杨璐；李冰；张娟；柳玉芳；柳雅玉
目的:为了给治疗社区获得性肺炎提供必要的科学根据,研究探讨社区获得性肺炎的病原分布情况和医药治疗措施.方法:研究通过采集培养接受治疗后患者的呼吸道分泌物细菌和进行药敏试验,探讨抵抗病菌的合理药物.结果:造成社区获得性肺炎的病原种类繁多,但2～3周岁的幼儿多受到肺炎链球菌感染,4～15周岁以及15～45周岁的患者大多被肺炎支原体感染.结论:根据临床试验得知导致社区获得性肺炎的主要病原体,尤其不可以忽视非典型病原体对该病的重要影响,所以应该就此经验,探讨对社区获得性肺炎起到有效抑制的药物.
作者：李定伟 刊期： 2012年第06期
1 前言心理咨询与治疗是一项特殊的工作,目的在于帮助来访者解除心理问题.伦理,是指在处理人和人,以及人和社会、人与自然相互关系时应遵循的道德准则和规范.由于心理咨询与治疗工作的复杂性,工作中会涉及了大量伦理问题.而心理咨询与治疗行业对咨访关系要求较高,一旦伦理意识混乱,则会严重影响咨访关系的建立,从而影响咨询效果.同时,伦理问题的两难情境也使得咨询师在面临问题时踌躇不前.本文是关于心理咨询与治疗中出现的相关伦理问题,以及目前已有的研究结论的综合概括.
作者：解薇薇；徐学俊 刊期： 2012年第06期
目的:研究逍遥散加减治疗偏头痛的临床疗效.方法:60例患者分为治疗组30例及对照组30例,治疗组以逍遥散加减口服,对照组以尼莫地平口服,疗程3个月.结果:治疗前后两组VAS比较有显著性差异(P<0.05);两组间比较A组明显优于B组(P<0.05),结论:逍遥散加减在偏头痛方面疗效更为显著.
作者：陈建昊；张嘉良 刊期： 2012年第06期
目的:探讨影响高血压患者服药依从性的相关因素.方法:回顾性分析500例高血压病服药情况,比较服药依从性差与服药依从性好的两组患者在性别构成、平均年龄、经济状况、家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度、担心药物不良反应等方面上的差异.结果:服药依从性好170例,为38.0%,服药依从性差占62.0%.影响依从性因素:平均年龄大、经济收入少、缺乏家庭及社会支持、对高血压知识的掌握程度差、担心药物不良反应,与性别构成无关.结论:高血压病患者药物治疗依从性较差,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策以提高其药物依从性.
作者：徐红卫 刊期： 2012年第06期
目的:讨论中暑患者的急诊与护理.方法:一般护理、体温监护及降温、病情观察、输液护理.结论:中暑患者的急诊护理目标是控制体温,补充体液,纠正水、电解质和酸碱平衡,注意观察.防止严重的并发症,做好患者心理辅导,积极治疗.
作者：孙运芳 刊期： 2012年第06期
目的:探讨社区护理干预在高血压患者中的临床应用效果.方法:将2009年7月至2011年8月收治的132例社区高血压患者随机分为对照组与观察组,每组各66例,对照组患者给予常规护理,观察组给予社区护理干预,比较两组高血压患者的临床疗效.结果:护理干预后,观察组患者收缩压及舒张压改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的遵医行为明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:社区护理干预可以有效控制血压水平,提高患者的生活质量,值得临床广泛推广和使用.
作者：宋凌 刊期： 2012年第06期
目的:对胃溃疡患者的循证护理方法和效果进行分析探讨,为临床护理提供参考依据.方法:选取本院2010年3月~2012年3月收治的80例胃溃疡患者,对其进行了循证护理,观察护理效果.结果:80例胃溃疡患者经过对症治疗以及循证护理,效果显著,80例患者均治愈出院,没有1例患者出现消化道出血等相关的并发症;患者的满意度达到了97.5%.结论:给予患者循证护理可以有效提高治疗效果,显著改善预后,值得临床推广应用.
