学术投稿

单纯乳腺癌术后与乳腺癌改良根治术后行Ⅰ期乳房再造术的护理体会

王移桦

关键词:乳腺癌术后, 根治术后, 乳房再造术, 乳腺癌改良根治术, 乳腺癌发病率, 恶性肿瘤, 患者的生活质量, 自体组织移植, 整形外科技术, 女性, 乳腺癌患者, 扩大根治术, 综合治疗, 重大疾病, 治疗水平, 手术切除, 乳房假体, 护理体会, 生存率, 宫颈癌
摘要:乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率有上升趋势,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤,全世界每年约有120万女性新发乳腺癌,乳腺癌总的5年生存率约50%~60%.手术切除是乳腺癌患者综合治疗的主要手段之一,目前大多数采用根治术或改良根治术或扩大根治术,及近年来随着乳腺癌治疗水平与整形外科技术提高而受到广泛关注的自体组织移植乳房再造技术和应用人工乳房假体乳房再造术.乳腺癌发病率高,因此术后综合护理对患者增强战胜疾病信心,提高患者的生活质量和承受重大疾病的心理方面都起着非常重要的作用.现就我院2009年-2011年40例单纯乳腺癌改良根治术和21例乳腺癌改良根治术后即刻行乳房再造术的护理体会报道如下:
心理医生(下半月版)杂志相关文献
  • 高州市维持无脊髓灰质炎监测分析

    目的:评价高州市脊髓灰质炎(脊灰)监测质量,保持无脊灰状态.方法:对高州市2000~2009年急性驰缓性麻痹(AFP)监测资料和口服脊灰疫苗(OPV)资料进行分析.结果:10年合计报告AFP病例42例,<15岁儿童非脊灰AFP报告率均在1/10万以上;AFP病例报告后48 h内调查率、合格粪便标本采集率、粪便标本及时送检率、AFP病例及时随访率均达100.0%;脊灰疫苗常规免疫、强化免疫接种率均在95%以上.结论:高州市AFP病例监测质量较高,消灭脊灰各项措施得到较好落实.

    作者:邱海燕;李坤凤 刊期: 2012年第06期

  • 松龄血脉康胶囊治疗急性脑梗死68例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死临床疗效.方法:将136例急性脑梗死患者随机分为治疗组68例和对照组68例.治疗组在西医常规治疗基础上加服松龄血脉康胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药;对照组在西医常规治疗基础上加西比灵胶囊和肠溶阿斯匹林片.均治疗一疗程30天,观察疗效.结果:治疗组,总有效率为95.59%;对照组,总有效率为86.77%;两组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:在西医常规治疗基础上加服松龄血脉康胶囊胶囊和活血祛瘀化痰中药治疗急性脑梗塞可提高疗效,改善预后,中西医结合治疗脑梗死是较好方法.

    作者:吴芳汀 刊期: 2012年第06期

  • 浅析妇产科护理工作的护理纠纷及防范对策

    近年来随着我国社会主义体系的不断发展与完善,人民的生活质量获得大幅度的提高,与此同时人们对自身权益的维护与关注意识也得到了一定的加强.近几年医疗方面的护理纠纷时有发生,人们在就医过程中开始意识到加强对自身权益维护的重要性,同时对相关医院职员也有了一定的高要求.因此,本文着重探讨了妇产科护理纠纷产生的原因,分对其防范措施进行了论述.

    作者:王道英 刊期: 2012年第06期

  • 紫外线消毒在烧伤科的应用、现存的问题及应对措施

    烧伤病人属于保护性隔离者,创面感染与烧伤病人有密切关系,烧伤越深,皮肤防御损害越重、坏死组织越多、邻近血液循环遭到的损害越重,有利于侵袭性感染的发生与发展.即相对无菌的环境对烧伤病人至关重要.

    作者:贾鸿飞 刊期: 2012年第06期

  • 一例HIN2流感精神患者血常规的变化

    长期服用氯氮平的精神病患者,感染上H1N2流感,使用利巴韦林针剂治疗后,患者的血常规发生变化,白细胞、红细胞、血红蛋白变化明显,出现下降的趋势,当停止使用时,血象趋于正常.

    作者:刘咏梅 刊期: 2012年第06期

  • 中暑患者的急诊与护理

    目的:讨论中暑患者的急诊与护理.方法:一般护理、体温监护及降温、病情观察、输液护理.结论:中暑患者的急诊护理目标是控制体温,补充体液,纠正水、电解质和酸碱平衡,注意观察.防止严重的并发症,做好患者心理辅导,积极治疗.

