任欢
目的:对心理护理在车祸伤危重患者医疗与护理过程中的应用及其效果进行相关的探讨.方法:将2011年1月至2011年12月我院收治的80例车祸伤危重患者随机分为实验组和对照组,每组40例.对照组采用常规的医疗与护理措施,观察组采用常规的医疗护理措施及根据车祸伤危重患者的心理特征采用相对应的心理调节措施.结果:实验组车祸伤危重患者的心理状况明显优于对照组(P＜0.05).结论:心理护理对于车祸伤危重患者不仅能够改善患者院前急救中的一些不良情绪,而且对于后续的治疗以及康复有着积极的作用.
作者：雷玉珠；杨兴树；王春梅；何国雁 刊期： 2012年第06期
社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用中影响健康教育的因素.对护理人员的信任度偏低受传统观念的影响,凡事相信医生的解释,对护士健康教育的能力持怀疑态度,影响了健康教育的理解和接受,若遇到医生和护士之间对患者的解释不一致,易使患者对护士产生不信任感.社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用总结分析如下:
作者：赵焕春 刊期： 2012年第06期
目的:观察阿立哌唑对青少年首发精神分裂症的疗效和代谢的影响.方法对30例青少年首发精神分裂症的住院患者应用阿立哌唑治疗,采用阳性、阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应,于治疗前和治疗3月末分别测体重、空腹血糖及血脂.结果PANSS评分较治疗前显著降低(P＜0.05),体重、血糖及血脂相关指标差异无显著性(P＞0.05).结论:阿立哌唑治疗青少年精神分裂症安全有效.
作者：刘珊；陆晓姿；吕江玲 刊期： 2012年第06期
更年期是人体由中年向老年过度的生理转折,由于身体机能的衰退而出现一系列的生理和心理方面的变化,常常影响患者的正常工作和生活.在适当药物治疗的基础上,通过对更年期患者进行健康教育、心理疏导,结合患者自我保健,可以减轻症状,缩短病程,提高更年期综合症患者的生活质量.
作者：陈勇军 刊期： 2012年第06期
目的:根据重症肝炎并发症的早期表现,为重症肝炎并发症制定相应的护理及预防措施.方法:选取我院2005至今收治的107例重症肝炎患者临床资料,根据患者并发症发生情况,提出针对性护理及预防措施.结果:在107例患者中,并发肝性脑病21例,占19.62%;并发电解质紊乱68例,占63.55%;并发消化道出血18例,占16.82%.结论:针对不同的重症肝炎患者,应观察病情动态变化,及时治疗,加强基础护理能减少并发症,改善预后,并提高治愈率.
作者：刘三妹 刊期： 2012年第06期
人工全膝关节置换术是目前治疗膝关节各种炎症性,创伤性,骨性,静息感染性的关节炎,少数原发性或继发性骨,软骨坏死性疼痛.高龄患者多数合并各种基础疾病,如:高血压,糖尿病,肺通气障碍,心功能受损等,对手术和麻醉的耐受性低,人工全膝关节置换术存在创伤大失血多等特点.于2012年4月8日我科实施人工全膝关节置换术一例,现将这一例手术的手术配合报告如下.
作者：陈月萍；历春花；董静 刊期： 2012年第06期
浆细胞性乳腺炎是乳腺良性疾病中发病率较高疾病之一,多发于中老年妇女身上,由于其反复发作和容易误诊的特性给患者带来了极大的心理和生理压力.以浆细胞性乳腺炎的治疗作为分析研究的主要内容,并通过56例浆细胞性乳腺炎的病例来进行阐述.
作者：肖新海 刊期： 2012年第06期
日常生活中,有机磷农药中毒的现象时有发生.有的是误服,多发生在儿童;但大多数成人是一时的冲动而自服农药企图自杀.其中的原因复杂多样,社会竞争激烈,人们的心里压力越来越大也是主要的因素.服用有机磷农药后,会出现一系列危急的症状,抽搐昏迷甚至猝死.因此争分夺秒抢救有机磷农药中毒患者至关重要.