作者：肖玲 刊期： 2012年第06期
目的:甲状旁腺功能减退和心肌病的关系.方法:对一例甲状旁腺功能减退伴心肌病的分析.结果:甲状旁腺功能减退可引起低钙抽搐、心肌病心衰.结论:甲状旁腺功能减退可引起扩张型心肌病.
作者：周瑞玲 刊期： 2012年第06期
以中西医结合及综合疗法治疗输卵管阻塞性不孕症100例,结果治愈72例,好转23例,无效5例,总有效率95%.认为本病的病机为外邪内伤致痰浊、淤血瘀阻胞脉胞络,导致不孕.治以顺应人体月经生理周期,采用综合疗法的治疗模式,以激发自身调节,恢复生殖功能.
作者：李晓锋 刊期： 2012年第06期
下肢静脉曲张性溃疡是一种常见的下肢溃疡性疾病,病程较长,反复发作,迁延难愈.笔者采用50%的葡萄糖液治疗不同时期的下肢静脉曲张性溃疡,效果明显,现介绍如下.
作者：陈雁平；行永利；肖玉琴 刊期： 2012年第06期
目的:探讨分析体位引流在支气管扩张病人治疗的护理方法与效果.方法:随机选取2010年7月至2011年8月在我院住院治疗的支气管扩张患者54例,并随机平均分成实验组和对照组,对照组患者给予传统治疗加上雾化治疗,实验组在对照组的基础上再结合体位引流,1周后,对比两组患者的血象恢复时间、排痰量、体温恢复和住院时间等临床指标.结果:在有效率方面,27例实验组患者中有26例有效,有效率为96.30%,对照组中仅有16例有效,有效率为59.26%,明显低于实验组,差异具有统计学差异(P<0.05);在血象恢复时间、体温恢复和住院时间上面,实验组患者均短于对照组,排痰量也比对照组多,差异具有统计学差异.结论:体位引流能够很好地改善支气管扩张患者的临床指标,有很好的效果,值得进一步推广应用.
作者：黄彩燕 刊期： 2012年第06期
日常生活中,有机磷农药中毒的现象时有发生.有的是误服,多发生在儿童;但大多数成人是一时的冲动而自服农药企图自杀.其中的原因复杂多样,社会竞争激烈,人们的心里压力越来越大也是主要的因素.服用有机磷农药后,会出现一系列危急的症状,抽搐昏迷甚至猝死.因此争分夺秒抢救有机磷农药中毒患者至关重要.
作者：谢尤；杭瑞 刊期： 2012年第06期
腹腔镜手术被广泛应用于腹部外科手术的治疗.充分做好腹腔镜患者的心理护理和术前各项准备工作,术后认真细致、严密观察患者的病情变化,及时处理术后并发症,确保手术的安全与成功.
作者：刘霞 刊期： 2012年第06期
目的:研究食管胃底静脉曲张破裂出血的临床表现及防治措施.方法:2009年2月至2010年5月我院共收治了45例食管胃底静脉曲张破裂出血患者,在确诊之后便展开针对性的治疗,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:食管出血的患者35例,占77.7%,胃底出血的患者10例,占22.3%;单纯静脉曲张食管患者30例,占66.7%,单纯静脉曲张胃底患者3例,占6.6%,胃底食管累及的患者12例,占26.7%.对上述病例均展开针对性的治疗,其中,药物治疗4例,占8.9%;手术治疗15例,33.4%;介入栓塞术6例,占13.4% ;内镜下治疗10例,占22.3%.经过治疗后,显效10例,占22.2%;有效28例,占62.2%;无效7例,占15.5%,总有效率占84.4%.结论:食管胃底静脉曲张破裂出血是一种发病急、失血量大、死忘率高、医疗费用昂贵、预后患者身体素质较差,严重威胁患者的生命安全的重大疾病,必须采取适当的治疗措施对其进行治疗[1].
