尹秋鸿；刘兵
目的:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)治疗过程中患者的心理问题会给治疗带来不利影响,本文探讨心理干预对MHD患者治疗的影响.方法:2005年10月～2012年3月收治的39例MHD患者,针对疾病因素、治疗因素、经济因素、社会、家庭因素等,建立良好的护患关系,掌握沟通技巧,加强与患者家属的联系,加强健康教育,提高患者的依从性.结果:心理干预维护了MHD患者的身心健康,消除或减少了患者的紧张、恐惧心理,使其对护理人员产生了信任感、依赖感,并积极配合治疗.结论:对MDH患者进行针对性、个体性的心理干预,有助于减少和减慢并发症,从而有效提高MDH患者的生活质量和生存时间.
作者：李琼；刘晋红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨糖化血红蛋白(HbA1C)在妊娠期糖尿病(GDM)筛查中的应用价值.方法:2008年1月～2011年12月,在我科门诊就诊的孕妇236例,其中符合GDM诊断标准的21例为GDM组,其余215例为非GDM组.分别对2组进行空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及HbA1C进行检测.比较3种检测方法的检测结果,并对检测结果进行评价.结果:GDM组FBG、OGTT及HbA1C均明显高于非GDM组,差异有统计学意义(P＜0.05),在3种诊断方法中,HbA1C的灵敏度、特异性和阳性预测值高,分别为90.9％、80.0％、83.3％,提示HbA1C在诊断GDM的3种检查中效果好.结论:HbA1C水平在GDM患者中明显升高,诊断GDM具有较高的阳性率,早期干预治疗可减少母婴发病率及死亡率.HbA1C为糖尿病的血糖水平监测提供了新的方法,是临床上筛查、诊断、监测妊娠期糖尿病的简单、可靠的方法.
作者：黄艳卉；史菊芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨护士绩效考评与绩效分配在我院的实践效果.方法:制定护士绩效评价量化指标,将绩效评价管理与量化管理相结合,对护士工作业绩进行评定,并按绩效量化指标进行奖金分配,比较实施前后病人对护士工作满意度、护理工作质量情况.结果:病人满意度由实施前的91.47％提高到95.10％,前后比较,P＜0.01,差异具有统计学意义；护理工作质量综合评分由实施前的89.39±3.09分提高至实施后93.91 ±2.35,前后比较P＜0.01,差异具有统计学意义.护理投诉明显下降,护理科研较实施前明显提高.结论:护理绩效改革规范了管理岗位,调动了护士的工作积极性与主动性,增强了护士责任心,提高了护理工作质量和病人满意度.
作者：于新萍；谷新萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨银杏达莫注射液联合吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果.方法:选择我院2009年4月～2011年4月血管性痴呆患者84例,将上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者均根据具体情况实施降血压、控制血糖等常规对症治疗.对照组在以上基础上给予吡拉西坦治疗,每天0.2g口服,每天3次,连续服用60天.观察组在对照组用药基础上给予银杏达莫注射液30mL加入生理盐水注射液250mL中静脉滴注,15天为一个疗程,连续应用3个疗程.采用简易精神状态和长谷川痴呆量表检测两组患者治疗前后痴呆情况.结果:观察组治疗前MMSE、HDS和对照组治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组治疗后MMSE、HDS分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液联合吡拉西坦能够显著改善血管性痴呆患者认知功能,临床效果显著,值得借鉴.
作者：李静；郝洁 刊期： 2012年第04期
目的:探讨毛细支气管炎细菌感染指标及合理使用抗生素.方法:161例纳入标准的毛细支气管炎患儿当天均抽血化验外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N％)、C-反应蛋白(C～RP)、降钙素原(PCT),任一项指标增高患儿为细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗；上述指标均在正常范围的患儿为非细菌感染组,随机分为观察组加用抗生素,对照组采用综合治疗.观察临床症状、体征缓解情况及住院天数变化.结果:细菌感染组加用抗生素较不用抗生素组临床症状、体征及住院天数缩短,差异有统计学意义,P＜0.05；非细菌感染组用抗生素与不用抗生素差异无统计学意义,P ＞0.05.结论:可以采用联合检测外周血白细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原来鉴别诊断毛细支气管炎病原为细菌性感染或非细菌性感染.对无细菌感染证据患儿可不予抗生素治疗.
作者：宁建英 刊期： 2012年第04期
目的:对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗小儿急性阑尾炎术后小儿的心理创伤程度.方法:需手术治疗的2～14岁患有阑尾炎的小儿40例,按其意愿分为两组,20例行腹腔镜阑尾切除术(LA),20例行传统开腹阑尾切除术(OA),并观测两种术式后的患儿心理创伤程度指标:易激怒发生率、抑郁发生率、夜惊失眠发生率、换药恐惧、参加体育活动时间.结果:LA组发生易激怒、换药恐惧及开始参加运动的时间与OA组相比,两组间差异有统计学意义(P＜0.05),而LA组与OA组术后患儿发生抑郁、夜惊失眠相比较,两组间差异无统计学意义.结论:LA组与OA组患儿相比其心理创伤程度低.
