董娇;陈楠;王长虹;孟焱
目的 分析多重耐药菌感染患者实施心理护理干预对改善焦虑、抑郁等不良心理的作用.方法 选取我院科室在2013年10月~2015年1月收治多重耐药菌感染患者240例(132例属ICU、EICU、脑外科昏迷病人及新生儿科不具备心理干预),依照护理模式不同分为心理干预组128例和对照组1 12例,给予对照组常规护理,给予心理干预组心理干预,分析护理效果.结果 护理前,两组患者焦虑、抑郁情况差异不明显,P>0.05,经过护理,心理干预组患者抑郁评分(28.1±0.6)显著低于对照组(33.5±1.3),P<0.05,心理干预组患者焦虑评分(28.4±1.2)显著低于对照组(33.8±1.1),P<0.05,心理干预组患者反复感染(4.7%)、交叉感染发生率(0.8%)显著低于对照组反复感染(14.3%)、交叉感染发生率(5.3%),P<0.05,心理干预组康复时间(10.4±2.6)d显著短于对照组(16.7±3.5)d,P<0.05.结论 多重耐药菌感染患者实施心理护理干预能够改善患者不良情绪,减少反复感染,提高护理满意度.
作者:肖丙莲;吴淑琴;李东静;刘鸿德 刊期: 2016年第02期
目的 研究儿童自闭症患者应用早期护理干预的临床有效性.方法 选取我院从2013年8月至2014年9月收治的儿童自闭症患者60例,采用随机数字表法将60例儿童自闭症患者分为观察组(30例)和对照组(30例);对照组采取常规护理方法进行护理,观察组采取早期护理干预方式进行护理,将两组患者的临床有效率、护理满意率以及CARS评分进行比较分析.结果 观察组的临床有效率为93.33%,对照组的临床有效率为73.33%,观察组的临床有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意率为100.00%,对照组的护理满意率为80.00%,观察组的护理满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的CARS评分明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期护理干预应用在自闭症儿童的治疗中,对改善患者的认知,控制其情绪,使患儿重回社会等有一定的作用.
作者:陈凤兰;邓丽;谭琼;陈华明 刊期: 2016年第02期
目的 比较无痉挛电休克(mECT)和重复经颅磁刺激(rTMS)对于改善难治性抑郁症住院患者的临床疗效.方法 选取我院住院治疗的难治性抑郁症患者64例,按照年龄、性别和汉密尔顿抑郁量表(HDRS)评分进行配对,每对患者随机选择进行mECT治疗或rTMS治疗,治疗周期均为4周,治疗后均进行HDRS测量.结果 两组治疗后的HDRS评分均较治疗前有大幅度下降(P<0.05),但是mECT组的减分明显高于rTMS组(t=4.271,P=0.001);rTMS治疗在改善患者的认知障碍上优于mECT治疗,而mECT治疗在改善迟缓和绝望感方面更为突出.结论 mECT治疗和rTMS治疗均可有效缓解难治性抑郁患者的临床症状,但是mECT的即时疗效明显高于rTMS治疗.
作者:郭新宇;杨媛;王琮;田丽 刊期: 2016年第02期
目的 探讨心理护理对血液病患者输血恐惧及护理质量的影响.方法 采用随机数表法将160例血液病患者分为对照组和观察组,每组80例,所有患者均接受输血治疗,对照组实施常规护理,观察组施常常规护理结合心理护理.比较2组的恐惧视觉模拟评分法(FAVS)评分和护理质量评分以及护理满意率.结果 观察组有51例患者出现不同程度恐惧,显著低于对照组(64例)(P<0.05);观察组护理质量评分各项指标得分均显著高于对照组(P<0.05);观察组的护理满意率(100.0%)显著高于对照组(81.3%)(P<0.05).结论 在血液病患者的输血过程中,实施心理护理可以有效减轻其恐惧心理,并提高护理质量.
作者:屈伟侠;舒玉琳;牛婷婷;谢娜;闫立秋 刊期: 2016年第02期
本文综述了孤独症的突触功能异常假说,主要是细胞粘附分子对突触的影响.