作者：覃永旗 刊期： 2012年第06期
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定黄芩根、茎、叶中黄芩苷和野黄芩苷量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为Texra C18柱(4.6 mm × 200 mm,5 μm);黄芩苷检测:流动相为甲醇-水(53:47),水用磷酸调pH值约为3(磷酸:水=2:500,V/V),流速为0.9 mL/min,检测波长280 nm,柱温30℃;野黄芩苷检测:以甲醇-0.2%醋酸溶液进行梯度洗脱,0～30 min甲醇由40%增加到70%;洗脱流速为0.9 ml/min,检测波长334 nm,柱温为30℃.结果:黄芩苷的回归方程y= 72796.75x -159085.55 (R2=0.9996);野黄芩苷的回归议程y = 1356472 x - 2070321 (R2=0.9990);黄芩根茎叶中的黄芩苷含量分别为10.872%、0.133%和0.075%,野黄芩苷含量分别为0.144%、2.257%和3.316%.结论:分析方法稳定、可靠,分析时间短,黄芩根部位的主要成分为黄芩苷,茎、叶部位的主要成分为野黄芩苷.
作者：李晓芳；邓红；吴荣；叶喜德 刊期： 2012年第06期
目的:观察药物流产及人工流产用于终止早孕的临床疗效及安全性,评价其实际应用价值.方法:选择90例门诊需要终止早孕患者,随机分为观察组45例,采用药物流产进行治疗,以及对照组45例,采用人工流产进行治疗,记录两组患者疗效及不良反应,并进行比较及统计学分析.结果:药物流产组的完全流产率较人工流产组低,出血时间较长,组间差异具有统计学意义(P＜0.05),但药物流产组的不良反应较人工流产组少,痛苦较小.结论:药物流产用于终止早孕,不良反应少,痛苦小,安全性较高,但阴道流血时间较长,且完全流产率不及人工流产方法,两种方法各有优势,医师可根据具体需要选择.
作者：苟芳英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨口服桉柠蒎肠溶软胶囊在难治性鼻窦炎治疗中的近期疗效.方法:对21例内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者,进行口服桉柠蒎肠溶软胶囊治疗,每日2次,连续4周.将治疗前及治疗后病人主观症状应用慢性鼻-鼻窦炎视觉模拟量表(VAS)进行评分;鼻内镜检查量化评估(Lund-Kennedy评分法)了解鼻内镜下观察到得鼻腔及鼻窦改善情况,进行鼻内镜检查评分.结果:口服桉柠蒎肠溶软胶囊,能改善鼻腔鼻窦粘膜纤毛运动,促进鼻腔鼻窦腺体的分泌,使鼻腔鼻窦粘液毯移动速度增加,促进分泌物的排除.在内镜鼻窦术后持续鼻窦炎患者的治疗中,能明显减轻患者炎症和水肿反应,减少粘膜水肿、术腔粘连和窦口狭窄等并发症,改善患者的主观症状,其近期疗效明显,值得临床应用.
作者：薛永红 刊期： 2012年第06期
我科自2009年6月-2011年5月以来,采用整形手术与术后康复治疗相结合,并注意烧伤早期的处理和治疗手部烧伤后瘢痕62例,80只手,取得较满意效果,现介绍如下:1.资料与方法1.1 一般资料本组62例,其中男性42例,女性20例.年龄2-58岁,平均28岁.其中14岁以下儿童15例,手术时间伤愈后2月-18月,平均8个月.局部改形22例,大张中厚皮游离移植40例.
作者：王新伶 刊期： 2012年第06期
目的:分析本院保洁员发生针刺伤的现状及原因,提出干预对策.方法:采用问卷调查法对本院12名保洁员进行2010年3月-2012年3月针刺伤情况调查分析.结果:12名保洁员共发生9次针刺伤,发生率为75%,均为处理医疗废物时操作不规范造成的.针刺伤后局部挤出血并冲洗的3人,针刺伤后局部挤出血并冲洗消毒的1人,针刺伤后未主动上报的9人,针刺伤后未进行免疫治疗的4人.结论:应加强对保洁员的医院感染知识培训,提高职业防范意识,降低针刺伤的发生.
作者：李娟 刊期： 2012年第06期
糖尿病是一种血液中葡萄糖堆积过多的疾病,老年人较容易发病,严重威胁着他们的健康,因此对老年糖尿病患者的临床护理尤为重要.本文中收集了86例老年糖尿病患者相关的临床资料,可见通过科学的护理,能够提高患者的治疗效果,减轻糖尿病症状,减少并发症发生几率.
作者：张芳 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