作者：木拉提；钟晨；彭心宇 刊期： 2012年第04期
目的:探讨卵巢交界性肿瘤的临床特点、诊断、治疗及预后情况.方法:回顾性分析22例卵巢交界性肿瘤患者的临床资料.结果:22例患者均为Ⅰ期患者,均行手术治疗,其中7例行单纯囊肿剔除,5例行单侧附件切除,5例行双侧附件切除,5例行全子宫+附件切除术.术后3例复发,复发率为13.64％.结论:本组资料显示:卵巢交界性肿瘤发病年龄较轻,预后良好,病变隐匿,术前不易诊断,手术是主要的治疗手段,对早期患者行保留生育功能的手术仍有一定风险,术后需长期随访.
作者：郑丽琴；赵霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨用Vitapex糊剂治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎疗效观.方法:对患根尖周炎具有明显根尖手术指征的130颗牙,预备根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填治疗.结果:经过18个月到4年的临床随访,119颗牙成功保留,成功率92％.60例有瘘管者瘘管全部消失；90例根尖阴影全部消失；29例根尖阴影明显缩小；36例病例治疗后当天患牙有浮出伸长感、咀嚼痛,2～3d后自行缓解.结论:Vitapex糊剂是一种适合治疗具有明显根尖手术指征的根尖周炎的根充材料.
作者：阿达来提 刊期： 2012年第04期
目的:分析156例高脂血症患者治疗不规范之处,为我区缺血性心血管疾病防治提供参考资料.方法:总结筛选出的156例高脂血症患者的膳食、生活行为、诊疗情况等,分析不规范之处.结果:血脂异常危险分层和心血管病综合风险评估欠缺者141例,占90％；治疗性生活方式改变相对不足84例,占54％；药物治疗不规范56例,占36％；药物副作用监测不到位139例,占89％；血脂未能定期监测105例,占67％；降脂不达标45例,占29％.结论:高脂血症治疗中主要表现为6种不规范,其原因是多方面的.
作者：宋全军；张红 刊期： 2012年第04期
新疆生产建设兵团基层医院规模小,从事胃肠镜检查的医师少,但胃肠镜检查在基层医院的需求越来越大,这对兵团基层医院内镜医师提出了更高的要求.我院成立的兵团内窥镜中心,承担着兵团基层医院胃肠镜教学重任.我们采用专人带教,众人帮扶；阶段学习,分解教学；建立档案,定期联系的方法,使进修医师的培训取得了良好的效果.
作者：黎永军；朱武；胡咏泉 刊期： 2012年第04期
目的:总结深度烧伤创面皮瓣修复的临床经验.方法:利用轴型皮瓣、肌皮瓣、局部邻近皮瓣等修复21例电烧伤、热压伤等所致的深度烧伤创面.结果:21例移植的皮瓣中除3例皮瓣尖端坏死,其他均成活,随访6～12个月后,患者深度烧伤创面外观满意,关节功能恢复较好.结论:早期清创后皮瓣修复深度烧伤创面,促进了修复后创面外观及功能的恢复和改善,提高了烧伤患者的生活质量.
作者：何建国 刊期： 2012年第04期
近年来,随着诊断治疗新技术和新药物的不断涌现,结直肠癌肝转移诊治的理念和方法日益更新,已从消极转为积极多途径的综合诊治.现就结直肠癌肝转移诊断和治疗方面的进展作一综述.
作者：袁合林；黄桂林 刊期： 2012年第04期
实验诊断学是从检验医学向临床医学过渡的一门学科,是医学学生必修的桥梁课程.本文从理论课教学、实验课教学和教学方法3个方面,对实验诊断学教学的现状进行分析,针对这些现状进行了思索,做出总结,希望能对实验诊断学的教学改革提供参考,提高教学质量.
作者：刘旻；程江；马雅静 刊期： 2012年第04期
硕士研究生的科学带教是高素质创新型药学人才培养的重要环节之一,本文根据药剂学的专业特色,结合带教实践,对药剂学硕士生培养过程中的理论学习、科研选题、课题质控、导师自身建设、培养方式、人文教育等问题做简单探讨和总结,为药剂学专业人才的培养提供借鉴经验.
