黎小康
目的:探讨健康教育在微创肺泡切除术后患者中的效果.方法:选择我科接受微创肺泡切除术的患者80例,对他们采取体位指导、饮食指导、心理指导、疼痛的护理、伤口护理、肺功能锻炼指导、闭式引流治疗的指导及出院指导.结果:100%患者均认为健康教育加深了对气胸相关知识的认识,增加治疗信心,能很好的配合治疗、护理.结论:健康教育的开展使患者对病情有所了解,能主动配合治疗与护理,消除患者在住院期间不良心理,预防和避免了病情反复,促进了康复.
作者：揭晓军；彭翠香 刊期： 2012年第06期
目的:探讨针对微创经皮肾镜钬激光碎石术的有效护理措施,提高护理质量,以保障手术顺利进行,促进患者术后恢复.术前行心理护理,并指导患者行体位锻炼,手术麻醉方式为连续硬膜外麻醉或全麻,患者先取截石位,置入输尿管导管后改为俯卧位或患侧向上的45度侧卧位行碎石术,术后监测生命体征变化,密切观察肾造瘘管、导尿管引流情况,定时挤捏保持引流管通畅,注意造瘘口周围敷料渗出情况,保持敷料干燥清洁,加强会阴部护理,防止逆行感染,如遇异常情况,及时通知医生,进行妥善处理.结果:2例患者发生术后发热,经积极抗炎治疗后治愈.所有患者均未发生邻近脏器损伤,无肾周血肿等并发症发生,无严重血尿发生.患者术后平均住院时间为7天.结论:合理完善的围手术期护理措施以及术中和术后的密切观察病情可提高患者的治疗依从性、使患者更好的适应手术过程、降低术后并发症的发生率,并促进患者术后恢复,缩短住院时间.
作者：武建 刊期： 2012年第06期
骨坏死是指骨细胞成分的死亡,进而导致骨组织破坏、骨结构的塌陷、关节疼痛和功能丧失.软骨初并不受影响,仅在骨坏死的修复过程中,软骨下骨组织发生塌陷时才受累及.本文主要从病理学角度分析非创伤性骨坏死的病因.
作者：袁航 刊期： 2012年第06期
目的:探讨动力性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会.方法:回顾分析22例动力性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例.结果:22例中有20例7～10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈.结论:中西医结合保守治疗动力性肠梗阻有较好的临床疗效.
作者：董敏 刊期： 2012年第06期
目的:分析老年闭角型青光眼患者的心理因素特点.方法:36例60岁以上的老年闭角型青光眼患者和31例60岁以上的正常老年人群分别用汉米尔顿(Hamilton)焦虑量表(HAMA),汉米尔顿抑郁量表(HRSD)、燥狂评定量表(MRS)进行测评,记分项目包括:HAMA表总分A,包括两个因子,精神性焦虑(A1),躯体性焦虑(A2);HRSD表总分用B表示,包括五个因子,焦虑/躯体化(B1),体重(B2),认识障碍(B3),迟缓(B4),睡眠障碍(B5);MRS表总分用C表示,病情程度用病情指数(C0)表示.青光眼组(G)与正常人组(Z)各项得分进行统计学分析.结果:评分并统计进行测评,所有受试者的各量表总分均在抑郁或焦虑症、燥狂状态的诊断分数以下,G组与C组各项得分比较:其中三组差异无显著性:A2G与A2Z组t=0.100(p=0.921＞0.05),B2G与B2Z组t=0.296(p=0.770＞0.05),B5G与B5Z组t=1.273(p=0.215＞0.05),其余各组均有显著性差异(P＜0.05).结论:与正常老年人比较,老年青光眼患者群在心理评定量表中的多项因子有显著差异,老年青光眼患者的心理特征与正常老年人比较有某些特征因素,如焦虑、想法固执,容易走极端、易激惹等.
作者：唐桂兰；朱晓弘；刘刚；曲建梅；屈宏波 刊期： 2012年第06期
目的:探讨对温箱消毒的佳方法.方法:按不同的温箱消毒方法,将将宁波戴维公司生产的YP-90D婴儿暖箱40台例随机分为300mg/L含氯消毒剂消毒法和0.25%碘伏液消毒法两组各20台,分别按各自消毒液常规消毒方法擦拭消毒,观察消毒前和消毒后30min采样,用细菌总数检测法检测菌落数.结果:300mg/L含氯消毒剂消毒法组,消毒前及消毒后细菌总数分别为:29.51+-4.64 cfu/cm2和1.10+-0.51 cfu/cm2,0.25%碘伏消毒温箱法组,消毒前及消毒后细菌总数分别为:30.01+-3.46 cfu/cm2和1.97+-0.52 cfu/cm2,结果两组婴儿暖箱的消毒效果均达到消毒的标准,细菌数≤5 Cfu /Cm2,比较差异无统计学意义( P ＞ 0.05)结论 0.25%碘伏消毒温箱法,操作简捷,无腐蚀性,能更好的保护温箱不被腐蚀,对护理人员及婴儿无任何伤害,又延长温箱的使用寿命.
