叶秀芹；李映；达建萍
对近年来文献报道喹诺酮类药物所致过敏反应摘要如下.1氧氟沙星女,31岁.因Ⅱ度烫伤给予氧氟沙星甘露醇注射液100ml静脉滴注.用药数分钟患者突然出现全身不适,并于四肢、胸部、颈肩皮肤出现大小不等形态不规则红色风团,伴瘙痒,即停药,予抗过敏对症治疗.20 min后上述症状逐渐消失.
作者：姜翠玲；段玲燕；李成建 刊期： 2011年第28期
目的 对重型颅脑损伤中颅骨缺损合并静脉窦破裂区促进头皮愈合措施进行探讨,为预防头皮下积液、感染、头皮愈合不佳提供预防措施.方法 选取此类患者23例,贯序行颅骨缺损空虚区放置脑科硅胶引流管,4层弹力冒加压包扎伤口,48 h内拔管并腰大池置管、继续弹力帽包扎、腰穿放脑脊液等措施.结果 23例患者头皮均1/甲愈合,无颅内感染、皮下积液及头皮愈合不佳发生,近远期效果显著.结论 贯序采取颅骨缺损区放置脑科引流管、多层弹力帽包扎、腰大池置管、腰穿释放脑脊液等措施,完全可以防治颅骨缺损并静脉窦破裂区头皮愈合不良、头皮下感染甚至颅内感染的发生.
作者：杨兴奎；王晓锋；唐宗椿；魏毅君；陈勃勃；李虎 刊期： 2011年第28期
子宫内膜异位症(以下简称内异症)是一种常见的妇科疾病,以痛经、月经失调、不孕、性交痛和慢性盆腔疼痛为主要症状,严重影响了患者的生存质量,且近年来发病有上升趋势,可达10%-15%,占普通妇科手术的30%以上.
作者：黄竹 刊期： 2011年第28期
目的 观察异丙托溴铵治疗婴幼儿重症喘憋性肺炎临床疗效.方法 200例婴幼儿重症喘憋性肺炎患者随机分为两组,对照组给予常规抗感染、镇静、吸氧、祛痰等治疗,同时给予硫酸沙丁胺醇雾化溶液和吸入用布地奈德混悬液置压缩泵雾化吸入;观察组在对照组基础上加用异丙托溴铵雾化.结果 加用异丙托溴铵治疗组有效排痰时间、憋喘缓解时间、痰鸣音消失时间、平均住院日两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 异丙托溴铵雾化吸入治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效可靠,与沙丁胺醇合用可协同增强疗效,更起着相辅相成的互补作用,值得临床推广应用.
作者：李茹慧 刊期： 2011年第28期
目的 观察丹参酮胶囊联合克拉霉素分散片治疗寻常型痤疮的疗效.方法 52例患者随机分为应用丹参酮胶囊联合克拉霉素分散片组、单用丹参酮胶囊组.2周为1疗程.结果 联合组和单药组有效率差异有统计学意义.结论 丹参酮胶囊、克拉霉素分散片联合维A酸乳膏治疗寻常型痤疮有较好的疗效.
作者：陈小娥；周红；刘兴无；韩宝义 刊期： 2011年第28期
目的 探讨妈富隆治疗青春期功血的临床效果.方法 回顾性分析随州市中心医院妇科门诊2007-01-2009-01期间青春期功血患者42例,给予妈富隆口服,视阴道出血量给予患者1-3片/d,血止后每3d减量1次,每次减量不超过原量的1/3至维持量1片/d,用药21 d,等待撤药性出血,于撤药性出血第5天开始,口服妈富隆1片/d,连用21 d,如此重复3个周期为1个疗程.结果 42例患者治愈42例,无效0例,治愈率达100%.结论 妈富降用于治疗青春期功血方法简便,疗效显著.