    作者:孙运芳 刊期: 2012年第06期

  • 缺血性脑血管病支架置入术后高凝状态的治疗及护理

    目的:探讨神经介入术后高凝状态的治疗及护理策略.方法:选取我院2009年8月至2011年9月期间进行神经介入治疗的缺血性脑血管病患者30例,分析患者进行支架置入治疗后高凝状态的临床疗效与护理方法.结果:手术之后有约一半以上的患者有凝血4项的改变现象,其中变化为明显的是纤维蛋白原,多在术后一周左右的时间内呈现出一次性增高,长的患者甚至会持续达到1个月的时间,有四分之一的患者超过正常范围,经过采用小剂量的rt-PA治疗及护理之后,血粘度明显好转,纤维蛋白原大都恢复至正常范围,没有发生出血现象.讨论:本次临床研究中的治疗与护理方案能显著降低血液中纤维蛋白原的含量,改善血液黏度,具有良好的临床效果.

    作者:揭永秀 刊期: 2012年第06期

  • 广播体操在心理科的运用调查

    目的:探讨广播体操在住院的各类神经及轻精神障碍患者中运用情况.方法:通过自制调查表对心理科住院的患者及其家属进行调查.结果:通过做操能改善患者情绪、缓解躯体不适等.结论:在心理科开展广播体操对促进患者的康复有积极意义.

    作者:段琼;王开明 刊期: 2012年第06期

  • 床边紧急主动脉内球囊反搏术的配合及护理

    目的:探讨在床边紧急应用主动脉球囊反搏术的护理配合方法,以保证手术成功.方法:对我院CCU15例在床边紧急行主动脉球囊反搏术患者做好术前准备,术中配合,术后做好球囊护理,密切监测病情及加强基础护理,预防并发症.结果:14例在床边紧急手术成功,1例因患者自身血管畸形在床边手术失败而后进导管室在X线下重新穿刺手术成功,护理配合效果满意,无并发症发生.结论:总结手术配合经验,提出全面、细致的手术配合,正确使用反搏机是保证抢救及手术成功的关键.

    作者:代芳霞 刊期: 2012年第06期

  • 对手术室护理质量管理分析

    目的:降低了手术室意外事件及护理差错事故的发生,从而提高手术质量.方法:通过制定和落实规章制度,建立质控、感控小组,注重护理人员的培训及加强手术室药品、仪器设备的管理.结果:提高了手术质量,降低了手术室意外事件及护理差错事故的发生.结论:通过制定和落实规章制度,加强护理人员的培训及手术室药品、仪器设备的管理有助于提高手术室护理质量.

    作者:赵呈飞 刊期: 2012年第06期

  • 甲状腺功能亢进45例围术期护理

    目的:探讨甲状腺功能亢进围术期护理方法.方法:对45例甲状腺功能亢进患者行甲状腺大部切除术,给予精心围术期护理,并评价其护理效果.结果:经手术治疗及精心护理,全部患者均康复出院,未发生严重并发症.结论:精心围术期护理可以有效防治并发症,促进患者康复.

    作者:黎小康 刊期: 2012年第06期

  • 中西医结合联合心理治疗帕金森病患者的疗效观察

    目的:探讨中西医结合疗法联合心理疗法治疗帕金森患者的疗效.方法:选取80例年龄在65岁以上的帕金森患者分为治疗组和对照组,每组40例,两组均接受美多巴及心理疗法进行治疗,治疗组增加中医辨证疗法治疗,选取治疗前及治疗后3个月、6个月对患者进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)评定,观察患者运动功能及并发症方面的改善情况.结果:在治疗后3个月,两组患者经UPDRS评定在III和IV的比较上无统计学意义( P>0.05);在治疗后6个月,两组患者经UPDRS评定在III和IV的比较上有统计学意义( P<0.05).结论:中西医结合心理治疗方法在帕金森患者的运动功能恢复及并发症的防治上优于西医疗法,但治疗时应按疗程坚持治疗.

    作者:孙超 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预对降低新生儿黄疸的效果分析

    目的:探讨护理干预对降低新生儿黄疸的效果.方法:选择剖宫产正常足月新生儿100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予一般护理,观察组给予护理干预措施.观察两组新生儿的黄疸指数、排胎便时间及转黄时间.结果:观察组的新生儿第一次排胎便时间及胎便转黄时间均早于对照组(P<0.05);观察组的第 2~6 天黄疸指数值均明显低于对照组 (P<0.05).结论:早期护理干预可以起到减轻生理性黄疸的程度,减少病理性黄疸发生的作用.

