杨飞;于宁;罗玉琴
实验诊断学是从检验医学向临床医学过渡的一门学科,是医学学生必修的桥梁课程.本文从理论课教学、实验课教学和教学方法3个方面,对实验诊断学教学的现状进行分析,针对这些现状进行了思索,做出总结,希望能对实验诊断学的教学改革提供参考,提高教学质量.
作者:刘旻;程江;马雅静 刊期: 2012年第04期
目的:探讨护士绩效考评与绩效分配在我院的实践效果.方法:制定护士绩效评价量化指标,将绩效评价管理与量化管理相结合,对护士工作业绩进行评定,并按绩效量化指标进行奖金分配,比较实施前后病人对护士工作满意度、护理工作质量情况.结果:病人满意度由实施前的91.47%提高到95.10%,前后比较,P<0.01,差异具有统计学意义;护理工作质量综合评分由实施前的89.39±3.09分提高至实施后93.91 ±2.35,前后比较P<0.01,差异具有统计学意义.护理投诉明显下降,护理科研较实施前明显提高.结论:护理绩效改革规范了管理岗位,调动了护士的工作积极性与主动性,增强了护士责任心,提高了护理工作质量和病人满意度.
作者:于新萍;谷新萍 刊期: 2012年第04期
分析门诊患者的心理特征,根据患者的不同心理反应,实施相应的心理护理,使患者保持良好的情绪状态,树立战胜疾病的信心,促进门诊工作的井然有序,满足患者的心理需求,使护士与患者在短暂的交往中,达到互相配合的心理效果,促进患者早日康复.
作者:李畅婕;吴静 刊期: 2012年第04期
目的:分析与探讨病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征,旨在提高超声对葡萄胎的诊断水平.方法:回顾性分析46例经阴道超声检查并经病理学确诊的葡萄胎的超声影像特征.结果:经病理学确诊的46例葡萄胎病人,超声诊断其中24例为完全性葡萄胎,18例为部分性葡萄胎,2例误诊为过期流产,2例误诊为不全流产.结论:超声对葡萄胎有较高的诊断价值,但声像图复杂,需结合临床各项指标.
作者:陈玲;李淑萍;安睿;陈瑜;王琛玭 刊期: 2012年第04期
目的:探讨经皮穿刺椎间盘内注射臭氧行髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:2006年7月~2009年7月,治疗腰椎间盘突出症患者160例.结果:术后随访12个月,160例患者,疗效优:85例,良:47例,优良率为82.5%,无效率为17.5%,VAS评分改善率75.8%,5例术后1天出现头痛,占3.1%.结论:经皮椎间盘内臭氧注射行髓核消融术可缓解椎间盘突出症患者疼痛,是一种操作方法简便的治疗椎间盘突出症的微创方法之一.
作者:张冀江;张少勇;赵序利 刊期: 2012年第04期
目的:观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初发2型糖尿病的临床疗效.方法:30例初次诊断的2型糖尿病患者采用地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗,观察治疗12周前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、BMI变化.结果:与治疗前比较,治疗12周后患者的FBG、2hPG和HbA1C均明显降低(P<0.05),无夜间低血糖发生.治疗前后体重无明显增加.结论:地特胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊断2型糖尿病,血糖达标率高,低血糖发生率低,体重增加不明显.
作者:崔丽娟;孙侃 刊期: 2012年第04期
目的:探讨超声引导下微创旋切系统在乳腺良恶性疾病诊治的临床应用价值.方法:我院自2008年10月~2011年9月对246例345处病变在超声引导下进行麦默通微创旋切术,通过病理检查和随访,评价其对乳腺病灶的诊治效果,总结临床经验.结果:麦默通微创手术,所有病灶均成功彻底切除.乳腺病灶长径为0.2 ~2.5cm,平均切除时间为20分钟,平均出血量为10mL,皮肤切口2~3mm.无严重并发症.结论:应用超声引导下旋切手术切除乳腺病灶,损伤小、操作简单、切除精确、美观效果,安全可行.