作者:李素水;贾美香;宋雯;孙志刚;赵方;赵瑞申 刊期: 2016年第02期
目的 分析心理护理对妊娠晚期孕妇心身状态、睡眠质量及分娩结局的改善作用.方法 选取我院2014年2月~2015年3月妊娠晚期妇女240例为研究对象,随机分为研究组和对照组,给予对照组产前常规护理,在对照组的基础上给予研究组心理护理干预,比较两组产妇心理状态、睡眠质量以及分娩结局的差异.结果 研究组孕妇SAS(30.52±5.67)、SDS(30.26±8.76)、SCL-90(175.26±22.94)评分显著低于对照组SAS(38.64±5.19)、SDS(39.42±8.59)、SCL-90(204.53±30.29)(P<0.05);研究组孕妇睡眠质量、入睡时间、睡眠紊乱、日间功能、总分显著低于对照组(P<0.05);研究组孕妇自然分娩比例(70.8%)显著高于对照组(56.7%)(P<0.05).结论 心理护理能够改善妊娠晚期妇女心身状态和睡眠质量,提高其自然分娩比例.
作者:刘红莲;杨雪平;马莉;冯小宁 刊期: 2016年第02期
目的 研究分析脑微出血患者与认知功能障碍的相关危险因素.方法 回顾性分析2013年3月至2015年3月期间我院收治的短暂性脑缺血发作患者、腔隙性脑梗死患者280例,按照蒙特利尔认知评估表(MoCA)评分将患者分成两组,其中将蒙特利尔认知评估表评分≥26分的患者180例作为正常组,评分< 26分的患者100例作为异常组.研究分析两组脑微出血患者与认知功能障碍的相关危险因素.结果 单因素分析显示,两组患者的CMB阳性例数,数量,接受教育的时间、脑白质的疏松例数差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析对患者的影响因素进行分析显示CMB阳性例数,CMB的数量,接受教育的时间的OR值分别是4.57,1.44,0.71 (P<0.05).结论 脑微出血阳性以及脑微出血的数量是认知功能降低的危险因素,可与其他脑血管疾病危险因素同时存在.
作者:余孝君;柳四新;王爱民;田怡 刊期: 2016年第02期
目的 探讨利用奥扎格雷钠联合黛力新对脑梗死患者抑郁、焦虑的病情的治愈效果以及预后的影响.方法 将我院2013年4月至2014年8月期间收诊的90例脑梗死患者随机分成实验组和对照组.对照组给予奥扎格雷钠治疗,实验组给予奥扎格雷钠+黛力新治疗,3个月后观察两组在治疗前后的焦虑抑郁症状改善情况、日常生活能力、神经功能及预后效果.结果 治疗前,两组患者焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分无显著差异(P>0.05),治疗3个月后,实验组SAS评分和SDS评分以及日常生活能力(MBI)、神经功能(CNS)评分均显著低于对照组(P<0.01);实验组和对照组的总有效率分别为91.11%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 奥扎格雷钠联合黛力新对脑梗死患者的焦虑和抑郁等负面情绪有良好的治疗效果,具有积极的临床意义.
作者:胡新永;姬利;殷成龙;来海鸥;刘芯磊 刊期: 2016年第02期
目的 探讨奥氮平在首发精神分裂症的儿童青少年患者中的治疗效果和安全性.方法 选取儿童青少年首发精神分裂症的患者80例,随机地分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对研究组的患者给予奥氮平进行治疗,对照组的患者给予利培酮进行治疗.比较两组患者的治疗有效率.采用阳性和阴性症状量表和副反应量表对两组患者在治疗前和治疗后的第1、2、6、8周进行评定,并且比较两组的评定结果.结果 两组的治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后的第1、2周,研究组患者的PANSS评分总分显著低于对照组(P<0.05),对照组患者的静坐不能和震颤的不良反应发生率显著高于研究组(P<0.05),其余不良反应两组之间差异无统计学意义,研究组患者的体重增加值显著高于对照组(P<0.05).结论 奥氮平是一种起效快、疗效显著的治疗儿童青少年精神分裂症的药物,具有较好的安全性,但是奥氮平能够增加患者的体重,对于应用于儿童青少年精神分裂症患者需要慎重考虑.
作者:漆琼蔚;罗艳琳;江毅敏;卢豫川 刊期: 2016年第02期
目的 探讨叶酸对于血管性抑郁患者抑郁症状的影响.方法 将108血管性抑郁患者随机分为治疗对与对照组,对照组予草酸艾司西酞普兰片10mg Am治疗,视耐受情况一周内加量至20mg Am治疗,治疗组在此基础上同时联用叶酸片10mg Bid.结果 两组患者Hcy水平与HAMD评分在治疗前无统计学差异,治疗2月后存在统计学差异.结论 对于血管性抑郁患者,叶酸可提高抗抑郁疗效.
