王春英；郝文林；王景革
近几年来,手足口病每年都威胁着我市儿童健康.根据相关报道及观察,本市手足口病目前呈现了一些新特点,包括主要病原体类型、临床表现、发病人群等出现了新变化,手足口病防控问题值得我们深度讨论.
作者：李崇华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨高频彩色超声检查在诊断小儿肠系膜淋巴结炎中的临床价值.方法:对2～12岁62例临床诊断为肠系膜淋巴结炎的小儿进行腹部超声检查,观察肠系膜淋巴结.结果:62例患儿均有不同程度的肠系膜淋巴结肿大,肿大的淋巴结形态规则,边界清晰,皮髓质界限清楚,淋巴门结构未见破坏.彩色多普勒血流量显像(color Doppler flow imaging,CDFI)显示肿大淋巴结内血流信号增多,可探及低速低阻力型动脉频谱.结论:高频彩色超声检查便捷,能准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎,可作为首选影像学诊断方法,在临床上有重要应用价值.
作者：周东亚 刊期： 2012年第06期
目的:探讨甲状腺功能亢进围术期护理方法.方法:对45例甲状腺功能亢进患者行甲状腺大部切除术,给予精心围术期护理,并评价其护理效果.结果:经手术治疗及精心护理,全部患者均康复出院,未发生严重并发症.结论:精心围术期护理可以有效防治并发症,促进患者康复.
作者：黎小康 刊期： 2012年第06期
目的:通过对甲状腺功能亢进伴发精神障碍临床特点的分析,探讨其误诊原因,从而提高诊断水平,降低误诊率.方法:回顾性分析14例甲状腺功能亢进伴发精神障碍的临床资料.结果 14例中有6例曾被诊断为躁狂症,3例被误诊为焦虑症,3例被误诊为抑郁症,2例被误诊为老年性痴呆.结论精神障碍是甲状腺功能亢进全部临床表现的一个固定组成部分,由于病程长,伴发的精神症状复杂多样,早期的临床症状缺乏特异性,易误诊,完善辅检、全面体检、详细了解病史有助于降低误诊率.
作者：刘军；郑乐萍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨血液肿瘤病人心理健康状况及心理康复的研究.方法:对100例血液肿瘤病人和100例健康志愿者用症状自评量表(SCL-90)进行对照调查.结果:血液肿瘤组症状自评量表总分,总均分,阳性项目数及各因子均分高于对照组(p<0.05).结论:血液肿瘤病人负性生活事件多发,缺乏亲人和社会支持,个性以情绪不稳定为特征,明显的焦虑、抑郁情绪,显示其存在明显的心理问题,心理健康状况较差.因此因对其开展有效的心理健康教育和心理干预,这样有利于提高血液肿瘤病人的身心健康和生活质量.
作者：马翔颖；唐维英；段先萍；胡凤香 刊期： 2012年第06期
社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用中影响健康教育的因素.对护理人员的信任度偏低受传统观念的影响,凡事相信医生的解释,对护士健康教育的能力持怀疑态度,影响了健康教育的理解和接受,若遇到医生和护士之间对患者的解释不一致,易使患者对护士产生不信任感.社区护士在健康教育中主要目标及责任是促进当今社会防制因不良的行为生活方式所引起的慢性非传染性疾病的有力手段,是一项投入少、效益高的活动.健康教育对促进健康、预防疾病、改善护患关系具有积极作用,现将社区护士在卫生健康教育中的作用总结分析如下:
作者：赵焕春 刊期： 2012年第06期
目的:探讨药物联合心理疗法治疗躯体疾病所致精神障碍的临床疗效.方法:将我社区60例躯体疾病所致精神障碍的患者随机原则分为观察组和对照组,对照组采用利培酮(商品名:维思通)治疗,观察组在对照组的基础上采用心理治疗,比较两组的疗效.结果:观察组的精神症状的消失的时间、疗效显著优于对照组,P<0.05.观察组治疗后的BPRS、CGI-SI显著低于对照组,P<0.05.结论:药物联合心理治疗躯体疾病所致精神障碍疗效较好,能够显著促进患者康复,值得临床推广.
作者：张静；李文华；毛红岩 刊期： 2012年第06期
目的:了解中老年健身人群的高血压发病率,分析不同血压水平的体质特征,了解对高血压运动处方的认识,为制定有针对性的运动干预对策提供科学的依据.方法:依据高血压诊断标准,将受试对象分为正常血压组、轻度高血压组和中重度高血压组.按照体质监测标准测试形态学及派生的体质指标,同时对高血压运动处方的认识进行问卷调查.结果:606名受检对象中,轻度高血压检出人数为119人,检出率为19.6%;中重高血压检出人数为115人,检出率为18.9%.形态指标测试发现,除身高外,其他指标轻度高血压与中重度高血压组均高于正常血压组;问卷调查显示:正常、轻度高血压与中重度高血压组中能正确说出高血压运动处方的分别为13.49%、20.14%和27.51%,其中74.83%的人不知道如何控制运动强度.结论:中老年运动健身人群高血压检出率仍然很高;不同血压水平人群间的体质存在明显差异,在中老年健身人群中对高血压运动处方的认识严重不足.
