朱捷
随着医学科学的迅速发展和人民生活水平的提高,我国人口老龄化程度越来越高,同时门诊输液治疗的老年患者数量也逐年增.为了满足老年患者的需要,应及时准确了解老年患者的心理活动,有效地运用心理护理,从而更有效的提高患者对护理措施的满意度.现总结如下:
作者：吴卫琴 刊期： 2012年第06期
目的:探究泌尿外科患者感染发生情况及相应对策.方法:回顾性分析我院2008年2月～2011年9月97例泌尿外科发生感染患者的资料,对并发原因及过程进行总结分析.结果:在总体感染中,革兰氏阴性杆菌为主要致病茵(61.23%),其次为革兰氏阳性球菌(22.1%)、真茵(16.56%).优势菌的前四位为大肠埃希茵(17.09%)、铜绿假单胞茵(14.27%)、克雷伯杆菌(10.4%)、表皮葡萄球茵(9.23%).感染的发生与导尿插管、血尿、免疫抑制剂的使用等有着主要的关系.结论:为减少泌尿外科的感染应注意做好患者、环境和致病菌三方面的预防与控制.
作者：曾良 刊期： 2012年第06期
随着社会进步,人们越来越重视生活质量,而肢体的功能又与生活质量息息相关.人们生活水平的不断提高,肥胖者增多,人口老龄化,膝关节的发病率大大增加.重度膝关节病病程长,往往让患者饱受病痛折磨数年之久,严重影响生活质量.今天,在发达国家全膝关节置换术已经成为对严重的膝关节病变施行外科重建的常规手术方法[1].
作者：漆信幼；关小娇；张琴 刊期： 2012年第06期
皮肤瘙痒是尿毒症患者尤其是维持性血液透析患者常见并发症之一,常使患者烦躁不安、失眠,严重影响病人的生活质量.血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗能有效缓解临床症状,但由于较为昂贵的治疗费用使其无法广泛推广使用.为探求合理的临床治疗方案,笔者比较了三种不同频度的血液灌流对尿毒症皮肤瘙痒症的治疗效果,现将结果报道如下:
作者：高建民；李君辉 刊期： 2012年第06期
目的:分析中药饮片存在的问题,探讨改进对策.方法:抽取我院2009年12月-2011年6月中药饮片检验报告2000份,查找其存在的问题,并进行分析从而给予相关的改进对策.结果:2000份检验报告中,有105份存在不合格现象,占所查报告单中的5.25%,主要包括包装、掺杂质、性状、鉴别、含量、炮制等.改进对策主要从生产、流通、监管方面着手.结论:中药饮片是中药防病治病的物质基础,其质量直接关系到临床效果,应逐步规范,提高其质量,更好的为临床服务.
作者：唐强英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床疗效,分析银翘散治疗急性上呼吸道感染的临床可行性.方法:将我院门诊于2010年5月至2012年5月诊治的急性上感的的患者256例,按照就诊时间的先后顺序分为实验组与对照组各128例.对照组给予口服治疗急性上感常规西药感康(1片/次,1天3次),实验组给予银翘散汤剂口服(1天2次),对比观察2组治疗疗效,从患者的疗程、退热效果、治愈率等多个方面对比.结果:实验组128例平均痊愈疗程5.6天,退热时间平均4.8h,6h后再次发烧1例,完全治愈127例;对照组平均痊愈疗程7.2天,退热时间平均3.4h,6h后再次发烧17例,完全治愈108例.两组结果对比,差异具有显著统计学意义,P<0.05.结论:银翘散治疗急性上呼吸道感染,可以缩短临床治疗疗程,虽然退热速度不如西药,但其疗效较稳定不易复发.同时银翘散治疗的痊愈率高,对治疗患者疾病减轻患者痛苦有比较好的疗效.
作者：沙吉 刊期： 2012年第06期
目的:通过实施新生儿的安全护理对策,保证孕产妇与新生儿安全,减少医疗纠纷与医疗事故的发生.方法:分析2010年4月至2011年月4月的2995例活产新生儿的安全,提出针对性护理对策.结果:通过护理,使新生儿安全护理满意率达到98.7%,投设为零.结论:加强安全知识的宣传和安全防护措施,完善管理制度,避免意外情况发生,减少医疗纠纷与医疗事故.