作者:周俊;黄胜;黄兹高;喻爱军;何俊 刊期: 2016年第02期
目的 探讨团体人际心理干预减轻结直肠癌化疗患者自我感受负担的效果.方法 根据入院先后顺序将64例结直肠癌化疗患者分为两组(各32例).对照组予以常规护理,研究组增加团体人际心理干预,比较两组的SPBS、MCMQ、QLQ-CCC评分.结果 研究组干预后的SPBS评分、MCMQ屈服评分均显著低于对照组(P<0.05),QLQ-CCC评分、MCMQ面对评分显著均高于对照组(P<0.05).结论 对结直肠癌化疗患者实施团体人际心理干预,有助于减轻患者的自我感受负担体验,改善患者的生活质量.
作者:刘霞;李林娟;吴逢清;汪秀云 刊期: 2016年第02期
目的 探讨无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性抑郁症(TRD)患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法 收集符合条件的TRD患者共60例,MECT前和第2、4、8次MECT后检测血清BDNF浓度,汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估.结果 (1)病例组第2、4、8次MECT后HAMD-17评分均明显低于MECT前(P<0.05);(2)病例组治疗前BDNF水平、治疗前与第8次治疗后BDNF变化值在性别、精神病与非精神病性抑郁、缓解与未缓解方面比较均无显著性差异(P>0.05);第8次MECT后BDNF水平在性别、精神病与非精神病性抑郁方面比较均无显著性差异(P>0.05),但在缓解与未缓解方面比较存在显著性差异(P<0.05).(3)第8次MECT后HAMD评分与BDNF水平显著负相关(P<0.05).结论 BDNF可能是TRD患者MECT疗效是否缓解的生物学指标.
作者:黄兴兵;黄雄;何红波;孙彬;梅芳;张春平 刊期: 2016年第02期
目的 探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗顽固性失眠症的临床疗效.方法 将60例顽固性失眠患者,随机分为rTMS组和对照组各30例,rTMS组采用rTMS+苯二氮(卓)类药物治疗,对照组采用伪rTMS+苯二氮(卓)类药物治疗,2组患者均刺激1次/天,20min/次,连续4周.采用匹兹堡睡眠质量指数问卷、多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及睡眠觉醒时间评定疗效,比较两组治疗前、后临床疗效.结果 rTMS组患者治疗后匹兹堡睡眠质量指数明显低于治疗前及对照组(P<0.01);多导睡眠监测睡眠潜伏期、觉醒次数及觉醒时间较治疗前及对照组均明显减少(P<0.01).结论 rTMS可显著缩短顽固性失眠患者的睡眠潜伏期、减少觉醒次数及觉醒时间,治疗顽固性失眠疗效可靠.
作者:刘彩兴;段妮;张永东;王立涛 刊期: 2016年第02期
目的 分析综合护理干预对产后抑郁患者临床症状、抑郁程度及生活质量的改善作用.方法 选取我院146例产后抑郁患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各73例,产后研究组采取综合护理干预,给予对照组一般护理,分析两组患者抑郁程度以及生活质量改善效果.结果 经过护理,两组患者SDS、SAS评分均降低,护理1周,研究组患者SDS评分、SAS评分显著低于对照组SDS评分、SAS评分(P<0.05).两组患者生活质量评分得到显著改善(P<0.05),研究组患者生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).研究组患者社会支持度和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论 产后抑郁患者护理中采用综合护理干预能够显著改善患者抑郁程度,提高生活质量,具有推广价值.
作者:杜伟伟;胡静;辛颖;张宁如 刊期: 2016年第02期
影像遗传学应用影像学技术作为一种神经解剖内表型来评估基因单核苷酸多态性以及它们对不同脑区结构和功能的影响,对初步了解大脑结构、功能异常的遗传基础具有重要的桥接作用.本文主要对抑郁症5-羟色胺转运体基因(5-HTTLPR)、单胺氧化酶基因(MAOA)、色氨酸羟化酶基因(TPH)、5羟色胺受体基因(5-HT1A、5-HT2A)等相关基因与海马、杏仁核、额叶、前扣带回皮层等相关脑区的影像学研究进行综述.
作者:刘晓妍;程宇琪;沈宗霖;许秀峰 刊期: 2016年第02期
目的 比较氨磺必利与奥氮平治疗首发精神分裂症的安全性.方法 对80例使用氨磺必利或奥氮平的精神分裂症患者病案资料回顾性调查分析,统计一般人口学资料、副反应、精神症状测评、实验室检查结果.结果 全部80例病例中,氨磺必利组(amisulpride group,AG)性激素异常25例,奥氮平组(olanzapine group,OG)18例,差异有统计学意义(X2=4.220,P=0.40).进一步研究发现AG组在血清泌乳素水平高于OG组[(63.12±38.74) ng/mL;(37.84±36.50) ng/mL];差异有统计学意义(t=-3.003,P=0.004).AG组与OG组在一般人口学资料、副反应、精神症状测评等方面差异无统计学意义.结论 氨磺必利对治疗首发精神分裂症安全性与奥氮平相当,需注意氨磺必利对精神分裂症患者内分泌的影响.
