安丰香
甲状腺相关性眼病又称Graves 眼病、浸润性突眼、恶性突眼、甲状腺相关性免疫眼眶病等.该病是发生在眼球后及眼眶周围软组织的浸润性病变.临床表现为眼睑退缩、角膜上缘和上部巩膜暴露.当眼球向下看时,上眼睑不随眼球向下移动(称眼睑滞落)、眼球突出、水肿、细胞浸润、球结膜充血、复视等.晚期可发生纤维化变性,致眼球运动受限.目前治疗仍以药物抗炎、全身应用糖皮质激素、免疫抑制剂或眼眶内减压手术等手段为主要的治疗方法,但不良反应严重,疗效欠佳.现笔者就本院自2002-2010年共收治了54例该病放射治疗患者,疗效分析如下.
作者：卜萍 刊期： 2012年第06期
目的:观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗首发急性缺血性脑卒中疗效及其安全性.方法:82例首发急性缺血性脑卒中患者随机分成治疗组(42例)和对照组(40例).除一般对症治疗外,治疗组予以依达拉奉联合奥扎格雷钠,对照组单独应用奥扎格雷钠,14天为一疗程.以欧洲卒中量表(ESS)及Barthel(BI)指数为评价指标,判断疗效.结果:治疗14天后,治疗组临床神经功能缺损程度改善优于对照组,P<0.05.治疗组的日常生活能力评分优于对照组.两组均无明显副作用.结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗首发急性缺血性脑卒中安全,有效.
作者：潘合跃；孙传英；刘保群 刊期： 2012年第06期
我院近年来对产科病人行剖宫产术102例均采用麻黄碱20mg+罗哌卡因15 mg(2 ml).腰硬联合麻醉取得满意效果,现将有关经验介绍如下.一、资料与方法1、一般资料:选择择期产科患者102例,年龄20-39岁,随机分为实验组(A)和对照组(B).每组51例.实验组采用腰硬联合麻醉,同时应用麻黄碱,对照组单纯应用腰硬联合麻醉.
作者：范守国 刊期： 2012年第06期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中开展选择性胆道造影技术的临床应用价值.方法:对术中胆道造影60例临床资料进行回顾性分析.结果:术中胆道造影60例,成功55例(91.6%).术中发现胆管结石6例,胆道解剖异常1例.结论:选择性术中胆道造影显影清晰,可有效降低胆管结石的残余率和胆管损伤的发生率,避免不必要的胆道探查.
作者：吾买尔.吐尔逊；努尔艾力.阿不都拉克 刊期： 2012年第06期
为了加强产科护理的医疗安全,提出了包括产科护理操作,护患沟通,新生儿护理等容易出现隐患的环节,同时提出了针对性的预防措施,保护护患双方的利益.
作者：路俊青 刊期： 2012年第06期
沟通是指将自己的的主观意识传递给对方并且让对方接受,而且接受并了解对方的过程.医护人员要想和患者建立良好的关系,就需拥有良好的沟通技巧.呼吸内科大多数患者因为各种原因导致呼吸衰竭,从而在手术后地治疗当中引起暂时性的失声.由于治疗会造成患者心理上的恐惧,引起暂时性失声,不仅会给治疗造成了阻碍,同时也会影响患者的康复.要有效的减少这种情况,护患之间的沟通应用是不能少的.
作者：杨艾堂 刊期： 2012年第06期
目的:探讨在推行优质护理服务下,病人住院期间生理心理等方面康复状况的影响和作用.方法:随机抽取我院住院病人60例,将其分为实验组和对照组,每组各30例,实验组的病人给予较强的个体优质护理服务,对照组则进行一般的护理.并且以问卷或访谈的方式对病人进行在心里应激、社会偶联、未来期望值等方面调查与分析.结果:实验组病人在心理应激、社会偶联、未来期望值以及病人满意度等方面,明显高于对照组病人,两组之间的比较,差异有显著性(均p<0.05).结论:对病人推行的优质护理服务是一项在一般护理的基础上,进行全方位,多角度,多元化的优质护理,它在促进病人的康复,更好地适应出院后在家庭及社会的有所变化的生活起到很大的作用[1].