作者:薛峰;王青青;周静;靳疆;古力孜汗;余俊伟 刊期: 2012年第04期
目的:分析156例高脂血症患者治疗不规范之处,为我区缺血性心血管疾病防治提供参考资料.方法:总结筛选出的156例高脂血症患者的膳食、生活行为、诊疗情况等,分析不规范之处.结果:血脂异常危险分层和心血管病综合风险评估欠缺者141例,占90%;治疗性生活方式改变相对不足84例,占54%;药物治疗不规范56例,占36%;药物副作用监测不到位139例,占89%;血脂未能定期监测105例,占67%;降脂不达标45例,占29%.结论:高脂血症治疗中主要表现为6种不规范,其原因是多方面的.
作者:宋全军;张红 刊期: 2012年第04期
目的:了解新疆生产建设兵团(以下简称新疆兵团)医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源状况,为新疆兵团突发公共事件心理危机干预队伍的建设和保障提供依据.方法:采用普查法,选取新疆兵团各个师医院、精神卫生专科医院作为调查对象,采用问卷调查进行调查研究.结果:新疆兵团医疗机构突发公共事件心理危机干预人力资源总体数量匮乏,培训、演练不足.结论:应对突发公共事件,急需加强心理危机干预专业队伍建设和系统培训,整合社会多部门资源,建立突发公共事件心理综合干预模式.
作者:李玉香;张桂青;梁霞;杨建霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的应用价值.方法:2008年1月~2011年12月,在我科门诊就诊的孕妇236例,其中符合GDM诊断标准的21例为GDM组,其余215例为非GDM组.分别对2组进行空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及HbA1C进行检测.比较3种检测方法的检测结果,并对检测结果进行评价.结果:GDM组FBG、OGTT及HbA1C均明显高于非GDM组,差异有统计学意义(P<0.05),在3种诊断方法中,HbA1C的灵敏度、特异性和阳性预测值高,分别为90.9%、80.0%、83.3%,提示HbA1C在诊断GDM的3种检查中效果好.结论:HbA1C水平在GDM患者中明显升高,诊断GDM具有较高的阳性率,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率.HbA1C为糖尿病的血糖水平监测提供了新的方法,是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病的简单、可靠的方法.
作者:黄艳卉;史菊芳 刊期: 2012年第04期
硕士研究生的科学带教是高素质创新型药学人才培养的重要环节之一,本文根据药剂学的专业特色,结合带教实践,对药剂学硕士生培养过程中的理论学习、科研选题、课题质控、导师自身建设、培养方式、人文教育等问题做简单探讨和总结,为药剂学专业人才的培养提供借鉴经验.
作者:王新春 刊期: 2012年第04期
目的:探讨用Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观.方法:对患根尖周炎具有明显根尖手术指征的130颗牙,预备根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填治疗.结果:经过18个月到4年的临床随访,119颗牙成功保留,成功率92%.60例有瘘管者瘘管全部消失;90例根尖阴影全部消失;29例根尖阴影明显缩小;36例病例治疗后当天患牙有浮出伸长感、咀嚼痛,2~3d后自行缓解.结论:Vitapex糊剂是一种适合治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎的根充材料.
作者:阿达来提 刊期: 2012年第04期
目的:总结骨纤维异常增殖症(FDB)的影像学表现.方法:回顾性33例FDB患者的影像学资料.结果:33例FDB中单骨型26例,多骨型7例;病变部位分布在四肢骨22例、骨盆5例、颅面骨4例、肋骨2例;影像学表现为囊状改变23例、磨玻璃样改变5例、丝瓜瓤样改变3例、虫蚀样改变2例.结论:FDB有典型的影像学表现,DR可显示病变整体,CT可显示病变内部结构,MRI可了解比邻组织的关系,综合应用影像学检查有助于FDB与骨肿瘤、骨囊肿、骨肉瘤和畸形骨炎的鉴别诊断.
作者:张迎;巴图尔 刊期: 2012年第04期
目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后情况.方法:回顾性分析22例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料.结果:22例患者均为Ⅰ期患者,均行手术治疗,其中7例行单纯囊肿剔除,5例行单侧附件切除,5例行双侧附件切除,5例行全子宫+附件切除术.术后3例复发,复发率为13.64%.结论:本组资料显示:卵巢交界性肿瘤发病年龄较轻,预后良好,病变隐匿,术前不易诊断,手术是主要的治疗手段,对早期患者行保留生育功能的手术仍有一定风险,术后需长期随访.