作者：王新春 刊期： 2012年第04期
目的:探讨哈萨克族代谢综合征(MS)患者瘦素水平与肥胖及血压的关系.方法:选取102例哈萨克族MS患者和104例哈萨克族健康体检者,均检测体质指数、腰围、血压、血清瘦素、血脂、空腹血糖.结果:MS组的体质指数、腰围、平均动脉压及甘油三酯、空腹血糖、瘦素均明显高于对照组(t =6.51,7.72,3.65,4.81,5.03,5.84,P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组(t =4.05,P＜0.01).MS患者瘦素与体质指数呈显著正相关(r=0.82,P＜0.05),与血压呈显著正相关(r=0.53,P＜0.05).结论:哈萨克族代谢综合征患者瘦素与肥胖及血压之间存在正相关性.
作者：苏向辉；孙侃；常向云 刊期： 2012年第04期
目的:探讨手关节被动功能训练机配合作业疗法治疗痉挛型偏瘫儿童腕关节掌屈的效果.方法:将32例腕关节掌屈的偏瘫患儿分为对照组(n=16)和治疗组(n=16),两组均进行常规治疗,治疗组在此基础上应用手关节被动功能训练机(WKS-Ⅰ型),治疗前后对所有患儿手功能进行运动功能(Bruuntrom)评定.结果:两组患儿治疗后手功能评分较治疗前均有明显提高(P＜0.01),治疗组的评分高于对照组(P＜0.05).结论:手关节被动功能训练机配合作业疗法可改善痉挛型偏瘫患儿腕关节掌屈,缩短康复疗程,提高康复疗效.
作者：韩庆；朱庆 刊期： 2012年第04期
目的:分析小儿脑性瘫痪患儿并髋关节发育异常的发生率,提高脑瘫的康复治疗效果.方法:回顾性分析乌鲁木齐儿童医院康复医学科2010年12月30日～2011年12月30日收治308例脑瘫患儿,进行常规双侧髋关节X线正位摄片,由放射科医生作出诊断报告,有髋关节发育异常者,请小儿骨科协助治疗.结果:308例脑瘫患儿的髋关节发育异常率达37％,其中髋关节发育不良66例,髋关节脱位或半脱位17例,四肢瘫发生髋关节发育异常的风险大,偏瘫发生的风险小,GMFCS Ⅰ级发生髋关节发育异常的风险小,GMFCSⅣ～Ⅴ级发生髋关节发育异常的风险大.结论:脑瘫患儿存在髋关节发育异常的风险,与脑瘫类型和脑瘫粗大运动功能有关,应重视其发育情况.
作者：朱庆；韩庆 刊期： 2012年第04期
目的:了解大学生的睡眠质量与人格类型和焦虑、抑郁的关系.方法:随机抽样选取300名大学生为调查对象,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评定大学生睡眠质量,人格类型与焦虑、抑郁症状.结果:大学生PSQI总均分为6.53±2.54,睡眠障碍发生率16.55％,不同年级、不同生源地之间差异无统计学意义(P＞0.05),不同性别之间睡眠状况存在统计学差异(P＜0.05)；22.5％的大学生存在焦虑症状,26.3％的大学生存在抑郁症状,18％的学生焦虑、抑郁症状并存；大学生的睡眠质量与E、N类型人格变量及焦虑、抑郁症状显著相关,并且均为大学生睡眠质量的影响因素,其中N型变量的影响为显著.结论:大学生睡眠质量不理想,应开展相应的心理、睡眠咨询,提高大学生的心理素质及睡眠质量.
作者：鲁谨 刊期： 2012年第04期
眼科临床见习是从理性到感性深化眼科学理论的重要组成部分,临床见习目的主要在于激发医学生学习兴趣,发挥医学生学习主观能动性,提高眼科学教学质量.本文分析研究多种医学高等教育教学方法的特点,并联合应用于眼科学临床见习中,以期提高医学生学习兴趣,巩固眼科学临床理论知识,培养临床实践能力.
作者：李璐；丁剑锋 刊期： 2012年第04期
目的:探讨超声引导下微创旋切系统在乳腺良恶性疾病诊治的临床应用价值.方法:我院自2008年10月～2011年9月对246例345处病变在超声引导下进行麦默通微创旋切术,通过病理检查和随访,评价其对乳腺病灶的诊治效果,总结临床经验.结果:麦默通微创手术,所有病灶均成功彻底切除.乳腺病灶长径为0.2 ～2.5cm,平均切除时间为20分钟,平均出血量为10mL,皮肤切口2～3mm.无严重并发症.结论:应用超声引导下旋切手术切除乳腺病灶,损伤小、操作简单、切除精确、美观效果,安全可行.
作者：薛峰；王青青；周静；靳疆；古力孜汗；余俊伟 刊期： 2012年第04期
农垦医学杂志
主管:石河子大学医学院
主办：石河子大学医学院