作者：龚学军 刊期： 2012年第06期
目的:研究头颈部肿瘤治疗后致命性大出血的急救和护理和方法.方法:选取我院2008年3月到2011年5月间头颈部肿瘤治疗后致命性大出血患者5例,根据出血部位分成两组.即颈总动脉出血组3例、气管无名动脉瘘出血组2例.结果:5例患者经抢救,均脱离生命危险,并无并发症或后遗症.结论:护理人员采取正确的急救、合理措施,可以有效的挽救患者的生命.
作者：陈娟 刊期： 2012年第06期
尿液蛋白质检测是肾脏疾病诊断和治疗的重要指标之一.通过尿蛋白的有无和蛋白含量的多少以及蛋白组分的分类检测,对肾脏疾病的诊断、鉴别诊断以及疾病的严重程度、治疗效果评价与预后判断具有重要意义.本文着重分析了几种临床上尿蛋白的常用检测方法,以便为以后的临床工作提供理论依据.
作者：顾其龙 刊期： 2012年第06期
目的:对鼻内窥镜支撑喉镜在治疗声带良性病变中的效果分析,有利于更好地使患者恢复健康,促进我国医疗技术水平的发展.方法:50例病患进行声带肿物的摘除手术,即采用鼻内窥镜辅助支撑喉镜对声带的前联合区域以病变部位进行观察,仔细检查及时清除声带内的残余的组织[1].结果:鼻内镜辅助支撑喉镜在治疗声带良性病变中的治疗的结果均较为满意,病患身体很好地弥补一些缺陷[2].例如,显微镜的视野不够充足、且手术技术要求较高等缺陷,有助于患者较能彻底地清除病灶,减少并发症的出现,是十分值得积极宣传并加以普及的治疗喉外科疾病的技术.因此,广大医护人员应给予足够的重视,在为患者治疗的过程中,结合其病情的实际需要,制定符合其的治疗方案,提出解决的对策,使更多的患者能尽早恢复健康,促进我国的医学事业发展更顺利[3].
作者：韦永彪 刊期： 2012年第06期
目的:探讨以人为本的健康教育对于腹膜透析患者的护理临床意义.方法:通过对我院行腹膜透析的62例患者随机分为实验组和对照组,实验组在护理中行人为本的健康教育,对照组行常规的护理,调查患者的满意度,分析以人为本的健康教育的临床意义.结果:实验组中有31例对护理的评价为优或良,优良率达100%,无一例评价为差;而对照组中,评价为优或良有27例,优良率达87.10%,回答为差有4例,发生率达11.86%,在优良率和差率方面两组比较差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在腹膜透析患者的治疗过程中,坚持以人为本的健康教育,在保证完成各种常规诊疗操作的同时,能够让患者受到细致、周到、体贴的服务,使患者的满意度得到大幅度的提高,很大程度上促进了和谐医患关系的建立,值得临床中广泛使用并推广.
作者：肖国存；刘菊香；曹静华 刊期： 2012年第06期
目的:探讨左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将我院80例湿疹患者随机分成治疗组和对照组两组,每组40例,治疗组采用胸腺肽注射液静脉滴注,连续2周,同时口服左西替利嗪片和氯雷他定片,连续4周;对照组仅给予口服左西替利嗪片和氯雷他定片,观察两组临床疗效.结果:两组治疗前皮损评分比较,差异无统计学意义,P>0.05,治疗后,治疗组皮损评分低于对照组,且差异具有统计学意义,p<0.05;治疗组总有效率为87.5%,高于对照组的57.5%,组间比较差异具有统计学意义,p<0.05.结论:左西替利嗪、氯雷他定联合胸腺肽治疗慢性湿疹确切,不良反应小,值得推广应用.
