沈利萍；游泽山；侯健军；梁洁；崔靖
目的 介绍对67例胫腓骨开放性骨折使用单侧外固定支架治疗的一点体会.方法 采用单侧外固定支架治疗胫腓骨开放性骨折67例.绪果随访4～12个月,下肢功能恢复佳,仅2例延迟愈合,3例发生钉道感染,1例骨不愈合.结论 该手术操作简单,固定可靠,无畸形愈合,疗效满意.
作者：茅宇仑 刊期： 2008年第09期
目的 评价改良式紧急宫颈环扎术对妊娠中、晚期宫颈机能不全处理的意义.方法 回顾分析2001年9月至2008年5月我院妊娠期宫颈机能不全并施行改良式紧急宫颈环扎术病例24例,分析延长孕周情况及胎儿存活率.结果 24例中有18例孕妇获得存活新生儿.成功率达75%.结论 改良式紧急宫颈环扎术能延长孕周,有效改善妊娠结局,是治疗妊娠期宫颈机能不全的有效措施.
作者：沈文捷；汪星星；陈颖 刊期： 2008年第09期
患者男,49岁,因突发昏迷数小时人院,既往有高血压病史.查体:Bp130/90mmHg,双侧瞳孔等大等圆,左侧瞳孔向左下凝视,双侧瞳孔对光反射消失,四肢无自主运动,肌张力高,双侧病理征(+).
作者：王岚；白亮 刊期： 2008年第09期
目的 总结和探讨经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症的手术技巧及临床效果.方法 回顾性分析135例前列腺增生症患者实施汽化电切术治疗的临床资料.结果 135例患者手术均获成功,术后3个月评价残余尿量及国际前列腺症状评分(IPSS)标准等各项指标与术前比较差异均有显著性(P<0.01).结论 经尿道汽化电切治疗前列腺增生症手术具有不开刀、痛苦轻、出血少、恢复快、疗效可靠等优点.
作者：冉启华；聂岁锋；廖小强；陈颖虎 刊期： 2008年第09期
目的 观察急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.探讨hs-CRP与脑梗死严重程度的关系.方法 测定148例脑梗死患者和80例健康对照者的血清hs-CBP含量,并分析其与脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分的相关性.结果 脑梗死患者血清hs-CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01).脑梗死不同临床分型组间血清hs-CRP水平比较,hs-CRP差异有统计学意义(P<0.01).脑梗死患者血清hs-CRP含量与临床神经功能缺损程度评分呈显著正相关(r=0.618,P<0.01).结论 血清hs-CRP水平增高与脑梗死的发生有密切关系,hs-CRP能反映脑梗死的病变程度.
作者：马晨 刊期： 2008年第09期
目的 探讨心肌酶谱在新生儿窒息后心肌损害诊治中的意义.方法 对27例窒息新生儿及18例正常新生儿的血清心肌酶谱进行检测分析.结果 窒息组血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酸(HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平明显高于对照组.结论 窒息可以造成新生儿发生缺氧缺血性心肌损害,心肌酶谱的变化和新生儿窒息密切相关,心肌酶谱反映了心肌损害的变化,其中CK-MB的诊断意义更大.
作者：金德华；何洪莉 刊期： 2008年第09期
目的 分析近年我院输血前、产前、术前4项血液检测结果,为防止发生医疗纠纷,避免和预防患者皖内感染和医护人员发生职业感染提供依据.方法 对2003年1月～2007年12月,本院所有输血前、术前和产前的10208例患者血液进行4项血液传染性指标检测并分析.结果 本院输血前、术前、产前4项血液传染性指标检测总阳性率16.10%,其中HbsAg阳性率12.57%,抗-HCV阳性率0.71%,抗-HIV阳性率0.09%,抗-TP阳性率2.74%;二项以上不合格率0.48%;HBV阳性率呈逐年下降的趋势:HIV和梅毒阳性率呈逐年上升的趋势.结论 近年来我院的非输血血液传染性疾病比例较高,为防止医疗纠纷,对受血者输血前检测很有必要,同时也可让医护人员在诊疗、护理及检验过程做到心中有数,尽量避免职业性感染及减少医源性感染的发生:另外,HIV和梅毒的阳性比例上升也应引起有关部门的警惕.
