院前17天因孕54天,药物流产失败后B超显示宫内偏下段可见妊娠囊及胎芽有原始心血管搏动,行人工流产术,术中探宫腔8.5cm,术中刮出物与妊娠月份不相符可见极少量绒毛及蜕膜组织,术中体会宫腔空虚,出血较多,给予宫颈注射缩宫素20U,加压止血后血止,考虑子宫切口疤痕妊娠,术后阴道淋漓出血,再次B超检查显示:子宫下段前壁切口疤痕处可见21mm·20mm的中强回声团,周边及内部血流丰富,子宫内膜厚6mm,双附件未见异常,血HCG3677mIu/ml.,因患者拒绝局部病灶切除手术,故给予MTX20mg日一次肌注,连续5天,米非司酮100mg日一次口服,连续5天,一周后复查血HCG1850mIn/ml,在手术室B超监测下,做好开腹手术准备的条件下行清宫术,术中探宫腔8.5cm于子宫下段前壁可触及明显突起,在B超显示为中强回声处刮出陈旧积血和极化的组织,子宫下段被掏空深达子宫浆膜下,术中出血仍较多,给予宫颈注射缩宫素,90°旋转宫颈30分钟血止,结束手术.
作者：程娥芬 刊期： 2012年第06期
目的:探讨文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症的临床疗效.方法:对48例广泛性焦虑症患者应用文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表评分,并评定临床疗效.结果:治疗6周后患者汉密尔顿焦虑评分较治疗前明显降低(P<0.01),显效率75%,有效率95.8%.结论:文拉法辛缓释片联合松弛疗法治疗广泛性焦虑症有较好的治疗效果.
作者：谢志强；邓勤香；邓怀健 刊期： 2012年第06期
通过对母婴同室新生儿护理工作中存在风险的总结分析,提出应对措施,达到降低新生儿护理风险,提高新生儿护理质量的目的:.
作者：任红彬 刊期： 2012年第06期
潍坊市人民医院是一所始建于1881年的百年名院.2011年迎来了她130周年华诞.为传承历史,宣传医院,医院党委决定借院庆之际,组织系列宣传医院活动.包括续编院志、编辑画册、举办院史展览、拍摄专题片宣传片、评选130年杰出人物、举办130年颁奖礼晚会等活动.而这些宣传活动都是在查阅档案、利用档案、丰富档案的基础上完成的.
作者：王冰 刊期： 2012年第06期
随着生活水平的提高及医学科学的进步,人类的期望寿命明显延长.2007年5月18日世界卫生组织发表<2007年世界卫生报告>称中国男女平均寿命分别为71岁及74岁.我国已进入人口老龄化,随着年龄的增长,人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退,尤其是消化和代谢功能,直接影响人体的健康营养状况,在环境污染,不良的生活方式等因素影响下,老年人的慢性病发病居高不下,了解中老年人慢性病患病情况有助于明确中老年保健方向、防治各种中老年常见病,进行合理的膳食营养,对中老年慢性病的防治、延缓衰老进程,达到健康长寿和提高生命质量的目的:有着积极的作用,研究中老年期的健康状况及营养需要、合理膳食十分重要.
作者：张保华；张珊；郭小琴 刊期： 2012年第06期
目的:分析探讨妊娠伴急性胰腺炎患者的治疗体会.方法:选取2003年4月到2010年2月期间,在我院治疗的妊娠伴急性胰腺炎患者两例,对其临床资料进行分析总结,来探讨治疗体会.结果:两例患者通过手术结束分娩,腹腔内止血、降温、胃肠减压、腹腔引流等方式治疗后,母婴痊愈出院.结论:早期诊断及手术治疗是提高妊娠伴急性胰腺炎治疗的关键,应该得到普遍重视.
作者：江翠兰；莫美英；何锋 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