作者:郑丽琴;赵霞 刊期: 2012年第04期
目的:探讨3种监测方法在诊断胎儿宫内窘迫中的作用.方法:将360例单胎孕妇分为4组,Ⅰ组为胎心监护(A)、脐血流S/D值测定(B)及AFI测定(C)均正常;Ⅱ组为3种监测方法中的结果2项正常,一项异常;Ⅲ组为3种监测方法中的结果1项正常,2项异常;Ⅳ组为3种监测方法结果均异常.对4组胎儿出现宫内窘迫的发生率和新生儿Apgar评分进行比较.结果:经过统计学分析,Ⅰ组272例,Ⅱ组40例,Ⅲ组36例,Ⅳ组12例.Ⅰ组胎儿宫内窘迫的发生率明显低于其他组,新生儿Apgar评分明显优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用3种监测方法联合诊断胎儿宫内窘迫,其临床价值高于单项监测方法及两项监测方法,对于胎儿宫内窘迫采取相应的救治措施有积极的临床意义,进一步降低围产儿的病死率.
作者:牛玉芹;梁秋菊;单红英;陈玲 刊期: 2012年第04期
目的:研究CT影像中两种测量腺样体的方法比较.方法:使用两种不同的方法测量48例腺样体的数据,与鼻内镜下腺样体实际大小进行比较分析.结果:两种方法的测量在A/N比值0.7以上与鼻内镜下腺样体大小接近,而A/N比值0.7以下有显著差异.结论:采用丁绍省等介绍的测量方法较接近实际腺样体大小,但CT影像检查的结果在临床上仅供参考.
作者:尹秋鸿;刘兵 刊期: 2012年第04期
目的:探讨B超在胚胎组织残留诊治中的临床价值.方法:2009年1月~ 2012年3月137例因人工流产、药物流产、足月分娩或引产后、自然流产后及阴道不规则流血,经B超提示宫内异常回声,考虑胚胎组织残留.其中128例在B超引导下行诊刮术,手术一次完成;6例行二次清宫;另3例因合并有子宫肌瘤或子宫畸形,转入上级医院诊治.结果:清宫术后随访患者无明显不适,阴道出血量少,月经复潮后B超检查宫腔内无异常,内膜线清晰.结论:B超对胚胎组织残留的临床诊断符合率高,B超监护下的清宫手术时间短、成功率高,对患者的损伤明显减少,值得在基层医院推广应用.
作者:顾慧疆;李华 刊期: 2012年第04期
目的:观察康妇消炎栓直肠给药同时配合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:选择我院门诊2008年5月~2012年5月就诊的200例慢性盆腔炎患者,随机分为两组,各100例.治疗组采用康妇消炎栓直肠给药配合抗生素治疗,对照组采用单纯抗生素治疗,观察2组疗效.结果:治疗组治愈率90%,对照组治愈率84.4%.结论:康妇消炎栓直肠给药配合抗生素治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广.
作者:彭文君;孙红 刊期: 2012年第04期
硫化氢(H2S)作为继NO和CO之后的第三类气体信号分子被人们所认知,被研究证实在人体的许多器官组织都有内源性H2S的产生,其对血管内皮的生理学效应也逐步得到认识.肿瘤坏死因子(TNF-α)是一种有效的肿瘤杀伤因子,在血管炎症与免疫应答中的作用十分重要.本文对H2S和TNF-α在血管内皮的不同作用以及二者共同的影响做一综述.
作者:任嫱;郑勇 刊期: 2012年第04期
新疆生产建设兵团(以下简称兵团)是中国现存世界上唯一一个担负屯垦戍边使命的半军事化组织,它的工作重点是保障新疆的稳定,促进辖区内的经济增长.由于新疆兵团的特殊性,加上新疆兵团医疗保险制度起步较晚,兵团医疗保障在建设和发展过程中存在许多需要完善的地方.我们在研究兵团医疗保障体系相关层次存在的缺陷与症结的基础上,对兵团医疗保障中现存的问题,提出了一些促进和完善兵团医疗保障发展的建议.
作者:刘淑峰;龚新蜀 刊期: 2012年第04期