方惠;郑春晓
前置胎盘是指怀孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,主要表现为妊娠晚期无明显诱因,无痛性反复阴道出血,是产科的急重症,如处理不及时或护理不当,易引起孕妇大出血,感染重则危及母婴生命安全[1].我院2003-07/2009-07共收治前置胎盘孕妇83例,分析如下.
作者:赵燕 刊期: 2010年第02期
冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术前注重健康宣教,实施整体护理,术中注意患者安全,术后严密的监护及高质量的护理,能有效的预防和减少并发症,降低死亡率.近年来重庆市三峡中心医院共行冠状动脉搭桥手术12例,现将护理体会总结如下.
作者:向美娟 刊期: 2010年第02期
目的:探讨静脉推注造影剂拔针后按压部位及按压时间对皮下淤血发生率的影响.方法:将眼底血管造影498例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用大鱼肌+掌根部按压法,按压时间4~6 min;对照组采用传统按压法,按压时间2~3 min.结果:按压总有效率观察组为98.39%,对照组为81.92%;观察组皮下淤血发生率1.61%,对照组分别为2 min 12.45%、3 min 4.42%.结论:扩充按压法能有效减少皮下淤血的发生.
作者:汤咏梅;韩艳玲 刊期: 2010年第02期
目的:总结地塞米松在口腔临床短期常规治疗引起的不良反应临床护理要点.方法:对47例患者不良反应的临床护理经历进行回顾性探讨.结果:用药前主动与患者进行交流沟通,密切观察药物不良反应,减轻应激给患者造成的损害,经对症处理及心理干预均缓解.结论:地塞米松在口腔临床应用广泛,短期常规用药也可发生不良反应,提示医护人员在临床用药中应予以重视,密切观察用药后患者的反应,减少不良反应的发生,确保用药安全.
作者:向丽华 刊期: 2010年第02期
门诊是医院面向社会的窗口,是患者就诊的第一场所.门诊质量是医疗技术水平和医疗服务质量的综合体现,是衡量医院管理水平的重要标志.护理质量的优劣直接关系到患者获得护理服务质量的高低,影响着医院的社会形象和经济效益.作为门诊护理工作的管理者,要善于发现问题,不断总结经验,提高护理质量.笔者对门诊护理管理存在的问题和对策总结如下.
作者:李玉艳;薛红丽 刊期: 2010年第02期
临床输血是一个复杂的过程,要依靠血库工作人员与临床医生、护士相互沟通、协作,保证输血安全.根据卫生部颁布的<临床输血技术规范>中临床用血的6个环节,即:输血申请,受血者血样采集与送检,交叉配血,血液入库、核对、贮存,发血和输血[1].笔者对本院2008-01/2008-12临床输血风险进行了探讨.
作者:刘存芬 刊期: 2010年第02期
目的:探讨危重症患者中心静脉输液护理措施.方法:对420例危重症患者进行中心静脉穿刺置管术的知识宣教,采取相应护理措施,对易出现的并发症进行严密的观察与护理.结果:420例患者置管时间为5~32 d,均未发生置管不耐受、导管脱出及血栓形成,未发生因感染而拔除导管.结论:中心静脉输液过程中严格无菌操作并加强防护、密切观察与监测是危重症患者顺利康复的重要保证.
作者:单秀连 刊期: 2010年第02期
目的:探讨应用中心静脉导管治疗胸腔积液的护理方法.方法:回顾性分析56例危重患者采用中心静脉导管治疗胸腔积液的临床应用效果和护理体会.结果:56例患者胸腔积液大多在1~3周内吸收,一次性置管成功率100%,未出现不良反应及严重并发症.结论:采用中心静脉导管治疗胸腔积液,具有操作简单、安全、微创、患者耐受性好等特点,也减轻了护理人员的工作量,临床效果满意.
作者:王蒨;孙玉蓉 刊期: 2010年第02期
气管切开术在抢救危重患者中有着极其重要的意义,传统的气管衬带固定有:(1)由于布带较细,患者感觉不舒适;(2)过松,因通气管移位刺激患者,引起咳嗽等不适;(3)过紧,会影响血液循环;(4)由于咳痰,分泌物较多,气管衬带常被污染,经常更换,增加了护士的劳动强度等弊端.
作者:陆小燕 刊期: 2010年第02期
对电针加心理治疗子宫切除后灼口综合征1例分析如下.1 病历摘要女,43岁,公交车售票员.2009-01来我针灸室更年期门诊就诊,主诉:一过性口腔、舌头烧灼样感觉5个月余.患者2008-07因子宫肌瘤行子宫切除术后1个月出现一过性口腔、舌头烧灼样感觉,发作时间和部位不固定,不影响进食和睡眠,无其他不适,一般状态尚好,饮食、睡眠尚可,偶有情绪烦躁,做事缺乏耐心.口腔科检查口腔黏膜无异常,生化、性激素六项检查正常,既往高血压病史1 a,服降压药维持尚可.
