景海涛
随着社会的发展,病人及家属应用法律来衡量医院护理行为和后果的意识在不断增强[1],护理人员在执行医疗护理服务的过程中若稍有欠缺,就会引起患者的不满和投诉.
作者:赵永红;王俊生 刊期: 2008年第01期
为改善医疗环境,顺应医疗事业的发展和科学进步的要求,我院于2006年6月启用洁净手术部,对管理使用者而言面I临全新的知识.手术部是医院感染管理的重点部门,加强手术部感染控制的管理尤为重要[1].因此,我们尝试做了以下工作.
作者:朱荣贤;张焱;黄新玲;伍萍 刊期: 2008年第01期
面瘫是临床上常见病、多发病,一般在秋季多发,中医认为多由外感风寒引起,而西医认为多与感染、免疫及微循环障碍、面神经营养不良有关.多数病人在晨起不知不觉中发现,经过积极治疗大多可痊愈,少数可留下后遗症,或转成面肌痉挛.
作者:张晓燕 刊期: 2008年第01期
目的:评价国产Firebird雷帕霉素药物洗脱支架的安全性和有效性.方法:68例冠心病患者,予以置入100个国产Firebird雷帕霉素药物洗脱支架治疗,并进行6月以上至2年随访.结果:即刻成功率为100%.6月以上至2年随访无重要心脏不良事件,无病变靶血管重建术,再狭窄率为0%,无支架内血栓形成.结论:国产Firebird雷帕霉素洗脱支架治疗冠心病安全有效,能有效预防冠脉支架术后再狭窄.
作者:张学强;李斌;王国伟 刊期: 2008年第01期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)为新生儿常见疾病之一,是围生期窒息导致的脑缺氧缺血性损害,是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要原因之一.
作者:宁建英;谷强 刊期: 2008年第01期
目的:对2004年1月~2007年5月在我科住院的80例儿童哮喘急性发作患儿进行病例回顾性分析及随访.方法:80例哮喘儿章随机分成治疗组50例和对照组30例,治疗组又随机分成治疗①组、②组,各25例,①组加用雾化吸人硫酸庆大霉素2万u+糜蛋白酶2.5mg+地塞米松磷酸钠注射液3mg+生理盐水+2ml;②组加用雾化吸入布地奈德混悬液(普米克令舒混悬液)0.5~1 ml+生理盐水2m|;均采用空气压缩泵雾化装置或氧动雾化给药,每次吸入10~15 min,每日2次,疗程3~7 天;对照组予以治疗组相同的综合治疗方案,不给雾化吸入治疗.结果:治疗组较对照组有显著性差异,治疗②组较治疗①组有显著性差异.结论:雾化吸入糖皮质激素治疗儿童哮喘急性发作有良好效果,雾化吸入糖皮质激素较单纯静脉用药有明显优越性.雾化吸入普米克令舒疗效明显优于地塞米松.
作者:杨丽 刊期: 2008年第01期
我科针对老年患者的病理生理特点,认真分析查找引起老年患者在护理工作中的不安全隐患和诱因,加强护理人员的安全管理理念教育,同时制定老年患者护理安全管理措施,并落实到实际工作中,使我科的老年护理工作上了一个新台阶.
作者:王玉洁;史琴华;张建军 刊期: 2008年第01期
感染是导致外科危重患者死亡常见和重要的原因.欧洲感染流行病学研究(European prevalence of infection,EPIC)发现,在获得性感染高发的ICU中,患者的病死率较高[1].
作者:景海涛 刊期: 2008年第01期
目的:评价甲硝唑棒(牙康)对智齿冠周炎的治疗效果.方法:选择智齿冠周炎,张口受限Ⅰ度以内患者,并将患者随机分为甲硝唑棒治疗组(26例)和碘甘油对照组(25例),通过冠周盲袋冲洗后,治疗组放置甲硝唑棒,对照组放置碘甘油绵捻,隔日复诊,重复上述治疗,两组患者经6天上述治疗后观察两组的疗效.结果:治疗组治愈率为88.5%,对照组治愈率为48.0%,经χ2检验,P<0.01,差异有统计学意义,甲硝唑棒治疗组治疗效果明显优于碘甘油.结论:甲硝唑棒用于智齿冠周炎的治疗,见效快、用药量少、局部药物浓度高、置药方法简便,疗效显著而值得临床推广应用.