作者:程万良;朱文礼;王伟;王继轩;储贝贝;杨永春 刊期: 2016年第02期
目的 分析综合护理模式对卵巢癌住院患者焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取我院2014年5月-2015年2月收治的卵巢癌住院患者100例作为研究对象,将其随机分为两组,每组50例,对照组患者护理模式为一般护理,研究组患者护理模式为综合护理.分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及抑郁自评量表(SDS)对两组患者干预前后的焦虑抑郁情绪进行评分,并对比护理满意情况.结果 研究组患者干预后的HAMA评分及SDS评分均显著优于对照组患者,研究组护理满意度显著比对照组患者高,比较有统计学差异(P<0.05).结论 综合护理模式对卵巢癌住院患者具有良好效果,可促进其焦虑、抑郁情绪的缓解,改善心理状态,对病情恢复有益,且可提升患者满意度,值得推广.
作者:吴文桃;罗义琼;刘梅;杨秀莉;刘佳 刊期: 2016年第02期
目的 探讨心理治疗联合药物治疗中青年精神分裂的临床效果及安全性.方法 选取我院收治的82例中青年精神分裂症患者为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,每组各41例,对照组患者采取单纯药物治疗,观察组患者采取药物治疗联合综合心理治疗方法,对比两组治疗的临床效果及各类量表评分.结果 经治疗后,观察组患者临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组患者GAS、SSPI、BPRS、ADL、PANSS、MADRS各项量表评分均优于对照组(P<0.05),两组对比差异有统计学意义.结论 药物联合心理治疗临床效果显著,安全可靠,利于改善患者精神症状,提高患者社会功能,可推广应用.
作者:张美霞;刘旭恩;张秀丽;王长虹;张艳萍 刊期: 2016年第02期
目的 探究护理干预对宫颈癌患者术后生活质量及并发症发生率的改善作用.方法 随机选取我院在2013年10月-2015年10月期间收治的95例拟行宫颈癌手术的患者作为研究对象,并将其随机分为观察组(n=48例)和对照组(n=47例).其中对照组患者采用常规护理干预,观察组患者实施综合护理干预.护理干预3个月后,对比分析两组患者的不良情绪、并发症发生率及生活质量的差异.结果 观察组患者的特质焦虑评分及状态焦虑评分显著低于对照组;观察组患者术后并发症的发生率(12.5%)显著低于对照组(23.40%);观察组患者的生活质量评分显著高于对照组;同时观察组的护理满意度(97.92%)也明显高于对照组(87.23%).两组对比的所有差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 宫颈癌术后的患者采用综合护理干预能够更有效的改善术后不良情绪及并发症发生率,更有效改善患者的生活质量,因此值得临床工作中推广应用.
作者:赵玲;周娟;窦红丽;靳慧洁 刊期: 2016年第02期
目的 探究产褥期护理对产妇精神状态及母乳喂养结果的影响.方法 在我院选取2000例接受治疗的产妇作为本次研究对象,按照随机数字表法,将其随机分为对照组与试验组,对照组给予常规护理,试验组患者在常规护理的基础上给予心理疏导,使其了解母乳喂养的主要优势以及喂养时的注意事项等,对比分析两组研究对象的母乳喂养状态以及母乳喂养心理状态评分及母乳自信心评价量表的评分情况.结果 试验组研究对象中母乳喂养率(92.90%)与对照组母乳喂养率(68.70%)相比明显较高,差异有统计学意义(X 2=187.194,P=0.0000).试验组研究对象母乳喂养自信心评分(138.56±15.3)分与对照组研究对象母乳喂养自信心评分(128.12±14.2)分相比明显较高,差异有统计学意义(t=15.82,P<0.05).试验组研究对象的HAMA评分(4.3±0.9)分和HAMD评分(5.3±1.4)分均明显低于对照组研究对象的HAMA评分(5.7±1.1)分和HAMD评分(9.5±1.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对产褥期产妇在常规护理的基础上实施心理疏导护理,有利于增加产妇母乳喂养自信心,有效改善产妇心理状态,提高母乳喂养率.
作者:张亚萍;周麦玲;党玮;张黎;李雪兰 刊期: 2016年第02期