作者：黄丹钧 刊期： 2012年第06期
目的:通过对在我院就诊治疗的宫颈疾病妇科患者进行检查、诊断、分析,采用利普刀技术对妇科宫颈疾病进行治疗,对其临床治疗的效果进行研究和探讨.方法:本次分析活动的对象是从我医院选取2008年11月份至2010年11月份期间,在我院就诊治疗的宫颈疾病患者的原始病例为分析的依据,共计103例.通过对这103例宫颈疾病患者进行门诊分析,主要表现症状为白带增多,下腹坠痛,外阴瘙痒,外阴异味,腰酸无力,月经不正常等症状,通过对103例患者进行宫颈疾病检查,主要包括:宫颈刮片细胞学、阴道镜检查、常规妇科检查、碘试验和肉眼观察、宫颈组织活检检查等,得出患者主要患有的宫颈疾病为宫颈炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿等,并根据检查结果对患者宫颈疾病的严重程度进行了确定,为治疗提供了有效的依据.在治疗过程中,按照宫颈疾病患者的病情的严重程度,采用了不同的治疗方法,我们将患者分为两个组别,分别为:A组患者,共计53例,主要采取利普刀治疗宫颈疾病患者;B组患者,共计50例,主要采取微波治疗宫颈疾病患者.结果:通过对两个实验组进行治疗,其中A组患者53例,平均手术时间8分钟,手术出血量7.2毫升,阴道排液时间12日,治愈32例,有效18例,无效3例,总有效率:94.33%;B组患者50例,平均手术时间10分钟,手术出血量8.3毫升,阴道排液时间19日,治愈22例,有效15例,无效13例,总有效率:74%.结论:从两个治疗组的临床治疗效果进行对比,我们可以得出利普刀在治疗妇科宫颈疾病中能够取得显著的治疗效果,比微波治疗的有效率提高了近20%,建议今后在治疗妇科宫颈疾病中得到推广.
作者：黄良苗 刊期： 2012年第06期
有机磷农药是广泛的杀虫剂.有机磷农药中毒在乡村医院所有的急性中毒中居首位.我院从2010 年1月至2011年12月间.共收治有机磷农药中毒者35例,占同期急性中毒的86%,现就其抢救及护理介绍如下.
作者：何吉艳 刊期： 2012年第06期
目的:评价高州市脊髓灰质炎(脊灰)监测质量,保持无脊灰状态.方法:对高州市2000～2009年急性驰缓性麻痹(AFP)监测资料和口服脊灰疫苗(OPV)资料进行分析.结果:10年合计报告AFP病例42例,＜15岁儿童非脊灰AFP报告率均在1/10万以上;AFP病例报告后48 h内调查率、合格粪便标本采集率、粪便标本及时送检率、AFP病例及时随访率均达100.0%;脊灰疫苗常规免疫、强化免疫接种率均在95%以上.结论:高州市AFP病例监测质量较高,消灭脊灰各项措施得到较好落实.
作者：邱海燕；李坤凤 刊期： 2012年第06期
近年来,随着无创正压通气(non invasive positive pressure ventilation,NIPPV)技术的不断提高,逐渐成为治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的重要措施.但间断NIPPV在COPD的应用方面尚无实验证据,本研究通过检测患者间断无创正压通气治疗前后患者的血气指标及肺功能探讨其在COPD治疗中的价值,同时检测患者的血磷水平评价NIPPV对患者电解质的影响.
作者：韩亚静；闫长青；姚红霞；王素英；张文清；李立新；刘黔 刊期： 2012年第06期
目的:对比基底核脑出血患者行手术治疗与保守治疗的疗效.方法:将我院从2009年1月到2012年4月所收治的80例基底核脑出血的患者,根据患者的意愿,随机分为观察组和对照组,对照组的40例患者给予保守治疗,观察组的40例患者在给予保守治疗的同时,还给予手术治疗,观察两组患者的治疗效果和并发症情况.结果:观察组的40例患者中,有效的患者31例(77.5%),死亡的患者9例(22.5%);对照组的40例患者中,有效的患者26例(65%),死亡的患者14例(35%).观察组患者的治疗效果要明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者并发症的发生率是47.5%;对照组患者并发症的发生率是50%.观察组和对照组患者并发症的发生率不存在显著的差异(P＞0.05).结论:观察组患者的治疗效果要明显优于对照组,但是两组患者的并发症情况没有明显的差异,故应该针对不同患者的不同情况,选择适当的治疗方法.
作者：何国星 刊期： 2012年第06期
在留置胃管过程中我们应用舒泰代替传统石蜡油润滑胃管,效果满意,现报告如下:方法:实施插胃管前先口服3ml舒泰,口含几分钟后咽下,然后将剩余的2ml舒泰均匀涂抹在胃管表面,然后按平时步骤插入胃管(胃管插至咽喉部也就是14-16cm,嘱病人做吞咽动作,插入长度为45-55cm也就是相当于病人鼻尖至耳垂再至剑突的长度.)
作者：李月芳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨创伤骨科住院病人的心理特点及相关的护理对策.方法:从入院、受伤的部位、治疗方法等方面分析创伤骨科病人的心理特点、容易引发的相关问题和可能产生的矛盾.结果:通过认真地观察与分析,把握创伤骨科住院病人的心理特点,采取了有针对性的共性和个性的心理护理.结论:掌握创伤骨科住院病人的心理特点,制定相应的护理对策,保证护理工作的落实,从而促进病人的康复.
作者：郭江丽 刊期： 2012年第06期
自2002年11月至2011年11月以来,我科应用7号针头与5ml一次性灭菌注射器直接连接代替传统的骨穿针进行小儿骨髓穿刺,30例成功,2例失败,现报告如下.临床资料 32例均为我院儿科住院病人,男18例,女14例,年龄1岁至12岁,其中血小板减少性紫癜20例,白血病7例,骨髓增生异常综合征5例.