作者：张生吉 刊期： 2008年第09期
目的 观察不同浓度的软脂酸对体外培养的原代胰岛细胞的凋亡作用,并探讨其凋亡机制.方法 体外培养Wistar大鼠胰岛细胞,用不同浓度软脂酸(分别为0.125、0.25、0.5mmol/L)共同孵育48h,用Tunel法计算胰岛细胞凋亡率,用油红染色观察细胞内脂质堆积,用硝酸还原酶法分别测定培养0小时、24小时、48小时后培养液上清NO的浓度.用免疫组化法测定Bax/Bcl-2蛋白表达.结果 0.125、0.25、0.5mmol/L的软脂酸均有促进胰岛细胞凋亡的作用(P<0.05),且呈浓度依赖性.油红染色见各软脂酸处理组胰岛细胞内均有脂质堆积,尤以高浓度组明显.不同浓度软脂酸均能使胰岛细胞合成NO增加,24小时、48小时与对照组比较,差异有显著性(P<0.05).免疫组化法显示:对照组Bax蛋白表达阴性,Bcl-2蛋白表达阳性,0.125mmol/L软脂酸处理组,Bax蛋白表达弱阳性,Bcl-2蛋白表达阳性,0.25mmol/L及0.5mmol/L软脂酸处理组Bax蛋白表达阳性,Bcl-2蛋白阴性.结论 不同浓度的软脂酸均有促进胰岛细胞凋亡的作用,其机制可能与胰岛细胞内脂质的堆积和NO合成增加及Bax/Bcl-2蛋白的异常表达有关.
作者：周宇清；曹仁贤；文芳；谢翠松 刊期： 2008年第09期
目的 评价保妇康栓治疗细菌性阴道病的疗效和安全性.方法 将细菌性阴道病患者120例随机分为试验组60例和对照组60例,每天分别阴道各置人保妇康栓和奥硝唑泡腾片1枚,疗程7天,分别于停药后3-5天和下次月经来潮干净3-7天观察疗效和安全性.结果 停药后3-5天,试验组和对照组治疗有效率分别为88.5%和94.1%,两组间比较,差异无显著性(P>0.05);下次月经来潮干净3-7天,试验组和对照组治疗有效率分别为76.9%和86.3%,两组间比较,差异无显著性(P>0.05);试验组和对照组不良反应发生率分别为3.85%和3.92%,两组间比较,差异无显著性(P>0.05).结论 保妇康栓是治疗细菌性阴道病的安全有效药物,值得临床推广.
作者：曾俐娟；曾俐琴 刊期： 2008年第09期
原发性干燥综合征(primary Sjo-gren's syndrome,pSS)于1933年由瑞典Sjogren医师[1]首先报道的一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病.
作者：杨美兰；刘云；张志；黄宗青 刊期： 2008年第09期
目的 研究小婴儿人巨细胞病毒(HCMV)性肝炎发病情况及治疗方法.方法 回顾性分析我院儿科2001年1月～2006年1月收治的人巨细胞病毒性肝炎48例患儿发病情况及治疗结果.结果 随访部分患儿生长发育,肝脾有无肿大及肝功能变化情况.治愈率95.83%,后遗症5.13%,表现为智力发育迟缓和聋哑.结论 积极治疗HCMV感染患儿治愈率高,小部分患儿可有严重后遗症.
作者：徐卫芹；胡岩 刊期： 2008年第09期
目的 探讨特发性肺含铁血黄素沉着症的诊治.方法 回顾性分析近8年收治的IPH15例.结果 随访13例,死亡2例,痊愈4例,肺功能不全2例,激素依赖2例,反复发作3例.结论 本病极易误诊,寻找病因,早期诊断对本病诊治有重要意义.
