马玉新；殷林祥；毛培军；黎柏源；白海平；李增生；张伟；陈焕然；安宁；何家全；杨辉
剖宫产是处理难产、某些孕期合并症、并发症,保证母婴安全,解决产科分娩的重要手段[1-2].近年来剖宫产率逐年上升,而出血是剖宫产术常见的并发症,我院2004年10月至2005年10月共发生剖宫产产后出血29例,现报告如下.
作者：代翠婷；朱丽英 刊期： 2007年第01期
目的 探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术垂体腺瘤切除的方法和效果.方法 对45例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔蝶窦入路显微手术切除6例微腺瘤及39例大腺瘤,其中泌乳素(PRL)腺瘤18例,生长激素(GH)腺瘤8例,昆合性(PRL+GH或PRL+ACTH)腺瘤12例,无功能性腺瘤7例.结果 显微镜下全切除43例,次全切除2例.术后一过性尿崩症28例,经治疗1周左右恢复.无手术死亡、脑脊液鼻漏、术区出血及脑膜炎等并发症.术后平均住院8 d,全组病例术中未输血;随访1～5年,1例复发.结论 单鼻孔经蝶窦入路较传统经蝶入路具有安全、简便、微创、术后并发症少、恢复快、效果满意等优点,是鞍内肿瘤切除的良好径路.
作者：马玉新；殷林祥；毛培军；黎柏源；白海平；李增生；张伟；陈焕然；安宁；何家全；杨辉 刊期： 2007年第01期
中药汤剂保留灌肠是中医护理常用技术之一,它具有吸收快、药力大、组方灵活,目前广泛应用于临床,并且收到较好的疗效,我科自2002年以来使用自制中药灌肠液治疗肠道感染效果良好,并在临床护理中对原保留灌肠方法做了改进,其方法简便易行,效果满意,现介绍如下.
作者：刘爱枝；罗秀娟；林晓芳 刊期： 2007年第01期
贲门周围血管离断术是指彻底切断冠状静脉、胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉,包括高位食管支或同进存在的异位高位食管支,同时结扎、切断与静脉伴行的同名动脉.我科自1998年1月至2006年1月行脾切除、贲门周围血管离断术20例,现将护理体会报告如下.
作者：李晓焕；张文书；杨慎凤 刊期： 2007年第01期
目的 探讨扁桃体切除术中扁桃体剥离的两种方式(剥离法,分剥法),比较两种方式治疗效果的差异.方法 慢性扁桃体炎病员226例,病变扁桃体452侧,按单侧计分成两组,分别采用剥离法、分剥法剥离并切除扁桃体,比较不同方式的剥离时间、手术时间及术中出血量.结果 分剥组剥离时间(4.63±0.48)min,手术时间(6.0±0.58)min,出血量(8.8±2.9)ml;剥离组剥离时间(9.3±0.95)min,手术时间(11.85±1.07)min,出血量(14.5±3.7)ml,与分剥组比较相差非常显著(P＞0.01).结论 慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,扁桃体切除是常用的治疗方法,在扁桃体剥离中采用分剥法具有明显的优势.
作者：唐林甫 刊期： 2007年第01期
股骨粗隆间骨折占全身骨折的3.58%[1],多发于老年人群,近年来发病率呈上升趋势.其治疗方法多样,其中手术内固定疗效明显优于保守治疗.本院自2001年12月至2006年3月对28例高龄股骨粗隆间骨折患者,采用手术动力髋螺钉(DHS)内固定,取得满意疗效,现报告如下.
作者：刘征 刊期： 2007年第01期
安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重病人的重要手段.而临床上有超过半数的起搏器是用于病态窦房结综合征(简称病窦综合征).良好的术后护理能有效的减少并发症,促进患者早日康复,提高术后生活质量.为了规范人工心脏起博器安置术后患者的护理,提高护理质量,我科对1例永久性人工心脏起博器治疗病窦综合征患者进行整体护理,现介绍如下.
作者：廖厚莹；康萍 刊期： 2007年第01期
目的 探讨临床治疗老年性重型颅脑损伤的方法和效果.方法 对57例老年重型颅脑损伤病例临床资料,包括入院时间、格拉斯哥昏迷计分(GCS)、原发疾病、并发症、合并症等进行回顾性综合分析.结果 格拉斯哥预后分级(GOS)评定:良好19例,中残8例,重残7例,植物生存4例,死亡19例.结论 入院时间、GCS、原发疾病、并发症、合并症等是影响预后的主要因素.重视原发病的治疗,掌握手术适应证,控制血糖,合理应用激素,积极处理合并症和并发症可提高生存率,降低残死率.
作者：殷林祥；马玉新；毛培军；黎柏源；白海平；李增生；张伟；陈焕然；安宁；何家全；杨辉 刊期： 2007年第01期
目的 探讨应用神经刺激仪辅助定位实行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的临床应用效果.方法 80例拟行肌间沟臂丛神经阻滞的患者随机分为2组,每组40例.Ⅰ组采用神经刺激仪辅助定位,Ⅱ组采用异感定位,局麻药均为0.3%左旋布比卡因.结果 Ⅰ组40例中麻醉效果优良者38例(成功率为95%),Ⅱ组麻醉效果优良者28例(成功率为70%),两组麻醉效果比较有显著性(P＜0.01).结论 应用神经刺激仪辅助定位实施肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,比异感定位准确,阻滞麻醉成功率高.