    作者:欧莲花 刊期: 2012年第06期

  • 居民消化病中医预防保健社区推广项目研究

    课题组在南京几大社区居民的健康调查中发现了消化性疾病的普遍性,由此制定了消化病中医预防保健社区推广项目,开展卫生实践服务.经分析研究,推广项目具有确切保健效果,社区卫生实践服务产生了较好的社会效益.

    作者:戴路明;刁佳 刊期: 2012年第06期

  • 留置尿管常见问题及护理对策

    导尿术是在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法.其目的:是为尿潴留患者放出尿液,减轻痛苦;协助临床诊断;手术前的准备;为膀胱肿瘤患者做化疗等.这项技术是在临床上常用的技术,然而由于这是一项侵入性的操作,由于各种原因会出现许多并发症,因此在临床中使用各种办法尽可能的减少并发症的发生,减轻患者痛苦,促进健康.导尿及留置尿管常见问题有疼痛.出血.插管困难.尿路感染、尿潴留.尿管脱出.拔管困难等,但常见的并发症为泌尿系感染.现把导尿和长期留置尿管病人出现的并发症和采取的相应护理对策报告如下:

    作者:王生萍 刊期: 2012年第06期

  • 病人常见的心理问题初探

    现代医学模式的提出,使人们越来越重视生物、心理、社会因素在疾病发生、发展、转归、预后全过程中的辩证统一关系.患病之后,不仅表现为与疾病有关的生理状态的改变,而且精神状态,生活方式,对社会的适应程度等也相应发生了或多或少的变化.对有心理问题的病人,临床医生单纯用药物可能解决不了全部问题,只有重视相关的心理社会因素,配合心理治疗,才能全面提高病人的生存治疗,这已日渐成为21世纪医学的关注点.

    作者:杨冰 刊期: 2012年第06期

  • 慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞的治疗进展

    在胚胎泪道发育的过程中,后发育形成的排泪系统是鼻泪管段.此段可以因为hasner瓣膜先天闭锁,或骨性狭窄、鼻部畸形而阻塞;还可以因为结膜炎症的蔓延、泪道外伤和肿瘤等因素而导致其阻塞.以往所采用的手术方法可分为鼻泪管疏通和新泪道重建两类.我院曾经应用过鼻泪管疏通术,包扩鼻泪管探通和激光鼻泪管成形术,这类方法损伤小,操作简单,但长期效果差,复发率高,应用受到一定的限制.新泪道重建术主要是泪囊鼻腔吻合术,是治疗鼻泪管阻塞效果较好的方法,成功率达85%,但此类传统术式由于操作较复杂、损伤、耗时长、出血、疼痛、术后面部留有瘢痕等并发症和不良反应的出现.目前报道一些如球头型硅胶管泪道逆行植入术、人工鼻泪管(支架)植入术、鼻内镜下鼻腔泪囊造口术等新颖的微创手术方法给取代.2008年我院参照黄志方中西医结合治疗鼻泪管阻塞的方法,结合临床实践,采用鼻腔逆行插管治疗慢性泪囊炎及鼻泪管阻塞,取得了较满意的效果,现报告如下:

    作者:王红英 刊期: 2012年第06期

  • 基层门诊静脉输液中存在的问题及对策

    静脉输液治疗是医疗工作的基本手段,在临床治疗中应用也为广泛,是临床护理工作的重要内容之一,药物使用的方法、时间、剂量、配伍禁忌等不良反应的观察均由护士进行,每个细节都有可能影响药物的疗效和患者的健康.

    作者:马晓丽 刊期: 2012年第06期

  • 对100例戒毒患者采用美沙酮维持治疗及联合心理干预效果体会

    目的:对应用美沙酮与心理干预联合方案对戒毒患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取200例戒毒患者病例,将其分别治疗组和联合组,平均每组100例.治疗组患者采用美沙酮进行治疗;联合组患者在治疗基础上进行心理干预.结果:联合组患者治疗后的生存质量明显优于治疗组;出现不良心理状态的人数明显少于治疗组.结论:应用美沙酮与心理干预联合方案对戒毒患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:周峥 刊期: 2012年第06期

  • 浅析护理人员职业暴露危险因素及防护

    护理人员所从事的是一项特殊的职业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种危险环境之中,导致身心损害,加强护理人员的职业防护就显得尤为重要,现将护士常见职业暴露危险因素及防护措施进行分析并提出防护对策.

    作者:章继红 刊期: 2012年第06期

心理医生(下半月版)杂志

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主管:海南省卫生厅

主办:中华中医药学会 海南省医学会