孙泽辉；张彦；李君辉
目的:研究并探讨小儿心律失常的临床特点并提高该项疾病的临床诊断水平.方法:以2009年10月-2012年4月期间我院共收治的100例小儿心律失常患者为研究对象,并对所有患者的临床资料、心电图特点以及诊断过程等进行了较为全面与系统的回顾性分析.结果:小儿心律失常的患者主要是以窦性心律失常为主,异位心律失常次之,而导致小儿心律失常的主要原因中,非心源性心律失常多于心源性心律失常,而属于非心源性心律失常的患者中,感染性疾病的因素占据首位.经过有针对性的治疗与护理,本组100例患者痊愈的为89例,好转的8例,治疗的总有效率为,对比p<0.05,具有显著的统计学意义.结论:小儿心律失常的病因和类型很多,找对病因、对症治疗是治疗小儿心律失常的关键.
作者：付茂平 刊期： 2012年第06期
目的:探究泌尿外科患者感染发生情况及相应对策.方法:回顾性分析我院2008年2月～2011年9月97例泌尿外科发生感染患者的资料,对并发原因及过程进行总结分析.结果:在总体感染中,革兰氏阴性杆菌为主要致病茵(61.23%),其次为革兰氏阳性球菌(22.1%)、真茵(16.56%).优势菌的前四位为大肠埃希茵(17.09%)、铜绿假单胞茵(14.27%)、克雷伯杆菌(10.4%)、表皮葡萄球茵(9.23%).感染的发生与导尿插管、血尿、免疫抑制剂的使用等有着主要的关系.结论:为减少泌尿外科的感染应注意做好患者、环境和致病菌三方面的预防与控制.
作者：曾良 刊期： 2012年第06期
目的:分析梅花针叩刺拔火罐为主治疗带状疱疹的疗效.方法:于疱疹点采用梅花针叩刺,并辅以拔火罐,针灸围刺等方法;结果:68例患者中,经一次治疗疼痛明显缓解60例,经三次治疗痊愈55例,显效10例,好转3例,有效率100%.结论:梅花针叩刺拔火罐为主是治疗带状疱疹的有效方法.
作者：王永平 刊期： 2012年第06期
总结运用笑气镇静镇痛麻醉行胃肠镜检查病人麻醉效果的观察.通过增强护理主动服务意识及健康宣教工作,提高病人的依从性,增加其信耐感,减少麻醉中不适反应,现将护理体会介绍如下:
作者：李雪莲 刊期： 2012年第06期
室性早搏(室早)是临床上常见的一种心律失常.对于不明原因的室早尤其是青年人多归于心肌炎或心肌炎后遗症.结果引起病人抑郁、紧张,影响生活和工作.而且这种不明原因的室早很难治愈.长期应用Ⅰ类抗心律失常药物又可导致更严重的心律失常.本文观察了13例青年人不明原因室早运动平板试验过程中早搏的变化,目的在于正确指导室早的临床治疗.
作者：朱捷 刊期： 2012年第06期
目的:讨论腹膜后脂肪肉瘤的临床及CT表现.方法:回顾性分析经手术病理证实的1例腹膜后脂肪肉瘤,作螺旋CT平扫加增强扫描.结果:腹膜后伴有脂肪密度的巨大肿块,增强扫描时肿块内的脂肪成分无强化,软组织成分轻度强化.结论 CT检查能很好的显示病变部位、形态、脂肪密度及周围器官的关系,对腹膜后脂肪肉瘤的诊断具有重要意义.
作者：李小花 刊期： 2012年第06期
慢性肾功能不全是一种较为普遍且危害较大的肾脏疾病,后期会致人死亡.本文介绍了慢性肾功能不全的概念、引起慢性肾功能不全的原因和其临床表现和分期指标,并且着重介绍了在饮食禁忌和药物禁忌方面的预防措施,同时介绍了药物治疗的药物之一缬沙坦等.
作者：韩国骏 刊期： 2012年第06期
目的:观察围术期心理干预联合舒芬太尼静脉病人自控镇痛(PCIA)在妇科微创手术患者应用的效果,探讨其在术后镇痛应用的价值.方法:ASA I-Ⅱ级择期全麻下行妇科腔镜手术患者80例,随机分成A组(心理干预组)和B组(对照组),每组40例.对照组行舒芬太尼PCIA方法术后镇痛,国产舒芬太尼100ug/100ml,负荷量2ml,背景输注量2ml/h,PCA剂量2ml,锁定时间15分钟.心理干预组在对照组用药的基础上,由专人为患者行围术期心理干预.术后1、4、12、24h记录血压、脉搏、SpO2及不良反应发生情况;记录病人静息情况下视觉模拟评分(VAS)、24小时病人PCA总次数、总有效次数、舒芬太尼消耗量、病人对镇痛满意度.结果:A组术后1、4、12h的VAS明显低于B组(P<0.05);病人PCA总次数、总有效次数、舒芬太尼消耗量A组显著低于B组(P<0.01);病人对镇痛满意度A组显著高于B组(P<0.01).结论:心理干预联合舒芬太尼PCIA术后镇痛用于妇科腔镜手术,有心理镇痛效应.这种心理镇痛效应可明显提高舒芬太尼术后镇痛效果,并明显提高患者术后镇痛满意度.