作者：李艳；李建华 刊期： 2007年第01期
目的 总结腹部闭合性损伤导致小肠破裂的诊治经验.方法 对38例腹部闭合性损伤导致小肠破裂的临床资料进行回顾性分析.结果 小肠1处破裂34例,破裂两处及以上4例,合并肝脾破裂1例,肋骨骨折2例,大肠破裂1例,骨盆骨折和腰椎骨折各1例,胰腺挫伤1例.本组均行手术治疗,治愈35例,死亡3例,术后并发切口感染8例,早期粘连性肠梗阻1例.结论 早期诊断,及时手术,重视整体治疗是提高治愈率,减少并发症,降低死亡率的关键.
作者：王高生；叶宁 刊期： 2007年第01期
目的 探讨复杂胫腓骨骨折的治疗方法与效果.方法 应用镶嵌式外固定器对7例胫腓骨开放性粉碎性骨折进行复位及固定并放置引流,对该方法进行回顾性分析讨论.结果 7例骨折均达到完全骨性愈合,其中3例对位对线良好,膝踝关节活动正常,患肢无短缩;4例骨折端有轻度前后成角,患肢有短缩但均小于2 cm.结论 使用镶嵌式外固定器治疗复杂胫腓骨开放性粉碎性骨折有明显的优势及临床疗效.
作者：尹怡辉；张湘生 刊期： 2007年第01期
目的 探讨进一步提高创伤性休克的诊治水平.方法 回顾性总结1999年1月～2004年12月我院急诊科230例严重创伤病人,对患者年龄,创伤严重程度评分,伤后就诊时间,是否手术,输液输血量等因素进行统计分析.结果 230例严重创伤病人中抢救成功率为71.3%,创伤病死率为28.7%.结论 严重创伤、重度休克、长时间低血压、非正确休克复苏是影响休克治疗效果的主要因素.早期实施确定性抢救手术,可以有效地提高创伤性休克的救治效果.
作者：赖湘群 刊期： 2007年第01期
长期以来,内镜室护理质量管理片面强调了布局、陈设、器械管理与保养及护士的各项技术操作,忽视了评价的心理需求,而这一项恰恰直接影响检查和治疗效果.在临床护理工作中,我们发现许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系.随着人类社会的进步,医学模式的转变,人们文化生活水平提高以及健康观念的转变,加强与病人的沟通,了解病人的心理,排除其恐惧心理才能达到好的检查、治疗效果.
作者：林晓芳 刊期： 2007年第01期
解剖学教学方法改革中,运用教学思路教学能满足学生的需要,利于教学目标的达成.所谓讲课思路,通俗的说法就是用一条轴线将授课内容贯穿起来,一个好的讲课思路能使学生主题明确、印象深刻,有助于理解记忆,达到良好的教学效果.
作者：曹世民；戴桂祥 刊期： 2007年第01期
全自动血液分析仪的广泛应用,使静脉血的检测明显优于末梢血的检测.由于新生儿的生理条件有别于成人,采取末梢血检测新生儿各项血细胞参数仍受到重视,我科对600名新生儿末梢血与静脉血的血象结果进行了比较,现报告如下.
作者：卜丽丽 刊期： 2007年第01期
近年来,急性重症胰腺炎(SAP)发病的基础病理研究和治疗方法有了很大的改观,治愈率逐步提高,但在治疗方法上仍存在着一些分歧,我院在1998年3月至2002年7月,采用腹腔引流术治疗重症急性胰腺炎(SAP)12例,取得良好效果,现报告如下.
作者：许伟 刊期： 2007年第01期
我院自2004年5月至2006年7月对22例27个手指指腹缺损患者,进行伤指带固有神经背侧支或(和)指背神经的指动脉逆行岛状皮瓣修复术,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下.
作者：刘影；刘新颖；刘艳冰 刊期： 2007年第01期
目的 探讨肱骨干粉碎性骨折采用逆行带锁髓内钉治疗的效果.方法 回顾性总结17例肱骨干骨折采用逆行带锁髓内钉进行固定,分析其治疗效果及优点.结果 17例病人术后随访6～18个月(平均9个月),所有病例无感染及异物反应发生,术后6个月愈合5例,6～12个月愈合10例,12～18个月愈合2例,无骨折不连病例发生,肩肘功能均恢复正常.结论 逆行带锁髓内钉为中心型固定,符合骨的生物力学原理,不但能有效支撑和固定骨折,而且具有发生骨折不连、桡神经损伤机率小的优点.
作者：李欣；何爱咏；丁木亮 刊期： 2007年第01期
随着介入心脏病学的飞速发展,冠状动脉造影的应用日益受到重视,介入治疗也成为治疗冠心病重要而有效的手段之一,且介入治疗具有其他方法无法比拟的优势,如创伤小、易于接受、疗效较好等[1],而桡动脉的介入治疗又在传统的股动脉穿刺上有了进一步的发展.我科自2004年12月至2005年7月共为8例男性患者做了桡动脉穿刺行冠状动脉造影的检查,术后均无并发症,效果较好.现报告如下.
作者：周娟 刊期： 2007年第01期
外科手术学基本技能训练教学是一门重要的桥梁学科,其主要的教学目的是使学生通过学习掌握外科的基本操作技术,是外科学教学的基础.为了探索外科手术学基本技能训练教学的教学规律、解决教学过程中不断出现的新矛盾,我室对三年制大专层次临床医学专业的外科手术学基本技能训练教学进行了改革,取得了良好的效果.
作者：向志钢；张业军 刊期： 2007年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