作者：黄娟 刊期： 2011年第28期
目的 选取30例组织细胞坏死性淋巴结炎活检标本为对象,评价PCR在组织细胞坏死性淋巴结炎与结核性淋巴结炎鉴别诊断中的意义.方法 对30例组织细胞坏死性淋巴结炎活检标本,选用结核分支杆菌DNA特异性插入序列IS6110为引物,采用巢式聚合酶链反应(N-PCR)及凝胶电泳检测组织细胞坏死性淋巴结炎中是否感染结核杆菌.结果 30例组织细胞坏死性淋巴结炎活检标本中8例结核杆菌阳性.结论 PCR可以作为鉴别组织细胞坏死性淋巴结炎与结核性淋巴结炎,尤其是不典型结核性淋巴结炎的重要指标.
作者：安广群；李蓉；贺莉 刊期： 2011年第28期
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠为白色或类白色粉沫,无臭,有引湿性,适用于对头孢哌酮单药耐药,对本品敏感的产内酞胺酶细菌引起的中、重度感染,例如:泌尿系生殖系感染,包括急性肾孟肾炎、复杂性尿路感染和其他生殖道感染.硫酸依替米星氯化钠注射液为无色澄明液体.
作者：涂海燕 刊期： 2011年第28期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)易患因素、临床特点及误诊原因.方法 回顾2005-01-2010-11收治COPD 3 260例,合并PTE 535例,误诊15例.结果 误诊时间3-7 d,平均(4.5±2)d;12例有双心病;9例呼吸困难加重;8例咯血;8例发热、血压低;12例动脉血气Pa (A-a) O2增高;13例纤维蛋白原升高.结论 误诊原因:(1)COPD特点:肺部血管壁损伤、纤维蛋白原升高,血流速度减慢;(2)与低灌注有关;(3)与COPD症状学混淆;(4)对理化检查认识不够.
作者：李晶；吴立华；王笑歌；张旭华 刊期： 2011年第28期
目的 观察优化头孢他啶治疗方案对心力衰竭合并下呼吸道感染的临床疗效.方法 63例以头抱他啶每12 h 1 g静脉输注为对照组.实验组62例患者给予头孢他啶1g快速输注,后2g于3h内给予;共7 d.结果 实验组和对照组的有效率分别为95.2%及93.6%(P>0.05);实验组细菌清除率(58.3%)稍高于对照组(53.1%,P>0.05);对照组复诊次数明显减少.结论 头孢他啶根据药效/药代学理论优化的治疗方案疗效好,值得推广.
作者：李晓鲁；戴红艳；尤淑玲；徐桂香；李伟；张洪磊；叶欣；曹继花；李玲；苏璟 刊期： 2011年第28期
以臀肌转移为首发症状的肾腺癌较为少见,临床很少报道,我院收治1例患者,误诊为臀部肌内注射感染,现报道如下.1 病历摘要男,62岁.因臀部肌内注射药物后创口反复破溃不愈合4个月入院,患者4个月前,因肾结石于某院行碎石治疗,同时臀部肌内注射黄体酮4针,分4次4d注射,注射后半个月患者发现臀部肌肉出现硬结,局部热敷,症状不见好转,20 d后腰部疼痛,行腰部X线片检查,诊断骨质增生,药物治疗,症状逐渐加重,末行其他治疗.2个月前臀部疼痛剧烈,局部肿胀,胀痛感就诊.初诊为:注射后感染,行切开引流术(引流物为血性液体,非脓性).
作者：高俊峰；杜志云；孟宪卿 刊期： 2011年第28期
膝关节冷敷常用于膝部损伤或膝关节手术,多年来,临床上使用毛巾将冰块包裹,然后放于膝关节处,此方法,冰块易脱落不易固定.2010年以来,我们尝试使用自制膝关节冰敷袋取得了满意的效果,现介绍如下:1 材料与制作
作者：宋海燕；蒋永华 刊期： 2011年第28期
本文对距骨无菌性坏死误诊1例分析如下.1 病历摘要男,21岁.患者于入伍新训时,不慎右踝关节扭伤,曾在新训卫生所就诊,查体:右躁轻微肿胀、无淤血,压痛轻微.摄X线片诊断为右踝关节扭伤.经理疗、休息、治疗3d好转.此后剧烈运动就会右踝疼痛.