作者：岳忠勇；隋王素梅；逄淑萍 刊期： 2012年第06期
目的:探讨中风患者的中医护理措施.方法:回顾分析35例患者的临床资料.结果:经精心护理,35例中,治愈19例,好转14例,死亡2例.结论:护理人员必须具有高度的责任心及中医护理专业技能,及时发现病情变化,利于患者早日康复.
作者：吕淑兰 刊期： 2012年第06期
目的:观察孕妇产前实施护理干预,对降低其剖宫产率的临床效果.方法:对我院自2008年11月至2011年11月以来,我科收治的426例初产孕妇临床资料进行回顾性分析,将其分为AB两组,A组202例实施护理干预,B组224例仅予以常规护理,对两组产妇在分娩时出现的反应以及分娩方式进行对比.结果:A组产妇在分娩时的心理反应同B组相较,差异显著(P＜0.01).A组产妇的剖宫产率同B组相较,差异显著(P＜0.01).结论:孕妇产前实施护理干预,能够建立护患之间良好的关系,能够提高患者的满意度,并且能够帮助孕妇对进行自然分娩树立信心,还能够减轻孕妇的恐惧以及紧张感,同时能够减少由于心理因素导致的难产,终降低孕妇的剖宫产率,效果显著,应予推广.
作者：刘琴英 刊期： 2012年第06期
计划生育是我国的基本国策,是关系着国家民族发展,影响着千万个家庭幸福的大事.计划生育宣传教育工作是确保计划生育政策贯彻重要途径,因此,作为乡镇计划生育服务站,应该切实加强计生服务宣传工作,以确保计算生育工作的顺利实施.
作者：袁咩燕 刊期： 2012年第06期
一病例摘要患者女性,29岁,以停经54天药物流产失败,行人工流产术后阴道淋漓出血17天入院.入院前17天因孕54天,药物流产失败后B超显示宫内偏下段可见妊娠囊及胎芽有原始心血管搏动,行人工流产术,术中探宫腔8.5cm,术中刮出物与妊娠月份不相符可见极少量绒毛及蜕膜组织,术中体会宫腔空虚,出血较多,给予宫颈注射缩宫素20U,加压止血后血止,考虑子宫切口疤痕妊娠,术后阴道淋漓出血,再次B超检查显示:子宫下段前壁切口疤痕处可见21mm·20mm的中强回声团,周边及内部血流丰富,子宫内膜厚6mm,双附件未见异常,血HCG3677mIu/ml.,因患者拒绝局部病灶切除手术,故给予MTX20mg日一次肌注,连续5天,米非司酮100mg日一次口服,连续5天,一周后复查血HCG1850mIn/ml,在手术室B超监测下,做好开腹手术准备的条件下行清宫术,术中探宫腔8.5cm于子宫下段前壁可触及明显突起,在B超显示为中强回声处刮出陈旧积血和极化的组织,子宫下段被掏空深达子宫浆膜下,术中出血仍较多,给予宫颈注射缩宫素,90°旋转宫颈30分钟血止,结束手术.
作者：程娥芬 刊期： 2012年第06期
目的:对64层螺旋CT对冠状动脉斑块性质的诊断价值进行评价分析.方法:随机抽取在2009年1月-2012年3月间我院收治的冠心病患者病例86例,将其按照临床表现分为急性冠脉综合征组和稳定型心绞痛组.对这两组患者均进行64层螺旋CT扫描,对检出的斑块性质进行对比分析.结果:本组86例患者中急性冠脉综合征组60例,检查结果显示软斑块41个,中等密度斑块25例,钙化斑块15个;稳定型心绞痛组26例,检查结果显示软斑块8个,中等密度斑块8个,钙化斑块25个.两组存在显著差异(P<0.05).结论:采用64层螺旋CT对冠心病患者进行检查,能够对冠状动脉斑块性质进行定性分析,能够对冠心病的危险性进行评价,值得关注.
