洪琴；卢竞前
目的 探讨甲状腺良性疾病合并甲状腺微小癌的临床诊断方法.方法 回顾分析40例甲状腺良性疾病伴甲状腺微小癌的临床资料.结果 术前超声诊断符合率为82.5％.结论 彩超是临床初步鉴别甲状腺结节良恶性的重要检查方法,对甲状腺良性疾病中的砂粒体样的微钙化结节要警惕TMC的存在.
作者：石磊；刘晓强；李明皓 刊期： 2012年第01期
目的 探索孕期心理干预措施对产妇心理状况的改善.方法 应用心理量表对河北昌黎县妇幼保健院就诊并将在本院进行分娩的孕妇随机分为对照组和干预组各274例和256例.对照组接受的是一般的产前护理,而干预组则接受心理干预.结果 干预组临产前的焦虑和抑郁和对照组相比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕产妇的心理状况可以通过对其心理干预得到明显的改善.
作者：史孟艳；冷瑞梅；孙秀艳 刊期： 2012年第01期
目的 探讨成人神经母细胞瘤(adult neuroblastoma ANB)的临床病理特点、诊断及鉴别诊断.方法 回顾盛京医院诊治的4例ANB的临床、病理特征及免疫表型特点.结果 4例ANB患者发病年龄22～33岁,男女比例3∶1.临床主要表现为胸腹部包块、隐痛不适.形态学及免疫表型与小儿NB表现相同:瘤细胞圆形深染,大小较一致,可见坏死及钙化.瘤细胞表达NSE、NF、Syn.结论 ANB是一种极少见的恶性肿瘤,预后差,在临床和病理诊断时要考虑到此病的可能性.
作者：舒红；李洪飞；孙岩 刊期： 2012年第01期
目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)鉴别诊断小儿社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia,CAP)的效能和临床应用前景.方法 收集有关血清CRP鉴别诊断小儿CAP的临床研究进行Meta分析.结果 细菌性肺炎患者血清CRP阳性率高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎和正常健康人(均P＜0.001)；支原体肺炎患者血清CRP阳性率亦明显高于病毒性肺炎和正常健康人(均P＜0.001)；而病毒性肺炎患者血清CRP阳性率则高于正常健康人(P=0.01).结论 细菌性肺炎患者血清CRP显著高于支原体肺炎患者、病毒性肺炎患者及正常健康人.
作者：蔡园；夏艳；甘桂芬 刊期： 2012年第01期
目的 观察利用思密达、药用炭粉、温生理盐水保留灌肠法治疗婴幼儿腹泻病的临床疗效.方法 将160例临床诊断腹泻病的2岁以内患儿随机分为两组.治疗组80例,给予用温生理盐水、思密达十药用炭粉混悬溶液保留灌肠；对照组80例,给予常规口服思密达治疗.两组均在常规治疗的基础上进行.结果 通过思密达十药用炭粉混悬溶液保留灌肠治疗婴幼儿腹泻,总有效率达95％.结论 利用温生理盐水、思密达加用活性炭混悬溶液保留灌肠,临床效果显著,值得推广.
作者：杨桂红；赵桂珍；徐晓芹；张晓娟；田文华 刊期： 2012年第01期
自2008年起儿童输液合并到急诊科后,到2010年底,共接护患纠纷18起,尤其2008年达9起,另2009年6起,2010年3起,经过摸索和实践,我们已能很好地沟通,大家得到磨练,很好地钝化和化解矛盾,减少和避免互患纠纷的发生.现总结如下.
作者：王冬云 刊期： 2012年第01期
固定性内斜视由于内直肌挛缩,部分眼外肌纤维化,用常规手术方法矫正眼位,效果不理想.笔者2010-06治疗1例,用自体阔筋膜移植固定眼球的方法,眼位矫正满意,报告如下.1病历摘要男,66岁.自幼近视,45岁时发现左眼内斜,逐渐加重,眼球极度内转,右眼6 a前同样发病,视力均为眼前手动,两侧眼球呈高度内转位,前方只见巩膜侧面观察,右眼可见眼膜4mm,右眼可见3 mm眼球固定,内、外、上、下均不能转动,眼睑位置运动正常,强行向外牵拉眼球不能达中线,牵拉试验强阳性.
