张要必；李桦；黄智坚
检测了93例缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿(31例足月儿作对照)血中糖(GS),乳酸(LA),丙酮酸(PA),在入院时及一周后各测一次.结果表明;HIE患儿血糖降低,LA、PA明显高于对照组(P＜0.01).且恢复较慢.预后差的8例,其LA、PA均较高.提示HIE的重要改变是乳酸蓄积.文章指出在复苏抢救时不能滥用葡萄糖,碳酸氢钠,以免加重脑损害.
作者：许植之；吴玲；徐英美；周晓玉；刘海樱；刘崇德 刊期： 1993年第03期
作者： 刊期： 1993年第03期
患儿,女,2天,因持续心率缓慢由产科转入儿科,系足月顺产第二胎,出生时Apgar评分为9分,出生后即发现心率缓慢.其母于妊娠2个月时患系统性红斑狼疮(SLE),长期服强的松治疗.产前胎心率60次,疑为宫内窒息,给氧及静滴催产索分娩.体检:反应好,心率62次,律整,无杂音,两肺无罗音,肝脾未触及.ECG P波与QRS波无固定关系,各自有规律出现,心房率160次,心室率60次,心脏B超及X光片无异常.血ANA(一),未找到SLE细胞.
作者：梁娅玲 刊期： 1993年第03期
患儿,男,3个月.阵发性呼吸困难、青紫2个月余.生后20余天发现气促、青紫.每天哭闹后青紫加重.曾诊断为肺炎.抗感染、吸氧治疗无效,出现心力衰竭,拟为先天性心脏病,给予洋地黄治疗,病情一度好转.半个月后因先心病、肺炎再次入院.
作者：阮秋凤；陈益英；丛琦 刊期： 1993年第03期
复方甘草合剂是祛痰止咳剂.其疗效较好,但大剂量误服可致中毒,新生儿中毒者少有报道,现将遇到的一例报告如下,
作者：李福银；于爱菊；伊秀荣 刊期： 1993年第03期
我院从1989年11月起,派两名高年儿科医师到产科婴儿室工作,加强了婴儿室的管理.本文对加强管理前后住院新生儿病例进行临床分析,探讨加强及改善婴儿室管理的重要性.
作者：蔡锦玉；张秀凤 刊期： 1993年第03期
概况:第三届全国围产新生儿研究学术会议于1993年4月11日至15日在成都市召开,除湖南、西藏外,全国28省市125位代表出席了会议.中华医学会成都分会、成都市儿童医院、成都市妇幼保健院,华西医科大学附二院等给会议予热情支持.市卫生局、市科协领导到会祝贺.会议还特邀中华医学会儿科学会新生儿学组顾问金汉珍教授、成都分会儿科专委会主任委员唐泽媛等教授莅临指导.儿科前辈樊培禄教授多次到会并亲自参加交流,对与会代表是莫大的鼓舞.会议开得认真、扎实,出席人数多,学术气氛浓厚,必将推动新生儿研究学术上新的台阶.
作者：虞人杰；吴婉芳；李炜；姜毅 刊期： 1993年第03期
患儿,男,生后9小时,因生后3小时发憋、青紫并进行性加重入院.检查:体温37℃,呼吸80～100次,脉搏180次,血压38mmHg,体重3400克.发育正常,颜面及四肢末端明显发绀,桶状胸,两肺未闻罗音,心前区无隆起及震颤,心界不大,心音有力,胸骨左缘2～4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音,向心尖部传导,P2亢进.心电图示石室肥厚,P波高尖,胸片示心尖圆钝上翘,心胸比例0.61.给予纠酸,升压及呼吸机辅助呼吸等抢救无效,呈持续性低氧血症,PO 226.6～30.0mmHg于住院24小时死亡.尸检见:两肺弥漫性充血、出血;心脏外形呈单心室形,无室间沟,冠状动脉细且分枝极少,开口于肺动脉,两个心耳,无房、室间隔,有一组共同房室瓣(两个瓣叶),存在一个共同流出道(肺动脉).肺动脉宽11mm,主动脉闭锁呈一细祭索状,未与心室相通,并合并动脉导管未闭.
作者：王英荣；张少丹；梁秋瑾；钱培德 刊期： 1993年第03期
随着围产医学的迅速发展,新生儿成活率有了明显增高,但新生儿硬肿症仍是造成新生儿死亡的重要原因之一.目前其病因尚不完全清楚,常与寒冷、早产、低体重、缺氧、入量不足、感染等因素有关.本文对我院新生儿科1988年10月至1990年4月入室的2639例活产婴中,早产低体重儿149例,发生硬肿33例,死亡3例,病死率9%,进行临床分析.
作者：方幼萍；张小兰；张春丽 刊期： 1993年第03期
新生儿有机磷中毒早期诊断困难易误诊(1).现就我们收治的14例诊疗体会总结如下.