作者：倪锋勇；林世先；郭瑞光 刊期： 2008年第09期
目的 本文报告运用微创颅内血肿穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的效果.方法 根据多田氏公式计算出血量,CT片三维定位,血肿大层面运用YL-1型经皮颅内血肿穿刺针穿刺,清除血肿.结果 操作安全简便、疗程短、费用低,住院时间6～14d,平均8d,治疗效果满意,有CT的医院均可开展.
作者：石奕；黄媛 刊期： 2008年第09期
目的 验证国产纳米级羟基磷灰石复合胶原膜(nHAC)降解产物的生物相容性.方法 将国产nHAC降解产物与SD大鼠颅顶骨成骨细胞复合培养,从成骨细胞形态、增殖及碱性磷酸酶活性等方面评价国产nHAC膜降解产物对成骨细胞的生物相容性.结果 复合培养的成骨细胞能与正常培养的成骨细胞一样贴壁,增殖,并且能表现强烈的碱性磷酸酶活性.结论 国产nHAC膜降解产物既不影响成骨细胞的生长增殖也不影响成骨细胞的正常生理功能.有良好的生物相容性.
作者：余科；贾颖；刘敏；张敏 刊期： 2008年第09期
医源性胆管损伤(iatrognjc bileduct iniury IBDI)的发生率近年来随着腹腔镜胆囊切除术(LC)和小切口胆囊切除术(MO)等新型术式的广泛开展,较以前明显增多.国外报道发生率为0.21～0.86%;国内报道各家不一,而LC造成胆管损伤所带来严重性和复杂性给病人造成极大痛苦,被认为是导致IBDI增加的重要原因.
作者：于明钢 刊期： 2008年第09期
目的 探讨抗精神药对精神分裂症患者肝功能的影响.方法 对86例精神分裂症患者进行随机分组,一组用经典抗精神病药氯丙嚷治疗,另一组用非典型抗精神病药利培酮治疗,对血清中肝功能各项指标进行抗精神病药治疗前、治疗后4周和治疗后8周的比较.结果 精神分裂症患者的肝功能在治疗4周后明显异常,非典型性抗精神病药物对肝功能的影响明显小于经典抗精神病药,差异有统计学意义.结论 抗精神病药物可引起肝功能异常,非典型抗精神病药物对患者机体肝功能的损害较轻.
作者：梁德敏；吕美容 刊期： 2008年第09期
目的 探讨新生儿颅内出血的病因.方法 对2007年1月～2007年12月我科新生儿重症监护室(NICU)收治的42例新生儿颅内出血临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿颅内出血常见病因为缺氧,其次为早产儿,再次为凝血功能异常.结论 加强围产期保健,防治窒息缺氧、早产及凝血功能异常,可减少新生儿颅内出血的发生;及时行影像学检查可以得到早期诊断,以便及时治疗从而减少病死率及后遗症的发生.
作者：李翠玉；陈继昌；韦立 刊期： 2008年第09期
前列腺增生为老年男性常见泌尿外科疾病,目前治疗方法主要为手术治疗,其中包括开放手术及经尿道腔镜手术.非手术治疗为长期服用保列治及α受体阻滞剂.
作者：陈颖虎；冉启华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨体表肿物患者中恶性肿瘤的发生率及医师对体表肿物的处理原则.方法 对2003-2007年我院5320例体表肿物患者进行回顾分析.结果 切除的体表肿物中,恶性肿瘤的比例为14.29‰.结论 不能轻视体表肿物,对术前有可疑的肿物在术前、术中、术后要重点关注.
作者：莫宇华；张志华 刊期： 2008年第09期
目的 对不典型急性心肌梗塞68例误诊情况进行分析,以提高急性心肌梗塞的早期诊断率,减少病死率.方法 将患者首发症状、心电图表现、治疗及预后情况进行分析,找出误诊原因.结果 临床症状不典型是造成误诊的主要原因,误诊时间大于6h的死亡率较高.将误诊时间6h内的死亡率与误诊时间6h以上的死亡率进行x2检验两组有显著差异.结论 急性心肌梗死的早期及时诊断是减少并发症发生,提高抢救成功率的关键.
作者：万强 刊期： 2008年第09期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