作者：熊燕超 刊期： 2012年第06期
目的:观察氟桂利嗪联合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足的疗效.方法:将180例椎-基底动脉供血不足的患者,随机分为治疗组120例及对照组60例.治疗组应用氟桂利嗪联合川芎嗪治疗,对照组应用香丹注射液治疗.结果:疗治组总有效率94.1%,对照组总有效率56.7%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:氟桂利嗪联合川芎嗪治疗椎-基底动脉供血不足安全有效.
作者：王长城；王宏运 刊期： 2012年第06期
在儿科的临床工作当中,我们儿科医生不仅要具备丰富的专业知识与扎实的实践经验,还必须要巧妙地、充分地运用语言,同时配合自己的表情以及手势等肢体语言与患儿进行沟通与交流,这既为患儿提供了一种良好的服务,又和谐了医患关系,提高了患儿及家长的满意度,也提高了医院的经济效益与社会效益.
作者：吴汉斌 刊期： 2012年第06期
咳嗽变异哮喘又名过敏性哮喘,是一种潜在隐匿性哮喘,可发生于任何年龄,其唯一症状是慢性咳嗽,无明显阳性体征,异被误诊为支气管炎,反复呼吸道感染,本文就我院近年几年来50例的临床体会如下:
作者：张成伦 刊期： 2012年第06期
目的:探讨疝补片修补术后迟发性化脓感染的原因及治疗.方法:报告2例腹股沟嵌顿疝补片修补术后迟发性感染的临床资料,并结合文献进行复习.结果:2例于术后2-4年出现伤口感染,伴发肠瘘.1例经3次手术,完整地取出补片,伤口疤痕愈合;1例手术取出平片,网塞移位,进入腹腔,未完整取出,瘘道长期不愈.结论:迟发性涉及补片的感染,与补片材料、医生、病人及手术环境等多种因素有关.感染在网片存在的情况下,切口很难愈合,必须手术完整取出感染补片.
作者：朱玥姝 刊期： 2012年第06期
目的:探讨儿科护理风险因素,减少护理风险的发生,提高儿科护理质量.方法:通过对儿科护理工作中存在的护理风险进行分析,采取相应的防范措施.结果:减少护理风险,保障护理安全.结论:高度重视儿科护理工作中的风险问题,加强护理人员的风险意识教育及风险识别、处理能力的培养,保障护理安全、提高护理质量尤为重要.
作者：向洁 刊期： 2012年第06期
目的:探讨腹腔免疫化疗对老年胃肠道肿瘤患者的治疗和生存质量的影响研究.方法:120例来我院接受治疗的胃肠道肿瘤老年患者,随机将其分为腹腔化疗组和腹腔免疫化疗组,其中腹腔化疗组采用卡铂腹腔注射,,腹腔免疫化疗组在腹腔化疗组的基础上合用TNFα.比较两组患者Karnofsky评分、体力状况、sIL -2R水平及T细胞亚群的变化,并记录患者治疗后的毒副反应.结果:腹腔免疫化疗组Karnofsky分值增加明显(χ2=7.380,P=0.019);两组经化疗与自身治疗前T细胞亚群变化的比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组血清sIL-2R水平均较治疗前降低(t=24.826,P=0.008和t=16.023,P=0.036),且腹腔免疫化疗组降低更明显(t=17.122,P=0.023);两组出现乏力和胃肠道反应的比率比较,差异均有高度统计学意义(χ2=12.910,P=0.002和χ2=9.203,P=0.004).结论:腹腔免疫化疗可改变肿瘤细胞对化学药物的通透性,减轻肿瘤负荷,改善患者的生存质量,确切疗效是治疗老年胃肠道肿瘤患者有效的方法之一.