作者:王强;岳海峰 刊期: 2008年第01期
颌面部牙源性皮瘘是因牙源性感染未得到有效控制,导致炎症穿破皮肤形成瘘道.临床上常因误诊误治或患者不重视等原因导致瘘管长期不愈.我科近2年来收治3例因牙源性感染在鼻翼旁形成皮漏而造成误诊误治.现总结报道如下.
作者:解美犁;张正强;韦菊林 刊期: 2008年第01期
随着人们物质生活水平的提高,对生活质量的要求也不断提高,目前对疾病的早诊断、早治疗的观点已被多数病人所接受,对于一些长期患慢性肝病的患者,来医院检查肝功能、B超,这是大家都知道的常识,而通过肝穿刺采取肝组织进行病理学检查来判断患者病情的进展情况的重要性和必要性往往被大家忽略,尤其是实时超声监视引导下肝穿刺的迅速、简便、安全的特性患者知之者甚少.
作者:罗春芬;张卫星 刊期: 2008年第01期
目的:研究SKP2、P27、Galectin-3在子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)中的表达及意义.方法:采用免疫组化二步法检测SKP2、P27、Galectin-3蛋白在CIN 60例、慢性宫颈炎20例、正常宫颈20例中的表达.结果:SKP2、Galectin-3阳性细胞主要分布在上皮内瘤变的鳞状细胞及部分基底细胞中,而P27阳性细胞主要分布在中表层非上皮内瘤变的鳞状细胞中.SKP2、Galectin-3在CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组中的阳性率明显高于正常宫颈、慢性宫颈炎组(P<0.05),其阳性率随CIN级别的增加而升高.SKP2在CIN Ⅲ组中的阳性率明显高于CIN Ⅰ组(P<0.05).P27在CIN Ⅱ、Ⅲ组中的阳性率明显低于正常宫颈、慢性宫颈炎组(P<0.05).SKP2、Galectin-3两者与P27阳性表达呈负相关,其阳性表达在CIN中与患者民族、年龄无关(P>0.05).结论:随宫颈CIN级别的增加,SKP2高表达而P27低表达,两者呈负相关,与宫颈恶性肿瘤的发生、发展有关.SKP2、P27联合检测有助于慢性宫颈炎与CIN的鉴别.Galectin-3在官颈CIN中可能起促进作用.
作者:郭一川;拉莱·苏祖克;郭亚莉 刊期: 2008年第01期
中药熏蒸药袋是中药蒸汽浴疗法所用的中药药包.本疗法是祖国传统医学与现代物理疗法的有机结合,它通过经络效应、热效应和药物透皮吸收效应多种功效作用于人体,促进血液循环,加强新陈代谢,达到舒筋活血,消肿止痛,解除痉挛等作用.
作者:陈和平;陈慎行 刊期: 2008年第01期
儿童肱骨髁上骨折在X线上诊断并不困难,但对于一些不完全性的青枝骨折和无明显骨折线的轻微骨折,往往有可能漏诊.本文对68例儿童肱骨髁上细微骨折的正侧位X线片进行分析总结,探讨其X线征象特点,供同仁参考.
作者:王华明;唐敬;朱明生;赵峰;武峰 刊期: 2008年第01期
从1999年5月1日起,我国开始实行中华人民共和国执业医师法,对执业医师的资格和要求从法律的角度提出了明确的规定.
