陈平周;林勇强;庄希航
目的:了解本地区农村人群中各类精神障碍患病率及精神病人相关情况.方法:于1998年在江苏省新沂市北沟乡使用拟定的调查工具、诊断标准及流程对该乡全体人口进行调查.结果:各类精神障碍的患病率为9.23‰;女性患病率明显高于男性;精神分裂症和精神发育迟滞患病率居前两位;精神病人家庭经济困难、无就医能力者占绝大多数.结论:精神分裂症和精神发育迟滞应列为防治的重点.精神病人生活困难、无就医条件、缺乏有效监护是严重的社会问题,应引起全社会的高度重视.
作者:孟庆珠;余志刚;刘金鹏;何培惠;张新平;刘军;马恒州;何培恩 刊期: 2001年第01期
目的:探讨氯氮平对白细胞的影响.方法:对同期住院单用氯氮平或氯丙嗪治疗的住院病人白细胞计数变化进行回顾性对比分析.结果:氯氮平组出现的白细胞变化为13.9%,氯丙嗪为5.84%,差异有非常显著性(P<0.01),白细胞升高氯氮平组明显高于氯丙嗪组(P<0.01),白细胞减少两组差异无显著性(P>0.05).而粒细胞缺乏仅见于氯氮平组.结论:对氯氮平所致的粒细胞缺乏应高度重视,临床使用时应定期查血象,以免发生严重后果.
作者:许文龙;王进良;吴二南;陈彩霞 刊期: 2001年第01期
目的:调查汕头市精神发育迟滞的患病情况,以及可能有关的社会环境及其它影响因素.方法:采用《精神疾病流行学调查手册》及《1992年调查补充本》,对汕头市城乡各抽取500户进行精神疾病流行病学调查.结果:精神发育迟滞总患病率为5.97‰,标化患病率为7.49‰.结论:汕头市精神发育迟滞患病率明显高于1982年全国12地区及1986年汕头地区的流调结果,与经济、文化水平、家庭结构、医疗卫生条件等因素有关.
作者:陈平周;林勇强;庄希航 刊期: 2001年第01期
1997年4月~1999年12月,从我院收治的急性中毒患者中,选择其中既往无溃疡病史、慢性胃炎史或激素类药物应用史患者62例,随机分成西咪替丁注射液治疗组32例和常规治疗对照组30例,进行临床对比观察,报告如下.1病例与方法
作者:张洪霞 刊期: 2001年第01期
以阴性症状为主的精神分裂症因其治疗困难、预后较差,一直是精神科治疗上的难题.近年来,有关舒必利治疗精神分裂症阴性症状的研究已有若干报道[1~5],但结果不尽一致.为此,不少学者在考虑5-羟色胺(5 HT)与精神分裂症关系的同时,尝试了一些新的治疗方案,如抗精神病药并用三环类抗抑郁剂氯丙咪嗪,取得了满意的疗效[6,7,8].本研究试用舒必利合并氯丙咪嗪治疗精神分裂症的阴性症状.
作者:郭志宏;郭晋政;曲效琴 刊期: 2001年第01期
目的:探讨无症状性十二指肠溃疡并发穿孔的治疗.方法:对1990年以来收治的无症状性十二指肠溃疡并发穿孔178例行保守治疗和手术治疗.其中行保守治疗108例,行单纯缝合修补术64例,胃大部切除术16例,对178例病人的治疗情况做回顾性分析.结果:保守治疗108例,治愈98例,保守成功率为90.7%.单纯缝合修补术64例,无手术死亡,平均手术时间41 min,平均住院时间9天.胃大部切除术16例,死亡1例,平均手术时间115 min,平均住院时间15天,与单纯缝合修补术相比差异均有显著性(P<0.05).单纯缝合修补术后3个月溃疡愈合率为94%(60/64),术后1、3、5年溃疡复发率分别为5%(3/60)、8%(4/50)、11%(5/45),与保守治疗组相比差异无显著性(P>0.05).结论:无症状性十二指肠溃疡并发穿孔的治疗宜行保守治疗或单纯缝合修补术,结合正规内科治疗,效果满意.