作者：李艳凤 刊期： 2012年第06期
目的:探讨不同血清抵抗素水平的慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的疗效观察.方法:回顾分析本院干部病房老年科2012年1月至2012年6月收治的50例COPD稳定期老年患者的资料:(1)检测其血清抵抗素水平,并与健康体检者比较;(2)分析不同血清抵抗素水平的COPD患者治疗后的肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值的比例)、呼吸困难评分和人均年急性发作次数.结果:COPD患者的血清抵抗素水平低于健康对照组(P < 0.01);抵抗素高水平组(≧2.0 μg/L)的治疗后的肺功能指标优于低水平组(< 2.0 μg/L);呼吸困难指数评分(P < 0.01)和人均年急性发作次数(P < 0.05)均低于低水平组.结论:血清抵抗素水平可影响COPD稳定期的治疗效果,可用于预测预后情况.
作者：徐丁；刘海凤 刊期： 2012年第06期
目的:观察纳洛酮治疗小儿疱疹性咽峡炎合并脑炎的疗效,探讨该药物的治疗作用.方法:回顾分析我院儿科病房收治的疱疹性咽峡炎合并脑炎患儿60例,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上配合使用纳洛酮,观察两组患儿在发热、意识障碍、呕吐、病理体征持续时间及住院时间上的差异.结果:两组患儿治疗后呕吐、意识障碍、病理体征持续时间及住院时间差异对比,有统计学意义(P＜0.05).结论:纳络酮联合常规治疗方法治疗疱疹性咽峡炎合并脑炎疗效明显,能够及时有效地稳定病情,预防并发症,减少后遗症发生率,值得临床积极推广应用.
作者：孔建亮 刊期： 2012年第06期
目的:为进一步提高乳腺癌的X线诊断水平.方法:笔者总结了经手术病理证实的51例女性直径<2 cm早期乳腺癌的X线表现.结果:在51例患者中,30例表现为肿瘤结节,24例出现簇样钙化;12例出现小致密影;7例局部结构紊乱;2例单支导管扩张.结论:诊断早期乳腺癌除了重视特征性征象、簇样钙化、毛刺状结节外,还应重视小致密影、局部结构紊乱、单支导管扩张等间接征象.
作者：马玉良 刊期： 2012年第06期
巨自噬是由自噬小体介导的,把细胞质内的废物运输到溶酶体内降解的过程.这是一个广泛的非特异性的自噬过程,在这个过程中将形成双层膜或者多层膜包被的自噬小体.酵母中ATG相关系列蛋白的发现使得关于自噬小体形成的研究进入分子水平.同样地,在高等真核生物中也存在着ATG相关蛋白的对应物.在本篇文章里,我们将重点讨论ATG蛋白在其中的作用.
作者：温润霞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术各种类型临床操作要点及注意点.方法:回顾分析应用四孔法行45例LC手术的经验.结果:成功实施LC手术.结论:严格按照临床操作要点及注意点进行手术,可以提高LC手术成功率.
作者：陈建强 刊期： 2012年第06期
资料和方法本次体检参检人数为765位,其中男性402位,女性363位,年龄在35-59岁之间.方法:空腹大于12小时.抽静脉血,血清甘油三酯、血清总胆固醇检测使用酶比色法;高密度脂蛋白胆固醇检测使用磷酸镁沉淀法;低密度脂蛋白胆固醇检测使用聚乙烯硫酸沉淀法.
作者：杨莉 刊期： 2012年第06期
目的:探讨ICU病房中消瘦病人及不能合作病人腋温与同侧背部体温是否存在差异,背部体温测量的可行性.方法:抽取ICU病人80例进行体温测量试验,每例病人测量腋温及同侧背部体温.结果:腋温与同侧背部体温差异无统计学意义(P>0.05).结论:为确保体温监测的准确性,减少护士的护理工作量,背部测温法可作为ICU常规测温方法之一,测量时间为10分钟.
作者：魏立娜 刊期： 2012年第06期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
