余汇洋;张天飞;左艳芳;陈尔瑜
恶性胸腔积液常由肺癌、乳腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤引起,生成迅速,大量积液可严重影响心肺功能,如不及时治疗,患者会在短期内死亡.以往的胸腔穿刺是用注射器,每次抽吸液体量有限,需要反复抽吸,费时费力,且易引起组织损伤和感染,加重病人心理上和身体上的痛苦.
作者:朱琳 刊期: 2003年第05期
同种异体肾移植是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法.但肾移植后高血压发病率高,是威胁肾移植成功的重要原因,肾移植后对血压的观察护理对移植肾的成功和长期存活起着重要作用.现对本院2000年1月至2003年1月102例尸体肾移植回顾性总结,分析其原因,总结其护理体会,报告如下.
作者:王殿珍;吴亿;许爱华 刊期: 2003年第05期
卵巢粘液瘤合并腹膜假性粘液瘤在临床上非常罕见,易误诊.我院近发现1例,现报道如下.
作者:高情 刊期: 2003年第05期
我校是全国首批临床医学博士、硕士专业学位试点单位.本文回顾了实施试点工作6年来的实践,对临床医学专业学位研究生培养过程出现的问题进行了分析,以探索提高临床医学专业学位研究生培养质量的办法和措施.
作者:赵坤;王云贵 刊期: 2003年第05期
当前,世界的格局进入多极化发展时期,国际形势发生了很大变化,各主要国家的军事战略亦随之变化.高技术局部战争将是现代战争的主要形式,其对军事医学产生了很大影响,而防化医学是军事医学的一个重要组成部分.因此,加强防化医学是十分必要的.
作者:李云鹏;董兆君 刊期: 2003年第05期
毒蛇咬伤,尽管不常见,但就世界范围而言,每年有500万以上的蛇咬伤患者,有记载的年死亡人数约5万人,截肢者约40万人[1].抗蛇毒血清的问世,对毒蛇咬伤的治疗具有里程碑的意义,然而这些年在一些发达国家,如澳大利亚,由蛇咬伤导致的死亡率却有所增加,原因不清,可能与城市的延伸以及没有及时采用适当的院外急救方法(如对伤肢的局部处理)和针对蛇咬伤中毒的特异性治疗(如使用抗蛇毒血清)有关[2].
作者:曾薇;何庆 刊期: 2003年第05期
在技术力量雄厚、设备先进、管理规范的大医院进修学习是医务人员继续教育提高自身素质的一个重要途径.我院作为全国百佳医院每年都要接受来自全国各地不同级别单位的数百名进修人员,如何提高进修人员的培训质量,是我们亟待解决的首要问题.
作者:桂莉;陈康宁;李露斯 刊期: 2003年第05期
小儿气管异物的手术麻醉,既要解决麻醉深度带来的呼吸抑制,又要解决手术医师放置气管镜时的通气问题,特别是取异物时对气道占用时间较长时,如何保持呼吸道通畅是一个必须解决的问题.我院在小儿气管异物取出的手术麻醉中,使用KR-Ⅱ呼吸机配合放置气管镜维持呼吸道通气,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:黄维军;黄红珊 刊期: 2003年第05期
肿胀麻醉下的脂肪抽吸术是目前公认的行之有效且损伤较小的一种技术,现已得到广泛应用.但受设备和手术者具体操作熟练程度的影响,一些并发症仍时有发生,为将脂肪抽吸的并发症进一步降低,我科从2000年9月开始应用新一代意大利电子抽脂机完成抽脂塑形手术124例,取得满意效果.现总结报告如下.
作者:王小民 刊期: 2003年第05期
宫缩乏力引起的产后出血是产科急症、重症,是导致产妇死亡的重要原因之一.多年来采用的催产素及麦角新硷增强子宫收缩,防产后出血收到较好效果,但催产素的敏感性个体差异大,作用时间短,并且使用较烦琐.米索具有强烈收缩子宫的作用,用于产后(阴道分娩和剖宫产术后)预防和减少产后出血.作者对此试用于临床,收到满意的效果,现报道如下.
作者:袁军;田秀珍 刊期: 2003年第05期
慢性肥厚性鼻炎是东北地区的常见病,以鼻塞为主,长期可引起分泌性中耳炎、鼻窦炎等.治疗的方法很多,如:硬化法、鼻甲封闭法、烧灼法、鼻甲部分切除术、微波、激光术等.我科自1999年以来对62例患者分别行鼻甲部分切除术和Nd.YAG激光鼻甲粘膜凝固两种方法治疗慢性肥厚性鼻炎,将治疗效果进行比较,借以选择有效的治疗方法.现报告如下.