作者:吴海红;张剑权 刊期: 2008年第01期
目的:研制甘草甜素搽剂及水凝胶剂.方法:拟定处方组成及制备工艺,用HPLC测定含量及回收率.结果:确定了处方组成及制备工艺,HPLC对甘草甜索搽剂的含量测定结果为39.03mg/ml,水凝胶剂的含量测定结果分别为1.96%(含薄荷脑)和1.96%(含薄荷油).HPLC对甘草甜素搽剂的回收率计算结果为99.58%,水凝胶剂的回收率计算结果分别为101.09%(含薄荷脑)和100.70%(含薄荷油).结论:制备甘草甜素搽剂及水凝胶剂制备工艺简单可行,HPIA2对甘草甜素含量及回收率测定结果准确可靠.
作者:刘新中;郭成 刊期: 2008年第01期
目的:研究急性闭合性颅脑损伤后大鼠脑微循环形态学的改变.方法:制作大鼠侧位液压冲击脑损伤模型,脑微血管墨汁灌注、制备透射电镜脑组织标本,观察脑微循环形态学的变化.结果:墨汁灌注示脑外伤后3h微血管的数目和密度均较对照组降低.伤后48h、72h微血管数目和密度均较3h组增加,但仍较对照组低.透射电镜示微血管在伤后3h即有微绒毛的形成,伤后6h微血管内膜不完整,内皮细胞管腔面有微绒毛形成,相邻的微绒毛往往合抱形成小泡.伤后24h~72h,微血管内皮细胞肿胀明显、管腔狭窄呈缝状,细胞核轻度固缩,胞质内线粒体呈空泡状.毛细血管内膜凸凹不平,有断裂.结论:急性颅脑损伤后微循环的改变是导致脑外伤后继发性缺血缺氧的主要原因.
作者:李建;刘绍明;司军强;夏永勤;田刚;李雪峰 刊期: 2008年第01期
目的:观察奥氮平与奎硫平治疗精神分裂症的疗效、安全性及不良反应.方法:选择82例病程≤3年,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断的精神分裂症患者,进行随机平分为两组:奥氮平组、奎硫平组,每组各41例.疗程观察6周.采取简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效.用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:两种药物治疗精神分裂症疗效相似.奥氮平组在治疗2周锥体外系反应(EPS)发生率13例(31.7%);奎硫平组明显高于奥氮平组22例(53.7%)(P<0.05).结论:奥氮平与奎硫平治疗精神分裂症疗效相似,两种药物不良反应均较轻微.
作者:李速银 刊期: 2008年第01期
目的:评价甲状腺肿瘤患者困难气道综合预测评分系统的可行性.方法:89例甲状腺肿瘤手术患者,对其分别进行Mallampati困难气道分级及困难气道综合预测评分系统评估,并记录手术中真正发生气道困难的病例数.计算两种预测系统的敏感度、特异度、误诊率、漏诊率,并进行比较.结果:全组89例患者,困难气道发生34例.对于甲状腺肿瘤患者困难气道的预测,综合预测评分系统敏感度为94.1%,而Mallampati分级的敏感度为55.9%,综合预测评分系统漏诊率为5.9%,而Mallampati分级的漏诊率为44.1%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).两种方法误诊率、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:综合预测评分系统是预测甲状腺肿瘤患者困难气道的有效方法,可为术前识别困难病例提供依据.
作者:蒋晖;于婵娟 刊期: 2008年第01期
目的:研究脑出血后肾功能损害的发生原因及预后.方法:对431例脑出血病人进行入院常规肾功能检查并复查,对肾功损害组和非肾功损害组的预后、出血部位、高热情况、合并症、既往糖尿病史、入院时意识情况、甘露醇使用剂量等进行对照研究.结果:肾功能损害发生率为6.73%,病死率65.52%,其中肾功能损害组在丘脑出血、高热、合并症、既往糖尿病的发生率,意识障碍程度和甘露醇使用剂量等方面均高于非肾功能损害组.结论:脑出血后肾功能损害的发生原因是多方面的,不但有中枢性原因,也有肾脏基础功能和治疗方面的原因,病死率较高.
作者:张学军;陈志琴;李华 刊期: 2008年第01期