学术投稿

断流术后致门静脉高压性胃病(PHG)加重并近期出血17例报告

黄志华;吴必超;夏存寿;柏宝明;张成阳;杨书成

关键词:术后, 门静脉高压性胃病, 近期出血, 断流术, 并发上消化道出血, 再出血率, 门静脉高压症, 手术死亡率, 手术方法, 食管下段, 内镜检查, 静脉破裂, 肝性脑病, 发生率, 临床, 规范
摘要:门静脉高压症并发上消化道出血的主要原因是由食管、胃底曲张静脉破裂引起。断流术因其总手术死亡率及肝性脑病发生率低而被临床上广泛采用,不足之处是断流术后再出血率在10~20%左右。一般认为是由于手术方法不规范,术中对食管下段或胃后静脉断流不彻底所致。我科近8年行断流术242例,其中有17例术后近期发生再出血,经内镜检查并非由上述原因所致,而是由于断流术后……
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    作者:康俊凤;杨剑;赫继梅 刊期: 2002年第06期

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  • 体外循环中氧合血灌注心肌保护的应用

    在心内直视手术中的心脏缺血性停搏期间,心肌保护的应用是手术成功与否的重要因素之一,心脏停搏液灌注技术是心肌保护的重要手段,是确保心内直视术成功的前提。我院于1995~2000年应用氧合血灌注心肌保护法于心脏手术128例,取得良好的效果,现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 病例128例,男性98例,女性30例,平均年龄45岁(24~75岁),体重46~98kg。施……

    作者:郭素香;黄振限;代志刚;董希玮;陈咏今;马玉华;俞美芬;郭蔚红 刊期: 2002年第06期

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    作者:陆天才;陶林;潘晓琳 刊期: 2002年第06期

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    心房颤动简称房颤,是一种十分常见的心律失常,阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动、手术后、运动时或急性酒精中毒时发作;持续性房颤常发生于原有心血管疾病患者中,如风湿性心脏病、肺源性心脏病、冠心病、甲亢性心脏病、缩窄性心包炎、心肌病等。我们遇到一家中8例发病,不能排除房颤的遗传特性。 1 临床资料 例1:女,29岁,哈族,因心悸3天入院,心电图……

    作者:王晓英;刘丽;张晓玲 刊期: 2002年第06期

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    作者:刘克宇;李刚;邹正荣 刊期: 2002年第06期

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    作者:刘文彪;李织 刊期: 2002年第06期

  • 肺癌术后并胸主动脉瘤2例分析

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    作者:梁华 刊期: 2002年第06期

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    作者:杨剑;康俊凤;赫继梅 刊期: 2002年第06期

  • 新疆居民两周患病状况调查

    目的:为了解调查本地区居民两周患病状况及卫生服务需求,为卫生资源的合理配置和规划提供依据。方法:采用多阶段分层、整群抽样的方法,于2000年9月12日~10月1日在新疆维吾尔自治区抽取8个地州市1万户居民,共计38474人,进行入户调查。结果:新疆居民两周患病率133.4%,其中城市159.9%o农村111.3‰,城乡比较,性别、年龄比较,在统计学上差异有显著性。结论:新疆居民两周患病率低于1998年全国卫生服务总调查两周患病率,但高于新疆生产建设兵团居民两周患病率。……

    作者:冯刚玲;王伟;秦江梅;郭淑霞;杨磊;井明霞;唐景霞;张青;黄登笑;郭玉婷;郭伟 刊期: 2002年第06期

  • 肝包虫外膜内完整摘除术适应症初探

    目的:探讨“肝包虫外膜内完整摘除术”的手术适应症。方法:对我院同期收治的67例肝包虫病患者手术情况进行回顾性分析,探讨不同情况的肝包虫囊肿使用该手术的可行性、安全性。结果:62例成功实施了“肝包虫外膜内完整摘除术”,同期5例失败。结论:在开展该术式初期,其适应症的提出应当相对保守。较为适合的适应症应为:①患者一般情况良好;②肝脏单发或多发细粒棘球蚴病;③外囊与肝组织或肝门主要血管或胆管存在可分离间隙;④未破入较大胆管;⑤患侧肝脏可充分游离。

