温润霞
讨论使用高压注射器后造影剂外渗的预防及处理,确保CT增强检查的顺利进行,获得更高质量的影像资料.造影剂外渗应以预防为主,一旦发生外渗应及时加强患者的患处护理.
作者：张远英 刊期： 2012年第06期
当前,随着时代和社会的发展,以及科学技术水平的提高,儿童面临的身体疾病越来越少,但是在世界范围内的儿童心理问题却越来越突出,已经成为一个比较突出的社会问题.由于儿童正处在身心开始发育的阶段,一旦其心理问题不能得到及时地控制和纠正,将会对其以后的生活、工作和学习产生非常不利的影响,因此对于儿童的心理问题必须要给予足够的关注和重视.当前,沙盘游戏在儿童心理问题治疗中逐渐得到广泛应用,并取得了非常理想的治疗效果.本文主要从对沙盘游戏的基本认识、以及沙盘游戏在儿童心理问题中的应用两方面来进行简单分析.
作者：王凤娟 刊期： 2012年第06期
骨科病人由于内在生理和心理因素的变换,致使病人容易发生便秘,这样严重影响了患者的日常生活.便秘的原因是粪便在直肠内滞留时间过久,水分过度吸收,导致粪便干燥硬结,难于排出,导致肛门坠胀、腹胀、食欲缺乏等不适的一种临床症状.严重影响了患者的生活质量和康复,是卧床患者常见的并发症.因此,了解便秘患者的发生原因,探究便秘患者的护理方法,减少便秘的发生和症状,促进患者的康复,意义重大.
作者：刘敏 刊期： 2012年第06期
不同的性格心理特征生活习惯、饮食习惯和治疗过程使胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后有不同的预后,健康教育是以使患者建立信心,调整心态,增强对手术的耐受力,让家属及患者以获得大的心理支持为目的:,根据不同的心理特征,用科学的护理方法积极进行心理疏导和生活习惯的修正,进行针对性的健康教育,使患者对腹腔镜胆囊切除术的认识和自我控制能力加强,以预防急性事件的发生.
作者：谭冬霞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨脑动脉瘤患者经股动脉介入治疗的围手术期护理方法.方法:回顾性随机收集往年26例脑动脉瘤自发珠网膜下腔出血患者作为对照组实施常规保守治疗与现26例开展经股动脉造影及行脑动脉瘤栓塞术患者实施术前和术后的积极护理进行观察.结果:观察组再出血发生率,死亡率,致残率明显低于对照组(统计结果方差或秩和).结论:对脑动脉瘤致珠网膜下腔出血患者行经股动脉造影脑动脉瘤弹簧圈栓塞术并实施积极的围手术期护理可提高手术成功率,减少住院天数,降低死亡率和病残率.
作者：贺艳明；王月华；周梓雁 刊期： 2012年第06期
尿毒症患者的血管通路功能是影响血液透析病人血液透析顺利度、病死率、住院时间及费用等的一个重要因素,良好的血管通路是慢性肾衰竭患者保证充分透析和维持生命的重要路径[1].自体动静脉内瘘常采用前臂桡动脉一头静脉途径,但长期透析后常出现血管堵塞,瘘管不能使用,对于条件不好或反复手术者,建立血管通路常有难度.高位动静脉内瘘术指肘关节或以上部位建立的内瘘.为了探讨高位动静脉内瘘术的疗效,我们自2011年1月至12月共行肘部动静脉内瘘16例,现报告如下.
作者：谢毅；杨春；刘宗旸 刊期： 2012年第06期
目的:探讨动力性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会.方法:回顾分析22例动力性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例.结果:22例中有20例7～10天腹胀完全缓解,肠鸣音正常,肛门排气排便,临床治愈.结论:中西医结合保守治疗动力性肠梗阻有较好的临床疗效.
作者：董敏 刊期： 2012年第06期
目的:分析应用裂隙灯显微镜剔除角膜异物的临床效果.方法:采用角膜表面麻醉后在裂隙灯显微镜下以一次性1 ml无菌注射器针头剔除角膜异物,角膜未见明显感染者,滴抗生素眼水,对有感染征象者,结膜下注射庆大霉素1万U,抗生素眼水、眼膏点眼包扎.次日复诊观察角膜修复情况,并应用抗生素滴眼液点眼.结果:角膜异物全部取出治愈.无1 例角膜感染穿孔,视力全部或部分恢复.结论:应用裂隙灯显微镜下剔除角膜异物能够清楚观察角膜结构层次,了解异物伤的深度,容易把握治疗,临床使用安全有效.