作者:刘桂玲 刊期: 2010年第02期
目的:探讨喉气管断裂伤的急救与护理方法.方法:对14例喉气管断裂伤后积极有序的急救护理及喉气管断裂吻合术后呼吸道护理、病情观察、鼻胃管的护理.结果:14例患者在急性期均成功获救,经喉气管断裂吻合术后吻合口愈合良好,康复出院.结论:伤后争分夺秒地抢救,术后加强呼吸道护理、生命体征观察、鼻胃管护理是提高患者生存质量的关键.
作者:肖艳红;肖虹 刊期: 2010年第02期
我科2009-04收治眼眶肿瘤的患者1例,在全麻下行右眼全眶内容物剜除加植皮手术,经精心治疗护理获得疗效.体会如下.
作者:龚艳 刊期: 2010年第02期
骨折患者进入手术室,大多数行切开复位内固定术、取内固定术、清创缝合术等.在骨科手术间工作的这几个月里,我发现下肢骨折患者进入手术室行手术之前,还需经历几次疼痛考验.面对患者痛苦的表情,我们也于心不忍.幸运的是,我们手术室工作人员从长期的工作中找到了相对可以减轻其痛苦的方法.我们将此方法运用于20位下肢骨折患者,发现患者的疼痛明显减轻了,其中股骨骨折10例,胫骨骨折5例,腓骨骨折5例.
作者:夏雪兰;王凯 刊期: 2010年第02期
江苏南通大学附属医院老年医学科2007-05/2008-12对26例老年低钾患者在静脉补钾时注重一些细节护理并加强监测,均无不良反应发生,效果满意.现介绍如下.
作者:施美娟 刊期: 2010年第02期
目的:讨论无痛人工流产术围手术期的护理方法.方法:总结1 262例无痛人工流产术患者的围手术期护理,术前进行健康宣教,术中密切观察患者情况变化,协助麻醉师和术者处理不良反应.术后观察患者麻醉恢复情况,进行健康宣教.结果:1 262例患者均成功接受手术,出现不良反应59例,占4.68%,未出现明显心理异常及近期并发症.结论:合理的心理干预和护理方法,有利于无痛人工流产术的顺利进行和预防并发症的发生.
作者:孙艳敏 刊期: 2010年第02期
目的:评价社区健康教育在糖尿病防治中的作用.方法:对已经在社区卫生服务站建立档案资料的80例糖尿病患者进行糖尿病相关知识的健康教育(包括专题讲座、发放健康教育小册子、电话咨询、家庭随访),通过监测指标观察教育结果.结果:实施健康教育后血糖控制理想,并发症发生率降低.结论:糖尿病患者实施社区健康教育,有利于控制血糖,延缓并发症发生,提高生存质量.
作者:陈文贵;包永兰;林琳;董惠翔;曾雪芬 刊期: 2010年第02期
护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍缺陷或死亡.我院属精神专科医院,这就要求护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素,排除隐患,防患于未然.现将护理安全隐患及管理对策探讨如下.
作者:焦薇 刊期: 2010年第02期
目的:探讨肝硬化上消化道大出血抢救中的细节护理.方法:回顾分析55例肝硬化合并上消化道大出血患者的抢救过程.结果:2例抢救无效死亡,6例放弃治疗,其余47例经积极抢救,精心细致的护理,病情稳定出院.结论:做好消化道大出血抢救中细节护理,对抢救有极大帮助,可提高患者的抢救成功率.
作者:孙兰珍;杜佩玉;沙阿云 刊期: 2010年第02期
经皮血管内支架成形术(percutaneous transluminal angioplasty and stenting,PTAS)具有微创、并发症少、适应证广、康复迅速的优势,其作为一种新的治疗方法越来越受到国内外学者的推崇[1,2].近年来我科为92例患者进行了PTAS治疗,效果满意.本文就其术中病情观察及护理配合介绍如下.
作者:黎华;杜玲;李永霞 刊期: 2010年第02期
病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏引起心肌炎性病变为主要表现的疾病,是心肌和间质发生了炎症性病变,引起心肌细胞变性和坏死.有时炎症可累及心包和心内膜.在临床治疗和护理中,由于患者缺乏对疾病相关知识的了解以及对自己所患疾病的顾虑,往往会影响治疗效果,因此我们科室根据疾病特点对确诊为病毒性心肌炎的患者进行了规范化的健康宣教,通过口头或书面材料的方法给予解释或具体指导,使患者消除了思想上的顾虑,调动了主观能动性,积极配合治疗,使疾病得以控制及早日康复.
作者:曹凤敏 刊期: 2010年第02期