作者：高莉；汤晓东；吴杰 刊期： 2012年第01期
特勤人员长期处在特殊环境工作,活动空间受限,精神紧张,与社会家庭隔离,体力、脑力、心理负荷常常明显地超过其他人群,且部分特勤人员自我保健意识和自我健康管理知识不足,造成特勤人员的生活方式不容乐观.因此,在特勤疗养人员中积极开展健康教育,从而提高特勤人员的自我保健意识,预防和减少各类疾病的发生,具有重大意义[1].
作者：田倩 刊期： 2012年第01期
目的 探讨采血室锐器伤的危害因素与控制对策.方法 总结临床采血人员常见锐器伤的主要危险因素及其危害性,并提出相应的预防措施.结果 通过不断学习采血时锐器伤的主要因素及危害性,从思想上重视,并加强防护措施,可以减少或避免工作人员由于锐器伤所致的感染,锐器伤后,必要时由专业人员根据不同暴露级别对伤者进行心理辅导可缓解一定程度的心理压力.结论 加强采血室内的医院感染及职业安全教育,培养良好的工作习惯,可预防锐器所致的临床感染.
作者：李佩；姜丽民；苏兰香；赵冬梅；刘淑华 刊期： 2012年第01期
对二期梅毒误诊为过敏性皮炎1例分析如下.1病历摘要男,51岁.躯干、四肢红斑、丘疹伴瘙痒半个月.患者2011-06无明显诱因左肩皮肤出现红斑,瘙痒明显,未予重视,皮疹逐渐增多,扩展至四肢及躯干,并于红斑基础上出现米粒大小丘疹,未予任何治疗.初步诊断过敏性皮炎.患者否认冶游史,发病以来无发热、关节疼痛、脱发及外阴溃疡.查体:生命体征平稳,一般情况良好,浅表淋巴结无肿大,系统检查未见异常.
作者：张芳芳；刘辉；胡楠；史晓蔚；罗平 刊期： 2012年第01期
目的 探讨烧伤合并吸入性肺损伤的影像特征.方法 回顾性分析近2a湘潭市中心医院的30例烧伤合并吸入性肺损伤患者的床旁胸片及肺部CT影像.结果 烧伤合并吸入性肺损伤患者肺部影像表现为肺间质及肺泡内渗出性病变,且随病情严重程度不同而出现及吸收时间不同.结论 胸片和(或)肺部CT检查,对烧伤合并吸入性肺损伤病情诊断、评估及疗效观察有重要意义.
作者：帅志峰；向飞鹤 刊期： 2012年第01期
对1例慢性硬膜下血肿手术后血肿复发的原因分析如下.1病历摘要男,69岁.因右下肢走路乏力经头部CT扫描诊断左侧幕上硬膜下血肿.0.5a前有过头部轻微碰伤.入院后查体BP140/80 mm Hg P 80次/min,呼吸平稳,神清语明.主要阳性体征:右侧肢体轻瘫,上肢肌力约Ⅳ级,下肢肌力相当于Ⅲ级.
作者：周及彤；王德伟；白玉晶 刊期： 2012年第01期
1病历摘要男,85岁.平素体健,因肉眼血尿7d入院,血尿呈鲜红色,带血丝血块.行彩色多普勒超声检查示:膀胱右侧壁肿物,大小约6 cm×5cm,边界清,变换体位,肿物位置无明显变化,右肾重度积水,右侧输尿管全程扩张,约2.4 cm,考虑膀胱肿瘤压迫右侧输尿管口,引起右侧输尿管及右肾积水.完善术前准备,行TURBt术,见膀胱截石位7点处有一大小约6 cm×5 cm肿物,表面凹凸不平,呈暗红色,质地实性,部分与膀胱壁粘连,有蒂,蒂来自右输尿管末端,术中诊断为:右输尿管末端肿瘤突入膀胱.中转开放手术,行输尿管下段及膀胱壁部分切除术十输尿管膀胱再植术.病理结果示:尿路上皮乳头状癌,低级别.术后患者恢复良好,行丝裂霉素20 mg膀胱灌注.随访3个月,肿瘤无复发.