作者：王景山；李相如 刊期： 1993年第03期
女婴,18天.因轻咳2天伴唇周青紫6小时入院.第三胎第一产,足月顺产,出生体重3.5kg,入院前两天咳嗽,渐加重,嗜睡,纳少.入院当天突然面色青紫,呼吸急促,以新生儿肺炎收入院.体检:T 35.5℃,神清,呼吸60次,鼻扇(+),唇周及鼻唇沟紫绀,心率160次,律齐,心音低钝,无杂音,二肺呼吸音粗,未闻及干、湿哕音.肝肋下2cm,四肢末端凉.入院后即给予吸氧,水青加氨苄青抗感染治疗.入院3小时后病情进一步加剧,气促明显,鼻扇、紫绀加重,出现三凹征,呼吸65次,心率180～200次,呈奔马律,二肺出现密集细湿哕音,腹胀,肝增大至4cm、胸片示心影明显增大,心胸比例65%,二肺门影增大模糊,石心缘轮廓模糊.EKG:大致正常.心动超声:左房、左室增大,心内膜回声增强,射血分数(EF)46%,短轴缩短率(FS)20.8%,诊断为心内膜弹力纤维增生症.
作者：李华良；席康明；陈秀玉 刊期： 1993年第03期
先天性肾病综合征(Congenital nephrotic syndrome)在新生儿早期确诊者甚少.现将我院新生儿病房收治一例,报告如下.
作者：胡伟明；马丽霞 刊期： 1993年第03期
本文报告10例早产儿动脉导管未闭(PDA).发生PDA因素为严重窒息、肺炎、RDS及胎粪吸入综合征.8例在胸骨左缘第1～2或2～3肋间听到2/6～3/6级收缩期杂音,2例为连续性杂音.4例合并心力衰竭.8例经二维超声心动图和多普勒频谱分析其中7例证实有PDA.9例口服消炎痛治疗,有效率为77%.1例自然关闭.4例用地高辛治疗心力衰竭.无不良反应.
作者：吴相攸；叶鸿瑁 刊期： 1993年第03期
非细菌性心内膜炎(NBTE)1977年Kim等已报告成人病例.但新生儿较为罕见.男婴,胎龄36周,出生体重1090 g,父母体健.于胎龄22周已确诊为羊水过少及严重的宫内发育迟缓,未中止妊娠.母妊娠三个月患剧吐,并每日吸烟一包.出生时由于严重胎儿窘迫而行剖宫产,羊水无胎粪污染,但出生时严重窒息,阿氏评分1和5分钟2分.并发现脐带细小,是营养不良貌.出生后临床症状、实验检查和X线表现均符合肺透明膜病,未行脐动、静脉插管.出生后数小时证实存在持续胎儿循环,以及右向左分流,使用机械通气及药物治疗无效,于生后20小时死亡.尸检发现心脏大小正常,三尖瓣边缘见一黄色赘生物,是一柔软透明的非有机血栓,纤维素染色阳性,无细菌、真菌及感染灶,诊断为NBTE.肺组织镜检见到典型的肺透明膜,肺切片显示肺小动脉血栓形成.
作者：林峰 刊期： 1993年第03期
作者： 刊期： 1993年第03期
本文应用多巴酚丁胺治疗新生儿难治性心力衰竭,进行了临床疗效对比观察(观察组18例,对照组20例),获得满意疗效.并对该药的作用机理、给药方法和注意事项等进行了讨论.
作者：张姿英；黄达枢 刊期： 1993年第03期
血气分析一般采用动脉血0.5ml进行测定.我院采用颞浅动脉穿刺取得标本.从该部位取血简便易行,定位明确,便于止血.
作者：王爱英；沈会芹；王荣予；史清帮 刊期： 1993年第03期
国产儿死亡率是衡量一个国家或地区医学水平和妇幼保健状况的重要标志(1,如何降低围产儿死亡率是妇幼卫生工作者的一项重要任务.为了探讨我省围产儿的死亡原因及有关防止措施,现将我院1985年元月至1989年12月收集到有关围产儿死亡原因的资料进行回顾性分析.
作者：韩玉秀；陈丕亮；谭雪莲；李磬芝 刊期： 1993年第03期
例1,男,24天.因全身青紫、呼吸浅慢1小时入院.家长因患儿腹泻于1小时前喂入米粒大小鸦片一枚,数分钟后出现口唇发绀,继之全身青紫,呼吸浅慢,即送入院.查:神志不清、呼吸浅慢,全身皮肤发绀.瞳孔针尖大小,光反射消失.心、肺(一).腹平软,肠鸣音弱.四肢肌张力低.吸吮及握持拥抱反射消失.血常规,胸片正常.诊断:阿片中毒.即予吸氧、人工呼吸、补液、静滴洛贝林、氨茶碱及利尿剂、静滴青霉素预防感染.呼吸渐恢复正常、青紫渐消退住院三日治愈出院.
作者：李传秀 刊期： 1993年第03期
前白蛋白已被做为评估儿童及成人营养状况敏感的生物学指标.本实验观察对比正常足月新生儿143例脐血及生后2～10天静脉血前白蛋白水平.脐血前白蛋白为17.5±5.58mg/dL,明显低于生后2～10天各天静脉血水平(第五天除外).生后新生儿为混合喂养,蛋白供给1.5～2.5g/kg/天,热卡50～100卡/kg/天.2～10天静脉血前白蛋白为23.4±9.3mg/dL,各天之间无差异.男女之间无差异.
作者：于辉；蔡锦玉；杨慕莹 刊期： 1993年第03期
中华新生儿科（中英文）杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
