MDS(RA)-PNH综合征1例

吴燕子；李彩萍

关键词：阴性, 中性粒细胞, 直接胆红素, 异常红细胞, 网织红细胞, 实验室检查, 浅表淋巴结, 间接胆红素, 总胆红素, 重度贫血, 幼红细胞, 细胞增生, 湿性罗音, 溶血试验, 皮肤粘膜, 尿胆红素, 巨核细胞, 骨髓, 出血, 病例资料

摘要：1 病例资料患者女性,21岁,教师.因面色苍白、乏力2个月,于1986年11月18日收住院.病程中无发热、出血、黄疸及酱油色尿史.体检:重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点及黄染,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压疼,心界不大,心率112次/分,两肺未闻及干湿性罗音,肝脾不大.实验室检查:血常规Hb49g/L;WBC3.6×109/L;中性分叶0.49,淋巴0.51;PLT90×109/L;网织红细胞0.004.糖水试验阳性,酸溶血试验阴性,Rou's阴性,尿胆红素阴性,尿胆原阴性,总胆红素17μmol/L,直接胆红素5μmol/L,间接胆红素12μmo1/L.骨髓象:骨髓有核细胞增生明显活跃,红系占0.615,有明显巨幼样变,幼红细胞有双核、三核、异常红细胞占0.05;粒系占0.385,其中早幼粒占0.015,成熟中性粒细胞可见Pelger畸形;全片巨核细胞237只,分类100只:原巨0.02,幼巨0.04,颗粒巨0.53,产板巨0.38,裸核0.03,可见多个小巨核.

农垦医学杂志相关文献

腹腔内化疗研究进展

恶性肿瘤腹腔内广泛转移、进展期胃肠道恶性肿瘤术后腹腔种植复发无法再次手术,以及放射治疗的晚期胃肠道恶性肿瘤的处理,目前仍是个棘手问题.全身化疗、免疫疗法虽能缓解症状,改善生存率,但仍难免复发.腹腔内化疗(intraperitonealchemotherapy,IPC)是根据腹腔解剖学特点所设计的一种新的选择性区域化疗方案.该设计的基本理论依据是腹腔内化疗可增加药物和腹膜的接触面积,提高局部药物浓度,而全身毒副作用较小[1].

作者：丁伟；杨传永刊期： 2001年第02期
130例白内障手术病人的健康教育需求调查

白内障是晶状体混浊引起的视觉障碍,是一种老年多发病,一般均采取手术治疗.目前采用的手术方式:囊外摘除术、超声乳化两种.为了进一步做好白内障手术后病人的健康教育,减少术后并发症,笔者于1998年1月至2000年8月对130例白内障手术病人进行健康教育需求调查,报告如下:1 对象与方法

作者：王伟群刊期： 2001年第02期
重视老年病区夜间护理查房

夜间查房是一项非常重要的护理工作,然而由于人体生物钟的影响,护士值夜班时生理功能多较低下,神经系统处于抑制状态,反应灵敏度下降.因此护士夜间巡视病区,观察病情时容易忽视一些问题,而老年病区病人多为心脑血管疾病及慢性病,病种多,疾病复杂,病情变化快,夜间睡眠状态下潜在许多危险因素,所以应重视和加强老年病区夜间护理查房.

作者：刘彩华刊期： 2001年第02期
MDS(RA)-PNH综合征1例

1 病例资料患者女性,21岁,教师.因面色苍白、乏力2个月,于1986年11月18日收住院.病程中无发热、出血、黄疸及酱油色尿史.体检:重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点及黄染,浅表淋巴结不肿大,胸骨无压疼,心界不大,心率112次/分,两肺未闻及干湿性罗音,肝脾不大.实验室检查:血常规Hb49g/L;WBC3.6×109/L;中性分叶0.49,淋巴0.51;PLT90×109/L;网织红细胞0.004.糖水试验阳性,酸溶血试验阴性,Rou's阴性,尿胆红素阴性,尿胆原阴性,总胆红素17μmol/L,直接胆红素5μmol/L,间接胆红素12μmo1/L.骨髓象:骨髓有核细胞增生明显活跃,红系占0.615,有明显巨幼样变,幼红细胞有双核、三核、异常红细胞占0.05;粒系占0.385,其中早幼粒占0.015,成熟中性粒细胞可见Pelger畸形;全片巨核细胞237只,分类100只:原巨0.02,幼巨0.04,颗粒巨0.53,产板巨0.38,裸核0.03,可见多个小巨核.

作者：吴燕子；李彩萍刊期： 2001年第02期
幕上脑出血早期死亡相关因素临床研究

脑出血病人病死率较高,对其主要死亡相关因素做出早期临床判断,并采取相应措施,降低病死率是每一个临床医生的职责,而幕上脑出血约占脑出血的80%[1],为此,我们采用Logistic回归法对其进行了研究.

作者：张学军；李华；陈志琴刊期： 2001年第02期
软骨膜“开窗”术治疗耳廓假性囊肿35例报告

耳廓假性囊肿较常见,因病因及发病机理不明,治疗方法很多,但无特效,易复发.自1990年起我们采用耳廓假性囊肿表面软骨膜“开窗”术治疗35例,取得满意效果,现介绍如下.