作者：赵均雄；陈惠枚；李锦；吴菊芳；梁立华；黄广迪 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护生带教过程中入科常识教育的应用效果.方法:选择我院2009年至2011年全日制实习护生300例,随机分为两组,对照组150例采用传统教学方式带教,观察组150例行入科常识教育综合教育学方式,对两组教学结果进行回顾性分析.结果:护理带教结束后,观察组护生服务意识、动手能力、沟通技巧、知识应用、适应能力等各方面的评分都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护生带教过程中加强入科常识教育,可提高教学质量,提高护生的适应能力和沟通能力等,促进了带教工作的高效完成.
作者：姚运华 刊期： 2012年第06期
目的:观察米非司酮治疗合并无症状子宫肌瘤的围绝经期功能失调性子宫出血(以下简称功血)的疗效.方法:选择围绝经期子宫异常出血,B超提示合并子宫肌壁间小肌瘤或浆膜下肌瘤,诊刮子宫内膜增生,宫腔无凸起,符合功能失调性子宫出血诊断患者,予以口服米非司酮,12.5mg,1次/日,连续3月.观察出血情况,贫血及肌瘤变化.结果:18名患者,10名治疗期间无月经,8名治疗期间月经来潮1-2次,量少.治疗结束继续观察6月,9名月经复潮,量及周期正常,5名直接闭经,4名月经稀发.结论:米非司酮治疗合并子宫肌瘤的围绝经期功血,方法简单,患者依从性好,临床应用疗效满意.
作者：张颜红 刊期： 2012年第06期
我们经过对周围农村居民高血压患病情况的实地调查,对收集的数据进行统计分析,总结出农村居民高血压病因特点,进而提出对农村高血压防治工作的建议.
作者：姜明艳 刊期： 2012年第06期
目的:观察静脉注射胺碘酮治疗老年快速型心律失常的临床疗效和安全性.方法:对65例老年快速型心律失常的病人给以胺碘酮150mg稀释后静脉注射,随后以0.3-1mg/分钟的速度维持静脉点滴1-4天,30分钟可视心率、律情况追加150Mg,多可静脉注射3次,继以胺碘酮100mg-300mg(日口服.结果:总有效率92%,治疗期间6例出现心动过缓,4例出现低血压,经对症治疗后上述症状均缓解.结论:胺碘酮治疗老年快速型心律失常安全有效.
作者：张瑞；谢尤 刊期： 2012年第06期
目的:对造成临床检验中不合格血液标本的原因进行分析,并制定相应的应对措施;方法:以我院检验科2003年6月-2012年6月血液检验中的不合格血液样本80例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对造成血液样本不合格的原因进行分析总结,并根据原因制定相应的预防措施;结果:在80例研究对象中,导致血液样本不合的原因及病例数分别为,35例因溶血,占研究对象的43.8%;17例因样本延迟送检,占21.3%为主要原因,其他患者因血液凝固、抗凝剂使用不当及药物影响等原因导致.结论:在血液标本的检测中应提高检验和采样人员的责任感,要严格按照检测的要求和流程进行相关操作,可以降低不合格样本的出现率,提高临床检测的准确性.
作者：方兴 刊期： 2012年第06期
目的:探讨和分析临床上使用长托宁代替阿托品治疗后期有机磷中毒的临床效果与可行性.方法:对本医院自2010年10月至2011年12月之间收治的后期有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性总结与分析.治疗组采用长托宁进行治疗,而对照组采用阿托品进行治疗.将两组患者的治疗结果等相关方面进行统计学分析.结果:治疗组的康复效果要明显优于对照组,并且安全性也较高,两组在治愈率、治疗效果以及安全性上都具有统计学上的差异显著性(P＜0.05).结论:长托宁取代阿托品治疗后期有机磷中毒的疗效是明显的,值得进行临床推广与应用.
作者：莫祝；杨婉鸿 刊期： 2012年第06期
XT-2000i 全自动血液分析仪是临床实验室进行体外诊断的全自动血液分析仪,融合了流体动力学聚焦技术(电阻抗法)、半导体激光器的流式细胞技术和核酸染色技术.以流式细胞术原理分析白细胞和网织红细胞;红细胞检测部分采用流体动力学聚焦技术,分析红细胞和血小板数;血红蛋白检测部分采用SLS 血红蛋白检测法分析血红蛋白( HGB),在信息处理单元(IPU) 显示分析数据.该仪器精密度好、准确度高,使用中文操作系统,无语言障碍,操作简便能分析并输出血液标本共30个参数结果,为临床提供足够的有价值的信息,先进而独特的检测系统保证检验结果的准确,复杂而智能的报警系统及时为我们提供详细的故障信息.特别是该仪器能自动检测网织红细胞,提供多种网织红细胞参数.因此,在全国多数三级医院临床检验实验室得到了广泛使用,并受到临床医生的一致好评.
作者：王科文；刘伟平；殷明刚 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