作者：戴益长 刊期： 2012年第06期
百草枯又名对草快、一把火,国内商品名为克芜踪,为联吡啶类除草剂,化学名1.1-二甲基联吡啶阳离子盐,一般制成二氯化物或二疏酸甲酯,纯品为白色结晶,商业用20%克芜踪为兰色溶液,自20世纪50年代未,百草枯的作用被发现;1962年以后广泛应用在多种作物上,目前本品已在100多个国家登记注册使用,因其无挥发性,一般不易经吸入发生中毒,口服吸收率为5-15%,吸收后2小时达到血浆浓度峰值,并迅速分布到肺、肾脏、肝、肌肉、甲状腺等,其中肺含量高,存留时间较久,百草枯对人的毒性较强,而且目前国际国内尚无特效解救药,中毒后病死率较高,口服致死量约为2-6克,也有1克致死的报告.因此百草枯中毒后,死亡率几乎是100%[1],现将我科2002年10月-2006年7月收治的43例百草枯中毒患者的急救与护理体会报告如下:
作者：高春燕；徐春波 刊期： 2012年第06期
目的:探讨护理工作对梅毒孕妇的重要性.方法:对待产,产时,产后及新生儿采取不同的护理措施.结果:五例剖宫产,无院内交叉感染.梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病.近年来,随着性传播疾病的蔓延,梅毒的发病率呈上升趋势,孕妇受感染也日渐增多,其围产儿死亡率高达50%[1]如何护理梅毒螺旋体感染的孕妇是目前急需解决的问题.我科于2009-2011年收治五例妊娠晚期合并梅毒的患者,现将护理体会总结如下.
作者：吴文芳；邸彤彤 刊期： 2012年第06期
HIV职业暴露是指工作人员,如实验室技术员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等,在从事艾滋病防治工作及有关工作中,意外地被HIV感染者或艾滋病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有被HIV感染可能性的情况.就医务人员而言,工作中常见的HIV暴露源包括HIV感染者或艾滋病人的血液、含血、体液、精液、阴道分泌物,含HIV的实验室样本、生物制品、器官等.由于艾滋病的潜伏期很长,HIV感染者从外表无法辨别,却具有传染性;另外,因艾滋病没有特异的临床表现,病人常到各科(内科、外科、皮肤科、口腔科等)就医,就诊时不易及时做出正确诊断,所以,医务人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源.那么,宣传和普及关于艾滋病的知识,防止职业暴露的发生在医院感染控制中,显得尤为重要.我们应该尽可能地避免HIV职业暴露,但事实表明,工作中有时也会有意外的情况出现.如果不幸发生HIV职业暴露,,首先不要恐慌,应立即进行局部紧急处理,并立即向单位负责人和当地疾病控制中心报告,及时向有关专家咨询并请专家进行风险评估,必要时服用抗病毒药物进行预防性治疗.在一系列过程中,需要注意替被暴露者保密.在多年的HIV初筛实验室工作当中,我们接触了很多类似的病例,也相应跟踪做了很多的HIV抗体筛查.我们深深地感到大部分病例的忧郁和恐惧,他(她)们十分担心自己的状况,经常主动采血化验,次数过频,周期过长.人为造成很多医疗资源的浪费.本文从艾滋病病毒的生物学性质以及实验室检测的角度,阐述HIV的临床检测路径和抗体产生的时间,为大家提供一些帮助,消除不必要的恐慌情绪,积极理智的应对HIV职业暴露,降低危害程度,保护医务人员健康.
作者：佟静；佟凤芝；刘贺；王岩 刊期： 2012年第06期
目的:研究并探讨小儿心律失常的临床特点并提高该项疾病的临床诊断水平.方法:以2009年10月-2012年4月期间我院共收治的100例小儿心律失常患者为研究对象,并对所有患者的临床资料、心电图特点以及诊断过程等进行了较为全面与系统的回顾性分析.结果:小儿心律失常的患者主要是以窦性心律失常为主,异位心律失常次之,而导致小儿心律失常的主要原因中,非心源性心律失常多于心源性心律失常,而属于非心源性心律失常的患者中,感染性疾病的因素占据首位.经过有针对性的治疗与护理,本组100例患者痊愈的为89例,好转的8例,治疗的总有效率为,对比p<0.05,具有显著的统计学意义.结论:小儿心律失常的病因和类型很多,找对病因、对症治疗是治疗小儿心律失常的关键.