作者：解美犁；张正强；单智慧刊期： 2001年第02期
青年人上消化道溃疡穿孔修补加高选迷走神经切断分析

我科1995年5月至1999年4月选择青年人急性上消化道穿孔行修补术加高选性迷走神经切断术20例,报道如下.1 临床资料

作者：张兴华；陈国伟；王殿魁刊期： 2001年第02期
术后并发症的处理及预防

手术是外科治疗疾病的主要手段,但是由于手术使组织损伤甚至引起一些手术并发症,可造成手术失败或病人死亡.为了预防术后并发症的发生,保证手术治疗的成功,必须做好手术前准备工作,积极观察、预防和处理术后并发症,使之消失在萌芽状态.现就术后常见并发症及其处理和预防探讨如下.

作者：郑永华；邢文芳刊期： 2001年第02期
职工医院试行护士长任期目标责任考核的体会

我院自1999年3月试行<护士长任期目标责任考核试行标准>,通过10个月的运行,年终根据标准对13名护士长进行了全面的考评,充分调动了护士长的工作积极性和能动性,肯定了每位护士长的工作成绩,起到相互学习交流的目的.现将体会介绍如下:

作者：周茹玲；安向玲；徐华刊期： 2001年第02期
内眦部及鼻背部皮肤缺损的修复

我们自1996年至今,采用轴型额鼻部皮肤修复内眦部及鼻背部恶性肿瘤切除造成的皮肤缺损共11例,收到良好效果,现报道如下.1 临床资料

作者：熊伟；张新荣；梁玉霞刊期： 2001年第02期
支气管结石并食道气管瘘1例

1 病例资料患者女性,49岁,售货员,因“反复咳痰4年,加重伴咳黄脓痰、发热1月”于2000年1月l0日入院.4年前因受凉出现咳嗽、咳自泡痰,服用感冒药无效,症状迁延,间断抗炎治疗,前述症状时轻时重.至1999年10月,受凉后咳黄脓痰,拍胸片示双肺多个结节状钙化灶,右肺下大片状密度不均边缘模糊影,右膈影略抬高.经抗炎,体位引流痰液20天,右肺下片影吸收消散.同年12月,受凉后,咳嗽、咳黄脓再次反复,伴胸闷气短、发热,当地医院抗炎治疗半月无效,来我院.既往有颈淋巴结核、肺门淋巴结核病史,抗痨及行颈淋巴结切除手术后治愈.入院查体,体质消瘦、精神差、慢性病容,呼吸略促,浅表淋巴结无肿大,结膜无苍白,唇无发绀,左颈部可见一2cm手术疤痕,胸廓正常,左肺下语颤减弱,左肺及右肺上呼吸音粗糙.

作者：赵华；高岩刊期： 2001年第02期
931搽剂治.疗痤疮疗效观察

痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于颜面部及胸背部,损害表现为黑头粉刺、红色丘疹、结节及囊肿等,常伴有皮脂溢出,多发生于青春期男女,影响美观.我们自1996年以来,采用我院制剂室配制的931搽剂治疗寻常型痤疮128例,取得了良好疗效,现总结报告如下.

作者：王亚妹；常白妮；王鲁妹；徐新莉刊期： 2001年第02期
老年人选择性冠状动脉造影术30例体会

选择性冠状动脉造影术(SCA)已成为冠状动脉病变诊断和鉴别诊断的可靠方法,并为冠状动脉搭桥术(CABG)及经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和冠状动脉内支架术提供了可靠依据.目前此项技术已在许多大型医院得以应用.作者在进修期间以及在本院共完成了老年患者SCA30例.体会如下.

作者：柳达；罗文利；文静；庞晓；王丽；周有录刊期： 2001年第02期
硬膜外麻醉加静脉复合的应用效果观察

为了加强术中镇痛,维持循环稳定,缩短手术后病人苏醒时间,我院于1999年5月至2000年3月间,将硬膜外麻醉加静脉复合麻醉应用于胸、腹部手术,取得了满意的应用效果,现报告如下.1 资料与方法

作者：唐忠诚；郑德军；郭燕；梁桂林刊期： 2001年第02期
252例血透合并脑血管意外的原因分析及对策

脑血管意外是尿毒症患者接受维持性血透的一个常见并发症,也是透析病人死亡的主要原因.我院自开展血液透析以来有252例慢性维持性血透病人,并发脑血管意外15例(占5.95%),其中脑出血13例,脑梗塞2例.本文对这组病人的临床资料报道如下.

作者：杨爱华；金扬；俞铭儿刊期： 2001年第02期
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作者：李士欣；宋福玲；朱荣贤；伍萍；王秀芝刊期： 2001年第02期
小儿肺炎支原体感染42例分析

近年来小儿肺炎支原体感染有增多趋势,我院1999年6月至1999年12月共收治42例小儿肺炎支原体感染,均通过测定血清肺炎支原体抗体IgM确诊,现分析报告如下:

作者：尹晓文刊期： 2001年第02期
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近年来,由于高分辨率超声检查,尿hCG测定,使异位妊娠能得到早期诊断,治疗也由传统的手术治疗,逐渐发展到保守治疗.我院自1995年10月～1999年10月,共收治宫外孕140例,其中未破裂型22例(占15%),给予米非司酮加中药生化汤,杀胚治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.

作者：蔡桂香；严新萍；孙秋云刊期： 2001年第02期
胃癌全胃切除术食道空肠吻合口瘘的防治

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作者：牛建华；彭心宇；陈裕；吴向未刊期： 2001年第02期
黛卫凝胶治疗念珠菌性阴道炎的疗效观察

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作者：刘虹；张丽莉刊期： 2001年第02期