作者:李占武;马素芳;赵勇 刊期: 2001年第01期
访美期间我在一座只有四、五万人口的大学城Mis-soury-Columbia访问、学习.由于学习康复医学专业,因此有较多机会与残疾人接触,也更关心他们的生活状况,现将这些情况介绍给大家,也会使我们懂得应该为残疾人做些什么.
作者:刘珊珊 刊期: 2001年第01期
伤寒、付伤寒杆菌感染在临床上引起黄疸很少报导.近年来由于生活条件改善,机体抵抗力增强,虽在确诊前已接受抗生素治疗等多种原因,临床上出现轻型化和不典型趋向,其临床表现也趋于多样化和复杂化.临床医务工作者对此认识不足,常易误诊为病毒性黄疸型肝炎.我院自1989年1月~1991年12月,共收治264例伤寒、付伤寒患者中,有11例出现黄疸(4.2%).其中伤寒188例中,9例出现黄疸(4.8%),付伤寒76例中,2例出现黄疸(2.6%).此11例患
作者:夏运森 刊期: 2001年第01期
近年来新技术的发展和应用,使整个医学界产生了革命性的进展.就病理技术来讲已从单纯的组织学、组织化学发展到免疫组织化学、原位杂交、荧光原位杂交、聚合酶链反应、原位聚合酶链反应.现时的光学显微镜、HE染色对诊断具有一定的局限性,而新技术的问世对病理诊断的正确性提供了很大的帮助,为认识疾病提供了大量有用的信息.随着公费医疗制度的改革、医疗费用急剧上涨,患者经济负担渐加重.如何依据社会客观情况,合理应用新技术造福人类是一个需要探讨的问题.
作者:吴凯彦;郝远端;孔令非;银平章 刊期: 2001年第01期
国务院八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》中第一条“施行卫生工作全行业管理”,明确要求“打破医疗卫生机构行政隶属关系和所有制界线”,这意味着所有的医疗机构都要面临医疗市场,民政医院也不例外.按照医疗卫生改革的思路,医院不再划分等级,而是按照社会功能分为综合医院、专科医院和社区卫生服务中心;参加医疗保险的居民不仅可以选择医院,还可以选择医生,选择价格.另外,上海市的社会福利院将试行拨款改补贴的财政机制改革,其他地区的福利事业,也将会有一些改革举措出台.卫生系统和民政系统的改革,将使民政医院面临医疗市场的挑战,同时也会给民政医院带来发展机遇.
作者:陈军 刊期: 2001年第01期
聋儿早期干预从广义上讲是一种早期教育,也是一种康复训练.但由于施教对象和施教手段的特殊性,它又与这两者有所区别.这里主要是指充分利用聋儿的残余听力,经过医学、教育、社会的各项措施,按照教学大纲和计划,对聋儿及其家庭进行帮助,使聋儿在听觉、言语、心理等各方面得到全面康复,重视及早地避免因残所致的心理、性格方面缺陷的发展,预防发生心理、性格的偏异.总之,早期干预应是让聋儿能真正回归主流社会成为残而不废,聋而不哑的教育.这是特殊教育的一种,属于国家基础教育体系的一部分.尽管它在任务、内容、方法、组织原则等方面与幼儿教育有所差别,但都担负着培养社会主义年轻一代健全发展的共同使命.
作者:陈玲;张清远;郭金美 刊期: 2001年第01期
我科自1996~1999年应用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血(SAH)87例,取得了较好疗效,现报告如下.1临床资料
作者:张亚军;汪华;赵成三 刊期: 2001年第01期
本文采用随机双盲法,对万拉法新与阿米替林治疗抑郁性神经症的疗效及副作用进行比较.1资料与方法
作者:庞月岱;王洪旭;李秀华;谢红;黄开福 刊期: 2001年第01期
近几年来毒品在我国迅速蔓延,为加大对毒品的打击力度,1995年国务院颁布了《强制戒毒办法》,各地相继成立了强制戒毒医疗机构.在强制戒毒临床工作中,有些强制戒毒者为逃避打击,往往有意识地伪装疾病,给强制戒毒工作的深入开展和顺进行带来了一定阻碍,也是我们应该正视的一个课题.本文对武汉市公安局武昌分局戒毒所45例诈病现象作一简要分析.