作者：姚君 刊期： 2012年第06期
目的:探讨围手术期全程优质护理服务对肾结石经皮肾镜碎石取石术患者的影响.方法:选取30例肾结石患者为观察组,实施围手术期全程优质护理,另取30例肾结石相同手术方式患者为对照组,接受一般护理.观察并比较两组术后并发症(疼痛、出血)发生率及患者满意度情况.结果:两组患者并发症发生率(出血、疼痛)、止痛药应用比例、患者及家属满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:围手术期全程优质护理能有效减少术后并发症的发生、减轻患者疼痛、提高患者满意度.
作者：黄宝卿；吴芬芬；黄卫文 刊期： 2012年第06期
目的:研究食管胃底静脉曲张破裂出血的临床表现及防治措施.方法:2009年2月至2010年5月我院共收治了45例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,在确诊之后便展开针对性的治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:食管出血的患者35例,占77.7%,胃底出血的患者10例,占22.3%;单纯静脉曲张食管患者30例,占66.7%,单纯静脉曲张胃底患者3例,占6.6%,胃底食管累及的患者12例,占26.7%.对上述病例均展开针对性的治疗,其中,药物治疗4例,占8.9%;手术治疗15例,33.4%;介入栓塞术6例,占13.4% ;内镜下治疗10例,占22.3%.经过治疗后,显效10例,占22.2%;有效28例,占62.2%;无效7例,占15.5%,总有效率占84.4%.结论:食管胃底静脉曲张破裂出血是一种发病急、失血量大、死忘率高、医疗费用昂贵、预后患者身体素质较差,严重威胁患者的生命安全的重大疾病,必须采取适当的治疗措施对其进行治疗[1].
作者：覃永旗 刊期： 2012年第06期
目的:探讨有效的老年慢性阻塞性肺病临床护理措施,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析我院2010～2011年间收治的72例老年慢性阻塞性肺病患者的临床资料,所有患者均给予基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理,观察临床效果.结果:对72例老年COPD患者实施基础护理、心理护理、生活护理以及健康教育等综合护理后,显效65例(90.3%),有效4例(5.6%),无效3例(4.2%),治疗总有效率为95.9%.结论:通过对老年COPD患者采取有效的综合护理措施,能够显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,改善患者的生活质量,从而减轻了家庭负担.
作者：李丽华 刊期： 2012年第06期
慢性肾功能不全是一种较为普遍且危害较大的肾脏疾病,后期会致人死亡.本文介绍了慢性肾功能不全的概念、引起慢性肾功能不全的原因和其临床表现和分期指标,并且着重介绍了在饮食禁忌和药物禁忌方面的预防措施,同时介绍了药物治疗的药物之一缬沙坦等.
作者：韩国骏 刊期： 2012年第06期
自2000年11月在海拔3658m的拉萨,首次成功实施了两例心脏手术,这一创举被世界医学界称之为医学奇迹.由此可见,在高原低氧环境实施心内直视手术的风险之大.因此,在护理方面具有其特殊性,除了做好充分的术前准备、医护之间的密切配合外,更重要的是术中精心的护理与观察.对手术中随时可能出现的各种紧急情况,能够做到紧张有序,护士的观察是否认真、及时,处理是否恰当是手术成败和减少并发症的重要环节.
作者：郑榕 刊期： 2012年第06期
目的:探讨急性一氧化碳中毒合并神经源性肺水肿的发病情况,发病机制临床特点及治疗方法.方法:对2007年1月～2012年3月我院收治的167例急性一氧化碳中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果:有32例并发神经源性肺水肿,发病率为19.16%,死亡8例,死亡率25%.结论:急性一氧化碳中毒致神经源性肺水肿起病急,治疗困难,死亡率高.