作者：陈彩玲；毛晓娟 刊期： 2012年第06期
为了评估康复治疗对慢性精神分裂症的疗效.方法:是将86例分裂症病人分成康复治疗组和对照组(利培酮组),其中康复治疗组43例,对照组43例,均选用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)和精神病药物副作用反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果:显示康复治疗对改善慢性精神分裂症的阴性症状有更为明显的疗效,BPRS降分显著(经t检验,P均<0.01),临床总有效率达93.02%,且副作用小.结论:是康复治疗对慢性精神分裂症安全有效.
作者：刘军 刊期： 2012年第06期
目的:本论文主要通过对我院的神经内科鼻饲患者的安全防范措施进行分析研究,为今后在临床护理中提供科学依据.方法:对我院的神经内科鼻饲患者进行回顾性分析,分别根据接收治疗时间的患者进程分组,分别为实验组(2011年3月~2012年2月的87例鼻饲患者)和对照组(2010年3月~2011年2月78例鼻饲患者),分别记录并统计患者的并发症的发生情况,包括患者的鼻饲管不在胃内、堵塞、返流、误吸、鼻黏膜损伤、鼻饲管打结、胃肠营养与静脉输液混淆、营养液恒温加热器烫伤或触电发生率.结果:实验组中的患者中出现不在胃内、返流、误吸、堵塞、鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电以及肠营养与静脉输液混淆的发生率分别为1.8%、0%、0%、2.3%、1.3%、0%、0%、0%,对照组中的患者出现不在胃内、返流、误吸、堵塞、鼻黏膜损伤、鼻饲管胃内打结、营养液恒温加热器烫伤或触电以及肠营养与静脉输液混淆的发生率分别为6.4%、4.7%、5.2%、7.9%、7.1%、1.5%、4.1%、4.1%.结论:通过对神经内科鼻饲患者采取安全防范措施的应用有利于患者护理安全.
作者：任婴 刊期： 2012年第06期
目的:探讨有效的急性软组织挫伤临床诊疗措施.方法:将我院2010～2011年间收治的58例急性软组织挫伤患者随机分为观察组和对照组,每组各29例,观察组患者采用口服愈伤灵胶囊治疗,对照组患者采用口服芬必得治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗后显效23例(79.3%),有效4例(13.8%),无效2例(6.9%),治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的72.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗过程中均未出现不良反应.结论:愈伤灵胶囊治疗急性软组织挫伤临床疗效好,能够显著缓解患者临床症状,以达到尽快恢复患者运动功能的目的:,且毒副作用小,不良反应发生率低,因此可作为一种安全有效的临床治疗方法在临床进一步推广使用.
作者：霍美桥 刊期： 2012年第06期
目的:小儿胃食管反流是一种上消化道疾病,本文通过对胃食管反流并伴有慢性咳嗽的患儿进行入院观察、检测、诊断,对胃食管反流的原因、病症以及临床治疗效果进行分析探讨.方法:本次研究分析活动是从本院选取2009年11月至2011年11月期间,在我院进行治疗的小儿胃食管反流并伴有慢性咳嗽的患儿的原始病例信息作为对比分析资料,共计32例.我院对这32例患儿进行入院观察和身体检测,主要身体反应有呕吐、反胃、胃烧热、胸部发痛、吞咽困难,此外32例患儿均患有慢性咳嗽症状.通过对患儿进行24小时食管pH监测和食管内镜检测,对患儿的胃食管反流病症进行确诊并对其病情发展状况进行分析.本次研究活动将32例胃食管反流伴有慢性咳嗽的患儿根据的病理原因和程度的不同,随机分为两个组别,其中A组患者16例,采用雷贝拉唑配合匹多莫德口服液、孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗;B组患者16例,采用奥美拉唑联合匹多莫德口服液、孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗.结果:治疗60日后,通过临床症状比对、内胃镜检查比对得出,A组患儿16例,胃食管反流及慢性咳嗽症状得到了明显好转14例,2例症状没有明显改善,显效率87.5%.B组患儿16例,胃食管反流及慢性咳嗽症状得到了明显好转11例,5例症状没有明显改善,显效率68.75%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗小儿胃食管反流及伴有慢性咳嗽的过程中,雷贝拉唑与奥美拉挫相比更能够有效的治愈或缓解小儿胃食管反流的病症,再配合匹多莫德口服液、孟鲁司特钠咀嚼片,对伴有慢性咳嗽症状的胃食管反流患儿具有较好的效果,希望能够在未来的治疗中得到推广.
作者：吴雄 刊期： 2012年第06期
目的:对于老年妇科疾病手术的麻醉管理进行总结.方法:对我院 2005 年 1 月至 2010 年 1 月间我院所收治的 89 例老年病患者的妇科疾病手术患者全部采用腰硬联合麻醉.结果:术后生命体征平稳,安返病房,89 例患者均痊愈出院.结论:术前正确估计病情及术中可能发生的并发症,确定麻醉计划、腰硬联合麻醉是一种简易可靠易行的麻醉方法.
作者：徐振庆 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