作者:凌淑芳 刊期: 2003年第05期
我科自1990年至2003年对手、前臂电损伤、热压伤、手烧伤后畸形95例进行腹部带蒂皮瓣修复术,术后均全部成活,获得满意效果.现将护理体会总结如下.
作者:赵新巍;赵榕 刊期: 2003年第05期
目前,临床对混合痔常用开放式、半闭式或闭合式手术.开放式及半闭式手术后肛门水肿及创口感染等并发症发生率低,但疗程20~30 d.闭式手术,疗程短,但易发生并发症,特别是肛门水肿,如处理不当,会诱发肛门感染、出血,加重肛门疼痛等.我院从2000年7月以来,98.6%的混合痔手术病例避免了术后肛门水肿.现将其防治体会报告如下.
作者:刘仕勇;周嘉蓉 刊期: 2003年第05期
我科自2001年7月至2003年4月行腹腔镜脾切除(LS)、门奇静脉断流术共32例,经过充分的术前准备和精心的术后护理,均取得较满意的效果.现将有关护理体会报告如下.
作者:李洪艳 刊期: 2003年第05期
目的建立一种简便可靠的大动物肾移植模型.方法建立山羊自体和异体颈部肾移植模型,观察肾移植术后血肌酐、移植肾血流和病理变化.结果山羊颈部肾移植模型稳定;异体山羊颈部肾移植术后血肌酐、移植肾血流和病理检查出现典型的急性排斥反应表现.结论山羊颈部肾移植模型制作简便、可靠,可用于移植免疫学研究.
作者:姜庆;吴军;方玉华;黄赤兵;陈希炜;张宁 刊期: 2003年第05期
目的比较X线摄影、B超及两者联合应用对中国人乳腺癌的诊断价值,为临床选择检查方法提供参考.方法根据体检结果,把473例经病理证实的乳腺占位病人分为可触及肿块与未触及肿块两组,采用诊断性试验的方法分别比较两组中X线摄影、B超及两者联合应用(串联、并联)的诊断准确率.结果可触及肿物组,灵敏度:并联>B超>X线>串联;特异度:串联> B超> X线>并联.未触及肿物组,灵敏度:并联> X线> B超>串联;特异度:串联>B超>X线>并联.B超、X线乳腺摄影及联合应用的灵敏度与特异度亦无明显差异,结果与病检高度一致.结论 B超应作为中国人乳腺癌诊断的首选检查,联合应用X线检查不能提高诊断效率.
作者:蔡建;蔡清平;王强;王来根;周辉 刊期: 2003年第05期
目的检测坐骨神经端侧吻合后IGF-IR的表达规律,探讨其在促进侧芽生长中的作用.方法大鼠胫、腓神经端侧吻合,分为术后3、7、14、21、28 d五组,免疫组织化学染色检测IGF-IR,并结合侧芽生长情况进行分析.结果①脊髓IGF-IR术后表达增加,7 d高;②背根节IGF-IR 3 d和7 d表达高,随后下降,28 d时仍高于对照侧;③HE染色显示,术后14 d吻合口有少量再生纤维通过,28 d时再生纤维数量明显增多.结论端侧吻合后IGF-IR的表达与侧芽生长过程有关,促进和维持侧芽再生.
作者:许愿忠;易西南;曾志成 刊期: 2003年第05期
我科于2000年对确诊的骨转移癌伴中度以上骨痛的51例患者进行微波治疗,用目测类比法(VAS)进行疗效评定,结果满意,报道如下.
作者:王秀莲;关宝丽;刘英华;金韵 刊期: 2003年第05期
目的探讨高龄胰肾联合移植病人免疫抑制低下与发生纯红细胞再障(PRCA)的关系.方法 1998年12月,5例胰肾移植患者中2例并发PRCA及自身免疫溶血性贫血,监测微小病毒B19,T4/T8比值及骨髓象.采用调整免疫抑制剂、抗病毒、输注红细胞等综合疗法.结果 2例PRCA患者分别于2周、3周骨髓象恢复正常,并观察1年以上无复发.结论高龄、免疫力低下、微小病毒B19感染、免疫抑制药物易诱发PRCA,临床综合治疗是有效措施.
作者:张艮甫;杨彤翰;王平贤;黄赤兵;范明齐;冯嘉瑜 刊期: 2003年第05期
为适应经济全球化和科技革命的挑战,教育卫生事业要与国际接轨,医务人员面临国外同行的竞争与挑战,不仅要为国内患者还要为国际患者提供优质的服务,这就要求医生具备相当高的素质[1].医学院校的教育必须适应这一形式才能得以生存和发展,适应形势的双语教学势在必行.
作者:刘晓梅;王淑英;田国忠;李文;金维哲;王景霞;齐亚灵 刊期: 2003年第05期