鲁豫江
目的:探讨儿科门输液护理中采用心理护理干预的效果.方法:在我院患者中选取100例门诊输液儿童患者,并随机把他们分成观察组与对照组,观察组采取心理干预法进行护理,对照组患者仍采取常规的护理方法进行护理.结果:观察组患儿经过心理护理干预后患儿的合作程度提升,愿意主动接受输液治疗的患者有36例,情绪紧张不愿意接受治疗的有10例,拒绝接受治疗的有4例.而对照组采取常规的护理措施,愿意接受输液治疗的患者是20例,情绪紧张不愿意接受治疗的15例,拒绝接受治疗的有15例.两组患儿合作程度的对比差异有统计学意义(p<0.05);两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(p<0.05).结论:在儿科门诊输液护理采用心理护理干预法后,患儿输液的配合度有了明显改善,同时极大地提高了儿科病患及家长对门诊护理的满意度,有效地减少了护患纠纷的发生,获得了患儿及家长的信任和认可.
作者：段敏 刊期： 2012年第06期
手术室是外科治疗、抢救患者的重要场所,但是因为它具有人员复杂,工作节奏快等特点,所以手术室是发生各种意外情况的可能性就会较其他科室多一些[1].手术安全是医疗质量的重要环节之一,而手术室的安全管理是保证手术安全的先决条件.我院于2010年正式应用手术安全核查表核查病人并作为一项核心制度来落实,取得了较好的效果,现总结如下.
作者：周静 刊期： 2012年第06期
自2002年11月至2011年11月以来,我科应用7号针头与5ml一次性灭菌注射器直接连接代替传统的骨穿针进行小儿骨髓穿刺,30例成功,2例失败,现报告如下.临床资料 32例均为我院儿科住院病人,男18例,女14例,年龄1岁至12岁,其中血小板减少性紫癜20例,白血病7例,骨髓增生异常综合征5例.
作者：陈彩玲；毛晓娟 刊期： 2012年第06期
目的:根据重症肝炎并发症的早期表现,为重症肝炎并发症制定相应的护理及预防措施.方法:选取我院2005至今收治的107例重症肝炎患者临床资料,根据患者并发症发生情况,提出针对性护理及预防措施.结果:在107例患者中,并发肝性脑病21例,占19.62%;并发电解质紊乱68例,占63.55%;并发消化道出血18例,占16.82%.结论:针对不同的重症肝炎患者,应观察病情动态变化,及时治疗,加强基础护理能减少并发症,改善预后,并提高治愈率.
作者：刘三妹 刊期： 2012年第06期
20世纪90年代高血压治疗的重要进展之一,随着社会老年化的加快,社区老年人群中高血压患病率也在不断增加.下面就有一例报告如下:1 病例介绍男42岁,体型为中度肥胖,长期饮酒,喜食油腻高脂食物,近日来常出现头痛、头昏、疲劳、心悸等,并且在劳累后加重.查T37.2摄氏度、P80次/分、R17次/分、BP140/90mmHg诊断为高血压.患者入院主要存在的护理诊断疼痛、知识缺乏、焦虑、潜在并发症:高血压急症、脑血管病.针对这些护理诊断采取相应的护理.
作者：周存敏 刊期： 2012年第06期
目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 ml无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1 例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.
作者：戴益长 刊期： 2012年第06期
目的:观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗首发急性缺血性脑卒中疗效及其安全性.方法:82例首发急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组(42例)和对照组(40例).除一般对症治疗外,治疗组予以依达拉奉联合奥扎格雷钠,对照组单独应用奥扎格雷钠,14天为一疗程.以欧洲卒中量表(ESS)及Barthel(BI)指数为评价指标,判断疗效.结果:治疗14天后,治疗组临床神经功能缺损程度改善优于对照组,P<0.05.治疗组的日常生活能力评分优于对照组.两组均无明显副作用.结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗首发急性缺血性脑卒中安全,有效.