作者：图娅；薄正喜 刊期： 2011年第28期
对隐匿性慢性乙型肝炎误诊1例分析如下.1 病历摘要男,58岁.于2011-02-23无明显诱因出现乏力、纳差、尿黄,伴恶心、呕吐,在当地医院就诊,阳性体征:全身皮肤及巩膜重度黄染,莫非氏征阳性.化验:ALT 1 563.9 U/L, AST1 261.1 U/L, BIL 110.2/67.4 μmol/l,,遂住院治疗,HBsAg,抗-HCV均阴性,血常规及淀粉酶均未升高.MRCP提示:(1)慢性胆囊炎、胆囊结石;(2)腹腔少量积液;(3)胰腺形态饱满.
作者：张宁；周双男；罗生强 刊期： 2011年第28期
我科2010-10收治了1例SAPHO综合征的患者,现将护理体会报告如下.1 病历摘要男,19岁.1a前面部出现粉刺和红色丘疹,未予重视.2010-09患者双颊部突然出现大量红色丘疹、脓疱疹、额部和背部散在炎性丘疹,伴明显疼痛.2010-10-10开始,无明显诱因出现双胯部疼痛,并进行性加重.
作者：曹书艳；厉婷 刊期： 2011年第28期
目的 分析腰脊髓瘤误诊为腰椎间盘突出症的原因.方法 对6例误诊为腰椎间盘突出症的病历回顾分析.结果 误诊原因在于:(1)两者有着相似的症状和体征,症状叠加是漏诊的主要原因.(2)病史采集不够详细,查体不够全面,临床医生考虑间题过于局限o (3)较小瘤体,CT平扫容易漏诊.结论 不要忽视必要的特殊物理检查和症状特点追踪,重视病史采集,明确两者的鉴别诊断,提高理论知识和全面的综合判断能力.
作者：梁英 刊期： 2011年第28期
临床科室根据病种的需要,备有常用药和急救药品,本文着重对备用药存在的质量问题和主要原因进行了分析总结.1 备用药存在的质量安全问题存在的主要问题有:(1)药品存放时间过长,出现过期、失效、变质、结晶、破损等严重质量问题,有的药品安瓿上只有生产日期但无有效期,一旦离开药盒,无法核实,同时还存在不同批号的药品混放在一起的现象.
作者：代俊；陈同姣；曾庆菊 刊期： 2011年第28期
近年来深静脉血栓的形成呈逐年上升的趋势,有研究报告,静脉内壁损伤,血流缓慢和血液高凝状态为静脉血栓形成的三大原因.我院胸外科2007-01- 2010-10共发生食管癌术后并发下肢深静脉血栓9例,经过一系列综合治疗及有效的护理措施,患者均取得满意的治疗效果,痊愈出院.现报告如下.
作者：董海芳 刊期： 2011年第28期
对脐转移性腺癌1例分析如下.1 病历摘要女,71岁.因脐部反复感染破溃1a来诊.局部查体见脐部不规则溃疡,面积约2.0cm×1.8cm,表面略隆起,经抗炎清创治疗未见明显改善.钳取组织病理检查提示:中分化腺癌,考虑转移性.
作者：何明媛 刊期： 2011年第28期
目的 探讨颅内疾病误诊为眼科疾病的原因,减少误诊.方法 回顾性分析我科近年来10例颅内疾病误诊为眼科疾病的临床资料,并对误诊情况进行分析.结果 误诊时间为5-14 d,平均7d,误诊为视神经炎4例,青光眼2例,糖尿病视网膜病变2例,视乳头血管炎1例,缺血性视乳头病变1例.结论 部分颅内的疾病早期都以眼科病变为首发症状,详细的病史、体格检查,特别是眼科专科检查及必要的影像学检查是减少误诊的关键.
作者：赖慈珍；余铮；李向华；吴光辉 刊期： 2011年第28期
中国误诊学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 漯河市中心医院 重庆第九人民医院