作者：徐永春；张欣 刊期： 2012年第06期
目的:探讨有效的急性软组织挫伤临床诊疗措施.方法:将我院2010～2011年间收治的58例急性软组织挫伤患者随机分为观察组和对照组,每组各29例,观察组患者采用口服愈伤灵胶囊治疗,对照组患者采用口服芬必得治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗后显效23例(79.3%),有效4例(13.8%),无效2例(6.9%),治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的72.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现不良反应.结论:愈伤灵胶囊治疗急性软组织挫伤临床疗效好,能够显著缓解患者临床症状,以达到尽快恢复患者运动功能的目的:,且毒副作用小,不良反应发生率低,因此可作为一种安全有效的临床治疗方法在临床进一步推广使用.
作者：霍美桥 刊期： 2012年第06期
目的:探讨优质护理在颅脑外伤患者中应用效果,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2011年1月~2011年12月收治的128例颅脑外伤患者,对其进行临床护理干预.结果:患者经过及时治疗,终治愈出院125例,死亡3例.结论:在颅脑外伤患者中,采取优质护理改善了患者的预后,提高了患者的治疗效果以及患者的满意度,值得临床推广应用.
作者：黎小康 刊期： 2012年第06期
随着生活水平的提高及医学科学的进步,人类的期望寿命明显延长.2007年5月18日世界卫生组织发表<2007年世界卫生报告>称中国男女平均寿命分别为71岁及74岁.我国已进入人口老龄化,随着年龄的增长,人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退,尤其是消化和代谢功能,直接影响人体的健康营养状况,在环境污染,不良的生活方式等因素影响下,老年人的慢性病发病居高不下,了解中老年人慢性病患病情况有助于明确中老年保健方向、防治各种中老年常见病,进行合理的膳食营养,对中老年慢性病的防治、延缓衰老进程,达到健康长寿和提高生命质量的目的:有着积极的作用,研究中老年期的健康状况及营养需要、合理膳食十分重要.
作者：张保华；张珊；郭小琴 刊期： 2012年第06期
目的:研究并探讨现阶段临床输血的管理现状以及针对现状所提出的解决对策.方法:运用调查研究的方法对20家二级甲等以上医院的输血情况进行了详细的调查.结果:我市的部分医院在输血的管理上制度不健全,且输血的管理不统一、不规范.结论:输血是现代临床中抢救患者生命的重要手段之一,其管理在临床中也占据着十分重要的位置.医疗管理部门应该尽快建立并健全临床输血管理的相关制度,以规范医院的输血行为.
作者：罗艳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨影响住院精神病患者服药依从性的原因,以便制定相应的护理对策,从而提高患者服药的依从性.方法:通过回顾性调查患者的病程记录和护理记录,确定患者服药依从性差的原因.结果:患者服药依从性差的原因有自知力缺乏、受幻觉妄想支配、恐惧药物副作用、消极悲观厌世心理、错误认知等.结论:对服药依从性差的住院精神病患者应该采取有针对性的护理对策.
作者：梁祖光 刊期： 2012年第06期
目的:研究头颈部肿瘤治疗后致命性大出血的急救和护理和方法.方法:选取我院2008年3月到2011年5月间头颈部肿瘤治疗后致命性大出血患者5例,根据出血部位分成两组.即颈总动脉出血组3例、气管无名动脉瘘出血组2例.结果:5例患者经抢救,均脱离生命危险,并无并发症或后遗症.结论:护理人员采取正确的急救、合理措施,可以有效的挽救患者的生命.
作者：陈娟 刊期： 2012年第06期
目的:比较闭合复位和切开复位治疗跟骨骨折的疗效.方法:2005年1月～2010年1月我院收治跟骨骨折56例,分别采用闭合复位治疗26例,采用切开复位治疗30例,比较两种方法的手术效果及手术并发症的发生率.结果:56例均获得1-3年的随访,平均25个月.闭合复位组Maryland优良率为85%,切开复位组Maryland优良率为92%.所有患者无深部骨性感染,闭合复位组无切口愈合不良,切开复位组出现2例切口愈合不良,通过加强伤口换药后愈合.结论:运用闭合复位治疗跟骨骨折,手术并发症发生率较低;运用切开复位治疗跟骨骨折手术效果较好.
作者：李建新；池小文；周志成 刊期： 2012年第06期
目的:探讨腹膜透析患者并发腹膜炎的护理措施.方法:对我院10例腹膜透析并发腹腔感染的原因进行了分析,寻找腹腔感染的可能原因.结果:降低腹腔感染的发生率;治愈10例,治愈率为100%;经专业护士对患者系统培训,出院能独立自行家庭腹膜透析.结论:外源性感染是发生腹膜透析相关性腹膜炎的主要原因,腹膜透析病人主要通过预防和降低细菌入侵的机会以及提高患者营养水平以增强免疫功能等多方面可减少和控制腹膜炎的发生.
作者：李京 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