作者：谢尤；杭瑞 刊期： 2012年第06期
目的:通过调查二级医院临床护士的工作压力源,了解护士的工作压力状况,为将护士的压力控制到佳水平,保持护士的心理健康、改善护理管理提供科学依据及参考.方法:采用问卷调查法对郧西县三所二级医院220名护士(涉及到内外妇儿等多个科室)进行调查.结果:220名调查对象中(1)护士在护理专业、工作量时间分配两个方面的工作压力随着护龄的增长有增强的趋势.(2)护士在总体工作压力、护理专业方面的压力、病人护理方面的压力都是高的,而护士长在总体工作压力、病人护理方面的压力小,科护士长在护理专业方面压力小.(3)月收入在500-1000的护士与月收入在1000-2000、2000-3000收入层的护士,在护理专业方面的工作压力感受存在显著性差异(P<0.05).说明收入存在差异的护士对护理工作本身的压力感受存在显著的差异.(4)工作压力在各个学历层次具有普遍性,各个学历的护士都存在较高的压力.结论:护士的压力处于中等水平,影响护士压力的因素呈现多元化;提示护理管理者应关注护士的应对方式并通过各种引导形式,使护士多采用积极应对方式,将压力控制在佳水平,保持护士的身心健康,从而进一步提高护士的护理服务水平.
作者：何桂兰；程东斌；李晓丽 刊期： 2012年第06期
目的:了解中药注射剂不良反应( ADR) 发生情况并探讨其发生的可能因素和相应的对策,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性研究方法,对2007年1月至2011年1月收集的84例中药注射剂ADR进行归纳分析.结果:中药注射剂致不良反应的临床表现多种多样,以皮肤过敏、药物热常见,其中皮肤过敏有38例占45.24%,药物热有17例占20.24%.本组ADR共涉及30个品种,其中以生脉、红花、痰热清3种注射剂诱发的不良反应为多,共27例占32.14%.结论:应重视中药注射剂ADR的报告和监测工作,严格遵循中药注射剂临床使用基本原则,保障患者用药安全,促进临床合理用药.
作者：潘苗；王欣春 刊期： 2012年第06期
目的:探讨分析多发骨与关节损伤患者的临床护理方法.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的78例多发骨与关节损伤患者为实验对象,所有患者均接受综合性的临床护理,回顾分析患者的临床护理效果.结果:经过综合性的临床护理,所有患者的临床症状均有所改善,非手术治疗的10例患者平均住院时间为(32.1±1.6)d,1例患者发生临床并发症;手术治疗的68例患者平均住院时间为(37.3±3.6)d,无患者发生临床并发症.讨论:本次临床实验结果表明,对多发骨与关节损伤患者实施综合性的临床护理,有利于改善患者的预后,迅速缓解各项临床症状,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值.
作者：莫美英；陈小玲 刊期： 2012年第06期
目的:探讨自拟中药方,辩证施治进行加减药方,利用中药洗浴的方法对新生儿红斑的治疗及护理路径.方法:对226例母婴同室病房新生儿红斑的患儿,采用自拟药方中药洗浴疗法.结果:新生儿红斑均有不同程度地消退,总有效率97.79%.结论:中药洗浴,其药液皮肤吸收而起作用,清热解毒,祛风止痒效果.疗效确切,方法简单,值得推广.
作者：纪翠平 刊期： 2012年第06期
小肠是消化道中长的一段,远离口腔和肛门,是胃肠道中检查困难的部分.小肠疾病约占胃肠道疾病的1%～4%[1],常规检查手段难以获得理想效果,传统的胃肠镜检查插入困难,仅能对一小部分小肠粘膜进行直视检查,而其他影像学检查如气钡双重造影、核素扫描、CT 及磁共振成像(MRI)、动脉血管造影的定位准确度差等,对小肠疾病诊断阳性率低 [2].双气囊小肠镜因其操作复杂、痛苦大、价格昂贵导致小肠疾病难以有效诊断,阳性率不超过50%[3],导致大量小肠疾病患者的长期误诊和漏诊,不仅浪费了大量的医疗资源,而且更重要的是贻误了小肠疾病治疗的佳时机.一旦出现消化道出血、梗阻等症状,常常已延误了诊断和治疗[4].
作者：王新芳 刊期： 2012年第06期
目的:通过对比试验探讨慢性精神分裂症患者利用药物治疗的同时辅以音乐治疗对其社会功能的改善.方法:选取62例符合CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准的患者,按入院顺序随即分为实验组,(抗精神病治疗辅以音乐治疗)和对照组(单用抗精神病药物治疗及传统护理),实验组32例,对照组30例.采用住院病人护士观察量表,在实验前后分别进行观察评分,并进行相关因素的比较.结果:两组在治疗后,NOSLE评分减分值有显著差异,实验组明显优于对照组(P﹤0.01).音乐治疗的干预对慢性精神分裂症患者的社会功能产生了其他护理方法不可替代的积极作用.结论:在传统护理方法的基础上,辅以音乐治疗的方法更能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能,明显提高慢性精神分裂症患者的生存质量.