作者：潘合跃；孙传英；刘保群 刊期： 2012年第06期
垂体腺瘤是常见的颅内肿瘤,伽玛刀放射外科(gamma knife radiosurgery,GKS)治疗垂体腺瘤可以使大多数病例取得良好的生长控制率,并能使内分泌功能恢复正常,其神经并发症发生率很低.目前首选治疗方法仍然是经蝶或经颅显微外科手术,高危病人或显微外科手术后残留及肿瘤复发,GKS才成为首选.GKS与普通放射治疗相比疗效相似,但并发症的发生率低.
作者：杨晓洪 刊期： 2012年第06期
泌尿系结石是临床常见的泌尿外科疾病,随着生活条件的改善和生活节奏的加快,其发病率有增加的趋势.为了更好地认识该疾病并采取有效的治疗手段,现对该疾病的病因及防治结合本人临床经验浅谈如下:
作者：李东江 刊期： 2012年第06期
目的:探讨健康教育在微创肺泡切除术后患者中的效果.方法:选择我科接受微创肺泡切除术的患者80例,对他们采取体位指导、饮食指导、心理指导、疼痛的护理、伤口护理、肺功能锻炼指导、闭式引流治疗的指导及出院指导.结果:100%患者均认为健康教育加深了对气胸相关知识的认识,增加治疗信心,能很好的配合治疗、护理.结论:健康教育的开展使患者对病情有所了解,能主动配合治疗与护理,消除患者在住院期间不良心理,预防和避免了病情反复,促进了康复.
作者：揭晓军；彭翠香 刊期： 2012年第06期
目的:探讨危重患儿低钠血症的临床特点.方法:回顾性分析我院2009年11月-2011年11 月接收治疗的50例低钠血症的患儿临床资料.结果:50例患儿中,47例得以治愈,3例患者死亡.结论:危重患儿低钠血症出现的主要原因是摄入不足、丢失过多、血管升压素分泌出现异常、脑耗盐、自由水代谢出现异常等等,严重且发展迅速的低钠血症可能危及到患儿的生命,因而,必须认真诊断低钠血症出现的病因,及早正确处理低钠血症.
作者：覃振平 刊期： 2012年第06期
目的:探讨成人高原心脏病合并心衰的临床护理方法,提高临床护理水平.方法:对我院自2007年5月～2010年3月收治的19例成人高原心脏病合并心衰患者的临床资料进行回顾性分析,对护理方法进行总结性探讨.结果:本组患者给予休息、给氧、降低肺动脉压、强心、利尿、抗感染等治疗,配合相关护理措施,结果好转出院15例,死亡4例,死亡率为21.0%.结论:高原心脏病合并心衰死亡率较高,配合相关护理措施可以有效改善患者预后,对降低临床死亡率具有重要意义.
作者：姜羽 刊期： 2012年第06期
目的:观察咪达唑仑联合氯胺酮麻醉用于小儿鞘膜积液手术的有效与安全性.方法:5-10岁行鞘膜积液患儿60例,随机分为2组,咪达唑仑联合氯胺酮组(A组),每组30例.单纯氯胺酮组(B)组.监测警觉/镇静(OAA/S)评分,入睡时间、清醒时间、运动阻滞时间.腹肌肌松质量,术前、术中血压、心率的变化.记录术中发生的不良反应如心动过速、心动过缓、低血压样本数据.结果:两组患儿入睡时间比较无统计学意义.术中大部分患儿OAA/S评分维持在2-3分,其中3分者A组明显低于B组.A组入睡时间、清醒时间明显较B组缩短(P<0.05).A组术前、术中血压、心率的变化波动小于B组(P<0.05),A组腹肌肌松质量及运动阻滞时间与B组没有显著性差异.结论:丙泊酚与舒芬太尼用于小儿鞘膜积液手术均安全可靠,但丙泊酚更有利于术后早期清醒及拔管.
作者：匡厚敏 刊期： 2012年第06期
为了改善老年病人的心理状态,我们应该掌握老年病人的心理特点和各种心理精神方面的改变,采取相应的护理措施,提高老年人的心理素质和生活质量.
作者：任小莉 刊期： 2012年第06期
通过对痔瘘手术患者分阶段进行健康教育,使患者对术前、术中、术后的治疗及护理有清晰认识,积极配合治疗及护理,使健康教育发挥了积极作用.