作者：付茂平 刊期： 2012年第06期
为减少消化内科的不合理用药,本文提出了消化内科常见的不合理用药问题并加以汇总分析.医生在临床上对药品在药理学、药动学、药物理化性质等方面的不合理联合应用是消化内科常见不合理用药的重要因素.
作者：丁祖荣 刊期： 2012年第06期
精神病人由于精神活动异常,所表现为生活中的一切活动违背常理,如:生活懒散,不知饥饱,拣食脏物等症状,造成自身的抵抗力下降,加之对疾病缺乏认识,不能配合治疗,病人大多处于封闭式的强制性治疗,诸多因素都增加了院内感染的机会.通过分析精神病人常见的院内感染原因及感染部位,提出相应的预防及护理措施;切断感染途径;改善卫生条件;加强对病人的饮食管理;加强传染源的管理;及时隔离传染源,做好保护性措施;掌握精神科用药的不良反应,防止护理并发症的发生;合理应用抗生素,严格掌握使用抗生素的指征,避免发生二重感染:拓宽护理人员的知识面,提高专业知识水平.
作者：吴艳玲 刊期： 2012年第06期
目的:研究并探讨出血性脑梗塞的临床疗效.方法:以我院2008年12月-2012年2月期间共收治的98例出血性脑梗塞患者为研究对象,运用随机分组的方式将所有的患者分为两组,即治疗组和对照组,每组分别由49例出血性脑梗塞患者组成,对照组的患者运用传统中性治疗的方式来进行治疗,而治疗组的患者则运用舒血宁来进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者,治疗组的49例出血性脑梗塞患者中,显效的为29例,有效的为18例,治疗的总有效率为95.9%,对比P<0.05,具有显著的统计学意义.结论:对于出血性脑梗塞患者而言,运用舒血宁的方式来进行治疗不仅非常的安全和可靠,且具有相当显著的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用.
作者：陈建明 刊期： 2012年第06期
药物流产亦称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法.口服药物流产安全,方便,副作用小,成功率92%以上.临床效果肯定的药物为米非司酮(息隐)配伍米索前列醇,二者序贯合用.
作者：王春英；郝文林；王景革 刊期： 2012年第06期
本文通过概括了心理护理的含义和对心理护理技术的介绍,发现心理护理对精神分裂患者康复有十分积极的意义,心理护理对精神分裂患者心理层面有积极影响.通过查阅近年来多篇文献介绍了心理护理的技能训练技术,认知治疗方法,社会及家庭护理干预技术.发现对患者实施心理护理,可以提高患者的自我效能感、生活质量以及对药物的依从性,改善患者心理层面的感受从而使患者重新回归社会,成为社会有用之人.同时提示精神科护理工作应在重视患者药物治疗的基础上更好地开展心理护理,要熟悉和掌握患者的心理状态、精神变化,同时了解患者的所需,运用所学心理学知识更好地识别精神症状,对患者进行针对性护理,促进患者康复.
作者：佟艳靖；贠娜 刊期： 2012年第06期
目的:探讨运用循证护理的理念以提高精神科护理管理水平.方法:对48例精神病患者通过随机性原则分成两组,一组为实验组进行循证护理,另一组则予以一般的常规护理,护理完成后分别观察分析.结果:观察量表评分,对照组较实验组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神科运用循证护理较常规护理更为有效,值得推广.
作者：陈曼 刊期： 2012年第06期
新生儿肺炎是新生儿时期的常见病,肺炎继发腹泻是临床常见的问题,新生儿免疫功能差,其肠道菌群仍处于动态平衡的建立阶段,腹泻的发生率更高,我院新生儿科通过对新生儿肺炎患儿预防性应用益生菌制剂,观察腹泻发生率,以及以益生菌制剂治疗新生儿肺炎继发腹泻患儿,比较腹泻转归,对其预防及治疗新生儿肺炎继发腹泻的有效性进行前瞻性研究.
作者：陈欣慰；郁颖伶 刊期： 2012年第06期
目的:探讨经尿道前列腺微创手术出血的原因及治疗方法.方法:回顾性分析我院2008年5月～2011年9月40例行经尿道前列腺微创电切术发生出血患者的资料,探究出血的原因并制定针对性的防治办法.结果:通过研究发现微创术后出血的导致原因可归纳为术前、术中及术后的因素,出血患者通过冲洗速度的增加、增强牵引力、膀胱镜下二次止血等措施得到止血.结论:经尿道前列腺微创术后出血可由术前、术中、术后多方面的因素造成,及时的做出判断处理是降低出血发生的重点.
作者：朱能 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