作者：韩增英 刊期： 2012年第06期
目的:评价丁螺环酮合并基础药物(文拉法辛缓释片Venlafaxine XR,舒必利,多塞平)治疗抑郁症的临床疗效和副反应.方法:采用基础用药随机对照法,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)难治性复发性发作的104例,随机入组,其中研究组为丁螺环酮合并基础药物治疗共53例,对照组为基础药物治疗共51例;均门诊治疗8周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD),总粗分7因子分,抗抑郁药副反应量表(SERS),评定疗效和副反应.结果:研究组与对照组在治疗1周 HAMD 量表总粗分、焦虑/躯体化、日夜变化、绝望感均P＜0.001;治疗8周末总体疗效相近,而研究组在总粗分、焦虑/躯体化、认识障碍减分率偏高.副反应主要为便柲、口干、躯体疲倦、嗜睡,而无显著消化道反应.结论:文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,依从性好,只要对便柲、口干、无力等副反应进行对症处理并不影响治疗.
作者：冯尔越；戚建明；戴旭艳；罗茜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护理干预对降低新生儿黄疸的效果.方法:选择剖宫产正常足月新生儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予一般护理,观察组给予护理干预措施.观察两组新生儿的黄疸指数、排胎便时间及转黄时间.结果:观察组的新生儿第一次排胎便时间及胎便转黄时间均早于对照组(P<0.05);观察组的第 2～6 天黄疸指数值均明显低于对照组 (P<0.05).结论:早期护理干预可以起到减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸发生的作用.
作者：欧莲花 刊期： 2012年第06期
当前,随着时代和社会的发展,以及科学技术水平的提高,儿童面临的身体疾病越来越少,但是在世界范围内的儿童心理问题却越来越突出,已经成为一个比较突出的社会问题.由于儿童正处在身心开始发育的阶段,一旦其心理问题不能得到及时地控制和纠正,将会对其以后的生活、工作和学习产生非常不利的影响,因此对于儿童的心理问题必须要给予足够的关注和重视.当前,沙盘游戏在儿童心理问题治疗中逐渐得到广泛应用,并取得了非常理想的治疗效果.本文主要从对沙盘游戏的基本认识、以及沙盘游戏在儿童心理问题中的应用两方面来进行简单分析.
作者：王凤娟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨脑血管腔内支架置入治疗症状性脑动脉狭窄的现实性、安全性及临床疗效.方法:对20例症状性脑动脉狭窄患者行脑血管腔内支架置入治疗,其中狭窄病变22 处,3 例为椎基底动脉狭窄;狭窄长度为3~10 mm,平均为7 mm,其中6 处狭窄长度超过10 mm.实行自膨式及球囊膨胀式支架置入,使用脑保护装置保护伞12 例.结果:20 例患者22处支架均一次放置成功,无严重并发症产生,置入后即刻血管造影结果显示,病变段动脉残余狭窄程度小于20%,与治疗前相比较,管腔狭窄明显改善.同时再造影的实质期可见脑组织血流灌注得到改善,临床症状全部得到改善.置入后临床随访6~24 个月,经颅超声多普勒随访结果示狭窄部位血流通畅,支架内未见内膜过度增生,无主要分支血管的闭塞.结论:脑血管腔内支架置入治疗症状性颅内动脉狭窄具有一定的现实意义,而且安全、疗效明显,其长期疗效还需进一步随访观察.
作者：应江鲜 刊期： 2012年第06期
近年来,随着无创正压通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)技术的不断提高,逐渐成为治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的重要措施.但间断NIPPV在COPD的应用方面尚无实验证据,本研究通过检测患者间断无创正压通气治疗前后患者的血气指标及肺功能探讨其在COPD治疗中的价值,同时检测患者的血磷水平评价NIPPV对患者电解质的影响.
作者：韩亚静；闫长青；姚红霞；王素英；张文清；李立新；刘黔 刊期： 2012年第06期
目的:探讨正畸与修复联合治疗牙缺损伴牙颌畸形的临床疗效.方法:按照随机数字表法将收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者随机分为研究组和对照组,其中对照组仅进行修复治疗,而研究组则正畸联合修复治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:两组患者在经过积极的矫治后,其研究组患者中优22例,良10例,优良率达100.00%;对照组患者中优10例,良9例,优良率达59.38%;经统计学分析发现研究组的优秀率和优良率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=9.00、13.90,P<0.05).两组患者的平均治疗时间比较无明显差异(t =0.98,P>0.05).结论:正畸与修复联合治疗牙缺损伴牙颌畸形患者,有着较好的临床效果,克服了单一治疗方法的局限性,从根本上改变患者的面形和咬牙合关系,获得符合生理功能、满足美学要求的良好疗效,值得临床推广应用.
作者：张新状 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