    作者:彭心宇;张示杰;牛建华;杨宏强;吴向未;潘惠忠 刊期: 2002年第06期

  • TGF-β在肺纤维化中的作用

    肺纤维化是尘肺、肉芽肿性间质性肺病以及纤维化间质性肺病的共同转归。由于肺间质的广泛纤维化,使肺顺应性降低,肺容量减少,通气/血流比例失调,严重影响患者的呼吸功能,终导致呼吸衰竭。 肺纤维化早期病变基础是急性肺泡炎,在肺泡炎形成过程中涉及炎性细胞、免疫效应细胞和细胞因子。多种细胞因子在纤维化形成过程中发挥着重要作用。这些细胞因子包括促进纤维化和抑制纤维……

    作者:张志琴;呼海燕;司军强 刊期: 2002年第06期

  • 鼻内窥镜下行下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎

    我们自1999年以来利用鼻内窥镜在可直视下行下鼻甲成形术治疗由于慢性鼻炎而致下鼻甲肥大32例(57侧),取得了满意疗效。现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料32例(57侧)慢性鼻炎患者均因鼻塞保守治疗效果差或不能坚持而要求手术。经检查确诊无手术禁忌症。其中男性19例;女性13例。年龄17~62岁。平均32岁。病史短6个月,长20年,平均10年。合并鼻中隔偏曲8例;合并鼻窦炎12例。所有患者根据自述及检查将鼻塞程度分为①……

    作者:解美犁;张正强;单智慧 刊期: 2002年第06期

  • 儿童龋病治疗的心理护理体会

    随着人们生活水平的不断提高,摄入的食物越来越精细,特别是儿童,进餐次数多,食物质软,精细碳水化合物和食糖摄入量增加,且易滞留牙面,加上年龄小,口腔自我清洁能力差,致使龋病成为儿童常见的口腔疾病。在儿童龋病的治疗过程中,如能掌握儿童的心理特点,运用心理护理使儿童易接受并顺利完成治疗能起到非常重要的辅助作用。现将本人在工作中的体会介绍如下。 临床观察发现来我科就诊的患儿大致存在着以……

    作者:梁玉霞;曹秀敏;张艳丽 刊期: 2002年第06期

  • 治疗良性前列腺增生症的两种术式体会

    外科手术是治疗有严重并发症的前列腺增生症(BPH)的唯一方法。我院于70年代开展了开放性经膀胱前列腺摘除术(TVP)105例;后于1992年开展了闭合性经尿道汽化前列腺电切术(TUVP)60例,报道如下。 1 资料与方法 所有BPH患者均经B超肛检和(或)膀胱镜检查确诊。其中TVP组105例,年龄58~74岁,平均……

    作者:王胜;何炫仪 刊期: 2002年第06期

  • 手术室护士工作压力初探及管理

    手术室是一个特殊的护理单元,随着外科医疗技术不断发展,对护士手术配合要求越来越高,这对护士无疑是一种巨大的挑战。护士日益增加的专业压力已成为一种职业性危险。如果护士不能很好地进行自我调节就有可能对身心健康产生影响,易引起头痛、失眠、精神紧张、胃肠不适、内分泌症状、注意力不集中等。可见,帮助护士缓解压力已成为我们管理者的责任。 1 通过几年的调查研究。我们发现引起手术室护士工作压力主要有几个方面……

    作者:文淑君;何文英;查永霞 刊期: 2002年第06期

  • 护患纠纷产生的原因及其对策初探

    护患关系是一种特殊的人际关系,从护理学角度来讲,护患关系是以增强健康,消除疾病,减轻痛苦为目的,从哲学的角度来讲,两者是矛盾的两个方面,即对立又统一,处理好了皆大欢喜,处理不好,矛盾就有可能激化。近年来,随着市场经济的发展,护患关系发生了一些变化,护理纠纷逐渐增多,一些问题在社会上反映比较强烈,给医院形象和患者也带来了不同程度的损失。作为护理工作者,如何才能……

    作者:张秀江;李江虹 刊期: 2002年第06期

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主管:石河子大学医学院

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