作者：葛天华 刊期： 2012年第06期
目的:通过对小儿惊厥患者进行及时的观察、检测、研究、治疗,对其产生的原因、症状以及临床护理、治疗情况进行分析和探讨.方法:本次研究分析活动是从本院选取2008年10月至2011年11月期间,在我院进行治疗的小儿惊厥症状患者的原始病例信息作为对比分析资料,共计180例.根据临床反映小儿惊厥患者一般伴有短时的抽搐,眼球出现上翻,牙口紧闭,有时出现口吐白沫和大小便失禁的现象,有的患者出现高热、呕吐、精神萎靡等情况.通过对患者进行常规性检测、脑脊液检测、脑电图及颅脑CT或核磁共振成像检查找到发病原因.结果:按照发病原因大概分为以下几中类型,高热患者64例,缺氧缺血性脑病(HIE)共有51例;颅内出血(ICH)共有患者24例;癫痫患者20例;伤口感染患者11例;低血钙患者8例;低血糖患者2例;根据不同的发病原因,采取有针对性的治疗.结论:通过对180例小儿惊厥患者进行临床检测、诊断、治疗,发现引起小儿惊厥的主要原因多为小儿高热所致,占35.5%,其次为缺氧缺血性脑病(HIE)所致占28.3%、颅内出血所致占13.3%、癫痫所致占11.1%、伤口感染所致5.5%、低血钙所致4.4%、低血糖所致占1.1%.从临床分析看,年龄越小的患者越容易患病,且小儿惊厥在初期是不易被发现的,因此需要对小儿身体状况进行密切观察.
作者：林燕 刊期： 2012年第06期
目的:通过危机压力事件报告法(CISD)在灾难后的实际运用,探讨和分析该方法在采用的方式、实施阶段中的技巧、关注点及注意事项等,从而提高以后在灾难后使用该法的主动性、时效性和价值度.方法:CISD依据当事人的能动性状况,主要采用指导性、合作性、非指导性三种干预方式,一般经过相互介绍、事件陈述、交流感受、面对症状、辅导与支持、总结与恢复六个阶段,来减轻当事人危机事件的压力,恢复心理平衡.结果:灾难后评估,CISD实施的阶段、要求及注意事项等,直接影响着心理援助的效果,必须牢牢把握.结论:CISD是灾后心理救援中减轻危机事件压力的行之有效的良好方法,科学、合理的运用,可进一步提升其实用价值和社会价值.
作者：童开妙 刊期： 2012年第06期
对于烧伤病患者来说,特别是大面积烧伤的患者的手术关和心理关都是很关键的,做好手术配合,提高手术质量对于手术室护士来说也很关键.1.术前护理1.1 术前访视术前1天到病房访视患者,了解患者病情,向患者及家属自我介绍及麻醉方式、手术方式,让患者对自己的手术有所了解,尽量减少患者对手术的恐惧感;解除思想顾虑,积极配合手术并保证手术的顺利完成.
作者：高影 刊期： 2012年第06期
浆细胞性乳腺炎是乳腺良性疾病中发病率较高疾病之一,多发于中老年妇女身上,由于其反复发作和容易误诊的特性给患者带来了极大的心理和生理压力.以浆细胞性乳腺炎的治疗作为分析研究的主要内容,并通过56例浆细胞性乳腺炎的病例来进行阐述.
作者：肖新海 刊期： 2012年第06期
目的:探索动脉栓塞患者多层螺旋CT肺动脉造影的护理经验.方法:通过对怀疑有肺动脉栓塞32例患者的病例研究,总结对本组患者护理成功的经验和体会.结果:本组32例患者无一例出现对比剂变态反应,其中一部分患者出现恶心和胸闷不适,但患者完全可耐受,通过调整呼吸不良症状消失.肺动脉造影检查均达到预期目的:.结论:作为护理者必须重视正规护理过程,良好的护理以及熟练准确的穿刺是做到CT扫描成功的保证.
作者：胡欣丽 刊期： 2012年第06期
目的:评价丁螺环酮合并基础药物(文拉法辛缓释片Venlafaxine XR,舒必利,多塞平)治疗抑郁症的临床疗效和副反应.方法:采用基础用药随机对照法,符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)难治性复发性发作的104例,随机入组,其中研究组为丁螺环酮合并基础药物治疗共53例,对照组为基础药物治疗共51例;均门诊治疗8周;采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD),总粗分7因子分,抗抑郁药副反应量表(SERS),评定疗效和副反应.结果:研究组与对照组在治疗1周 HAMD 量表总粗分、焦虑/躯体化、日夜变化、绝望感均P＜0.001;治疗8周末总体疗效相近,而研究组在总粗分、焦虑/躯体化、认识障碍减分率偏高.副反应主要为便柲、口干、躯体疲倦、嗜睡,而无显著消化道反应.结论:文拉法辛缓释片合并丁螺环酮治疗抑郁症起效快,依从性好,只要对便柲、口干、无力等副反应进行对症处理并不影响治疗.
作者：冯尔越；戚建明；戴旭艳；罗茜 刊期： 2012年第06期
随着医学模式的改变,人们对妇产科护士的要求越来越高,本文介绍了妇产科护士应具备的基本职业素质,以更好地胜任妇产科的护理工作.
作者：张玉桃；邓凤；梁振清 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