作者:肖卫东;唐全兴;张红亮 刊期: 2001年第01期
患者,女,27岁,因人工流产后40天阴道流血8天,于1999年11月10日入院.患者于40天前因“停经48天,阴道流血行人工流产术”(在外院,具体详节不清),术后阴道一直少量出血,始为咖啡样分泌物,后转为阴道流血,量如月经量.孕3产1.查体:T 37.2℃,BP 16/10 kPa,腹平软,左下腹压痛明显,无反跳痛.妇科检查,阴道可见少量暗红色血迹,宫颈轻举痛,子宫前位,约孕50天大小,形态不规则,活动,轻压痛,于左侧附件区可触及一4 cm×4 cm×5 cm囊实性包块,边界清、压痛,与子宫不可分.血β-HCG 400 Iu/L.B超示:于左侧附件区探及一4 cm×4 cm×5 cm实性回声区,边界清,规则.
作者:郭晓红 刊期: 2001年第01期
近十年来对精神分裂症预后的研究,取得了基本一致的观点,然而,在研究中还存在着概念和方法上的差异,尤其在方法上的单一性回顾调查缺乏对照.就精神分裂症而言,病人康复的前景并非十分乐观.AKNynam(1983)指出症状完全消失、职业功能恢复、社会调节良好的病人仅占7%,半数以上的病人呈慢性结局而丧失社会功能[1].尽管对慢性精神分裂症的康复工作采取了种种措施,并收到一定的成效,但对病情预后的控制和预防措施的干预尚未形成共识.影响精神分裂症预后的因素错综复杂,研究起来困难较大.武氏[1]对精神分裂症预后的多因素进行对照分析,给临床医师提供了一定的临床参考.本文对可能影响精神分裂症预后的因素进行对照分析,以提供临床康复中的注意点.
作者:龚劭工;姚代阳 刊期: 2001年第01期
作者: 刊期: 2001年第01期
述情障碍(alwxithymia)又称情绪表达不良,指患者不能恰当表达自己的生理体检及躯体感受.其特征缺乏言语描述情感的能力,缺乏幻想和实用主义的思维方式.自从1927年Sifneos命名以来,有关这方面的研究逐步深入,开始认为主要与心身疾病有关,近年国外文献报道[1]述情障碍与人格障碍、心身疾病、神经症、精神分裂症、药物依赖等均有关系.本研究以多仑多述情障碍量表(TAS)对抑郁性神经症与述情障碍的关系进行探讨.
作者:罗惠珍 刊期: 2001年第01期
晚期妊娠引产目前以催产素为主,但因使用不当引起并发症也时有发生[1,2],我院将安定用于晚期妊娠引产,获得良好的效果,现将分析报道如下.1 资料与方法
作者:张振华;王勉芝 刊期: 2001年第01期
儿童期的生长发育对成年后的影响很大,对残疾儿童更是至关重要.上海市儿童福利院是残疾儿童比较集中的场所,这些儿童受先天、后天等因素的影响,体格发育较正常儿童普遍落后.因此,探讨残疾儿童体格发育的相关因素,针对性地加强对这些儿童的养护,对促进其体格发育,以提高其今后的生活自理能力,改善生存质量均具有积极的意义.为此,本文搜集了我院116名孤残儿童的体格检查资料,结合我院对这些儿童在喂养、疾病防治、生活护理等方面的情况,着重对这个特殊群体的身高、体重进行分析研究,以期找出与残疾儿童体格发育相关的因素.
作者:陆增德 刊期: 2001年第01期