作者：辛颖；邹全信 刊期： 2012年第01期
目的 探讨对心血管内科住院压疮高危人群实施护理干预效果.方法 对心血管内科住院压疮高危人群90例实施护理干预:加强护士服务意识、健康教育、减轻压力、定时翻身、增进血液循环、减少理化因素的刺激、增加营养、及时跟踪.结果 压疮高危人群90例中发生4例压疮,未发生迟报性和无预报性压疮,4例压疮为难免压疮均符合预报标准.同时护理满意度98.89％(89/90).结论 通过正确有效的护理干预能预防压疮的形成和发展,减少患者的痛苦,提高了患者的生命质量,值得临床应用.
作者：彭晓林 刊期： 2012年第01期
目的 探讨创伤失血性休克的护理策略.方法 回顾总结我院ICU2007-01-2010-03收治的106例创伤失血性休克患者的护理情况.结果 106例患者治愈率为78.3％,病死率21.7％(28 d),脓毒症发生率19.8％,ARDS发生率23.6％,MODS发生率23.6％.结论 护士准确判断病情,迅速反馈监测数据,使医生救治措施更加准确有效；适时的精神安慰,使患者以佳心态接受治疗,提高了抢救成功率.
作者：陈朔华；张晖；王爱田 刊期： 2012年第01期
对卵巢Brenner瘤误诊为粒层细胞瘤1例分析如下.1病历摘要女,73岁.主因绝经16 a,下腹部坠胀不适2个月入院,患者既往月经规律,7/30 d,量中等,无痛经.2个月前自觉下腹部坠胀不适,无腹痛,无尿频,尿急,无异常阴道流血.于2010-12-09来我院以盆腔包块性质待查收住.妇查:外阴已婚已产式,阴道畅,白带少,官颈萎缩,子宫触诊不满意.临床查体,盆腔包块巨大,具手术指征.
作者：夏红蕾；郭宏艳；杨朝晖；谢佳成；孙琳 刊期： 2012年第01期
目的 调查护理本科生批判性思维倾向性的现状.方法 整体抽取中国医科大学护理专业1年级至5年级本科生194人,应用中文版批判性思维能力测量表进行调查.结果 我校护理本科生批判性思维倾向性总平均288.41分,为正性批判性思维.结论 仍需有意识地对我校护理本科生的批判性思维倾向性进行科学的培养.
作者：马晓璐；李红丽 刊期： 2012年第01期
目的 探讨应用共情与老年患者进行护患沟通的效果.方法 通过对共情的概念和作用的详细阐述,将共情理论应用于与老年患者的护患沟通中.结果 对患者出院抽样问卷调查中,护理工作满意率从90％上升至99％,再次住院老年患者认为护士服务态度明显改善的满意度达100％.结论 应用共情有助于促进护患沟通,有利于提高老年患者对护理工作的满意率.
作者：毛毅 刊期： 2012年第01期
1病历摘要女,28岁.因角膜炎在当地卫生院静脉滴注清开灵注射液,在输液过程中颈部皮肤出现红斑皮疹,自觉畏寒、发热、无恶心、呕吐,随之出现下腹部剧痛,无腹泻,否认痛经史,无阴道流血.当地医生立即作停止输液,肌内注射山莨菪碱10 mg,于2011-06-16T16:30送我院急诊科.查体:T 36.0℃,P 92次/min,BP 120/80 mmHg.发育正常,营养中等,神清,表情痛苦,五官端正.左侧颈部可见散在红色皮疹,颈软.心肺无异常.
作者：于春华 刊期： 2012年第01期
目的 通过观察腔内激光手术治疗下肢静脉曲张的疗效和护理效果,总结护理经验,提高护理质量.方法 通过腔内激光治疗大隐静脉曲张患者,加强术前、术后护理和康复指导及出院指导.结果 共治疗80例,均于术后24 h下床活动,术后10d出院,随诊6～12个月,全部病例静脉曲张完全消失,患肢活动自如.结论 对腔内激光治疗大隐静脉曲张的患者,加强术后观察与护理是保障治疗成功的重要环节.
作者：王柏峰 刊期： 2012年第01期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