作者：王晓玲；孙萍；李峰 刊期： 2012年第06期
目的:探讨心内科住院病人跌倒的原因,并采取有效的护理对策.方法:成立防跌倒质量行动小组,尝试应用跌倒安全路径,质量小组定期评估、检查防跌倒对策实施情况.结果:通过对高龄及跌倒高危人群的护理干预,做好心理护理,有效降低跌倒发生率,确保病人安全,减少医疗纠纷.
作者：张凤霞 刊期： 2012年第06期
目的:了解综合医院住院患者的自测健康状况及其影响因素.方法:采用分层随机抽样法抽取广州市3家综合医院,在2010年10月25日至2010年12月20日采用自测健康评定量表(SRHMS)完成对≥16岁的538名住院患者的调查.结果:综合医院住院患者自测健康评定量表总分为(288.16±54.97)分,生理、心理、社会健康子量表得分分别为(115.05±27.20)、(100.57±19.01)和(72.56±19.98)分.与一般人群相比,SRHM总分、生理和心理健康子量表得分低,社会健康子量表得分高,均P＜0.05.年龄<55岁者较≥55岁者生理健康子量表得分低;女性较男性心理健康子量表得分低;离异、丧偶者心理健康及社会健康得分低.多元线性回归分析显示:文化程度中学者较小学及以下者SRHMS总分高;首次住院、单一躯体疾病者SRHMS总分较高;与住省级医院者比较,市级及区县级医院的住院患者SRHMS总分较低.结论:综合医院住院患者自测健康水平较低,自测健康状况与性别、年龄、婚姻状况、文化程度、所住医院级别、住院次数及共病情况相关.
作者：苏敬华；陈晓东；胡号应；陈夕圆；梅芳；卢慧贤；杨宁 刊期： 2012年第06期
目的:探讨天灸疗法的注意事项及常见异常情况处理,为进一步实现天灸疗法的普及提供依据.方法:回顾性分析我院在2010、2011这两年的时间里共进行天灸疗法的850余例患者的临床资料.结果:在天灸治疗过程中,需要注意患者的饮食、皮肤、贴药时间等方面,正确处理患者的在治疗过程中所出现的瘙痒、疼痛、水泡、过敏、感染等情况.结论:在今后的天灸治疗过程中,我们需要十分重视所要注意的事项,学会正确处理在此过程中的常见异常情况,以进一步提高天灸疗法的治疗水平,提高治愈率,改善患者的健康状况,提高患者的生存质量.
作者：吕丽梅；罗惠贞；李立志 刊期： 2012年第06期
目的:探讨两孔法腹腔镜胆囊切除术与传统四孔法胆囊切除术的近期疗效.方法:运用随机数字表法将随机选择2010年2月～2012年2月的100例急性胆囊炎患者分为对照组和实验组,对照组患者采用传统四孔法胆囊切除术对其治疗,而实验组则采用两孔法腹腔镜胆囊切除术对其进行治疗,比较对照组和实验组患者手术时间、术中失血量、肛门排气时间、术后住院时间、切口长度和切口感染率等近期临床指标.结果:实验组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度明显少/短于对照组的,差异有显著性(P<0.05).结论:两孔法腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎疗效确切,手术时间短,术中出血量少,且切口美观且小,尤其适用于有美观需求的人,值得进一步推广.
作者：屈海华；朱湘南；蒋珂；堕志刚 刊期： 2012年第06期
目的:本院主要是针对激光和药物联合治疗宫颈炎做相关研究.方法:主要针对2010年到2012年到本院进行治疗的50例宫颈炎的患者进行相应的分组治疗,随机抽取其中的25例患者,将其分到实验组,进行的治疗方法为激光治疗配合宫颈炎的药物治疗,所用的药物为康栓宫颈上药,将剩余的25例患者分到对照组,运用的治疗方法为单纯的激光治疗,实验组和对照组的治疗周期均为15天.结果:针对宫颈炎的治疗方法,实验组的治疗效果优于对照组的治疗效果,而且针对相应复发率的比较,实验组的治疗复发率也比对照组的复发率低.结论:针对激光和药物联合治疗宫颈炎的效果很好,值得推广应用.
作者：于金风 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
